Межреберная невралгия карта вызова скорой
Межреберная невралгия причины, симптомы, диагностика и как лечить
Межпозвоночная или межреберная невралгия (торакалгия) – это болевой синдром, локализующийся в грудном отделе. Его появление связано с раздражением или сдавливанием корешков межреберных нервов. Торакалгия может возникать в разном возрасте, но вероятность её обнаружения у ребёнка гораздо ниже, чем у взрослого человека. Данная патология редко развивается самостоятельно, обычно она появляется на фоне другого заболевания.
Для межреберных нервов характерна неоднородность. Они состоят сразу из нескольких видов волокон:
- симпатических (регулирующих работу внутренних органов);
- сенсорных (чувствительных);
- двигательных.
Межреберные нервы исходят из спинномозговых корешков (их передних ветвей), относящихся к грудному отделу. Всего их существует 12 пар. Нервные волокна располагаются в пространстве между каждыми двумя соседствующими ребрами. Исключение – последняя пара нервов, которая проходит под левым и правым 12-м ребром и называется подреберной.
Межреберные нервы отвечают за иннервацию:
- мышц и кожного покрова в области груди;
- молочных желез;
- плевры (ее реберно-диафрагмального отдела);
- переднебоковой поверхности брюшной полости.
Кроме того, благодаря ветвлению и соединению соседствующих волокон обеспечивается перекрестная иннервация тканей. То есть, чувствительность и активность одного и того же участка поддерживается не только соответствующим нервом, но и теми волокнами, которые располагаются вблизи него.
Этиология
Причиной повреждения нервных волокон в реберной области может быть:
- интоксикация (отравление);
- аллергия;
- низкий иммунитет;
- заболевание внутреннего органа;
- прием неподходящих медикаментов;
- воздействие тяжелых металлов;
- болезнь нервной системы:
- полирадикулоневрит;
- рассеянный склероз.
- гиповитаминоз (особенно сильно сказывается дефицит витаминов группы B и витамина D);
- воспаление нерва (неврит);
- ущемление или сдавление нервных волокон мышцами спины или грудной клетки;
- переохлаждение;
- мышечно-тонический синдром (МТС, возникает при наличии повышенной физической нагрузки или из-за продолжительного нахождения в дискомфортной позе);
- инфекция;
- демиелинизация (повреждение оболочек) нервов;
- стресс;
- возрастное изменение организма;
- простуда;
- нарушение обмена веществ;
- сахарный диабет;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- ушиб или перелом ребра;
- травма позвоночника.
Чаще всего межпозвоночная невралгия развивается из-за:
- опоясывающего герпеса (герпетической инфекции);
- деформации позвоночника:
- грыжи межпозвоночного диска;
- грудного спондилеза;
- запущенного остеохондроза шеи или груди, сопровождаемого корешковым синдромом (корешковой невралгией).
Бывает, что торакалгия обуславливается артрозом, нарушающим процесс функционирования реберно-позвоночных суставов.
Также болевой синдром часто свидетельствует о наличии заболеваний, поражающих грудную клетку и расположенные в ней органы:
- легочного плеврита (обычно это состояние сопровождается рефлекторной импульсацией);
- раковых новообразований:
- в спинном мозге;
- в средостении;
- в грудной клетке.
- аневризмы грудной аорты (ее нисходящего отдела).
Перечисленные патологии могут возникнуть постепенно и остаться незамеченными вплоть до появления межреберной невралгии.
Почти невозможно точно сказать, от чего именно бывает межреберная невралгия в каждом отдельном случае, поскольку она редко возникает под действием лишь одного фактора. Чаще негативное воздействие оказывается сразу по нескольким направлениям.
Симптомы
Наиболее типичный признак торакалгии – резкая боль пронизывающего характера, возникающая по одной стороне грудной клетки. Она может появляться слева или справа в зависимости от того, какой нерв пострадал. Неприятное ощущение проходит по области межреберья и опоясывает тело больного. Пациенты сравнивают это чувство с «электротоком» или «прострелом». Боль распространяется по направлению от позвоночника к грудинной части.
Межпозвоночная невралгия, симптомы которой достаточно очевидны, часто предваряется незаметным мышечным спазмом, провоцирующим раздражение нервов и возникновение болевого синдрома. Обычно повреждаются нервы, относящиеся к 5-9 парам ребер. Точки локализации боли легко обнаружить, пальпируя кожу вдоль позвоночника и вниз от подмышек.
Куда именно отразится боль, зависит от того, какой нерв был поврежден.
Помимо болевых ощущений у человека, страдающего от межпозвоночной невралгии, может наблюдаться:
- гиперемия кожных покровов (выраженное покраснение, вызванное переполненностью сосудов кровью) или бледность;
- онемение пораженной области;
- чувство жжения;
- подергивание мышц или их спазмы;
- нарушение цикла сна-бодрствования;
- слезливость;
- локальный гипергидроз (высокая степень потоотделения на отдельных участках тела).
Это связано с повреждением симпатических волокон межреберного нерва. Симптоматика становится более выраженной при повышении физической активности и увеличении нагрузок.
Если торакалгия является следствием грудного радикулита, то приступы острого болевого синдрома сопровождаются тупыми болями в спине. Неприятные ощущения ослабевают, если больной лежит.
Содержание
Межреберная невралгия – это одно из достаточно частых заболеваний людей среднего возраста и старше, характеризующееся резкими болями в грудной клетке справа либо слева (реже может быть двусторонней). Является достаточно опасным заболеванием, поскольку при ее внезапном проявлении часто имитируется картина стенокардии (даже инфаркта), может провоцироваться гипертонический криз, больного может охватить паника, и, конечно же, такой человек становится малодееспособным.
Межреберная невралгия – это возникновение резкой мучительной острой боли в районе прохождения межреберного нерва. Болезненные ощущения локализованы в области межреберных промежутков, вдоль позвоночника и грудной клетки, на спине. Невралгию провоцируют различные травмы, воспалительные процессы, остеохондрозные проявления искривления, смещения позвонков и дисков и др.
Межреберная невралгия маскируется под серьезные (связанные с внутренними органами) патологии, или эти заболевания могут принять за ее проявление.
Заболевания нервной системы (невриты, рассеянный склероз). Самая частая причина межреберной невралгии – компрессия корешка нерва при остеохондрозе (он может зажиматься протрузией диска, грыжей диска, сподилолистезом, остеофитами – это костные выросты, самим фактом сужения межпозвоночной вырезки, гипертрофированными связками).
Инфекционные процессы в нерве либо окружающих тканях. Инфекции (к примеру – опоясывающий герпес) способны вызывать воспалительный отек – экзогенное сдавление – вот и симптомы межреберной невралгии. Стать причиной воспаления могут грипп, и лишай и даже туберкулез. Иногда даже обычная вирусная инфекция (простуда) может сопровождаться осложнением в виде боли в области межреберных промежутков.
