Операции при дисплазии тазобедренных суставов у собак

Вся правда про лечение дисплазии суставов у собак

Дисплазия у собак часто появляется у щенков. Опытные заводчики понимают, что основная масса больших породистых собак склонны к болезням опорно-двигательной системы. У животных, имеющих мощное сложение тела, большую массу тела и постоянно ощущающих сильные физические перегрузки, зачастую возникают трудности с суставами. Своевременно начатая терапия болезни сможет помочь исключить тяжелых последствий, в особенности обездвиженность.

Основные разновидности заболевания

Множественная эпифизарная дисплазия. Очень тяжкий этап поражения суставов. Это ненормальное состояние кальцификации эпифиза, заметно при поражении задних конечностей. Собака подвергается болезни с рождения. Суставы могут распухать, прослеживается нестабильная и расшатанная походка. Щенки останавливаются в росте. Данный порок считается потомственным, однако его генетическое возникновение до сих пор четко не исследовано.

Дисплазия локтевого сустава. Такая разновидность болезни относится также к частому отклонению суставов, что сопряжено с пороком формирования локтевого сустава передних конечностей. Заболевание прослеживается уже в 4-6 месяцев и может поражать как 2, так и 1 лапу. Больше всего недоразвитие локтевого сустава у собак убирается методом операционного вмешательства и медикаментозного лечения, однако к разведению захворавшие особи не допускаются и после выздоровления. Данный порок имеет генетические истоки.

Дисплазия тазобедренного сустава. Она порождает асимметрию туловища. К примеру, грудная клетка обширная и большая, а таз узенький, лапы задние сформированы слабо. Собак при движении переносит массу и нагрузку на переднюю часть туловища, поэтому эта часть намного развитая. Важно обозначить, что в юном возрасте организм может возместить недостаток отложением на кости новой материи, однако к старости болезнь усугубляется. По этой причине важно осуществлять комплексную терапию и поддержание.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак попадается из числа собак всех пород, в том числе смешанных. Болезнь потрясает чаще крупные породы, чем небольшие. Определенные породы на генном уровне наиболее восприимчивы к непостоянности (разболтанности) бедренного сустава и чаще других выражают симптоматику дисплазии.

Симптоматика болезни дисплазия у собак

Часто заболевание обнаруживают тогда, если животному выполняется год либо полтора года. И это закономерно, так как именно в данный период пес стремительно вырастает и накапливает массу. Если лечение не начать вовремя, то это приведет в последующем хромоте, что может выразиться не сразу.

Нужно тщательно следить за щенком: когда он предпочитает лежать с раскинутыми в стороны задними конечностями и такое положение принимает часто, у него дисплазия. Помимо этого, необходимо быть на чеку, когда собака быстро утомляется на прогулке либо же гоняется, отталкиваясь одновременно 2 лапами сзади.

На какие симптомы дисплазии нужно обратить внимание:

  • хромота на 1 либо обе задние лапы;
  • при перемещении собака покачивается;
  • трудности при подъёме;
  • неестественный поворот задних лап, если пес находится на животе;
  • резкая утомляемость, частые приостановки;
  • лапы отекают;
  • при нажимании в суставы – нездоровые чувства, хотя при ходьбе либо беге их может и не быть;
  • передняя часть массивнее, сильнее, в то время как задняя меньших объемов и некрепкая.

Если у собаки обнаружены признаки дисплазии, к доктору необходимо обратиться немедленно. Игнорирование лечения приведёт к тому, что спустя определенный период существо не сумеет передвигаться и будет чувствовать мучения.

Дисплазия суставов у молодых собак наступает без признаков, они выражаются значительно позднее. Сосредоточить внимание необходимо на то, что щеночек не хочет двигаться по скользкому полу и предпочитает ползание. На заброшенной стадии заболевания собака может сделаться враждебной из-за регулярно ощущаемых болезненных ощущений.

Диагностика

Главный метод диагностики — тест на дисплазию Ортолани, который выполняют под анестезией, так как доктор, его осуществляющий, обязан стремительно вращать ТБС собаки, а это может порождать сильные боли. Рентгенографическое исследование, при диагностике дисплазии тазобедренного сустава у собак, считается попросту необходимым средством диагностики. Оно дает возможность отчетливо разглядеть, насколько выражена асимметричность суставов. Дает возможность установить уровень воздействия асимметрии на спинной мозг пса.

Ветеринарный доктор берет анализ мочи для рассмотрения и кровь. Родители пса могут не иметь дисплазии тазобедренного сустава, однако давать будущие поколения с болезнью. Это очень распространенное проявление. Чем раньше заболевание диагностировано, тем больше доступно альтернатив для его терапии. Это важно в первую очередь потому, что чем продолжительнее болезнь не обследуется, тем огромным отрицательным болезненным переменам подвергаются суставы пса. Увеличивается уровень их дегенерации.

Тест на дисплазию поможет определить диагноз

Для установки диагноза дисплазии необходимо пройти соответственный анализ – рентгенологическое изучение, по итогам снимка которого ставится степень формирования дисплазии у пса.

Тест на дисплазию – это рентгенологическое изучение тазобедренных и локтевых суставов, а кроме того дальнейшее исследование приобретенных фото дисплазии (снимков) и заключение о ступени болезни либо его отсутствие. Так как чаще всего у собак прослеживается недоразвитие тазобедренных суставов, следовательно, поговорим о тесте на неправильное развитие у собак данного вида.

Тест на дисплазию тазобедренных суставов выполняют «в растяжении». Безусловно, для того чтобы снимок на дисплазию у собак было сделано в соответствии с правилами, необходимо верно разместить животное на рентгеновском столе. Животное кладут на спину вертикально плоскости стола, то есть тело пса не обязано быть склонено ни в левую сторону, ни в правую сторону. Грудная клетка при этом должна закрепляться в обездвиженном положении.

Таз располагают параллельно плоскости стола с соблюдением точно симметричного положения левой и правой его сторон по взаимоотношению к основной оси. Коленные чашечки животного обязаны пребывать в верхнем среднем состоянии, то есть они обязаны быть хорошо различимы на фото неправильное развитие у собак. Подобным способом, животное «растягивают» за задние конечности, что обязаны быть развернутыми на 15 градусов.

После этого выполняют непосредственно тест на дисплазию у собак. После извлечения снимка ветеринар проводит проверку равноправия величин и симметричность местоположения тазовых костей. Ветеринар, что несет абсолютную ответственность за процедуру выполнения теста, обязан проставить конкретно на фото не стираемую маркировку по идентификации животного, то есть номер клейма пса. Необходимо выделить, что в период выполнения теста на дисплазию собака обязана быть не младше 12 месяцев. На снимке указывают:

  • кличку животного;
  • номер клейма;
  • дату появления на свет;
  • породу;
  • дату съемки;
  • отметки «лево» и «право»;
  • адрес и имя собственника.

