При артрозе суставов больше двигаться или лежать

Что запрещено делать при артрозе?

Несмотря на ограничение подвижности и деформацию сустава природа предусмотрела возможность обновления. Нельзя отменять физические нагрузки при артрозе коленного сустава, важно соблюдать определенные противопоказания, которые предупредят дальнейшее прогрессирование воспаления и остановят процесс разрушения.

Чего нельзя делать при артрозе?

Лечение лекарствами артроза может не принести должного результата, если не соблюдать рекомендуемые ограничения.

С симптомами заболевания человек знакомится ближе к 60 годам. Происходящие изменения в суставах вызывают неудобства и сопровождаются болевыми ощущениями. Для того чтобы человек мог продолжить привычную для него жизненную деятельность, в его повседневный ритм нужно ввести необходимые ограничения.

Корректировка питания

Сустав выдерживает немаленькую нагрузку, а если человек страдает от лишнего веса, давление на него увеличивается. Избавившись от чрезмерной массы, можно снизить скорость развития патологии. Снижать массу тела нужно постепенно, не прибегая к жестким диетам. Важно чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины, которые помогут восстанавливать суставную капсулу при артрозе. При составлении плана питания учитываются следующие факторы:

  • Продукты в процессе приготовления нельзя жарить, допускается паровая обработка, тушение и варка.
  • Питаться нужно небольшими порциями, 5—6 раз в день.
  • Пища тщательно пережевывается, без спешки.
  • Нужно отслеживать процесс опорожнения кишечника. Стул должен быть регулярным, без запоров.

Основа питания при заболевании следующая:

  • Запрещена жесткая и трудноусвояемая еда, так как ее прием влечет за собой потерю жидкости, которая выводит из организма кальций.
  • Количество употребляемой соли снижается, упор делается на низкосолевую диету.
  • Исключить употребление животных жиров. В виде исключения можно возможно готовить рыбу, в которой содержатся жирные кислоты.
  • Про сахар нужно забыть, есть его нельзя. Заменить его можно фруктами или медом.
  • Для поддержания нормального состояния связок и суставов, восстановления хрящевой ткани разрешено употребление костных бульонов.
  • Использовать продукты с низким количеством белковых компонентов. В меню включают кисломолочные продукты, в которых содержится быстроусвояемый белок.

Вернуться к оглавлению

Приемлемые физические нагрузки

Упражнения с осевой или ударной нагрузкой противопоказаны больным артрозом. К ним относятся:

  • приседания;
  • бег;
  • аэробные и ассиметричные упражнения.

Нагрузка на бедренные мышцы, резкие движения тоже под запретом. Но полностью исключать физическую нагрузку не рекомендуется, поскольку сустав нуждается в питании, которое возможно при его нормальном кровоснабжении. Поэтому рекомендуемые упражнения нужно делать в положении сидя или лежа. Во время тренировок человек не должен чувствовать боли, острые неприятные ощущения — сигнал для окончания занятий и повод для обращения к врачу.

Программа тренировки стоя

  • Шаг на месте. Руки на поясе, вышагивать нужно стараясь поднимать повыше колени.
  • Сгибание ноги. Стоя у опоры, поднять прямую конечность вверх и медленно сгибать и разгибать ее в колене. Амплитуда упражнения максимальная, количество повторов 8—10 раз.
  • Перекаты. Ноги вместе, попеременно подниматься на носки и перекатываться на пятки. Количество повторов около 25 раз.

Вернуться к оглавлению

Тренировка в положении лежа на спине

Особенности обуви

У людей с артрозом обувные характеристики должны быть следующие:

  • Нужно отказаться от твердой поверхности. Мягкая, амортизирующая подошва смягчит нагрузку, которую «ощущает» сустав.
  • Каблуки запрещены. Для устойчивости все сапоги, туфли, ботинки выбираются на низком ходу, с широким каблуком.
  • Важно следить за полнотой обувных изделий, они не должны быть узкими или слишком просторными.

Вернуться к оглавлению

Другие ограничения

Большинство людей с артрозом интересует вопрос о полезности массажа при таком заболевании. Несмотря на то что массажные процедуры признаны полезными, делать их непосредственно на область с артритными изменениями нельзя. Это связано с воспалением суставной сумки, поскольку приток крови, вызванный растиранием, может усилить воспалительный процесс.

Людям, которым длительное время приходится работать сидя, важно позаботиться о правильных стульях. Важно, чтобы коленные суставы находились ниже бедра, поэтому мебель для сиденья лучше выбирать на высоких ножках. Кроме этого, присутствие подлокотников позволит опереться при подъеме, тем самым снизив степень и площадь давления на больной сустав.

Боль в суставах: продолжать двигаться

В течение долгого времени многие люди не придают значения болям в коленных суставах. Но первоначальные небольшие проявления боли могут с течением времени перерасти в серьезный недуг, который все сложнее будет игнорировать. Колющие боли при быстром повороте или остановке движения делают невозможным продолжение занятий любимым видом спорта, а иногда не позволяют даже и просто ходить. Все чаще появляется навязчивая мысль посетить врача. И это единственно верное решение, с которым нельзя тянуть в такой ситуации.

После обследования врач ставит диагноз – одно из многочисленных ревматических воспалений. С одной стороны, причиной болей стал износ хряща, который незаметно прогрессировал в течение десятилетий, с другой – воспалительный процесс суставной ткани.

Перестройка в ортопедии

Можно ли в таком случае продолжать занятия спортом? Этот вопрос мучает многих с диагнозами «артроз», «ревматический артрит» или «остеоартрит». Ортопеды и ревматологи успокаивают: двигаться надо даже как можно больше, но с осторожностью. Особенно тогда, когда появляется острая боль.

