Ревматизм суставов: причины, симптомы и лечение

Обзор ревматизма суставов: причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое суставной ревматизм, как развивается и протекает болезнь. Симптомы и лечение ревматизма суставов, какие медикаменты, таблетки принимают, прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ревматизм – системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани суставов и висцеральных органов (это внутренние органы: желудок, сердце, почки, легкие и др.).

Суставной ревматизм – это одна из форм болезни. В 60 или 70 % случаев поражение суставов возникает в период обострения патологии.

Нажмите на фото для увеличения

Ревматизм развивается при сочетании нескольких провоцирующих факторов, основной из которых – заражение стрептококком.

Обострение тонзиллита, ринита, фарингита, ангины приводит к напряжению иммунитета и выработке аутоантител против собственных тканей. Это приводит к воспалительной реакции в суставах и развитию ревматического полиартрита.

Суставной ревматизм протекает с:

  • высокой устойчивой температурой (до 40 градусов);
  • потливостью;
  • острой болью в нескольких симметрично расположенных суставах (это могут быть оба колена, локтя, голеностопа).

К суставам невозможно прикоснуться – они болезненные, горячие, припухшие. Любые движения ограничены из-за сильной боли.

Ревматизм – нередкая патология, ею страдают около 3 % населения. Чаще болезнь поражает детей (в возрасте от 7 до 14 лет) и женщин (в 3–4 раза чаще, чем мужчин).

На первом месте в группе риска – учащиеся и работники учебных заведений (интернатов, школ).

Ревматизм опасен развитием осложнений – поражением внутренних органов. При своевременном и правильном лечении суставной ревматизм полностью излечивается. В 90 % случаев болезнь дает тяжелые осложнения на сердце (кардиосклероз, порок сердца), суставы страдают меньше.

При подозрении на заболевание обращаются к врачу-ревматологу.

Как возникает и протекает суставной ревматизм

Поражение суставов возникает через 10–14 дней после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Это могут быть такие заболевания, которые вызывает гемолитический стрептококк: тонзиллит, ангина, фарингит, ринит, скарлатина. Реже – другие бактерии, вирусы или аллергены.

Инфекционные агенты провоцируют выработку защитных антител, которые объединяются с антигенами патогенных бактерий, и формируют особые иммунные комплексы.

По кровеносному руслу эти комплексы распространяются по всему организму, оседают на соединительнотканных клетках, вызывают асептическое воспаление (негнойное) в тканях суставов.

Стрептококковые антигены со временем превращаются в аутоантигены и способствуют развитию аутоиммунного ответа. Иммунная система синтезирует антитела против собственных тканей (иммунологическая ошибка), что ухудшает течение патологического процесса.

Нажмите на фото для увеличения

Изменения в соединительной ткани протекают в несколько этапов:

  1. В соединительной ткани увеличивается количество гликозаминогликанов (часть сложных белков протеогликанов), которые поглощают влагу и набухают.
  2. Воспалительный процесс приводит к разрушению и отмиранию коллагена соединительной ткани (фибриноидное изменение, некроз).
  3. Вокруг очагов мертвых клеток формируются гранулемы – узелковые образования (гранулематоз).
  4. Процесс завершается склерозом (замещение рабочей ткани плотными рубцами).

На стадии фибриноидных изменений патология становится необратимой.

В 60 или 70 % случаев острая форма болезни протекает с вовлечением в воспалительный процесс суставов.

Наиболее характерные признаки недуга – лихорадка и острые боли, которые возникают в одних суставах, а спустя некоторое время внезапно появляются в других.

При своевременном назначении лекарственных препаратов от суставного ревматизма можно избавиться в течение первых 2 суток. Если его не лечить, все острые проявления стихают самостоятельно, но в этом случае он может стать постоянно рецидивирующим и будет часто обостряться.

После того как суставные проявления ревматизма исчезают, на первый план выходят признаки поражения внутренних органов. В 80 % случаев – сердца и сосудов, реже – околосуставных тканей, почек, легких, органов ЖКТ и нервов.

Причины заболевания

В основе развития суставного ревматизма – сочетание факторов. Вот основные из них:

  • перенесенные инфекционные заболевания (ангина, тонзиллит, рожистое воспаление, вирусные инфекции);
  • ослабленный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность (наличие генов, увеличивающих риск развития ревматизма).

Люди, перенесшие стрептококковую инфекцию

Женщины (болеют в 3–4 раза чаще, чем мужчины)

Инсоляция (облучение солнцем), переохлаждение

Дети – от 7 до 14 лет

Работники и учащиеся в больших коллективах

Психическое и физическое перенапряжение

Люди, живущие в плохих социальных условиях (сырое холодное жилье, скудный рацион)

Характерные симптомы

Симптомы суставного ревматизма обычно острые.

Заболевание начинается с одновременного поражения сразу нескольких суставов – обоих плечевых, локтевых, голеностопных или коленных. Боль острая, суставы припухшие, красные, болезненные и горячие при прикосновении.

Нажмите на фото для увеличения

Из-за острейшей боли человеку с ревматическим полиартритом (воспалением нескольких суставов) сложно совершать любые движения.

У него держится высокая температура (до 40 градусов), появляются потливость, слабость и другие признаки общей интоксикации (отравление продуктами воспаления).

Характерный признак суставного ревматизма – нарастание и убывание боли и воспаления сначала в одних суставах, а затем в других.

У 1 или 2 % пациентов заболевание протекает с кожными проявлениями – красными пятнами или кольцами, которые не зудят и расположены на внутренней поверхности рук и ног, на животе или шее.

Подкожные ревматические узелки в области суставов встречаются очень редко.

