Рейтинг лекарств для лечения артрита коленного сустава: список названий

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для лечения артрита, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие процесса воспаления в коленном суставе. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

ГруппаПредставителиСпектр антибактериального действия
ПенициллиныАмоксициллин, Ампициллин, ПенициллинАктивны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
ЦефалоспориныЦефепим, Цефтриаксон, ЦефуроксимУничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
ФторхинолоныЛевофлоксацин, МоксифлоксацинУбивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
МакролидыЭритромицин, Кларитромицин, АзитромицинОбладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики при реактивных гонартритах

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

Клинические исследования показали, что короткие курсы антибиотикотерапии практически не влияют на течение реактивного артрита. Поэтому в данной ситуации более предпочтительно долгосрочное лечение антибиотиками. Как показала практика, эффективно применение лекарств на протяжении как минимум 1-го месяца.

Курсовая антибиотикотерапия действенна лишь при неосложненных урогенитальных и кишечных инфекциях. В случае развития суставного синдрома пациентам требуется долгосрочный прием антибактериальных средств.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным, а не инфекционным заболеваниям. Следовательно, использовать антибиотики при нем нет смысла. Однако у многих пациентов врачи выявляют сопутствующие инфекции, которые осложняют течение болезни и влияют на продолжительность жизни больных. Их развитие обусловлено снижением иммунитета вследствие длительного приема иммудепрессантов.

Инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне РА:

Сопутствующие инфекции обычно протекают бессимптомно. Они развиваются у лиц с высокой степенью активности ревматоидного артрита. При их появлении очень важно вовремя поставить диагноз и назначить антибактериальную терапию.

НПВС и кортикостероиды

Препараты данных групп используют для лечения всех видов артритов коленного сустава. Эти лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и тем самым облегчают самочувствие пациента. При гонартритах врачи чаще всего назначают больным НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Что касается кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог), их применяют лишь при тяжелом течении гонартрита. Препараты данной группы используют только местно, то есть в виде мазей, гелей, периартикулярных или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты

Эти лекарства нередко включают в схему терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Цель их применения – нормализация состава синовиальной жидкости и защита хрящей от разрушения. Эти препараты действуют довольно медленно, а принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.

Хондропротекторы (Дона, Артра, Структум) врачи обычно назначают в виде таблеток и/или внутримышечных инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Ферматрон, Гиастат) вводятся непосредственно в синовиальную полость.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты еще называют жидкими протезами. Это объясняется тем, что они полностью восстанавливают вязкоупругие свойства синовиальной жидкости.

Иммунодепрессанты

Базисные противоревматические средства (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) используются для лечения ревматоидного и некоторых других аутоиммунных артритов. Эти лекарства следует применять крайне осторожно и только под контролем врача: они могут вызывать иммунодефицитные состояния и тяжелые осложнения.

Базисные противоревматические препараты также используют при затяжном и хроническом течении реактивных артритов. Их назначают, как минимум, через 3 месяца после начала симптоматической терапии.

Другие лекарства

В некоторых случаях гонартрит развивается на фоне туберкулеза, псориаза, подагры, микрокристаллических артропатий, остеоартроза, аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Причиной воспаления коленного сустава могут быть травмы, вакцинация, болезни крови и т. д.

Редкие виды патологий обычно требуют применения специальных препаратов. Врачи подбирают их с учетом причины и характера воспаления. Такие лекарства должны лечить заболевание, которое спровоцировало развитие гонартрита. К примеру, при туберкулезе больному назначают противотуберкулезные препараты, при подагре – лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты, при аллергии – антигистаминные средства и кортикостероиды и т. д.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Лекарственные средства при артрите коленного сустава: комплексное медикаментозное лечение, кремы, НПВС и НПВП

Артрит – это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, который приводит к нарушению двигательной активности и может поспособствовать ее полному отсутствию. Поэтому важно своевременно начинать лечение и соблюдать все рекомендации врача. Главным методом терапии артрита считаются препараты, которые направлены на снижение боли, воспаления и препятствуют дальнейшему прогрессированию патологии.

