Как разработать коленный сустав при помощи упражнений?

Упражнения для разработки и восстановления коленного сустава после операции или травмы

Упражнения для разработки коленного сустава после операции эффективны, если прикладывать к их выполнению достаточно усилий. Восстановительные упражнения назначаются пациентам после операций на коленный сустав (по замене хряща, устранению шишки, воспаления, нароста, если компенсирован перелом). Восстановление в виде ЛФК необходимо после смещения коленной чашечки, растяжения мышц и сухожилий.

Ниже представлены самые популярные способы, как разработать коленный сустав в домашних условиях. Они помогут быстро восстановиться и вновь начать активную жизнь. Подходят даже для ребенка, но при использовании для детей главное условие – снижение количества повторов в 1,5 раза.

Виды техник

Разработка коленного сустава может проводиться дома или в медицинских учреждениях. В поликлиниках и реабилитационных центрах назначается курс ЛФК (лечебной физкультуры). Занятия проводятся регулярно, 2-3 раза в неделю с тренером. Они считаются более профессиональными, однако доступны не всем ввиду территориальной удаленности или состояния здоровья.

Разработать коленный сустав при помощи упражнений можно и в домашних условиях. Все техники ЛФК можно повторять дома, разминать колени после травмы без присмотра врача. Упражнения, которые больной выполняет дома или в медцентре, могут быть следующих типов:

  1. Статические. Ногам задают определенное положение и удерживают в нем течение 10-60 секунд. Необходима высокая выносливость или натренированность организма.
  2. Динамические. Ногами делаются короткие, чаще плавные движения. Следует повторить упражнение множество раз для достижения терапевтического эффекта.
  3. На гибкость. При помощи наклонов, сгибов ног и стоек на носках увеличивается гибкость сухожилий и мягких тканей, коленный сустав начинает работать лучше. Назначаются в основном молодым пациентам.
  4. Домашний самомассаж. Используется в качестве разогрева перед тренировкой или как средство для разгона крови и лимфы после ее завершения. Специальных навыков не требует, проводится без посторонней помощи. Используется как дополнительное средство реабилитации. Массажируется сначала бедро (бедренный район рядом с пахом), затем нужно разминать большеберцовый район, где проходит одноименная кость. Не затрагивается само колено.

Любые техники и упражнения для восстановления суставов можно выполнять только после консультации с врачом. Реабилитация после операции, травмы или длительного заболевания – трудный процесс, который должен проходить под надзором профессионала.

Также необходимо помнить, что упражнения – это не основное средство реабилитации. Для грамотного и быстрого восстановления необходимы также физиопроцедуры и восстановительные препараты (для приема внутрь или нанесения на пораженный участок).

Упражнения для восстановления коленного сустава рекомендуются профессиональными ортопедами и хирургами и не представляют опасности для здоровья, однако лишь в том случае, если не нарушается техника выполнения.

Противопоказания к упражнениям

Техники для восстановления подвижности ног – это профилактическая и слабая терапевтическая мера, которая не сопряжена с приемом медикаментов. Из-за этого список противопоказаний у методик реабилитации минимальный. Однако с ним стоит ознакомиться, чтобы предотвратить вероятные проблемы.

Выполнять ЛФК не стоит:

  • людям с перепадами давления;
  • пациентам, недавно перенесшим операции на брюшной или паховой области;
  • людям с системными заболеваниями паха или брюшной полости;
  • девушкам во время менструации;
  • беременным с большим риском выкидыша;
  • людям с высокой температурой.

Если имеются данные противопоказания, необходимо пройти консультацию с врачом. В некоторых случаях он может посчитать ЛФК допустимой мерой, но назначит несколько профилактических ограничений.

Сгибы коленей

Выполняется в лежачем положении на полу или гимнастическом коврике. Поверхность должна быть ровной.

Лопатки и вся область спины упираются в пол. Ноги выпрямляются. Одна нога (левая или правая, значения не имеет) сгибается в области колена и медленно приподнимается в согнутом положении над землей. Достаточно оторвать ее на 10-15 см. При этом нельзя двигать никакую часть корпуса. Нога держится в воздухе в течение 15 секунд-1 минуты. Затем, после короткого отдыха, упражнение повторяется для второй ноги. Количество повторов – 10-20.

Нельзя перегружать ногу, выполнять слишком много подходов, использовать утяжелители.

Упражнение со стулом

Выполняется в положении стоя по двум фазам: динамической и статической. Для поддержки равновесия используется стул.

Мебель ставится перед лицом пациента на таком расстоянии, чтобы на нее можно было опереться руками. Придерживаясь за спинку стула, человек медленно поднимается на мысках. Необходимо продержаться в высшей точке минимум 40 секунд, в идеале – минуту.

Опускание в исходное положение должно проходить плавно, без резкого изменения положения.

Повторов достаточно от 10 до 20. Динамическая фаза проходит по тем же правилам после короткого отдыха. Около 15 возвратных движений проводится за более короткий срок. Если быстрые упражнения вызывают боль, от них следует отказаться.

Утренняя гимнастика

Сразу после пробуждения можно сделать простой комплекс. Допустимо выполнять его, не вставая с кровати, но для жесткости поддержки позвоночника лучше переместиться на пол.

Принимается в этом упражнении лежачее положение, ноги согнуты, руки вытянуты вдоль тела. По очереди поднимается то левая, то правая нога в выпрямленном состоянии. Когда нога достигает положения, перпендикулярного телу, она сгибается до минимального угла (пока не возникнет слабая боль в мышцах). Затем нога медленно опускается, ее можно слегка согнуть и разогнуть для снятия напряжения.

Упражнение на боку

Пациент ложится на ровную поверхность на бок. Ногу, которая упирается в пол, он подгибает (не обязательно под прямым углом). Вторая нога остается не согнутой. Она медленно поднимается, пока не окажется под углом 30-45 градусов к корпусу. В этой точке необходимо продержать мысок до 40 секунд.

Техника повторяется после смены бока и ноги. Необходимо произвести 10-20 повторений. Обратите внимание, что количество повторений и уровень напряжения для каждой ноги должен быть одинаковым.

Даосское хождение на коленях

Многие именитые терапевты для восстановления от болезней суставов рекомендуют пользоваться техникой хождения на коленях. По словам специалистов, она укрепляет тонус сосудов, позволяет снизить воспаление коленного сустава, способствует восстановлению мышечной деятельности.

