Введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота для суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это распространенное явление на сегодняшний день. Эти патологии снижают качество жизни и могут привести к инвалидизации. Тогда у многих пациентов возникает вопрос о том, как лечить эти болезни. По мнению специалистов, многие проблемы с суставами поможет решить гиалуроновая кислота.

Гиалур, или гиалуронат, является сложным белково-углеводным веществом, которое входит в состав соединительной, нервной ткани, а также слизистых оболочек. Гиалуроновая кислота для суставов поможет справиться со многими проблемами. Она является компонентом синовиальной жидкости (синовий – густая эластичная масса, заполняющая полость суставов). Это вещество улучшает скольжение хрящей, питает и восстанавливает их, облегчает подвижность сустава, устраняет болезненные ощущения.

Существует множество препаратов на основе гиалуроната, которые помогают вылечить заболевания суставов. Важно знать, как правильно выбрать лекарственное средство и использовать его, чтобы восстановить сочленения изнутри.

Важность гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалур – это важный компонент межклеточного вещества соединительной ткани, а также синовия. Последнее соединение обладает следующими функциями:

  • Повышает вязкость, уменьшая нагрузку на хрящевую прослойку между суставными поверхностями, формирует пленку, которая защищает их от разрушения. То есть синовиальная жидкость выполняет амортизационную функцию.
  • Синовий насыщает питательными веществами хрящевые компоненты. Как известно, хрящи не содержат кровеносных сосудов, питание реализуется за счет обмена между хрящевой тканью и окружающими мышцами.
  • Уменьшает трение между поверхностями суставов.
  • Повышает эластичность хрящевой прослойки за счет увеличения уровня жидкости в межклеточном пространстве.

Справка. Патологические изменения в ткани суставов возникают вследствие снижения концентрации гиалуроната. Тогда возникает недостаток питательных веществ, жидкости, снижается упругость хряща, он истончается. Как следствие, развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, например, артроз. Для этой патологии характерно постепенное разрушение хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота помогает остановить патологические изменения, выполняя роль жидкого трансплантата. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, улучшает скольжение суставных поверхностей, предупреждает разрушение хрящевой прослойки, насыщает его питательными веществами. Гиалурон для суставов – это спасение, так как препараты на его основе тормозят развитие дегенеративных изменений, позволяют сохранить больное сочленение, улучшить его подвижность, ослабить боль.

Особенно эффективны уколы гиалуроновой кислоты на ранних этапах заболеваний суставов.

Чтобы усилить эффект гиалуроновых инъекций, рекомендуется правильно питаться, а также принимать хондропротекторы.

Натуральные источники гиалурона

Организм самостоятельно вырабатывает большую часть гиалурона. Однако восполнить недостаток этого вещества можно с помощью определенных продуктов. Пополнить рацион пищей, богатой гиалуроновой кислотой, рекомендуется при дегенеративно-дистрофических изменениях различных сочленений организма и позвоночного столба.

  • Тушеное или отварное мясо с хрящами, субпродукты с сухожилиями или хрящами, холодец.
  • Продукты, богатые крахмалом: картошка, свекла, редька, тарельчатая тыква (патиссон).
  • Рис, гречка, чечевица, кукуруза.
  • Соя и продукты из нее, горох, фасоль.
  • Виноград.
  • Красное вино (натуральное).

Гиалуронат благотворно влияет не только на сочленения, но и на кожу. Это вещество стимулирует выработку коллагена, сохраняя ее упругость и молодость. Нередко гиалур добавляют в увлажняющие крема, так как он притягивает влагу из воздуха.

Концентрация гиалуроновой кислоты, которая попала в сустав из пищи, минимальная. Это обусловлено тем, что вещество прошло длительный и тяжелый путь усваивания организмом. Поэтому при наличии серьезных проблем одна диета не поможет.

Формы препаратов с гиалуронатом, их применение

При заболеваниях суставов или естественном их изнашивании возникают дегенеративно-дистрофические изменения, которые требуют немедленного лечения. Для этого применяют препараты на основе аналогов гиалурона. Они помогают компенсировать недостаток вещества разными путями и снизить риск осложнений суставных патологий.

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки.
  • Капсулы.
  • Филлеры (растворы разной густоты для подкожных уколов).
  • Гель, мазь.
  • Растворы для уколов в ампулах, которые вводят внутрь сустава.

Наиболее эффективными считаются внутрисуставные инъекции. Это обусловлено тем, что вещество в нужной концентрации сразу же попадает на поврежденный участок, минуя пищеварительную систему и кровоток. Поэтому гиалуроновая кислота сразу же демонстрирует свои свойства.