Через 2–4 недели симптомы ревматизма полностью сходят «на нет», уступая место другим признакам (боль в сердце, одышка, нарушения ритма). После болезни все функции суставов полностью восстанавливаются.

Очень неприятным, но нечастым проявлением суставного ревматизма является постоянно рецидивирующая форма. В этом случае регулярные обострения сменяются недолгими и неполными периодами восстановления, а поражение внутренних органов (сердца, легких) очень быстро прогрессирует.

Именно суставная форма ревматизма осложняется нечасто. Более опасны другие осложнения болезни:

  • поражение сердца (порок сердца, ревмокардит, миокардит, кардиосклероз, эндокардит, перикардит);
  • поражение центральной нервной системы и органов чувств (хорея – повышенное мышечное напряжение, нарушение координации движений);
  • поражение сосудов (васкулит);
  • поражение околосуставных тканей (связок, сухожилий, их оболочек, воспаление околосуставных сумок).

Диагностика

Как лечить ревматизм суставов? Чтобы назначить лечение, нужно установить правильный диагноз. Это довольно сложно, поскольку по симптомам ревматический артрит очень напоминает другие виды артритов (ревматоидный, реактивный, инфекционный).

Диагноз помогают поставить большие и малые диагностические критерии (признаки) и анализы, подтверждающие перенесенную стрептококковую инфекцию.

Группа рискаФакторы, провоцирующие развитие болезни

Полиартрит – воспаление нескольких суставов

Клинические признаки – высокая температура, острые боли в суставах

Кардит – воспаление оболочек сердца

Инструментальные признаки – ЭКГ сердца, УЗИ, рентгенография суставов и легких и др.

Хорея – заболевание, вызванное поражением нервов

Лабораторные признаки – увеличение антистрептолизина, антистрептокиназы, наличие гемолитического стрептококка в мазках из зева

Эритема (кольцевидные красные пятна на коже), подкожные ревматические узелки

Диагноз устанавливают при определенном сочетании этих признаков (например, 1 большого и 2 малых). Обязательное условие – лабораторно подтвержденное наличие гемолитического стрептококка.

Методы лечения

Заболевание можно вылечить полностью. При своевременном и правильном назначении медикаментов суставные проявления ревматизма (ревматический артрит) полностью проходят в течение 2–4 недель.

Медикаментозное лечение

Лечение ревматизма суставов начинается со строгого постельного режима (от 12 до 20 дней) и назначения разных групп медикаментов:

  1. Противовоспалительные, обезболивающие средства (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен) в мазях, уколах или таблетках.
  2. Противовоспалительные гормональные препараты (Преднизолон).
  3. Пенициллиновые или другие антибиотики для борьбы со стрептококковой инфекцией (Бициллин).

При необходимости лечащий врач может назначить:

  • иммунодепрессанты, подавляющие активность иммунной системы (Хлорбутин);
  • процедуру плазмафереза (очищение плазмы крови от аутоиммунных антител и токсичных веществ).

Питание при ревматическом артрите

Начиная с первых дней терапии, больной должен соблюдать достаточно строгую диету (стол № 10 Р). Такое питание помогает уменьшить отечность и воспаление соединительной ткани.

Основные принципы диеты:

  • ограничьте употребление углеводов – до 250 г в день, сахара – до 30 г, жидкости – до 1 литра, соли – до 3 г;
  • исключите кофе, крепкие мясные бульоны, алкоголь, приправы, жареные, жирные, соленые продукты, сдобу, зрелые сыры, шоколад, какао;
  • снизьте количество животного белка в рационе – до 80 г в сутки, животного жира – до 30 г, растительного – до 40 г;
  • в рацион введите продукты, богатые витаминами РР, С, В, – печень, орехи, творог, молоко, сухофрукты, бобовые, яйца, капусту;
  • мясо и рыбу готовьте на пару, хорошо разваривайте овощи;
  • питайтесь дробными порциями (до 5 раз в день), раз в неделю делайте разгрузочные дни (творожно-молочные, картофельные, кефирные, яблочные).

В восстановительный период пациент постепенно переходит к менее строгой диете. Ему разрешены кофе, черный чай, жидкость в неограниченном количестве, сливочное масло.

Физиотерапия

После того как острое воспаление стихает, больному назначают физиотерапию:

  1. Ультрафиолетовое облучение суставов.
  2. УВЧ (лечение высокочастотными электромагнитными импульсами).
  3. Прогревания лампой соллюкс (лампой накаливания, помещенной в рефлектор-отражатель).
  4. Сухое тепло для суставов (грелки).

Для устранения остаточных явлений ревматического артрита лечащий врач может назначить лечебный массаж.

На лечение ревматического артрита может понадобиться от 12 до 30 дней.

Народные средства

Народные средства применяют в основном для лечения хронических форм заболевания. Рецепты домашних средств:

  • Настойка с сиренью. 1/4 стакана почек и цветов сирени (поровну) залейте 1 стаканом водки, дайте настояться под плотной крышкой 10 дней. По готовности пейте по 50 капель 3 раза в день. Таким способом ревматизм лечат от 3 до 6 месяцев.

Настойка на чесноке. 80 г чеснока измельчите (раздавите, порежьте, натрите), залейте 1 стаканом водки, дайте постоять 10–12 дней, по готовности принимайте по 15 капель 3 раза в день. Длительность курса: 3–6 месяцев.

  • Отвар из фасолевых створок. Возьмите 20 г сухих створок фасоли, залейте 1 л горячей воды, прогревайте на медленном огне 3–4 часа, после остывания процедите, пейте по 0,5 стакана 1 раз в день.
  • Свежие соки. Смешайте свежий сок моркови (7 частей) и сельдерея (3 части), пейте смесь по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • Профилактика ревматизма суставов

    Какие меры профилактики помогут избежать появления ревматического артрита?