Предписания врачей изменились с течением времени. Ранее первой рекомендацией было – как можно больше беречь суставы. Сегодня известно, что спорт и физические упражнения могут влиять на различных уровнях положительно на воспалительный процесс. Тем не менее экстремальные нагрузки следует предотвратить.

Движение – массаж для хряща

Причиной перемены взглядов стали многочисленные научные данные о функционировании хряща. Хрящ не имеет кровеносных сосудов, хрящевые клетки питаются синовиальной жидкостью. При движении питательные вещества как бы вмассируются в хрящ. Если сустав или позвоночник слишком мало активируется, хрящевые клетки не получают достаточного количества питательных веществ и в худшем случае даже умирают.

Но чтобы двигать весьма болезненным суставом, нужны обезболивающие препараты. Острую боль при воспалении облегчают анальгетиками, которые также обладают противовоспалительными свойствами. К ним относятся, например, активные ингредиенты, такие как ибупрофен или диклофенак. Даже уколы с кортизоном или кортикостероидами могут существенно уменьшить воспаление и боли в суставах. Таким образом, создаются условия для движения, чтобы стабилизировать сустав.

Помимо общих обезболивающих препаратов, есть также возможность повлиять на сустав положительно с помощью гиалуроновой кислоты, которая вводится непосредственно в сустав. Это может облегчить боль. Но только в том случае, если болит действительно сустав. Если причина боли в связках и сухожилиях вокруг сустава, такая мера не поможет. Препараты с глюкозамином или хондроитином поддерживают питание хрящевой ткани.

Легкий спорт полезен суставам

Для всех больных с заболеваниями суставов и позвоночника рекомендуются легкие виды спорта и программы физических упражнений. Особенно важна регулярность физической активности. Например, плавание: оно способствует росту мышечной массы, увеличивает в целом функциональные способности, улучшает маневренность и способствует хорошему самочувствию. Но надо помнить, что вода не должна быть слишком холодной.

Также рекомендуется езда на велосипеде, потому что она позволяет разгрузить суставы и укрепить сердечно-сосудистую систему. Контрастный вид спорта, который желательно исключить, – катание на горных велосипедах: оно часто приводит к значительным потрясениям и слишком большим нагрузкам на суставы и позвоночник.

В отличие от бега трусцой полезнее пешие прогулки, возможно, даже нордическая ходьба, которая позволяет снизить условия износа хряща. Размеренные пешие прогулки поддерживают оба тазобедренных и коленных сустава, тренируют мышцы ног и особенно помогают людям с болями в спине, остеопорозом и фибромиалгией.

Полезны и танцы. Музыка не только гарантирует позитивное настроение, танцевальные движения помогают контролировать чувство своего тела и поддерживают безопасный баланс.

Расслабление не означает «ничегонеделание»

Упражнения на расслабление, например, Цигун или йога, оказывают помощь при дыхании и позволяют обрести внутренний покой и релаксацию. Осознанное дыхание не только является связующим звеном между телом и разумом, но также может облегчить боль.

Спонсор записи — препарат от облысения міноксіділ. Лучшее средство с гарантированным результатом.

Что любят суставы. Образ жизни при артрозе

И все же не впадайте в уныние! Такой сценарий вероятен только в том случае, если вы пустите заболевание на самотек. Если же подойдете к делу ответст­венно и станете заботиться о своих суставах, жизнь будет ничуть не менее полноценной, чем у ваших ровесников, не знакомых с артрозом. Добиться этого не так уж и сложно, главное – знать, что полезно для суставов. Итак, затронутые болезнью, они «любят»…

…когда физическая активность соответствует состоянию организма

Сустав – это подвижное соединение двух или нескольких костей. Поверхность, которой они соприкасаются друг с другом, покрыта хрящевой тканью. Она выполняет две важные функции: позволяет костям плавно скользить относительно друг друга и служит амортизатором, уменьшая давление на кости во время движения. Благодаря всему этому здоровый сустав может выдерживать довольно большую нагрузку.

При артрозе хрящевая ткань постепенно разрушается, и ресурсы сустава уменьшаются. Если это не учесть и продолжить его перегружать, болезнь будет быстро прогрессировать. Поэтому после постановки диагноза «артроз» врачи в первую очередь рекомендуют облегчить суставу задачу.

Если это сустав коленный или тазобедренный, нужно отказаться от подъема тяжестей, бега, прыжков, от того, чтобы сидеть на корточках или стоять в согнутом положении. В некоторых случаях для дополнительной разгрузки при ходьбе рекомендуют использовать трость. Если поражены суставы пальцев рук, нельзя долго выполнять мелкую ручную работу, отжимать белье…

Но это не значит, что в жизни больного артрозом вообще не должно быть движения. Наоборот, пострадавший внутрисуставной хрящ нуждается в усиленном питании. Получать его он может, только если область сустава хорошо снабжается кровью, а для этого необходима активность. Специальная гимнастика, ходьба в комфортном темпе, плавание должны прочно войти в вашу жизнь. Каждый день необходимо уделять какому-то из этих занятий по 30–40 минут. Правда, это касается только тех периодов, когда артроз затихает, – заниматься через боль вредно.

…когда вы следите за весом

Если у пациента с артрозом есть лишние килограммы, ему обязательно советуют похудеть. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, причем не только во время движения, но и когда мы стоим или сидим. Соответственно риск прогрессирования заболевания повышается.

Снижать вес нужно постепенно, избегая жестких диет. На их фоне весь организм недополучает питательных веществ, а хрящ лишается компонентов, необходимых для восстановления его клеток.