Ходьба на коленях проводится на полу, но на мягкой поверхности: на ковре, подстилке или коврике для йоги. Сустав не должен быть поврежден о твердое покрытие, недопустимы синяки и ссадины. На начальных этапах изредка возникают синяки, однако они не должны быть постоянным эффектом. У чувствительных людей и пациентов со слабыми сосудами небольшие гематомы могут образовываться постоянно. Чтобы предотвратить их появление и снизить выраженность, можно надевать наколенники и даже добавлять в них мешочки с мелко толченым (например, в блендере) льдом.

Ходьба проводится ежедневно. Оптимальное число шагов – 40. При этом нельзя сразу стремиться к максимальному количеству. Нужно начинать с небольшого числа, каждый день, прибавляя по 3-5 шагов в зависимости от выносливости человека.

У техники есть множество противопоказаний. Ее нельзя проводить при костных образованиях в области колена, в течение месяца после операций на ноги. Даосская ходьба не рекомендуется людям с повышенным давлением.

Советы от специалистов

Упражнения для разработки суставов в области коленей должны проводиться только с разрешения специалиста. Это главное правило, выполнения которого требуют все врачи, будь то хирурги, терапевты или ортопеды.

Другие правила выполнения техник:

  1. Упражнения лучше выполнять утром и вечером. Утром следует делать разогревающий восстановительный массаж и технику на растяжку, вечером – динамические упражнения для коленей после травмы.
  2. При пробуждении это даст дополнительный заряд бодрости, а перед сном появится время для восстановления мышц.
  3. Нельзя делать ЛФК без перерывов, если пациент чувствует жжение в мышцах. При таких симптомах требуется день отдыха.
  4. Во время ЛФК нужно дополнительно разрабатывать ногу, необходимо посещение профессионального массажист. Надо стараться понемногу наступать на ногу (однако, если разработка происходит после операции или травмы, нельзя полноценно опираться на ногу).

Помощь в восстановлении окажут дополнительные процедуры: бег, ходьба, если травма уже почти прошла и операция проводилась 2-3 месяца назад.

Секрет быстрой реабилитации после травмы – упорное повторение разрабатывающих мышцы и сухожилия техник. Оптимально проводить тренировки согласно предписаниями врача регулярно. В результате упражнений больная область должна сгибаться и гнуться легко, при этом пропадает боль при движении.

Как разработать колено после травмы

Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после травм и болезней

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

  • механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
  • повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
  • артроскопия коленного сочленения;
  • эндопротезирование;
  • пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

  • противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
  • противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
  • для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
  • миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
  • витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

  • Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
  • Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
  • Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
  • Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
  • Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

  • Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
  • Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
  • Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
  • Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
  • Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
  • Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
  • Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Восстановление подвижности после перелома

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

  • отрывной межмыщелковый;
  • перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
  • перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Читайте также:  Воспаление стопы ноги симптомы и лечение в домашних условиях

Первый этап реабилитации:

  • Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
  • Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
  • Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
  • Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
  • Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

  • Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
  • Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
  • Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
  • Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
  • Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
  • Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
  • Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
  • Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

  • Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
  • Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
  • Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
  • Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
  • Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
  • Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
  • Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
  • Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Массаж и физиотерапия

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

  • электрофорез,
  • магнито- и УВЧ-терапию,
  • лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

12 основных упражнений для укрепления коленного сустава (с фото)

Если у вас были травмы колена или вы страдаете артрозом коленного сустава, вы можете бояться давать больному костному сочленению нагрузку. И это — самая большая ошибка, которую только может допустить человек, имеющий проблемы с суставами.

И после травм, и при артрозах, и при артритах, и при других суставных недугах, колену обязательно надо давать физическую нагрузку. Другое дело, что делать это следует правильно. Ниже приведены 12 безопасных упражнений для укрепления, как здорового, так и больного, коленного сустава.

Разработка коленного сустава

Это – самое простое упражнение, которое должны выполнять даже люди с серьезными поражениями сустава.

  • Сядьте на стул. Ноги стоят на полу. Руки покоятся на коленях или опущены по бокам тела.
  • Медленно поднимите одну ногу, разогнув ее в колене.
  • Держите позу 2-3 секунды, затем вернитесь в исходное положение.
  • Повторите по 10-15 раз для каждой ноги.

Напряжение подколенного сухожилия

  • Встаньте прямо. Можете придерживаться за стену или стул. Однако будет лучше, если вы выполните упражнение без опоры. Это позволит не только дать нагрузку на сухожилие, но и улучшить работу вестибулярного аппарата.
  • Медленно согните одну ногу в колене, отведя стопу назад.
  • Повторите 20 раз для каждой ноги.


Если у вас нет никаких серьезных проблем с коленями, дайте им дополнительную нагрузку. Для этого поднимайте не свободную ногу, а тяните ею резинку или эспандер.

Растяжка голени

  • Встаньте лицом к стене, положив на нее ладони.
  • Правую ногу отведите назад, а левую выставите вперед и согните в колене, перенеся на него всю массу тела. При этом колено правой ноги должно оставаться выпрямленным, а стопы обеих ног – прижатыми к полу.
  • Держите позу 30 секунд.
  • Повторите для второй ноги.

Боковой подъем бедра

  • Лягте на пол на левый бок.
  • Приподнимите тело, облокотившись на левое предплечье. Оторвите от пола левое бедро, приняв боковую позу планка.
  • Держать позу долго не надо. Можете сразу опускаться назад.
  • Сделайте по 30 повторов для каждой стороны тела.

Боковой подъем ноги

  • Лягте на пол на левый бок.
  • Приподнимите тело, облокотившись на левое предплечье. Поднимите вверх правую ногу, стараясь не сгибать ее в колене. Поднимайте так высоко, как вы это только можете.
  • Сделайте по 30 повторов для каждой ноги.

Прямой подъем ноги

  • Лягте на спину. Руки параллельны туловищу и прижаты кистями к полу.
  • Одну ногу согните в колене, а вторую поднимите вверх. Нога должна остаться прямой и образовать с туловищем угол в 90 градусов. Не отрывайте от пола ни поясницы, ни рук.
  • Повторите по 10-12 раз для каждой ноги.

Подъем ноги, лежа ничком

  • Лягте на живот.
  • Поднимите одну ногу вверх, не сгибая ее в колене, так высоко, как это только возможно.
  • Держите позу 3-5 секунд.
  • Повторите по 10 раз для каждой ноги.