    • Избавляйтесь от очагов хронических инфекций, своевременно лечите острые инфекции.
    • Старайтесь не переохлаждаться, избегайте стрессов, непосильных физических нагрузок.
    • Введите в рацион продукты, богатые витаминами, минеральными и другими веществами, необходимыми для нормального обмена.
    • Укрепляйте иммунитет, больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.

    Рецидивы (повторения) заболевания предупреждают в течение 3 или 5 лет после лечения. Больному назначают противовоспалительные лекарства и антибиотики – осенью и весной.

    Прогноз на выздоровление

    Прогноз при суставном ревматизме хороший. В 40 % случаев при своевременном обращении от заболевания можно избавиться полностью. После лечения функции суставов полностью восстанавливаются.

    Суставной ревматизм редко становится причиной тяжелых осложнений. Нарушения подвижности, сращения тканей и боль в области сустава в большинстве случаев – последствия ревматоидного поражения околосуставных тканей (связок, сухожилий, сухожильных и мышечных оболочек).

    Самая тяжелая форма суставного ревматизма – непрерывно рецидивирующий. Он быстро приводит к поражению внутренних органов и систем, может стать причиной развития тяжелого порока сердца.

    Ревматизм суставов – признаки, причины и лечение

    С ревматизмом суставов люди познакомились еще в далекой древности, но истинная его природа и клиника стали понятны медикам не так уж давно. Довольно долго официальная медицина считала ревматизм заболеванием суставов, дающим осложнения на сердце.

    После исследований, проведенных в 1836 г., появились неоспоримые доказательства, что ревматизм, помимо суставов, безжалостно поражает сердце и перикард (сердечная сумка). В честь двух исследователей, независимо установивших закономерность поражения сердца, ревматизм суставов стал известен, как болезнь Сокольского-Буйо.

    Причины ревматизма

    Почему возникает ревматизм, и что это такое? В большинстве случаев, ревматизм случается у людей, которые перенесли острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Дополнительными сопровождающими факторами являются переохлаждение организма и высокая влажность воздуха. Чаще всего у людей проявляется ревматизм суставов, в медицине называемый ревматический полиартрит.

    Спустя 10–20 дней после перенесенной острой или хронической стрептококковой инфекции (ангины, фарингита, скарлатины, тонзиллита) развивается острый суставной ревматизм. Это является следствием выработки специфических антител в ответ на появление в крови токсинов возбудителя. Такие антитела призваны бороться со стрептококком, но по ошибке поражают собственные клетки соединительной ткани.

    Исследования показали, что подобные реакции возникают не у всех перенесших ангину, а только у носителей особого белка группы В. По наблюдениям врачей, с ревматизмом суставов в течение месяца после инфекционного заболевания сталкивается около 2,5% пациентов.

    Симптомы ревматизма

    Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Симптомы ревматизма суставов проявляются спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль.

    Болезнь поражает главным образом крупные суставы :

    Помимо появления острой боли, на месте сустава появляется покраснение, а температура пораженного участка повышается. При развитии заболевания признаки усиливаются, поэтому боли становятся сильнее и чаще, из-за чего пациент практически не двигается, а прикасание к суставу доставляет еще большее страдание. Также температура повышается не только на пораженном анатомическом участке, но и во всем теле, до 39-40 градусов.

    Достаточно часто признаки ревматизма развиваются в нескольких суставах одновременно, что значительно усложняет протекание болезни и лечение. Если во время заметить ревматизм, то его развитие можно остановить, а значит, пострадать успеют только два-три сустава.

    Течение ревматического процесса

    Длительность активного ревматического процесса 3—6 мес., иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают три степени активности ревматического процесса:

    1. Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий;
    2. Умеренно активный, или подострый;
    3. Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

    Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше; преобладают симптомы поражения сердца.

    Диагностика ревматизма

    В том случае, если симптомы ревматизма суставов выражены незначительно, следует провести комплекс инструментальных исследований:

    1. Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию.
    2. Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
    3. УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
    4. Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

    Помните, симптомы ревматизма — первое, на что нужно обратиться внимание. Больной может отмечать, что несколько недель назад он переболел ангиной или каким-либо другим инфекционным заболеваниям. Помимо этого, при данном заболевании он будет предъявлять жалобы на повышение температуры, повышенную утомляемость, а также боль в суставах. Последняя жалоба, чаще всего и является причиной обращения пациента к врачу.

    Лечение ревматизма суставов

    Лечение пациентов производят в условиях стационара, где проводят комплексную терапию, включающую в себя:

    • постельный режим первые несколько недель;
    • этиотропную терапию – назначение антибиотиков группы пенициллина внутримышечно в течение 2 недель;
    • противовоспалительное лечение – применяют преднизолон, нестероидные противовоспалительные средства.

    Когда острая стадия прошла, возможно, вам назначат физиопроцедуры:

    • электрофорез;
    • УВЧ;
    • парафиновые аппликации.

    Самостоятельное лечение этого заболевания в домашних условиях чревато серьёзными последствиями.

    Медикаментозная терапия

    Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии. Как было сказано выше, для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

    1. Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
    2. НПВС. Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки. Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.
    3. Глюкокортикостероиды. Гормональные составы доктор назначает при ярко-выраженных симптомах, сильных суставных болях, обширном поражении сердечной мышцы. Сильнодействующие лекарственные средства уменьшают объём жидкости в сердечной сумке, предупреждают опасные осложнения при кардите. При терапии обязательно снимается кардиограмма для контроля состояния сердечной мышцы.
    4. Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.

    Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания. Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

    После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

    Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

    Диета

    Врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15, увеличить белковую составляющую рациона и уменьшить количество потребления углеводов и соли. Не забывать о фруктах и овощах, пить теплые напитки: чай с малиной, отвар липы.

    Из питания рекомендуют исключить:

    • бобовые и горох;
    • грибы;
    • шпинат;
    • щавель;
    • виноград;
    • мясные бульоны.

    Необходимы продукты, содержащие витамины группы В, витамин С, Р и РР. Рыбу и мясо можно в отварном и тушеном виде.

    Осложения

    При отсутствии лечения возникает ревмокардит.

    Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.

    К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:

    • ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема);
    • ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры)
    • если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).

    Профилактика ревматизма

    Ревматизм – болезнь, развития которой проще не допустить, чем потом долгие годы бороться с ее проявлениями.
    Для этого нужно принять профилактические меры:

    1. Своевременно уничтожать стрептококковые инфекции в организме.
    2. Не допускать переохлаждений организма.
    3. Правильно питаться, обеспечивать организма нужными веществами.
    4. Следить за состоянием иммунной системы.
    5. Уделять внимание физической активности.

    Ревматическая болезнь – это серьёзный патологический процесс, который сопровождается формированием воспаления. Поражать этот недуг может различные органы. Характерными проявлениями заболеваниями выступает боль и общее недомогание. Лечение заболевание должно быть комплексным и назначаться только опытным специалистом после тщательной диагностики. Только при соблюдении всех рекомендаций можно победить недуг.

    Ревматизм

    Ревматизм – воспаление соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в оболочках сердца. Развивается у предрасположенных к нему лиц.

    В современной медицинской литературе данный термин вытеснен общепринятым во всём мире «острая ревматическая лихорадка», что обусловлено разноречивостью понимания термина «ревматизм» в России. За рубежом термин «ревматизм» применяется для описания поражений околосуставных мягких тканей. В обывательском понимании под этим термином подразумеваются заболевания суставов, возникающие с возрастом, что не совсем правильно.

    Ревматизм – симптомы

    Симптомы ревматизма проявляются через 1—2 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 вариантах:

    Ревматизм сердца (ревмокардит)

    — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца, но прежде всего миокарда.

    Симптомы ревматизма сердца:

    • Интоксикация (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
    • Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
    • Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);
    • Умеренная гипотония;
    • Тахикардия (сердцебиение);
    • Изменение границ сердца;
    • Симптомы сердечной недостаточности;
    • Симптомы ревматизма сердца могут сопровождаться симптомами ревматизма суставов.

    Ревматический артрит или полиартрит (ревматизм суставов)

    — воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

    Симптомы ревматического полиартрита (ревматизма суставов):

    • Преимущественное поражение крупных суставов (коленные, локтевые, голеностопные);
    • Симметричность поражения;
    • Как правило, симптомы ревматизма суставов быстро проходят после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • Доброкачественное течение заболевания, деформации сустава после ревматизма не остаётся.

    Ревматическая хорея (пляска святого Вита)

    — патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов.

    Симптомы ревматической хореи:

    • Двигательное беспокойство, активность;
    • Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы ревматической хореи исчезают во время сна;
    • Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
    • Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.

    Кожная форма ревматизма

    Ревматический плеврит

    Причины ревматизма

    Развитие ревматизма тесно связано с предшествующей носоглоточной инфекцией, вызванной стрептококком, прямым или опосредованным повреждающим воздействием его компонентов и токсинов на организм с развитием иммунного воспаления.

    За избирательное поражение клапанов сердца и миокарда с развитием иммунного асептического воспаления ответственны противострептококковые антитела, перекрестно реагирующие с тканями сердца (молекулярная маскировка).

    Немаловажную роль отводят генетическим факторам, что подтверждается более частой заболеваемостью детей из семей, в которых кто-то из родителей страдает ревматизмом.

    Лечение ревматизма

    Лечение ревматизма должно быть направлено на подавление стрептококковой инфекции и подавления активности воспалительного процесса, а также на предупреждении развития или прогрессирования порока сердца.

    Реализуют эту программу поэтапно:

    • I этап – стационарное лечение ревматизма,
    • II этап – долечивание в санатории,
    • III этап – диспансерное наблюдение в поликлинике.

    В стационаре больному назначают лекарственное лечение ревматизма, коррекцию питания и ЛФК. Лечебная физкультура при ревматизме должна подбираться индивидуально с учетом особенностей и стадии заболевания.

    В условиях стационара проводят также устранение хронических очагов инфекции, в частности, операцию по удалению миндалин, осуществляемую через 2–2,5 месяца от начала заболевания при отсутствии признаков активности процесса.

    В санатории продолжают начатую в стационаре терапию, лечат очаги хронической инфекции, осуществляют соответствующий лечебно-оздоровительный режим с дифференцированной двигательной активностью, лечебной физкультурой, закаливающими процедурами.

    Третий этап комплексного лечения ревматизма – это профилактика рецидивов и прогрессирования заболевания.

    Когда можно помочь

    Большие диагностические критерииМалые критерии
    Заболевания сосудов:

    Атеросклероз
    Варикозное расширение вен
    Геморрой
    Тромбофлебит
    Тромбофлебит нижних конечностей
    Трофические язвы
    Сердечно-сосудистые заболевания:

    Аритмия сердца
    Гипертония
    Ишемическая болезнь сердца
    Кардиосклероз
    Ревматизм (ревмокардит)
    Заболевания нервной системы

    Синдром хронической усталости
    Инсульт
    Болезнь Альцгеймера
    Болезнь Паркинсона
    Шизофрения
    ДЦП (детский церебральный паралич)
    Болезни крови
    Заболевания эндокринной системы

    Сахарный диабет
    Аутоиммунный тиреоидит
    Гипотиреоз
    Заболевания суставов

    Артрит и полиартрит
    Реактивный артрит
    Ревматоидный артрит
    Псориатический артрит
    Артроз
    Остеоартроз
    Остеохондроз
    Ревматизм (ревматический полиартрит)
    Фибромиалгия
    Глазные болезни

    Катаракта
    Глаукома глаза
    Пресбиопия
    Желудочно-кишечные болезни:

    Хронический гастрит
    Холангит
    Холецистит
    Панкреатит
    Дискинезия желчевыводящих путей
    Хронический гепатит.
    Паразитарные заболевания

    Лямблиоз
    Описторхоз
    Кожные болезни
    Метаболический синдром
    Простатит
    Женские болезни:

    Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов.
    Кистозные образования
    Фибромиомы, миомы матки
    Климактерический период
    Дисгормональные маточные кровотечения
    Бесплодие
    Хроническая урогенитальная инфекция
    Мастопатия молочной железы
    Эндометриоз
    Эрозия шейки матки
    Генитальный герпес
    Онкологические заболевания. Восстановление после химиотерапии

    Наши рекомендации при ревматизме

    При ревматизме в качестве вспомогательной терапии мы рекомендуем следующие препараты:

    1. Диэнай 70 капсул. – снимает воспалительные процессы, выводит токсины, нормализует обмен веществ
    2. Бифизим 70 капс. – иммуномодулятор, который помогает бороться с инфекцией, в том числе стрептококковой.
    3. Хондромарин 70 капсул. – хондроитинсульфат в составе Хондромарина обладает противовоспалительной активностью, уменьшает болевой синдром, улучшает функциональное состояние суставов. Коллаген и свободные аминокислоты обеспечивают стимуляцию обменных процессов соединительной ткани.

    Схема применения

    Перечисленные препараты применяются последовательно , сначала курс одного препарата, затем – другого и т.д. Каждая упаковка – это курс на месяц . Рекомендуется начинать с курса “Диэнай 70 капс”. Этот препарат нормализует обмен веществ, снимает воспаления, “чистит” организм, улучшает общее самочувствие пациента.

    Ревматизм суставов

    Общие сведения

    Ревматизм – болезнь инфекционно-аллергического характера, которая поражает соединительную ткань как в сердечно-сосудистой системе, так и в коже, суставах, мышцах, внутренних органах. Как правило, ревматизм поражает человека в детстве и в юношеском возрасте.

    Считается, что возбудителем болезни выступает гемолитический стрептококк, однако главным фактором, способствующим развитию ревматизма, является аллергия. Так, очень часто ревматизм возникает у человека как последствие ангины, острых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, сопровождает кариес зубов. Также возникновению ревматизма способствует переохлаждение, длительное пребывание на сырости.

    Ревматизм суставов (другое название — ревматический полиартрит) – это заболевание, развитие которого может происходить в организме незаметно для человека, однако его последствия будут самыми серьезными. Почему-то принято считать, что ревматизм ног и суставов поражает преимущественно пожилых людей. Но практика свидетельствует, что чаще всего ревматизм суставов наблюдается у детей от 7 до 15 лет. Если рассматривать количество больных ревматизмом в целом, то примерно 80% взрослых пациентов являются людьми, которым еще не исполнилось сорока лет.

    Причины ревматизма суставов

    Очень часто ревматизм суставов развивается у тех людей, у родственников которых уже бывали случаи проявления этого недуга. Также страдают ревматизмом люди, которые часто болеют инфекционными заболеваниями, а также те, в чьем организме есть особый белок группы В. Замечено, что более часто ревматизм суставов возникает у женщин. Сильные приступы ревматизма проявляются в холодный период года, ведь именно переохлаждение часто становится одним из факторов, провоцирующих болезнь.

    Причиной заболевания становится перенесенная ранее стрептококковая инфекция. Ее последствием в данном случае становится воспаление соединительной ткани ряда органов. Согласно исследованиям, ревматизм суставов проявляется как аллергическая реакция на процесс инфицирования организма одним из бета-гемолитических стрептококков группы А. Болезнями, предшествующими ревматизму суставов, часто становятся ангина, хронический фарингит, скарлатина, тонзиллит, воспаление среднего уха и др.

    При попадании в человеческий организм стрептококка иммунная система усилено борется с возбудителем болезней, и при этом начинает продуцировать специфические антитела. Для таких антител характерно свойство находить стрептококки по определенным молекулам. Эти же молекулы есть у людей, склонных к ревматизму суставов. Как следствие, атаке антител подвергается собственный организм. В результате у человека проявляются воспалительные процессы в соединительной ткани. Вследствие таких процессов и возникает ревматизм сердца, суставов и др. Человек не может иметь иммунитет к инфекции, поэтому при повторном инфицировании происходят и повторные атаки ревматизма суставов. Иногда причиной проявления этого недуга является также генетическая предрасположенность.

    Симптомы ревматизма суставов

    Если у человека развивается ревматизм, симптомы начинают проявляться с достаточно резких болевых ощущений в суставах. Как правило, поражение в первую очередь происходит в крупных суставах. Очень часто поражается голеностопный, коленный, локтевой, лучезапястный, плечевой суставы. При поражении сустава происходит его покраснение, на ощупь он становится горячим. Если у больного наблюдается дальнейшее прогрессирование ревматизма, симптомы усиливаются: боли в суставе становятся еще интенсивнее, часто больной не может двигаться и даже прикасаться к суставу. Ревматизм суставов протекает очень мучительно. Также у человека наблюдается возрастание температуры тела: часто она поднимается до 39° и даже до 40°.

    Только в редких случаях ревматизм поражает по одному суставу: чаще болезнь развивается в нескольких суставах сразу. В данном случае ревматический приступ проявляется следующим образом: сначала обострение наблюдается в одном суставе, но через несколько часов боль в этом суставе становится менее интенсивной, немного уменьшается припухлость и покраснение. Однако подобные изменения наблюдаются на тот момент уже в другом суставе. Таким образом, при развитии данной формы ревматизма симптомы имеют «летучий» характер. Если лечение ревматизма начинается сразу же после проявления первых его признаков, заболевание можно приостановить. Как следствие, в патологический процесс будут вовлечены только два или три сустава. В противном случае, при отсутствии должной терапии на протяжении длительного времени у больного будет происходить поражение все новых суставов. Постепенно заболевание может распространиться на все суставы конечностей, иногда оно затрагивает также суставы позвоночника и нижней челюсти. В таком случае человеку приходится терпеть очень сильную боль в процессе приема пищи.

    Боль у пациентов с ревматизмом часто проявляется резко и неожиданно исчезает. При этом не происходит деформация пораженного сустава, ведь течение болезни преимущественно доброкачественное. Иногда боли могут носить мигрирующий характер. Воспаление суставов, как правило, продолжается около одной недели.

    Согласно наблюдениям специалистов, которые занимаются проблемой лечения ревматизма суставов, чаще всего у людей происходит поражение тех суставов, которые человек в процессе профессиональной деятельности или каждодневного труда нагружает больше всего. Также ревматизм нередко поражает суставы, которые ранее были травмированы, то есть подвергались частому переохлаждению, ушибам, давлению, а также иным негативным воздействиям. К примеру, ревматизм ног часто проявляется у людей, которые много ходят или бегают.

    Однако при ревматизме суставов далеко не всегда происходит проявление столь заметных признаков заболевания. Если приступы ревматизма происходят повторно, то начало недуга будет не настолько острым. Чаще всего симптомы ревматизма менее выражены у пожилых людей: боль ненастолько интенсивна, человек может двигать суставом, повышение температуры тела также несущественное. В некоторых случаях люди в подобном состоянии даже продолжают работать и не обращаются за помощью к специалисту.

    Если суставная атака протекает настолько вяло, то у человека, как правило, наблюдаются повторные обострения заболевания, при которых усиливаются боли. В целом ревматизм суставов длится по нескольку месяцев.

    Диагностика ревматизма суставов

    Осуществление диагностики ревматизма основывается на наличии ряда клинических признаков поражения определенных органов, а также на результатах лабораторных анализов. При острой фазе ревматизма суставов в крови, как правило, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, в первые дни заболевания может уменьшаться уровень гемоглобина, а если рецидивы болезни повторяются часто, то возможно проявление анемии. Также наблюдается ряд других изменений, характерных для данного заболевания.

    Важно провести дифференциальную диагностику с неспецифическим инфекционным полиартритомсептическим эндокардитом, туберкулезом, неврозом и другими болезнями.

    Также для диагностики поражения сердца больному назначается проведение ЭКГ либо ультразвукового исследования сердца.

    Лечение ревматизма суставов

    Чтобы лечение ревматизма суставов возымело максимальный успех, необходимо обращаться за консультацией врача сразу же после появления подозрения на ревматизм суставов. Эффективность лечения зависит от многих факторов: прежде всего, важно правильно выбрать средства и методы лечения, а также соблюдать все рекомендации лечащего врача. Так, важно придерживаться постельного режима, соблюдать общий покой, находиться в чистом, хорошо проветренном помещении. Пациент должен соблюдать постельный режим до тех пор, пока активность воспаления не начнет спадать. Некоторые специалисты также советуют снизить количество употребляемых в пищу углеводов и увеличить количество белков.

    В процессе лечения ревматизма суставов врачи часто назначают целый ряд разных средств, руководствуясь принципом комплексного лечения. Так, до исчезновения симптомов ярко выраженного воспалительного процесса лечащий врач может назначить курс антибиотиков. Ввиду стрептококковой природы ревматизма терапию часто проводят пенициллином. Также больному назначается нестероидный противовоспалительный препарат. Лечение пенициллином длиться на протяжении 10–14 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей иногда продолжительность лечения увеличивается, либо назначается другой антибиотик. Нестероидный противовоспалительный препарат следует принимать, по крайней мере, на протяжении месяца, до того времени, пока все признаки активного ревматизма суставов не исчезнут.

    Параллельно больному назначают прием иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, а также гамма-глобулинов с целью укрепления защитных функций организма.

    После того, как острое состояние при ревматизме ног и суставов будет снято, больному показано пройти курс физиотерапевтических процедур. Часто в процессе лечения ревматизма используется электрофорез, УВЧ, прогревание лампой инфракрасных лучей, парафиновые аппликации.

    Если приступы ревматизма наблюдаются у пациента на протяжении длительного времени, ему могут назначить процедуру плазмофореза (очистки крови). С помощью данного метода кровь очищается от разных токсинов и антител.

    При правильном подходе к лечению болезненность и отеки суставов проходят у больных в большинстве случаев спустя одну-две недели. Но если к врачу пациент обращается незамедлительно, то приступ ревматизма может закончиться уже через несколько дней.

    При необходимости в процессе лечения ревматизма сердца и суставов проводится также устранение причин хронического инфицирования, например, удаление миндалин.

    Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

    Ревматизм — воспалительная инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительнотканные структуры. Ведущими клиническими проявлениями заболевания являются повышенная температура тела, множественные симметричные артралгии летучего характера. Для ревматизма характерно как одновременное, так и последовательное вовлечение в патологический процесс нескольких суставов. Основная причина развития заболевания — неадекватный ответ иммунной системы на внедрение определенных патогенных микроорганизмов.

