Применение уколов таблеток и мази Кетонал от боли

Инструкция по применению мази Кетонал – состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Знакомая многим Кетонал мазь обладает широким терапевтическим эффектом, жаропонижающим действием и применяется в основном при лечении отеков мышечных тканей, воспаления суставов или травмах опорно-двигательной системы. Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное медицинское средство (НПВС), приобрести его можно в аптеке. Прежде чем воспользоваться лекарством, необходимо выяснить основные моменты – состав, цену, фармакодинамику и фармакокинетику, побочные эффекты, взаимодействия с другими препаратами.

Мазь Кетонал – от чего помогает

Разобраться, эффективна ли мазь при устранении воспалительных реакций в суставах и хрящах, причиняющих дискомфорт, легко – просто воспользуйтесь им. Обладает средство жаропонижающим эффектом. Узнайте ниже о пользе и основных предостережениях, учитывая формы выпуска, показания к применению, нюансы по действующему веществу, взаимодействию с алкоголем и препаратами во избежание аллергической и других негативных реакций.

Состав

Крем Кетонал по составу, ничем не отличается от мази, по факту, это та же форма препарата, которая имеет другое название. Лекарство является обезболивающим средством, которое убирает боль при воспалительных заболеваниях суставов. Доза кетопрофена (основного действующего вещества) на один грамм мази составляет 50 мг. За счет хорошего проникновения в синовиальную жидкость в полости суставов этот компонент обладает анальгезирующим и антиагрегационным действием, снимает воспаления в суставах и мышцах.

Уточните содержание дополнительных элементов в таблице:

Количество (на 1 тубу), мг

Форма выпуска

Кетонал относится к группе нестероидных препаратов, имеет однородную белую консистенцию. Реализуется данное лекарственное средство в алюминиевых тубах в дозировке от 30 до 50 грамм с защитной мембраной, упаковывается в картонные пачки бело-оранжевого цвета. Препарат может выпускаться как в форме мази, так и крема, помимо этого можно встретить и гелевую структуру лекарства. Помимо этого Кетонал выпускается в следующих формах:

  • уколов (раствор для инъекций объемом 2 мг);
  • таблеток;
  • капсул;
  • свечей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря тому, что концентрация кетопрофена в мази велика, препарат обладает противовоспалительным эффектом, а помимо этого – обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Действующий компонент отвечает за блокировку ферментов циклооксигеназы и липогенезы, которые ответственны за синтезирование простагландинов. Это способствуют уменьшению воспалительных процессов, снимает вызванный ими болевой синдром или лихорадку.

Воздействие даже небольшого количества кетопрофена происходит как на центральные нервные волокна, так и на периферические, ответственные за восприятие/передачу болевого импульса. По этой причине Кетонал считается эффективным препаратом, который не только снимает боль, но и помогает даже при хронических воспалениях суставов. При проблемах с суставами крем снимает отечность и устраняет скованность пораженных участков тела.

Процесс адсорбции происходит медленно, поэтому концентрация препарата в крови минимальна, но может увеличиться при условии длительного применения мази. Расщепление лекарства происходит в печени, после чего он выводится почками. Средство обладает слабым фармакокинетическим действием, благодаря чему накопления в организме не происходит. Биодоступность не превышает 5%. Максимальная концентрация достигается в мышечном и связочном аппаратах. При использовании мази или геля концентрация в крови минимальна.

Показания к применению Кетонал мази

Препарат используется при терапии любых воспалительных или болезненных процессах, применяется при:

  • радикулите;
  • периартрите;
  • невралгии;
  • артрите;
  • болезни Бехтерева;
  • синдроме Рейтера;
  • тендините;
  • бурсите;
  • псориатическом заболевании суставов;
  • остеоартрозе различной локализации.

Назначается состав при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а так же тем, кто страдает сильными болевыми синдромами в мышцах по причине чрезмерной физической нагрузки. Средство оказывает обезболивающий эффект при:

  1. ушибах;
  2. вывихах;
  3. растяжениях связок;
  4. разрывах сухожилий.

Кетонал мазь – инструкция по применению

В соответствии с инструкцией наружного применения, перед использованием препарата, необходима врачебная консультация, для выявления противопоказаний. Если последние отсутствуют, то можно приступать к использованию лекарства. Врачом назначается индивидуальная дозировка, частота нанесения и курс лечения. Обработанные кремом участки кожного покрова должны находиться над местом локализации боли или воспалительного процесса.

Средняя дозировка – полоска слоем от 3 до 5 сантиметров, которую необходимо наносить массажными движениями. Через некоторое время препарат оказывает анальгезирующее действие. Обработанное место не требует нанесения окклюзионной повязки. В редких случаях используется бинт. Максимальная доза в сутки – 200 мг кетопрофена . Данное количество наносится 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения этим противовоспалительным препаратом составляет не больше 14 дней. Более длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.

Особые указания

Не нужно наносить мазь на веки, слизистую оболочку или кожу вокруг глаз. Нельзя применять препарат на кожу с мокнущим дерматитом, опрелостями, сыпью, открытыми ранами или царапинами. Положено тщательно вымывать руки после использования. Максимальная суточная доза не должна быть больше 0,2 грамм действующего вещества. В случае побочных эффектов надо обратиться к врачу. Для уменьшения фоточувствительности требуется ограничить смазанные участки кожи от контакта с УФ-лучами в течении всего периода лечения плюс по истечении двух недель после прекращения использования мази.

При взаимодействии с тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами и производными бензоилуксусной кислоты может начаться кровотечение разной локализации. Гель и мазь не влияют на быстроту реакции, ограничения на управление автотранспортом отсутствуют. Кетопрофен может влиять на скорость выведения Метотрексата, что увеличивает его токсичность. Лечение пациентов, принимающих препараты, которые снижают свертываемость крови, проводится под строгим наблюдением врача.

При использовании Кетонала более 1 недели следует, в обязательном порядке. сдать общий анализ крови, а так же вести контроль над функционированием почек и печени. Особое внимание за показателями следует обратить людям пожилого возраста от 65 лет. Препарат применяется с осторожностью при наличии у пациента гипертонической болезни или патологий сердца, которые сочетаются с отеками. В таких случаях необходимо внимательно следить за уровнем артериального давления.

При беременности и лактации

Инструкция указывает, что применять препарат категорически запрещается при наступлении 28-й недели беременности. Использование разрешается лишь в 1-м и 2-м триместре, под наблюдением врача. Применение препарата без консультации чревато серьезными последствиями – возникновением осложнений. Применение средства возможно только, когда польза для материнского организма превышает риски. Кетонал при лактации применяется при условии временного отказа от вскармливания грудью.

Лекарственное взаимодействие

В кровь попадает лишь небольшое количество препарата, поэтому взаимодействие с другими лекарствами слабо выражено. Однако при долгом применении Кетонал может взаимодействовать с антикоагулянтами, вследствие чего появляется риск проявления кровотечений разной локализации. Другие уточнения:

  1. Стоит избегать применения мази с большими дозами Метотрексата.
  2. При одновременном применении с этиловым спиртом или глюкокортикостероидами вероятен риск проявления язвенной болезни или кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  3. При использовании с препаратами мочегонного действия возможен риск возникновения проблем в работе почек. Помимо этого, лекарство снижает эффективность средств такого типа, предназначенных для снижения артериального давления.
  4. Терапевтическое действие гипогликемических средств, при взаимодействии с Кетоналом возрастает.