Поза храма

  • Встаньте прямо, разведя ноги на 1.2-1.4 метра.
  • Руки сложите перед грудью.
  • Медленно сгибайте ноги в коленях. В идеале ваши бедра должны стать параллельны полу. Но если это невозможно, просто сгибайте ноги до той степени, до какой это позволяет ваше физическая подготовка.
  • Держите спину прямо, а колени – разведенными в сторону (вам может хотеться свести их, но не поддавайтесь этому желанию).
  • Держите позу на протяжении 15 циклов дыхания, а затем медленно вернитесь в исходное положение.
  • Повторите 3 раза.

Частичный присед

  • Встаньте прямо.
  • Медленно присаживайтесь так, чтобы образовался угол в 45 градусов (колени не должны выйти за пальцы ног).
  • Зафиксируете позу на несколько секунд. Чтобы не упасть, страхуйте себя сзади стулом.
  • Повторите 10-15 раз.

Подъем по лестнице

  • Встаньте прямо, поставив перед собой небольшую скамеечку.
  • Поднимите на нее правую ногу, а затем подтяните левую.
  • Вернитесь в исходное положение и сделайте подъем на скамеечку, начиная с левой ноги.
  • Повторите для каждой ноги по 20 раз.


Для увеличения нагрузки возьмите гантели.

Растяжка икроножных мышц на лестнице

  • Встаньте на ступеньку лестницы так, чтобы пятки не имели опоры.
  • Приподнимитесь на мыски.
  • Вернитесь в исходное положение.
  • Повторите три подхода по 10-15 раз каждый.


Для усложнения упражнения можно выполнять его на одной ноге. Для упрощения – делать не на ступеньке, а просто на полу.

Советы врача о том, как правильно разрабатывать коленный сустав на дому после травмы. Алгоритм выполнения упражнений

Чтобы привести коленный сустав в норму после травмирования, необходимо пройти реабилитационный период, выполняя лечебные упражнения для разрабатывания поврежденной области. В противном случае развитие заболевания может повлечь за собой повреждения связок и менисков, нарушения сокращения четырехглавой мышцы. Отсутствие разработки коленного сустава существенно нарушит деятельность опорно‐двигательной системы.

Выполняя физические упражнения для разработки коленного сустава, можно нормализовать кровообращение в поврежденных тканях и ускорить процессы регенерации.

В каких случаях нужно разрабатывать коленный сустав?

Каждый физически активный человек подвержен травмированию коленного сустава. При травме колена наибольшую опасность представляет повреждение нервно‐сосудистого пучка, расположенного в подколенной ямке.

Разработка коленного сустава может понадобиться в таких случаях:

  1. после операции на сочленении;
  2. при контрактуре;
  3. при ушибе, вывихе, подвывихе, переломе;
  4. после травмы мениска;
  5. при разрыве связок, их растяжениях;
  6. при повреждении хрящей коленного сочленения;
  7. при переломе межмыщелкового возвышения;
  8. при осколочной ране;
  9. при повреждении эпидермиса в области коленного сустава (часто из‐за ожогов, псориаза).

Период послеоперационной реабилитации и разработки занимает до 16 недель.

Виды и этапы разработки

Фазы разработки коленного сустава:

  1. Послеоперационная. Заживление свежих ран, устранение острой боли в колене и атонии четырехглавой мышцы бедра.
  2. Начальное заживление. Характеризуется атонией мышц при сгибании колена на 90°.
  3. Окончательное заживление. Отсутствие боли, нормальный мышечный тонус, колено при этом разгибается до 120°.
  4. Реабилитация. Движения не ограничены, происходит частичное или полное восстановление мышц.

Если лечение было не полноценным, последний этап может не наступить, а вместо него появится полная или частичная неподвижность колена.

Деятельность коленного сустава приводится в норму при помощи таких способов восстановления:

  1. пассивное: массаж мениска, физиотерапия, специальные упражнения;
  2. активное: профилактика мышечной атрофии, стабилизация общего состояния организма.

Являясь индивидуальной процедурой, реабилитация может быть направлена на лечение уже имеющихся травм и на профилактику их появления.

Эффективность лечебной физкультуры, цели, задачи

Цели проведения лечебной физкультуры и разработки сустава:

  1. улучшение кровоснабжения пораженного участка;
  2. повышение тонуса мышц;
  3. устранение застоя крови;
  4. устранение болевых ощущений;
  5. возвращение первоначальной подвижности;
  6. предотвращение отечности;
  7. укрепление опорно‐двигательной системы;
  8. улучшение эластичности связок;
  9. сокращение восстановительного периода;
  10. замедление деформации сустава;
  11. устранение хромоты;
  12. улучшение настроения и общего состояния организма.

Физическая активность позволяет уменьшить риск появления осложнений и ускоряет метаболизм в хрящевой и костной ткани. Все это приводит к уменьшению срока регенерации и полноценного восстановления функции колена.

Поставленные цели обусловили задачи, которые выполняются посредством двигательной активности и выполнения комплекса упражнений.

Задачи разработки коленного сустава:

  1. растянуть пораженные ткани;
  2. укрепить мышцы;
  3. предупредить деформацию позвоночника и появление плоскостопия на здоровой ноге;
  4. увеличить подвижность коленного сустава.

Эффективность лечебной физкультуры и разработки коленного сустава заключается в препятствии образования спаек и развития атрофии. Занятия спортом предотвращают появление облитерации суставной щели.

Если быстро и правильно разработать коленные суставы в домашних условиях, добиться поставленных целей и вернуть активность сочленению можно через 3–4 месяца. А вероятность получения инвалидности снижается на 70–80%.

Сколько раз в день тренироваться?

Сколько раз в день и в неделю нужно разрабатывать коленный сустав, зависит от вида травмы:

  1. Когда колено плохо сгибается, необходимо проводить лечебную гимнастику, контролируя бедренную мускулатуру и выполняя силовые упражнения. Данный период длится 1,5 месяца и позволяет достичь сгибания ноги под углом 90°. Следует уделять внимание разработке сустава, выполняя 3 подхода упражнений длительностью по 15 минут. Делать минимум 3 раза в неделю.
  2. Если колено плохо сгибается, то можно выполнять и упражнения стоя. Длительность периода составляет 1,5–2 месяца и способствует сгибанию колена на 60°. Это подготовит коленный сустав к беговым и водным занятиям. При этом необходимо придерживаться прежнего количества выполненных упражнений и частоты подходов.
  3. Также, при проблемах со сгибанием колена, можно выполнять упражнения на тренажере, постепенно усиливая нагрузки. Это укрепит мускулатуру, устранит болевые ощущения, позволит пациенту выполнять приседания, а также наладит сгибательно‐разгибательную функцию коленного сустава. Для получения эффекта достаточно заниматься спортом ежедневно по 30–40 минут.
  4. Если у пациента обычные ушибы без гемартроза, то на 3–4 день коленный сустав можно нагружать на 50%. Упражнения выполняют 1 месяц, 3–4 раза в неделю.
  5. Если произошел перелом дистального отдела бедренной или проксимального отдела большеберцовой кости, начало упражнений откладывают на 4–6 день. Затем их выполняют по 3 раза в неделю в течение 2,5 месяцев.
  6. Если повреждены крестообразные связки и мениск коленного сустава, активные упражнения делают спустя 8–10 недель. Выполняют 3–4 месяца по 3 раза в неделю.

Комплекс упражнений на дому

Лечебная гимнастика для разработки коленного сустава после травмы на дому:

  1. Встаньте на ноги и немного согните их в коленях, в течение минуты вращайте коленями по кругу то по часовой стрелке, то в противоположном направлении.
  2. Не отрывая пяток от пола, присядьте 10 раз не сгибая колено более чем на 90 градусов.
  3. Сделайте выпад одной ногой вперед, а на вторую ногу сделайте упор. Затем замените переднюю ногу. Приседайте так по 10 раз на каждую из них.
  4. Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа на спине 2–3 минуты.
  5. Сядьте на пол и скрестите вытянутые вперед ноги, постарайтесь без помощи рук поднять их 6–7 раз.
  6. В положении стоя, руки на поясе, не отрывая ступни от пола, сводите и разводите колени 8–10 раз.
Читайте также:  Операция на коленном суставе, на мениске: отзывы. Реабилитация после операции на мениске коленного сустава

Чтобы правильно разработать коленный сустав, необходимо укрепить все группы мышц вокруг него. За один день выполнения ЛФК можно укреплять попеременно 2–3 группы мышц.

Упражнения для разработки четырехглавой мышцы бедра:

Лягте на спину, вытянув колено на полу. При этом держите другую ногу согнутой. Зафиксируйте вытянутую конечность на 10–20 секунд вверху, а затем расслабьте её и опустите. Выполните упражнение 5–10 раз.

В случае растяжения прямой мышцы бедра, в положении стоя попытайтесь приблизить пятку к ягодичной мышце, крепко удерживая лодыжку рукой и коленями. Затем отодвиньте колено назад, не отклоняя его и не опуская. Свободную руку оставьте на спине или на стене, чтобы облегчить равновесие.

Упражнения для разработки подколенной мышцы:

Лягте лицом вниз, повернув голову в одну сторону, а руки расположите по бокам. Если необходимо, под грудью разместите подушку, но не ниже талии, чтобы не создавать дискомфорт. Поднимите одну ногу над землей, держа колено прямо и убедившись, что бедро немного приподнято, не нагружая позвоночник. Повторите упражнение 10 раз каждой ногой.

  • В положении стоя, прислоните руки к стене и примите положение на цыпочках с вытянутым коленом. Удерживайте его в течение 5 секунд, затем поставьте обе ступни на пол и расслабьтесь. Повторите данное действие 5 раз.
  • Упражнения для разработки задней мускулатуры бедра с мышцами подколенного сухожилия:

    1. Выполните растяжку, сидя на полу. Ноги вытяните в стороны. Упражнение можно выполнять как с одной из них, так и с обеими. Попытайтесь дотянуться ладонью до основания стопы и направить на себя большой палец ноги. Зафиксируйтесь в данном положении на 15–20 секунд.
    2. В положении сидя и вытянув нижние конечности, поднесите руки к большому пальцу ноги, стараясь коснуться его. Это упражнение помогает вытянуть позвоночник и связки подколенной ямки. Зафиксируйте положение на 10 секунд и повторите манипуляцию 7–10 раз каждой ногой.

    Упражнения для разработки задних икроножных мышц:

    Станьте у стены и обопритесь руками об неё. Расположите впереди одну ногу в согнутом виде, а другую оставьте сзади в вытянутом положении. Медленно двигайте бедрами вперед, пока не почувствуете растяжение в голени прямой ноги. Убедитесь, что пятка остается на земле. Положение должно сохраняться в течение 10 секунд. Желательно повторить упражнение 7–10 раз для обеих ног.

  • Выполните то же упражнение, поставив предплечья на стену, а ноги при этом разместите рядом, параллельно друг другу. Длительность и количество подходов то же.
  • В гипсе

    После наложения гипса в первые дни рекомендован полный покой. Ходить с костылями стоит начинать на 3–4 день.

    Когда нога находится в гипсе, нельзя допустить ослабления здоровых участков – мышц и суставов. Следует делать их легкую разминку. С 8–10 дня допускается выполнение статических упражнений, которые заключаются в том, что пациент напрягает мышцы загипсованной ноги и держит в напряжении в течение 10–15 секунд ежедневно. Через 1–2 недели продолжительность статического напряжения увеличивается до 30 секунд. К активной разработке и восстановлению поврежденного сустава разрешается приступать только после снятия гипса.

    После снятия гипса

    Рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:

    1. Примите позу, сидя на полу или кровати. Подготовьте ногу к работе. Для этого выполните растирания, пощипывания и надавливания на верхнюю часть бедра, хорошо разогрев мышцы. Затем перейдите ниже – к коленному суставу и голеностопу. После 1–2 минут разогрева погладьте ладонями ногу снизу вверх, по пути оттока лимфы.
    2. Медленно согните и сразу выпрямите ногу до терпимой боли.
    3. Согните колено, задержите его в таком положении на 3–5 сек, после чего расслабьте.
    4. Выпрямите ногу и, скользя ею по полу, отводите в сторону.
    5. Примите позу полулежа на боку. Выведите ногу вперед и верните в исходное положение.
    6. Скользя по полу ступней, сгибайте и выпрямляйте колено.
    7. Согните ногу, отведите её в сторону, затем верните в исходное положение.
    8. Сделайте упор руками за спиной и плавно поднимайте ногу в ровном положении, стараясь оторвать от пола пятку. Для удобства можно помочь себе руками или полотенцем, захватив им голеностоп.
    9. Выполните наклоны корпуса вниз, тянитесь при этом к большому пальцу ноги.

    Каждое упражнение выполняется по 10–15 раз, плавно, до ощущения боли. Стоит избегать резких движений. После тренировки и разработки сочленения рекомендуется выполнить легкий самомассаж колена.

    Подробнее о лечебной гимнастике после снятия гипса читайте в этой статье.

    Видео с ЛФК после снятия повязки

    Посмотрите упражнения по разработке коленного сустава после снятия гипса, описанные выше.

