Симптомы и последствия плоскостопия

Плоскостопие – это заболевание стопы, при котором она уплощается и теряет свои амортизирующие свойства. При ходьбе весь вес человека приходится на стопу. Благодаря своим связкам и сухожилиям стопа смягчает нагрузку, тем самым уменьшая воздействие на ноги и позвоночник.

В норме стопа имеет два свода – продольный и поперечный. Продольный проходит по внутреннему краю стопы, в норме образуя заметное углубление, а поперечный – в области пальцев. Исходя из этого, плоскостопие может быть продольным (сглаживание продольного свода), поперечным (сглаживание поперечного свода) и смешанным (когда сглажены оба свода).

При возникновении плоскостопия стопа не в состоянии амортизировать нагрузку от ходьбы и бега, и эта работа перераспределяется на суставы ног (голеностопный, коленный, бедренный) и позвоночник. Дополнительная нагрузка на эти области приводит к их большему изнашиванию, и как следствие, заболеваниям.

По времени своего возникновения плоскостопие может быть врожденным или приобретенным.
Врожденное плоскостопие связано с различными нарушениями внутриутробного развития, слабостью соединительной ткани (сухожилий, связок) или мышц голени.
Приобретенное плоскостопие может развиваться в любом возрасте и может быть связано с такими причинами:

• Статическое напряжение мышц стопы. При долгом стоянии на месте без движения в мышцах стопы возникает чрезмерное напряжение, а затем развивается мышечная слабость. Эта причина приобретенного плоскостопия – самая распространенная и составляет приблизительно 80% от всех причин.
• Травмы. Травматизация стопы, голени может быть как одномоментной, так и постоянной. Например, если длительное время носить неудобную обувь с неправильной колодкой, рано или поздно в стопе возникнут структурные нарушения.
• Рахит. Это заболевание, связанное с недостаточной выработкой в организме витамина D. После перенесенного рахита кости на всю жизнь теряют свою прочность и упругость, и постепенно деформируются под тяжестью собственного веса человека.

Также есть много причин, которые могут поспособствовать возникновению плоскостопия. Среди них:

• Ожирение, избыточный вес;
• Беременность;
• Генетически обусловленная слабость связочного аппарата;
• Недостаточно развитые мышцы и связки стопы из-за недостаточного физического развития;
• Неудобная обувь. При ношении узкой обуви нарушается кровообращение в ноге, в обуви на высоком каблуке вес тела распределяется не равномерно по всей стопе, а переносится на носок, вызывая деформацию стопы. Вопреки всеобщему заблуждению, свободная обувь тоже вредная, потому, что недостаточно фиксирует ногу и поддерживает ее своды;
• Долгая нагрузка на ноги, неудобная рабочая поза.

Учитывая нормы и ритм современной жизни, практически каждый человек подвергается действию одного или нескольких факторов риска развития плоскостопия, и каждый испытывал на себе первые симптомы этого заболевания.

Какие признаки могут указать на начало заболевания?

• Прежде всего, это боль и чувство тяжести ног, чаще она появляется ближе к вечеру и проходит утром.
• Быстрая утомляемость ног во время работы (в основном, стоячей) или просто после ходьбы.
• Отечность ног в области лодыжек, иногда голени.
• Незначительное отклонение большого пальца стопы наружу, натоптыши на нем.
• Чувство дискомфорта при ходьбе на каблуках.
• Можно заметить, что подошва обуви начала стираться с внутренней стороны.
• Ранее нормальная по размеру обувь стала мала по ширине.

Конечно, эти симптомы могут возникать и при других заболеваниях ног, но вы можете очень легко самостоятельно проверить, есть ли у вас нарушения свода стопы. Для этого надо всего лишь стать влажными или смазанными любым жиром ногами на чистый лист бумаги. В норме должен остаться след от пятки, носка, пальцев и тонкая линия по наружному краю, а на месте внутренней части стопы должно остаться чистое место. Если же остался отпечаток от всей стопы или от большей ее части, стоит обратиться к врачу на консультацию.

