Болят мышцы плечевого пояса

Боль в мышцах плеча: причины, диагностика и лечение

Плечевой пояс – наиболее многофункциональная часть опорно-двигательного аппарата. Здесь есть и сложное суставно-хрящевое соединение, и сухожилие, и достаточно объемная группа мышц. При возникновении недуга в плечевом аппарате, боль в мышцах плеча сразу подает человеку сигнал о «неполадке». Но как справиться с самой болью в плече, расскажет данный материал.

Возможные причины и чем это опасно

Существует довольно объемный список причин, которые могут «дать старт» боли в мышцах плеча. К ним можно отнести:

  1. Перенапряжение мышц плечевого пояса.
  2. Бурсит.
  3. Ретрактильный капсулит.
  4. Плечелопаточный периаортроз.
  5. Миофасциальный болевой синдром.
  6. Воспаление сухожилия.
  7. Тендинит плечевого сустава.
  8. Травма.
  9. Ревматическая полимиалгия и т.д.

Это наиболее часто встречающиеся причины появления боли в мышце плеча.

Симптомы

Болевое ощущение в плечевых мышцах может быть различным в зависимости от причины возникновения. Так, боль может иметь ноцицептивный характер. Это касается случаев травмирования данного участка тела. Как правило, во время получения травмы добавляется еще и психосоматический фактор, провоцирующий психогенную реакцию пострадавшего. Все это затрудняет проведение диагностики.

При перенапряжении мышц плечевого пояса боль нарастает постепенно. Сначала она беспокоит человека во время физических нагрузок, а затем уже и в состоянии покоя.

При заболеваниях суставов боль может также иметь иррадиацию в плечевую мышцу. В таком случае она появляется при поднятии руки и проходит в состоянии покоя.

При ревматоидном артрите боль не зависит от движения, каждый приступ обрушивается внезапно.

Прочие недуги могут сопровождаться дополнительными симптомами в виде покраснения плеча, или шелушения в указанном месте. Также боль может давать о себе знать при повороте головы или наклоне.

Диагностика

Существует огромное количество диагностических мер, позволяющих определить точную причину боли в плечевой мышце. После того как врач проведет опрос и осмотр пациента, он может направить его на следующие обследования:

Только получив результаты каждого исследования, врач может назначить оптимальную схему лечения.

Лечение и что делать

При первых же симптомах боли в мышцах плеча нужно немедленно обратиться к врачу. Необходимо понимать, что чем раньше обнаружен недуг, тем эффективнее он вылечивается.

Разумеется, врач будет назначать лечение, исходя из имеющегося диагноза. Однако наиболее часто для устранения боли в мышцах плеча применяется терапевтическая схема, включающая:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Использование средств для местного нанесения.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Меры домашнего лечения.

Медикаментозная терапия проводится с участием таких лекарств, как Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Эти препараты позволяют быстро устранить воспаление в больном месте, а также снять незначительную болезненность. В случаях, когда купировать боль пероральными лекарствами не удается, на помощь приходят инъекционные блокады: с Новокаином или Лидокаином.

Обезболить мышцу плеча может и компресс с 30%-ным раствором Диомексида.

Также рекомендуется дважды в день на сухую и чистую кожу наносить мази и гели: Фастум, Вольтарен, Финалгель. Поможет снять отечность и обезболить больное место препарат для бальнеотерапии Бишофит-гель.

Обязательными к назначению являются такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез, фонофорез, прогревания, лазерная терапия и лечение магнитами. Все эти процедуры позволяют улучшить циркуляцию крови в больном плече, а также активизировать трофику.

Если боль возникла как следствие травмы, может понадобиться иммобилизация сустава. Также необходимо отметить, что на весь период лечения больной должен соблюдать режим, свободный от физической активности.

Кроме того, необходимо начать применение усиленного курса витаминов группы B и D.

В большинстве случаев лечение боли в плечевой мышце немыслимо без специальной гимнастики. Но осуществлять такие занятия необходимо строго под контролем специалиста.

А вот некоторые меры домашнего лечения применять вполне допустимо. Однако стоит обговорить их со своим лечащим врачом.

Так, хорошо помогает справиться с болью в мышцах плеча компресс из горчицы, меда и растительного масла. Каждый ингредиент в объеме чайной ложки нужно перемешать и подогреть на водяной бане. Затем нужно завернуть полученную смесь во льняную ткань и приложить к плечу. Делать такую процедуру нужно не менее 10 дней по полчаса в день.

Можно самостоятельно изготовить и настойку для приема внутрь. Для этого порошок из полевого хвоща (30 г) заливают стаканом кипятка. Через полчаса питье процеживают и пьют в охлажденном виде 3 раза в день до еды.

Однако нужно понимать, что домашнее лечение никак не может быть альтернативой терапии, назначенной врачом.