    7 лучших упражнений для укрепления коленных суставов

    Если вы ищете упражнения для укрепления коленей, которые могут значительно облегчить боль в коленных суставах, то эта статья для вас.
    Суставные боли, безусловно, могут быть результатом перенесенной травмы и другими видами изнашивания суставных поверхностей, из-за тяжелого физического труда и занятий спортом.
    Тем не менее, современные исследования показывают, что слабость и появление болей в коленных суставах – это результат недостаточной активности.
    Большинство людей старшего возраста жалуются на различные боли в разных частях тела, а боль в коленях — одна из самых распространенных жалоб.
    Чего многие не понимают, так это того, что именно малоподвижный образ жизни приводит к появлению проблемы.

    Зачем нужны упражнения?

    Есть несколько причин для выполнения упражнений на коленные суставы:

    1. Увеличение количества синовиальной жидкости (эта жидкость работает как суставная смазка).
    2. Улучшение кровотока и повышение температуры мышц.
    3. Стимуляция нервно-мышечной проводимости.

    Множеством исследований доказано, что слабость четырехглавых мышц бедра связана с появлением болей в коленях и развитием деформирующего остеоартроза.
    Фактически, ослабленные квадрицепсы являются одним из самых главных прогностических факторов появления болевого синдрома и ограничения функции нижних конечностей.
    В одном эксперименте обнаружили, что всего лишь 5-недельное выполнение изометрических упражнений на четырехглавые мышцы бедра приводит к значительному уменьшению боли в коленных суставах и улучшению их функциональности.
    Изометрические — это такие, которые не связаны с движением конечности. Другими словами, угол сустава и длина мышц не меняются.
    Например, пытаться толкать или тянуть неподвижный объект (стену). Мышцы напряжены, но никакого движения не происходит.
    Поэтому, если боитесь пошевелить ногами или это слишком больно, изометрия может быть отличным методом для начала, прежде, чем начнете делать классические сгибательные и разгибательные движения.
    Постоянное сидение и отдых состояние суставов не улучшают.
    Реабилитация включает в себя движение коленных суставов.
    В этом разница между многими медицинскими специалистами и умными спортивными тренерами. Многие врачи сказали бы, что нужен отдых. Грамотные атлеты говорят, что необходимо двигаться.

    Если у вас болят колени, никогда не забывайте, что ключом к улучшению является укрепление прилегающих сухожилий, связок и мышц.
    Силовые тренировки — это лучший способ их укрепить.

    Сильные мышцы выравнивают и стабилизируют сустав, амортизируют силу ударов, которые передаются на суставы, и минимизируют эффект воздействия, распределяя нагрузку по большей площади, таким образом, увеличение мышечной силы является одним из основных факторов уменьшения боли.

    Как упоминалось выше, слабые квадрицепсы — самая распространенная причина, когда речь идет о боли в коленях.
    Тем не менее, слабые бицепсы бедра и ягодицы, также способствуют этому. Так как они не только стабилизируют коленный сустав, но и поглощают сильные точки и сотрясения при движении. Таким образом, лучшие упражнения для укрепления колена делают упор на развитие этих мышц.
    И вот еще один важный момент, на который стоит обратить внимание.
    Выполнение упражнений на двух ногах, такие как приседания , — это замечательно, но, если переключиться на приседания на одной ноге, эффективность повысится.
    Лучшими нагрузками для укрепления колена зачастую являются упражнения на одну ногу, из-за необходимости поддерживать равновесие (баланс). Это стимулирует суставные связки в большей степени.

    7 лучших упражнений для укрепления коленей

    Степ ап (step ups) — зашагивание на скамью с гантелями

    Это одно из лучших упражнений на одной ноге. Они не только требуют большего равновесия, но также отлично развивают ягодицы и четырехглавые мышцы.
    Если честно – это сложное движение.
    Поэтому нужно регулировать степень сложности высотой платформы (скамьи), а также весом гантелей.
    Цель должна состоять в том, чтобы постепенно увеличивать вес от подхода к подходу, от недели к неделе.
    Например:

    • 1 подход – 5 кг.
    • 2 подход — 7,5 кг.
    • 3 подход — 10 кг.

    Вес увеличиваем от подхода к подходу.
    Прогрессия нагрузки — это ключевой момент роста силы и набора мышечной массы . И, соответственно, к укреплению и усилению коленных суставов с течением времени.
    Амортизация сустава улучшается, болевой синдром уходит.

    Шагающие выпады

    Еще одно упражнение поочередно на каждую ногу.
    Конечно можно делать выпады с гантелями на одном месте, но шагающие выпады требуют большего равновесия. Многие предпочитают этот вариант вместо стационарного из-за того, что он сильнее задействует задние мышцы бедра.
    Шагающие выпады заставляют бицепсы бедра растягиваться и сокращаться по максимуму, а также тренируют сухожилия и связки для стабилизации коленных суставов.
    Растяжение и тренировка задних мышц бедра в этом движении просто прекрасное. Поэтому именно шагающие выпады используют для снижения риска некоторых распространенных травм ног.

    Ягодичный мостик

    Одно из лучших упражнений для целенаправленного развития ягодиц.
    Многие люди считают его одним из основных в тренировке легкоатлетов. И на это есть несколько конкретных причин:

    • Тренировка ягодиц очень важна для развития взрывной силы.
    • Это замечательное упражнение для бедер.
    • Отлично подходит для тренировки и поддержания равновесия.
    • Придает силу и стабильность коленным и голеностопным суставам.

    Исследования показали, что ягодичный мостик является отличным упражнением для улучшения стабильности поясницы, бедер и ягодиц, что напрямую связано с функцией коленей.
    Фактически, слабые бедра и мышцы туловища (кора), также могут привести к проблемам с коленными суставами.
    Это отличное упражнение, которое можно использовать в домашних условиях.
    Выполнять его довольно-таки непросто, к тому же желательно делать его с утяжелением (блины, гантели).
    Когда вес становятся слишком легким, используйте фитбол для выполнения ягодичного мостика — отличный способ сделать это упражнение намного сложнее.

    Приседания

    Наше тело просто создано для них.
    Сказать человеку с больными коленями, что ему не следует выполнять приседания — это все равно, что сказать человеку, страдающему от обезвоживания, что ему не рекомендуется пить воду. Это не совсем хорошая рекомендация.
    Но многие медицинские работники по-прежнему приседать не рекомендуют.

    Большинство исследований сходятся на том, что приседания укрепляют коленные суставы, снимают в них боль, а также способствуют восстановлению и росту суставных хрящей.