Заподозрить и распознать плоскостопие на ранних этапах развития очень важно, так как это существенно влияет на объем и эффективность последующего лечения.
Самые первые проявления плоскостопия – повышенная усталость и боли в ногах под вечер, возникают еще до изменения строения стопы. На этом этапе заболевание лучше всего поддается коррекции и полностью обратимо.
На следующих стадиях присоединяются отеки, уменьшается пластичность походки, постепенно сглаживаются своды стопы. Далее в процесс вовлекаются коленные суставы, а потом и вся нога, позвоночник. Присоединяются симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей: отеки, боли, чувство жжения, тяжести, зуд, визуально выступающие, синие вены, а также боли в спине, особенно в поясничном отделе. Стопа заметно деформируется, большой палец значительно отклоняется наружу.
На этих стадиях заболевание уже неизлечимо, возможно только уменьшение симптомов.
Кроме того, если плоскостопие уже началось, оно будет достаточно быстро прогрессировать, и от своевременности диагностики зависит эффективность лечения и качество жизни больного.

Если у вас возникли подозрения на плоскостопие, следует обратиться к врачу – ортопеду. Во время консультации врач исследует анатомическое строение стопы, ее функциональное состояние, тонус и эластичность мышечно-связочного аппарата. Рентгенография стоп позволит судить о состоянии костной части стопы. На основании полученных данных может быть установлен диагноз плоскостопия, стадия заболевания и тактика последующего лечения.

Лечение плоскостопия

Полное излечение от плоскостопия возможно только в детстве, так как в этом возрасте все ткани организма достаточно эластичны и хорошо восстанавливаются. Начиная с 13 – 14 лет значительно повышается частота рецидивов (возобновление болезни после выздоровления), поэтому даже после окончания лечения следует постоянно проводить профилактику обострений.

Лечение плоскостопия должно быть комплексным, направленным на устранение причины заболевания, устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента.

В основе лечения плоскостопия лежит лечебная коррекция, гимнастика, целью которой становится укрепление мышц и связок свода стопы для коррекции ее формы, положения, формирования правильной походки. Важно, чтобы за правильностью выполнения упражнений некоторое время следил врач и вовремя исправлял ошибки.

Необходимым компонентом лечения является устранение нарушений во всем позвоночнике. В тяжелых случаях течения болезни, при серьезных деформациях пальцев, сильных болях, пациентам показано хирургическое лечение плоскостопия.

Плоскостопие – заболевание, неприятное своими проявлениями и опасное своими последствиями, нарушениями всего опорно-двигательного аппарата, не забывайте заботиться о здоровье своих стоп.

Плоскостопие и его лечение

Плоскостопие МКБ-10: M21.4 (Flat foot)

По статистике, 60% детей – 6-7 лет имеют проявления плоскостопия, а во взрослом возрасте около 75% пациентов уже страдают от плоскостопия.

Если вовремя обратиться к специалисту, можно навсегда забыть о таком заболевании, как плоскостопие. К сожалению, немного улучшить состояние стоп возможно лишь в возрасте до 12-13 лет, когда свод стопы еще не полностью сформирован и его можно откорректировать.
В более позднем возрасте вылечить плоскостопие невозможно! И необходимо заниматься лечением сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы, для предотвращения их прогрессирования и уменьшения болевых проявлений.

Клиника доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении заболеваний стоп, позвоночника. Запишитесь на консультацию к врачу детскому вертебрологу по контактным телефонам.

Плоскостопие – это заболевание стоп, для которого характерно уплощение продольного или/и поперечного свода, что приводит к быстрой утомляемости, болям в стопах при ходьбе, стоянии. Но поскольку наши стопы выполняют функцию «фундамента» организма, боль может проявляться в спине, ногах (коленных, тазобедренных суставах), возникает шаткость при ходьбе, нарушения в осанке, головная боль и другое.