О чем говорит боль в плечах и шее, основные причины

Шейно-плечевая область у человека – это самая подвижная часть опорно-двигательной системы, которая снабжена множеством костно-суставных, связочно-мышечных, нервных и кровеносных сплетений. Поэтому не исключено, что любой воспалительный процесс в результате неврологического, механического или прочего повреждения может вызывать различной степени интенсивности боль в плечах, в шее и граничащих с ними органов жизнедеятельности.

Установить причину болевых ощущений и избавиться от неприятных симптомов возможно при своевременном обращении к врачу, который проведет качественную диагностику и назначит лечение. Рассмотрим наиболее вероятные клинические ситуации, которые обеспечивают человеку болевой рефлекс.

Шейно-плечевые синдромы: причины, симптомы и лечение

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Локализующаяся боль в шее и плечах может включать целый комплекс различных клинических проявлений, развивающихся на фоне поражения нервных корешков шеи и/или сплетений плечевого пояса, так часто беспокоящих пациентов средней или старшей возрастной категории.

Остеохондроз или спондилез

Обеспечивать болевой рефлекс с левой стороны или возникающую боль в правом плече и шее могут дегенеративно-дистрофические преобразования, связанные с прогрессирующим развитием шейного остеохондроза.

Неврологическая патология сопровождается деформацией тел позвоночника и образованием на них костных разрастаний – остеофитов:

  • особую чувствительность в виде острых, ноющих, тянущих или сверлящих болевых синдромов человек испытывает после активной физической нагрузки;
  • боль из шейного отдела всегда отдает в надплечье, предплечье, иногда в верхнюю конечность;
  • при пальпации паравертебральных точек, то есть мест выхода нервных стволов и сосудов, всегда ощущается болезненность.

При диагностическом исследовании рентгенограмма показывает различной степени выраженности признаки шейного остеохондроза или другого хронического заболевания – спондилеза, вызывающего аналогичные болевые ощущения.

Спондилез шейного отдела позвоночника – это процесс разрушения шейных позвонков в результате их постепенного изнашивания, то есть физиологического старения. Дистрофию наружных волокон фиброзного кольца в шейном отделе связывают с нарушением деятельности эндокринных желез.

Такие клинические патологии требуют медикаментозного лечения, особенно в стадии обострения. Лечебная профилактика шейного остеохондроза и/или спондилеза — правильно расставленные силовые нагрузки, то есть специальный комплекс гимнастических упражнений.

Осложняет патологию шейного остеохондроза грыжа межпозвоночного диска, когда пульпозное содержимое в теле позвонка выходит наружу, разрывая фиброзное кольцо. Появляются проецирующие боли в шейно-затылочную область, иррадиирование болевых ощущений в плечо, руку и грудную клетку. Больного постоянно беспокоят головные боли, повышенное артериальное и внутричерепное давление.

Периартрит

Наряду с компрессионным поражением нервных корешков выделяют еще одну группу рефлекторных нейродистрофических нарушений – плечелопаточный периартрит, который объединяет в себе группу различных заболеваний периферии нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

По данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ), плечелопаточный периартрит затрагивает практически треть населения планеты.

Болевое нейродистрофическое нарушение, еще определяемое в неврологии, как синдром «замороженного плеча», распознается по следующим признакам (смотреть таблицу).

Стадия обостренияБоль в левом плече и шее, лопатках или с правой стороны возникает постепенно и усиливается с течением времени
Стадия «замораживания»Нарастание скованности и ограничение подвижности существенно снижает амплитуду движений. Из-за натяжения мышц повороты шеи болезненны или невозможны
Стадия «размораживания»Боль в плечах, шее и лопатках исчезают, амплитуда движений увеличивается, а плечевой сустав становится податливым к упражнениям на растяжение

Добиться функционального восстановления шейного и плечевого корпуса возможно при помощи введения противовоспалительных нестероидных лекарственных средств, физиотерапии и специально разработанной гимнастики для плечевого сустава.

Невринома (шваннома) позвоночника

Бывает так, что боль между шеей и плечом после диагностического обследования подтверждает наличие доброкачественного опухолевидного новообразования в стволе плечевого сплетения – невриномы, растущей из вспомогательных клеток нервной ткани (шванновские клетки), размеры которой составляют от нескольких миллиметров до 5-8 сантиметров.

В зависимости от точечной локализации невриномы при надавливании на нее ощущается острая боль с распространением в плечевую и шейную зону.

Невринома шейного отдела возбуждается (болит) после контактного соприкосновения с телом позвонка во время наклонов или поворотов головы. Точное место расположения шванномы удается определить при помощи магнитно-резонансной томографии.

Лечение болезни не поддается медикаментозной терапии и физиотерапевтическому воздействию.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Единственный способ избавиться от патологии – это оперативное вмешательство, после которого прогноз на выздоровление будет благоприятным.

Плексит

В зависимости от локализации условно определяют шейный или плечевой плексит – заболевание крупных нервных сплетений. Характерный признак для того или иного вида – это приступообразная боль в шее; отдает в плечо при шейном плексите, а при плечевом – боль в плече отдает в шею.

Если в воспалительный процесс при шейном плексите вовлекается диафрагмальный нерв, то у человека начинается продолжительная икота, нарушается акт дыхания. Плечевой плексит можно распознать по острой боли в ключице, мышечной слабости плечевых мышц, некоторой их отечности и снижению чувствительности. Рука становится вялой, на ощупь холодной, кожный покров бледнеет.

Причины такого нервного нарушения — инфекционное поражение, метаболические процессы или травма. Предусмотрено как медикаментозное, так и хирургическое лечение при компрессионно-ишемическом генезе.

Миалгия (миозит)

Если болевые симптомы – боль в мышцах шеи и плеч — не останавливаются даже в состоянии покоя, вероятно, это миалгия. Мышечная боль сопровождается покраснением пораженных участков, повышением их температуры, тошнотой и рвотным рефлексом. Нередко у пациента отмечается повышенная потливость, головная боль и головокружение. При надавливании на мышцы шеи или плечевого пояса появляется рефлекторное раздражение.

Причины мышечного расстройства — нарушение обмена веществ, переохлаждение, инфицирование мышечных участков (грипп, ангина). К воспалению мышц могут иметь отношение прочие заболевания позвоночной системы:

В зависимости от диагноза и вида заболеваний подбирается соответствующая схема терапевтического лечения, которая подкрепляется гимнастикой, массажем и физиотерапией. Иногда рекомендуется проводить домашнее профилактическое лечение при помощи народных средств.

Лечение болей в плечах и шее

При любом виде клинической патологии первоначальная задача — устранение болевого признака и снятие воспалительного процесса. Современная медицина располагает достаточным арсеналом лекарственных средств, позволяющих восстановить здоровое самочувствие и обеспечить мышцам и суставам нормальную работоспособность. Среди препаратов нестероидных групп противовоспалительного действия в случае, если боль в плечевом поясе или шее не связана с травматическим повреждением, можно выделить:

Читайте также:  Боль между ребрами справа со спины

  • Вольтарен® акти (Voltaren® acti) – лекарственный препарат в таблетках, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Купирование болевых ощущений и снижение температурного режима наступает через 15-20 минут после приема лекарства. Препарат очень эффективен при мышечных спазмах. Противопоказания: язвенное кровотечение, почечная или печеночная недостаточность, проблемная клиника в желудочно-кишечном тракте, дети до 14 лет, третий триместр беременности;
  • Аэртал® (Airtal®) – препарат испанского производителя, компании ALMIRALL S.A. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие при различных ревматических поражениях костно-мышечной системы. Фармакологическое действие – устранение скованности и ограничения подвижности, особенно в утренние часы, снижение припухлости и/или отечности в месте поражения, улучшение функциональности мышечной системы и общего состояния пациента. Лекарственная форма рекомендована при симптоматическом лечении многих неврологических заболеваний мышц и суставов. Противопоказания: желудочно-кишечное кровотечение, эрозивное поражение ЖКТ, детский возраст, беременность и/или лактация у женщин.

Среди фармакологических комбинаций противовоспалительной активности для наружного применения выделяют:

  • Амелотекс® (Amelotex®) – лекарственный гель российского производителя ФармФирма СОТЕКС, оказывающий обезболивающее действие при суставных и мышечных болях в шее и/или плечах. Гель не влияет на прогрессирование болезни, является средством симптоматической терапии. Противопоказания: кожные заболевания, повышенная чувствительность к действующему компоненту – мелоксикаму;
  • Вольтарен® эмульгель (Voltaren® emulgel) – мазь для наружного применения, ее основным действующим компонентом является Диклофенак®. Препарат предназначен для устранения болевой симптоматики в воспаленных суставах и мышцах травматического или ревматического происхождения. Единственное противопоказание – это аллергическое невосприятие действующего вещества.

Следует предостеречь любителей самодиагностики и самолечения: неправильная дозировка, неверно подобранный медикамент могут усугубить клиническую патологию и привести к развитию более серьезных осложнений, иногда заканчивающихся летальным исходом.

Лечение средствами народной медицины

Предлагаем эффективные способы домашнего лечения народными средствами, при мышечных болях в шее и плечевом корсете:

  • согревающий компресс из водки и листьев хрена. Измельченные листья (2 ст. л.) заливаются 100 мл водки или разбавленного спирта. Настойка выдерживается в течение 1,5-2 часа. Прикладывать домашний компресс желательно перед сном;
  • очень эффективно лечение болей корнем лопуха. На столовую ложку сухого сырья берется стакан кипятка. Настаивается целебный продукт 1,5-2 часа и употребляется вовнутрь за час до еды;
  • убрать мышечный спазм в шее или плечах поможет лист белокочанной капусты, приложенный на ночь.

Желательно, чтобы любые домашние мероприятия были согласованы с лечащим врачом или консультирующим специалистом.

Секреты физиотерапевтов

Боль в плечах и шее может наступить не только при осложняющих патологических факторах, но и после длительного держания головы или спины в неудобной позе — как стоя, так и при выполнении физического труда.

Облегчить свое состояние можно следующей лечебной профилактикой:

  • если причина боли — в неподвижности, то эффективно будет приложить лед, завернутый в тканевую салфетку или полотенце;
  • после того как лед уменьшил боль, очень хорошо помогает успокаивающее тепло при помощи грелки или горячего душа. Однако не следует одновременно использовать прогревание грелкой и согревающими мазями;
  • свернутое жгутом полотенце, обернутое вокруг поясницы, создаст дополнительную поддержку спине, при этом боль в шейных и плечевых суставах заметно снизится;
  • если ваша деятельность целиком посвящена работе за компьютером, помните: экран монитора должен быть на уровне глаз. Формировать осанку нужно с малых лет;
  • перед началом физической работы следует хорошо разминать и прогревать мышцы в плечах и шее;
  • форма одежды должна соответствовать погодным условиям;
  • важен полноценный отдых, обеспечить который можно при помощи ортопедического матраса и подушки, приобретенных у сертифицированного производителя;
  • следует ограничить потребление соли;
  • отказаться от алкоголя, курения и прочих нездоровых привычек.

Главный принцип профилактики болей в плечах или шее – это выработка правильного стереотипа движений как в быту, так и в процессе физической активности.

Очень эффективно помогают массажные процедуры и специальные упражнения для шейных и плечевых суставов:

  • медленно наклоняем голову вперед, а затем, отклонив ее назад, прижимаем к правому плечу. Аналогичное движение выполняется в другую сторону;
  • медленно поворачиваем голову в правую, а затем в левую сторону, стараясь максимально увеличить угол обзора глазами;
  • правая рука жестко прижимается к затылку, а левая — ко лбу. Начинаем давить левой ладонью на лоб, придерживая правой рукой шею;
  • правая ладонь — на височной зоне, а левая фиксирует шею. Делаем усиленное движение ладоней по направлению друг к другу. Упражнение повторяется с другой стороной;
  • держа руками концы полотенца, заведенного за затылок, необходимо с усилием сопротивления отклонять голову назад.

Каждое упражнение выполняется по 3-5 раз в день. При выполнении лечебно-профилактической гимнастики необходимо спину держать как можно ровнее, но без особого напряжения.

Чередовать шейный комплекс оздоровительной гимнастики следует с приподниманием и опусканием, поворотами в одну и другую сторону, сведением и разведением плечевого корпуса.

Следуя этим рекомендациям здорового образа жизни, можно избежать неприятных болевых ощущений не только в плечевом и шейном корпусе, но и значительно улучшить свое общефизическое и моральное состояние.

Боль в мышцах руки плеча

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани.

Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей:

  • Плечо – это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.
  • Плечевой пояс – это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу.

Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц. Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины боли в мышцах плеча

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами:

  • Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
  • Повреждение, воспаление суставной сумки.
  • Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
  • Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории:

  1. Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий:
  • Тендинит мышц вращательной манжеты.
  • Кальцифицирующий тендинит.
  • Тендинит двуглавой мышцы.
  • Различные виды разрывов сухожилий.
  1. Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера – капсулит
  2. Комплексное повреждение периартикулярной системы – субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча.

  • Тендинит – острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
  • Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
  • Воспаление сустава – бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
  • Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
  • Плечелопаточный периартроз – синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
  • Миофасциальный болевой синдром – типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах – триггерных точках.
  • Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями:

  1. Импиджмент-синдром.
  2. Polymyalgie rheumatica – ревматическая полимиалгия.
  3. Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
  4. Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
  5. Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли в мышцах плеча

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Читайте также:  Хруст в шее почему появляется Симптомы причины лечение

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

Как бороться с болью в шее и плечах? Методы купирования болевого синдрома и лечебные мероприятия

Боль в шее или плече – проблема, с которой сталкиваются многие спортсмены. Эта область очень уязвима, и повреждение связок и мышц плечевого пояса – не редкость. Особенно рискуют спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта, пловцы, а также те, кто выполняет силовые упражнения без контроля тренера – на долю таких беспечных бодибилдеров приходится практически 20% всех травм шеи. Самые опасные упражнения в этом смысле – жим штанги лежа и тяга к груди.

Впрочем, не только спортсмены рискуют заполучить сильные боли в шее и плечах. Причиной их может стать также неправильная осанка, различные дегенеративные заболевания, сон в неудобной позе, продолжительный стресс, а также – в редких случаях – опухоли.

О чем говорят боли в области шеи и плеч? Причины болевых ощущений

Боль в области шеи – типичный признак многих заболеваний и травм. Вот самые распространенные из них:

Артрит

Врачи разделяют ревматоидный шейный артрит, остеоартрит и посттравматический артрит. Ревматоидный артрит – это системное заболевание, поражающее суставы. Оно развивается вследствие воспаления суставного хряща, что в перспективе может привести к его разрушению и сильным болям в области шеи. Остеоартрит – наиболее распространенный тип этого заболевания, он возникает из-за износа хрящевых соединений и их дегенерации. Посттравматический артрит, как следует из названия, является следствием повреждений.

Артрит проявляет себя не только болями в области шеи и плечевого пояса, но и головными болями (как правило – в затылочной области), головокружением, чувством онемения и покалывания в руках.

Артроз плечевого сустава

Артроз относится к дегенеративным заболеваниям и чаще всего проявляется у людей старше 45 лет, но иногда оно поражает и молодых. Артроз плечевого сустава развивается медленно, но на поздних стадиях приносит немало мучений. При артрозе на хрящевых поверхностях появляются отложения солей – остеофиты, от чего поверхность хряща становится шершавой. Это вызывает воспаление тканей, окружающих сустав. Главный признак этой болезни – ноющие боли в пораженном суставе, которые усиливаются при физических нагрузках или даже при изменении погоды, и ограничение подвижности. По мере развития заболевания появляется хруст в суставе, отек, повышение температуры и покраснение кожи.

Грыжа

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща) в результате неравномерной нагрузки на позвонки. Чаще всего грыжи шейного отдела позвоночника образуются в возрасте 30-50 лет, нередко их причиной являются спортивные травмы. Для грыжи характерна сильная, резкая боль, которая усиливается при попытке повернуть голову, значительное ограничение подвижности шеи, онемение кистей и пальцев рук. По симптомам можно косвенно определить локализацию грыжи – при грыже между 4 и 5 позвонком появляется боль в дельтовидной мышце, между 5 и 6 – боль отдает в бицепс, бывает также покалывание в больших пальцах рук, между 6 и 7 – боль и слабость возникают в области трицепса, нередко больные жалуются на онемение наружной части предплечья.

Миалгия

Это заболевание, которое проявляет себя спазмами и болью в мышцах. Причиной могут быть травмы, в том числе спортивные, перенесенные инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, переохлаждение. Острая боль при миалгии не зависит от изменения положения тела и нагрузки на мышцы, она не проходит даже в состоянии покоя. Кроме того, возможно покраснение и повышение температуры в пораженной области, тошнота и рвота, потливость и головокружение. Миалгия подразделяется на три вида: фибромиалгия, полимиозит и миозит. Фибромиалгия сопровождается болью, которая становится сильнее при надавливании на мышцы и чаще всего возникает в области затылка, шеи, плеч и поясницы. Симптомы миозита – острые сильные боли даже при простых телодвижениях. Этот вид миалгии часто поражает шею и плечевой пояс. Кстати, миозит мышц шеи очень опасен, он требует госпитализации и немедленного лечения. Полимиозит вызывает дистрофию и слабость мышц, его отличительная черта – мышечная боль, способная переходить с одной части тела на другую.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Оно может возникнуть и в очень молодом возрасте, до 30 лет. Шейный остеохондроз проявляется резкими болями в шее, давящей головной болью, отдающей в виски, иногда наблюдается ухудшение зрения, головокружения и боли в области сердца, напоминающие стенокардию.

Плексит

Это воспаление крупных нервных сплетений, образованных передними ветвями спинномозговых нервов. Симптомы шейного плексита – острые приступообразные боли в шее, слабость шейных мышц, иногда – продолжительная икота, связанная с вовлечением в воспалительный процесс диафрагмального нерва, а также нарушения дыхания. Плечевой плексит проявляется болью в области ключицы, снижением чувствительности кожи рук, мышечной слабостью и отеком. Рука на ощупь холодная и вялая, кожа на ней бледнеет.

Плечелопаточный периартрит

Воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава. Это очень распространенное заболевание, которое в большинстве случаев является следствием травмы или чрезмерной физической нагрузки. Симптомы – внезапная нарастающая боль в плече с отдачей в шею и руку. Ночью боль значительно усиливается, больной почти не может двигать рукой и принимает характерное для этого заболевания положение – держит руку согнутой в локте и прижатой к груди. На передней поверхности плеча заметна небольшая припухлость. Иногда отмечается незначительное повышение температуры и бессонница.

Лечение болей в шее и плечах

Схема терапии всегда подбирается в зависимости от заболевания, но обычно лечение болей в шее и плечах включает в себя снятие болевого синдрома и воспаления, а также лечение как токовое. В арсенале современной медицины много методов, позволяющих в кратчайшие сроки вернуть хорошее самочувствие и восстановить функции мышц и суставов.

Медикаментозные методы

Для снятия боли и отека широко применяются мази c согревающим или охлаждающим эффектом для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей. Эти мази действенны, если боль в плече или шее является результатом легкой травмы, хронического артрита, артроза или остеохондроза. Для снятия воспаления используются и внутримышечные инъекции противовоспалительных препаратов. При выраженной боли показана лечебная блокада.

Физиотерапия

Методы физиотерапии разнообразны и эффективны практически при всех заболеваниях, вызывающих боли в шее и плечах. К физиотерапевтическим способам лечения боли в шее относятся магнитотерапия, воздействие током и ультразвуком, акупунктура, а также лечение целебными минеральными водами и грязями.

Ортопедические методы

После травм или операций на шее показано ношение ортопедического воротника – жесткого с полной фиксацией или мягкого, частично поддерживающего шею.

Лечебный массаж

Мануальная терапия остается одним из основных методов лечения боли в шее и плечах. Такой массаж может проводить только профессионал. Классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи и вытягивания позвоночника.

Лечебная физкультура

Специально разработанные упражнения помогут снять боль и напряжение, вернуть подвижность мышцам, сформировать правильные стереотипы движений для профилактики болей в будущем, укрепить мышечный корсет и придать гибкость связочному аппарату.

Профилактические мероприятия

Самый главный момент в профилактике боли в шее – разработка правильного стереотипа движений, как в обычной жизни, так и в процессе спортивных тренировок. Формирование правильной осанки, привычка к регулярным легким физическим упражнениям и разминкам в течение рабочего дня, строгое следование рекомендациям тренера при занятиях спортом, выбор удобного матраса – все это значительно снижает риск появления болей. При выполнении силовых упражнений желательно носить специальный корсет и не делать резких движений и поворотов. Важна и здоровая диета – для снижения риска возникновения болей в шее нужно до минимума сократить потребление соли и кофе, отказаться от курения и алкоголя.

Где можно пройти курс лечения болей в шее и плечах?

То, что началось с легких неприятных ощущений в плечах и шее, может закончиться значительным ограничением подвижности и даже инвалидностью. Поэтому игнорировать боль нельзя – при первых признаках недомогания следует обратиться к врачу.

Сегодня в России существуют специальные реабилитационные центры, специализирующиеся на восстановлении после травм, заболеваний и операций. Среди лечебных учреждений такого типа можно выделить центр «Три сестры». Этот медицинский отель с комфортабельными и удобными номерами, расположенный в живописном и экологически чистом районе Подмосковья, предоставляет огромные возможности для реабилитации после любых, даже самых тяжелых, травм и болезней. Центр предлагает индивидуальные программы восстановления, разработанные ведущими реабилитологами с применением проверенных временем методик и собственных уникальных разработок. Многие врачи центра прошли практику в лучших зарубежных клиниках. «Три сестры» практикуют комплексный подход, объединяющий различные способы терапии и включающий в себя как лечение основного заболевания, так и pain-management, и восстановление подвижности, и формирование здоровых двигательных стереотипов.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Вы­би­рая ре­а­би­ли­та­ци­он­ный центр, по­ин­те­ре­суй­тесь не толь­ко сто­и­мостью су­ток пре­бы­ва­ния, но и тем, что имен­но вклю­че­но в эту це­ну. Не­ред­ко ме­ди­цин­ские цент­ры озву­чи­ва­ют лишь ба­зо­вую сто­и­мость, к ко­то­рой в про­цес­се ле­че­ния при­бав­ля­ют­ся все но­вые и но­вые пунк­ты – пи­та­ние, кон­суль­та­ции уз­коп­ро­филь­ных спе­ци­а­лис­тов, ле­чеб­ные ма­ни­пу­ля­ции и про­чее. Иног­да ко­неч­ная сто­и­мость мо­жет в 2-3 ра­за пре­вы­шать озву­чен­ную пер­во­на­чаль­но циф­ру. По­это­му го­раз­до удоб­нее иметь де­ло с цент­ра­ми, ра­бо­та­ю­щи­ми по сис­те­ме «все вклю­че­но».

Читайте также:  Может ли при хондрозе повышаться давление

Мышечная боль в плече

Плечевой сустав обеспечивает широкий диапазон движения верхних конечностей, поэтому появление боли в мышцах плечевого пояса мешает свободному передвижению и причиняет дискомфорт. Болевые ощущения могут быть вызваны различными причинами, которые связаны с нестабильностью костных структур, воспалением суставов или мягких тканей.

Причины появления боли в плече

Сустав плеча является самым подвижным и многофункциональным в человеческом организме.

Плечевой аппарат имеет сложное строение. Он состоит из трех костей (плечевой, лопатки и ключицы), двух суставов и развитой мышечно-связочной системы. Это обеспечивает высокую мобильность верхних конечностей, но с другой стороны — делает сочленение уязвимым для разных повреждений и заболеваний. Одной из первопричин появления боли является возраст, когда в суставе начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, связанные со старением. Мышечная боль часто возникает в результате тяжелого физического труда, работы за компьютером, монотонных движений, травмы или, поражающих структуры плечевого сустава, болезней:

Иногда бывает так, что у человека болят плечевые зоны, но источник болезни находится в другой части тела. Такая реперкуссия (отражение) может появиться при сердечных заболеваниях, печеночной патологии, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. Например, при инфаркте боль концентрируется в руке от плеча до локтя.

Симптоматика

Так как боли в плечах имеет различную природу, то симптомы варьируются в зависимости от их происхождения. Острые и сильные — возникают при травмах, растяжении мышц, сухожилий и связок или при обострении хронического заболевания суставов. Ноющие, умеренные — сигнализируют о развитии какой-либо патологии в плечевом поясе, проявляются постепенно, но со временем усиливаются. Симптоматика различных заболеваний показана в таблице:

Одновременно с медикаментозной терапией рекомендуется пройти курс массажа.

  • резонансно-волновая ДМВ терапия;
  • иглоукалывание;
  • воздействие лазером, электрическим током;
  • мануальная терапия;
  • гирудотерапия;
  • массаж.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Простые упражнения для растяжки мышц плеча и укрепления суставов помогут предотвратить травмирование. Особенно это актуально для спортсменов, у которых основная нагрузка приходится на плечевой пояс. При малейших болезненных симптомах в плече следует ограничить движение правой или левой руки и обеспечить им отдых. Если человек вынужден выполнять монотонные, ритмичные движения руками (маляры, операторы конвейерной линии), следует регулярно делать массаж с использованием эфирных масел, согревающих и расслабляющих гелей. Если боль в мышцах плеча долго не проходит, необходимо обратиться к врачу и быстро начать лечение.

Боли в мышцах плечевого пояса

Ощущение боли в мышцах плечевого пояса — довольно распространенное явление, поскольку плечевой сустав отвечает за подвижность верхних конечностей. Воспаленные суставы, повреждения связок, костной ткани или сухожилий провоцируют болевые ощущения. Поэтому обращение к доктору нельзя откладывать, иначе избежать неприятных последствий не удастся.

Плечевой пояс охватывает не только верхнюю зону руки, но и всю поверхность, которая соединяет верхние конечности с туловищем, включающую 7 мышц.

Причины возникновения

Движения верхних конечностей в плече отличаются многообразием: сгибание-разгибание, вращения и круговые. Обеспечивают такую многофункциональную подвижность плечевой сустав, мягкие ткани и сухожилия. Чем больше составляющих участвует в процессе движения, тем большее количество болезней и расстройств угрожает двигательной системе. Патологические нарушения, происходящие в плечевом поясе, обусловлены:

  • поражением мышечных сухожилий вследствие воспалительных процессов или травмы;
  • капсулитом — обширным поражением капсулы сустава;
  • сбоем работы периартикулярной системы.

Причиной мышечной боли в плече может стать отраженный симптом болезней сердца, дыхательной системы, печени. Присоединенные признаки других болезней значительно затрудняют диагностику в плечевом поясе. Сопровождающими синдромами и недугами выступают:

  • миелопатия;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • ревматическая полимиалгия.

Вернуться к оглавлению

Характер боли в мышцах плечевого сустава

Болевые симптомы в плечевом поясе разнятся и зависят от провоцирующих причин:

Острый или хронический характер боли может быть при разных видах тендинит.

  • Тендинит. Являясь воспалением сухожилий, вызывает боль в мышцах плеча, носит острый или хронический характер. Существуют разновидности:
    • кальцифицирующий тендинит — накопление кальцификатов;
    • тенденит бицепса — поражает сухожилия внутренний стороны плеча.
  • Бурсит. Воспаление бурсы, при котором боль распространяется в зону плечевого сустава и часто отдает в руку, вызывает отечность и ограниченность движений.
  • Периартроз. Этиология болезни не выявлена, вызывает острую боль или постоянную, ноющую, ограничивает двигательную активность.
  • Миофасциальный болевой синдром (МФБС). Болезнь, поражающая мышечную ткань, вызывая боль.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцируется периартритом, периартрозом и сопровождается характерно сильными болями.

Боль в плечевом суставе развивается не моментально, и в большинстве случаев остротой не отличается, поэтому обращение к врачу часто откладывается, а воспаление мышц плеча уже носит хронический характер. Локализация болей в плече правой руки прлвлцируется вышеперечисленными причинами. Если же затронута зона левой руки, к этому стоит отнестись более внимательно, поскольку боль может свидетельствовать об инфаркте миокарда и стенокардии.

Способы диагностики

При первых признаках болей плечевого сустава важно определить причины. Если предшественниками стали перенапряжение и усталость, тогда избавиться от дискомфорта можно и в домашних условиях. Но если боль в плече носит постоянный характер или периодичность, за постановкой диагноза стоит обратиться к врачу. Обратившись за медицинской помощью, первоначально исключаются внутренние болезни, угрожающие жизни (инфаркт миокарда, пневмонию, острый холецистит и панкреатит, стенокардию). Если выявлены перечисленные патологии, пациент незамедлительно направляется к узкопрофильным специалистам: кардиологу, хирургу или гастроэнтерологу. В остальных случаях ортопед-травматолог проводит диагностику, включающую такие этапы:

  • осмотр плечевого пояса в движении;
  • пальпация плечевого сустава;
  • рентгенологические исследования, УЗИ плеча, шейного и грудного отдела позвоночника.

На основании таких исследований, ортопед-травматолог ставит диагноз, относящийся к расстройству работы опорно-двигательного аппарата или направляет на консультацию к невропатологу. Чувствительность плечевого пояса и рефлексы проверяются с помощью визуального осмотра, пальпации, томографии, электромиографии и УЗИ. На основании анализа всех исследований, ставится диагноз.

Лечение боли в плече

Препараты

Применяют противовоспалительные, гормональные и спазмолитические медикаменты в виде таблеток, уколов, мазей и гелей. Учитывая причины болевых ощущений, применяют мази для нормализации кровообращения, снимающие боль, воспаление, отек. Стоит помнить, что большинство мазей и гелей имеют согревающий или охлаждающий эффект. Если мышечная боль вызвана перенапряжением или легкой травмой, применение таких препаратов принесет избавление от дискомфорта. При более серьезных повреждениях или болезнях, лечение назначается только врачом.

Народные средства

Терапия с помощью народных методов предлагает:

  1. Компрессы. Мед или мед с кефиром (2:1) наносят на плечо и накрывают полиэтиленовой пленкой. Делают на ночь 7—10 дней.
  2. Ванны с настоем шишек сосны и хвои или отвара из мяты, корневищ одуванчика, коры крушины и семян петрушки. Продолжительностью не более 20 минут снимается мышечная боль.
  3. Мазь из прополиса (5 г), с добавлением жира (75г) тщательно перемешивают и наносят на поврежденный участок ежедневно.

Прибегая к народным средствам в домашних условиях, следует помнить, что некоторые компоненты мазей или компрессов способны вызвать аллергические реакции. Поэтому если болит плечо, подбирать рецепты следует с ориентацией на индивидуальную переносимость того или иного компонента. Кроме того, консультация с лечащим врачом не будет лишней мерой безопасности.

Упражнения

Комплекс несложных движений, поможет лечить мышечные боли в плечевом поясе:

Больному полезно делать круговые движения плечами.

  • Поочередные наклоны головы в сторону правого и левого плеча, фиксация в таком положении на 10 сек.
  • Повороты в разные стороны с остановками по несколько секунд.
  • Поднятие и опускание поочередно плеч, подать вперед и назад, голову максимально наклонить вперед, запрокинуть назад.
  • Круговые движения плечами.

Все движения нужно делать плавно, медленно и осторожно. Если ощутима резкая боль, следует незамедлительно прекратить. Если болят руки и плечи, такой вид тренировок подходит для ежедневного применения. Устранить дискомфорт поможет разогревающий массаж до занятий и расслабляющий — после. Выполняя все упражнения, важно не переусердствовать, иначе плечевая мышца вместо лечения получит дополнительную нагрузку.

Что делать, чтобы предупредить проблему?

Боли имеют разные причины, и убрав раздражающий фактор вполне можно справиться с дискомфортом. Если в силу профессиональной деятельности или особенностей анатомии решить проблему таким путем не удается, тогда предупредить боли в мышцах рук помогут следующие советы: укрепление периартикулярных тканей, ежедневный массаж с эфирными маслами, разминка перед физическими нагрузками и ЛФК — основные методы избавления от неприятных симптомов.

Ссылка на основную публикацию