Нестероидные противовоспалительные средства

Традиционными препаратами при развитии артрита считается группа НПВП. Они характеризуются комплексным терапевтическим воздействием и эффективно справляются с признаками патологии. Самыми популярными и действенными представителями являются:

Мелоксикам – эффективное средство группы НПВС. Помогает обезболивать сустав, снимает воспаление, местную температуру и отечность. В качестве терапии отпускается в форме таблеток, свечей и раствора для внутримышечного введения. Главными показаниями к приему значатся артроз, артрит, прочие дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата. Противопоказания – беременность, кормление ребенка, детский возраст, гиперчувствительность.

Нимесулид – оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее свойство. Выпускается в форме геля, порошка и таблеток. Показаниями к приему значатся болевые синдромы, возникшие при миолгиях, артрите, артрозе, болезнях позвоночника, в стоматологии и других сферах.

Применять средство необходимо только по назначению лечащего врача, поскольку Нимесулид имеет противопоказания и побочные эффекты.

Глюкокортикостероиды против артрита коленного сустава

Когда противовоспалительные средства оказываются не эффективными в лечении артрита коленного сустава, в таком случае прибегают к приему более сильных лекарств – это гормональные препараты. Они назначаются для внутрисуставного и периартикулярного инъекционного введения.

Уколы при артрите делают с использованием Гидрокортизона, Бетаметазона, Триамсинолона и других растворов для парентерального применения. Их прописывают в том случае, когда заболевание переходит в тяжелую форму, образуются выраженные болевые синдромы и происходит обширный воспалительный процесс.

Инъекции при артрите коленного сустава проводятся в несколько сеансов, дозировка и длительность уколов определяется медицинским специалистом на основе тяжести болезни, выраженности признаков заболевания и возраста пациента.

Хоть глюкокортикостероиды и направлены на купирование боли и воспалительного процесса, их применение имеет свои особенности. Считается, что продолжительное и частое использование гормонов может спровоцировать возникновение отеков, болезненности и увеличение размера коленного сустава. Поэтому данные препараты чередуют с другими лекарствами.

Нередко для внутрисуставного введения используют гиалуроновую кислоту, которая положительно воздействует на суставную жидкость и улучшает состояние коленного сустава.

Хондропротекторы от артрита

Хондропротекторы – это незаменимое лекарство от артрита коленного сустава. Такие препараты используют преимущественно на 1 и 2 стадии, они воздействует прямо на причины болезни и препятствует разрушению хряща и самого сустава.

Считается, что для выздоровления артрита необходимо применять хондропротекторные средства на протяжении 1,5 и более лет. Большая эффективность отмечается на начальных стадиях, когда структура сустава не сильна пострадала. На более поздних стадиях, такие лекарства не назначают, поскольку хрящ и сустав полностью разрушен.

Побочные эффекты от хондропротектеров, как правило, отсутствуют. Но при повышенной чувствительности возможно появление признаков аллергии, диспепсических расстройств. Препараты от артрита коленного сустава данной группы характеризуются высокой стоимостью. Для полного курса терапии требуется около 7000-10000 рублей.

Читайте также:  Как наложить тугую повязку на голеностопный сустав: диета, народные средства, последствия, профилактика

Действенными представителями хондропротектерной группы считаются:

  1. Хондроксид – хорошее средство от артрита. Его главным лечебным свойством считается восстановление хрящевой ткани и улучшение структуры сустава. Из аптеки препарат выпускается в форме таблеток, геля, мази. Помимо хондропротектерного действия, лекарство оказывает противовоспалительное, обезболивающее свойство. Противопоказаниями к приему являются беременность, период лактации, непереносимость компонентов.
  2. Терафлекс – действенное лекарство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В составе средства имеется глюкозамин и хондроитина сульфат. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, снижают воспаление и препятствуют разрушению сустава. Выпускается Терафлекс в капсулах, содержащих порошкообразное вещество белого цвета. Детям до 15 лет запрещен к использованию. Средняя цена составляет 400 рублей.

Мази для лечения артрита колена

Часто в лечении артрита коленного сустава применяют местные средства в виде мазей, гелей, бальзама. Они направлены на купирование боли, отечности, воспалительного процесса и способствуют выздоровлению болезни.