1. Продольное;
2. Поперечное;
3. Смешанное;
4. Плоско-вальгусные стопы

.При продольном плоскостопии уплощается продольный свод, при поперечном – поперечный, при смешанном – продольный и поперечный. На схеме отображены отпечатки стоп в норме (а) и при плоскостопии (b).

Наши стопы в норме выполняют 3 функции:

1. Амортизационная;
2. Балансировочная;
3. Толчковая.

При ходьбе каждый шаг сопровождается ударом об какую-то поверхность, благодаря амортизирующей функции (сводам) – сила толчка равномерно распределяется по всей стопе. Но при плоскостопии «ударный импульс» не компенсируется сводами стопы (они отсутствуют) и наносит повреждения коленным, тазобедренным суставам и поясничному отделу позвоночника, возникают боли в коленях, тазе, позвоночнике.

Диагностика чувствительности стоп. Клиника Доктора Игнатьева

Балансировочная функция обеспечивает удерживание равновесия при движении и стоянии, но поскольку при плоскостопии нарушено взаиморасположение частей стопы, функция полностью не выполняется, то при ходьбе может наблюдаться шаткость, неустойчивость, потеря равновесия.

Толчковая функция обеспечивает ускорение при ходьбе. При этом происходит перераспределение нагрузки на передние отделы стопы, и потом – толчок. Но так как при плоскостопии часто отмечается болезненность, перенос центра тяжести и толчок одной точкой стопы непременно приводит к резкой боли и функция частично теряется.

Из этого можно сделать вывод – при плоскостопии стопы полноценно не могут выполнять свои функции и качество жизни резко снижается.

Вот почему важно своевременно диагностировать и лечить проблему. Диагноз плоскостопие можно поставить только в 5-6 лет, когда есть явные нарушения в формировании стоп, но предрасположенность можно установить уже и на первых годах жизни. Если вовремя установить предрасположенность и заниматься лечением, вы не допустите, чтобы вашему ребенку в будущем установили диагноз плоскостопие! Позаботьтесь о своем малыше и убедитесь, что у него нет предрасположенности к плоскостопию или самого плоскостопия.

Цветная подоскопия (Диагностика плоскостопия): А. Продольное плоскостопие 1 ст., перегрузка правой стопы; В. Продольное плоскостопие у ребенка. Клиника Доктора Игнатьева

В норме ножки прямые и пяточка находится по центру средней линии ноги, но при патологии центр пятки может отклоняться кнаружи (вальгус) или внутрь (варус).
И варус и вальгус это признаки плоскостопия. При варусе ножки имеют О-образную форму, а при вальгусе Х-образную.

Когда малыш развивается, у него могут периодически проявляться, и вальгус, и варус, но к 5 годам все проявления должны исчезнуть и стопочка должна находиться по центру средней линии ноги. До 5 лет можно говорить только о предрасположенности к плоскостопию. В детском возрасте наиболее часто имеют место продольно-плосковальгусные стопы, если вовремя не заниматься лечением этого заболевания, то оно непременно приведет к плоскостопию.

Чем же опасно плоскостопие?
Плоскостопие, помимо болей и нарушений в стопах, вызывает ряд серьезных изменений в позвоночнике, суставах и внутренних органах.
Стопы, как «фундамент» нашего организма, отвечают за симметричность.

При плоскостопии нарушения каскадом падают на весь организм, повреждая голеностопные, коленные, тазобедренные суставы, возникает перекос таза, формируется сколиоз. Отсутствие амортизационной функции стоп приводит к быстрому старению позвоночника, остеохондрозу, а нарушения в позвоночнике отображаются на работе внутренних органов.

Диагностика состояния стоп

Выражен продольный свод. Клиника Доктора Игнатьева

Манипуляции на стопах у взрослых

В более позднем возрасте может быть необходимо пожизненное применение специальных стелек (супинаторов) или оперативное вмешательство.
Но помните – стельки и даже оперативное вмешательство на стопах – никогда не вылечат возникшие проблемы по всему организму из-за плоскостопия. Своевременная профилактика и лечение – залог здоровья.