    В диагностике ревматизма наиболее информативны серологические и бактериологические исследования: определение уровня С-реактивного белка, обнаружение повышенного титра антител. Для выявления степени повреждения суставов проводятся рентгенография, МРТ, КТ. Лечение консервативное с использованием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Патогенез, причины, провоцирующие факторы

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

    Ревматизм суставов чаще всего диагностируется у детей и подростков в возрасте 7-15 лет. Наиболее подвержены развитию патологии представительницы слабого пола. Патология поражает не только опорно-двигательный аппарат, но серозные оболочки, кожные покровы, сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. При изучении этиологических аспектов была обнаружена взаимосвязь между возникновением ревматизма и предшествующим проникновением в организм возбудителей скарлатины, тонзиллита, фарингита, рожи, отита. Эти бета-гемолитические стрептококки группы А провоцируют развитие воспалительного процесса. Они выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности, что приводит к появлению симптомов общей интоксикации.

    Более 95% заболевших стрептококковыми инфекциями полностью выздоравливают после курса антибиотикотерапии, приобретают стойкий иммунитет к возбудителям. У остальных инфицированных не происходит формирования полноценного иммунного ответа. Поэтому при повторном проникновении бета-гемолитических стрептококков наблюдается развитие сложной аутоиммунной воспалительной реакции. В роли провоцирующих факторов выступают:

    • резкое снижение иммунитета;
    • нахождение в больших коллективах в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки;
    • несбалансированный рацион питания, отсутствие в нем продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
    • частые переохлаждения;
    • отягощенный анамнез, в том числе семейный.

    После внедрения в организм инфекционных агентов иммунной системой вырабатывается большое количество антистрептококковых антител — антистрептолизина-О, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы, антидезоксирибонуклеазы B. Из иммуноглобулинов, антигенов стрептококков, компонентов системы комплемента начинают стремительно формироваться иммунные комплексы. Они циркулируют в кровеносном русле, распространяясь по организму и оседая в соединительнотканных структурах. Там, где локализовались иммунные комплексы, запускаются асептические аутоиммунные воспалительные процессы. Для стрептококковых антигенов характерны выраженные кардиотоксические свойства, поэтому большинство аутоантител образуется к сердечной мышце. Рецидивирующее, прогрессирующее течение болезни суставов обусловлено повторным инфицированием, стрессовыми и депрессивными состояниями, переохлаждением.

    Формы течения ревматизмаХарактерные особенности развития патологии
    ОстраяРевматическая атака возникает внезапно, все симптомы выражены ярка. Характерна полисиндромность (вовлечение всех органов) поражения, высокая активность воспалительного процесса. Проведенная терапия отличается высокой эффективностью
    ПодостраяРецидив может продолжаться до полугода. Клинические проявления средней степени выраженности, активность атаки умеренная. Результат лечения зависит от состояния иммунитета больного
    ЗатяжнаяРевматическая атака длится более 6 месяцев. Ее динамика вялая, активность воспаления невысокая. Признаки поражения могут проявляться только со стороны опорно-двигательного аппарата. При проведении диагностических мероприятий обнаруживается обычно только ранее сформировавшийся порок сердца, а новые признаки поражения суставов пока отсутствуют
    РецидивирующаяКлинические проявления полисиндромны, быстро прогрессирует поражение не только суставов, но и внутренних органов. Характерно волнообразное течение с частыми болезненными рецидивами

    Клинические симптомы и отличия ревматоидного от ревматического артрита

    При ревматизме признаки поражения суставов возникают у 20% обследуемых пациентов. Болями в сердце проявляются многие патологии сердечно-сосудистой системы, а артралгия довольно специфична, прямо указывает на развитие в сочленениях воспалительного процесса. Отмечается схожесть клинической картины ревматизма с симптомами ревматоидного артрита. Они возникают спустя 7-14 дней после уже перенесенной инфекции — фарингита, скарлатины, тонзиллита. То есть человек считает себя полностью здоровым, когда его состояние вновь резко ухудшается. Повышается температура тела до 39°C, он жалуется на слабость, утомляемость, головные боли, страдает от избыточного потоотделения, озноба.

    В отличие от ревматического артрита (что существенно облегчает диагностику) вначале поражаются не мелкие плюснефаланговые суставы кистей и стоп, а крупные сочленения — голеностопные, коленные, плечевые, локтевые. Характер артралгии множественный, симметричный и летучий. Это означает, что поражается сразу несколько парных суставов, а боли ощущаются в течение дня в различных сочленениях. К основным симптомам ревматизма относятся:

    • припухлость отечность суставов, особенно в утренние часы;
    • покраснение кожи над сочленением, гиперемия;
    • резкое снижение объема движений, тугоподвижность;
    • формирование плотных, округлых, безболезненных, малоподвижных узелков, локализованных области суставов;
    • выраженность болевого синдрома усиливается при повышении двигательной активности или подъеме тяжестей.

    Патология в большинстве случаев протекает доброкачественно. Даже острый воспалительный процесс не провоцирует повреждение хрящевых, костных, соединительнотканных суставных структур. Не происходит деформации сочленений, но умеренная болезненность сохраняется на протяжении довольно длительного времени.

    Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Симптоматика наиболее интенсивна в начале ревматической атаки из-за повышения температуры тела и лихорадочного состояния. Возникает специфическая ломота в суставах, появляются ноющие, тупые, давящие, «грызущие» боли, не стихающие в ночное время. Схожесть ревматизма и ревматоидного артрита заключается и в обязательном присутствии внесуставной симптоматики. Ухудшается общее состояние здоровья, снижается функциональная активность некоторых систем жизнедеятельности. При ревматизме воспаляются сердечные оболочки, возникают перебои в работе сердца, в особенно тяжелых случаях у пациентов диагностируется недостаточность кровообращения. Одно из осложнений — хорея, проявляющаяся в непроизвольном подергивании мышц.

    Диагностика ревматизма

    Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Определенной подсказкой становится недавно перенесенная стрептококковая инфекция. При проведении бактериологических исследований устанавливается повышенный титр антител, вырабатываемых иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий. Это антистрептолизин, антистрептокиназа, антигиалуронидаза. Производится посев биологического образца, взятого из зева, в питательные среды. По количеству сформировавшихся колоний определяется стадия воспалительного процесса. Окончательный диагноз выставляется после обнаружения следующих диагностических критериев ревматической атаки:

    • полиартрит — поражение нескольких суставов;
    • наличие подкожных узелков;
    • кольцевидная эритема — полиэтиологическое заболевание кожного покрова;
    • клинические проявления кардита, хорея;
    • боли в суставах на фоне лихорадочного состояния;
    • повышенная скорость оседания крови, лейкоцитоз, наличие С-реактивного белка в общем анализе крови;
    • удлиненный Р–Q интервал на электрокардиограмме.

    Рентгенография, КТ, МРТ проводятся для оценки состояния суставных структур, исключения других воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Также необходима дифференциальная диагностика с туберкулезом, неврозами, неспецифическим эндокардитом.

    Что происходит при отсутствии лечения

    Каждая стадия патологии длится не более 2 месяцев. Во время каждого рецидива возникают повторные тканевые поражения в области сформировавшихся фиброзных очагов. Помимо суставов в воспалительный процесс вовлекается ткань сердечных клапанов, происходят многочисленные склеротические изменения в их створках. Они начинают сращиваться между собой, что существенно повышает вероятность последующего приобретенного порока сердца. Для ревмокардита характерна следующая симптоматика:

    • сильное сердцебиение;
    • отек легких, одышка;
    • сердечные боли различной интенсивности;
    • повышенная утомляемость, слабость;
    • нарушение сердечного ритма.

    Ревмокардит диагностируется наиболее часто у пациентов 14-25 лет. Его клинические проявления могут быть незначительными, но выявляются и тяжелые поражения клапана сердца. При ревматизме происходит нарушение работы центральной нервной системы, особенно у детей. Это выражается в капризности, раздражительности, рассеянности, апатии. В дальнейшем возникают проблемы с запоминанием, речью, концентрацией внимания. У взрослых и детей возможно поражение органов брюшной полости. Развивается абдоминальный синдром — возникают боли в животе, тошнота, рвота.

    Тактика лечения

    При острых суставных болях, возникающих на фоне нарушения работы сердечно-сосудистой системы пациент госпитализируется. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. Антибиотикотерапия показана только при наличии в организме инфекционных очагов. Во время бакпосева выясняется чувствительность стрептококков к антибактериальным средствам, что становится основным критерием их выбора. Как правило, в лечебные схемы включаются препараты из группы пенициллинов в виде растворов для внутримышечного введения. Длительность терапевтического курса зависит от степени инфицирования тканей.

    Для устранения болей применяются противовоспалительные нестероидные препараты — Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб, Кетопрофен, Кеторолак, Мелоксикам, Найз. Избавиться от слабовыраженной артралгии можно с помощью наружных средств Фастум, Нимесулид, Артрозилен, Финалгель.

    Если боли интенсивные, не стихающие в течение длительного времени, то НПВС вводятся внутримышечно. Для лечения ревматизма также используются следующие препараты:

    • глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон для устранения острого воспаления и сильных болей;
    • иммунодепрессанты Азатиоприн, Циклоспорин, Гидроксихлорохин для коррекции иммунного ответа.

    После купирования воспалительного процесса пациентам назначаются согревающие мази — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Они оказывают обезболивающее, противоотечное, улучшающее кровообращение действие. Для предупреждения рецидивов патологии осенью и весной рекомендован прием НПВС в сниженных дозировках и в комбинации с ингибиторами протонного насоса в течение месяца.

    Прогноз на полное выздоровление благоприятный только при своевременно проведенном лечении, пока патологией не поражены органы сердечно-сосудистой системы. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью при первых клинических проявлениях ревматизма.

    5 главных признаков, по которым можно выявить ревматизм и всё о причинах и лечении

    Активное изучение проблемы ревматизма медицинской наукой началось лишь в конце XIX века. Но люди ещё с давних времён сумели заметить связь между простудными заболеваниями и возникающими вслед за ними поражениями опорно-двигательного аппарата. Долгий период считалось, что данный недуг затрагивает только лишь суставы. Но так ли это на самом деле?

    Что такое ревматизм?

    Ревматизм (с латинского – «течь», «растекаться по телу») — это системное заболевание соединительной ткани воспалительного характера, которое возникает у предрасположенных к нему лиц, после перенесённых ранее заболеваний верхних дыхательных путей — фарингита, тонзиллита, скарлатины, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. В настоящее время по отношению к данной патологии применяется термин «острая ревматическая лихорадка», но также она известна как болезнь Сокольского-Буйо. Главная опасность заболевания состоит в том, что она поражает молодых людей в возрасте до 23 лет, чаще в 7 — 15. С одинаковой частотой заболевают как представители мужского пола, так и женского. В Российской Федерации частота встречаемости составляет 2 случая на 100 000 тысяч населения.

    «Ревматизм лижет суставы, но больно кусает сердце» — Рене Лаэннек.

    Исходом заболевания зачастую становится хроническая ревматическая болезнь сердца, которая характеризуется отложением на краях створок клапанов фиброзных отложений или развитием порока сердечной мышцы (стенозом — сужением либо недостаточностью клапанных структур). Ревматические поражения сердца являются одной из ведущих причин летальных случаев среди людей молодого возраста, только в США ежегодно заболевание уносит жизни около 50 000 тысяч человек.

    Как развивается ревматическое поражение?