При развитии артрита широко назначают следующие медикаментозные средства:

  1. Диклофенак – распространенное средство для наружного применения. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Главным преимуществом такой мази является то, что она оказывает комплекс лечебных свойств: противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное и жаропонижающее. Применяют Диклофенак 1-3 раза в день, втирая крем в пораженное колено.
  2. Быструмгель – тоже является нестероидным противовоспалительным средством. Главным компонентом препарата считается кетопрофен. При местном применении оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие. Главными показаниями к использованию значатся заболевания суставов, сухожилий, мышц и связочного аппарата. Гель при артрите наносят ежедневно 2-3 раза в сутки. Детям до 12 лет противопоказан. Максимально допустимый срок применения Быструм геля – 2 недели.
  3. Найз – действенное средство при заболеваниях суставов, связок, сухожилий и мышечного аппарата. Выраженным свойством является противовоспалительное действие. Дополнительно оказывает обезболивающее свойство, снижает зуд, местное раздражение. Такая мазь при артрите эффективно купирует симптомы и способствует выздоровлению, особенно на начальной стадии. Использовать лекарство нужно строго по показанию врача или инструкции по применению.

Другие лекарственные средства для терапии артрита

Для ускорения выздоровления и предупреждения осложнений при артрите, помимо распространенных групп лекарственных препаратов назначают:

  1. Антибиотики при артрите – необходимы при инфекционном течении патологии для уничтожения патогенных возбудителей. Применяются по показанию врача по определенной схеме. Многие препараты такой группы имеют противопоказания и побочные действия, поэтому самостоятельно использовать не рекомендуется.
  2. Витамины при артрите – тоже нужные средства при заболевании опорно-двигательного аппарата. С их помощью удается повысить защитные силы организма и восприимчивость к различным заболеваниям. При артрите коленного сустава витамины применяют в виде дополнительной терапии, это могут быть таблетки, пастилки, капсулы или инъекции.

Менее распространенными, но используемыми средствами для лечения артрита, значатся также пробиотики, минералы, аминокислоты и ферментные лекарственные средства.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава

Комплексное медикаментозное лечение артрита коленного сустава осуществляется посредством различных групп препаратов. Применяются НПВП, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, обезболивающие, иммуномодуляторы и другие лекарственные средства с учетом их положительного воздействия, а также возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Показания

Используемые для лечения артрита препараты действуют по 2 основным направлениям: первые снимают симптоматику, вторые восстанавливают поврежденные ткани. К 1-й группе относятся нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды и обезболивающие, ко 2-й — хондропротекторы, витамины, минералы и прочие фармсредства, оказывающие помощь в регенерации тканей.

Какие лекарства используются при артрите коленного сустава?

Нестероидные противовоспалительные

НПВП доказали свою эффективность в борьбе с воспалительными процессами, они оказывают хорошее обезболивающее действие и умеренный жаропонижающий эффект. Действенной методикой считается применение лекарств в разных формах, например, таблетки в сочетании с инъекциями. Это позволяет добиться быстрого, но при этом стойкого снятия симптоматики. При артрите назначают такие лекарства:

Основные противопоказания для фармпрепаратов этой группы выступают:

Учитывая негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт активных компонентов НПВП, таблеткам стоит предпочесть мази и уколы либо не принимать фармсредства перорально длительными периодами.

Глюкокортикостероиды

Оказывают очень мощное противовоспалительное действие. Принимать их целесообразно лишь короткими курсами, как ударные средства в периоды обострения или при отсутствии эффекта от приема более слабых лекарств. Они наносят серьезный вред здоровью, в том числе негативно влияют на хрящевую ткань. Используются такие лекарства, как:

Хондропротекторы

Фармсредства на основе глюкозамина, хондротина, коллагена и других веществ. Останавливают дальнейшую деградацию поврежденных тканей и усиливают их регенерацию. В форме мази зачастую оказывают легкий обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применяются длительными курсами на протяжении всего заболевания. Имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты. Применяют такие фармпрепараты:

Обезболивающие

Для снятия болевого симптома при артрите применяют ненаркотические анальгетики, некоторые НПВП и другие средства. Обезболивающее помогает пациенту сохранить динамичный образ жизни, особенно при поражении сустава колена, щиколотки, бедра. Используются такие фармпрепараты, как:

Витамины и минералы

При разрушении тканей особо остро стоит вопрос строительных компонентов для их восстановления, поэтому применяют такие средства:

Вернуться к оглавлению

Иммуномодуляторы

Основное действие — изменение состава крови, а именно лейкоцитов. Существенно снижают симптоматику, применяются только при псориатическом и при ревматоидном артрите. Воздействие лекарств пролонгированное — 2 укола в год. Используют такие фармпрепараты, как:

АСД фракция 2

При терапии воспалительных заболеваний в суставах применяется фракция АСД 2. Используется как средство для лечения ревматоидного, подагрического, псориатического, ревматического, инфекционного артрита. Препарат не признан традиционной медициной и не испытывался на людях, однако данные о его негативном влиянии также отсутствуют. Фракция обладает такими положительными эффектами:

Официально врач не будет выписывать или давать рекомендации по использованию АСД 2. Однако использовать препарат лучше под наблюдением квалифицированного специалиста.

Краткие выводы

Совместное применение противосимптомных и восстанавливающих препаратов при квалифицированном наблюдении и коррекции курса лечения со стороны врача, гарантируют положительный эффект в кратчайшие сроки. Самолечение такого сложного заболевания, как артрит коленного сустава, и применение препаратов типа глюкокортикостероидов и иммуномодуляторов без ведома доктора, способно осложнить заболевание и ухудшить состояние здоровье.

Выбор лекарства для лечения воспаленного сустава

Воспалительное заболевание суставов может быть вызвано неправильной иммунной реакцией организма, генетическими факторами, перенесенными травмами, патогенной инфекцией, проникшей через кожу, дыхательные и урогенитальные пути. Столь широкий спектр причин артрита подразумевает и разнообразное лечение при помощи медикаментозных препаратов, средств физиотерапии, реабилитирующей лечебной гимнастики. Лечение в каждом случае ведется индивидуально, с учетом стадии болезни, степени тяжести клинических симптомов, возраста больного. В данной статье рассмотрим основные препараты, применяемые для лечения артрита суставов.

Препараты для медикаментозного лечения артрита

Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:

Сложность лечения ревматического артрита в том, что при этой болезни, помимо необходимости борьбы с воспалительным процессом, возникает необходимость регуляции иммунологической реактивности при помощи базисных препаратов

В этой связи ревматоидный артрит приходится лечить при помощи лекарств первого, второго и третьего ряда, и лечение затягивается на длительный период:

Препараты первого ряда для лечения артрита

НПВС при артрите

Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.

Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов

НПВС — это традиционные ингибиторы ЦОГ-1, принимающиеся издавна, и новые, относящиеся к ингибиторам ЦОГ-2, разработанные для более длительного приема и обладающие меньшим количеством побочных явлений.

Выпускаются НПВС в виде:

Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:

Примеры ингибиторов ЦОГ-1

Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Диклофенак (вольтарен, ортофен) — традиционное и недорогое НПВС, обладающее хорошими противовоспалительными и анальгезирующими свойствами и умеренными жаропонижающими

Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1

Индометацин (индомин, индобене, метиндол):

Читайте также:  Срок реабилитации после замены тазобедренного сустава

Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:

Побочные эффекты НПВС

Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:

Ингибиторы ЦОГ-2

К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:

Данные препараты можно применять длительно, так как у них меньшее количество осложнений, однако мнение ревматологов по поводу эффективности данных препаратов в лечении именно ревматоидного артрита неоднозначное. Не надо забывать, что все НПВС (ингибиторы и ЦОГ-1, и ЦОГ-2) лишь воздействуют на симптомы, но никак не на саму природу заболевания. Поэтому их рекомендуют применять в сочетании с базисными средствами

Базисные средства

К базисным средствам относят такие основные препараты:

Препараты второго ряда

Если препараты первого ряда оказались малоэффективными, и ревматоидное воспаление в суставах не отступило, то прибегают к более сильным лекарствам, принадлежащим к группе глюкокортикоидных средств — ГКС. Эффективность этих средств объясняется не только их противовоспалительными свойствами, но также их частичной иммуносупрессивной активностью

Лечение ГКС ведется и местное, и системное:

Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает

С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:

Препараты третьего ряда

К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.