Прием некоторых лекарств (при индивидуальной непериносимости). Нейротоксическое действие некоторых медикаментов, рекомендованных к длительному применению, способствуют образованию токсинов, негативно влияющих на нервную ткань. Избыточное скопление вредных веществ может вызывать симптомы невралгии.
Травмы позвоночника. Результатом травм является появление отека, гематомы, спазма, смещений либо появление других механических причин вызывающих межреберную невралгию. Особое значение имеет длительна хроническая травматизация – работа в вынужденной позе, избыточная вибрация, длительное статическое напряжение.
Опухолевые (доброкачественные и злокачественные) процессы. Гемангиомы позвонков и ребер, другие типы опухолей – достаточно редкая причина возникновения болезни ,однако имеет место быть…
Острые мучительные боли в грудной клетке при межреберной невралгии, иногда приобретающие ноющий, жгучий или давящий характер – это основной симптом болезни. Но эта боль в груди не единственный признак заболевания. По ходу межреберья с пораженными нервным волокном могут наблюдаться изменение чувствительности (онемение кожи или наоборот гиперчувствительность), различные покалывания, чувство холода или жара, может быть покраснение.
У больного отмечается снижения дыхательного объема, поверхностное учащенное дыхание, кашель провоцирует резкое усиление боли, любые движения (особенно наклоны и повороты) также усиливают боль. Межреберный нерв иннервирует половину грудной клетки – потому боль может быть опоясывающей, хотя чаще имеется односторонняя симптоматика.
Межреберная невралгия у женщин часто появляется в климактерический и постклимактерический периоды на фоне гормональных изменений, прибавке массы тела и некоторой мышечной слабости.
Межреберная невралгия у мужчин чаще локализуются с правой стороны, на вогнутой дуге правостороннего сколиоза.
Межреберная невралгия у детей возникает в период интенсивного роста костей, мышечная ткань и связочный аппарат недостаточно крепок, имеется гипермобильность позвонков, ювенильный остеохондроз, кифосколиоз. Невралгия у ребенка может вызывать обильное потоотделение, слезливость, нарушение сна, повышенную возбудимость и заикание.
Межреберная невралгия маскируется под серьезные (связанные с внутренними органами) патологии, или эти заболевания могут принять за ее проявление. Боли в межреберье могут спутать с холециститом, стенокардией, почечной коликой, плевритом и рядом других болезней. Очень важно отличить приступ межреберной невралгии от приступа инфаркта или болей при стенокардии. Болевые приступы при стенокардии снимаются нитроглицерином (таблетки, нитроспрей). При невралгической боли нитроглицерин не дает никакого эффекта.
Локальный статус межреберная невралгия
⚠️ «Дорсалгия грудного отдела позвоночника».
➖ При пальпации паравертебральных мышц отмечается резкая болезненность в паравертебральных точках на уровне Th3, Th4, Th5 с обеих сторон; миофасциальные триггерные точки на уровне позвонков Th3, Th4, Th5 слева, локализующиеся в трапециевидной, широчайшей мышцах спины.
➖ При пальпации выявляется рефлекторное напряжение паравертебральных мышц.
➖ Болезненность при пальпации по ходу нерва в 4-5 межреберье слева по задне,- средино,- передне-подмышечной линии.
➖ Положительный «симптом треножника»: (при попытке больного самостоятельно подняться с кровати из положения на спине, больной опирается руками о постель, максимально разгружая мышцы позвоночника.)
Межреберная невралгия – это собирательное понятие, которым принято обозначать состояния, сопровождающиеся болью в области грудной клетки. Данный вид болевого синдрома может наблюдаться при различных патологических состояниях, возникающих вследствие поражения различных систем и органов.
В грудном отделе спинного мозга расположено 12 пар нервов (столько же, сколько спинномозговых позвоночных сегментов). Они представлены в виде объединенных между собой нервных пучков, выходящих из передней и задней части спинного мозга. Первые выполняют двигательную функцию, а вторые – чувствительную. Каждый нерв выходит из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие, разделяясь на 2 пучка – задний, направляющийся к спинным мышцам, и передний, который и является межреберным нервом.
В состав межреберного нерва входит три вида нервных волокон: вегетативные, двигательные и чувствительные. Вегетативные волокна контролируют функции потовых желез и кровеносных сосудов, двигательные обеспечивают дыхательные движения, иннервируют диафрагму и межреберные мышцы, а чувствительные отвечают за различные виды чувствительности.
” alt=””>
Исходя из всего, вышесказанного, напрашивается вывод, что межреберная невралгия является следствием изменений, происходящих в межреберных нервах.
- Переохлаждение организма;
- Патологии грудного отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, деформирующий спондилез);
- Заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
- Интоксикация организма вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов, а также влияние солей тяжелых металлов;
- Болезни внутренних органов;
- Травмы грудной клетки и спины;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Аллергия;
- Ослабленный иммунитет;
- Злокачественные новообразования в легких или плевре;
- Сердечно-сосудистые патологии;
- Гормональные нарушения;
- Воздействие бактериальных токсинов;
- Сахарный диабет;
- Нарушение витаминного обмена при заболеваниях пищеварительного тракта;
- Анемия;
- Злоупотребление алкогольными напитками.
Межреберная невралгия карта вызова смп
Как распознать и лечить межреберную невралгию
Боль – универсальный сигнал человеческого организма о том, что в нем произошел какой-либо сбой. Нельзя отмахиваться от подобного предупреждения, просто заглушая его лекарствами. Необходимо разобраться в причинах и своевременно начать лечение.
Мучительная боль, распространяющаяся по ходу нерва, и имеющая характерную особенность усиливаться во время совершения вдоха или выдоха, поворота тела или кашля, с большой долей вероятности указывает на приступ межреберной невралгии. Боль может быть постоянной или появляться кратковременными атаками, может сопровождаться онемением, покалыванием, жжением.
Она имеет рефлекторное происхождение, вызванное сдавливанием нервных корешков на уровне грудного отдела позвоночника. Коварность подобных симптомов в том, что они очень похожи на признаки очень опасных для человека заболеваний сердца, позвоночника или желудка. Точно диагностировать болезнь может только специалист.
Межреберная невралгия – это важный симптом, имеющий свои определенные источники. Рассмотрим их подробней.
Вероятные причины возникновения:
- патологии позвоночника и мышечного аппарата (остеохондроз, остеопороз, сколиоз, грыжа и пр.) – основные поводы приступов. Болезненные состояния провоцируют возникновение мышечных спазмов, которые, в свою очередь, сдавливают нервные окончания и вызывают приступ;
- травмы, в том числе – нарушение целостности оболочки нерва;
- интоксикации, вызванные заболеваниями внутренних органов, а так же отравлениями солями тяжелых металлов, токсинами различных бактерий и т. д.;
- болезни (такие как рассеянный склероз, аневризма аорты), и, в том числе, инфекционные (ОРВИ, туберкулез, опоясывающий лишай), могут стать причиной возникновения различных опухолей. Они давят на окончания нерва и создают симптоматику невралгии;
- гормональная перестройка организма у женщин в период менопаузы и пожилой возраст, когда увеличивается риск остеопороза;
- снижение иммунитета на фоне различных расстройств здоровья, хронической усталости, злоупотребления алкоголем;
- проблемы в эндокринной системе (сахарный диабет и пр.);
- расстройство функций пищеварительного тракта (гастрит, язва, гепатит, колит);
- болезнь сердечной мышцы и системы кровообращения (атеросклероз, гипертония, анемия, ревматизм);
- переохлаждение;
- неловкий поворот туловища, сон в неудобной позе;
- непривычные физические нагрузки.