Чаще всего растворы гиалуроната инъекционно вводят в колено, тазобедренный или плечевой сустав. Хотя данное соединение благотворно влияет на все сочленения организма. Гиалур восстанавливает гибкость тканей, как следствие, исчезает боль и увеличивается амплитуда движений в поврежденном суставе.

Уколы для суставов делают 1 раз в неделю общим количеством от 3 до 5 инъекций. Иногда раствор вводится сразу в несколько мест поврежденного сочленения. При необходимости врач продлевает терапевтический курс.

Инструкция по применению растворов на основе гиалуроната:

  • Врач извлекает из упаковки препарат с заполненным шприцем.
  • Потом шприц аккуратно вынимают, снимают колпак и устанавливают канюлю, которую фиксируют поворачиванием.
  • Из шприца выпускают пузырьки воздуха, после чего иглу вводят в суставную сумку.

Врачи рекомендуют проводить такие курсы 1 раз в 6 – 12 месяцев.

Поддерживающая терапия с применением уколов помогает замедлить развитие артроза, а иногда полностью вылечить заболевание (на начальных этапах). Чаще всего делают уколы в коленный сустав при остеоартрозе. Мази и гели применяют только в качестве вспомогательных средств. Они проникают через кожные покровы, усиливая действие инъекции.

Таблетки с гиалуронатом и препараты в капсулах считаются неэффективными. Это объясняется тем, что до суставной ткани основной компонент доходит в малой дозировке.

Показания

Лечение гиалуроновой кислотой проводится в следующих случаях:

  • При артрозе коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного сочленений.
  • Для восстановления организма после артроскопии (эндоскопическая хирургическая методика, применяющаяся для диагностики или лечения некоторых групп суставов).
  • Реабилитация после механического повреждения разных сочленений.

Кроме того, уколы с растворами на основе гаилуроната проводят вместо операции.

Меры предосторожности

Инъекции растворами с гиалуром противопоказаны в таких случаях:

  • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата.
  • Нарушение целостности кожи или дерматиты (воспалительные поражения кожного покрова) в области пораженного сустава.
  • Воспалительное поражение сочленения (острая форма).
  • Инфекционные заболевания с острым течением, которые сопровождаются повышением температуры тела.
  • Анкилозирующий спондилит (хроническое воспаление позвоночника и суставов).
  • Ревматоидный артрит (боль и деформация сочленений).

Иногда во время лечения возникают следующие побочные реакции:

  • ощущение тепла или жжения в месте укола;
  • отечность, покраснение кожи;
  • зуд;
  • кровоизлияние в суставную полость, гематома;
  • болезненные ощущения вокруг пораженного сустава.

Чтобы устранить неприятные симптомы (кроме аллергии), к месту укола нужно приложить холод.

Чаще всего пациенты легко переносят лечение гиалуроновой кислотой.

Популярные лекарственные средства на основе гиалуроната натрия

Препараты с гиалуроновой кислотой обладают многими достоинствами:

  • Стимулируют естественную выработку гиалура.
  • Редко вызывают негативные реакции.
  • Терапевтический эффект сохраняется около 1 года.
  • Останавливают развитие дегенеративных изменений сустава.
  • Насыщают сочленение питательными веществами и восстанавливают хрящевую прокладку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие лекарственные средства на основе гиалуронатов лучшие. Для лечения чаще всего применяют следующие медикаменты: Адант, Дюролан, Гиалуаль, Гиалган, Остенил и т. д. После их применения поверхность сочленения покрывается защитной пленкой, которая останавливает его разрушение. Как следствие, функциональность сустава восстанавливается.

Обзор препаратов с гиалуронатом натрия

Адант. Это лекарство применяется при артрозе колена, трапециевидно-пястного сустава, дегенеративных нарушениях и травмах сочленений. Цена – от 2500 до 3000 рублей за 1 шприц. Заменить Адант можно Гиалганом или Суплазином.

Дюралан содержит 20 мг гиалуроната на 1 мл. Применяется для лечения деформирующего артроза колена и тазобедренного сочленения. Терапевтический эффект после 1 укола сохраняется около 12 месяцев. Однако стоит препарат дорого – 15 700 рублей за 1 дозу.

Гиалуаль содержит 1,8% гиалуроната. Это препарат украинского производителя, который вводят по 1–2 мл. Стоимость колеблется от 4000 до 6500 рублей.

Гиалган Фидия используется при артрозе, после травм, заболеваний суставов с невыясненным происхождением, боли, ограничении подвижности в сочленении. Количество гиалуроната в 2 мл препарата – 20 мг. Гиалган Фидия противопоказан при серьезных болезнях печени, повышенной чувствительности к куриному белку. Примерная стоимость – 4600 рублей.