Доктор, что выполняет тест на неправильное развитие у пса, обязан проконтролировать качество снимка и точность положения костной системы. Когда имеются патологии либо «сомнительные» обстоятельства, тогда ветеринарный врач должен ввести в курс дела владельца. Он может заранее установить заключение по итогам снимка. Заключение содержит установление одной из стадий положения бедра:

  • стадия I, либо А: без показателей неправильного развития;
  • стадия II, либо В: средне нормальное положение;
  • стадия III, либо С: легкая;
  • стадия IV, либо D. средняя.

Терапия дисплазии суставов

Сразу же нужно выделить, что лечение отклонений в строении суставов у животных не предоставляет 100% итога. Лечение дисплазии у собак ведется с применением хондропротекторов, которые включаются путем инъекций в вену либо суставы животного. Ни в коем случае не нужно осуществлять процедуру собственнолично. Это обязан выполнять исключительно доктор. Когда у любимца обнаружили неправильное развитие, понадобиться применить максимально усилий, для того чтобы он подольше жил без боли и трудностей.

Следует применение различного рода веществ, в том числе и с обезболивающим воздействием. Для того чтобы убрать болевой синдром, ветеринары зачастую определяют Квадрисол-5, ликвидировать островоспалительный процесс – Фенилбутазон, а для того чтобы прекратить процессы разрушения – Страйд. Ликвидировать либо снизить хромоту может помочь препарат Римадил. Также лечение содержит принятие витаминов, правильное питание и режим физической активности.

При заброшенных болезненных процессах, ветеринары направляют собаку на операцию. Тип операции обусловливается после общей диагностики, это могут быть:

  1. Миэктомия гребенчатой мышцы. Не считается трудной операцией, в ходе которой совершается рассечение гребенчатой мышцы тазобедренного сустава. Это уменьшает боль, образующуюся при физической активности и давление на потрясенный сустав. Такую манипуляцию определяют исключительно юным животным, для того чтобы стабилизировать их положение.
  2. Резекция головки бедра. Эту процедуру еще именуют резекционной артропластикой. Она содержит устранение головки тазобедренной кости, а фиксирование конечности исполняется благодаря особой связке. После такого вмешательства моторная функция сберегается лишь у не очень больших питомцев, масса которых не превосходит 15 килограмм. По этой причине ее осуществление у представителей больших и огромных пород не обеспечит прогнозируемого итога.
  3. Способ тройной тазовой остеотомии относиться к сложным операциям. Врач рассекает кость, потом ее разворачивают подобным способом, чтобы она плотнее соприкасалась с ТБС. Для укрепления кости применяется вспомогательная пластинка. Этот метод применяется для излечения исключительно юных животных.

  • Метод межвертлужной остеотомии. Метод состоит в удалении клиновидной части шейки. Конец, которой плотнее входит в суставную выемку, закрепление исполняется пластинкой.
  • Смена сустава. Процедуру реализовывают в больницах, имеющих специализированное оснащение, приборы и протезы. Процедура заключается в абсолютном удалении больного сустава и смене его новым. Это хирургическое вторжение предоставляет неплохие итоги и в основной массе ситуаций пес начинает полноценно жить.
  • Владелец собаки должен следить за весом питомца. Собакам, у которых есть риск к недугу либо болезнь уже диагностирована, необходимо ограничивать физическую нагрузку. Продолжительные пробежки, активные игры с прыжками могут послужить причиной к интенсивному формированию патологии и смещению в худшую сторону состояния. Однако и целиком устранять физ. активность не нужно.

    До полгода не рекомендованы активные перегрузки, однако плавать животное может. Заболевание потребует особого бережливого отношения к воспитаннику, и лишь от владельца зависит, в какой степени качественной и продолжительной будет жизнь собаки без боли и мучения.

    Дисплазия тазобедренных суставов

    Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС) – это недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава, приводящее к выраженному нарушению опорно-двигательной функции конечности. Дисплазия ТБС широко распространена и чаще всего регистрируется у собак крупных и гигантских пород (немецкие овчарки, ротвейлеры, боксеры, лабрадоры, золотистые ретриверы, чау-чау и др.) и относительно редко у кошек.

    Причины появления дисплазии ТБС

    Большинство исследователей, изучающих ДТБС, считают, что основа заболевания лежит в генетической предрасположенности, но помимо этого большую роль играет питание и физические нагрузки в период роста щенка. Так, у двух щенков из одного помета, но содержащихся в разных условиях, могут быть совершенно разные степени дисплазии. Таким образом, наличие только генетической предрасположенности необязательно приведет к выраженным структурным изменениям в суставах.

    В каком возрасте появляется ДТБС

    Дисплазия тазобедренных суставов у животных может проявляться в любом возрасте, но наиболее часто к ветеринарному врачу обращаются владельцы 6-12 месячных щенков, но точно установить степень дисплазии возможно только в возрасте 12 месяцев, а у гигантских пород собак – в 18 месяцев. При дисплазии ТБС головка бедренной кости и вертлужная впадина не соответствуют размерам друг друга, при этом возникает трение между ними и, как следствие, происходит разрушение суставного хряща (то есть развивается остеоартроз) и возникает боль.

    Какие симптомы при дисплазии

    Как правило, симптоматическими проявлениями являются:

    • хромота
    • быстрая усталость во время физических нагрузок
    • тяжелое вставание после отдыха
    • шаткость задних конечностей
    • Х-образный постав задних конечностей

    Диагностика и методы лечения дисплазии ТБС

    Наиболее объективным методом исследования на дисплазию ТБС является рентгенография тазобедренных суставов, выполняемая в специальной позиции.

    Для экспертной оценки состояния тазобедренных суставов необходима релаксация пациента, для чего ему проводится общая анестезия.

    Выбор метода лечения зависит от степени обнаруженных изменений в суставе. На данный момент применяется два основных вида лечения: терапевтический и хирургический.

    Терапевтический метод

    Терапевтическое лечение включает в себя назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающих ткань хряща), обезболивающих лекарственных веществ, ограничение физических нагрузок, применение кормовых добавок, снижение масса тела, если есть ее избыток. Как правило, терапевтическое лечение дает хороший эффект, особенно если дисплазия у собаки легкой или средней степени (B,C). При тяжелой степени дисплазии (D,E) или при отсутствии удовлетворительных результатов консервативного лечения требуется хирургическое лечение данной патологии.

    Хирургические методы

    В зависимости от веса животного, тяжести заболевания и вида деформации сустава, ветеринарный врач может назначить один из трех видов хирургического лечения.

    Читайте также:  Травмы правой руки и боль в плечевом суставе при поднятии руки

    Резекционная артропластика – показана животным весом менее 30 кг и при наличии признаков остеоартроза (сплющивание головки бедра, наличие остеофитов). При этом удаляется головка бедра и, так как она не травмирует вертлужную впадину, исчезает боль.