Стоит отметить, что чаще всего межреберная невралгия развивается под воздействием не одной причины из вышеперечисленных, а целого комплекса факторов.
Межреберная невралгия симптомы:
- болевые ощущения сильной интенсивности и выраженной локализации в области ребер с одной или двух сторон;
- усиление боли при пальпации межреберного участка по ходу пораженного нерва;
- частичная или полная потеря чувствительности кожи над очагом поражения;
- увеличение потоотделения;
- возможное бесконтрольное сокращение отдельных мышечных сегментов;
- покраснение или бледность кожных покровов.
Боль не всегда имеет типичную локализацию, иногда она «отдает» в область сердца, лопатки, поясницы или желудка. Это происходит из-за того, что у нерва есть ответвления в сторону данных органов и частей тела, и болевые ощущения проецируются на них.
Очень важно правильно идентифицировать причину возникновения боли для правильной постановки диагноза и адекватного лечения. Межреберная невралгия характеризуется длительным болевым синдромом, усиливающемся при изменении положения тела. Кашель, чиханье, глубокий вдох так же увеличивают его. Но очень важно, что в этом случае боль при локализации в области сердца не проходит при приеме нитроглицерина, а в желудке – не исчезает от употребления спазмолитиков.
Межреберная невралгия шпаргалка для скорой помощи
Следует иметь в виду, что диагноз «межреберная невралгия» носит только синдромологический характер, ибо причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки служат различные заболевания грудного отдела позвоночника (болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, спондилит, остеохондроз, гормональная спондилопатия) либо опухоли грудного отдела спинного мозга.
Боль постоянного или приступообразного характера по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при кашле, чиханье, глубоком вдохе, движении туловища. При обследовании отмечаются болезненность паравертебральных точек, гипер — или гипалгезия по ходу соответствующего нервного корешка.
При межреберной невралгии назначают иммобилизацию (покой на жесткой постели), анальгетики: ацетилсалициловая кислота по 0,5-1 г, амидопирин по 0,25-0,5 г, анальгин по 0,5 г внутрь или 1 мл 50% раствора внутримышечно, индометацин по 0,025 г, ибупрофен по 0,2-0,4 г, вольтарен по 0,025 г, реопирин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл внутримышечно, баралгин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл внутримышечно.
Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?
Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Небольшую давящую боль в грудине многие принимают за патологию сердечно-сосудистой системы и просто принимают нитроглицерин или валидол, пуская все на самотёк. Однако, причины таких болей могут быть связаны с заболеваниями лёгких и опорно-двигательного аппарата.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
В любом случае такой недуг не должен остаться незамеченным. Необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы узнать, к какому именно специалисту обращаться, предварительно можно попробовать систематизировать симптомы.
- Причины и лечение давящей боли в грудине
- Межрёберная невралгия
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Инфаркт миокарда
- Острый гастрит
- Давящие боли посередине грудной клетки
- Почему давит в грудине слева
- Причины сдавливания с правой стороны
Описание межреберной невралгии в карте вызова
Причины возникновения межреберной невралгии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
- опухоли грудного отдела спинного мозга;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- резкое неудачное движение;
- травма грудной клетки;
- вынужденное неудобное положение тела;
- общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
- патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
- герпетическая инфекция.
У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.
В качестве способствующих факторов выступают:
- нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
- возрастные изменения сосудов;
- иммунодефицит;
- заболевания нервной системы;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- интоксикация организма;
- неудобное рабочее место.
В основе этиологии болезни лежат заболевания опорно – двигательного аппарата, но помимо этого существуют и другие провоцирующие факторы. Существует немало причин, которые могут вызвать развитие этого заболевания.
Остеохондроз – провоцирует развитие межреберной невралгии
Рассмотрим наиболее распространенные:
- Остеохондроз (шейный, грудной).
- Травмы, переломы, ушибы грудной клетки, позвоночника или спины.
- Длительное или периодическое переохлаждение организма.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Инфекционные заболевания: опоясывающий герпес, туберкулез, грипп.
- Межпозвоночная грыжа.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Чрезмерное увеличение мышечных тканей.
- Спондилолистез.
- Доброкачественные или злокачественные опухоли.
- Хронический алкоголизм.
- Врожденные пороки вызваны анатомическими аномалиями на позвонках и ребрах.
- Остеопороз.
- Болезнь Бехтерева.
- Гиповитаминоз витамина D.
- Гормональные нарушения.
- Доброкачественное сосудистое образование в тканях позвонков (гемангиома).
- Искривление позвоночника (кифоз, лордоз или сколиоз).
- Стресс, частые депрессии.
- Рассеянный склероз.
- Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
- Малоподвижный образ жизни.
Исходя из вышеперечисленных заболеваний, можно сделать вывод, что спровоцировать развитие патологии может практически любое заболевание опорно – двигательного аппарата.
От чего же возникает межреберная невралгия ? Невралгия является следствием, а не причиной. Есть множество факторов, которые ведут к болезни, основные из них описаны ниже:
- Повреждения. Травмы, которые сопровождаются защемлением нервных окончаний, являются первым этапом развития невралгии. Микро ушибы, которые не заживают и повторяются регулярно, также способствуют её появлению;
- Появления заболеваний центральной нервной системы. В восьмидесяти процентах случаев — главная причина.
- Развитие инфекционных заболеваний. Патологии, оказывающие негативное воздействие, провоцируют симптоматику невралгии. Болезни, ведущие к этому — лишай, туберкулез или грипп. Порой обычная простуда может сопровождаться болями в межреберных областях;
- Тяжёлый хронический характер приобретает межреберная невралгия в следствии перенесенного герпеса Зостера. Прямой мишенью которого являются межреберные нервы. Даже после излечения острого процесса, люди годами мучаются от тяжёлой формы опоясывающей межреберной невралгии.
- Опухоли. Появление таковых процессов связок и позвоночных суставов, межпозвоночных дисков и позвонков является началом развития болезни.
- Переохлаждение организма;
- Патологии грудного отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, деформирующий спондилез);
- Заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
- Интоксикация организма вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов, а также влияние солей тяжелых металлов;
- Болезни внутренних органов;
- Травмы грудной клетки и спины;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Аллергия;
- Ослабленный иммунитет;
- Злокачественные новообразования в легких или плевре;
- Сердечно-сосудистые патологии;
- Гормональные нарушения;
- Воздействие бактериальных токсинов;
- Сахарный диабет;
- Нарушение витаминного обмена при заболеваниях пищеварительного тракта;
- Анемия;
- Злоупотребление алкогольными напитками.