Побочные действия

Если не нарушать инструкций указанных на препарате, то он является практически безопасным, в ином случае можно получить множество проблем и негативных кожных реакций. Побочные эффекты Кетонала включают в себя покраснения кожи, зуд или жжение, переходящий дерматит, экзему. Редки проявления фоточувствительности, крапивницы, сыпи, буллезного дерматита, многоформной эритемы, пурпуры, лихеноидного дерматита, некроза кожи и синдрома Стивенса-Джонсона. Среди единичных случаев отмечается тяжелый контактный дерматит и генерализованный фотодерматит.

Передозировка

Основными симптомами переизбытка препарата в организме являются покраснение кожных покровов, зуд или жжение, раздражение кожи. Кетонал в форме таблеток и уколов может вызывать тошноту, рвоту с кровянистыми выделениями, боли в животе, нарушение сознание, угнетение дыхания, судороги. Для устранения симптомов передозировки необходимо постараться убрать все остатки крема на теле и вывести вещество из организма. Необходимо произвести промывание желудка и употребить сорбенты. После этого проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания

Мазь не стоит применять пациентам, имеющим аллергию на действующее вещество препарата – кетопрофен. Не рекомендовано людям, страдающим бронхиальной астмой. Использование препарата запрещается в возрасте до 15 лет и пациентам, страдающим фоточувствительностью, ринитом, хронической диспепсией, обострением пептической язвы желудка, тяжелой почечной недостаточностью. Кетонал не применяется при заболеваниях кожи, на поврежденных поверхностях.

Условия продажи и хранения

Мазь отпускается только по рецепту. Применение по истечению срока годности запрещено. Нюансы:

  • Максимальная температура хранения – 25 градусов по Цельсию.
  • Хранить надо в недоступном для детей месте.
  • Срок годности препарата – 3 года.

Аналоги

Существует множество причин, по которым 5 процентный крем Кетонал может не подойти пациенту. На рынке присутствует большое количество аналогов данного препарата:

  • Фастум гель;
  • Вольтарен;
  • Випратокс;
  • Ремисид;
  • Нимид-гель;
  • Артрум-гель;
  • Маклюра;
  • Артрон триактив;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Цена на мазь Кетонал

Стоимость данного препарата зависит от ценовой политики места продажи, региона и локализации, а так же условия доставки. Помимо этого на цену влияет марка аптеки, в которой продается этот продукт, чем раскрученей бренд, тем дороже препарат. Уточните, сколько стоит Кетонал в России, из таблицы:

Кетонал уколы: инструкция по применению

Противовоспалительные средства нестероидной природы для инъекционного введения.

Форма выпуска препарата, его состав и упаковка

Кетонал выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах. Раствор характеризуется прозрачностью, легким желтоватым оттенком. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. При визуальном осмотре раствор должен не иметь осадка или механических включений. В противном случае его нельзя использовать для введения в организм.

1 ампула раствора Кетонал содержит 50 или 100 мг кетопрофена, а также дополнительные вещества: спирт этиловый, пропиленгликоль, спирт бензиловый, воду для инъекций. Ампулы по 2 мл в количестве 5 штук вложены в блистеры. Блистеры по 1 или по 2 штуке вложены в картонные пачки с соответствующей маркировкой.

Механизм действия

Кетопрофен является противовоспалительным средство нестероидной природы. Обладает обезболивающим, противовоспалительные эффектами, снижает температуру тела. Действие происходит благодаря ингибированию циклооксигеназы типа 1 и типа 2. Из-за этого угнетается выработка простагландинов, что нарушает процесс развития воспалительной реакции.

При употреблении высоких концентраций препарата угнетается также выработка лейкотриена и брадикинина.

Кетонал не имеет пагубного влияния на состояние хрящевой ткани.

Фармакокинетика

Кетонал уколы имеют высокую биодоступность – около 90%. Максимальная концентрация фиксируется в крови спустя 15-30 минут после введения парентерально.

Кетопрофен имеет высокое сродство с плазменными белами и связывается с ними на 99%. Хорошо поступает в синовиальную жидкость (около 50% от общего содержания в крови).

Препарат проходит интенсивные метаболические процессы в печени под воздействием системы микросомальных ферментов. В процессе обмена образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения 120 минут. Выведение происходит через почки в виде глюкуронида.

При дисфункции печени концентрация препарата увеличивается из-за замедления метаболизма. Поэтому данной категории пациентов необходимо использовать самые минимальные дозировки препарата.

При почечной недостаточности снижается выведение кетопрофена, но корректировать дозу необходимо только при тяжелой форме почечной дисфункции.

Для больных пожилого возраста характерно замедление обмена и выведения препарата, но клиническое значение имеют только случаи с сопутствующей недостаточностью почек в анамнезе.

Кому и когда рекомендуется применять уколы Кетонал

Кетонал в уколах назначают при следующих диагнозах:

  • воспалительные процессы различного происхождения
  • болезни костей и суставов воспалительного и дегенеративного характера
  • артриты различной природы и характера
  • подагра
  • остеоартроз
  • боли в мышцах и суставах слабого и умеренного характера
  • боли в голове, в том числе мигренозные
  • воспаление мышц, нервов
  • боли после травмы или операции
  • боли при раковых заболеваниях
  • воспаление и боли связанные с дисфункцией органов малого таза у женщин.

Кому и когда не рекомендуется применять уколы Кетонал

Не следует применять уколы Кетонал, если у пациента установлено:

  • реакция на другие препараты из группы НПВС в виде астмы бронхиальной, крапивницы или ринита
  • язва желудка или гастрит
  • язвенный колит, болезнь Крона
  • сниженная способность крови к сворачиванию, гемофилия
  • дисфункция печени выраженного характера
  • хронические тяжелые болезни почек, недостаточность органа
  • сердечная недостаточность не компенсаторного типа
  • период после проведения операции по аортальному шунтированию
  • кровотечения из ЖКТ или другие
  • хронические диспепсические явления
  • возраст менее 15 лет
  • период кормления грудью
  • беременность в третьем триместре
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Следует соблюдать осторожность при сопутствующей астме и язве желудка, заболеваниях сердца и сосудов, дисфункциях печени и/или почек, проблемах с функционированием ЖКТ, нарушениях сворачиваемости крови, злоупотреблении алкогольными напитками и курением, при непереносимости аспирина, при сахарном диабете.

Как применять

Кетонал используются для внутримышечного и для внутривенного введения.

Внутримышечно вводят по 100 мг с кратностью 1-2 раза в сутки.

Внутривенно вливают препарат только в больничных условиях. 1-2 ампулы препарата разводят физиологическим раствором объемом 100 мл. Полученный раствор вводят на протяжении 30-60 минут. Через 8 часов инъекцию внутривенно можно повторить.

Также есть вариант более длительного введения препарата. так же само 1-2 ампулы Кетонала разводят в 500 мл раствора натрия хлорида или Рингера и вводят внутривенно в течение 8 часов. Повторение инъекции возможно через 8 часов после окончания предыдущего введения.

Кетопрофен можно использовать в комплексе с обезболивающими средствами центрального типа действия, в том числе с опиоидными. Можно вводить в одном шприце с другими анальгетиками кроме трамадола из-за образования осадка.

Кроме инъекционного введения можно в комплексе использовать прием таблеток или капсул Кетонал, а также применять ректальную форму выпуска препарата. Максимально в сутки можно употреблять до 200 мг кетопрофена.

Симптомы передозировки препаратом Кетонал

При введении завышенных доз препарата наблюдаются следующие симптомы: диспепсия, рвота с примесью крови, гастралгия, угнетение дыхательного центра, судорожные приступы, дисфункция печени и/или почек.