В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:

К цитостатикам относят:

Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:

Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.

Современные биологические препараты

Генно-инженерная биологическая терапия (ГИБТ) в лечении артрита — это таргетная медицина, которая с минимумом последствий может избирательно уничтожать молекулы- мишени, повинные в аутоиммунных воспалительных процессах

Такими клетками признаны:

Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:

Эти биологические лекарства используются комбинировано:

ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:

Этапы лечения и подбор препаратов

Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:

Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.

Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.

Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами

Список нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов и их аналогов

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов являются частью комплексной терапии. Они полностью не избавляют пациента от артрозов и других патологий, но хорошо справляются с устранением болезненных симптомов.

При обострении суставных заболеваний большая часть физиотерапевтических процедур противопоказана. Методы народной медицины тоже не обладают нужной эффективностью, а иногда могут нанести ощутимый вред. НПВС же способны значительно уменьшить или купировать патологический процесс.

Показания к применению

Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в суставах эффективны при наличии таких заболеваний, как:


Остановить деградацию суставов прием НПВП не сможет. Также мази и уколы на основе нестероидных препаратов применяются при заболеваниях опорно-двигательной системы не ревматоидной этиологии (растяжениях, ушибах, тендовагинитах, миозитах).

Виды НПВС при болях в суставах

Все НПВС делятся на 3 группы, в основе которых лежит избирательность воздействия:

В первый кластер входят:

К второй группе относится Лорноксикам (Lornoxicam).

В третью группу выделяются:

Наряду с Ибупрофеном Ацетилсалициловая кислота в основном применяются для снижения высокой температуры, а Кеторол— для снижения интенсивности болевого синдрома. В лечении воспалений они малоэффективны и назначаются только в качестве купирующей симптоматику симптоматической терапии (для обезболивания и снижения жара).

Нестероидные препараты выполняют следующие функции:

  1. Противовоспалительную. Подавляют воспаление в экссудативной, и частично пролиферативной фазах. В этом случае наибольшей эффективностью обладают Индометацин и Диклофенак. Следом идут ацетилсалициловая кислота, Пироксикам и Ибупрофен. Наименьшей противовоспалительной активностью отличаются Кеторолак и Метамизол.
  2. Болеутоляющую. Эффективно снимают боль Кетапрофен, Метамизол, Кеторолак, Диклофенак. Их используют не только при мышечных патологиях, но и при зубной, головной боли, почечных коликах (благодаря отсутствию спазмогенного эффекта). В сравнении с морфинами, относящимися к группе наркотичеких анальгетиков, вышеуказанные медикаменты не угнетают функции дыхательного центра и не вызывают привыкания.
  3. Жаропонижающую. Все НПВП эффективно снимают лихорадку.
  4. Антиагрегационную. Препятствующая тромбообразованию функция наиболее выражена у Аспирина ( за счет ингибиции синтезирования тромбоксана).
  5. Иммуносупрессивную. Нестероидные противовоспалительные препараты ухудшают проницаемость капиллярных стенок, за счет чего обеспечивается искусственное угнетение иммунитета. Эффект носит вторичный характер и редко используется в терапевтических схемах из-за наличия медикаментов с более продвинутым механизмом имуносупрессии.

Механизм действия НПВС

Эффективность нпвс, мазей и гелей для суставов обуславливается схемой развития воспаления. Прогрессирующее заболевание сопровождают сильные боли, жар, отечность и общее ухудшение состояния пациента. Синтез простагландинов (непосредственных участников воспалительного процесса) находится в прямой зависимости от напрямую зависит от изоформ фермента ЦОГ( циклооксигеназы). Именно на них направлено фармакологическое ингибирование НПВП.