Nav.театрчеширскийкот.рф
При оформлении карты вызова скорой помощи необходимо стремиться к ясности, полноте, точности и однозначности. карта вызова скорой помощи (основной документ), упомянутой Вами в начале статьи карты вызова скорой помощи, утвержденной в г. Спасибо. Врач-реаниматолог. Российские и зарубежные стандарты скорой медицинской помощи Описание констатации смерти в карте вызова 1. Местоположение. юридические вопросы оказания психиатрической помощи . Шпаргалка: Дневник по скорой помощи. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Торакоалгия. Из анамнеза (по данным амбулаторной карты) известно, что больной с . Фельдшер скорой помощи, осуществивший госпитализацию больной О., 50 лет, с диагнозом «ИБС. написание истории болезни (карты вызова) предшествует диагностике и выработке программы действий.
Межреберная невралгия Neuralgia intercostale — лат. Именно поэтому межреберная невралгия является поводом обращения не только к неврологу, но и к другим врачам, которые занимаются проблемами острой боли: Иногда, при этой невралгии, боли в груди и в боку бывают такими сильными, что нередко к таким больным, особенно в первый день, выезжает не только линейная бригада скорой медицинской помощи, но и специализированная кардиологическая бригада.
Кстати, часто молодые мамы во время кормления грудью, могут у себя заподозрить межреберную невралгию. В этой статье расскажем о самых частых причинах возникновения межреберной невралгии, ее ключевых симптомах, которые позволят отличить ее от острых и неотложных состояний, а так же лечение в первые сутки развития межреберной невралгии, то есть до первого визита к врачу-неврологу, или до вызова участкового терапевта на дом.
Симптомы болезни Межреберная невралгия — это многоликое заболевание и такие симптомы, как боль в области лопатки , скорее всего тоже относятся к невралгии межреберных нервов. Перечислим самые яркие и понятные симптомы, которые с большей долей вероятности указывают на межреберную невралгию: Межреберная невралгия при сдавливании нервов мышцами Главный признак заболевания — это сильная боль в грудной клетке. Это кашель, чихание, натуживание, смех. Поэтому стоит покашлять, или попросить окружающих легко постучать ребром ладони по спине, или по боку.
Резкое усиление боли будет свидетельствовать за невралгию. Боль настигает, как молния, как удар электрического тока. На фото примерная локализация боли при межреберной невралгии охват спины и груди — на уровне ребер У женщин межреберная невралгия может отдавать в молочную железу. Нехарактерные признаки при приступе межреберной невралгии Чтобы было понятнее — это такие признаки, наличие которых показывает, что у больного, скорее всего, не межреберная невралгия и к такому человеку нужно отнестись особо внимательно, так как заболевание может оказаться куда серьезнее, чем банальная невралгия.
Он пытается найти удобное положение, но никогда на лице нет явного страдания, беспокойных глаз. В том случае, если вы ошибетесь, то при межреберной невралгии вреда от препарата не будет никакого, а при приступе ишемической болезни сердца этот препарат может спасти жизнь.
Написание карты вызова скорой помощи остеохондроз
При оформлении карты вызова скорой помощи необходимо стремиться к ясности, полноте, точности и однозначности. карта вызова скорой помощи (основной документ), упомянутой Вами в начале статьи карты вызова скорой помощи, утвержденной в г. Спасибо. Врач-реаниматолог. Российские и зарубежные стандарты скорой медицинской помощи Описание констатации смерти в карте вызова 1. Местоположение. юридические вопросы оказания психиатрической помощи . Шпаргалка: Дневник по скорой помощи. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Торакоалгия. Из анамнеза (по данным амбулаторной карты) известно, что больной с . Фельдшер скорой помощи, осуществивший госпитализацию больной О., 50 лет, с диагнозом «ИБС. написание истории болезни (карты вызова) предшествует диагностике и выработке программы действий.
Межреберная невралгия Neuralgia intercostale — лат. Именно поэтому межреберная невралгия является поводом обращения не только к неврологу, но и к другим врачам, которые занимаются проблемами острой боли: Иногда, при этой невралгии, боли в груди и в боку бывают такими сильными, что нередко к таким больным, особенно в первый день, выезжает не только линейная бригада скорой медицинской помощи, но и специализированная кардиологическая бригада.
Кстати, часто молодые мамы во время кормления грудью, могут у себя заподозрить межреберную невралгию. В этой статье расскажем о самых частых причинах возникновения межреберной невралгии, ее ключевых симптомах, которые позволят отличить ее от острых и неотложных состояний, а так же лечение в первые сутки развития межреберной невралгии, то есть до первого визита к врачу-неврологу, или до вызова участкового терапевта на дом. Симптомы болезни Межреберная невралгия — это многоликое заболевание и такие симптомы, как боль в области лопатки , скорее всего тоже относятся к невралгии межреберных нервов.
Перечислим самые яркие и понятные симптомы, которые с большей долей вероятности указывают на межреберную невралгию: Межреберная невралгия при сдавливании нервов мышцами Главный признак заболевания — это сильная боль в грудной клетке. Это кашель, чихание, натуживание, смех. Поэтому стоит покашлять, или попросить окружающих легко постучать ребром ладони по спине, или по боку. Резкое усиление боли будет свидетельствовать за невралгию.
Боль настигает, как молния, как удар электрического тока. На фото примерная локализация боли при межреберной невралгии охват спины и груди — на уровне ребер У женщин межреберная невралгия может отдавать в молочную железу. Нехарактерные признаки при приступе межреберной невралгии Чтобы было понятнее — это такие признаки, наличие которых показывает, что у больного, скорее всего, не межреберная невралгия и к такому человеку нужно отнестись особо внимательно, так как заболевание может оказаться куда серьезнее, чем банальная невралгия.
Он пытается найти удобное положение, но никогда на лице нет явного страдания, беспокойных глаз. В том случае, если вы ошибетесь, то при межреберной невралгии вреда от препарата не будет никакого, а при приступе ишемической болезни сердца этот препарат может спасти жизнь.
Межреберная невралгия карта вызова скорой шпаргалка
Как распознать и лечить межреберную невралгию
Боль – универсальный сигнал человеческого организма о том, что в нем произошел какой-либо сбой. Нельзя отмахиваться от подобного предупреждения, просто заглушая его лекарствами. Необходимо разобраться в причинах и своевременно начать лечение.
Мучительная боль, распространяющаяся по ходу нерва, и имеющая характерную особенность усиливаться во время совершения вдоха или выдоха, поворота тела или кашля, с большой долей вероятности указывает на приступ межреберной невралгии. Боль может быть постоянной или появляться кратковременными атаками, может сопровождаться онемением, покалыванием, жжением.
Она имеет рефлекторное происхождение, вызванное сдавливанием нервных корешков на уровне грудного отдела позвоночника. Коварность подобных симптомов в том, что они очень похожи на признаки очень опасных для человека заболеваний сердца, позвоночника или желудка. Точно диагностировать болезнь может только специалист.
Межреберная невралгия – это важный симптом, имеющий свои определенные источники. Рассмотрим их подробней.
Вероятные причины возникновения:
- патологии позвоночника и мышечного аппарата (остеохондроз, остеопороз, сколиоз, грыжа и пр.) – основные поводы приступов. Болезненные состояния провоцируют возникновение мышечных спазмов, которые, в свою очередь, сдавливают нервные окончания и вызывают приступ;
- травмы, в том числе – нарушение целостности оболочки нерва;
- интоксикации, вызванные заболеваниями внутренних органов, а так же отравлениями солями тяжелых металлов, токсинами различных бактерий и т. д.;
- болезни (такие как рассеянный склероз, аневризма аорты), и, в том числе, инфекционные (ОРВИ, туберкулез, опоясывающий лишай), могут стать причиной возникновения различных опухолей. Они давят на окончания нерва и создают симптоматику невралгии;
- гормональная перестройка организма у женщин в период менопаузы и пожилой возраст, когда увеличивается риск остеопороза;
- снижение иммунитета на фоне различных расстройств здоровья, хронической усталости, злоупотребления алкоголем;
- проблемы в эндокринной системе (сахарный диабет и пр.);
- расстройство функций пищеварительного тракта (гастрит, язва, гепатит, колит);
- болезнь сердечной мышцы и системы кровообращения (атеросклероз, гипертония, анемия, ревматизм);
- переохлаждение;
- неловкий поворот туловища, сон в неудобной позе;
- непривычные физические нагрузки.
Стоит отметить, что чаще всего межреберная невралгия развивается под воздействием не одной причины из вышеперечисленных, а целого комплекса факторов.
Межреберная невралгия симптомы:
- болевые ощущения сильной интенсивности и выраженной локализации в области ребер с одной или двух сторон;
- усиление боли при пальпации межреберного участка по ходу пораженного нерва;
- частичная или полная потеря чувствительности кожи над очагом поражения;
- увеличение потоотделения;
- возможное бесконтрольное сокращение отдельных мышечных сегментов;
- покраснение или бледность кожных покровов.
Боль не всегда имеет типичную локализацию, иногда она «отдает» в область сердца, лопатки, поясницы или желудка. Это происходит из-за того, что у нерва есть ответвления в сторону данных органов и частей тела, и болевые ощущения проецируются на них.
Очень важно правильно идентифицировать причину возникновения боли для правильной постановки диагноза и адекватного лечения. Межреберная невралгия характеризуется длительным болевым синдромом, усиливающемся при изменении положения тела. Кашель, чиханье, глубокий вдох так же увеличивают его. Но очень важно, что в этом случае боль при локализации в области сердца не проходит при приеме нитроглицерина, а в желудке – не исчезает от употребления спазмолитиков.
Межреберная невралгия шпаргалка для скорой помощи
Следует иметь в виду, что диагноз «межреберная невралгия» носит только синдромологический характер, ибо причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки служат различные заболевания грудного отдела позвоночника (болезнь Бехтерева, первичные или метастатические опухоли, спондилит, остеохондроз, гормональная спондилопатия) либо опухоли грудного отдела спинного мозга.
Боль постоянного или приступообразного характера по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при кашле, чиханье, глубоком вдохе, движении туловища. При обследовании отмечаются болезненность паравертебральных точек, гипер — или гипалгезия по ходу соответствующего нервного корешка.
При межреберной невралгии назначают иммобилизацию (покой на жесткой постели), анальгетики: ацетилсалициловая кислота по 0,5-1 г, амидопирин по 0,25-0,5 г, анальгин по 0,5 г внутрь или 1 мл 50% раствора внутримышечно, индометацин по 0,025 г, ибупрофен по 0,2-0,4 г, вольтарен по 0,025 г, реопирин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл внутримышечно, баралгин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл внутримышечно.
Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?
Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Небольшую давящую боль в грудине многие принимают за патологию сердечно-сосудистой системы и просто принимают нитроглицерин или валидол, пуская все на самотёк. Однако, причины таких болей могут быть связаны с заболеваниями лёгких и опорно-двигательного аппарата.
В любом случае такой недуг не должен остаться незамеченным. Необходимо обязательно обратиться к врачу. Чтобы узнать, к какому именно специалисту обращаться, предварительно можно попробовать систематизировать симптомы.
- Причины и лечение давящей боли в грудине
- Межрёберная невралгия
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника
- Инфаркт миокарда
- Острый гастрит
- Давящие боли посередине грудной клетки
- Почему давит в грудине слева
- Причины сдавливания с правой стороны
Межреберная невралгия описание карты вызова
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – патологическое состояние, возникающее в результате сдавливания (или раздражения) межреберных нервов и характеризующееся сильными болевыми ощущениями. По шкале интенсивности болей межреберная невралгия занимает третье место (наравне с острыми почечными коликами). Заболевание чаще всего возникает у людей пожилого возраста, а вот у детей оно практически не встречается.
При сдавливании нервных корешков межреберных нервов в местах их выхода из позвоночного столба возникают сильные боли, являющиеся основным симптомом межреберной невралгии. Причинами подобного сдавливания могут быть различные заболевания, прежде всего – остеохондроз, перенесенные травмы грудной клетки, сколиоз, грыжи позвоночника, спондилит, болезнь Бехтерева, опухоли грудного отдела спинного мозга.
Также возникновению межреберной невралгии могут способствовать большие физические нагрузки, длительная работа в неудобном положении, нарушения обмена веществ, сквозняки и переохлаждения, простудные заболевания, поражение человека герпес-вирусом и некоторыми видами лишая.
Межреберная невралгия – это не самое опасное заболевание, однако когда человек внезапно впервые ощущает его симптомы, то его одолевает сильная паника. И это не удивительно, поскольку боли при невралгии очень сходны с болями, которыми сопровождаются сердечный приступ и инфаркт миокарда. Сроки выздоровления зависят от степени запущенности заболевания и оперативности лечения. К сожалению, основная масса пациентов обращается за медицинской помощью уже тогда, когда начинаются резкие приступы и нестерпимая боль, а до этого на отдаленные болевые ощущения люди, как правило, не обращают должного внимания.
Виды межреберной невралгии
Для межреберной невралгии не присущи характерные аритмии. У больного может наблюдаться синусовая тахикардия или пароксизмальные приступы. Также при ранее бессимптомном протекании экстрасистолии возникают ощутимые клинические проявления. Органические поражения сердца на фоне межреберной невралгии могут выражаться более опасными состояниями — стенокардией, инфарктом миокарда, гипертоническим кризом, которые к аритмии, в принципе, имеют косвенное отношение.
Синусовая тахикардия
Воспринимается больным как частое ритмичное сердцебиение. Если получается прощупать пульс, то ЧСС составляет от 90 до 150 ударов в минуту соответственно возрасту. Появление синусовой тахикардии при межреберной невралгии объясняется нарушением автоматизма сердца – продолжительные невралгические боли способствуют раздражению симпатической системы, которая в свою очередь активизирует сердечную деятельность.
Патология не представляет опасности для здоровья человека. В некоторых случаях проходит самостоятельно, но при частых приступах синусовой тахикардии нужно обратиться к кардиологу.
Пароксизмальная тахикардия
Проявляется в виде внезапно развивающихся приступов аритмии. Могут отмечаться незначительные боли в сердце, которые не столь интенсивны, как межреберные. Частота сердечных сокращений также увеличена, как и при синусовой тахикардии. Единственное, сердечный ритм неправильный, что можно заметить по перебоям в работе сердца.
Возникновение пароксизмальной тахикардии не несет угрозы здоровью больного. Приступы в основном самостоятельно проходят, но при их частом возникновении следует не медлить с визитом к врачу.
Экстрасистолии
Наблюдаются у большей части населения, но при межреберной невралгии могут приносить больному существенное неудобство. Характеризуются приступообразной сердечной деятельностью, которая в некоторых случаях учащается, в других наоборот замедляется.
Различается несколько типов экстрасистолии: единичные, парные, мономорфные и полиморфные, ранние, средние и поздние. Все эти разновидности определяются по электрокардиограмме, которую назначает врач, если больной обратился с характерными для заболевания жалобами.
Причины межреберной невралгии
Существует много причин, которые могут вызвать межреберную невралгию, но, по сути, боль вызывается либо защемлением корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.
Защемление корешков чаще всего вызвано различными проявлениями остеохондроза, но возможны и другие причины (спондилит, болезнь Бехтерева и другие). Однако чаще приступы возникают в результате раздражения нерва из-за ущемления его межреберными мышцами из-за воспаления или мышечного спазма.
Причиной спазма и, соответственно, приступа невралгии, могут быть психический стресс, травматические воздействия, излишняя физическая нагрузка без необходимой подготовки. Спазм и воспаления межреберных мышц могут быть вызваны переохлаждением, перенесенной инфекцией. Иногда межреберная невралгия возникает при заболеваниях легких.
Приступ межреберной невралгии может возникнуть при отравлении, при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Причиной невралгии могут быть аллергические заболевания, заболевании нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит). Возможно развитие межреберной невралгии при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции.
Также причиной невралгии могут быть микротравматизации при постоянном физическом напряжении (например, при подъеме тяжести), особенно в сочетании с переохлаждением.
К развитию заболевания может привести злоупотребление алкоголем (из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему), а также сахарный диабет и недостаток в организме витаминов группы В (наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах) – из-за нарушения обмена веществ в нервной ткани.
Следует отметить, что симптомы, напоминающие межреберную невралгию, возможны из-за избыточного тонуса (спазма) одной или нескольких мышц спины. В этом случае характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).
Основным симптомом межреберной невралгии является боль в грудной области, которая может быть приступообразной и острой, а может и быть постоянной, ноющей. Боль может сдавливать грудь или иррадиировать от спины к передней стороне груди, сдавливая грудь наподобие обруча. Иногда боль ощущается равномерно по длине ребер.
Боль при межреберной невралгии может усиливаться при физическом напряжении, например, при поднятии тяжелых предметов, поворотах туловища, кашле, чихании или смехе.
Межреберная невралгия также может включать и другие симптомы, например:
- абдоминальную боль; жар; зуд; онемение; боль в руке, плече или спине; ограниченную подвижность плеча или спины; ощущение покалывания.
Серьезные симптомы, которые могут указывать на наличие угрожающего жизни состояния.
В некоторых случаях межреберная невралгия вызывает очень интенсивную боль, которая может сделать затруднительным выполнение движений и иногда даже дыхание. Кроме того, боль в грудной клетке может быть вызвана другими заболеваниями, которые могут потребовать немедленной госпитализации. Например, боль в груди является симптомом сердечного приступа.
Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь, если Вы ощутили внезапную необъяснимую острую боль в груди или грудной клетке или нашли у себя один из следующих симптомов:
- боль в груди или ребрах, которая может иррадиировать в левую руку, челюсть, плечо или спину; ощущение давления на грудь или чувство скованности, защемления или взрывная боль в груди; выделение с кашлем желто-зеленой мокроты; учащенное сердцебиение или ощущение трепета, дрожания в груди; респираторные или дыхательные проблемы, например, одышка, затрудненное дыхание или невозможность сделать полный вдох; острая боль в животе (абдоминальная боль); острая боль в груди при дыхании или кашле; внезапное помутнение сознания, головокружение, предобморочное состояние, замедление реакций.
Диагностика межреберной невралгии
Нарушение ритма определяется с помощью электрокардиограммы – основного метода исследования заболеваний сердца. На ЭКГ хорошо видны признаки синусовой и пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии. В последних двух случаях может возникать сложность, поскольку на приеме у врача далеко не всегда возникает приступ аритмии. Для их определения назначается суточная ЭКГ, которая проводится с помощью специального прибора, находящегося с пациентом сутки или несколько дней.
Для подтверждения диагноза аритмии, возникшей на фоне межреберной невралгии, назначаются дополнительные методы исследования:
- электронейрография, особенно показана при подозрении на повреждение нерва; МРТ или КТ позвоночника, которые назначаются для дифференциации опухолевых и грыжевых процессов; рентгенологическое исследование органов грудной клетки; лабораторные анализы, включающие общий анализ крови, определение антител к вирусам и пр.
Лечение межреберной невралгии
При невралгии назначают противоаритмические препараты, но важно проводить лечение не только нарушения ритма, но и межреберной невралгии.
При этом заболевании показано:
- соблюдение постельного режима; достаточное употребление жидкости в виде морсов, компотов, первых блюд; прием седативных препаратов (растительных или фармакологических); отказаться от приема алкоголя, физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
При межреберной невралгии нередко рекомендуют использование горчичников или перцовых пластырей, но при наличии аритмии этого делать не следует, чтобы не спровоцировать новый приступ нарушения ритма.
Выполнение элементарных правил поможет скорее избавиться от межреберной невралгии, а вместе с ней – от нарушения сердечного ритма.
Организация образа жизни и питания
Большое внимание нужно уделить диете, и, в частности, витаминам группы В, которые могут помочь снять невралгию, повышая способность организма противостоять болезни. Витамин B12 помогает нормализовать функционирование нервной системы и регенерацию нервов, поэтому некоторые пациенты принимают добавку B12. Наличие большого количества жирных кислот, таких как рыбьего жира или масла из семян льна, способствует уменьшению воспаления вокруг нервов.
Другие общие рекомендации при организации болеутоляющей диеты включают:
- Соблюдение питьевого режима Употребление свежих и необработанных продуктов в максимально возможной степени и количестве Сокращение потребления сахара и продуктов с его чрезмерным содержанием Включение больше продуктов, содержащих магний, в свой рацион или принимать препараты для восполнения этого микроэлемента.
Нетрадиционное лечение
- Ячмень Зверобой Лимонный бальзам Ромашка Меласса
- Aconitine – от трех до шести горошин Colocynth – от одной до шести при судорожных болях вдоль нервных путей — они часто встречаются с левой стороны Hypericum – при резких болях, как будто от электричества Staphysagria – при острых, стреляющих болях Arsenicum album – двенадцать горошин при жгучих болях, которые становятся более выраженными после полуночи Kalium iodatum – шесть горошин при болях, заметно выраженных вечером и ночами Byrony – шесть горошин при болях, которые ухудшаются с движением и во время холода Allium Cinchona Dulcamara Thuja Urtica Urens
Остеопатия
Остеопатическая манипуляционная методика лечения многими считается чрезвычайно полезной для решения широкого круга проблем: от головных болей до гиперактивности у детей, нарушенных циклов сна и астмы.
Остеопатия работает посредством оказания очень мягкого давления, производимого руками в месте поражения. Цель терапии заключается в том, чтобы освободить ограничения в движениях костей и мышц, что позволит тонким природным ритмам центральной нервной системы проявить себя сбалансированным образом. Единственный вопрос – найти грамотного врача, проводящего практику должным образом.
Внешние процедуры
Применение лосьонов с эфирными маслами и теплыми компрессами может облегчить боль и спазмы. Также помогает нежное массирование по нервным путям и болезненным участкам с использованием нескольких капель эфирных масел и применением круговых движений. Кроме того, задействование мазей или кремов с кайенским перцем (паприкой) в местах поражения может облегчить боль. Кайенский перец истощает резервы в чувствительных нервных окончаниях; после чего нервы прекращают посылать сигналы боли в головной мозг.
Важно помнить, что использование эфирных масел и гомеопатии вместе может привести к уменьшению эффекта от гомеопатических средств.
Если используется оба типа лечения, нужно это делать в разное время — по крайней мере, с разницей в один час.
Ароматерапия
- Bay (лавр) Wintergreen (грушанка) Peppermint (мята)
Существует метод лечения невралгии, который объединяет различные травы для снятия боли. Эту комбинацию самостоятельно использовать не рекомендуется, поскольку должно быть выдержана точная пропорция средств. Тем не менее можно ознакомиться со списком из этих трав и добавок, которые могут приниматься или готовиться, и их дальнейшее использование нужно согласовать с соответствующим специалистом.
- Бериллер миробалан (бирхитаки) Большой кардамон Бамбук Корень Costus Девясил Корица Энглвуд Белый сандал Корень имбиря Длинный перец Черный тмин Чебульский миробалан Кардамон Гвоздика Шафран Лакрица Кассия Белое дерево Мускатный орех Красный сандал
Стоит знать, что нельзя начинать никакого нового лечения или не прекращать текущую терапию без непосредственного совета лечащего врача.
Профилактика невралгии при хроническом течении заболевания
К сожалению, да, если не выявить причину поражения периферических нервов и не устранить ее. Если невралгия первичная, то есть, возникла в результате, например, переохлаждения или травмы, важно пройти полный курс лечения, чтобы не допустить развития хронического процесса.
Боль при невралгиях может быть очень сильной, что значительно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность, поэтому полноценное лечение необходимо. Не стоит забывать и о том, что состояние нашей нервной системы зависит от уровня стресса, в котором находится организм, и боль иногда может усиливаться по психосоматическим причинам, то есть, буквально зависеть от наших мыслей.
Межреберная невралгия карта вызова скорой
Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение
Чем старше мы становимся, тем чаще у нас что-либо болит. Люди среднего возраста привыкают жить с болью и не обращают на неё внимание, но некоторые её виды пугают их. Сильнее всего людей пугает боль, вызванная межрёберной невралгией слева.
Страх основан на заблуждении, будто сердце человека находится в левой половине груди, поэтому межрёберные боли очень часто путают с болями в сердце. На самом деле межрёберная невралгия может быть вызвана болезнями позвоночника и различными патологическими процессами в организме. По мнению врачей, она не несёт серьёзной угрозы здоровью человека, но снижает качество жизни. Поэтому невралгию нужно обязательно лечить.
- Что такое «межрёберная невралгия»
- Симптомы заболевания
- Отличия межрёберной невралгии от других болезней
- Желудочные заболевания
- Пневмония с плевритом
- Диагностика межрёберной невралгии
- Лечение межрёберной невралгии слева
- Народные средства
Это ущемление или раздражение одного из позвоночных нервов. Из-за локализации возникающей боли (слева, под сердцем) многие люди склонны путать её с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Острый характер боли заставляет пациентов думать, что с ними случился инфаркт.
Нередко, при описании болей можно сразу заподозрить межрёберную невралгию, но на деле, оказывается, что у пациента болит желудок, или наблюдаются почечные колики. Поэтому очень важно уметь различать боли от невралгии и других патологий.
Например, есть различая между сердечным приступом и межрёберной невралгией слева. Симптомы приступа довольно специфичны: помимо болей у пациента отмечается изменение пульса и давления. Болевые ощущения устраняются нитроглицерином. При невралгии нитроглицерин не эффективен и кровяное давление не меняется.
Межрёберная невралгия может провоцировать появление болей не только с левой стороны груди. Они могут быть локализованы в других частях тела, расположенных рядом с позвоночником: центр груди, правая половина тела, спина, под лопатками. Довольно часто пациенты жалуются на опоясывающие боли.
Ущемление позвоночных нервов чаще всего происходит по причине таких болезней позвоночника, как: остеохондроз, сколиоз, различные опухоли, смещение позвонков. Кроме того, развитие межрёберной невралгии может быть спровоцировано следующими факторами:
- Переохлаждение организма.
- Скрытые воспалительные процессы.
- Травматические повреждения рёбер, грудины и позвоночника.
- Онкология спинного мозга.
- Токсические поражения организма.
- Повреждение нервной ткани.
- Сильные патологические искривления позвоночника.
- Хроническая усталость.
- Стрессовые факторы.
- Герпес.
- Деформация грудной клетки.
- Аневризма аорты.
- Нарушения гормонального фона.
- Климакс у женщин.
Хочется предостеречь читателей от самостоятельной постановки диагноза при межрёберных болях, ведь за схожими симптомами могут скрываться опасные заболевания, требующие незамедлительного серьёзного лечения в стационаре.
Межрёберная невралгия слева не имеет специфической симптоматики. Все симптомы недуга встречаются в других заболеваниях, но, поскольку болезнь характеризуется ущемлением нервных окончаний, можно говорить о том, что острые болевые приступы – характерный симптом для межрёберной невралгии.
Межреберная невралгия возникает в результате воздействия на межреберные нервы (сдавливание, воспаление, раздражение и т. д.) и характеризуется интенсивной рефлекторной болью. Поставить точный диагноз помогут специалисты КДЦ «ИнтеграМед».