Записаться на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева можно по тел.: +38 (044) 227-32-51; +38 067 920-46-47

Плоскостопие

Рискуют заболеть этим неприятным недугом буквально все жители более-менее цивилизованных стран, которые не ходят босиком дни напролёт по нормальным для человека, как биологического вида, естественным рельефам. Как итог – стопа деформируется, её своды уплощаются. Развивается неприятное заболевание под названием «плоскостопие», которое имеет не менее неприятное свойство со временем прогрессировать и портить человеку жизнь и здоровье.

Симптомы и виды

По анатомической деформации плоскостопие бывает трёх видов:

• поперечное, когда уплощается поперечный свод стопы
• продольное – уплощается продольный свод
• комбинированное – сочетание продольного и поперечного

Также плоскостопие принято классифицировать по степени:

• 1 степень – плоскостопие слабо выражено. Это скорее тревожный звоночек начавшейся деформации.
• 2 степень – умеренное плоскостопие: изменяется походка, становится «тяжёлой», может появиться косолапость. Беспокоят боли в стопе и голени.
• 3 степень – выраженное плоскостопие с полной деформацией стопы. Человека мучают боли, сильно страдает вся опорно-двигательная система, активный образ жизни, спорт – почти невозможны.

На плоскостопие могут указывать следующие симптомы:

• сильная усталость в ногах после долгого стояния или ходьбы
• отёчность, боль, чувство тяжести в ногах к вечеру
• увеличение ноги в размере (только у взрослых, разумеется)
• боли из стоп распространяются выше – до колена, иногда сочетаются с болями в спине и головной болью
• при поперечном плоскостопии: расширение стопы, натоптыши на подошве, «косточка» на большом пальце, его отклонение наружу, молоткообразная деформация 2-го и 3-го пальца стопы.

Последствия

Многие считают плоскостопие заболеванием, на которое не стоит обращать внимание. Напрасно. Ведь наши ступни – как фундамент здания. А когда ступня плоская, то её амортизирующие функции нарушены и все перегрузки (тряски, удары при прыжке), которые в норме берёт на себя стопа, «достаются» остальному организму, в первую очередь, опорно-двигательному аппарату.

Плоскостопие приводит к неприятным последствиям:

• нарушения осанки, быстрый износ и дегенеративные изменения суставов, грыжи межпозвонковых дисков
• застой крови, варикозное расширение вен, нарушение трофики, образование язв на голенях и ступнях
• головные боли, нарушение мозгового кровообращения
• эстетический аспект: неуклюжая походка, деформация ступни
• постоянные боли и усталость в ногах

Методы лечения и возможные осложнения

Лечение плоскостопия у взрослых – задача непростая, ведь нога уже сформирована и, как правило, добиться полного выздоровления не удаётся. Однако очень важно остановить процесс деформации стопы и, насколько возможно, скорректировать уже имеющуюся плоскостопию.

Лечение плоскостопия нацелено на:

• снижение болевых ощущений с помощью лекарственных средств (само плоскостопие это не лечит – только избавляет от симптома) и физиопроцедур.
• лечение на ранних стадиях включает обязательную лечебную гимнастику, массаж стоп, ванночки, ходьбу босиком по неровным поверхностям, ортопедические стельки. В тяжёлых случаях плоскостопия (особенно поперечного) показаны хирургические операции, позволяющие избавиться от некоторых его последствий (удаление выступающей косточки на большом пальце, пластика суставной капсулы, пересадка сухожилий). Такие операции очень травматичны и иногда приводят к повторной деформации и нарушениям функции ноги.

Как подтвердить диагноз

Диагноз «плоскостопие» ставится на основании осмотра врачом-ортопедом, анализа изображений, сделанных с помощью плантографии или подоскопа, рентгенологическое исследование стоп в 2 проекциях стоя.

Лечение у нас

Остеопатия очень полезна при плоскостопии, особенно в сочетании с ношением «здоровой» обуви и специальных индивидуальных стелек-супинаторов. Чем конкретно может помочь врач-остеопат?