    Собака в возрасте 8 лет с остеоартрозом, вызванным дисплазией ТБС.
    Обратите внимание на различие формы головки бедра в разных суставах.


    Та же собака после резекционной артропластики

    Тройная остеотомия таза – при таком способе изменяется угол наклона вертлужной впадины, вследствие чего она более полно покрывает головку бедра. Но у этого способа есть существенные ограничения – такую операцию нельзя проводить при уже развившихся осложнениях в виде остеоартроза тазобедренного сустава и остеофитов. Эта операция является органосберегающей и приводит к избавлению животного от болей на всю оставшуюся жизнь.


    Дисплазия тазобедренных суставов у золотистого ретривера возраст 10 мес


    Та же собака после проведения тройной остеотомии таза.
    Обратите внимание на большую степень покрытия головки бедренной кости вертлужной впадиной.


    Видео №5. Собака сразу после тройной остеотомии таза при дисплазии.
    Хорошо заметна хромота, присутствовавшая и до операции.


    Видео №6. Та же собака через 1,5 мес после тройной остеотомии таза с обеих сторон
    (2 недели после операции на парной стороне таза).

    Дисплазия тазобедренных суставов у немецкой овчарки

    Двусторонняя тройная остеотомия таза у той же собаки после операции

    Межвертельная остеотомия – является лечением частного случая дисплазии ТБС, развившегося вследствие вальгусной деформации бедра.


    Собака с вальгусной деформацией бедра

    В таких случаях дисплазия развивается не из-за недоразвитости вертлужной впадины, а вследствие неправильного наклона шеечно-диафизарного угла бедренной кости. При этом само бедро искривляется. Для лечения применяют хирургическую коррекцию угла наклона шейки бедра, в результате чего предотвращается разрушение края вертлужной впадины.

    Профилактика дисплазии ТБС

    Профилактика дисплазии ТБС заключается в сбалансированном кормлении животных, коррекции лишнего веса, а также в выбраковке животных-производителей с дисплазией ТБС из разведения.

    Диагностика, терапевтическое и хирургическое лечение дисплазии ТБС в ветеринарной клинике «Бэст» проводятся в течение длительного времени, что позволило накопить нашим врачам большой опыт в коррекции этого тяжелого заболевания и рекомендовать в каждом случае индивидуальный план лечения, являющийся оптимальным для конкретного животного.

    Здравствуйте! Моей собаке нужна помощь у нее сужение трахеи с чего нужно начать? Сергей

    Вопрос: собаке нужна помощь, у нее сужение трахеи с чего нужно начать?

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, собака в новый год очень испугалась фейерверков и с тех пор очень боится гулять вечером, быстро делает свои дела и бежит домой. Перепробовали много препаратов от стресса, не помогает. Подскажите, к какому специалисту можно обратиться. Ирина

    Вопрос: у собаки сильный стресс после фейерверков, к какому специалисту можно обратиться?

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак

    Одно из самых популярных заболеваний опорно-двигательной системы у собак крупных пород – это дисплазия тазобедренного сустава. Если вовремя не заметить болезнь и не принять меры по ее устранению, то впоследствии животное будет мучиться от сильной боли в задних лапах и не сможет передвигаться. Как же диагностировать заболевание в срок и вылечить его?

    Дисплазия суставов у собак: причины

    Дисплазия тазобедренного сустава у собак – это наследственное заболевание. Особенно ему подвержены крупные породистые особи, которых держат во многом ради участия в выставках. Щенка усиленно кормят калорийной пищей, добавляя туда стимуляторы роста. Мышцы животного увеличиваются, но кости не успевают за таким ростом. В совокупности с частыми физическими тренировками суставы не осиливают такую нагрузку и деформируются. Так и получается дисплазия тазобедренного сустава у щенков.

    Отягощает ситуацию и то, что предрасположенность к заболеванию имеют собаки с плохой наследственностью. И даже если хозяева соблюдали нормы правильного питания для щенка и не загружали его усиленными тренировками, вероятность развития дисплазии тазобедренных суставов у собак все равно очень велика.

    Обобщая, можно выделить 3 основные причины возникновения патологии:

    1. Наследственность и порода собаки.
    2. Преобладание в рационе некачественного сухого корма, большого количества мяса и неправильное соотношения кальция и фосфора.
    3. Большой вес собаки.

    Симптомы дисплазии суставов у собак

    Если у вас собака крупной породы, нужно очень внимательно следить за проявлениями у нее признаков дисплазии. Очевидные симптомы – хромота и болевые ощущения – могут появиться не сразу. Лишь к 6 месяцам жизни животного можно заметить некоторые отклонения:

    • Нет оживленности у щенка, он не прыгает сразу при виде вас, а осторожно наступает на лапы.
    • Хромота после тренировок.
    • Периодическое появление и исчезновение хромоты.
    • Скованные движения после сна.
    • Повышенная усталость щенка.
    • Отказ от передвижения по лестнице.
    • Хромота, появляющаяся в начале бега.
    • Негативная реакция собаки на прикосновения к ее бедрам.
    • Использование 2 задних лап одновременно при беге.

    Перечисленные симптомы должны насторожить владельца и подвигнуть на обращение к ветеринару. Дисплазия тазобедренных суставов у собак не приводит к необратимым последствиям, если заболевание диагностировано на 4-5 месяце жизни питомца, и сразу же начато лечение.

    Дисплазия суставов у собак: лечение

    К сожалению, медикаментозная терапия не дает абсолютной гарантии выздоровления собаки. Консервативным способом можно лишь приостановить развитие болезни и не допустить серьезных осложнений. Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак хирургическим способом посредством вживления специальных протезов полностью излечивает животное при правильно проведенной операции.

    Дисплазия тазобедренного сустава у собак: лечение будет зависеть от возраста животного, размеров и веса, а также стадии развития заболевания. Опытный ветеринар принимает во внимание степень подвижности сустава.

    Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак имеет несколько особенностей:

    • Существует ряд лекарственных средств, относящихся к категории хондопротекторов. Их действие направлено на защиту суставного хряща. Такие препараты вводятся в вену или сустав питомца только квалифицированным специалистом.
    • Основное обезболивающее при дисплазии у животных – Римадил. Он не заменяет лечения и не препятствует развитию болезни.
    • Физиотерапия относится к обязательным процедурам при консервативном лечении (прогревание суставов, воздействие на них лазерного и электромагнитного излучения).
    • Лечебное питание животного, как и профилактическое, должно включать глюкозамин и хондроэтин.

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак: лечение медикаментами

    Консервативный метод лечения дисплазии у собак представляет собой:

    • Инъекции хондопротекторами.
    • Индивидуальный подбор гомеопатических средств.
    • Гидротерапия (включая плавание) как один из элементов физиотерапии.
    • Массаж.
    • Контроль веса животного.

    Консервативное лечение направлено на устранение боли, улучшение подвижности сустава собаки и торможение разрушающих процессов в нем.

    Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак включает в себя прием следующих препаратов:

    • Противовоспалительное и обезболивающее – Римадил и Фенилбутазон.
    • Восстанавливающие суставную ткань – средства на основе глюкозамина и хондроэтина.
    • Витаминно-минеральные комплексы

    Также необходимы постоянные умеренные физические нагрузки. Все лекарственные назначения должен осуществлять только квалифицированный ветеринар после осмотра собаки.

    Особенности питания при дисплазии тазобедренного сустава у щенков

    Многие владельцы собак полагают, что замена протеина на углеводы предотвращает развитие дисплазии. Это не так. От такого рациона собака страдает лишним весом, и нагрузка на суставы повышается.

    Питание собаки должно быть белковым при обязательном контроле веса!

    Восстановительное питание должно включать:

    1. Бульон из курицы или говядины.
    2. Отварное мясо.
    3. Крупы.
    4. Молочное.
    5. Овощи и фрукты.
    6. Обильное питье.
    7. Продукты, богатые витаминами, фосфором и кальцием.

    Операции при дисплазии у собак

    Хирургический метод применяется в том случае, когда лекарственные средства не способны помочь собаке нормально двигаться и не чувствовать боли. Такой метод чреват тем, что каждая собака по-своему переносит послеоперационный период.

    1. Миэктомия гребенчатой мышцы. Подходит для молодых особей и представляет собой разрез гребенчатой мышцы животного, которая находится внутри тазобедренного сустава. Операция уменьшает нагрузку на сустав и устраняет боль.
    2. Резекционная артропластика. Подходит для собак весом до 15 кг. В ходе операции удаляются головка и шейка кости бедра, конечность закрепляется на связке.
    3. Тройная тазовая остеотомия. Подходит для молодых собак. Рассекается костная ткань, обрамляющая вертлужную впадину. Затем эту впадину разворачивают так, чтобы суставу было удобнее там находиться, а потом вживляют специальную пластинку.
    4. Межвертлужная остеотомия. Подходит для молодых собак. Клинообразный кусок кости убирают из основания шейки бедра для изменения угла наклона бедренной кости. После этого кость лучше сидит в вертлужной впадине.
    5. Полное замещение тазобедренного сустава. Подходит для взрослых собак. В ходе операции устанавливаются специальные протезы, поэтому она должна проходить в хорошо оборудованном центре.

    Выбор операции при дисплазии у собак и необходимость в ней находится в ответственности компетентного специалиста. Бирюлевский ветеринарный центр отвечает всем требованиям для проведения качественной операции по устранению дисплазии тазобедренного сустава у собак. Дисплазия тазобедренного сустава у собак профессионально лечится в нашем центре. У нас работают опытные хирурги, обладающие сертификатами международного уровня. Клиника оснащена современным оборудованием и другими материалами, прошедшими проверку на безопасность для животных.

    Стоимость: операция при дисплазии у собак зависит от способа хирургического вмешательства и состояния животного. Цены на ортопедические операции можно посмотреть здесь.

    Записаться на прием к ветеринару для диагностики дисплазии тазобедренного сустава у собак можно по телефонам, указанным на главной странице или через фору онлайн записи на прием.

    Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак

    Что такое дисплазия тазобедренных суставов у собак

    А. Н. Ефимов, канд. вет. наук,
    доцент, гл. врач ООО “ВетКлиника”

    Дисплазия тазобедренных суставов хорошо известна собаководам. Этот порок распространен в большей или меньшей степени у большинства крупных пород собак. В журналах периодически публикуются статьи, посвященные диагностике этого заболевания, вопросам его происхождения и наследования. Однако лечению этого заболевания уделяется гораздо меньше внимания. Получается, что исключили из разведения и как бы поставили крест на живом и часто жестоко страдающем животном.

    В последние годы в продаже появилось немало переводных руководств по ветеринарной хирургии. Что же утверждают наши зарубежные коллеги? Дисплазия тазобедренных суставов – заболевание неизлечимое. Животное нуждается либо в пожизненном приеме обезболивающих лекарств, либо в дорогостоящих операциях. Если это не сделано, то страдающее животное необходимо усыпить. У опытных хирургов такая точка зрения вызывает недоумение, но молодые врачи могут принять это на веру. Поэтому считаю своим долгом изложить собственный подход к лечению дисплазии тазобедренных суставов.

    Дисплазия тазобедренных суставов – наследственно обусловленное недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава. Небольшие степени дисплазии тазобедренного сустава обычно никак не проявляются и распознаются только при рентгенологическом обследовании животного.

    Самым легким, клинически видимым осложнением дисплазии является хронический артрит тазобедренных суставов из-за избыточной подвижности головки бедренной кости и перерастяжения капсулы сустава.

    С течением времени происходит утолщение капсулы, по краям впадины возникают костные разращения, углубляющие ее, и происходит компенсация врожденного недоразвития сустава. Произойдет ли стабилизация или дестабилизация, зависит от многих факторов, и здесь рекомендации зарубежных коллег и наши наблюдения принципиально расходятся. Что же мы можем прочитать в зарубежных руководствах?

    Рекомендации зарубежных коллег и мое мнение

    Рекомендуется строго ограничить подвижность животного (вплоть до прогулок “по саду на поводке” до окончания роста) и его кормление для уменьшения массы тела. При хромоте назначаются обезболивающие препараты, которые могут понадобиться пожизненно, что само по себе говорит о неэффективности подобного лечения.

    Наши рекомендации диаметрально противоположны. Щенок должен жить полноценно. Только в таких условиях возможна компенсация врожденного недоразвития тазобедренных суставов. Кормление должно соответствовать возрасту и породному типу. Этим требованиям максимально соответствуют готовые сухие корма. Щенок не должен быть “пышкой” с округлыми формами, но необходимое количество белка для развития мышц, кальция и фосфора для костей, а так же калорий для активных движений он должен получать.

    Двигаться растущая собака, особенно с нетяжелыми формами неосложненной дисплазии, должна много. Продолжительность прогулок и их интенсивность может определить сам владелец животного. Если щенок после прогулки с трудом встает, скулит при вставании, значит, нагрузки нужно уменьшить на несколько дней, а затем снова постепенно увеличивать. Медикаментозное лечение у растущей собаки имеет вспомогательное значение. Назначаются средства, способствующие развитию мускулатуры (3).