Остенил – это препарат германского производства, который содержит 10 мг гиалуроната натрия в 1 мл раствора. Его назначают при деформирующем артрозе (2–3 степень), который возник вследствие травмы или дегенеративно-дистрофических нарушений. Цена – от 1600 до 8500 рублей.

Гиалуром CS показан при посттравматическом поражении сустава, остеоартрите, а также для восстановления после артроскопии. 1 мл раствора содержит 20 мг гиалуроновой кислоты. Средняя цена – 8500 рублей.

Существует большое количество препаратов для лечения дегенеративных заболеваний суставов. Решение о выборе лекарственного средства принимает лечащий врач.

Результаты процедуры

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты гарантируют такие результаты:

  • Ускоряется регенерация тканевого повреждения.
  • Минимизируется стачивание хрящей, так как поверхность сочленений смазывается даже при недостаточном объеме суставного экссудата (синовий).
  • Сглаживаются неравномерности и трещинки хрящевой прослойки.
  • Ускоряется выработка гиалуроновой кислоты организмом.
  • Восполняется упругость суставного хряща.
  • Улучшается местный обмен веществ, клетки хряща насыщаются питательными веществами.
  • Увеличивается сопротивляемость суставных тканей.
  • Связывается жидкость, которая поступает в полость сустава.
  • Ослабляется боль, улучшается подвижность сочленения.
  • Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 месяцев после курса.
  • Замедляется развитие деформирующего артроза, что позволяет избежать хирургического вмешательства.
  • Препараты с гиалуронатом легко переносятся и редко провоцируют негативные реакции.

Как видите, лекарственные средства с гиалуроновой кислотой демонстрируют отличные результаты.

Отзывы

Большинство пациентов, которые испытали на себе действие уколов с гиалуронатом натрия, получили отличные результаты. Целебные инъекции практически «поставили на ноги» профессиональных спортсменов, а также обычных пациентов, которые страдали от заболеваний суставов. Как они утверждают, терапевтический эффект препаратов наблюдается уже через 7 дней и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Как видите, уколы гиалуроновой кислоты – это отличное средство для восстановления функциональности пораженных суставов. Препараты с гиалуронатом демонстрируют поразительные результаты уже после первого курса. Наиболее эффективны инъекции на начальных стадиях суставных патологий. Если присутствуют умеренные или выраженные дегенеративно-дистрофические нарушения, то препараты с гиалуроном помогают отсрочить эндопротезирование (операция по замене компонента сустава имплантатами) или отказаться от него при получении хороших результатов после первого курса уколов.

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Внутрисуставная инъекция – одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Читайте также:  Дебридмент и лаваж коленного сустава показания к операции меры безопасности реабилитация

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.

В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Зарубежные средстваРоссийские
СинокромИнтраджект Гиалуформ
ФерматронГиастат
Суплазин
Вискорнеал-Орто
Остенил
Геалюкс
Вискосил
Адант

Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма. Курсовое внутрисуставное введение препарата, подобранного ревматологом, значительно уменьшает симптоматику артроза, артрита или другой патологии суставов и улучшает качество жизни пациента.

Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата

Реабилитация после артроскопии

Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции

Восстановление после травматического повреждения сустава

Дерматологические проблемы кожи над суставом

В качестве альтернативы хирургическому лечению

Острое воспаление сустава

Беременность, кормление грудью

Острый период различных инфекций

Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит

Пять форм выпуска лекарства

филлеры – растворы различной вязкости для подкожных инъекций (их применяют в косметологии);

инъекции для внутрисуставного введения.

При лечении суставов чаще используют внутрисуставное введение гиалуроната. Таким образом положительный эффект наступает быстрее.

Прием таблеток или капсул внутрь эффективен значительно меньше, т. к. до суставной ткани активное вещество доходит в малой концентрации из-за сложного пути расщепления и доставки до нужного места.

Гели и мази – это дополнение к уколам. Проникая через кожу, они усиливают действие введенного лекарства. Использование только мази малоэффективно и неоправданно.

Препарат “Остенил” на основе гиалуроновой кислоты

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Тазобедренный сустав труднодоступен для укола, т. к. находится глубоко под слоем мышц, подкожной клетчатки и кожи. И в данном случае ввод гиалуроновой кислоты осуществляют под рентген-контролем.