Читайте также:  Боль в суставах пальцев рук: причины, лечение мазью. Как и чем снять боль при сгибании

Связано это с механизмом их воздействия на различные виды простогландинсинтазы (ЦОГ). Неселективные препараты угнетают оба вида ЦОГ. Но фермент ЦОГ-1 защищают и стабилизируют pH слизистой желудка, и улучшают жизнеспособность тромбоцитов, предупреждая развитие кровотечений. Длительное применение неселективных средств негативно сказывается на состоянии желудочно- кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения для суставов ингибируют только ЦОГ-2, которая вырабатывается только при наличии отклонений от нормальных показателей на фоне остальных нейромедиаторов. При отсутствии воспалений фермент этого типа не обнаруживается или присутствует в тканях в минимальном количестве. Способность селективных НПВП выборочно подавлять активность именно ЦОГ-2 и дает им возможность воздействовать на непосредственный очаг патологии. Благодаря избирательным свойствам новые препараты отличаются необходимой эффективностью при меньшем риске развития побочных эффектов.

Часто у пациентов возникает вопрос, что эффективнее и безопаснее: НПВП или терапия с использованием гормональных препаратов. Оба типа медикаментов имеют много схожих свойств и сильнодействующие составы. Но НПВС благодаря наличию своей противовоспалительной системы воспринимаются организмом как чужеродная компонента. Глюкортикостероиды— это искусственно синтезированные аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Благодаря негормональной природе НПВП отличаются более слабыми побочными эффектами в сравнении с гормональными медикаментами.

Все нпвс при болях в суставах должны назначаться только квалифицированным специалистом и применятся под обязательным контролем динамики заболевания. Обо всех негативных изменениях самочувствия необходимо незамедлительно информировать лечащего врача. Важным условием является подбор минимально эффективной дозы и срока терапии. Чтобы уменьшить негативное воздействие на пищеварительный тракт медикаменты перорального типа принимаются после приема пищи и запиваются большим объёмом чистой воды. Следует учитывать, что применение гелей и мазей благодаря отсуутствию всасывания в кровоток сводит вероятность побочек практически к нулю.

Формы выпуска НПВП

Нестероидные препараты для лечения суставов имеют различные формы, поэтому большинству пациентов с различными диагнозами и степенями их интенсивности не составит труда подобрать оптимальную схему лечения:

Каждая форма имеет свои преимущества, недостатки и показания к назначению. Иногда в терапии участвует сразу несколько форм (к примеру, таблетки, уколы и мази).

Уколы назначаются при диагностировании острых стадий болезни, чтобы как можно быстрее устранить боль и воспаление и не допустить появления новых очагов. Курс может составлять от 3 до 10 дней по 2 внутривенные или внутримышечные инъекции в сутки. Среди преимуществ инъекций стоит выделить:

Таблетки назначаются после инъекционного курса для закрепления положительных результатов терапии. Их можно принимать более длительный период. Из недостатков важно отметить:

Крема и мази, как правило, назначаются в дополнение к основной терапии. К их преимуществам относят:

При этом мази требуют время на впитывание, действуют непродолжительный период и не могут применяться в качестве основного вида терапии. Пластыри обладают более продолжительным сроком действия. В остальном их механизм их работы схож с мягкими формами.

Суппозитории являются альтернативой таблеткам и уколам и могут назначаться в старшем детском возрасте. Способ введения – ректальный. Они, как и уколы, моментально всасываются в кровь, не травмируют желудок, почки и печень. Основной недостаток — строгие правила хранения и небольшой срок годности.

Противопоказания и побочные эффекты

Средства могут оказывать дополнительное неблагоприятное действие: способствовать угнетению иммунной системы, разжижать кровь. При наличии определенных патологий неправильно подобранный состав может спровоцировать появление желудочных перфораций, почечную недостаточность.

К противопоказаниям применения нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов относятся:

Побочные эффекты проявляются в виде:

Несмотря на обширный список побочных явлений, без нпвс при болях в суставах часто не обойтись. Чтобы минимизировать риск появления негативных явлений необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

Не реже , чем раз в квартал проходить обследование на уровень ферментов печени.

Список препаратов и популярных аналогов

Список современных НПВП достаточно обширен, поэтому больной часто сталкивается с вопросом, купить препарат или аналог ( к примеру, Диклофенак или Вольтарен, Метиндол или Индометацин). Провизоры в большинстве случаев рекомендуют дорогостоящие лекарства. В реальности состав оригиналов и дженериков практически идентичен. Разные названия обуславливаются различными компаниями-производителями.