    Наши ноги природой просто созданы для таких движений.
    Естественная реакция для коленей, когда они регулярно сталкиваются с тяжелыми нагрузками, состоит в том, чтобы стать сильнее.
    Естественно, необходимо ориентироваться на болевой синдром.
    Если приседания вызывают выраженные боли, то нужно выполнять другие упражнения до тех пор, пока мышцы не станут сильней и боль не уменьшится настолько, чтобы стало возможно делать приседания.
    Нагрузка на колени увеличивается, чем глубже опускаетесь и чем тяжелее вес, с которым тренируетесь.
    Но коленям нужна такая стимуляция — главное, чтобы она была грамотной и постепенной.

    Фронтальные приседания

    Возможно, лучший вариант приседаний в нашем случае. Они вызывают меньшую угловую нагрузку на суставы, зато активируют квадрицепсы лучше, чем любое другое упражнение. У людей с больными коленями всегда ослаблены четырехглавые мышцы. Во многих исследованиях доказано, что слабость квадрицепсов и задних мышц бедра, способствует потере суставных хрящей. Поэтому именно фронтальные приседания являются одним из лучших упражнений для укрепления коленей.

    Приседания на одной ноге

    Очень похожи на степапы, только без платформы.
    Одно из лучших упражнений с собственным весом.
    Отметим, приседание (как и становая тяга ) — это очень естественное движение для нашего тела.
    Но во время приседаний на одной ноге необходимо делать больше стабилизации (балансировки) для сохранения равновесия. Это означает большую нагрузку на связки.
    Но есть один недостаток. Скорее всего, ваши ноги недостаточно сильны, чтобы их выполнять. Чтобы облегчить себе задачу можно делать их с упором на стул или стену.
    А если вам слишком легко дается это движение, то можно начать использовать гантели, чтобы добавить нагрузку.

    Становая тяга на прямых ногах

    Как четырехглавые, так и задние мышцы бедра необходимы для стабилизации колена, а также для того, чтобы гасить силу толчков и ударов (выступают в роли амортизаторов), при ходьбе или беге.
    Но многие люди тренируют квадрицепсы и пренебрегают задними мышцами бедра.
    Дисбаланс в развитии мышц нижних конечностей, также приводит к проблемам с суставами.
    Когда можно заметить слабость задних мышц бедра?

    • При движении вверх по лестнице.
    • При попытке подняться из положения сидя.
    • При подъеме предметов с пола.

    Становая тяга на прямых ногах — одно из лучших упражнений для укрепления задних мышц бедра.
    Выполнять ее необходимо с слегка согнутыми коленями, не распрямлять их полностью.
    Вы позволяете весу согнуть туловище к полу, а затем, слегка согнув колени, снова поднимаетесь. Если выполнять движение правильно, то почувствуете напряжение в мышцах задней поверхности ног.

    Никогда не делайте разгибания ног в тренажере сидя

    Теперь обсудим, что делать не нужно.
    На удивление, многие тренера и фитнес-инструкторы очень часто рекомендуют выполнять разгибание ног в тренажере сидя, для восстановления коленей и укрепления четырехглавых мышц. По их мнению, это упражнение более щадящее и его легче выполнять.

    Держитесь подальше от разгибания ног в тренажере сидя, если у вас болит колено.

    Еще лучше, не делать их вообще, даже если с коленями все нормально. Так как это неестественное движение для коленных суставов.
    Потому что они природой предназначены, чтобы работать вместе со всей ногой из положения стоя на полу.
    Если у вас было растяжение или разрыв передней крестообразной связки, (довольно частая спортивная травма), то делать разгибания ног в тренажере просто глупо.
    В чем дело?
    Это упражнение относится к движению с открытой кинетической цепью, то есть нога не стоит на земле, а свободно перемещается в воздухе.
    Важно помнить, что колени лучше всего работают в сочетании с мышцами и суставами ног.
    А разгибания ног в тренажере, в отличие от приседаний, убирают все остальные суставы из движения. В результате сильные квадрицепсы создают большой крутящий момент и нагрузку на переднюю крестообразную связку и весь коленный сустав.

    Читайте также:  Как лечить локтевой сустав в домашних условиях

    Не делать упражнения на растяжку

    Большинство людей не совсем правильно это понимают.
    Статическая растяжка, особенно перед тренировкой, не снижает риск получения травмы и вредна для коленей.
    То же самое относится ко многим позам йоги. Эти статические движения растягивают мышцы и связки колена, создавая огромную нагрузку на них.
    Обширные исследования доказали, что статическая растяжка не снижает риск получения травмы и может фактически снизить уровень энергии и работоспособность.
    Как указывает Сэйдж Рантри (Sage Rountree — специалист в области йоги) в своей книге «Руководство по йоге для бегунов»:

    Нам нужен только здоровый диапазон движений — все, что свыше того — может вызвать растяжение мышц и сухожилий, перерастянуть связки и поставить под угрозу здоровье суставов.

    Короче говоря, лучше вообще не делать статическую растяжку, а сосредоточиться на динамической разминке перед тренировкой: махи ногами, прыжки через скакалку и Джампинг Джек (прыжки с разведением рук и ног).
    Кроме того, использование массажного ролика работает исключительно хорошо для разогрева мышц и суставов.

    Основные выводы

    Худшее, что можно сделать для коленей – это не выполнять никаких упражнений.
    Слабые четырехглавые и задние мышцы бедра – одна из основных причин болей в этих суставах. Естественно, ориентироваться необходимо на болевые ощущения. Если какое-то упражнение причиняет выраженную боль – не делайте его. Выберите другое и регулярно выполняйте, чтобы укрепить коленные суставы и избавиться от боли.

    Разработка коленного сустава — упражнения, массаж, процедуры для реабилитации

    Фото с сайта medicalexpo.ru

    От того, насколько серьезно пациент отнесется к реабилитации, зависит не только функциональность колена в будущем, но иногда и сама возможность передвигаться. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями докторов и забывать о разработке сустава в надежде, что нога будет сгибаться/разгибаться и так. Без труда и ежедневных усилий полного восстановления подвижности можно не ждать.

    В чем важность разработки колена в период реабилитации?

    Необходимость разработки коленного сочленения после долгой неподвижности объясняется просто. Иммобилизация сустава приводит к нарушению кровообращения в конечности, быстрой атрофии мышц, их укорачиванию и усыханию. При отсутствии пассивных движений поврежденные связки рубцуются и утолщаются, сухожилия стягиваются. Развивается контрактура.