    Обезболивающие препараты крайне нежелательны и назначаются короткими курсами в период обострения хромоты. Каковы результаты такого лечения? При степени “В” обычно удается полностью компенсировать врожденный недостаток. При степени “С” и “Д” наступает значительное улучшение. Во второй половине жизни у собак с дисплазией степени “С” и особенно “Д” развивается деформирующий артрит, лечение которого также возможно.

    Читайте также:  Тазобедренный сустав – причины и характер болей, симптомы и лечение Фото

    За рубежом консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов назначается только в тех случаях, когда владельцы животного не способны оплатить оперативное лечение, несмотря на то, что удовлетворительный результат может быть получен в 76% случаев. Для платежеспособных клиентов предложена так называемая тройная остеотомия таза.

    Принцип операции заключается в остеотомии, то есть пересечении из трех разрезов всех трех костей, образующих таз, изоляции участка тазовой кости, в котором расположена суставная впадина, поворота этого фрагмента над головкой и фиксации его в новом положении при помощи металлических конструкций. Для этой операции очень важен “подбор пациентов” и основной причиной осложнений как раз и является невыполнение этого условия. А среди прочих показаний выделяется сохранность краев суставной впадины, тогда как её недоразвитие и приводит к нестабильности сустава, появлению хромоты и обращению к врачу.

    То есть основными кандидатами на эту целительную операцию являются не хромающие животные. Другими словами, реальные проблемы здоровья эта операция решить не может, так как хороший результат можно получить, прооперировав собаку до появления хромоты, а при ее наличии операцию делать, как правило, уже поздно. А может быть при правильном консервативном лечении и выращивании собаки показаний к этой операции останется очень мало, если останутся вообще? Положительный результат при тройной остеотомии таза может быть получен в 80-90% случаев (1). Как мало это отличается от результатов даже неправильного на наш взгляд консервативного лечения!

    При выраженном недоразвитии суставной впадины головка бедренной кости не может в ней задержаться и с увеличением массы тела постепенно из нее выходит – происходит вывих тазобедренного сустава. Это наиболее тяжелое осложнение дисплазии. Помимо вывиха, даже небольшие степени дисплазии со временем приводят к возникновению деформирующего артрита, который становится причиной боли в тазобедренном суставе и хромоты.

    В таких случаях наши зарубежные коллеги настоятельно рекомендуют замену тазобедренного сустава на металлическую конструкцию, иначе эндопротезирование по аналогии с гуманитарной медициной. Казалось бы, неплохо: принципы операции хорошо разработаны, эндопротезирование производится миллионам людей во всем мире, результаты операции обычно хорошие. Но так ли все хорошо в ветеринарии?

    Прежде всего, результат операции зависит от качества эндопротеза. Наша промышленность для собак никаких протезов не выпускает. Привезти эндопротез из-за границы конечно можно, но для одной операции рекомендуется иметь три комплекта, чтобы точно подобрать по размеру бедренной кости оперируемого животного, а один эндопротез стоит 500-700 долларов. Все это делает эту операцию мало реальной в России. Но стоит ли об этом печалиться?

    Помимо 85-95% вероятности удовлетворительного результата при эндопротезировании тазобедренного сустава существуют и 5-15% осложнений. Обращает на себя внимание то, что при возникновении осложнений помочь животному, как правило, уже нельзя, и оно остается инвалидом. Есть ли альтернатива? Есть!

    Резекционная артропластика тазобедренного сустава

    Давно разработана и широко применяется так называемая резекционная артропластика тазобедренного сустава. Операция заключается в удалении головки бедренной кости. Существует несколько модификаций следующего этапа операции.

    Резекционная артропластика при патологии тазобедренного сустава мною применяется более 20 лет. На начальном этапе, когда применялись методики операции, описанные в зарубежной литературе, результаты в большинстве случаев были вполне удовлетворительные, но и количество неудовлетворительных исходов было довольно значительным. Это потребовало проведения исследований и разработки других способов.

    В результате в течение последних 10 лет в нашей клинике применяется собственная методика, заключающаяся в удалении головки бедренной кости и образовании прослойки в виде лоскута одной из ягодичных мышц. С течением времени из этой прослойки формируется хрящеподобная пластинка, позволяющая свободно и безболезненно двигать конечностью в тазобедренном суставе. За последние годы в клинике производится более 20 таких операций ежегодно. При анализе результатов операции обращает на себя внимание прежде всего отсутствие неудовлетворительных результатов в отличие от результатов эндопротезирования.

    То есть, если до операции животные хромали, то после операции могли пользоваться конечностью. Наихудший результат оценивался как удовлетворительный потому, что собаки свободно передвигались, при этом не хромали, но в покое иногда держали конечность на весу. После больших нагрузок могла появиться небольшая проходящая хромота. Количество удовлетворительных результатов больше у маленьких собак, наверное, потому, что такие собаки предпочитают в покое не касаться земли даже при наличии минимальных неприятных ощущений в конечности. Хорошим результатом считалось едва заметное прихрамывание при интенсивных длительных нагрузках. При отличном результате собаки двигались без ограничений и последствий при любых нагрузках.

    Приведенные данные позволяют утверждать, что, несмотря на то, что хотя дисплазия тазобедренного сустава и является неизлечимым наследственным заболеванием, помочь животному можно в любом случае. Необходимо лишь желание владельцев собаки заниматься ее лечением и достаточная квалификация врача, к которому они обратились. Правильно проведенное консервативное лечение при небольших степенях дисплазии позволяет предотвратить прогрессирование разрушения сустава и вырастить практически здоровое животное. При наличии осложнений показана резекционная артропластика тазобедренного сустава, не требующая сложного оборудования и специального инструментария и дающая стабильный положительный результат.

    В заключение хочу сказать, что ветеринарная хирургия должна развиваться, техника операций совершенствоваться. Не исключено, что по мере повышения благосостояния петербуржцев тройная остеотомия таза и эндопротезирование тазобедренного сустава в Петербурге через несколько лет станут обычными операциями и будут применяться строго при наличии известных показаний. Но в настоящее время проблемы лечения собак с дисплазией тазобедренных суставов вполне решаются уже имеющимися методами. И специально для молодых врачей приведу слова Гиппократа, лет через 20 они эти слова будут цитировать тоже: “Выше всего следует ставить во врачебном искусстве возможность сделать больную часть здоровой. Если же излечить можно многими способами, то следует выбирать наипростейший, ибо более достойно порядочного мужа и более соответствует искусству не гоняться за дешевой славой”.

    Список использованной литературы:
    1. Денни Х., Баттервоф С. Ортопедия собак и кошек. Аквариум, М. 2004
    2. Шебиц Х., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. Аквариум, М. 2001
    3. Ягников С.А. Оперативное лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора вет. наук, СПб 2005.

    Выявление на ранних стадиях и методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у собак

    Опытные заводчики хорошо знакомы с генетическим заболеванием – дисплазией тазобедренного сустава, которому подвержены некоторые крупные породы собак. Заболевание диагностируется в раннем возрасте и при отсутствии должного лечения может привести к полному обездвиживанию животного.