Заболевание имеет еще одно название — торакалгия. Клиническая картина межреберной невралгии схожа с некоторыми кардиологическими нарушениями, поэтому пациент ошибочно принимает сердечные лекарства и упускает время для постановки правильного диагноза.
Причина возникновения патологии в дегенеративных процессах позвоночника, сопровождающихся воспалением и сжатием межреберных нервов. Невралгия ребер редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это сопутствующее отклонение на фоне других болезней.
Описание возможных причин:
- спинные и грудинные травмы;
- длительные переохлаждения;
- болезни позвоночного столба (грыжи позвонков, сколиоз, остеохондроз и т. д.);
- заболевания внутренних органов;
- внешние воздействия (отравления тяжелыми металлами, медикаментозная интоксикация и т.д.);
- легочная онкология;
- тяжелые инфекции;
- аутоиммунные нарушения;
- слабая иммунная система;
- аллергические реакции.
Остеохондроз – самая частая причина межреберной невралгии, так как эта болезнь разрушает хрящи, отчего происходит защемление нервных корешков и возникновение резкой боли.
Симптомы достаточно специфичные, причем могут проявляться в комплексе или быть отдельными признаками. Клиническая картина складывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. От этого же зависит выраженность проявлений и сторона локализации очага – левая или правая.
Главным симптомом являются боли при межреберной невралгии по межреберью. Это может быть резкий, острый приступ стреляющей боли, а может продолжительное течение средней интенсивности (реже) разной локализации:
- справа или слева под ребрами;
- со спины;
- слева в области сердца.
Малейшие движения (даже дыхание) обостряет боль, заставляя пациента крепко прижимать руку к боку, зажимая межреберные мышцы.
- онемение воспаленных участков;
- напряжение в мышцах межреберья;
- судороги;
- обильное потоотделение;
- «мурашки» по поверхности кожи;
- проблемы со сном;
- слезливость.
Физическое перенапряжение усиливает выраженность заболевания.
Неврологическая боль, особенно на левой стороне, имитирует сердечные поражения. Точность диагностики требует знания отличий защемления межреберных нервов от сердечных нарушений:
- изменение сердечного ритма (пульса) и артериального давления (АД);
- болевой синдром при перемещении тела не меняется, как при невралгической патологии;
- нитроглицерин и аналоги не помогают купировать боль, если она не сердечного происхождения.
Заболевания, дающие схожую симптоматику:
- лишай опоясывающий;
- опухоли;
- легочные патологии;
- инфаркт миокарда;
- синдром Бехтерева;
- стенокардия.
Так как многие болезни, особенно сердечно-сосудистой системы, смертельно опасны, то различать межреберную невралгию от них крайне важно.
Диагностика и определение причин болезни
Чтобы знать, как вылечить невралгию ребер, нужно провести не просто диагностику патологии, а найти, какие факторы ее спровоцировали. Для начала исключаются сердечные патологии, так как их лечение и борьба с защемлением нервных корешков – это абсолютно разные терапевтические методы. Для этого проводят инструментальное обследование:
Только после полного исключения других патологий приступают к лечению межреберной невралгии.
Суть терапевтических мероприятий направлена на решение сразу нескольких проблем:
- Купирование болевого синдрома и других проявлений болезни с помощью медикаментов.
- Освобождение защемленного нерва и/или снятие воспалительного процесса.
- Устранение причин, вызвавших развитие невралгии ребер.
- противовоспалительные нестероиды;
- анальгетики;
- новокаиновые блокады;
- витаминные препараты.
При межпозвоночной невралгии (защемлении спинномозговых нервных корешков) облегчение возможно только при устранении первопричины сдавливания – остеохондроза, межпозвоночной грыжи и т.д.
Помощь в домашних условиях
При невозможности быстрого обращения к специалисту можно временно облегчить состояние с помощью народной медицины:
- компрессы со спиртовой настойкой на березовых почках или валериане;
- прогревание непрямого контакта (шерстяной тканью, пуховым платком, поясами из верблюжьей, собачьей шерсти и т. д.);
- питье отвара из мяты перечной с добавлением меда;
- втирание свежевыжатого сока из черной репы или хрена;
- компрессы на основе распаренного льняного семени;
- ванны с настойкой шалфея и морской солью.
Следует помнить, что помогают домашние методы временно, и лишь могут снять боль, но не вылечить болезнь. При первой возможности нужно обследоваться у врача и получить квалифицированную медицинскую помощь.
Риск межреберной невралгии можно минимизировать, соблюдая профилактические меры:
- избегать травматических ситуаций и воздействия холода;
- питаться правильно и полноценно;
- следить за здоровьем суставов и позвоночника;
- заниматься физкультурой;
- своевременно лечить заболевания любой природы.
Отличной профилактикой станет регулярный массаж с согревающими мазями для усиления кровотока и лимфотока.
Для профилактики, диагностики и лечения невралгии обратитесь в КДЦ «ИнтеграМед». Специалисты медицинского центра окажут всестороннюю терапевтическую помощь. Запишитесь на прием к неврологу у операторов нашего call-центра, получите дополнительную консультацию по всем возникшим вопросам.
Что такое межреберная невралгия – симптомы и лечение данной патологии
Межреберная невралгия (МН) – редкое заболевание, характеризующееся болью по ходу межреберных нервов. Ребра – длинные, тонкие кости изогнутой формы. Первые десять пар ребер сзади прикреплены к позвоночнику, а спереди к грудине. 11- я и 12-я пары свободные, то есть, прикреплены только к позвоночнику.
Усиление боли происходит при стрессе, во время движения, кашля, смеха и т.д.
Основным симптомом межреберной невралгии является резкая боль, ощущающаяся в груди, иногда иррадиирующаяся по всей длине ребра.
Также могут быть и другие симптомы, как то:
- лихорадка;
- зуд в области ребер;
- онемение и боль в руках и плечах;
- снижение подвижности верхних конечностей и спины;
- покалывание в пальцах рук;
- проблемы с дыханием.
Дифференцируют межреберную невралгию с сердечным приступом, остеохондрозом, грыжей диска, спондилезом.
Межреберная невралгия может быть вызвана многими причинами, в диапазоне, от легкого недомогания до серьезного заболевания, например:
- воспаление нервов из-за инфекции;
- травма груди;
- сколиоз грудного отдела позвоночника;
- неправильная осанка;
- злокачественная опухоль;
- хирургическая операция в районе грудной клетки;
- беременность (когда грудная клетка расширяется, чтобы освободить место для плода, межреберные нервы могут повредиться);
- растяжение мышц грудной клетки, плеча, спины или руки;
- большая грудь у женщин;
- опухоль грудной клетки или живота (давит на нервы и из-за этого человек чувствует сильную боль).
Факторы, увеличивающие риск развития межреберной невралгии:
- Ветрянка.
- Опоясывающий лишай.
- Занятие контактными видами спорта.
- Автомобильная авария.
- Спондилез (артроз суставов позвоночника).