Лучше всего начать с ограничения в меню сладостей, сдобы, шоколада, а также жирного мяса, колбасы, сосисок. Это наиболее калорийные, но далеко не самые питательные продукты. При этом нужно увеличить в рационе долю овощей и рыбы, особенно жирной, богатой омега-кислотами. Необходимы и молочные продукты, потому что содержащийся в них кальций укрепляет кости, а это благотворно сказывается и на общем состоянии суставов.

Читайте также:  Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных: лечение (фото)

Постарайтесь придерживаться дробного питания – есть часто и понемногу, не допуская сильного голода. Исследования показывают, что это помогает примерно на 15% уменьшить суточную калорийность рациона.

…когда вы не просто снимаете обострение, а действительно лечитесь

Проблема многих людей, страдающих артрозом, в том, что они обращают на болезнь внимание только в те периоды, когда суставы сильно болят. В ход идут сразу и обезболивающие препараты, и согревающие мази, и компрессы, и народные рецепты. Но стоит боли утихнуть – и человек забывает о своей проблеме.

Между тем она никуда не девается. Процесс разрушения хрящевой ткани сустава при артрозе идет постоянно, даже тогда, когда боли нет. Основная задача – остановить его, а не только убрать симптомы, иначе обострения со временем будут случаться все чаще и чаще. Для этого применяются препараты из группы хондропротекторов, принимать которые нужно длительными, по 3–6 месяцев, повторяющимися курсами. Такие лекарства содержат два вещества – глюкозамин и хондроитин сульфат – по отдельности или в сочетании. Они предотвращают дальнейшее разрушение хряща, подпитывают его, повышают его увлажненность, а значит – и способность выдерживать нагрузки. Также хондропротекторы обладают противоболевым эффектом. Он не столь явный и быстрый, как у традиционных обезболивающих средств, но самочувствие обычно значительно улучшается.

Многих смущает, что препараты нужно принимать подолгу. Бояться этого не стоит: глюкозамин и хондроитин сульфат – это естественные вещества для нашего организма, поэтому побочных эффектов у них практически нет. Более того, не так давно в «Европейском журнале эпидемиологии» было опубликовано исследование, в котором приняли участие более 77 тысяч человек. Его результаты показали, что прием глюкозамина и хондроитина сульфата снижает риск смерти от рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, это не основная задача таких лекарств, лишь приятное дополнение. А вот в лечении артроза альтернативы им пока нет.

Важно

Полноценно жить, невзирая на артроз, можно, только если заболевание удалось обнаружить и начать лечить на 1–2‑й стадии. На третьей и особенно на четвертой стадии, когда хрящ разрушен полностью, помочь может только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Эта операция требует реабилитации и имеет ряд опасных побочных эффектов. К тому же делают ее не всем, например большой лишний вес или солидный возраст могут стать прямым противопоказанием для ее проведения. Не запускайте артроз – идите к врачу при первых же его симптомах. Они таковы:

  • вы чувствуете боль в суставе вечером, после работы или тренировки, а стоит отдохнуть – и она проходит;
  • по утрам в суставе появляется скованность, а через полчаса, когда вы «расходитесь», она исчезает.

При артрозе суставов больше двигаться или лежать

Доброго времени суток, дорогие читатели! При появлении проблем с коленями у нас срабатывает чувство самосохранения и мы стараемся меньше их нагружать. Но правильно ли мы поступаем? В данной статье мы рассмотрим, почему ходьба при артрозе коленного сустава нужна и полезна, а также приведем советы для людей с этим недугом. Советы касаются не только артроза, но и других заболеваний коленного сустава. При этом эффективность ходьбы не ограничивается только положительным влиянием на колени. Она оказывает комплексное влияние на весь организм человека. Об этом вы можете почитать здесь.

Ходьба при болях в коленных суставах представляет собой определенную проблему, но она позволяет сохранить функции коленных суставов и уменьшить симптомы заболеваний. Если у вас есть боли в коленях, это не должно быть причиной, препятствующей вам начинать ходить.

Ходьба уменьшает жесткость и воспаление в коленных суставах и не приводит к ухудшению большинства хронических заболеваний колена, поэтому является предпочтительным упражнением для людей с проблемами колен.

Прогулка является частью здорового образа жизни, позволяет сохранить работоспособность сердечно-сосудистой системы, костей и суставов. Вот лишь некоторые советы по ходьбе при артрозе коленного сустава.

Почему ходьба полезна для ваших колен

Коленный сустав представляет собой сложное костно-хрящевое образование. При этом у хрящевой ткани нет кровоснабжения, которое обеспечивало бы его кислородом и питательными веществами. Питание и обмен веществ осуществляет суставная (синовиальная) жидкость. Движение суставов – это гарантия, что хрящ получит питание, необходимое для поддержания его в здоровом состоянии. Кроме того, регулярная ходьба позволяет поддерживать и наращивать мышцы, необходимые для сохранения работоспособности коленных суставов.

При заболеваниях коленных суставов обсудите с вашим врачом и физиотерапевтом варианты ходьбы именно для вас.

Нужно ли ходить, когда у вас боли в колене?

Ходьба и другие упражнения при слабой и умеренной боли в коленях помогут мобилизовать вашу суставную жидкость и смазать суставы. Вы заметите, что жесткость, боль и усталость снижается.

Если у вас умеренная или сильная боль в коленях, прежде чем вы начнете ходьбу, разомнитесь. Сделайте более короткую прогулку в легком темпе или попробуйте упражнения, которые не оказывают большой нагрузки на коленный сустав, например, упражнения в бассейне. Если сильная боль в суставах не прекращается, немедленно прекратите нагрузки на колени, поскольку это может быть признаком воспаления или повреждения суставов, которые нуждаются в лечении. Если на следующий день после ходьбы болят суставы, необходимо сделать перерыв в тренировках.

Советы по ходьбе при артрозе коленного сустава

  1. Выберитеподходящую обувь.Обувь играет важную роль при ходьбе. Она должна быть легкой, гибкой и удобной. Лучшей обувью для ваших колен являются спортивные кроссовки с плоской и гибкой подошвой, имеющей хорошее сцепление с дорогой. Покупайте обувь с широким носком. Избегайте обуви с каблуками и жесткой подошвой. Насколько плохи каблуки? Даже небольшая разница в высоте пятки над носком может увеличить давление на коленный сустав.
  2. Вкладыши в обуви. При проблемах с коленями, избегайте супинаторов или обуви с большими супинаторами. Необходимо, чтобы нога как можно естественнее двигалась. Можно использовать ортопедические стельки, обеспечивающие амортизацию и поддержку, если они рекомендованы вашим врачом или ортопедом.
  3. Разогрейте суставы. Перед ходьбой приложите тепло к своим коленям или примите теплый душ (ванну). Ходьбу следует начинать с легкого ритма. Это особенно важно при жестких или больных суставах. Начинайте со спокойной прогулочной ходьбы для приведения в движение суставной жидкости. Затем через несколько минут можете ускорить темп ходьбы, но он должен быть комфортным для вас.
  4. Выбирайте более мягкую поверхность для ходьбы.Во время ходьбы нагрузка на коленные суставы намного ниже, чем при беге, но при больных коленях она может ощущаться с каждым шагом. Прогулка по тропинкам с естественной поверхностью (грунт, трава, песок) легче переносятся коленными суставами.
  5. Постепенно увеличивайте продолжительность ходьбы. Если вы новичок в ходьбе, то можете постепенно увеличивать продолжительность прогулки. Ее можно разбить на 10-минутные отрезки с тем, чтобы в течение дня в общей сумме пройти не менее 30 минут. Вы можете начать с легкого или умеренного темпа ходьбы. Конечной целью может быть ходьба со скоростью 4-5 км в час.
  6. Цель 6000 шагов в день.Исследования показали, что люди с артритом и артрозом колен больше всего выигрывают, если проходят 6000 и более шагов в день. Если вы пользуетесь шагомером или используете приложение для смартфона, то все ваши шаги фиксируются в течение дня. Сделайте это своей ежедневной целью. Если в конечном итоге вы сможете регулярно превышать эту цель, не увеличивая боль в коленях, то это очень хорошо.
  7. Регулируйте продолжительность ходьбы в зависимости от болевых ощущений. Если по утрам наблюдаются болевые ощущения или скованность, попробуйте встать и подвигаться в течение 1-2 минут через каждые полчаса. При небольших болях лучше наслаждаться более продолжительными прогулками.
  8. После ходьбы приложите холодный компресс к коленям. После ходьбы можно применить холодный компресс для уменьшения воспалительного процесса и снятия болевых ощущений.
  9. Используйте палки для скандинавской ходьбы. Использование в ходьбе палок для треккинга или скандинавской ходьбы уменьшает нагрузку на колени примерно на 30%. Кроме того, палки повышают устойчивость и снижают усталость суставов при ходьбе. Поэтому при болях в коленях скандинавская ходьба более эффективна, чем обычная ходьба. Более полную информацию о скандинавской ходьбе можете почитать здесь. В зависимости от состояния коленных суставов также могут быть полезны трости и другие вспомогательные средства.
  10. Езда на велосипеде. В качестве дополнительных тренировок можно использовать велотренажер или велосипед, чтобы помочь сохранить мышцы в лучшей форме для поддержки коленей.
  11. Избавьтесь отлишнеговеса. Если вы страдаете избыточным весом, потеря нескольких килограмм может снизить нагрузку на ваши колени, уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.
  12. Продолжайте двигаться в течение дня. Вставайте, двигайтесь и разминайтесь каждые 15 минут. Это позволит суставной жидкости двигаться и питать коленные суставы. Даже небольшие разминки могут помочь уменьшить боль в суставах.

Ходьба при артрозе коленного сустава является наиболее доступной и приемлемой формой физической активности и может помочь вам сохранить здоровье суставов.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

Артрозы и движение

“Уважаемая редакция! Несколько месяцев назад я обратился к врачу из-за болей в тазобедренном суставе. Мне были назначены таблетки и мази, также занятия лечебной физкультурой. Методист показала мне комплекс упражнений , и теперь я их делаю дома. Но улучшения не чувствую.

Виталий Гитт в № 10 «ФиС» за прошлый год достаточно убедительно объяснил, что на лекарства при артрозах уповать не стоит. А как же ЛФК? Не может ли уважаемый консультант высказать свое мнение по этому поводу? Заранее благодарю за ответ”.

А.И. КУЗНЕЦОВ, г. Железнодорожный, Московская обл.

Еще заканчивая подготовку статьи «Лекарствами артроз не вылечить», я понимал, что эта тема намного шире. И в следующий раз обязательно нужно поговорить о популярном народном средстве лечения артрозов, тем более что любители пользоваться им встречаются регулярно и также регулярно становятся инвалидами. Это средство — спорт и различные виды физкультуры, в том числе лечебная гимнастика. Да и большинство врачей рекомендует такое лечение больным с артрозами. Давайте разберемся, почему они это делают.

Читайте также:  Санатории кисловодска лечение суставов

Экспериментально артроз легко вызывается более или менее длительным обездвиживанием сустава. Конечно, никто не будет здоровому человеку в здравом уме обездвиживать сустав на несколько месяцев. На практике такое случается при переломах. Чтобы кости срослись, конечность (вместе с прилегающими суставами) тем или иным способом фиксируют, обездвиживают. Как правило, после такого лечения в обездвиженных ранее суставах можно заметить признаки артроза. Степень поражения может быть очень разной. Движение становится болезненным и ограниченным, вплоть до полного прекращения работы сустава.

Почему так происходит? Любой сустав, по существу, представляет собой подшипник скольжения. Трущиеся поверхности состоят из хрящевой ткани — плотной, скользкой и прочной. Стенки клеток хряща очень плотные и толстые. По этой причине обмен веществ между клетками хряща и окружающей средой организма чрезвычайно замедлен. Но тем не менее хрящевая ткань вполне живая и ее клетки всю жизнь могут расти и делиться. И не только могут, но и растут и делятся.

А раз так, значит, им необходимы питание и отвод продуктов жизнедеятельности. В большинстве тканей эти процессы осуществляются с помощью крови. Именно кровь приносит в живые ткани кислород, продукты питания и уносит продукты распада. Проблема в том, что в хрящевой ткани сустава отсутствует кровеносная сеть и все питание, весь обмен осуществляется только через суставную (или, иначе, синовиальную) жидкость. Она выделяется стенками суставной сумки и помимо питания хряща смазывает трущиеся поверхности, служит смазкой. Значит, что получается? Суставная жидкость и смазывает, и питает суставные хрящи. А как она попадает к клеткам? Ведь специальных каналов для протока этой жидкости природа не предусмотрела. Единственный путь за счет осмоса, просачивания.

Но расстояние от поверхности суставной сумки до центральных областей сустава — десятки миллиметров. Хрящ — ткань плотная и малопроницаемая. Значит, чтобы центральные области сустава питались полноценно, суставная жидкость должна подаваться непосредственно в эти зоны. Должна постоянно смачивать все трущиеся поверхности сустава.

Так вот, самое важное заключается в том, что синовиальная жидкость в зоны контакта хрящей поступает лишь при движении сустава! Если сустав обездвижен, жидкость в зону контакта не подается! Такое решение проблемы питания сустава имеет свои преимущества. Если сустав усиленно работает, идет интенсивный износ трущихся поверхностей. В то же время интенсифицируются их питание, обмен веществ и регенерация стертых тканей. В общем, больше движения — ускоренный износ — интенсивнее питание — ускоренное восстановление. Получается система с отрицательной обратной связью.

Вот поэтому врачи рекомендуют при артрозах занятия спортом и физкультурой. Раз артроз вызывается отсутствием движения, то избыток движений должен привести к лечению этого самого артроза. Логично? Кажется, да, но только на первый взгляд.

Как уже говорилось в статье «Лекарствами артроз не вылечить», начальные стадии артроза характеризуются дистрофическими поражениями трущихся поверхностей сустава и разрастаниями тех же хрящей в местах, прилегающих к суставной сумке. Ортопеды знают это. И предлагают физкультуру для сустава, надеясь с помощью движений усилить приток питательных веществ в зону поражения. Питательные вещества в зону действительно при этом попадают.

Однако клетки хряща делятся очень медленно. Износ здоровых клеток даже при интенсивных нагрузках очень небольшой. Они ведь прочные и скользкие. И дополнительного питания, получаемого ими при движении в суставе, вполне хватает для компенсации износа. А если клетки хряща уже больны по той или иной причине, то скорость износа при занятиях физкультурой или спортом может сильно превышать скорость регенерации. Это с одной стороны. С другой — при тех же занятиях легко травмируются и разрастания в суставе. Травмы же вызывают местный воспалительный процесс, ускоренное развитие и кальцинацию этих образований.

Таким образом скорость развития артроза при занятиях физкультурой увеличивается!

Но есть один важный момент, заставляющий людей заниматься физкультурой при артрозах. При активном занятии физкультурой боли в суставе часто проходят или значительно уменьшаются. Да, боли могут проходить, а сустав при этом ускоренно разрушается. Почему?

Дело в том, что физические нагрузки вызывают выделение в кровь эндоморфинов, достаточно сильных обезболивающих веществ. То есть физическая нагрузка заменяет анальгетики. В результате, начав заниматься физкультурой или спортом, заболевший чувствует облегчение и старается заниматься еще больше, надеясь быстрее излечиться. Но тем самым только усугубляет заболевание и приближает операцию и инвалидность.

Расскажу о случае с одним моим несостоявшимся пациентом — мужчиной 34 лет. Пришел на прием с очень легким коксартрозом обоих суставов. Изменения на рентгеновских снимках были едва уловимы. И ходил вполне нормально. В общем 1—2-я степень, не выше. Если ничего не делать — до операции минимум 5 — 7 лет. А если немного беречься, то и все 10. Или больше. Не лечиться, а просто беречься. Но суставы побаливали, не без того. И вот приходит он в следующий раз и говорит, что был на приеме у другого специалиста и тот ему порекомендовал не «маяться дурью» (передаю дословно), а бегать трусцой. Он уже попробовал, и боли почти прошли. А раньше, надо добавить, он бегал даже марафон! В общем, бегать умеет. И уже бегает ежедневно аж по 5 км. И так ему приятно бегать. даже собирается увеличить дистанцию до 10 км.

К сожалению, не смог я отговорить его от занятий бегом. Появился он у меня через 2 месяца. На костылях. Чистая 4-я степень коксартроза в обоих суставах. Не то что хрящи — головки наполовину стерлись! А это уже прямая дорога на операционный стол.

Два месяца бега трусцой приблизили операцию минимум на 10 лет!