    Особенности и причины заболевания

    Впервые дисплазия тазобедренного сустава была выведена у собак и описана в США 60 лет назад, хотя у людей эта болезнь диагностировалась и лечилась давно. Впоследствии ветеринары Швеции доказали, что болезнь вызывается наследственными факторами и чаще всего встречается у крупных собак. Хотя размер животного не является определяющим фактором развития болезни, поскольку даже мелкие породы, к примеру, чау-чау, также страдают от дисплазии тазобедренного сустава (ДТС).

    Наблюдения ветеринаров показали, что щенки рождаются с нормально развитыми суставами, которые затем подвергаются болезни под воздействием наследственной предрасположенности. При этом у крупных пород заболевание прогрессирует на большой скорости, поскольку стремительно набирают массу тела, которая является нагрузкой для неокрепших суставов. Особенно опасна болезнь для коротконогих пород.

    Чаще всего дисплазией тазобедренного сустава (ДТС) поражает немецких овчарок, ньюфаундлендов, сенбернаров, ротвейлеров, догов, боксёров и английских бульдогов. Свободны от заболевания борзые. В 89% случаях дисплазия поражает сразу два тазобедренных сустава, 3,3% приходятся на одностороннее поражение левого сустава, 7,7 % — правого.

    Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) представляет собой дефект развития сустава в области суставной впадины. Поначалу заболевание именовалось подвывихом суставной головки, так как при нём увеличивается зазор между головкой кости и суставной впадинкой. Кость неплотно прилегает к суставу, вследствие чего возникает трение и изнашивание головки. Сустав начинает деформироваться, уплощаться.

    В настоящее время под понятие дисплазия подводятся все отклонения от нормального формирования бедренного сустава у собак.

    Дисплазия тазобедренного сустава у овчарки

    Выраженные симптомы заболевания проявляются в 1-1,5 года, по окончании интенсивного роста собаки. Но генетическая предрасположенность не может стопроцентно стать впоследствии толчком к развитию болезни. Врачи установили, что на развитие недуга влияет сочетание наследственной предрасположенности и влияния факторов окружающей среды.

    Важно. Исключить наличие предрасположенности к дисплазии желательно уже на стадии приобретения щенка. Перед покупкой нужно изучить документы родителей. Однако стоит помнить, что даже два щенка из одного помёта, имеющие предрасположенность к заболеванию, попав в разные жизненные условия, могут иметь разное развитие недуга.

    Существуют причины, провоцирующие болезнь и способствующие её развитию:

    • Несбалансированность питания. Избыточное количество мяса при отсутствии в рационе овощей, круп и фруктов довольно быстро приводит к возникновению болей в суставах.
    • Переизбыток в организме фосфора и кальция. Их избыток в пище отрицательно влияет на развитие костной ткани.
    • Ожирение. Лишний вес приводит к повышенной нагрузке на суставы и усиливается их деформацию.
    • Тяжёлые физические нагрузки.
    • Малоподвижность.
    • Травмы конечностей.

    Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у собак

    Внимательный хозяин сразу определит, что с его питомцем происходит что-то неладное. Изменение в походке и нарушение внешнего вида собаки говорит о развитии патологии.

    Указать на дефекты могут следующие признаки:

    • Прихрамывание, покачивание во время ходьбы.
    • Неправильная постановка лап при беге (отталкивание от поверхности сразу двумя ногами).
    • Скованность движений.
    • Неправильная поза при лежании – задние лапы развёрнуты в разные стороны.
    • Асимметрия тела. Собака переносит основную массу тела на переднюю часть тела, при этом таз становится узким, так как атрофируются мышцы задних ног.
    • Отёк суставов.
    • Боли во время прикосновения к лапам.

    Любой из этих признаков должен стать поводом для обращения к ветеринару. Своевременная помощь собаке поможет замедлить или полностью остановить развитие болезни. Дисплазия , обнаруженная в раннем возрасте, когда кости ещё развиваются, вылечивается гораздо быстрее.

    Отчётливые клинические проявления ДТС возникают в разном возрасте собак и зависят от индивидуальных особенностей собаки. В лёгких случаях недуг проявляется лишь в некоторой слабости задних конечностей животного, что не влияет на его рабочее состояние. Хромота начинает прогрессировать по мере увеличения физических нагрузок. Собака отказывается от выполнения некоторых команд, быстро утомляется.

    Диагностика заболевания

    Дисплазия диагностируется врачом-ветеринаром после тщательного осмотра собаки и проведения рентгенологического обследования. Доктор прощупывает суставы собаки, оценивает их подвижность, прослушивает наличие скрипов или трения при сгибании и разгибании лап. В большинстве случае первичный диагноз опытный специалист может поставить уже на основании этих признаков.

    Собаке назначается рентгенологическое обследование. Снимок можно сделать только после введения наркоза, так как обеспечить неподвижность животного без этого невозможно. Рентгеновский снимок позволит врачу рассмотреть расположение суставной впадинки и шейки бедра, определить наличие деформаций.

    Для получения качественных снимков нужно соблюдать следующие правила:

    • Мелкие собаки обследуются только после 1 года, крупные – после 1,5 лет.
    • Каждое животное снимается дважды.
    • Снимок делается в положении лёжа на спине, с вытянутыми параллельно ногами.

    Артроскопия – обследование, направленное на объективную оценку состояния сустава и распознавание дисплазии. Процедура является эндоскопической. С помощью введения в область сустава через небольшой прокол миниатюрной камеры врач может рассмотреть структуру хряща. Данное обследование дорогостоящее и проводится не во всех клиниках.

    После проведённого обследования врач определяет категорию дисплазии:

    • А – сустав без выраженной патологии.
    • В – предрасположенность к болезни.
    • С – начальная стадия заболевания.
    • D – средняя дисплазия.
    • Е – тяжёлая форма дисплазии.

    После обследования врач определяет категорию.

    Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак

    Для лечения дисплазии, в зависимости от состояния суставной ткани и индивидуального состояния организма животного, применяется консервативное и хирургическое лечение.

    Консервативные методы

    Патология тазобедренного сустава поддаётся медикаментозному лечению на ранних стадиях развития. Данная методика направлена на восстановление хрящевой ткани, снятии отёка и боли.

    Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак, на ранних сроках поддается медикаментозному лечению.

    Консервативное лечение основано на применении:

    • Хондопротекторов – препаратов, направленных на восстановление хрящевой и суставной тканей (Адекван, Глюкозамин, Артра, Терафлекс, Хионат, Хондролон, Мукосат, Пентосан). Препараты назначаются в виде внутривенных капельниц, внутримышечных инъекций, уколов в сустав. Лекарства назначаются в комплексе или по отдельности.
    • Спазмолитиков, снимающих болевой сидром – Но-шпа, Баралгин, Анальгин.
    • Противовоспалительных средств – Нимесулид, Римадил.
    • Минеральных комплексов на основе хондроитинов и глюкозамина – комплексы Омега-3, Омега -6.
    • Наряду с лекарственными средствами собаке назначаются физиотерапевтические процедуры.
    Читайте также:  Болит локоть при нажатии на кость, причины острой боли при нажатии

    Наиболее действенными являются:

    • Парафинотерапия.
    • Озокерит.
    • Магнитная терапия.
    • Лазерная терапия.
    • Массаж.

    Оперативная методика

    Консервативное лечение не всегда может дать должный результат в лечении дисплазии тазобедренного сустава (ДТС). Когда заболевание достигло последних стадий, необходимо проведение хирургического вмешательства. Длительность и сложность операции зависит от состояния сустава. Иногда достаточно только удалить небольшой хрящевой нарост внутри сустава.

    На фото эндопротезирование тазобедренного сустава у собак

    Если сустав деформирован сильно, применяются следующие виды операций:

    • Иссечение шейки и головки бедра. Операция достаточно травматична, и период восстановления после неё может быть длительным. После иссечения сустав полностью восстанавливается, и животное может беспрепятственно двигаться без применения каких-либо протезов.
    • Остеотомия – рассечение кости и корректировка расположения суставной ямки. Сустав занимает правильное положение. Операция возможна при не отягощённой форме развития заболевания.
    • Миоэктомия – иссечение гребешковой мышцы в период роста щенка. Практика показывает, что полного излечения данная методика не даёт, но она способна значительно уменьшить хромоту и восстановить двигательную функцию сустава. Показанием к данному виду оперативного вмешательства служит неэффективность консервативного лечения лекарственными средствами. Наибольший эффект миоэктомия даёт в возрасте собаки от 6 до 12 месяцев.
    • Резекционная артропластика – резекция сустава для снижения боли. Данная операция уменьшает контакт головки сустава с суставной впадиной. После операции при движении трение головки о впадину прекращается, собака перестаёт испытывать боль. Данный вид хирургического вмешательства применяется для мелких пород собак, с массой тела до 20 килограммов. Проводится резекционная артропластика в любом возрасте животного.
    • Эндопротезирование. Применяется на последней стадии дисплазии. Сустав собаки меняется на искусственный, изготовленный из титанового сплава. Протезирование применяется в том случае, если другие методики оперативного вмешательства не дали результата или не имеют смысла. После прохождения курса реабилитации собака продолжает двигаться без болевого синдрома и вести нормальный образ жизни. Противопоказанием для эндопротезирования служит атрофия мышц, поэтому при наличии показаний к установке протеза выполнить её нужно как можно раньше. С экономической и функциональной точки зрения установка протеза рекомендуется собакам с массой тела более 30 килограммов.

    Профилактика дисплазии

    Гарантией отсутствия дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) у собак является селекционно-генетическая профилактика. Для получения здорового потомства необходимо осуществлять вязку здоровых родителей. Кинологи и заводчики должны быть особенно заинтересованы в решении проблемы для поддержания здоровья выводимых пород.

    Однако, родители могут быть носителями болезни на генетическом уровне, поэтому исключить возможность его проявления у потомства не всегда можно предположить.

    Кормите вашего питомца верно, и не перегружайте его физическими нагрузками.

    Владельцам собак пород, предрасположенных к дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) особенно тщательно стоит следить за нормализацией питания животного, чтобы не допустить ожирения. Избыточный вес у собаки – это повышенная нагрузка на суставы, следовательно, провоцирующий фактор развития дисплазии.

    Внимание. Снижение калорийности питания путём снижения количества употребляемого мяса и замены его углеводами – ошибочный путь. Подобный подход приведёт к возникновению новых проблем со здоровьем питомца. Рацион собаки должен быть рассчитан таким образом, чтобы она получала все необходимые для роста и развития вещества, витамины и минералы.

    На развитие дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) оказывает влияние организация физических нагрузок. Вредны для опорно-двигательного аппарата недостаточная и избыточная физическая активность. Нельзя давать повышенную нагрузку в период роста щенка. Вредны в любом возрасте непрерывные забеги на слишком длинные дистанции.

    Если дисплазия уже начала развиваться, следует сразу ограничить физические нагрузки, сократить время упражнений и игр с животным. Признаком избыточной нагрузки на организм является хромота собаки после прогулки. Специалисты рекомендуют выгуливать собак с дисплазией на газоне, исключив передвижение по асфальту. Собаке полезно плавание, так как в воде нагрузка на суставы снижается, при этом остальные группы мышц получают необходимую нагрузку.

    Противопоказаны больным собакам холод и влажность, приводящие к обострению проблем с суставами. Собаки с дисплазией должны содержаться в тёплом, сухом помещении, иначе их будут мучить ломота в суставах и ночные боли.

    Дисплазия тазобедренного сустава у собак, заложенная на генетическом уровне, поражает животное рано или поздно, несмотря на предпринятые меры профилактики. Задача хозяина – оказание помощи больному животному и снижение болевых ощущений для сохранения двигательной активности питомца.

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак.

    В. А. Клубань
    Харьковский ветеринарный госпиталь г. Харьков

    Дисплазия тазобедренного сустава – (от греч. Dis – нарушение положения, plassein – неправильное положение) это нарушение развития сустава, которое возникает в результате наследственной предрасположенности и факторов, к которым относится кормление и условия содержания животного.

    В первую очередь ДТС встречается у собак средних и крупных пород. Особенно часто отмечается у немецких овчарок, ротвейлеров, золотистых ретриверов, лабрадоров, боксеров, бернских зенинхундов.

    Признаки заболевания возникают с 4-х, 6-ти месячного возраста. Все собаки рождаются с нормальными суставами и только к 4-му месяцу, мы можем наблюдать вторичные дегенеративные признаки.

    Клинические симптомы у животных с дисплазией ТБС разномастные, но сводятся к одному к слабости задних конечностей, животному тяжело вставать и ложиться, походка как правило с запрокидыванием задних лап в бок.

    Собаки с клиническими симптомами четко подразделяются на две группы с дисплазией ТБС и остеоартритом ТБС, возникшем в результате дисплазии.