Терапия: промывание желудка и прием сорбентных препаратов. При необходимости проводят лечение согласно наблюдаемым симптомам. При выраженном негативном воздействии на отделы ЖКТ следует принимать препараты с группы ингибиторов протонной помпы. При выраженном нарушении работы почек следует провести гемодиализ.

Взаимодействие Кетонал с другими лекарственными средствами

Кетонал снижает эффективность мочегонных и антигипертензивных препаратов.

Читайте также:  Что делать при растяжении грудной мышцы? Растяжение грудной мышцы у женщин симптомы и лечение

Кетонал индуцирует эффекты сахароснижающих средств для перорального приема и некоторых средств из группы противосудорожных.

Параллельный прием кетопрофена вместе с другими противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом приводит к увеличению риса поражения желудочно-кишечного тракта.

Препараты влияющие на свертывание крови – антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики при совместном приеме с Кетоналом приводят к развитию кровотечений.

Возможно увеличение содержания калия в крови при параллельном приеме кетопрофена с ИАПФ, другими НПВС, гепарином, триметопримом.

Кетонал увеличивает содержание СГ, антагонистов каналов кальция, метотрексата.

При совместном приеме с метотрексатом и цикоспорином значительно увеличивается токсичность данных лекарственных средств.

Применение уколов Кетонал в период беременности и лактации

Проведенные исследования показали, что использование группы НПВС в период вынашивания беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, наблюдается пагубное влияние на эмбриональное развитие ребенка с возможным образование пороков сердца.

Использование препарата в 1 и 2 триместре беременности допускается только при оценке соотношения польза для матери/риск для плода.

Использование Кетонала уколов в период третьего триместра противопоказано из-за снижения родовой активности, развития почечной дисфункции.

Нет данных о возможности проникновения кетопрофена в грудное молоко. Поэтому при назначении данного препарат в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка.

Побочные действия

Со стороны кроветворения: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, анемия геморрагического типа, нарушение функционирования костного мозга.

Со стороны иммунитета: анафилаксия.

Со стороны ЦНС: боли в голове, нарушение сна, снижение чувствительности, судороги, нарушение вкусовых рецепторов.

Со стороны зрения: снижение остроты зрения.

Со стороны слуха: шумы.

Со стороны сердца и сосудов: недостаточность сердца, повышение артериального давления, расширение периферических сосудов.

Со стороны дыхания: кровотечения из носа, отек ткани гортани, спазм бронхов, астматический статус.

Со сторон желудка и кишечника: диспепсия, боли, расстройство или запор, метеоризм, воспаление слизистой оболочки желудка, ухудшение состояния пи болезни Крона, кровотечение из кишечника, прободение стенки кишечника или желудка.

Со стороны гепато-билиарной системы: воспаление печени, увеличение содержания ферментов.

Со стороны кожи: высыпания, зуд, отек, облысение, покраснение, некролиз.

Со стороны почек: дисфункция органа, воспалительный процесс.

Другие: утомляемость, отечность, повышение веса.

Как хранить

Кетонал следует хранить при температуре не выше 25 0 С, не более 3 лет с момента выпуска препарата. Беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Кетонал относится к списку рецептурных препаратов, для его приобретения в аптеке необходимо предоставить рецепт врача.

Особые указания

При длительном использовании препарата для лечения необходимо периодично контролировать показатели работы печени и почек, анализировать картину крови, выполнять анализ кала на скрытую кровь.

При наличии сердечнососудистых заболеваний пациентам, принимающим кетопрофен, следует чаще измерять артериальное давление и быть осторожными.

Если на фоне приема препарата зафиксировано ухудшение зрения следует немедленно отменить употребление Кетонала.

Кетонал может скрывать признаки воспалительного процесса в организме связанного с инфицированием. Поэтому при наличии симптомов инфекции и ухудшения состояния пациента необходимо срочно обратится к врачу.

Следует тщательно контролировать пациентов принимающих высокие дозы препарата длительно при наличии у них проблем с ЖКТ.

Препарат способен снижать способность женщин к зачатию, поэтому не следует использовать для лечения женщин с бесплодием.

Способность водить транспорт после приема Кетонала зависит от индивидуальной переносимости препарата. Если наблюдаются побочные реакции в виде сонливости, головокружения. Нарушения зрения, то необходимо удержатся от управления автомобилем и выполнения других работ связанных с повышенным вниманием и реакцией.

Препарат можно использовать для пациентов пожилого возраста, держа под контролем показатели работы почек и печени.

Детям использовать уколы Кетонал не рекомендуется. Минимальный возраст для применения препарата – 15 лет.

Аналоги уколов Кетонал

К препаратам с аналогичным составом, которыми можно заменить уколы Кетонал относятся: Фламакс, Оки, Артрозилен, Артрум.

Кетонал в ампулах цена

Средняя стоимость препарата Кетонал в ампулах в аптеках Москвы составляет

Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению

Кетонал – мощный препарат от разных видов боли. Чаще всего его применяют в уколах, чтобы скорее снять неприятные ощущения.

Что за лекарство – Кетонал?

Препарат выпускается в разных формах – в аптеках есть мази, таблетки, капсулы, пластырь, раствор в ампулах, свечи. Цена за 10 ампул Кетонала – 260 рублей, за 50 ампул нужно заплатить 1050 рублей. Раствор прозрачный, чуть желтоватый, в составе – 50 мг-мл кетопрофена. В качестве вспомогательных веществ присутствуют спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода.

Производитель всех лекарственных форм Кетонала – «Сандоз» (Словения).

Средство включается в группу НПВП, относится к обезболивающим системного действия. Оно создано на основе пропионовой кислоты, как и более известное НПВП первых поколений Ибупрофен, является пропионатом.

Препарат вводится внутримышечно, внутривенно, причем первый способ является предпочтительным и реже приводит к возникновению значимых побочных эффектов.

Эффект от препарата

Как и иные пропионаты, кетопрофен работает путем воздействия на ферменты ЦОГ1, ЦОГ2. Он не обладает избирательным действием, потому влияет на все очаги присутствия этих веществ, которые участвуют в выработке простаноидов (простагландины и иные медиаторы боли, воспаления). Итогом становится подавление продукции ферментов и снижение воспалительной реакции, что происходит как на местном уровне, так и в ЦНС, гипоталамусе.

Кетонал действует и по иному пути. Он подавляет производство брадикинина – вещества, расширяющего кровеносные сосуды, являющегося одним из факторов, обеспечивающих болевую чувствительность. Угнетение выброса этого пептида также снижает болевые ощущения. Лекарство воздействует и на лейкотриены – эти вещества вызывают спазм, запускают аллерго-воспалительные реакции, также участвуя в воспалении. Введение Кетонала обеспечивает следующие эффекты:

  • анальгезирующий;
  • антивоспалительный;
  • противоотечный;
  • жаропонижающий.

За счет стабилизирования липосомальных мембран применение лекарства помогает снизить повреждение клеток, возникающее при воспалении. Активное вещество хорошо проникает в синовиальную жидкость, при этом не повреждает суставной хрящ. Оно легко всасывается из тонкого кишечника с биодоступностью 90%, пиковая концентрация выявляется через 1,3 часа, причем на нее не влияет прием пищи. При внутривенном введении максимальный эффект развивается уже через 20 минут. Лекарство выводится печенью, что накладывает ограничения на терапию при заболеваниях этого органа.

Кому показан Кетонал, при каких болях?

Уколы назначают в рамках симптоматической терапии от боли и прочих сопровождающих ее симптомов. Обычно делать уколы рекомендуется при патологиях двигательной системы, позвоночника – это связано с особенностью всасывания и накопления активного ингредиента.

Лучше всего препарат помогает от остеохондроза и артроза – самых распространенных дегенеративных заболеваний.

Как симптоматическое средство, Кетонал поможет и от иной боли – возникающей при воспалении суставов, покраснении и припухлости при ювенильном, ревматоидном, псориатическом артрите, при подагре. Также лекарство применяют против боли при синовите, бурсите, причем в уколах его вводят в самой острой фазе.

Хорошо зарекомендовали себя инъекции при грыже межпозвоночного диска, спондилите, анкилозе, реактивных воспалениях позвонков и суставов.

Можно ставить уколы, если мучают сильные головные боли, мигрени, не снимаемые иными средствами. Коротким курсом вводят Кетонал при боли на фоне онкологии, после травм и операций (кроме тех, что проведены на сердце, сосудах из-за риска кровотечений). Прочие показания – невралгия, миалгия, радикулит спины, ишиас, люмбаго.

Противопоказания Кетонала

У препарата обширный перечень противопоказаний. Он, как и Ибупрофен, может вызвать совокупность астмы, ринита, крапивницы с опасными последствиями. При склонности к таким аллергическим реакциям ставить любые пропионаты нельзя. Есть и иные запреты на терапию:

  • острый гастрит, патологии желудка, тонкого кишечника в фазе обострения;
  • болезнь Крона, НЯК в любой стадии;

Лекарство не ставят, если имеются кровотечения любой локализации – кишечные, из верхних отделов ЖКТ, васкулярные и церебральные. Запрещено средство до 15-ти лет, при непереносимости компонентов, грудном вскармливании. У беременных строгий запрет на постановку уколов распространяется на 1 и 3 триместры.

Точная инструкция

Сколько и как ставить Кетонал? Вопрос о подборе дозировки, норме введения, курсе решает врач в зависимости от типа патологии. В самых тяжелых случаях вводят раствор внутривенно, в остальных – внутримышечно. Доза равна 100-200 мг/сутки за 1 или 2 раза.

Запрещается ставить Кетонал в вену или инфузионно вне стационара, могут развиваться серьезные побочные эффекты!

При необходимости введения лекарства в вену его разводят в 100 мл физраствора в выбранной дозе, капают в течение 30-60 минут.

Можно повторить процедуру через 8 часов. Тяжелобольным, после операций, при сильном болевом синдроме капают Кетонал в течение 8 часов. В этом случае разводят 100-200 мл в 0,5 л физраствора. Процедуру также можно повторить через аналогичный промежуток времени.

Обычно курс уколов является максимально коротким, после переходят на иные формы (свечи, крем, таблетки). Можно даже сочетать применение таких форм с инъекциями, но строго следить за общей дозой препарата (не больше 200 мг). При передозировке появляются следующие признаки:

  • рвота;
  • кровотечения;
  • рези в животе;
  • нарушение работы печени, почек;

При остеохондрозе целесообразно назначать НПВП совместно с миорелаксантами центрального действия (Мидокалм, Сирдалуд). Эффект снятия боли будет значительно выше и дольше по сроку. Курс уколов – не более 3-5 суток.

Побочные действия

Лекарственное средство может вызвать большое количество побочных эффектов. Чаще всего они касаются пищеварительной системы. Распространенными признаками считаются тошнота, боли в животе и желудке, вздутие, изменение аппетита в ту или иную сторону. У многих на фоне лечения развивается запор или понос, имеется сухость во рту, отмечаются явления стоматита, нарушение функции печени. При болезни Крона может случиться ее обострение, появляются кровотечения, в единичных случаях органы ЖКТ перфорируются.

Нервная система может отреагировать на проводимую терапию такими симптомами:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушения сна;
  • расстройства речи, слуха;

Также могут возникать неприятные явления со стороны сердца – аритмия, тахикардия, падает давление или наблюдается его рост, могут иметь место отеки ног, рук, лица. Препарат часто провоцирует снижение тромбоцитов в крови, редко – анемию. В единичных случаях регистрировались пурпура тромбоцитопеническая, агранулоцитоз. При долгом введении может наблюдаться кровь в моче, нефрит, нефротический синдром, нарушается работа почек и печени.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов стоит указать ряд препаратов в форме раствора с тем же активным веществом, а также прочие НПВС:

ЛекарствоСоставЦена, рубли
КеторолКеторолак150
ДиклофенакДиклофенак60
АркеталКетопрофен180
КетопрофенКетопрофен210
ФламаксКетопрофен240
АртрозиленКетопрофен200

Для снижения частоты осложнений со стороны ЖКТ в период лечения рекомендуется принимать антацидные лекарства. Они снижают кислотность желудочного сока, уменьшая выработку кислоты, защищают слизистую от повреждения. При долгом применении Кетонала в любой форме требуется обязательно контролировать картину крови, особенно, показатели тромбоцитов и гемоглобина. С осторожностью назначают лекарство при повышенном давлении – возможен дальнейший рост его уровня. При различных инфекциях препарат может маскировать их симптомы, что надо учесть при проведении терапии.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Применение уколов, таблеток и мази Кетонал от боли

К ненаркотическим и негормональным средствам фармацевты относят Кетонал. Лекарство обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Его назначают для купирования боли разной этиологии. Сколько дней использовать препарат, решает врач с учетом поставленного диагноза и общего самочувствия пациента.

Формы выпуска

На фармацевтическом рынке Кетонал представлен в форме таблеток, ампул с инъекцией, геля, суппозиторий. Для всех видов лекарства характерны те же терапевтические действия. Их отличие заключается в дозе активного компонента и способа применения.

В аптеке можно купить Кетонал Дуо и Кетонал Уно, которые выпускаются только в одной лекарственной форме — капсулах. Активным компонентом медикаментозного средства является кетопрофен. Он обладает следующими эффектами:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий.

Активное вещество прекращает процесс образования простагландинов, которые провоцируют и поддерживают воспаление с болью и жаром. Для препарата характерно широкое обезболивающее воздействие. Он влияет на периферические и центральные нейроны, воспринимающие болевой импульс.

Медикамент помогает от боли в разных органах и тканях, включая кожу, вены, суставы, сосуды. Уменьшая воспалительную реакцию, Кетонал купирует боль, возвращает подвижность.

Назначение препарата

Таблетки, капсулы, уколы и свечи Кетонал, а также капсулы Кетонал Уно и Дуо, назначаются при наличии одних и тех же показаний. Выбор формы выпуска осуществляется с учетом субъективных факторов, к примеру, удобства приема. Отличаются показания к использованию для наружных форм лекарства — крема с гелем. Медики отдельно рассматривают показания для Кетонала при его внутреннем и наружном приеме.

Формы для приема внутрь прописывают в следующих случаях:

  • воспаление и дегенерация костей, мышц, суставов, связок;
  • купирование боли при разном диагнозе.

В инструкции по применению мази Кетонал указано, что средство используется при боли в мышцах и проблемах с суставами. Формы препарата, предназначенные для внутреннего приема, противопоказаны при астме в анамнезе, рините, крапивнице, обостренной язве, гемофилии, проблемах с почками и печенью. Средства для наружного применения не назначают, если у пациента есть раны на коже. Кетонал в любой форме не прописывают детям до 12 лет и беременным на 3 триместре.

Проведение терапии

Проведение терапии

Инструкция по применению таблеток Кетонал изучается до начала лечения. Препарат в этой форме уменьшит риск поражения органов ЖКТ. Чтобы купировать боль, пациент должен придерживаться назначенной дозы. Максимальная суточная доза равняется 200 мг.

Длительность лечения носит индивидуальный характер и зависит от скорости исчезновения боли. Таблетки лучше пить при появлении незначительного дискомфорта. Для минимизации развития осложнений рекомендуется пить каждую последующую капсулу через равный временный промежуток.

Эти формы используют в комплексе с гелем, кремом и суппозиториями. Во время лечения рекомендуется следить за значением суммарной суточной дозы активного вещества (до 200 мг). Любая форма Кетонала не лечит болезнь, а устраняет её симптомы. Препарат позволяет пациенту вести нормальный образ жизни.

Инъекционные растворы

Уколы/инфузии назначают пациентам при невозможности приема лекарства внутрь либо с целью быстрого купирования боли. Инъекции сочетают с оральными формами и суппозиториями. Концентрация активного компонента в одной ампуле равняется 100 мг. Средняя суточная доза препарата любой формы выпуска равняется 150 мг. В инструкции по применению уколов Кетонал указаны способы их ввода: внутривенно и внутримышечно. В день делают по 1−2 укола. Лучше вводить иглу в области близкого расположения мышечного слоя к коже. Чаще ставят укол в плечо, верхнюю треть бедра.

Медики не советуют вводить раствор в ягодицу, где мышцы находятся глубоко, а под кожей залегает жировой слой. При попадании иглы в него лекарство не проникнет в кровь. Боль не стихнет. Каждая последующая инъекция выполняется, соблюдая расстояние в 1 см от предыдущего места ввода. Это позволяет предупредить образование под кожей гнойных очагов.

Внутривенно раствор вводится капельным путем в стационаре. Самостоятельное установление системы запрещено. Медики различают длинные и короткие внутривенные инфузии. Для проведения последних манипуляций используют 100−200 мг Кетонала, предварительно разведенного в 100 мл физиологического раствора. Процедура длится 30−90 минут.

Повторный ввод средства осуществляется через 8 часов. Для длительной инфузии используют 100−200 мг препарата, разведенного в 500 мл физиологического раствора. Можно разводить лекарство в лактасодержащем растворе Рингера и в 5% растворе декстрозы. Препарат чувствителен к солнечным лучам, поэтому флакон для инфузии заворачивается в фольгу до окончания манипуляции.

Ректальные суппозитории

Эта форма препарата противопоказана к использованию при наличии патологий прямой кишки. В противном случае свечи используют до нормализации состояния пациента. Их применяют в комплексе с другими формами лекарства.

Свечи Кетонал вводят в прямую кишку после дефекации 1−2 раза в день. Чтобы суппозитория не травмировала кишку, ее вводят, встав на колени.​ Сама свечка проталкивается до момента, пока палец на ½ не погрузится в анальный проход.

Лекарство в форме мази

Лекарство в форме мази

Лекарство используется 1−2 раза в день. Для этого на проблемный участок выдавливается из тюбика полоска длиной 3−5 см. С помощью массажных движений состав втирается в кожу. На мазь нельзя накладывать повязку. Обработанный участок оставляют свободным. Во время использования состава запрещено трогать глаза, чтобы не спровоцировать ожог, аллергию.

На протяжении курса терапии и 2 недели после него рекомендуется избегать воздействия солнца и прочих источников ультрафиолетового излучения. Если на коже появилась сыпь либо проявились побочные реакции, терапия отменяется. Если раздражение купировано, при наличии показаний возобновляется терапия. При необходимости крем или гель используют одновременно с иными формами Кетонала.

Беременность и грудное вскармливание

Беременность и грудное вскармливание

В 3-м триместре беременности препарат противопоказан к использованию в любой форме выпуска. В противном случае у пациентки возникнут различные осложнения. Инъекции, таблетки и капсулы провоцируют перенашивание.

В 1−2 триместрах разные формы и виды Кетонала используют в случае, если польза для пациентки превышает допустимые риски для плода. Если лекарство назначают кормящей женщине, предварительно переводят ребенка на искусственную смесь.

Советы врачей и фармацевтов

Медики советуют запивать капсулы и таблетки молоком, антацидами, включая Маалокс, Алмагель. Последние средства не оказывают отрицательного влияния на всасывание кетопрофена. Одновременно уменьшается вероятность развития последствий и побочных реакций со стороны работы органов ЖКТ.

Продолжительная терапия требует постоянного контроля показателей крови и функционирования печени с почками. Особое внимание уделяется пациентам старше 65 лет. Лекарство с осторожностью назначают лицам, страдающим от гипертонии и патологий сердца. На протяжении терапии контролируется уровень давления.

Медикамент незначительно влияет на способность управлять механизмом, при этом он нарушает работу нервной системы. Поэтому его не назначают лицам, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции и концентрации внимания.

При несоблюдении дозы проявляются симптомы передозировки:

  • рвота с кровью;
  • боль в животе;
  • нарушенное сознание;
  • угнетенное дыхание;
  • судороги;
  • нарушенная работа почек.

Для устранения такой клинической картины проводится лечение, направленное на удаление остатков Кетонала из организма. Промывается желудок, принимается сорбент. Затем назначается симптоматическая терапия. С её помощью поддерживается нормальное функционирование жизненно важных систем. Рекомендуется принимать гистаминоблокатор (Супрастин, Телфаст, Кларитин). Больному могут прописать ингибитор протонной помпы: Лансопразол, Рабепразол, Омепразол.

Медикаментозное взаимодействие

Медикаментозное взаимодействие

Кетонал в форме крема и геля не вступает в реакцию с иными средствами, так как используются наружно. Лекарство в форме инъекции и таблеток снижает выраженность лечебного эффекта антигипертензивных и мочегонных препаратов. Кетонал усиливает воздействие гипогликемических средств.

На фоне лечения снижается эффективность Мифепристона. Поэтому его назначают через 8 дней после завершения приема Кетонала. В комплексе с любым НПВС, этиловым спиртом, глюкокортикостероидом увеличивается риск развития кровотечения в органах ЖКТ.

Кетонал в сочетании с ингибитором АПФ вызывает нарушения в работе почек. НПВП с тромболитиком, пантикоагулянтом, антиагрегантом приводит к кровотечению разной локализации. Медикамент увеличивает количество в крови сердечных гликозидов и блокаторов кальциевых каналов. Он хорошо сочетается с наркотическим анальгетиком. Раствор смешивают в шприце с морфином. Запрещено разводить Кетанол в инъекции с Трамадолом. При такой реакции выпадает осадок.

Побочные реакции

Побочные реакции

НПВП для внутреннего приема и в форме инъекций могут спровоцировать побочные реакции: метеоризм, рвота с тошнотой, стоматит, перфорация органов пищеварительной системы, болезнь Крона, мигрень, сонливость, шум в ушах.

Реже развивается конъюнктивит. При внутреннем приеме лекарства может пострадать сердечная и сосудистая системы. Снижается способность тромбоцитов к склеиванию. Диагностируется тромбоцитопения, агранулоцитоз, нефрит, гематурия. К опасным побочным явлениям относят бронхоспазм, менометроррагию.

Вышеописанная клиника проявляется, если Кетонал используется длительный период. Если терапия проводится любой формой до 7 дней, побочные реакции отсутствуют. При местном лечении развивается пурпура, краснеет кожа, диагностируется фотосенсибилизация.

Список аналогов

На фармацевтическом рынке Кетонал имеет аналоги и препараты-синонимы. В последнюю группу входят средства, в состав которых включен кетопрофен. К аналогам относят НПВС с другими активными веществами. Их спектр терапевтического эффекта максимально сходный с кетопрофеном.

Синонимы таблеток, капсул, раствора и свечей:

  • Аркетал уколы.
  • Артрозилен в капсулах, суппозиториях, инъекциях.
  • Артрум в таблетках, инъекциях, свечах.

К эффективным препаратам-синонимам геля и крема относят Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал. Из аналогов можно выделить Биоран гель. С подобным воздействием на фармацевтическом рынке представлены следующие лекарства:

  • Вольтарен;
  • Бутадион;
  • Брустан.

В свечах выпускается препарат Индометацин, а в капсулах — Найз. Любую форму медикаментозного средства можно купить в аптеке. Стоимость зависит от дозы главного компонента. Цена на мазь Кетонал колеблется в пределах 200−300 рублей. За таблетки и капсулы покупатель заплатит более 300 рублей. Дороже стоят свечи — 500 рублей. Инъекции обойдутся в 600−700 рублей.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов

Если боль носит слабый характер, пациенту назначается препарат в форме геля, таблеток, мази. При продолжительной боли делают уколы, ставят свечи. В 80% случаев пациенты оставляют положительные отзывы о терапии Кетоналом.

Они говорят о его высокой эффективности, быстром купировании боли. Отрицательные отзывы о лекарстве связаны с его высокой ценой и риском побочных реакций.

После кесарева сечения мне назначили Кетонал в уколах, чтобы устранить боль. Кололи 2 дня. Затем инъекции заменили таблетками. Их принимала еще 2 дня. После симптоматического лечения мое состояние улучшилось.

Воспаление в суставах спровоцировало сильную боль. Для её купирования назначили Кетонал в уколах. Лечение длилось 5 дней. От уколов отрицательных симптомов не было.

После травмы колена меня мучили сильные боли. Прошел рентгенографию. Врач, просмотрев снимок, нашел трещину. Мне назначили комплексную терапию, включив в нее и Кетонал в уколах. Препарат быстро помог мне вернуться к нормальной жизни, купировав боль.

Артроз кетонал

Формы выпуска

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

На фармацевтическом рынке Кетонал представлен в форме таблеток, ампул с инъекцией, геля, суппозиторий. Для всех видов лекарства характерны те же терапевтические действия. Их отличие заключается в дозе активного компонента и способа применения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В аптеке можно купить Кетонал Дуо и Кетонал Уно, которые выпускаются только в одной лекарственной форме — капсулах. Активным компонентом медикаментозного средства является кетопрофен. Он обладает следующими эффектами:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий.

Активное вещество прекращает процесс образования простагландинов, которые провоцируют и поддерживают воспаление с болью и жаром. Для препарата характерно широкое обезболивающее воздействие. Он влияет на периферические и центральные нейроны, воспринимающие болевой импульс.

Медикамент помогает от боли в разных органах и тканях, включая кожу, вены, суставы, сосуды. Уменьшая воспалительную реакцию, Кетонал купирует боль, возвращает подвижность.

Фармакологические свойства препарата

Присутствие в составе медикамента Кетопрофена позволяет отнести Кетонал к обширной фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных средств. По химической структуре активное вещество классифицируется как производное пропионовой кислоты, поэтому по фармакологическим свойствам Кетонал во многом схож с Ибупрофеном, но превосходит его по силе действия.

Кетонал – одно из самых сильных обезболивающих в линейке НПВС, обладает более выраженным анальгезирующим эффектом, чем кодеинсодержащие препараты (сочетание близкого к морфину опиоида кодеина и ненаркотического анальгетика анальгина или парацетамола). Клинический эффект обусловлен способностью Кетопрофена подавлять активность присутствующего в большинстве тканей организма фермента циклооксигеназы. Это ключевой фермент, преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины, являющиеся посредниками и регуляторами многих физиологических процессов, в т.ч. воспалительной реакции и ощущения боли.

От чего помогает мазь Кетонал? Действуя локально в зоне нанесения, подавляя выработку различных ферментов, запускающих патологический процесс, блокируя биосинтез простагландинов непосредственно в очаге поражения, входящий в состав местной формы Кетонал Кетопрофен оказывает тем самым следующие эффекты:

Виды артроза

Диагноз первичного (идиопатического) артроза ставится в случае исключения всех возможных причин развития.

Вторичный развивается при следующих причинах:

  • Травма;
  • Врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата;
  • Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет);
  • Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз);
  • Изменение статико-динамического равновесия (плоскостопие, искривление позвоночника);
  • Хронический гемартроз.

Первичный артроз делится на 2 основные клинические формы:

  • Локальный артроз (1-2 сустава);
  • Генерализованный артроз (3 и более).

При острой форме артроза все симптомы заболевания проявляются гораздо сильнее и длительнее: боли носят невыносимый характер, если вовлечена синовиальная оболочка, то появляется локальное повышение температуры и покраснение участка кожи. При хронической форме заболевание носит длительный характер, вялотекущий, с иногда возникающими периодами обострения.

По МКБ – 10 артроз относится к болезням костно-мышечного аппарата и занимает целый блок под названием «Артропатия». В этом блоке заболевание делится на более мелкие составляющие согласно месту локализации и степени поражения: полиартроз (поражены 3 и более суставов), коксартроз (тазобедренный сустав), гонартроз (коленный сустав) и т.д.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе.

Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Нарушение питания хрящей происходит вследствие недостаточности кровообращения (микроциркуляции), которая проявляется при любых воспалительных реакциях.

Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

К ним относятся:

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Препараты этой группы призваны защищать хрящевую ткань от разрушений, стимулировать ее регенерацию, улучшать обменные процессы, устранять воспалительные реакции.

Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази).

В лечении артроза коленного сустава применяется комбинирование, сочетание нескольких способов доставки активного вещества в зону повреждения хряща. Нередко все одновременно.

Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Зачем нужны обезболивающие

Прежде чем назначить обезболивающий препарат при артрозе, врач учитывает следующие факторы:

  • индивидуальные особенности пациента;
  • степень запущенности патологического процесса (форму разрушения хрящевой ткани).

Купировать болевые ощущения при артрите и артрозе возможно после прекращения дегенеративных процессов. Анальгетиками для обезболивания в этом случае не обойтись, поскольку болезнь все равно будет развиваться. Как бороться с болезнью расскажем в публикации.

Инструкция по применению

Данный препарат выпускается в таблетках, капсулах, растворе, геле, креме, свечах. Каждая форма применяется по инструкции.

Показания

Препарат показан к применению при:

  • воспалительных процессах в суставах;
  • артрите;
  • отложении солей в суставах;
  • болевом синдроме мышц (миозит, растяжение и т.д.);
  • ишиасе;
  • воспалениях сухожилий.

Препарат уменьшает болевой синдром в результате перенесенных травм, хирургических операций, болях при злокачественных новообразованиях. Его принимают во время менструаций, родах, ушибах, растяжках связок. Мазь Кетанол помогает локализовать боль, ослабляет воспаления при возникновении болезней.

Противопоказания

Данное лекарственное средство нельзя принимать при:

  • обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочных и других кровотечениях;
  • подозрениях на кровотечение;
  • если присутствует чувствительность к веществу кетопрофен;
  • низкой свертываемости крови;
  • при аллергии на аспирин;
  • сердечных болезнях;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • поносе;
  • запоре.

Запрещается принимать Кетанол при беременности от 28 до 49 недель, так как возможно развитие слабой родовой деятельности, могут быть осложнения во время родов. Если женщина во время вскармливания грудным молоком принимает препарат, то малыша необходимо перевести на молочные смеси. Не рекомендуется принимать Кетанол детям до 14 лет.

Для каждой формы Кетонала есть противопоказания и особенности применения.

Осторожно следует назначать препарат пациентам, страдающим:

  • диабетом;
  • обострением болезни печени;
  • сердечной недостаточностью;
  • высоким давлением;
  • отеками;
  • стоматитом;
  • циррозом печени.

Осторожности требуют и пациенты с повышенным билирубином в крови. Применение лекарства больными преклонного возраста должно происходить только после консультации, по назначению врача.

Дозы и правила приема

Дозировку и правила приема указывает врач для каждой формы лекарства, которая назначается пациенту.

Таблетки

Взрослым больным рекомендуется употреблять 1 — 2 таблетки на день, при продолжительном курсе лечения принимается в сутки 1 таблетка. В инструкции по применению таблеток написано, что их следует глотать целыми, не раскусывать, запивать большим количеством воды или молока. Прием таблеток совершается во время приемы пищи или после. Капсулы применяют по схеме таблеток.

В инструкции по применению мази (крема), геля рекомендуется наносить полоску вещества на больное место, легко втирая в кожный покров, 1 — 2 раза на день. На больное место нельзя накладывать повязку, надо оставлять этот участок открытым или прикрыть сухим бинтом. Наносить мазь, гель надо осторожно, не попадая на глаза и кожу вокруг них.

При появлении зуда, покраснении кожи прекращают применять препарат. При лечении и в течение двух недель после завершения использования мази и геля следует закрывать пораженную кожу от прямого попадания солнечных и ультрафиолетовых лучей. После применения крема руки следует тщательно вымыть.

Свечи

По инструкции свечи назначают 1 — 2 штуки на сутки, параллельно со свечами пользуются капсулами, таблетками. Свечи ставят в прямую кишку вечером, предварительно очистив кишечник, если самопроизвольного очищения не происходит, надо сделать клизму, выпить слабительное лекарство. Свечами не пользуются при болезнях прямой кишки. Применение свечей пожилыми пациентами контролируется врачом для профилактики скрытых кровотечений.

Раствор для инъекций

Раствор Кетонала в ампулах применяют для уколов, одна ампула лекарства содержит 100 мг вещества. Лекарство вводят 1 — 2 раза в сутки по одной ампуле.

Внутривенно препарат вводят в больнице через капельницы, для чего используют 1 — 2 ампулы на 100 или 500 мл специального раствора. Объем зависит от того, насколько длительное введение необходимо.

Продолжительность применения уколов зависит от степени болевого синдрома.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Передозировка

При передозировке наблюдается:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли брюшной полости;
  • конвульсии;
  • затрудненное дыхание.

Реже бывает рвота кровью, расстройство работы печени, почек. Если произошла передозировка, то необходимо сделать промывание желудка, принять таблетки активированного угля, провести симптоматическое лечение Супрастином, Кларитином.

Побочные действия

Побочные явления при использовании препарата от 5 до 7 дней проявляются редко, быстро проходят, они могут появиться при длительном использовании Кетанола. Показателем побочных действий являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной, иммунной, дыхательной систем, органов чувств, аллергия. Не рекомендовано садиться за руль транспортных средств и работать с механизмами, так как ухудшается реакция. Прием Кетонала нельзя совмещать с алкоголем, надо воздержаться от работы, которая требует усиленного внимания и мгновенного реагирования.

Кетонал мазь: инструкция по применению, состав, показания к приему

Доступность, простота использования и возможность воздействовать непосредственно на очаг поражения объясняют широкую популярность препарата для наружного нанесения Кетонал мазь инструкция по применению подробно расскажет о свойствах, механизме действия и правилах приема этого лекарственного средства.

Фармакологические свойства препарата

Присутствие в составе медикамента Кетопрофена позволяет отнести Кетонал к обширной фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных средств. По химической структуре активное вещество классифицируется как производное пропионовой кислоты, поэтому по фармакологическим свойствам Кетонал во многом схож с Ибупрофеном, но превосходит его по силе действия.

Кетонал – одно из самых сильных обезболивающих в линейке НПВС, обладает более выраженным анальгезирующим эффектом, чем кодеинсодержащие препараты (сочетание близкого к морфину опиоида кодеина и ненаркотического анальгетика анальгина или парацетамола). Клинический эффект обусловлен способностью Кетопрофена подавлять активность присутствующего в большинстве тканей организма фермента циклооксигеназы. Это ключевой фермент, преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины, являющиеся посредниками и регуляторами многих физиологических процессов, в т.ч. воспалительной реакции и ощущения боли.

От чего помогает мазь Кетонал? Действуя локально в зоне нанесения, подавляя выработку различных ферментов, запускающих патологический процесс, блокируя биосинтез простагландинов непосредственно в очаге поражения, входящий в состав местной формы Кетонал Кетопрофен оказывает тем самым следующие эффекты:

    противовоспалительный – подавляет реакцию воспаления, препятствует дальнейшему развитию воспалительного процесса, устраняет его внешние проявления. Эффект выражается в снижении температуры в очаге воспаления, гиперемии кожного покрова, болезненности и припухлости сустава; обезболивающий – уменьшает или полностью купирует боль в периферических тканях и органах; противоотечный – снижает проницаемость мелких вен и капилляров (результат влияния клеточных и плазменных медиаторов воспаления), повышает тонус сосудов, улучшает метаболизм в тканях, препятствует процессу выхода экссудата в ткани и полости организма и, как следствие, развитию отека, сдавливанию нервных окончаний и усилению боли.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Кетонал – мультинациональная фармацевтическая компания Sandoz Pharmaceutical, Словения. Фирма-производитель – Salutas Pharma, Германия.

Для наружного применения предназначаются 2 лекарственные формы, выпускаемые под торговой маркой Кетонал:

    Гель (25 мг Кетопрофена) – прозрачный, гомогенный, легкой текстуры. Поставляется в 50 либо 100 г тубах из алюминия. Основой геля выступают карбомеры – редкосшитые акриловые полимеры. Для регулировки pH и придания мягкости используют троламин. В качестве вспомогательных ингредиентов гель содержит: 96%-ый этиловый спирт – растворитель, обеззараживающее и подсушивающее средство, эфирное масло (лавандовое). До заданного объема доводится очищенной водой. Крем (50 мг Кетопрофена, также известен как Кетонал крем 5 процентный) – белый, однородный, жирной консистенции. Расфасовывается в алюминиевые тубы с пластмассовым завинчивающимся колпачком. Существуют тубы вместимостью 30, 50 и 100 г. Каждый тюбик снабжается инструкцией и помещается в индивидуальную картонную пачку. Основой крема служит медицинское вазелиновое масло. В состав композиции также входит: метил и пропилпарагидроксибензоат – консерванты и антисептики, пропиленгликоль и высокоочищенная вода – растворители, изопропилмиристат – эмолент, смягчает и увлажняет кожу, Elfacos ST 9, комбинация глицерил олеата и пропиленгликоля – эмульгирующие агенты, сульфат магния – осушитель.

Рекомендуем прочесть : когда принимают Аквадетрим .

Как действует мазь Кетонал

Терапевтический эффект Кетонала по мощности действия сопоставим с эффектами сильнодействующих нестероидных препаратов первой линии при терапии суставных патологий – Диклофенака, Индометацина, Напроксена. Воздействует на волокна периферических нервов и на тела нейронов, расположенных в ЦНС. При этом действующее вещество Кетонала является селективным ингибитором ЦОГ-1 и негативно влияет на работу фермента защиты, что увеличивает риск возникновения различных побочных явлений.

Возможность применять Кетопрофен наружно обеспечивает безопасность лечения, т.к. в этом случае активное вещество не способно оказывать ульцерогенное действие, заключающееся в повреждении клеток слизистых оболочек ЖКТ. Объясняется это доставкой Кетопрофена прямо к пораженным тканям, минуя его высокие концентрации в крови.

Как действует Кетонал мазь (гель) и от чего помогает:

    снижает порог чувствительности периферических ноцицептивных окончаний, реагирующих на угрожающие повреждением стимулы и формирующих основу болевых ощущений – болеутоляющий эффект ощущается уже спустя 5-10 мин от момента нанесения состава; препятствует усилению патологического процесса за счет того, что угнетает выработку простагландинов, подавляет активность продуктов липоксигеназного пути превращения арахидоновой кислоты и брадикинина – пептида, опосредующего боль, тонус гладкой мускулатуры, воздействующего на эндотелий кровеносных сосудов и открывающего доступ крови к очагу воспаления; стабилизирует окружающие лизосомы мембраны, препятствует их разрушению и высвобождению кислых гидролаз, способных вызывать деградацию органов и тканей; в отличие от некоторых НПВС (Индометацин, Аспирин, Фенилбутазон) не влияет на катаболические процессы – не нарушает метаболизм внутри сустава и не вредит здоровью гиалинового хряща; устраняет дискомфорт, ригидность мышц, скованность двигательных актов, тугоподвижность сустава после продолжительного покоя, болезненные ощущения, увеличивает объем и амплитуду движений (недельный курс Кетонал полностью купирует боль, вызванную разрывом связок, сухожилий или другой закрытой травмой мягких тканей).

Инструкция сообщает о следующих клинически значимых фармакокинетических параметрах мази Кетонал:

    Абсорбируется эпителиальной прослойкой. Всасывается и проникает в толщу кожи медленно, что обеспечивает пролонгированное действие. Биологическая доступность наружной лекарственной формы – 5%. Преодолевает верхние слои кожи, дерму, подкожно жировую клетчатку, хорошо проникает в глубокие ткани и полости. Активное вещество концентрируется преимущественно в ткани суставной сумки, мышечно-связочном аппарате, синовиальной жидкости – здесь его содержание в 100 раз превышает плазменную концентрацию. Терапевтический уровень Кетопрофена в пораженных тканях сохраняется несколько часов. В кровоток системного уровня попадает в минимальном количестве, Кетопрофен обнаруживается в плазме крови через 6 ч после обработки участка тела мазью. При многократном повторном использовании в организме не накапливается. Под действием печеночных энзимов практически полностью биотрансформируется. Конечные продукты метаболизма выводятся с мочой через почки. Экскретируется медленно.

Показания к приему

Основное предназначение Кетонал – устранение болевого синдрома и воспалительного процесса различного происхождения и локализации, на причину возникновения болезненного состояния и прогрессирование заболевания он не влияет. Обычно назначается как вспомогательный элемент терапии при комплексном подходе к лечению суставной патологии или как средство скорой помощи для быстрого облегчения боли, улучшения функционального состояния и повышения работоспособности еще до момента обращения к врачу.

Препараты Кетопрофена, предназначающиеся для перорального, парентерального или ректального введения, имеют более широкий спектр действия. Эти лекарственные формы Кетонал применяются при головных и месячных болях, мигренях, флебите, лимфангите, онкологических и гинекологических заболеваниях.

Кетонал мазь – от чего она помогает: по инструкции крем или гель используется преимущественно при поражении костно-суставного аппарата или мышечной системы.

Это следующие заболевания или временные состояния:

    все типы артрита, в т.ч. проявляющиеся при других болезнях; анкилозирующий спондилоартрит; деформирующий артроз любой локализации; расстройства неврологического характера, проявляющиеся болями в спине или конечностях, шейный радикулит; тендинит , различные виды бурсита; миалгия; послеоперационное воспаление, посттравматический период – последствие ушибов, вывихов, растяжений, других спортивных или бытовых травм.

Инструкция по применению

Разновидность медикамента Кетонал, дозу Кетопрофена и схему приема подбирают исходя из характера заболевания, выраженности болевого синдрома и площади кожи, нуждающейся в обработке. Правила применения крема и геля аналогичны. Но важно учитывать, что, как указано в официальной инструкции по применению, крем Кетонал содержит большую дозу Кетопрофена и медленно впитывается, характеризуется пролонгированным действием. Гель равномерно ложится, обладает хорошей проникающей способностью, легко высвобождает содержащийся в нем Кетопрофен и быстрее действует.

Для большей эффективности местные формы Кетонал разрешено сочетать с препаратами системного действия – таблетками, уколами или свечами. При этом необходимо контролировать суммарную суточную дозировку поступающего в организм Кетопрофена – она не должна превышать 200 мг. В случае пропуска времени очередного приема, удваивать дозировку нельзя. Чтобы не увеличивать концентрацию активного вещества в крови и снизить риск возникновения системных побочных эффектов, самостоятельно (без назначения врача) повышать дозу или продлевать лечение запрещено.

Рекомендуемая доза, продолжительность использования Кетонал и способ применения описаны в инструкции:

    Обрабатывать хорошо очищенную (возможно с дополнительным использованием антисептика) и высушенную поверхность кожи, избегать мест с нарушенной целостностью кожного покрова – ожоговых, раневых, инфицированных участков. Беречь глаза, прилегающую к ним область и прочие слизистые оболочки от попадания на них частичек мази. Наносить в области максимальной болезненности непосредственно над патологическим очагом. Распределять тонким слоем, аккуратными, мягкими и втирающими движениями, дожидаясь полного впитывания состава. Разовая доза – 3-5 см столбик крема или геля. Кратность применения – 1-3 раза в день. Максимальная длительность курсового приема – 2 недели. Укутывать обработанное место воздухонепроницаемым материалом не рекомендуется. После завершения лечебного сеанса тщательно промыть руки под проточной водой.

Читайте про : причины появления и как лечить горб на спине .

Инструкция запрещает применять мазь Кетонал в случае наличия:

    индивидуальной непереносимости составляющих медикамента, Кетопрофена или прочих НПВС; аспириновой триады; реакции лекарственной фоточувствительности; последнего триместра беременности, грудного вскармливания; детского возраста – 0-12 лет (12-15 лет – под контролем врача).

Побочные эффекты

Мазь Кетонал переносится хорошо, серьезных побочных эффектов не провоцирует.

В редких случаях может развиться местная реакция, к которой относят:

    покраснение, шелушение, ощущение жжения, зуд кожи; крапивную лихорадку, различного вида и формы высыпания; экзему, другое воспалительное поражение поверхностных слоев кожи; синдром Стивенса-Джонсона; некроз тканей; повышенную чувствительность к действию ультрафиолета.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают мазь Кетонал без предъявления рецепта. Храниться медикамент должен в заводской таре, в закупоренном виде, при температуре, не превышающей 25 градусов. При таких условиях хранения срок годности геля – 3 года, крема – 5 лет.

Средняя стоимость упаковки составляет:

    гель 2,5% 50 г – 345 руб., 100 г – 465 руб. крем 5% 30 г – 320 руб., 50 г – 420 руб., 100 г – 585 руб.

Заменить его могут топические формы, содержащие то же активное вещество, но выпускающиеся под другими марками.

Самые известные аналоги Кетонал мази:

    Кетопрофен; Быструмгель; Феброфид; Фастум; Валусал; Артрозилен; Пенталгин Экстра-гель.

Перед применением любого препарата, содержащего НПВС, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом или внимательно изучить инструкцию, чтобы исключить наличие противопоказаний, ознакомиться с правилами приема и узнать безопасную дозировку.


Ссылка на основную публикацию