В таблетках


Мягкие формы (гели, мази)

Инъекции

Препараты нового поколения


Дешевые аналоги применяемого ранее без осложнений медикамента часто провоцируют аллергические реакции, так как в состав добавляются различные вспомогательные вещества. Поэтому перед покупкой необходимо тщательно изучать инструкцию по приему.

Обратите внимание на лекарства с пролонгированным действием. Они обеспечивают положительный эффект даже при одноразовом суточном приеме.

8 самых эффективных таблеток от артрита и артроза суставов

8 самых эффективных таблеток от артрита и артроза суставов

Описание патологии

Артроз возникает по следующим причинам:

При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:

Классификация таблеток

Анальгетики

Чаще всего из опиоидных и комбинированных лекарств специалисты назначают такие средства:

Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:

По этой причине такие препараты используют только по назначению специалиста и в дозах, определяемых врачом.

Применяя нестероидные лекарства от артрита и артроза, рекомендуется учитывать следующие моменты:

Использовать НПВС для терапии патологий можно только по назначению врача. Обычно специалисты выписывают следующие препараты:

Диклофенак

Диклофенак представлен в аптеках под несколькими наименованиями:

Нимесулид Найз

Главный действующий элемент – нимесулид. Препарат имеет следующие формы выпуска:

Использование средства даёт следующий результат:

Хондропротекторы

Приём препаратов даёт следующий результат:

Обычно врачи назначают такие средства:

Глюкокортикостероиды

Средства имеют следующие формы выпуска:

Чаще всего врачи выписывают такие средства:

Лекарства для суставов: средства при артрите и артрозе

Причины заболеваний суставов

Что может послужить причинами патологий суставов:

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства

Особенности НПВС при лечении суставов:

Хондропротекторные препараты

Список проверенных и новых в лечении суставов хондропротекторов:

Стероидные гормоны

Различают две группы глюкокортикоидов:

Местные средства

Обезболивание коленных, локтевых и мелких суставов можно такими мазями, как:

Инновационные БАДы

К числу эффективных БАДов, имеющих хорошие отзывы пациентов, относятся :

Народные рецепты для здоровья суставов

Самые действенные лекарства от артрита и артроза: советы специалистов

Особенности болезней суставов

Причины возникновения

  1. Травмы
  2. Нагрузки на сочленения.
  3. Переохлаждение.
  4. Запущенная стадия артрита.

Причины возникновения артрита имеют ряд отличий:

Основные различия патологий

Поражения сочленений — распространенное заболевание, особенно артрит, артроз.

  1. При артрозе боль ощущается после нагрузок и движений.
  2. Артрит протекает с болью, присутствующей в состоянии покоя, при ходьбе.

Методы борьбы с артрозом, артритом

Основные рекомендации в терапии артрита:

  1. Соблюдение правильного питания.
  2. Исключение алкоголя.
  3. Отказ от чрезмерной физической активности.

Из медикаментов назначают:

Таблетки в комплексной терапии

Внутрисуставные инъекции

Обычно вводят кортикостероидные гормоны:

  1. Дипроспан.
  2. Депо-медрол.
  3. Кеналог.
  4. Целестон.
  5. Гидрокотризон.
  6. Метипред.
  7. Флостерон.

Полезнее врачи считают введение хондропротекторов:

Компрессы в терапии артроза

Мазь и крем в лечении суставов

  1. Бутаидоновая мазь.
  2. Индометациновая мазь.
  3. Фастум-гель.
  4. Вольтарен-гель.
  5. Долгит.

Использование сосудорасширяющих средств

В терапии артрозов особое место занимают сосудорасширяющие медикаменты. Самыми известными являются:

  1. Трентал (известен также, как Пентоксифиллин, Агапурин).
  2. Тоеникол (Ксантинола никотинат).

Есть ряд противопоказаний к использованию средств данной группы. Они заключаются в:

Польза хондропротекторов

Против артрита действенны хондропротекторы из указанного списка:

Популярные препараты от артрита, артроза

Чаще всего в терапии рассматриваемых поражений соединений используют следующие:

  1. Диклофенак.
  2. Вольтарен Рапид.
  3. Дексалгин 25.
  4. Диклонак.
  5. Апранакс.
  6. Артротек.

Рассмотрим детально каждое из указанных средств: