Боль в спине в области грудного отдела

Причины болей посередине спины: диагностика и лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают второе место в мире по распространенности. Если болит позвоночник посередине спины, причиной болевых ощущений не всегда является сам позвоночный столб. Болевой синдром могут давать внутренние органы, мышечный аппарат и даже просто стресс.

Позвоночник является опорой для всего тела. Средняя его часть прочно соединена с ребрами. Получается фиксированная конструкция, защищенная со всех сторон мышечным корсетом. При активном образе жизни и сбалансированном питании, мышцы поддерживают позвоночник в правильном анатомическом положении, обеспечивают необходимое кровоснабжение и питание. Но в силу различных внешних и внутренних факторов происходит нарушение этого процесса, и человек начинает чувствовать дискомфорт посередине спины.

Механические повреждения

Различного рода механические нарушения часто вызывают боль посередине спины. Болезненные ощущения тянущего характера могут быть следствием поднятия тяжелых грузов. При резком поднятии тяжестей или ношении непосильных грузов происходит растяжение (а в тяжелых случаях даже разрыв) мышечного и связочного аппарата. После первых спортивных тренировок часто появляются тянущие боли. При наличии сколиоза поднятие любых, даже незначительных грузов вызывает боли в центральной части позвоночника. Ведь позвонки и так отклонены, а нагрузка на спину легко выводит их из исходного состояния, провоцируя при этом неприятные ощущения.

Болит спина вдоль позвоночника и после простудных заболеваний, резких переохлаждений. В мышцах возникает воспалительный процесс, миозит – это воспаление мышечного волокна. Выражается в резких болях при движении и пальпации воспаленного места.

Удары, переломы, ушибы, вывихи оказывают давление на позвонки и хрящевую ткань. Подобные травмы нарушают кровообращение и передачу нервных импульсов на целом участке позвоночного столба. Явным признаком травмы является то, что кашель и резкие движения вызывают боль в мышцах пресса. Боль посередине спины может возникнуть сразу же после повреждения или через короткий промежуток времени.

Болезни сердца

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
  • ощущение нехватки воздуха в груди;
  • холодный, липкий пот;
  • одышка;
  • аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры. Боль в спине при инфаркте миокарда сосредоточена в центре грудной клетки, ближе к спине. Характеризуется как интенсивная, жгучая, нестерпимая. Редко может отдавать в челюсть или руку. При ощущении подобной боли в сочетании хотя бы с одним признаком сердечных заболеваний нужно срочно вызвать скорую помощь.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток, иногда в верхнюю конечность. Характерными признаками стенокардии являются боль посередине позвоночника во время ночного сна и аритмия. При возникновении характерных болевых ощущений в спине и признаков заболеваний сердца нужно обратиться к врачу кардиологу.

Болезни дыхательных путей

Воспалительные процессы органов дыхания вызывают болевой синдром в центральном отделе позвоночника. Ощущения становятся более интенсивными при кашле и попытке глубокого вдоха, характерны для пневмонии и бронхита.

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает одно либо оба легких. Воспаление легких не всегда сопровождается болью в спине, чаще возникает кашель, повышение температуры тела. Резкие болевые ощущения возникают при попытке глубокого вдоха. В некоторых случаях присутствует постоянный болевой синдром, тогда болит спина посередине позвоночника, в области грудного отдела. Ощущения носят тупой, тянущий характер, иногда отдают под ребра.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки и стенок бронхов. При этой патологии происходит сбой выработки секрета слизистой оболочкой бронхов и нарушается процесс очищения, то есть вывода мокроты. Чаще всего является последствием тяжелого ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием. Из всех патологий внутренних органов, которые провоцируют боли в спине, бронхит вызывает самые острые и интенсивные боли. Ведь он сопровождается непрерывным продуктивным кашлем, из-за которого грудные мышцы находятся в постоянном напряжении. Боль сосредоточена в области между лопатками и посередине грудного отдела. Дополнительными признаками бронхита являются все симптомы ОРВИ и характерное усиление кашля по ночам.

Грыжа межпозвоночного диска

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани. Позвонки грудной клетки теряют свою эластичность, структура межпозвоночного диска разрушается, хрящевая ткань истончается и ссыхается. На месте разрушенной хрящевой ткани образуются костные наросты – остеофиты.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

Протрузия

Протрузия межпозвоночного диска – это явление, при котором межпозвоночный диск выбухает за пределы межпозвонковой щели в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Протрузия считается предвестником возникновения межпозвонковой грыжи.

При протрузии болевые ощущения локализуются в области пораженного позвонка, чаще всего между лопатками, посередине позвоночника. При первых изменениях в позвонке болевые ощущения ноющие, при дальнейшем развитии патологии переходят в более острые боли.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону относительно своей оси. Патология считается приобретенной, чаще всего возникает в период интенсивного роста костей – в подростковом возрасте. В норме позвоночник образован анатомическими изгибами, которые снижают нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Отклонение от нормы этих изгибов и является сколиозом. Сколиоз первой стадии не вызывает болевых ощущений, его легко исправить с помощью регулярной лечебной гимнастики. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к необратимым последствиям – изменению объема грудной клетки, женскому бесплодию, инвалидности. При сколиозе постоянно ощущают боль посередине спины, потому что позвонки находятся в неестественном положении и при движении травмируют друг друга.

Болевой синдром в спине при сколиозе грудного отдела:

  • боль посередине спины, между лопатками тянущего характера;
  • при физических нагрузках и после них болевые ощущения усиливаются;
  • резкая интенсивная боль при поднятии тяжестей;
  • неприятные ощущения усиливаются во время ночного сна, сразу после пробуждения.

Болевой синдром постепенно снижается после физических упражнений.

Диагностика и методы лечения

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;
    плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.

Болит грудной отдел позвоночника, что делать?

Если вы почувствовали боль в грудном отделе позвоночника причины могут быть серьезные: остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков. Но вы продолжаете игнорировать боль в спине, полагая, что просто устали или простудились. А тем временем заболевания, которые сопровождает боль в грудном отделе спины, вызывают нарушения работы внутренних органов.

Причины и симптомы заболеваний

Боли в грудном отделе позвоночника не всегда означают проблемы с позвоночным столбом. Речь может идти о патологиях как позвоночника, так и близлежащих внутренних органов. Симптомы и характер болевых ощущений могут различаться.

Травмы

Чаще всего происходят механические повреждения спины, смещение позвонков. Вывихи, подвывихи, ушибы, переломы ребер, позвоночного столба могут вызвать поражение спинномозгового канала и серьезные последствия, вплоть до паралича. При подобных травмах кашель, чихание, резкие движения заставляют болеть мышцы пресса. В случае ушиба будет заметен отек, синяки. Ощущаются боли во время прощупывания и легкое ограничение подвижности.

Самая серьезная травма – переломы в области позвоночника, которые могут нарушить целостность спинномозгового канала.

Прямая травма и резкое сокращение мышц приводят к множественным и двусторонним переломам. В таком случае вы будете испытывать неприятные ощущения при наклонах в сторону и при попытке поднять выпрямленные ноги. На месте перелома проявятся припухлость и кровоподтек. При остеопорозе у пожилых людей из-за хрупкости тканей возможен перелом тел позвонков. Возникают боли при вдохе-выдохе, наклонах в разные стороны, скручивании, различных телодвижениях, кашле, поднятии небольшого груза. Часто встречается иррадиация в сердце, грудину, печень, под лопатку.

Болезни внутренних органов

  • Инфекционные болезни, как туберкулез, туберкулезный спондилит, полиомиелит, эпидуральный абсцесс, герпес. При этом характер боли тянущий, постоянный;
  • Герпес и опоясывающий лишай могут спровоцировать острую опоясывающую боль грудного отдела позвоночника;
  • ИШБ, стенокардия вызовут резь слева от грудины, отдающую в левую руку или челюсть. Также возможна боль между лопаток. Инфаркт миокарда приведет к сильной боли под правой лопаткой;
  • Заболевания печени. Заболевший может испытывать болезненные ощущения справа – под ребрами или под лопаткой;
  • Болезни желчного пузыря. Такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей могут заявить о себе болью с правой стороны грудного отдела;
  • Панкреатит и рак поджелудочной железы проявляются сильной опоясывающей болью ребер, болит спина, грудной отдел в верхней части;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Болезненное чувство между лопаток может свидетельствовать об обострении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки или гастрита;
  • Пневмония, плевриты, опухоль легкого вызывают одностороннюю боль – случай патологии одного легкого. В случае двустороннего воспаления полностью болит грудной отдел позвоночника. Болезненные ощущения будут усиливаться в процессе дыхания, кашля. Может подняться температура;
  • Почечные заболевания. Камни и воспаления в почках отдают острыми или тупыми болями в нижнюю часть лопаток;
  • Аппендицит может вызвать боль, сосредоточенную под правой лопаткой;
  • Патологии аорты грудного отдела, как расслаивающая аневризма или тромбоэмболия могут проявляться различными симптомами на разных стадиях при разной локации заболевания – от раздирающих жгучих болей до расстройства чувствительности и паралича;
  • Поддиафрагмальный абсцесс характерен болями, чувством тяжести в нижней части грудной клетки, отдающими в плечо, лопатку, ключицу. Боль может быть умеренной и усилиться до острой при глубоком дыхании, кашле, активных движениях;
  • Еще одной причиной боли в грудном отделе могут быть злокачественные опухоли внутренних органов.
Читайте также:  Как раскрыть грудную клетку и расслабить межреберные мышцы

Болезни опорно-двигательного аппарата

  • Сколиотические деформации

Сколиоз, кифоз и кифосколиоз – болезни нарушения осанки приводят к перенапряжению мышц шейно-грудного отдела. У молодых людей встречается болезнь Шейермана-Мау.

Результат дегенеративного процесса в межпозвонковых суставах. Болезнь развивается в суставах, которыми скрепляются ребра. Ткань суставных хрящей истончается, теряет эластичность. Далее происходит отложение солей кальция на кости, прилегающие к суставам. Образуются остеофиты – костные наросты. Межпозвоночные каналы сжимаются, происходит ущемление спинномозгового нерва и нервных узлов. Возможно сдавливание тканей и сосудов. Все это приводит к развитию болевого синдрома и нарушениям функционирования внутренних органов. Больной может испытывать практически нестерпимую боль в межлопаточной области или во всей области грудного отдела позвоночника. Возможно онемение и ощущение мурашек по телу, или жжение, озноб и гиперчувствительность. Боли усиливаются во время движения и дыхания. При таких заболеваниях возможны периодические боли в желудке и сердце.

  • Межпозвоночные грыжи и протрузии

Грыжи дисков грудного отдела позвоночника, как и протрузии, возникают крайне редко силу минимальной подвижности отдела. Но именно такая локация грыжи чаще всего приводит к защемлению спинного мозга, отчего развивается болевой синдром и неврологические нарушения. Первая стадия развития межпозвоночной грыжи – протрузия – практически не дает болевых ощущений. И тем она опаснее. Отсутствие симптомов позволяет болезни не обнаруживать себя до момента появления полноценной межпозвонковой грыжи, которую уже невозможно игнорировать.

Долговременное пребывание в статичной позе, чрезмерные нагрузки и искривление позвоночника приводит к процессу деформации межпозвоночных дисков. Начинается остеохондроз. У болезни нет специфичных симптомов. Боль может проявляться между лопатками или ребрами, в руках при подъеме, усиливаться при движении, после физических нагрузок или долгого пребывания в одной позе. При остеохондрозе, как правило, различают два вида боли:

  • Дорсаго – острая внезапная сильная боль, словно удар кинжала. Затрудняет дыхание и подвижность. Как правило, происходит между лопатками;
  • Дорсалгия – боль хронического характера в местах деформации позвонков. Вызывает дискомфорт, напряжение мышц и болезненность при дыхании.

Также для заболевания характерно ощущение железного панциря на пояснице, которое не пропадает даже в ночное время. Иногда симптомы схожи с приступами гастрита, стенокардии и инфаркта.

  • Радикулит или воспаление нервных отростков – как следствие сдавливания нервных корешков

Приводит к воспалению, отеку и болевому синдрому. Как и другие костно-мышечные заболевания, радикулит может проявляться длительной или резкой болью, ограничивающей дыхание и подвижность. Болезненность усиливается при движении, чиханье, кашле.

А еще причинами, почему болит позвоночник, могут быть онкологические заболевания, позвонков или спинного мозга, туберкулез в позвоночнике или легких, а также васкулит и диабет.

Диагностика

При болях грудного отдела позвоночника существует три этапа диагностики:

  • Детальное изучение анамнеза. Пациент подробно описывает характер боли. Врач определяет, в чем причины недомогания;
  • Мануальная диагностика – точечное обследование организма с целью выявить конкретное место патологии и степень ее развития;
  • Дополнительные обследования для постановки правильного диагноза и назначения правильного лечения грудного отдела: рентген, компьютерная томография, МРТ, ЭКГ, электрокардиограмма, спондилограмма и т.д.

Первичное обследование грудного отдела должен совершить терапевт, чтобы перенаправить вас к соответствующим специалистам.

Как избавиться от боли самому

Боль в грудном отделе позвоночника может быть свидетельством очень серьезных заболеваний. Поэтому обязательно обратитесь к врачу. Помочь себе самостоятельно вы сможете в следующих случаях:

  • Боль нарастает во время движения – вероятнее всего причины болей в неполадках костно-мышечной системы;
  • Вы проходите курс лечения от таких заболеваний, как гастрит или холецистит, и боли вызваны нарушением диеты.

Боль из-за проблем в опорно-двигательном аппарате можно попробовать убрать:

  • Больному нужен покой;
  • Согревающую мазь с обезболивающим эффектом, типа Капсикама или Диклофенака, наносят на позвоночник;
  • Поврежденную часть спины укрыть шерстяной тканью;
  • Выполнить упражнения, которые растягивают и расслабляют мышцы – лежа.

Если эти манипуляции не помогли удалить болезненные ощущения – найдите способ показаться доктору. В случае нарушения лечебной диеты примите положенную дозу выписанного врачом лекарства для лечения вашего недуга. В остальных случаях немедленно обратитесь за помощью. Самолечение может быть опасно для жизни.

Если боли острые, поднялась температура – звоните в «скорую». Если такие проявления отсутствуют, обратитесь к терапевту.

Профилактика болей

От болей в грудном отделе вас избавит простая профилактика:

  • Ежедневная 20-минутная зарядка и процедуры для закаливания;
  • Сбалансированное питание, чтобы не набирать лишний вес;
  • Для сна желательно иметь ортопедический матрац и подушку, а спать полезнее всего на боку;
  • За столом держать спину ровно, прижав ее к спинке кресла, не закидывать ногу на ногу и не скрещивать их;
  • Подогнать автомобильное кресло под себя, например, с помощью специальных валиков под спину;
  • Поднимая тяжести, прогнуть поясницу;
  • Заниматься спортом под руководством опытного тренера, во избежание неправильной чрезмерной нагрузки на позвоночник.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Боль в грудном отделе позвоночника: как от нее избавиться

Торакалгия или боль в грудном отделе позвоночника вынуждает обратиться за помощью к врачам. Человек, испытывающий дискомфорт в этой области, часто теряется, к какому специалисту пойти и кому доверить свое здоровье. Причины неприятных симптомов могут быть самыми разными: патологии сердца, желудка, легких и опорно-двигательного аппарата.

Важно правильно дифференцировать признаки нарушений, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Врачи клиники доктора Длина регулярно сталкиваются с обращениями граждан по вопросам боли в грудном отделе позвоночника. Большой опыт и обширная клиническая практика позволяют специалистам оказывать срочную помощь при серьезных нарушениях и проводить профилактику рецидивов в будущем.

Специфика боли в грудном отделе

О болезненности в грудном отделе говорят, когда неприятные ощущения концентрируются между TI-TXII позвонком на задней поверхности спины. Чаще всего патология проявляется у юношей, женщин, пожилых людей. Вероятно ее появление у лиц с сутулостью спины, высоким ростом, ожирением и чрезмерными физическими нагрузками на работе.

Распространенные причины боли:

  • Механические повреждения спины из-за ушибов, ударов.
  • Спондилопатия гормонального типа, связанная с периодом климакса и старения организма.
  • Отражающаяся боль от других органов и систем (сердце, сосуды, печень, легочный аппарат, пищевод).
  • Миофасциальный синдром (МФБС) с патологическим болевым процессом.
  • Фасеточный синдром, артрозы в реберно-позвоночных сочленениях.
  • Сбой процессов кровообращения в спинномозговых структурах.
  • Стеноз позвоночника, костно-суставной туберкулез, болезнь Бехтерева.
  • Невралгические нарушения, герпетические высыпания опоясывающего типа.
  • Сколиоз, лордоз, кифоз и другие нарушения осанки.
  • Инфекции позвоночного столба, деформационные изменения позвоночника и многое другое.

При наблюдении за пациентами с грудной болью врачам следует проявлять особую осторожность, так как причин для ее появления действительно много.

Бесплатная консультация и диагностика врача

  • Мануальный терапевт
  • Вертебролог
  • Остеопат
  • Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Травмы позвоночника в прошлом и настоящем

Травмы вызывают острую боль, которая требует незамедлительной помощи специалиста. Однако в ряде случаев виной дискомфорта становятся травматические происшествия, произошедшие несколько лет назад. Пациент забывает о них, а начинающиеся приступы не сразу связывает с первопричиной.

Произошедшие когда-то травмы со временем становятся причиной мышечных блоков и зажимов. Их формирование вызывает неправильное распределение функций. Другие мышцы берут на себя компенсаторную роль, что приводит к возникновению гипертонуса. В результате развиваются сильнейшие мышечные боли, защемления нервных окончаний и другие патологии. Поврежденные мягкие ткани вызывают тянущую боль. Такая же ситуация проявляется и при нарушении работы суставов.

Грыжа межпозвоночного диска и протрузия также могут вызвать длительно непреходящий дискомфорт, который усиливается во время физической активности. Тот же радикулит, например, развивается по другому сценарию. Для него характерен острый приступ болезненности, резкое ограничение амплитуды движений. В грудном отделе он развивается крайне редко, тем не менее периодически встречается во врачебной практике.

Особенности диагностики

Важно правильно определить причину развития нарушений, чтобы разработать программу комплексного лечения. Терапия должна быть направлена на купирование симптомов болезни, устранение вызвавших ее причин. Не сделав этого, врач создаст все предпосылки для ухудшения ситуации в будущем.

В клинике доктора Длина используются подходы комплексности и системности. Врач осматривает пациента, проводит опрос по симптомам, изучает историю болезни. Иногда этого вполне достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях требуется провести углубленное обследование с проведением анализов крови и мочи, ЭКГ, рентгеном внутренних органов. Могут применяться магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ).

На первичном приеме наши врачи проводят диагностику каждого сегмента позвоночного столба, определяя, какие нервные окончания провоцируют приступы дискомфорта. Уже на первой консультации применяются манипулятивные техники, уменьшающие боль. По итогам обследования разрабатывается индивидуальная программа лечения.

Лечение боли в грудном отделе позвоночника

Для лечения болевого синдрома и улучшения признаков клинической картины применяются методики мануального воздействия, остеопатии, Ди-Тазин терапии, УВТ и кинезиотейпирования:

  • Остеопатия ― специалист оказывает сбалансированное воздействие на весь организм. Он не использует лекарственные средства и агрессивные фармакологические обезболивающие. В его распоряжении только мануальные техники, которые не дают побочных эффектов. В ходе расписанных лечебным планом процедур удается восстановить баланс между органами, запустить нормальные функции жизненно важных систем. Все это дает серьезный терапевтический эффект.
  • Мануальная терапия ― применение ручной обработки тела, несущей в себе лечебное воздействие на организм. Используя профильные приемы и технические манипуляции терапевт адаптирует тело к нагрузкам, повышает его защитные силы, иммунные барьеры. Все это значительно уменьшает боль, увеличивает амплитуду свободных движений. Врач корректирует биомеханику тела, устраняя нарушения в работе организма. Он оказывает влияние на суставные соединения, межпозвонковые диски, краниальную систему.
  • Кинезиотейпирование ― прогрессивный метод фиксации мышц спины эластичной лентой в определенном положении. Это обеспечивает максимальную поддержку, необходимую обездвиженность позвоночника. С помощью этой процедуры можно снять боль, снизить давление на позвоночный столб. Кинезиотейп ускоряет выздоровление. Из тейпов можно создать корсет, чтобы сбалансировать подвижность и зафиксировать болезненную область. Лента позволяет гармонично перераспределить нагрузку на позвонки, исключить риски растяжения мышц.
  • УВТ (ударно-волновая терапия) ― воздействие инфразвуком, концентрируемым на пораженном участке тела. Волны механически давят на ткани. В итоге усиливается кровообращение, восстанавливаются обменные процессы, улучшается регенерация клеток в хрящах, мышцах, костях. Образованные в ходе сеансов кавитационные пузырьки взрываются, вызывая распад отложений кальция и костных наростов на позвонках. Это стимулирует работу фибробластов, ускоряющих прирост соединительной ткани. В ходе сеанса устраняются спазмы мышечного корсета спины, что помогает нейтрализовать боль.

Наиболее инновационным направлением в работе клиники стало использование методов Ди-Тазин терапии. Это трехкомпонентный комплекс лечения позвоночника, не предполагающий инвазивного вмешательства. Соединяет в себе мануальные техники, фотодинамию, лазерную обработку и электрофорез. Метод позволяет быстро убрать боль, нормализовать кровоснабжение тканей и восстановить клеточный метаболизм.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие ваш выбор.

Боли в грудном отделе позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника знакома многим людям. Болезненность бывает острой либо тупой, внезапной либо усиливающейся постепенно. Человек из-за боли в верхней части спины утрачивает работоспособность, у него снижена двигательная активность. Болевой синдром, находящийся со стороны спины, может проявиться из-за дисфункций внутренних органов или боли в позвоночнике, возникнуть из-за вертеброгенных патологий.

Анатомия

Грудной позвоночный участок составляют позвонки, которых всего 12, они способны выдержать тяжелую механическую нагрузку. Этот сегмент позвоночника ограниченно подвижен, поскольку каждый позвонок жестко зафиксирован, также подвижность ограничена реберными дугами. Между 1 и 4 позвонком на уровне грудной клетки мобильность позвоночника максимальная, а с 5 позвонка участок становится менее мобильным. Поэтому чаще всего болит спина в зоне 4 грудного позвонка, болевой синдром будет отдавать к области между лопатками.

Причины

Почему возникают болевые ощущения в спине? Причины боли, появляющейся в области грудного отдела позвоночного столба, многообразны. Часто боль в грудном отделе позвоночника вызывается остеохондрозом, межпозвоночной грыжей.

Остеохондроз и межпозвоночная грыжа

При остеохондрозных изменениях происходят дистрофические, дегенеративные процессы в дисках, находящихся между позвонками. Костные, хрящевые ткани будут постепенно разрушаться, это приведет к ущемлению нервов. Поскольку грудной позвоночный участок малоподвижен, он сильнее перегружается. Происходит нарушение метаболизма, микроциркуляции в дисках, находящихся между позвонками.

На начальных этапах патологии болевой синдром проявляется после физической перегрузки, воздействия низких температур. Диски становятся менее упругими, истончаются, поэтому пациент испытывает боль посередине спины, отдающую в верхние конечности. При прогрессировании патологического процесса болевые ощущения мучают человека в спокойном состоянии. Постепенно утрачивается амортизационная функция позвоночника, поэтому из-за резкой нагрузки могут пережиматься сосудистые, нервные ткани.

Процессы дистрофии, дегенерации позвоночника появляются вследствие таких проблем:

  • гиподинамии;
  • изнурительного физического труда;
  • возрастного фактора;
  • несбалансированного питания, недостаточного употребления воды и иных факторов.

Пациент при остеохондрозе чувствует, что на него «надет панцирь», ему дискомфортно после длительного отсутствия двигательной активности, при обострении наблюдается резкий болевой синдром. При нарушенном водно-солевом обмене веществ не только диски между позвонками подвергаются процессам дистрофии, дегенерации. Повреждаются также суставные ткани, поэтому у больного может сформироваться остеоартроз.

При межпозвоночной грыже фиброзное кольцо разрывается, содержимое разрушенного межпозвоночного диска будет сдавливать околопозвоночные тканевые структуры с нервами, возникают неприятные ощущения, двигательная активность человека станет ограниченной. Если диаметр грыжи большой, то показана операция, поэтому важна диагностика, чтобы лечить патологию на ранней стадии.

Боль в верхней части спины может проявиться из-за того, что растянуты связки с миоволокнами или человек резко повернулся, наклонился, выпрямился. В верхнем отделе спины боли начнутся тогда, когда человек станет:

Травма приведет к тому, что позвонки сместятся, они могут быть вывихнутыми или возникнет подвывих. Опасной травмой является повреждение спинного мозга, который может повреждаться смещенными позвонками. Сильные боли могут тревожить пациента из-за межреберной невралгии, вызванной воздействием низких температур, инфекциями.

Отдельные группы мышц, фиксирующих позвоночник шейной, грудной зоны, перенапрягаются. Позвоночник способен подвергаться искривлению еще с детства. На начальной стадии сколиоза патологические изменения почти незаметны. Со временем сколиоз прогрессирует, у ребенка возникает острая боль.

Также причиной болевых ощущений может быть радикулит, при котором часто страдает поясница. Нервные корешки воспаляются из-за прогрессирующих остеохондрозных изменений, также симптомы проявляются тогда, когда произошло смещение позвонков. Пораженная зона воспалена, отечна, болезненна.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе

Надо повернуться к стене, опереться руками на нее, изогнуть туловище так, чтобы угол изгиба был прямым. Требуется вдохнуть, голову с плечами приподнять. Во время выдоха голова опускается максимально низко. Повторяют 3 или 4 раза.

Правый коленный сустав с верхней конечностью должны упираться на уплощенную возвышенную поверхность. Туловище в полуобороте повернуто к стороне, где происходит упор. В противоположной верхней конечности надо держать гирю, вес которой составляет 1 кг. Гиря приподнимается, туловище надо повернуть к стороне отягощения. Повторяют 3 или 4 раза на каждую сторону.

Надо лечь на спину, вдоль позвоночного столба подкладывается мягкий валик так, чтобы он соприкасался с болевым участком спины. Потом спина медленно смещается сначала к одной, затем к другой стороне. Выполняется упражнение 1 или 2 минуты, мышцы должны быть расслабленными. Комплекс упражнений при остеохондрозе грудного позвоночного участка можно выполнять 1 либо 2 раза за сутки.

Межреберная невралгия

При этой патологии раздражаются, сдавливаются нервные ткани между ребрами в торакальном участке справа или слева. Симптомы проявляются при давлении на чувствительные сегменты спины, локализованные между ребрами, поскольку реберные дуги жестко фиксируются к позвонкам грудного участка. Сильная боль возникает при непроизвольном движении, во время дыхания, кашля, чихания или в случае, если человек находится в неудобной позиции, приводящей к перенапряжению мышц.

Пациент долго страдает от болевых ощущений днем, ночью. Часто патология проявляется у стариков, у ребенка она почти не наблюдается. Причиной заболевания является остеохондроз либо грыжа, находящаяся между позвонками. От стенокардии межреберная невралгия отличается следующим:

  • Грудная клетка пациента болит из-за нагрузок, если он страдает стенокардией. При невралгии симптоматика проявляется также в спокойном состоянии.
  • При невралгии между ребрами имеются точки, пальпирование которых вызывает боль. При стенокардии определяется локальный болевой участок, болезненность разлитая, отдает в плечо, под лопатку, в грудину или сзади к спине.
  • Устранить симптоматику стенокардии возможно в спокойном состоянии пациента. При невралгии между ребрами болевой синдром приостанавливается на некоторый период во время движения.

Лечение невралгии между реберными промежутками проводят нестероидными средствами, снимающими воспаление. Например, лечат Ибупрофеном, Диклофенаком. Если консервативная терапия неэффективна, то лечат блокадами. При сильной компрессии нервного волокна в рубцовых тканевых структурах применяют хирургическую операцию, направленную на высвобождение нерва. Показано применение точечного массажа с иглорефлексотерапией.

Также болевой синдром грудного позвоночного сегмента может проявиться из-за дисфункции внутренних органов:

  • сердца,
  • печени,
  • желчного пузыря,
  • поджелудочной железы,
  • желудка,
  • легких,
  • почек.

Плеврит

При этом заболевании происходит воспаление плевры, при котором пациенту больно вдыхать, выдыхать. Может развиться самостоятельно либо является результатом острых, хронических патологических процессов органов дыхания. Патология возникает из-за внедрения в полость плевры патогенных микроорганизмов или иных раздражающих соединений.

Также пациент будет дышать учащенно, чтобы снизить боль, он принимает вынужденную позицию. Температура тела станет субфебрильной, возникает гипергидроз. Появляется одышка с сухим кашлем, возможно скудное выделение мокроты. Что делать при болевом синдроме, вызванном плевритом? В стационарных условиях проводят пункцию, ликвор из плевральной полости отсасывается. Боль исчезает, нормализуется дыхательная функция. После такой манипуляции показано консервативное лечение с физиотерапевтическими процедурами.

Диагностика болевого синдрома

Точный диагноз помогут установить диагностические процедуры. Врач направит пациента на такие диагностические процедуры:

  • рентгенографическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование сердца, иных органов, находящихся в грудной клетке, малом тазу;
  • анализы крови (общий, биохимический);
  • электромиографическое, сцинтиграфическое исследование.

Профилактика

Надо каждый день заниматься физкультурой, следить за массой тела, так как лишний вес перегружает позвоночный столб. Требуется избегать воздействия низких температур, организм следует закалять постепенно. Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, тогда спина будет находиться в физиологической позиции во время отдыха.

Если приходится работать в офисе, сидеть в одной позиции, то надо через каждые два часа делать разминку. Офисное кресло должно иметь высокую спинку, устойчивые подлокотники. Рекомендуется не поднимать тяжелые предметы, если этого не избежать, то поднимают груз с ровной спиной, равномерно распределяют нагрузку. Лучше не увлекаться пагубными привычками, они отрицательно воздействуют на весь организм.

Если появились болевые ощущения в грудном позвоночном участке, то лучше не терпеть дискомфорт, а обратиться за врачебной помощью. Доктор направит больного на диагностику, установит диагноз и назначит лечебные мероприятия. Если заниматься самолечением, то патологические процессы перейдут в хроническую форму, возникнут осложненные состояния, лечить которые намного сложнее, чем основное заболевание.

Почему появляется боль в грудном отделе позвоночника?

Фото с сайта teroes.com

В зависимости от причины, боль может отличаться по характеру и интенсивности. Для постановки диагноза проводится комплексное обследование. Лишь после этого возможно начать лечение.

Причины

Причины боли в грудном отделе позвоночника стандартны:

  • механические повреждения позвоночного столба;
  • искривление позвоночника;
  • перенапряжение мышц из-за подъема тяжестей;
  • сидячий образ жизни, низкий уровень физической активности;
  • заболевания позвоночника – остеохондроз, радикулит, грыжи, протрузии;
  • поражение суставов;
  • ущемление нервных окончаний.

Но есть и специфические причины боли в грудном отделе позвоночника. К ним принадлежат заболевания внутренних органов, которые располагаются в этом участке. В частности, это болезни дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Травмы

Не только новые, но и старые повреждения могут приводить к боли спины в грудном отделе. В первом случае болевые ощущения ощущаются остро. При застарелых травмах формируются мышечные зажимы, перенапряжение мышечной ткани, из-за чего появляется боль.

Болевые ощущения могут возникать как при повреждении непосредственно позвоночника, так и суставов, связочно-сухожильного аппарата, мышц.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Несбалансированные нагрузки на спину часто приводят к проблемам с позвоночником. Наиболее безобидной является сколиоз. Но без лечения искривление позвоночного столба приводит к деформации позвонков, мышечному дисбалансу, соответственно, появлению протрузий и грыж. При ущемлении и воспалении спинномозговых корешков развивается радикулит.

Радикулит грудного отдела – редкость по сравнению с другими участками позвоночного столба.

Наиболее распространенной причиной, почему болит грудной отдел позвоночника, является остеохондроз. Следствием его может быть спондилоартроз. Выраженность болезненности при таком заболевании зависит от степени его тяжести.

Заболевания дыхательной системы

Если болит грудной отдел позвоночника, то стоит исключить бронхит, пневмонию или еще серьезнее – опухоль Панкоста.

Заболевания сердца

Боль в грудном отделе спины слева может указывать на сердечные заболевания, в частности, стенокардию, ишемическую болезнь, приближающийся инфаркт.

По болевым ощущениям приступ стенокардии можно спутать с остеохондрозом. Но при болезнях сердца боль является постоянной, при остеохондрозе же она утихает в состоянии покоя.

Заболевания ЖКТ

Если болит спина в области грудного отдела, стоит обследовать пищеварительную систему. Возможной причиной болезненности может стать язва, гастрит и колит.

Заболевания мочевыделительной системы

Болит спина в грудном отделе из-за болезней мочеполовой системы довольно редко. Чаще боль в таком случае отдает именно в поясницу. Но иногда боль вследствие инфекционного заболевания мочевыделительной системы или почечной колики может распространяться даже на грудной отдел.

Нервные патологии

Часто болит позвоночник между лопатками и грудной клеткой из-за межреберной невралгии. Также возможна болезненность в результате перенапряжения или миозита.

Другие причины

Наиболее опасными причинами болевых ощущений являются опухоли и метастазы, которые локализуются непосредственно в костях. Они сопровождаются сильной болью в грудном отделе позвоночника.

Другие более редкие причины:

  • аутоиммунные заболевания;
  • тромбоэмболия;
  • инфекционные болезни (грипп, полиомиелит).

Характер боли и сопутствующие симптомы

По тому, как болит в грудном отделе позвоночника, можно догадаться о причине. Боль может быть регулярной или периодической, возникать только во время движения и нагрузок. По характеру она бывает острой, тупой или ноющей. В зависимости от причины, могут возникать сопутствующая симптоматика.

Острые невыносимые боли в спине в грудном отделе позвоночника являются следствием травматического повреждения позвоночного столба. Даже незначительная травма может приводить к резким болевым ощущениям. Но вот повреждение мягких тканей сопровождается не острой, а постоянной ноющей болью.

Острые болевые ощущения также возникают при следующих патологиях грудного отдела позвоночника:

  • осложненный остеохондроз;
  • радикулит;
  • ущемление нерва;
  • грыжи больших размеров.

Если болит позвоночник в грудном отделе из-за болезней опорно-двигательного аппарата, то болевые ощущения всегда сопровождаются скованностью, ограничением подвижности. При протрузиях наблюдается мышечная слабость, покалывание и онеменение конечностей.

Межпозвоночные грыжи сопровождаются нарушением чувствительности не только того участка, где они располагаются, но и соседних областей. При этом болевые ощущения могут быть как ноющими, так и резкими сильными.

Фото с сайта adfave.ru

Тянущая боль возникает также при таких патологиях:

  • искривление позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • миозит (сопровождается подергиванием).

При остеопорозе и спондилоартрозе боль постоянная.

При болезнях органов дыхания кроме того, что болит грудной отдел позвоночника, появляются сопутствующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • повышение температуры тела.

Но если при болезнях дыхательной системы боль в спине в грудном отделе справа, то при сердечных заболеваниях она ощущается всегда слева, отдает в руку. Она приступообразная, сопровождается жжением и сдавливанием в области грудины.

Что касается межреберной невралгии, то болит позвонок в грудном отделе также по-особенному. Боль острая, жгучая, довольно интенсивная, опоясывающая. Она усиливается при чихании или кашле. Пальпация болезненна. В области прохождения пораженного нерва кожа может быть красная, чувствительность утрачена.

Какой врач лечит боли в грудном отделе спины?

Если болит спина в области грудной клетки, то первым делом нужно посетить терапевта. Врач оценит состояние пациента и даст направление к узкопрофильному специалисту. В зависимости от причины это может быть:

  • ортопед-вертебролог;
  • остеопат;
  • травматолог;
  • невролог;
  • пульмонолог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • онколог.

К данным специалистам нужно обращаться сразу, как только возникла боль. Не стоит дожидаться, когда она усилится. Нужно помнить, что осложнения лечатся намного тяжелее.

Диагностика

При болезнях опорно-двигательного аппарата бывает достаточно визуального осмотра и рентгена. Если причина в неврологических патологиях, грыже, травмах мягких тканей, то потребуются более совершенные методы обследования, например, МРТ или КТ.

При отсутствии болезней костно-мышечного аппарата, которые бы могли приводить к болезненности, проводится более обширное обследование, которое предполагает:

  • анализ крови;
  • рентген органов дыхательной системы;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эзофагогастродуоденоскопию.

Дифференциальная диагностика проводится с болезнями пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, сердца, легких.

Общие принципы лечения

Лечебные мероприятия назначаются, исходя из причины, а не из симптоматики. Что делать, если болит грудной отдел позвоночника из-за болезней суставов и позвоночного столба?

Назначается комплексное лечение, которое включает следующие медицинские приемы:

  • медикаменты;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру.

Коррекция позвоночника и ношение мышечных корсетов может потребоваться при искривлении, застарелых травмах, переломах, вывихах.

В случае травматического повреждения или дегенеративно-дистрофических изменений возникает необходимость в курсе реабилитации, который предполагает не только ЛФК и другие лечебные процедуры, но и изменение образа жизни.

Как убрать боли в грудном отделе позвоночника, вызванные грыжами или протрузиями? На ранних стадиях ограничиваются консервативными методиками, описанными выше. Но если грыжа приводит к ущемлению нервных окончаний, нарушению функционирования внутренних органов, высока вероятность пареза и других опасных осложнений, проводится операция.

Онкологические образования также устраняются оперативным путем, облучением и химиотерапией.

В лечении радикулита важно устранить причину его появления.

Если болит спина в области грудного отдела позвоночника из-за перенапряжения мышц или, наоборот, низкой физической активности, то боль проходит самостоятельно через несколько дней. Ускорить этот процесс можно, воспользовавшись препаратами местного действия.

На период терапии важно избегать нагрузок, не поднимать тяжести, не переохлаждаться и правильно питаться.

Что касается болей в спине, вызванных болезнями внутренних органов, то чаще требуется медикаментозно лечение.

Прогноз зависит от причины и своевременности терапии. В запущенных случаях болезненность приобретает хроническое течение, избавиться от нее тяжело. При грыже, радикулите, спондилоартрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата высока вероятность осложнений.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в грудном отделе позвоночника

Список источников:

  • Попелянский Я. Ю. Ортопедическая неврология. Вертебрология: руководство для врачей / Я. Ю. Попелянский. – Казань, 1997. – Т. 1: Синдромология. – 554 с.
  • Вертебровисцеральные рефлекторные взаимовлияния у больных с функциональными расстройствами пищеварительного тракта / Г. А. Иваничев, Р. Ф. Акберов, П. И. Саховский [и др.] // Вертеброневрология. – 2007. – № 1-2. – с. 36-40.
  • Дорош Ж. В. Болевая форма остеохондроза грудного отдела позвоночника как заболевание, экранирующее обострение хронического холецистита / Ж. В. Дорош, Л. Б. Лазебник // Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. – 2014. – с. 28-29.

Какие причины боли в спине в грудном отделе.

Причины болей в грудном отделе позвоночника самые разные — от банального напряжения мышц до злокачественной опухоли.

Боль бывает тупой, острой, периодической, сопровождаться другими симптомами. В грудной области находятся основные жизненно важные органы, поэтому неприятные ощущения являются тревожным симптомом и требуют срочной диагностики.

Боли в спине в грудном отделе

Боль в грудном отделе может быть вызвана как заболеваниями спины, так и патологиями внутренних органов. Среди болезней позвоночника с наибольшей вероятностью болевой синдром вызывают следующие:

Спондилоартроз

При спондилоартрозе происходит прогрессирующее воспаление суставов, приводящее к потере подвижности. Хрящевая ткань теряет эластичность, разрушается. Осколки хряща провоцируют развитие воспаления. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом. Первый признак болезни — утренняя скованность позвоночника, затем присоединяется боль при движении, смене погоды. На поздних стадиях боль становится постоянной, при наклоне, повороте туловища в спине слышен характерный хруст.

Остеохондроз

Остеохондроз диагностирован почти у 70% населения. Из-за малоподвижного образа жизни в позвонках начинаются дистрофические изменения. Сначала межпозвоночные диски уплощаются, затем истончаются, нарастают остеофиты как защитная реакция организма. Остеофиты постоянно травмируют нервные окончания, близлежащие сосуды. Это вызывает сильную боль. Человек напрягает спину, пытаясь ограничить подвижность, в результате происходит мышечный спазм, который вызывает еще больший болевой синдром.

Сколиоз

Сколиоз — прогрессирующее искривление позвоночника вправо или влево. Провоцирующие факторы: нарушение осанки, травмы, инфекции. Из-за деформации позвоночника происходит смещение всех внутренних органов, защемление корешков нервов, крупных сосудов, нарушается кровоснабжение. Все это создает условия для возникновения сильной боли. Кроме того, у человека начинается одышка, ему трудно дышать, развивается постоянная усталость, нарушается работа сердца. Внешние признаки сколиоза хорошо заметны: разный уровень лопаток, деформация грудной клетки, сутулость.

Нейропатия

Нейропатия — это патология нервов, характеризующаяся дистрофическими изменениями нервных волокон. Обычно нейропатия имеет вторичную природу, то есть является следствием другого заболевания, например, диабета. Боли выражены слабо, больной ощущает покалывание, онемение в пораженной области, потерю чувствительности рук. Затем развивается мышечная слабость.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа — осложнение остеохондроза. В грудном отделе грыжа встречается реже, чем в поясничном, так как грудной отдел наименее подвижен. Поврежденный диск сначала трескается, в эту трещину выпирает пульпозное ядро. Вследствие этого происходит защемление нервов, результатом которого является острая боль.

Туберкулез позвоночника

Туберкулез позвоночника — инфекционное заболевание костной системы, приводящее к разрушению тел позвонков. Возбудителем является бактерия — палочка Коха. Чаще всего микробы поражают грудной отдел (до 60%). Процесс начинается с одного позвонка, затем переходит на соседние. Первый признак болезни — постоянный болевой синдром. Боль ирригирует в грудную клетку, живот. Сопутствующий симптом — скованность движений, пациент поворачивается в сторону всем телом. На поздней стадии можно заметить искривление позвоночника в месте поражения.

Травмы

Боли в середине спины возникают вследствие ушибов, растяжений связок, переломов позвонков, после падения. Растяжение происходит при поднятии тяжестей, интенсивных спортивных тренировках. При этом боль ощущается в мышцах, со временем уменьшается ее интенсивность. При переломах часто болевой синдром не выражен, боль усиливается при вдохе, наклоне, попытке выпрямить ноги, распространяется на грудную клетку, руки.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание, при котором снижается плотность костей. Причины патологии — возрастные изменения, нарушение метаболизма. На поздней стадии костная ткань настолько ослабевает, что происходят переломы позвонков даже от обычного наклона или резкого движения. Остеопороз протекает бессимптомно, боль появляется при переломе нескольких позвонков. Боль острая, отдает в брюшную полость, ребра. Больше всего болит спина утром, в течение дня состояние больного стабилизируется. На поздней стадии болезни наблюдается искривление позвоночника.

Причина боли — патологии внутренних органов

Болевой синдром в грудном отделе спины бывает следствием заболеваний внутренних органов, таких, как:

  • Инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность.
  • Патологии ЖКТ.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.
  • Цирроз печени.
  • Туберкулез легких.
  • Злокачественные опухоли.

Заболевания сердца

Характерная черта сердечных болей — ирригация в левую руку, плечо, область между лопатками. Также сильно болит с левой стороны грудной клетки, появляется чувство жжения. Сопутствующие проявления: нитевидный пульс, скачки давления, одышка, повышенное потоотделение.

Заболевания желудка

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, острый гастрит дают болевые ощущения между лопатками. Болезни сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, жжением в эпигастрии.

Цирроз печени

Болевые ощущения возникают на последней стадии, когда произошли необратимые изменения. При этом болит справа спины, под лопаткой. У больного присутствуют другие симптомы: вздутие живота, субфебрильная лихорадка, слабость, потеря аппетита, желтушность кожи.

Холецистит, желчнокаменная болезнь

При воспалении желчного пузыря желчь застаивается. Если в желчном присутствуют камни, они имеют свойство мигрировать, попадать в протоки. У больного возникает приступ острой боли в правом боку, она отдает в область лопаток. Состояние пациента несколько облегчается после приема спазмолитика.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается опоясывающей острой болью, ирригирующей в плечо, верх грудной клетки. Сопутствующие проявления: температура, тошнота, рвота, вздутие живота.

Заболевания почек

Боли под лопатками — это признак пиелонефрита, мочекаменной болезни. Обычно они имеют тупой характер, если камень застрял в мочеточнике, начинается почечная колика.

Патологии легких

Деструктивный процесс в легких при туберкулезе сопровождается надрывным кашлем, болью в верхней части спины, за грудиной. Это характерно для открытой формы, закрытая форма протекает бессимптомно. Пневмония, плеврит сопровождаются кашлем, болью на стороне пораженного легкого, повышенной температурой.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли болевой синдром дают на последней стадии, когда уже распространились метастазы, опухоль давит на соседние органы, сосуды. Кроме того, раковые клетки поражают нервные волокна, вызывая нейропатию. Болевой синдром постепенно нарастает, это требует больших доз обезболивающих препаратов.

Диагностика

Постановка диагноза включает в себя несколько этапов:

  • Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о времени появления симптомов, их характере, выраженности, имеющихся сопутствующих заболеваниях.
  • Внешний осмотр. Доктор осматривает и пальпирует место боли, оценивает интенсивность, другие изменения в месте поражения.

По тому, в каком позвонке локализуются неприятные ощущения, можно сделать предварительные выводы об имеющихся патологиях:

Первый шаг для лечения болей в грудном отделе — это выявление причины и ее устранение. Характер терапии зависит от заболевания. Почти все заболевания позвоночника лечатся по одной схеме:

  1. Купирование болевого синдрома. Выполняется с помощью анальгетиков (Кетанов, Темпалгин, Кеторол), новокаиновой блокады.
  2. Снятие воспаления, отека. Здесь незаменимыми являются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Деклофенак).
  3. Расслабление спазмированных мышц при помощи миорелаксантов (Мидокалм, Сердалуд).
  4. Гормональная терапия для лечения остеопороза (препараты эстрогена, кальцитонин, паратиреоидный гормон).

Дополнительно назначают физиолечение, диетотерапию, лечебную физкультуру, также полезна психосоматика. При сколиозе, травмах спины рекомендуют носить ортопедические корсеты. Если не удается облегчить состояние больного при грыже и сколиозе, проводят хирургическое вмешательство. Часто операция необходима при переломах позвонков.

Лечение туберкулеза требует более серьезных препаратов:

  • Противотуберкулезные лекарства (Изониазид, Циклосерин, Этамбутол).
  • Витамины группы Б, чтобы предотвратить развитие нейропатии.
  • В крайних случаях удаляют участок пораженного легкого.

Принципы лечения заболеваний внутренних органов:

  • Антибактериальные средства применяют при пневмонии, плеврите, холецистите, пиелолнефрите, язве желудка.
  • Сердечные гликозиды (Коргликард, Целанид, Дигоксид) назначают, если причиной боли является сердечная недостаточность.
  • На последней стадии цирроза печени единственным выходом остается трансплантация донорского органа.
  • Если у пациента диагностирован рак, то решают вопрос об операции. После удаления опухоли назначают химиотерапию, чтобы предотвратить метастазирование. На терминальной стадии химиотерапия, равно как и операция бессмысленны, поэтому проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение страданий больного.

Первая самопомощь

Если пациент уверен, что боль — это симптом болезни позвоночника, он может самостоятельно облегчить свое состояние:

  • Обеспечить покой позвоночнику.
  • Растереть больное место противовоспалительными обезболивающими мазями (Диклофенак, Индометацин) или наклеить пластырь с капсаицином.
  • Укутать спину шерстяной тканью.
  • Выполнить несколько упражнений на растяжку позвоночника.
  • Принять обезболивающую таблетку.

Если эти мероприятия не принесут положительного результата, то необходимо обратиться к врачу.

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

Боль в грудном отделе позвоночника — тревожный признак. Нельзя пытаться избавиться от симптомов с помощью одних анальгетиков. Таким образом можно не заметить серьезную болезнь, что приведет к инвалидности или летальному исходу.

Ссылка на основную публикацию