Возможные побочные эффекты от инъекций

  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

Основное количество гиалуроновой кислоты организм производит сам, но существуют и естественные источники гиалуроната:

  • красное вино;
  • соя и продукты из нее;
  • виноград;
  • картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
  • фасоль, бобовые;
  • красные гребни кур;
  • мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

Усвоению гиалуроновой кислоты способствует наличие в продуктах кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

Заключение

Несмотря на высокую стоимость (например, средство Синокорм (1 шприц, 2 мл) стоит от 3500 рублей) – препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты.

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
  • Германия и Австрия — Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
  • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

  • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
  • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
  • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
  • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
  • Япония — Адант (1300-1600 руб.);
  • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Из этой статьи вы узнаете: что такое гиалуроновая кислота для суставов, какие результаты может дать ее укол в сустав (в коленный и в другие). Механизм действия, показания к назначению, как выбирают препарат. Обзор популярных препаратов для внутрисуставного введения: Ферматрон, Синокром, Остенил Плюс, Дьюралан.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Какую функцию выполняет гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) и нужна ли она суставам? Гиалуроновая кислота – это полисахарид (сложный углевод), который:

  • вырабатывается клетками соединительной ткани (фибробластами);
  • является частью так называемого внеклеточного матрикса (жидкости, которая окружает все клетки организма, обеспечивает транспорт питательных веществ в клетки и из них);
  • наряду с коллагеном и хондроитином является «строительным кирпичиком» для клеток хрящей, связывает влагу и обеспечивает упругость хрящей;
  • присутствует в синовиальной жидкости суставов (внутрисуставной жидкости), улучшая ее свойства (вязкость).

Гиалуроновая кислота – естественный компонент синовиальной жидкости, при введении в капсулу сустава она дополняет синовиальную жидкость, чтобы улучшить скольжение суставных поверхностей и предотвратить их разрушение.

Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты для лечения суставов очень эффективно:

  • при артрозе (когда разрушение хрящей только началось);
  • при некоторых состояниях, когда необходимо улучшить состав синовиальной жидкости, чтобы предотвратить разрушение сустава (гемартроз – скопление крови в полости сустава, травмы);
  • после операции, чтобы стимулировать скорейшее восстановление сустава.

Средства с гиалуроновой кислотой малоэффективны на поздних стадиях артроза (если разрушение и деформация зашли слишком далеко). Их назначают, чтобы подготовить больного к операции или улучшить его самочувствие, если замена (эндопротезирование) противопоказана.

При умеренной деформации введение гиалуроновой кислоты в сустав уменьшит дискомфорт, улучшит его функции, а иногда – поможет надолго отложить операцию по эндопротезированию.

Гиалуроновую кислоту чаще вводят в полость крупных суставов – тазобедренных, коленных, голеностопных, локтевых. В мелкие суставы кистей и стоп препарат технически сложно ввести из-за малого размера суставной полости.

Средство назначить и ввести в сустав могут ортопеды, ревматологи, травматологи, артрологи.

Препарат гиалуроновой кислоты для суставов Ферматрон

Какого эффекта можно ожидать от гиалуроновой кислоты

Сустав – это не только суставные поверхности, покрытые хрящом, которые трутся друг о друга во время движений, а целая система элементов. В ней важную роль играют различные амортизирующие механизмы, в том числе – синовиальная жидкость. Она «гасит» удары, толчки и тем самым предупреждает разрушение хряща.

Синовиальная жидкость в суставе. Нажмите на фото для увеличения

С возрастом из-за хронических воспалительных процессов и по другим причинам количество и вязкость синовиальной жидкости в суставе уменьшается.

В результате хрящи начинают разрушаться, потому что между ними больше нет достаточного защитного слоя жидкости.

Нажмите на фото для увеличения

Помимо амортизирующей синовиальная жидкость выполняет и другие не менее важные функции:

  1. Через синовиальную оболочку в нее поступают питательные вещества, необходимые для клеток хряща (хондроцитов) и выводятся ненужные продукты обмена.
  2. Во время движений она «смазывает» и увлажняет хрящи, уменьшая трение и предотвращая их разрушение.

Таким образом, на состояние сустава влияет не только количество жидкости, но и ее качество:

  • из-за хронических воспалений, с возрастом и по другим причинам молекулы гиалуроновой кислоты удерживают все меньше жидкости;
  • количество молекул вещества увеличивается, а качество – ухудшается (молекулярные цепочки становятся короткими, не способны связывать нужное количество воды и увлажнять хрящ);
  • обмен веществ ухудшается, клетки хряща отмирают, и сустав разрушается.

Введение гиалуроновой кислоты – это своего рода малоинвазивная операция по замене синовиальной жидкости, установка ее жидкого «протеза».

Что дает такое протезирование:

  • обновляет синовиальную жидкость, улучшает ее свойства и состав;
  • увеличивает количество и нормализует вязкость синовиальной жидкости;
  • помогает напитать хрящ и восстановить упругость хрящевой ткани сустава;
  • улучшает обмен веществ и приостанавливает гибель хондроцитов (клеток хрящевой ткани);
  • улучшает скольжение суставных поверхностей и приостанавливает их разрушение.

Гиалуроновая кислота сдерживает выработку медиаторов воспаления (веществ, которые «запускают» воспалительный процесс на клеточном уровне) и, таким образом, обладает противовоспалительным действием.

После введения в сустав препаратов на основе гиалуроновой кислоты у человека на протяжении 3–5 дней улучшается подвижность, исчезает боль и другие неприятные проявления суставных патологий.

Механизм действия гиалуроновой кислоты

Все медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту, действуют примерно одинаково – связывают и удерживают молекулы воды, обеспечивая:

  • достаточное увлажнение тканей сустава – его оболочки, хряща;
  • упругость хряща сустава;
  • механическую поддержку тканей (в составе синовиальной жидкости гиалуроновая кислота снижает нагрузку на хрящ сустава);
  • транспортировку веществ в межклеточной жидкости (поступление питательных веществ, отведение токсичных продуктов обмена).

Как это происходит в хряще сустава:

  1. Молекулы гиалуроновой кислоты «встроены» в оболочки хондроцитов (клеток хряща).
  2. Вместе с хондроитином хряща (веществом, которое синтезируют клетки хрящевой ткани) они формируют отрицательно заряженный комплекс, который притягивает и удерживает молекулы воды.
  3. Это делает гиалиновый хрящ увлажненным и упругим, не дает ему разрушаться (в норме в хряще содержится около 70–80 % воды).

Как гиалуроновая кислота попадает в оболочки хондроцитов из крови? Этот процесс обеспечивает синовиальная жидкость. В нее поступают полезные вещества (аминокислоты, полисахариды), которые она переносит к хондроцитам. Хондроциты используют питательные вещества для «строительства» клетки, превращая их в коллаген и глюкозамин. Далее глюкозамин – в хондроитин, а хондроитин – в гиалуроновую кислоту.

Если в синовиальной жидкости достаточная концентрация молекул гиалуроновой кислоты, то разрушение хондроитина идет медленно (хрящ его не теряет и быстро восстанавливает свои свойства).

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов улучшают:

  • физические свойства внутрисуставной жидкости (вязкость, амортизирующие функции, количество);
  • химические свойства (обогащают состав, повышают способность к проникновению и переносу полезных веществ, приостанавливают потерю хондроитина);
  • биологические функции (обеспечивают хондроциты питательными веществами и способствуют восстановлению хрящей).

Показания, противопоказания

Показания к назначению препаратов с гиалуроновой кислотой – это заболевания суставов и симптомы, которые возникают на их фоне:

  • артрозы любого происхождения;
  • травмы и состояния после них, угрожающие разрушением суставной поверхности (например, гемартроз);
  • операции (введение препарата помогает ускорить процесс восстановления);
  • диагностические процедуры с проникновением в полость (артроскопия);
  • боль, тугоподвижность, недостаточный объем движений в колене, бедре и других суставах;
  • профилактика или угроза разрушения суставного хряща (например, с возрастом).

Нажмите на фото для увеличения

Введение препаратов гиалуроновой кислоты хорошо сказывается при незначительных или умеренных изменениях – боль и ограничения подвижности исчезают очень быстро, состояние пациента заметно улучшается.

Противопоказания, побочные эффекты

Кому не подходит препарат:

  1. Людям с острым инфекционным или асептическим (негнойным) воспалением (гиалуроновая кислота не способна снять острый процесс).
  2. Людям, которым рекомендовано эндопротезирование (разрушение и деформация достигли такой стадии, что замена суставной жидкости не имеет смысла).
  • беременность и кормление грудью;
  • аллергия на компоненты;
  • острое воспаление сустава (артрит);
  • заболевания соединительной ткани (болезнь Бехтерева – хроническое воспалительное заболевание позвоночника с ограничением его подвижности, ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение мелких суставов кистей, кожи, сердца).

Лекарство вводят только в капсулу сустава. Осложнений обычно не бывает.

Из распространенных побочных эффектов стоит упомянуть:

  • боль и покраснение;
  • синяк в месте укола;
  • припухлость, небольшой отек;
  • ощущение жара.

После холодного компресса они проходят.

Как выбирают препарат

Назначением и выбором препаратов гиалуроновой кислоты занимается лечащий врач.