    Целью разработки коленного сустава является:

    • восстановление поврежденного сочленения на уровне «до травмы»;
    • возвращение способности полноценно передвигаться и обслуживать себя;
    • повышение качества жизни.

    Чем раньше начаты реабилитационные действия, тем скорее пациенту удастся разработать колено и вернуться к активной жизни. При запаздывании с помощью суставу конечность перестанет полностью сгибаться или выпрямляться, появятся спайки между связками и близлежащими тканями, разовьется контрактура. Пациенту может потребоваться хирургическая операция по иссечению фиброзных тяжей.

    Виды техник

    Реабилитация после эндопротезирования или перелома коленного сустава должна начинаться как можно раньше. К пассивному восстановлению следует приступать в первые 36–48 часов после операции. Не менее важны поэтапность, индивидуальный подход и комплексность разработки.

    Существует несколько методик реабилитации коленного сустава:

    • лечебная физкультура;
    • массаж;
    • физиотерапия;
    • механотерапия.

    При всем обилии восстановительных техник основой для разработки коленного сустава считается гимнастика. Остальные методики являются дополнительными и должны проводиться по рекомендации и под надзором врача. Такой мультидисциплинарный характер лечения позволяет быстро избавиться от болей и контрактуры, за 2–3 месяца полностью вернуть утраченные функции.

    Разрабатывать коленный сустав с помощью лечебной физкультуры можно и дома. Главное — регулярно выполнять рекомендованный комплекс и следить за самочувствием.

    Упражнения для реабилитации коленного сустава

    Важно, чтобы в процессе разработки коленного сустава была соблюдена поэтапность движений, т. е. начинать нужно с минимальной нагрузки, постепенно переходя к более сложным упражнениям.

    Обучиться правильному выполнению гимнастики после перелома коленного сустава можно в кабинете ЛФК под руководством инструктора, либо поинтересоваться у своего врача, что допустимо делать сразу после операции. Обычно это простые движения с напряжением мышц и использованием массы собственного тела.

    Все движения для разработки коленного сустава принято классифицировать на три группы: иммобилизационные, постиммобилизационные и восстановительные. Делать упражнения можно как с использованием дополнительного веса, так и с помощью тренажеров и ортопедических механизмов.

    В период реабилитации

    Физическая реабилитация после перелома колена направлена на улучшение подвижности сустава, разработку гибкости связок и сухожилий, укрепление мускульных волокон, возобновление двигательных навыков. Общеразвивающие движения дополняют аппаратными процедурами, плаванием, спортивной ходьбой, занятиями на тренажерах.

    Существует несколько комплексов физических упражнений, сосредоточенных на реабилитации коленного сустава. Например, после перелома коленной чашечки или тазобедренного сочленения лечебный комплекс подбирается с таким учетом, чтобы улучшить кровоснабжение в травмированном суставе, восстановить силы больного и укрепить мышцы. При повреждении костей бедра или надколенника рекомендуется использовать спортивную ходьбу, тренажеры, плавание.

    Необходимо заметить, что период восстановления после перелома коленной чашечки всегда тяжелый и длительный. Ускорить разработку помогут следующие упражнения:

    • Из положения сидя на полу, вытянув ноги.Наклоняться вперед и стараться коснуться лбом коленей.
    • Стоя, с опорой на горизонтальную поверхность. Выполнять легкие, пружинящие приседания.
    • Сидя на стуле. По очереди разгибать ноги в коленях.

    Движения рекомендуется выполнять дважды в сутки, по 10–15 раз каждое. Если позволяет физическое состояние, можно сделать несколько подходов.

    Комплекс лечебных упражнений для реабилитации коленного сустава хорошо дополнить «ездой» на велотренажере. Такие занятия отлично разрабатывают сочленение, мягко растягивают и укрепляют связки, тонизируют мышцы. Первые тренировки не должны превышать 10 минут, дальше время можно увеличить до получаса. С целью поддержания здоровья в целом, ЛФК для разработки коленного сустава необходимо дополнить упражнениями для здоровой ноги и верхней части корпуса.

    После оперативного вмешательства

    Фото с сайта medaboutme.ru

    Всю первую неделю после операции никаких активных движений делать не нужно. Для предотвращения постоперационных осложнений и улучшения кровоснабжения выполняется дыхательная гимнастика, полезно лечебное позиционирование (придание разных поз) конечности. Назначаются антигравитарные упражнения.

    После улучшения самочувствия и появления сил разрешается приступать к облегченному варианту ЛФК для разработки коленного сустава:

    • Оторвать от кровати оперированную ногу, приподнять на 20 см и удерживать так в течение 5–10 секунд.
    • Напрягать мышцы бедер и ягодиц. На счет двенадцать расслабиться.
    • Лежа на спине, подложить под стопу пострадавшей ноги свернутое одеяло и надавливать на него. Через 10 секунд отдохнуть.
    • Лежа, с выпрямленными конечностями, медленно раздвигать ноги в стороны и возвращать обратно.

    Все рассмотренные движения следует выполнять по 10–12 раз дважды в сутки. Через неделю их заменяют на более сложные, которые помогают быстро разработать коленный сустав. Если больному уже разрешается вставать после операции, делать их рекомендуется стоя или сидя:

    • Поставить два стула. На один сесть, на другой положить ногу с опорой на ступню. Расслабиться и позволить коленному суставу как бы провиснуть.
    • Другой вариант этого упражнения: в момент полного разгибания сочленения помощник должен аккуратно убрать стул. Пациенту нужно удерживать конечность на весу в течение минимум 5 секунд.
    • Стоя, поднять пострадавшую ногу под углом 45°, удержать на весу и опустить.

    Хороший эффект дает разработка коленного сустава с применением резинового бинта. Лежа, нужно согнуть оперированную конечность в колене насколько возможно, зацепить эспандер за ступню и потянуть на себя. Повторить так 7–10 раз.

    После снятия гипсовой повязки

    Следующий комплекс движений предназначен для того, чтобы разработать колено после снятия гипса:

    • Стоя, ноги на ширине плеч. Подогнуть одну конечность, опираясь на другую.
    • Стоя около стула, делать полуприседания.
    • Из того же исходного положения делать выпады вперед, меняя ноги. Желательно держаться за опору.
    • Лежа на полу. Согнуть больную конечность в коленном суставе, перекинуть эспандер через голеностоп и подтягивать ногу к бедру, не отрывая пятку от поверхности кровати.
    • Ходить по лестнице, начиная с больной конечности.

    Для разработки колена хорошо лазить по шведской стенке или взбираться по канату. При отсутствии боли в суставе и достаточно растянутых мышцах можно из положения стоя на четвереньках попробовать сесть на пятки. Движение сложное, но нужно стремиться его сделать.

    Описанный комплекс физкультуры подходит и для пациентов, которым требуется разработать колено после сложного перелома бедра. Длительная иммобилизация ослабляет ноги и ухудшает гибкость суставов, особенно коленного. Поэтому в период восстановления необходимо активно возвращать подвижность данному сочленению.

    Противопоказания

    Гимнастика для разработки коленного сустава после перелома не сопряжена с приемом лекарственных средств и носит больше профилактический характер. Несмотря на это, ЛФК имеет ряд противопоказаний к выполнению.

    Делать комплекс упражнений для разработки коленного сустава не стоит в следующих случаях:

    • стойкая болезненность в колене, свидетельствующая о наличии воспалительного процесса;
    • резкое ухудшение самочувствия;
    • появление кровотечения при движениях;
    • лихорадка, обострение хронических заболеваний.

    Разрабатывать колено после перелома следует с оглядкой на ощущения. Нельзя преодолевать порог собственной боли, недопустимо перегружать сустав, думая, что это ускорит реабилитацию. Как раз наоборот. Чрезмерная нагрузка спровоцирует отек и боль, которые затормозят заживление тканей и увеличат срок срастания костей.

    Массаж

    Быстрее разработать колено после перелома и снятия гипса поможет массаж. Его назначают со второй недели, 1 раз в день. Процедура активизирует кровоток, расслабляет и возвращает упругость мышцам, разогревает связки, устраняет отек и боль.

    Лучше, если массаж будет делать опытный специалист. Но при отсутствии такового или возникновении других сложностей можно заняться массажем самому. Все движения следует выполнять мягко и аккуратно, двигаясь снизу вверх.

    Начинают процедуру с поглаживания голеностопа. Затем его разминают и по икроножной мышце поднимаются к колену. Давить и растирать чашечку или костные ткани нельзя. Необходимо воздействовать только на околосуставные связки и двигаться по бедру к паху.

    Физиотерапевтические процедуры

    Фото с сайта ponchikov.net

    Методы физиотерапевтической разработки коленного сустава относятся к вспомогательным средствам восстановления. Лечение назначают на ранней стадии реабилитации, когда требуется купировать боль после перелома и подготовить конечность к разработке. С этой целью чаще всего используют:

    • электрофорез с анестетиками;
    • магнитотерапию;
    • УВЧ;
    • лазеротерапию.

    Разработать колено и быстро справиться с отеком помогут аппликации с парафином или озокеритом. Процедура умеренно прогревает глубокие ткани, способствуя расширению сосудов и уменьшению боли. В результате улучшается питание травмированной области и ускоряется заживление.

    Аппаратная терапия

    Хорошо дополняет ЛФК и физиолечение аппаратная разработка колена, применяемая после снятия гипса. Проводится она на специальных механизмах, которые дают пассивную нагрузку на ногу и улучшают подвижность сочленения.

    Этот метод терапии предназначен для раннего восстановления сустава колена и предупреждения развития тромбоэмболических последствий. Некоторые приборы можно использовать практически сразу после операции. Например, двигательный тренажер ARTROMOT устанавливают прямо на кровать больного.

    Другие механотерапевтические устройства, помогающие разработать коленный сустав:

    • беговая дорожка, двигающаяся от электричества или от усилий самого пациента;
    • имитатор ходьбы и подъема по ступеням;
    • велотренажер;
    • прибор для сгибания/разгибания коленного сустава.

    Разработка на двигательных механизмах необходима, когда обычная гимнастика вызывает боль или не дает результатов. Для получения эффекта достаточно пройти курс из 15 процедур. Длительность одного сеанса — 30 минут.

    Противопоказания к механотерапии:

    • атрофия мышц, не позволяющая пациенту преодолеть силу сопротивления устройства;
    • острое воспаление в суставе;
    • контрактура, вызванная деформацией суставных поверхностей.

    Не допускается пассивная разработка коленного сочленения и при недостаточно выраженной костной мозоли, наличии инфекционных процессов в соседних тканях, лихорадке.

    Как разработать колено в домашних условиях

    Разработать коленный сустав после перенесенной травмы или операции можно в домашних условиях. Правда, в этом случае пациенту будут доступны только физические упражнения и некоторые тренажеры, но при регулярном подходе и их окажется достаточно. Ежедневные усилия предупредят контрактуру, вернут гибкость и подвижность суставу.

    Перед тем как приступать к самостоятельной разработке колена, необходимо разогреть сочленение. На первых порах хорошим помощником станет теплая вода — можно в течение 5–10 минут просто поливать ногу из шланга. В дальнейшем, когда сустав станет гибче, а связки немного растянутся, будет достаточно легкого массажа и нескольких разогревающих движений.

    Упражнения для самостоятельной разработки коленного сочленения аналогичны тем, что рекомендуются для кабинетов ЛФК. Это всевозможные приседы и полуприседы, сгибания/разгибания ноги в колене, ходьба по лестнице. Хороший эффект дает применение эспандера и занятия на велотренажере. Если позволяет время, «ездить» на велосипеде можно дважды в день по 30 минут.

    Еще один эффективный способ разработки коленного сустава дома — посещение бассейна. Можно записаться в специальную группу здоровья или ходить в индивидуальном порядке. Главное — делать это регулярно и настойчиво. Неплохой результат дают ежедневные пешие прогулки в спокойном месте.

    Разработка коленного сустава — это долгий и тяжелый процесс. Пациенту необходимо приготовиться к долгим месяцам упорного труда и ежедневных занятий. Только тогда сочленение придет в норму и будет работать как раньше. Ну а если лениться и пренебрегать занятиями — «наградой» станет пожизненная хромота.

    Автор: Елена Медведева, врач,
    специально для Ortopediya.pro

    Полезное видео про разработку коленного сустава

    Список источников:

    • Контрактуры. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой / Кристиан А., Ханна А., Ким Р. // 2018.
      Реабилитация после переломов и травм / Шаров Д. В., Иванюк А. С., 2002.
    • Лечебная физкультура и массаж: Учебно-методическое пособие для медицинских работников/ Белая Н. А. // М.: Советский спорт, 2004.
    • ЛФК: Учебное пособие для вузов. / Епифанов В. А // М.: Гэотар-мед, 2002.
    • Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. / Белова А. Н, Щепетова О. Н. // СПБ: Академия, 2012.

    Ссылка на основную публикацию