А вот другой пример — из далекого прошлого. На прием пришла девушка Маша. Ей было всего 17 лет — и уже тяжелый коксартроз. Идет, вдруг встанет, стоит и плачет, идти не может от боли. Свозили ее родители в Германию, там сказали, что выход один — менять сустав. А девочке всего семнадцать, после операции такие некрасивые шрамы на бедре остаются. Кажется, Макаревич пел: «Тонкий шрам на любимой попе — рваная рана в моей душе». Да и не хватает на всю жизнь одной операции.

Не то чтобы раньше мне такие больные не попадались. но знал твердо — не лечится этот самый коксартроз. Ну совершенно не лечится. И, естественно, не брался за него. Если не лечится, лечить ведь бессмысленно. Не так разве?

Но родители этой девочки были моими хорошими друзьями. И мама уговорила меня заняться этой проблемой. Хотя бы попробовать. А что попробовать? Медикаментозное лечение без меня пробовали и перепробовали. Не помогает. От плачевных результатах воздействия физкультуры и спорта я уже тогда знал. Значит, надо было что-то придумать.

Перечитал учебник цитологии. Растет хрящ, всю жизнь растет. А почему же не восстанавливается после поражения? Ответ: нет условий для восстановления. Почему нет? Что нужно сделать, чтоб появились? Нужно постоянное усиленное питание хряща. Такое питание можно обеспечить физкультурой. Но сколько можно заниматься физкультурой каждый день больному человеку? Полчаса? Час? Наверное, не больше. Причем занятия физкультурой явно вредят хрящу, развитие заболевания идет быстрее. Значит, надо найти или придумать упражнения, которые не вредят суставу и которыми можно заниматься целый день. В литературе не нашел, пришлось думать самому.

А теперь давайте подумаем вместе. Какие упражнения нужны при артрозах? Каков принцип выбора этих упражнений? Очевидно, что, во-первых, они должны обеспечивать длительное, постоянное питание суставов, а во-вторых, не должны их травмировать, даже если уровень подвижности в последних вследствие артроза чрезвычайно низок.

Начали с Машей разучивать и делать эти упражнения. Не сразу, далеко не сразу все получилось. На доводку упражнений понадобилось более 10 лет. Это не значит, что 10 лет Маша болела, а потом сразу выздоровела. Но помню, что через 6 лет была совсем здорова. Шесть лет понадобилось для лечения (сейчас для такого курса хватает двух-трех). Потом двух детей родила, сама, без кесарева сечения. Во время второй беременности было небольшое обострение, жутко все испугались. Но кончилось все хорошо. Маше сейчас около сорока, никакого коксартроза, занимается шейпингом, аквааэробикой и всеми подобными модными делами. Сустав не беспокоит и не мешает.

За прошедшее время выяснилось, что лечение можно ускорить, если помимо упражнений дополнительно обрабатывать сустав по специальной методике. Цель обработки — активизировать обменные процессы в суставной сумке и в суставе, улучшить качество синовиальной жидкости. В общем, ничего сложного. Подробно об этом, а также о разнообразных упражнениях, способствующих излечению артрозов, я рассказал в книге «Новые методики исцеления», вышедшей в серии «ФиС: Золотая Библиотека Здоровья».

Обратите внимание:

Магазин “Стимул” предлагает вашему вниманию эффективную виброплатформу, помогающую при лечении высокоих степеней коксартроза по методу В.Д. Гитта. Большой выбор домашних виброплатформ в магазине “Стимул”.

Для лечения коксартроза 1-2 степени можно использовать свинг-машину. Подберите свинг-машину на свой рост и вес в магазине “Стимул”.

Сложно найти помощника для проведения перкуссионного массажа на дому? Заведите постукивающий массажер US Medica. Можно применять для простукивания любых крупных суставов.

При артрозе суставов больше двигаться или лежать

Особенности течения артроза

Артроз и артрит – самые распространенные заболевания суставов, но артрит характеризуется выраженным воспалительным процессом, а при артрозе в суставах происходят дегенеративно-дистрофические процессы. В большинстве случаев остеоартроз является вялотекущим заболеванием, от появления первых симптомов до выраженных изменений проходит 10 и больше лет.

Ремиссия при артрозе – это период, когда симптомы полностью исчезают или их выраженность значительно слабеет. Пациент не ощущает болей, не жалуется на повышенную утомляемость. Амплитуда движений в суставе близка к норме, утренняя скованность кратковременная, не превышает 10–15 минут. В стадии ремиссии отсутствуют признаки воспаления.

  • интенсивная боль, появляющаяся независимо от нагрузки, часто в ночное время;
  • выраженное ограничение подвижности, продолжительная скованность;
  • воспалительная симптоматика, указывающая на присоединение синовита – отечность тканей, припухлость сустава, покраснение кожи и локальное повышение температуры.

Схема лечения для стадии ремиссии и обострения различается. При обострении оно направлено на снятие болей, купирование воспалительного процесса. Назначаются нестероидные противовоспалительные или даже внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. Массаж, мануальная терапия на этой стадии противопоказаны.

Занятия ЛФК при остром артрозе не начинают, а если пациент уже выполняет комплекс, нагрузку на сустав необходимо свести к минимуму, ограничиться упражнениями на напряжение-расслабление мышц. В период ремиссии проводится поддерживающее лечение, основная роль отводится немедикаментозной терапии, из медикаментов – хондропротекторам.

Читайте также:  Упражнения при кисте бейкера коленного сустава

«Спокойные» артрозы

Нередко артроз выявляется у пациентов «случайно». Люди могут вести активный образ жизни, занимаясь подолгу любимым видом спорта (лыжи, плавание, велосипед и т. д.), чувствовать незначительные боли в каком-то суставе. Иногда, обращаясь по поводу какого-либо заболевания к врачу, попутно замечают, что периодически бывают боли в одном из суставов.

Возможные последствия

Чем опасен артроз? Хотя заболевание неизлечимо, смертельным исходом оно не грозит, а вот качество жизни пациентов ощутимо снижается. Поражение крупных опорных суставов часто приводит к нарушению двигательной функции, утрате трудоспособности. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата к наиболее распространенным причинам инвалидности относятся гонартроз и артроз тазобедренного сустава 3 степени.

Типичные последствия артроза 3 степени – постоянный болевой синдром, ограничение подвижности вплоть до полного анкилозирования, деформация сустава, искривление оси конечности, укорочение конечности. Возможны и другие осложнения остеоартроза:

  • вторичный реактивный синовит – воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают продукты распада хрящевой ткани;
  • спонтанный гемартроз – кровоизлияние в сустав;
  • при артрозе подхрящевая костная ткань уплотняется, в ней часто формируются полости, которые заполняет синовиальная жидкость. Такая структурная перестройка приводит к сдавливанию капилляров, нарушению кровоснабжения и отмиранию костной ткани (остеонекрозу). Чаще всего развивается остеонекроз головки бедренной кости, которым осложняется артроз тазобедренного сустава;
  • артроз коленного сустава может осложняться наружным подвывихом коленной чашечки;
  • спондилоартрозы (артрозы позвоночника) часто сочетаются с остеохондрозами (дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков). Такая комбинация может привести к спондилолистезу (смещению одного или нескольких позвонков), нестабильности позвоночника. Острые края остеофитов могут травмировать проходящие рядом кровеносные сосуды и нервы, что чревато нарушениями функций внутренних органов, парезами, параличами.

«Активные» (с признаками воспаления) артрозы

Можно встретиться с другой ситуацией. Например, мужчина средних лет, хорошо развитый, с некоторым избыточным весом, рассказывает о безумных, трудно переносимых болях в суставе. Ему трудно ходить, сгибать колени и даже обуваться. Пациент рассказывает, что его работа связана с частым приседанием.

При обследовании отмечается определенное трение за надколенной чашечкой, при давлении на коленный сустав появляются сильные боли. На рентгенограмме выявлено некоторое сужение суставной щели, шероховатости суставных поверхностей, что указывает на артроз. В суставной полости появились продукты обмена элементов разрушенных тканей, которые и спровоцировали воспаление.

Типичные ошибки пациентов

Самая главная ошибка заключается в том, что пациенты сами ставят себе диагноз, назначают и проводят лечение, не обладая нужными для этого знаниями и квалификацией. Даже врач может поставить точный диагноз только после проведения ряда обследований: рентгена, анализов. А далекие от медицины люди, которые опираются только на собственные ощущения, часто путают артроз и отложение солей, принимают проявления артроза за симптомы ревматоидного артрита, других воспалительных заболеваний или за последствия травмы. После такой самодиагностики начинается самолечение методами, которые при артрозе могут только навредить. Вот самые распространенные ошибки.

  1. Попытки «разогнать соли» – пациент выполняет резкие движения с большой амплитудой, агрессивно разминает сустав скалкой. В ответ происходят активные краевые разрастания хрящевой ткани с последующим окостенением, быстро прогрессирует деформация сустава, крупные остеофиты еще сильнее ограничивают его подвижность.
  2. Неумелый, неквалифицированный самомассаж. Массаж при артрозе полезен, но только в стадии ремиссии, и прорабатывать необходимо главным образом мышцы вокруг сустава, на само сочленение воздействовать крайне осторожно, чтоб не спровоцировать осложнения.
  3. Медикаментозное лечение препаратами, которые показаны при подагре, ревматоидном артрите, переломах костей, а при артрозе бесполезны и даже вредны.
  4. Физиотерапевтические процедуры , прогревания в стадии обострения, когда в суставной капсуле скапливается воспалительный выпот.
  5. Строгая диета, длительное голодание. Придерживаться диеты при артрозе необходимо, но она должна быть сбалансированной. Если пациент голодает, хрящевая и костная ткань разрушаются еще быстрее из-за недостатка питательных веществ.
  6. Лечение исключительно народными и нетрадиционными средствами. Такие методы в основном снимают симптомы, но не воздействуют на механизм развития заболевания, не могут заменить медикаментозной терапии. А некоторые экзотические рецепты опасны.

Что делать, если у вас обнаружили артроз

Если с суставами происходит что-то неладное: они болят, хрустят, опухают, движения затруднены, нужно обращаться к врачу. Только он может определить, в чем причина проблем: в артрозе, артрите или другой болезни. Бывает, врач диагностирует артроз и заявляет, что это заболевание не лечится, нужно ждать, пока сустав разрушится, чтоб заменить его эндопротезом, а пока можно попить противовоспалительные, помазать суставы гелем, мазью.

Квалифицированный специалист порекомендует:

  • пройти курс лечения хондропротекторами, пероральными или в уколах. Мази, кремы на основе хондропротекторов используют только в дополнение к препаратам для системного применения, сами по себе они малоэффективны;
  • ходить на физиотерапевтические процедуры. Эффективны при артрозе ударно-волновая терапия, озонотерапия, но они доступны не во всех клиниках;
  • посетить мануального терапевта или пройти аппаратное вытяжение сустава;
  • заниматься ЛФК, причем систематически, изо дня в день;
  • придерживаться диеты.

Лучше всего, если специалист по лечебной физкультуре в индивидуальном порядке подберет комплекс упражнений и обучит их выполнению, а диетолог разработает рекомендации относительно питания. Медикаментозное лечение артроза обходится дорого. Хондропротекторы, если это лекарственные препараты, а не БАДы, стоят недешево, и принимать их нужно от месяца до полугода.

Хороший эффект дают уколы гиалуроновой кислоты, чтоб добиться длительной ремиссии, нужно 1–2 раза в год делать курсами по 3–5 уколов. Но самое дорогостоящее лечение не будет эффективным, если пациент сам не позаботится о своем здоровье. А для этого нужно, как уже упоминалось, регулярно заниматься лечебной гимнастикой, а также изменить свой образ жизни.

Образ жизни при артрозе

при стрессе вырабатываются гормоны, которые запускают цепочку биохимических процессов, результатом которой становится разрушение хрящевой ткани, воспалительные процессы в суставах. Кроме того, нервное напряжение часто приводит к болезненному напряжению мышц, а они при артрозе и так перенапряжены, часто спазмируются.

Вполне возможно, что сустав необходимо разгрузить или стабилизировать. Для этого понадобится носить ортезы, наколенники и другие ортопедические изделия, пользоваться при ходьбе тростью. У суставов ног есть два врага: лишний вес и неудобная обувь. Да и другие суставы страдают от этих факторов, хоть и в меньшей мере.

Высокие каблуки – частая причина деформаций стопы, травм голеностопа с последующим развитием артроза. Страдают из-за неудобной обуви не только мелкие суставы стопы и голеностоп, но и коленные, тазобедренные суставы, а также позвоночник. Если обувь тесная, нарушается кровообращение, а это одна из причин артрозов. Для профилактики артрозов нужно постоянно носить удобную обувь, а модельную обувать только по торжественным случаям.

Если же артроз уже развился, носить нужно исключительно обувь на низком ходу, удобную, устойчивую, на нескользкой подошве с хорошими амортизирующими характеристиками и небольшим подъемом. Она не должна быть ни тесной, ни слишком свободной. При серьезных деформациях стопы необходимо подбирать ортопедическую обувь или хотя бы использовать супинаторы.

О том, что артроз необходимо лечить движением, не устают повторять многие специалисты. Но движение движению рознь, не секрет, что у спортсменов заболевания суставов развиваются чаще, чем у людей, которые не занимаются профессиональным спортом. Суставам противопоказаны:

  • резкие высокоамплитудные движения, рывки;
  • подъем и перенос тяжестей;
  • вибрационные, ударные нагрузки;
  • монотонные статические нагрузки, продолжительное пребывание в одном положении.

Так что от занятий силовыми видами спорта, всеми видами прыжков при артрозе придется отказаться. Волейбол, теннис, профессиональные занятия бегом и велоспортом тоже ставят здоровье суставов под угрозу. Командные игры, борьба, экстремальные виды спорта чреваты травмами. Но это не значит, что больные артрозом должны отказаться от занятий любыми видами спорта. Благотворно влияет на суставы плаванье, аквааэробика.

Полезно ходить на лыжах, заниматься скандинавской ходьбой или хотя бы регулярно выходить на пешие прогулки. Велотренажер предпочтительней поездок на велосипеде, поскольку проще дозировать нагрузку, исключен риск травм, вибрационных нагрузок из-за некачественного покрытия. Можно заниматься йогой, пилатесом.

Малоподвижный образ жизни и чрезмерные физические нагрузки одинаково вредны для суставов. Так что нужно оптимизировать свою активность. Тем, кто занят тяжелым физическим трудом, необходимо ограничить нагрузку на суставы, чтоб не допустить их ускоренного разрушения. Возможно, придется задуматься о смене работы.

А тем, у кого работа сидячая, малоподвижная, необходимы разминки, физкультминутки. Разумеется, тем и другим показано выполнение комплекса упражнений для конкретных суставов. Выполнять упражнения нужно осторожно, постепенно наращивая нагрузку. Появление болей в суставах – сигнал к прекращению тренировки.

Питание при артрозе

Суставам необходим коллаген и другие белки, кальций, сера и другие минералы, витамины. Поэтому в рацион нужно включать:

  • постное мясо;
  • рыбу;
  • молочные, кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • различные блюда, приготовленные с использованием желатина, а также холодец из мяса с хрящами, куриных лапок;
  • каши, лучше из цельного, нешлифованного зерна;
  • бобовые;
  • овощи, фрукты, зелень, натуральные соки.

Полностью исключать из рациона жиры не стоит, но потребность в них нужно удовлетворять в основном за счет растительных масел и жирных сортов рыбы. Сливочное масло употреблять в минимальных количествах, от маргарина, майонеза, жирных сортов мяса и молочных продуктов высокой жирности отказаться.

В орехах содержится много полезных веществ, но они очень калорийны, так что увлекаться не стоит. Употребление сладкого свести к минимуму. Если хочется сладенького, можно есть фрукты, сухофрукты, мед в небольших количествах, но не кондитерские изделия. Придется отказаться от сдобы, хлеб лучше выбирать из муки грубого помола.

посижу на диете, пока проблема не исчезнет, а потом опять буду есть все подряд. Пациентам с артрозом нужно постоянно придерживаться диеты, правильнее говорить о системе питания. Есть лучше часто, но понемногу, тщательно пережевывать пищу, не наедаться перед сном. Обязательно выпивать за день 1,5–2 литра воды, иначе суставы будут страдать от дефицита смазки.

Артроз сейчас часто диагностируют у довольно молодых людей. Пациенты с этим заболеванием живут долго, но не совсем счастливо. На поздней стадии артроза их начинают мучать практически непрерывные боли, движения даются с трудом, поражение некоторых суставов приводит к инвалидности.

Жизнь пациента с артрозом – это постоянное лечение, причем медикаментозная терапия – только верхушка айсберга. Дозированная физическая активность, занятия ЛФК, особый режим питания, отказ от вредных привычек, контроль веса, использование ортопедических приспособлений и обуви – все это составляющие лечения артроза.

Ссылка на основную публикацию