Что следует иметь в виду:

  1. Все препараты гиалуроновой кислоты действуют примерно одинаково и не слишком различаются по составу.
  2. Разница лишь в молекулярной массе (величине молекул) гиалуроновой кислоты – чем она больше, тем дольше действует препарат (например, Синвиск и Русвикс содержат молекулы с молекулярной массой 3500 кДа, а Остенил – 1200 кДа).
  3. Наиболее распространены и чаще продаются в аптеках препараты со средней молекулярной массой (1500–2500 кДа) Синокром, Гиалуаль Артро), для достижения эффекта требуется в среднем – от 3 до 5 инъекций (интервал между инъекциями – 5–7 дней; иногда достаточно одного курса, но чаще требуется 2–3 подхода каждый год в течение 3–5 лет).

Предпочтительнее выбирать медикаменты проверенных фармацевтических компаний с хорошей репутацией (ссылки на официальный сайты на английском: Hyaltech Ltd, TRB Chemedica AG). В этом случае есть гарантия, что вещество будет очищенным от ненужных примесей (белка) и не вызовет аллергию.

80 % современных препаратов для введения в сустав – неживотного происхождения (гиалуроновую кислоту синтезируют путем бактериальной ферментации) и прошли многочисленные клинические испытания. Именно поэтому разыскивать медикаменты с гиалуронкой животного происхождения (она, по мнению некоторых специалистов, более близка к человеческой) не имеет смысла.

Инъекции чаще делают в крупные суставы: тазобедренные, коленные, локтевые, голеностопные.

Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Обзор препаратов с гиалуроновой кислотой

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускают в нескольких формах:

  • таблетки и капсулы (неэффективны, результат от применения отсроченный и неубедительный);
  • растворы и гели (для косметологических инъекций);
  • мази, гели для наружного применения (усиливают действие внутрисуставных инъекций, например, крем под названием «Гиалурон»);
  • растворы для внутрисуставного введения (самая эффективная форма).

Препараты с гиалуроновой кислотой относятся к группе хондропротекторов (корректоры метаболизма, улучшающие состояние хрящей и костей).

Ферматрон

В основе – раствор гиалуроната натрия.

  • увеличивает количество и улучшает состав синовиальной жидкости;
  • предупреждает разрушение хряща и способствует его восстановлению;
  • снимает скованность, боль, возвращает суставу привычный объем движений.

Препарат выпускают в шприцах (упаковка стерильна, раствор готов для введения):

  1. По 2 мл (с разной концентрацией гиалуроновой кислоты, для коленного сустава).
  2. По 3 мл (Ферматрон С, продленного действия).

Курс лечения – от 3 до 5 инъекций препарата 1 раз в неделю (вводят внутрисуставно). Эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев.

  • Ферматрон в шприце по 2 мл – от 5332 руб.;
  • Ферматрон С в шприце по 3 мл – от 14309 рублей.

Синокром

В основе – раствор соли гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия).

Помимо свойств, присущих лекарствам этой группы, Синокром стимулирует хондроциты к выработке собственной гиалуроновой кислоты.

Препарат выпускают в стерильных шприцах по 2 мл (применяют для введения в крупные суставы).

Инъекции делают 1 раз в неделю, на весь курс требуется от 3 до 5 уколов. Лечение Синокромом можно повторить спустя месяц после окончания терапии. Обычно эффекта хватает до 6 месяцев.

Цена на Синокром в шприце по 2 мл – от 4543 рублей.

Остенил Плюс

Это оригинальный препарат, в основе – раствор нескольких солей высокоочищенной гиалуроновой кислоты и маннитол (сильный антиоксидант, который уменьшает активность окисления действующего вещества).

Дополнительными свойствами являются снятие воспаления и обезболивание.

Средство выпускают в шприцах по 2 мл (упаковка стерильна, раствор готов для инъекции, не нужно набирать из ампулы или разводить).

Данная гиалуроновая кислота в коленный сустав вводится 1 раз в неделю, для закрепления эффекта нужно от 3 до 5 уколов. Результат сохраняется от 2 до 8 месяцев после курса лечения.

Цена на Остенил Плюс в шприце по 2 мл – от 6850 рублей.

Дьюралан

В основе Дьюралана – концентрированный раствор чистой гиалуроновой кислоты повышенной вязкости. Дьюралан отлично устраняет воспаление и обезболивает.

Препарат выпускают в стерильных шприцах по 3 мл. Он предназначен для введения в бедра и колени.

На курс лечения достаточно 1 укола. Повышенная вязкость и концентрация действующего вещества обычно обеспечивает длительный срок действия препарата (до 12 месяцев).

После введения возможно усиление болей, но они постепенно проходят (в течение 2 недель).

Цена на Дьюралан в шприце (3 мл) – от 14625 рублей.

Новейшие исследования по теме

Эффективность препаратов на основе гиалуроновой кислоты давно не оспаривается: факт, что «жидкий протез» быстро снимает выраженные симптомы и способствует восстановлению сустава, доказан клиническими исследованиями.

На данный момент специалисты спорят, какая молекулярная масса должна быть у гиалуронки, чтобы она:

  • эффективнее действовала внутри сустава;
  • проникала во внеклеточное пространство хряща (в жидкость, омывающую хондроциты);
  • дольше выводилась из капсулы.

Проведенные клинические исследования показывают, что препараты с большей молекулярной массой (2000–3500 кДа) эффективнее средств с низкой молекулярной массой (500–1500 кДа). На фоне их применения быстрее уходит боль, отек и иные признаки патологии, увеличивается объем движений в суставе.

Несмотря на то, что крупномолекулярная кислота дольше выводится, а низкомолекулярная лучше проникает в межклеточное пространство, исследователи склоняются к мысли, что наиболее приемлемы препараты со средней молекулярной массой (1500–2500 кДа). Объясняется это тем, что крупные молекулы чаще вызывают аллергические реакции (вероятно, из-за накопления в тканях). По этой причине многие специалисты предпочитают использовать средства со средней молекулярной массой – чуть менее эффективные, но более безопасные.

«Сравнительная эффективность локальной терапии гонартроза препаратами гиалуроновой кислоты разной молекулярной массы (результаты двойного слепого рандомизированного исследования», Н. В. Васькова, О. М. Лесняк.

Доводы «за» и «против» применения гиалуроновой кислоты в лечении суставов

ПоказанияПротивопоказания

Гиалуроновая кислота – естественный компонент синовиальной жидкости и хряща, поэтому препараты безвредны

Эффективность зависит от реакции организма, не у всех пациентов лекарства вызывают улучшение (у 5–7 % нет улучшения)

Медикаменты почти не имеют побочных эффектов

Высокая стоимость: 2500–5000 рублей за одну инъекцию

Быстро улучшают состояние (снимают боль, возвращают подвижность), в течение первой недели после укола (от 3 до 7 дней)

При артрозе средней степени тяжести эффект сохраняется недолго, уколы придется повторять (через 2–6 месяцев)

Позволяют отодвинуть сроки эндопротезирования или приостановить развитие артроза (на ранних стадиях)

Неэффективны при разрушении сустава на поздних стадиях

Два мифа о гиалуроновой кислоте

Самые распространенные мифы о гиалуроновой кислоте среди пациентов:

Введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты цена

Боль в колене причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Здоровое колено состоит из костей, которые соединены связками и стабилизированы окружающими мышцами. Также в колене имеется хрящ и смазывающая суставная жидкость (называемая синовиальной), которые защищают и покрывают кости, обеспечивая возможность сгибания колена.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в колене – довольно частая проблема, с которой сталкиваются люди любого возраста. С возрастом проявления боли в колене могут стать более частыми и тяжелыми. Например, при остеоартрите в колене изнашивается хрящ, защищающий концы костей, а суставная жидкость теряет способность покрывать поверхности, в результате чего концы костей начинают тереться друг об друга.

    Причины возникновения боли в колене:

  • остеоартроз или подагра;
  • воспаление вследствие износа;
  • растяжение или подворачивание;
  • инфекция.
  • Польза гиалуроновой кислоты для суставов

    Гиалурон – вещество, которое содержится в организме и входит в состав эпителиальной, соединительной тканей и нервных волокон. Он же присутствует в суставной жидкости, которая обеспечивает качественную и безопасную функциональность суставов, делает их амортизацию более мягкой. Гиалурон – это подобие смазочного вещества.

    Иногда, на фоне присутствия провоцирующих факторов, жидкость в суставах перестает выполнять свою функцию смазки и в таком случае врачи назначают пациентам инъекционное введение гиалуроновой кислоты непосредственно в патологический очаг. Причинами проблемы могут стать возрастные изменения в тканях, травмы, слишком большой избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки. Введение гиалуроновой кислоты:

    • снимает воспаление и останавливает распространение патологии;
    • поддерживает и укрепляет хрящевую ткань;
    • защищает сустав от «сухого» трения;
    • предупреждает деформацию костной ткани.

    Препараты на основе этого вещества – это оптимальная альтернатива хирургическому вмешательству. Если диагноз был поставлен на ранней стадии развития воспаления суставных тканей, то систематические инъекции по определенной схеме купируют патологию и даже восстанавливают ткани хрящей за короткий промежуток времени.

    Обзор препаратов гиалуроновой кислоты для суставов

    Почему возникают проблемы?

    Ежедневно происходит расход данной жидкости, и если ее недостаточно хрящевая ткань может начать разрушаться. Способствуют разрушению и некоторые заболевания, травмы, лишний вес и другие проблемы.

    Кроме этого, после 30 лет выработка данной кислоты неуклонно снижается, что также может привести к возрастным изменениям опорно-двигательного аппарата. Инъекции в полость сустава помогают не только снять воспаление и боль, но и улучшают обмен веществ, а также восстанавливают подвижность.

    Также, они останавливают разрушительные процессы, и человек возвращается к полноценной жизни.

    Данные инъекции стали буквально спасением для тех, кто испытывал страшнейшие боли при движении и мог рассчитывать только на оперативное решение проблемы, так как таблетки на данном этапе часто уже не помогали.

    Медицинская процедура должна выполняться только врачами-профессионалами, и зачастую требуется рентгенологический снимок для более точного введения препарата. Гиалуроновая кислота вводится в полость сустава и помогает ему восстановить свои функции.

    Для каких суставов может применяться средство:

    1. Коленного сустава.
    2. Голеностопного.
    3. Плечевого.
    4. Тазобедренного.

    Некоторым суставам хватает 1 инъекции. Другим необходим целый курс. Каждый раз врач решает в индивидуальном порядке, сколько надо ввести препарата и с каким промежутком времени. В среднем, пользы от инъекции хватает не менее чем на 52 недели.

    Общая информация об уколах, используемых при артрозе колена

    Артроз – хроническое прогрессирующее заболевание. На запущенных стадиях процесс развития патологии можно только замедлить, но не устранить полностью. Для этого применяются различные методики лечения: прием медикаментов, физиотерапия, оперативное вмешательство.

    К медикаментозной терапии относят прием таблеток и капсул, применение мазей и гелей для наружного использования, и уколы внутрисуставные и внутримышечные. Инъекции используются на любой стадии развития артроза коленного сустава, они устраняют симптомы недуга и восстанавливают хрящевую ткань.

    Назначать внутрисуставные и внутримышечные инъекции при артрозе коленного сустава должен врач исходя из общего состояния пациента и возможных негативных последствий.

    Таблетки негативно воздействуют на ЖКТ, средства для наружного применения не проникают через кожу в тело сустава, а внутрисуставные уколы являются наиболее эффективными благодаря введению лекарственных препаратов непосредственно в источник воспаления.

    Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

    Одно из основополагающих веществ, в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15г. гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это, конечно же, питание.

    Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников, к примеру:

    • Мясные продукты и блюда: тушеное мясо (с хрящами); отварное мясо; хрящевые субпродукты (куриные гребешки и т.п.); мясной бульон; холодец.
    • Продукты с высоким содержанием крахмала: картофель; свекла; редька; патиссоны.
    • Крупы: рис; гречиха; чечевица; кукуруза.
    • Бобовые: горох; фасоль; соя.

    Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, приводит к достаточному скольжению хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения.

    Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, тем самым повышая упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

    Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

    Препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки и капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Данные препараты производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются, в большей степени, своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти, в аптеках, следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

    • Отечественные: Интраджект Гиалуформ (3550р.); гиастат (2250р.).
    • Германия и Австрия: Вискосил(8580р.); Остенил(1800-22000р.); Синокром (2300-5200р.).
    • США: Дьюралан Эс Джей(9900-15000р.); Синсвиск(23000р).
    • Великобритания и Ирландия: Ферматрон (3300р.); Суплазин(1850-11000р.).
    • Италия: Гиалган Фидия(4000-6600р.).
    • Швеция: ВискоПлюс(6300-6750р.).
    • Украина: Гиалуаль Artro(5150р.).
    • Япония: Адант (1300-1600р.).
    • Южная Корея: Гиалюкс(4300р.); Гируан Плюс(5500-14000р.).

    Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

    Гиалуроновая кислота в естественной форме содержится в организме человека и является составным компонентом фактически всех биологических жидкостей. На сегодняшний день она активно применяется в медицине и косметологии, благодаря своей возможности воздействия на твердые ткани, а также на состояние эпидермиса и всех его производных.

    Гиалуроновая кислота: описание

    Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

    Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

    • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
    • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
    • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
    • бобовые — горох, фасоль, соя.

    Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

    Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

    Ссылка на основную публикацию
    Аргументы заАргументы против