    Для оценки ТБС используют тест Ортолани. Собака укладывается на спине или на бок, тазобедренные и коленные суставы должны быть согнуты, затем оказывается давление, направленное вниз на коленные суставы (если животное на боку то давление должно оказываться дорсально на тазобедренный сустав). После этого производится постепенное отведение бедренной кости. Если головка бедренной кости неожиданно вновь занимает свое место в вертлужной впадине, и при этом слышен щелчок «щелчок Ортолани», значит, тест положительный. (Рис. №1)

    Рис. №1 Тест Ортолани

    основой для диагностики дисплазии ТБС является рентгенологическое исследование:

    Очень важно для рентген – диагностики это выкладка животного, собака должна лежать ровно задние конечности вытянуты и параллельны друг другу коленные чашечки должны быть по средине мыщелков бедренных костей. Для достижения оптимальной выкладки, животное должно находится в расслабленном состоянии под седацией. Иногда для оптимальной выкладки используются различные устройства – валики, подушки, механические поддерживающие устройства. (Рис №2)

    Рис. №2 Выкладка животного при рентгенограмме:

    Пример хирургическое лечение травматического разрыва крестообразной связки травматического характера.

    Основные патологические изменения по рентгенограмме включают следующее:

    1. Центральная часть головки располагается на или сбоку от дорсального края вертлужной впадины.

    2. Суставное пространство расширено, глубина вертлужной впадины.

    3. Костные новообразования вокруг шейки бедра, реконструкция краниального края вертлужной впадины , образование остеофитов по краям вертлужной впадины.

    Это визуальный метод осмотра снимка, следует помнить, чтобы точно определить степень патологии требуется качественный анализ рентген снимка, включающий в себя разметку снимка и определение углов. Рис.№3

    Рис. №3. Качественный анализ рентген-снимка с разметкой.

    На котором учитывается:

    1. Угол Норберга должен быть 105 ° и более отображен красными линиями (На представленном снимке равен 128° и образуется двумя линиями, первая соединяет центры головок бедренных костей, а вторая отходит от центра и проходит по касательной краниального рая вертлужной впадины.)

    2. Индекс внедрения головки бедренной кости во впадину равен 1(единице). Суставная щель-узкая, равномерная. Определяется по отношению между величиной покрытой части головки бедренной кости верхним краем вертлужной впадины (Х) и радиусом головки (У). В норме это отношение равно – 1, т.е. Х=У. Суставная щель – узкая, равномерная.

    3. Тангенциальный угол всегда отрицательный или равен нулю, синие линии. (На представленном снимке тангенциальный угол отрицательный и равен -16° и -17°, что не является нормой. Данный угол образуется двумя линиями, первая проходит по касательной головки бедра, а вторая по касательной краниального края вертлужной впадины.)

    4. Шеечно-диафизный угол равен 145 град, представлен черными линиями. (Данный угол образуется двумя линиями, первая проходит параллельно кортикальным слоям шейки бедра по средине, а вторая параллельно кортикальным слоям бедренной кости, так же по средине бедра.)

    На основании этих изменений степень дисплазии, может разделятся на 4-ре группы (Ортопедия собак и кошек Х. Денни, С. Баттервоф).

    1-я степень . Центр головки бедренной кости располагается на дорсальном краю вертлужной впадины при этом вторичные изменения отсутствуют.

    2-я степень. Центр головки бедренной кости располагается за пределами вертлужной впадины, при этом 25-45% головки находится в ней, и имеются небольшие патологические изменения.

    3-я степень. Центр головки бедренной кости располагается за пределами вертлужной впадины менее 25% головки находится в ней и присутствуют умеренные патологические изменения.

    4-я степнь. Контакт между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной минимален или вообще отсутствует, и имеются явно-выраженные вторичные изменения.

    В европейской классификации мы можем встретить не цифровое отображение степеней а буквенное где степень А – это полная норма, степень B – соответствует 1-й. степени, степень С-2-й, соответственно степень D -3-й и степень Е- соответственно 4-й.

    Распределяется на консервативное и хирургическое:

    1. Сбалансированное кормление (коммерческие корма), контроль за весом

    2. Покой, ограничение в прогулках и нагрузках, не попадать на скользкие поверхности.

    3. Физиотерапия – наиболее применение нашли иглоукалывание, массаж, использование тепла и холода, электролечение. Подводная беговая дорожка. Данная процедура является одним из важных элементов в консервативном лечении дисплазии ТБС так как дает возможность держать в тонусе заднюю группу мышц, плюс вода уменьшает вес тем самым снижая нагрузку на суставы, плюс теплая вода обладает обезбаливающим эффектом на пораженные суставы. В нашем госпитале с 2015 г. установлена такая водная динамическая беговая дорожка. (Рис. №4)

    Рис. №4. Подводная беговая дорожка

    4. Медикаментозное лечение

    – использование препаратов увеличивающих мышечную массу анаболики;

    – НСПВП (Римадил, трококсил « мавакоксиб », сималджекс)

    – В тяжелых случаях можно пробывать назначение глюкокортикоидов (дипроспан, преднизалон)

    Хороший результат, дает эндопротезирование синовиальной жидкости биополимерами такими как «Нолтрекс».

    Нолтрекс действует, восстанавливая вязкость синовиальной жидкости в суставах, пораженных остеоартритом. В результате этого уменьшаются боли и улучшается подвижность сустава.

    Нолтрекс вводится в сустав, с примерной периодичностью раз в полгода. Перед введением в сустав, необходимо эвакуировать из его полости экссудат.

    Хирургическое лечение

    1. Первое и минимально травматично для животного – это ювенальный симфизиодез. Просьба обратить внимание на сроки выполнения данной операции с 4-х месячного возраста до 5-ти месячного возраста.

    Преимущества данной операции:

    – Полное восстановление функций конечности,

    Преждевременное закрытие зоны роста лонных костей, симфиз лонных костей разрушается, симфиз перестает развиваться, растет крестец. Данная операция показана на (Рис. №5).

    Рис №5. Ювенальный симфизиодез.

    Рис №7 Удаление головки бедра (резекционная артропластика).

    4) Очень важно при планировании оперативного вмешательства разобраться с видом дисплазии, очень часто дисплазию тазобедренного сустава вызывает вальгусная деформация бедра и связана он с отсутствием или недоразвитостью шеек головок бедра, когда шеечно диафизарный угол превышает 145° и головки смотрят вверх выходя из вертлужной впадины и травмируют краниальный край вертлужной впадины и называется такая патология – вальгусная деформация Coxa valga antetorta ( Рис№8)

    Рис№8 Кокса вальга антеторта.

    На снимке шеечно диафизарный угол равен 165°

    Рис. №9. Межвертельная остеотомия бедра.

    5) И самый действенный метод – это тотальная замена сустава. В случаях, когда спасти сустав уже не представляется возможным и передвигаться животное уже не может – проводится протезирование тазобедренного сустава. Недостатками этой операции является высокая ее стоимость плюс специализированная квалификация хирурга.

    Надеюсь, что в данной статье, тема о дисплазии тазобедренного суставах, раскрыта достаточно доступно для владельцев животных, и они смогут ориентироваться в данной теме и вовремя предпринимать шаги направленные на профилактику данного заболевания.

    Ссылка на основную публикацию