• восстановит утраченный тонус мышц и, напротив, снимет спазм с перенапряжённых участков ног
• восстановит крово- и лимфоток в ногах
• снимет болевой синдром
• устранит отёчность за счёт улучшения циркуляции жидкостей в стопе

Остеопатия предполагает целостный подход, поэтому врач-остеопат работает не только со ступнями, но и устраняет негативные последствия плоскостопия, корректирует нарушения в опорно-двигательной системе, развившиеся вследствие компенсаторных механизмов организма.

11 болезней вызваемые последствиями плоскостопия

Опущение сводов стопы как вдоль, так и поперек указывает на плоскостопие — патологию, меняющую форму стопы человека, нарушающую ее амортизационные свойства. Кроме того, отголосками деформации стопы могут быть остеохондроз, артрит, заболевания позвоночника и прочие болезни. Однако не все знают, чем грозит плоскостопие и обнаружив у себя или ребенка признаки этой патологии не спешат обращаться к врачу, считая заболевание не серьезным.

Как деформируется стопа, или коротко о видах болезни

• продольное;
• поперечное;
• комбинированное (или продольно-поперечное, совмещающее два предыдущих типа патологии) плоскостопие.

• врожденным, как результат нарушений во время внутриутробного развития плода;
• приобретенным, которое в свою очередь делится:
  • на статическое — охватывает наибольший процент всех случаев плоскостопия (это последствия лишнего веса, неудобной обуви, слабых мышц, сильной нагрузки на стопы и т. д),
  • рахитическое — последствия рахита, при котором нарушается формирование костной системы, в частности, костей стопы,
  • паралитическое — наблюдается у пациентов, перенесших полиомиелит,
  • травматическое — возникает на фоне перелома костей стопы или голеностопа либо при травмах мышц, главная задача которых — укрепить свод стопы.

Почему возникает плоскостопие

На патологическое изменение стопы влияет не один фактор.

• Зачастую такая деформация — это результат усиленной нагрузки на ноги, как то: занятия спортом, тяжелый физический труд, таскание тяжестей. Запуститься этот процесс может и во время беременности или при наборе лишнего веса.
• В свою очередь сидячий образ жизни тоже может вызвать плоскостопие у взрослых людей, когда связки и мышцы, удерживающие своды, ослабевают.
• Возможно искривление стопы и после длительного ношения неудобной обуви или в результате травм.
• Такие болезни, как рахит или сахарный диабет нарушают обмен веществ в костях или мягких тканях, вызывая тем самым плоскостопие.
• И наконец, последние исследования ученых указывают на психологическое состояние пациента, страдающего плоскостопием. Люди, подверженные депрессивным состояниям, чаще других сталкиваются с плоскостопием.

Деформация стоп и повседневная жизнь

Многие люди не обращают внимания на образовавшееся у них по тем или иным причинам плоскостопие. Особенно если заболевание находится в начальной стадии и не сказывается на качестве жизни. Но по мере развития болезни, последствия плоскостопия у взрослых проявляются в некоторых неприятных симптомах

• Постоянное чувство боли , тяжести в ногах, невозможность стоять в течение длительного времени, ходить на длинные дистанции тоже тяжело. Это сказывается на качестве жизни: человеку с плоскостопием сложно заниматься танцами, ходить на экскурсии, играть в подвижные игры, заниматься домашней работой. Также люди, страдающие плоскостопием, вынуждены отказаться от работы, если таковая предполагает длительное нахождение на ногах.
• Изменения в стопе вынуждают отказываться от ношения красивой , пусть и не всегда удобной обуви. Женщинам и девушкам приходится забыть о каблуках, ведь в них ноги будут невыносимо болеть. Людям с плоскостопием при выборе обувиприходится учитывать только ееудобство, а не красоту или стоимость понравившейся модели. Более того, обувь людей, имеющих плоскостопие, приходит в негодность гораздо быстрее в связи с неправильным распределением давления на нее.
• И наконец, осанка, которая несколько искривляется , негативно влияет на жизнь больного плоскостопием. К тому же походка человека, страдающего этим заболеванием, также меняется не в лучшую сторону, что вызывает комплексы, зажатость, скованность, неуверенность в себе как у взрослого, так и у ребенка.

Заболевания, вызываемые плоскостопием

Важно понимать, чем опасно плоскостопие, ведь помимо перечисленных выше неудобств, деформации стопы запускают развитие многих болезней.

• Одно из таких заболеваний — артроз коленного сустава. Возникает в результате невыполнения стопой своих функций, когда амортизационные задачи стопы выполняют не предназначенные для этого коленный или тазобедренный суставы. Это патология, характеризующаяся изнашиванием хрящевой прокладки в суставах, в результате чего они трутся друг о друга, вызывая сильнейшую боль, особенно при ходьбе. По показаниям (зачастую при артрозе 3 степени) возможна замена суставов на искусственные протезы, но контроль врача при этой болезни в любом случае обязателен.
• Проблемы с позвоночником также могут возникнуть на фоне плоскостопия.
  • Остеохондроз — болезнь, поражающая межпозвонковые диски и хрящи. Сопровождается болями при попытках согнуться или разогнуться, при поднимании тяжестей. Нередко больные остеохондрозом жалуются на прострелы, ограничение в движениях по причине резкой острой боли.
  • Сколиоз — чаще всего встречается у детей школьного возраста и выражается в искривлении позвоночника в сторону. Самостоятельно плоскостопие не вызывает сколиоз, но вместе с неправильным сидением за письменным столом, ношением тяжелого ранца провоцирует деформацию позвоночника.
  • Синдром позвоночной артерии — характеризуется зажатостью мышц, сжиманием позвоночной артерии, что мешает тканям мозга обогащаться кислородом. Заболевание вызывает частые головные боли.
• Пяточная шпора — возникает в результате продольного плоскостопия и представляет собой разрастание, похожее на клин либо шип. При ходьбе, когда вес тела приходится на это разрастание, человек чувствует нестерпимую боль.
• Неврома Мортона — болезнь, в результате которой появляется опухоль в области третьего или четвертого пальцев с сопутствующими симптомами в виде онемения пальцев, их покалывания, жжения, боли.
• Остеопороз — заболевание, которое провоцируется истощением хрящевых суставов, изменением тканей кости, нарушением расположения позвонков вследствие плоскостопия.
• Вальгусное искривление большого пальца стопы, или «косточка». Так называют заболевание, при котором кость первого пальца стопы выпирает в сторону, вызывая при этом болезненные ощущения.
• Известно, что стопы — область тела человека, на которой расположено множество биологически активных и важных точек. Плоскостопие провоцирует ситуации, когда нервные окончания этих мест перетираются, нарушается их функционирование. В результате возможна частичная потеря зрения или частые головные боли.
• На первый взгляд не серьезные, но очень неприятные явления — вросшие ногти, другиепоследствиявозникшего плоскостопия. Травмируют мягкие ткани пальца, вызывая тем самым заражение и нагноение.
• Варикозное расширение вен — еще одно последствие деформации стоп. Возникает в результате нарушения кровотока в нижних конечностях.

Диагностика болезни

Плоскостопие — заболевание, плохо поддающееся лечению в запущенных стадиях. Поэтому важно заметить деформацию стопы в начале развития болезни. Сделать это легко в домашних условиях. Достаточно обмакнуть ногу в воду или смазать подошвы ног кремом и стать после этого на лист бумаги. Внутренняя часть здоровой стопы должна иметь выемку размером больше половины отпечатка, а между пальцами и подушечками стопы также должно быть пространство.

Также необходимо тщательно следить за снашиванием обуви. Ее усиленное стирание и пригибание с внутренней стороны — сигнал, указывающий на возможное плоскостопие.

При возникновении подозрения на деформацию необходимо обратиться к ортопеду. Врач, основываясь на визуальном осмотре, а также с помощью инструментального обследования поставит правильный диагноз и порекомендует, в зависимости от вида плоскостопия, лечение.

Видео

Видео — Причины и последствия плоскостопия