Гнойный бурсит локтевого сустава мкб

Локтевой бурсит: почему появляется заболевание, в чем опасность и как его лечить

Код по МКБ-10: М70.2 (бурсит локтевого отростка), М70.3 (другие бурситы локтевого сустава)

Бурсит локтевого сустава — довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставной сумке локтя.

Локтевой сустав — это сложное анатомическое сочленение, в котором имеется три синовиальные сумки: лучеплечевая, локтевая подкожная, локтевая межкостная.

Суставная сумка или бурса изнутри заполнена синовией, то есть клетками, которые выделяют суставную (синовиальную) жидкость. Она выполняет функцию смазки, предотвращая износ суставных поверхностей. Иногда в бурсе развивается воспаление, появляется боль и другая симптоматика.

Почему развивается бурсит локтя?

Локтевой бурсит или бурсит локтевого отростка называют еще локтем студента, так как болезнь чаще всего развивается у людей, чья профессиональная деятельность тесно связана с упором на локти.

  • Растяжение суставов, их периодическая перегруженность.
  • Травмы локтя, близлежащих сухожилий и околосуставной сумки.
  • Артриты и подагра, которые вызывают воспаление и затрагивают околосуставные сумки.
  • Механическое повреждение кожных покровов в области локтя.
  • Проникновение микробов в синовиальную сумку локтя через лимфу или с током крови.
  • Постоянное нахождение локтя в одной и той же позе.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Аутоиммунные заболевания.

Виды локтевого бурсита

Различают несколько видов локтевого бурсита.

Гнойный

Инфекционный, или гнойный бурсит локтевого сустава, возникает из-за причины проникновения в синовиальную сумку гноеродных микробов из гнойных очагов по лимфатическим узлам или через кровь.

При постоянном раздражении синовиальной сумки в области локтя, в ней начинает скапливаться слизисто-серозный экссудат, а проникновение инфекции приводит к превращению серозного экссудата в гнойный. Пациент наблюдает покраснение кожи в области локтя, повышение температуры, ограничение подвижности конечности.

Острый бурсит

Проявляется сильной болью, усиливающейся при движениях. В воспаленном участке ощущается болевая точка, прикосновение к которой приводит к распространению боли на всю поверхность руки.

При остром процессе воспаления локоть сильно отекает и болит. При ощупывании сустава определяется флуктуация, то есть колебание жидкости при надавливании на кожу локтя.

Рецидивирующий

Хронический (рецидивирующий) бурсит проявляется несильной болью в суставе, которая продолжается долгое время. Сустав не ограничивается в движении, опухоли не видно и не чувствуется, но при ощупывании можно обнаружить некоторое плотное образование.

Рецидивирующий бурсит возникает из-за повторного инфицирования поврежденных областей. Любое повреждение провоцирует обострению патологии.

Посттравматический бурсит

Болезнь развивается при профессиональной нагрузке на локтевой сустав. После травмы обычно происходит инфицирование бурсы стрептококком, стафилококком и другими патогенными организмами.

Если игнорировать посттравматический бурсит, то он перейдет в гнойный, затем в стадию обострения и вызовет острый бурсит локтевого сустава.

По характеру скапливающейся в бурсе жидкости различают:

  1. Серозный бурсит, который считается довольно легким и безопасным. Жидкость имеет сывороточную консистенцию.
  2. Геморрагический, когда в полости синовиальной сумки скапливается жидкость вместе с кровью.
  3. Гнойный, при котором в результате запущенности случая в бурсе происходит образование гноя. Этот вид считается опасным, так как может привести к сепсису и ампутации конечности.

Симптомы заболевания

Отек локтя

Возникает внезапно. Сначала отек не мешает нормальной жизни и подвижности конечности. Но если проигнорировать этот симптом, то отек будет постепенно прогрессировать и болезнь перейдет в острую стадию.

Повышение температуры

Если температура поднялась одновременно с отеком локтя, то это указывает на воспалительный процесс, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Боли в области сустава и изменение его формы

На симптомы боли в локтевом суставе следует обращать внимание, если она появилась внезапно, без видимой на то причины. Также по дополнительному симптому, такому как ощущение переливания жидкости внутри сустава при сгибании и разгибании локтя можно понять, что развивается воспаление бурсы.

Диагностика

Перед тем как лечить бурсит локтевого сустава проводится осмотр ортопедом-травматологом, который может без труда определить заболевание и его причины. Но если нет точной уверенности, то проводят следующие исследования:

  • рентген. Для определения воспалительной жидкости в бурсе локтя;
  • УЗИ. Помогает определить, сколько жидкости накопилось в локтевом суставе, позволяет поставить точный диагноз и решить вопрос о необходимости операции;
  • МРТ. Применяется редко, в том случае, если нужно узнать степень запущенности недуга.

Лечение

Оно зависит от стадии развития заболевания.

Иммобилизация локтя

При начальной стадии локтевого бурсита необходимо обеспечить руке полный покой. Наложить непосредственно на локоть фиксирующую повязку, но не слишком тугую, чтобы кровообращение не нарушалось. Это можно сделать в домашних условиях. Необходимо чтобы рука находилась как при переломе в одном положении.

Лекарства (таблетки, мази, инъекции)

Бурсит локтя лечат обезболивающими и противовоспалительными средствами. Используют гели и мази, например Диклофенак, Вольтарен, Димексид, Индометацин.

В острой фазе или при хронической форме бурсита назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, уменьшающие болевые симптомы, снимающие воспаление. Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак назначают внутрь в виде таблеток.

Используются инъекции препаратов, имеющих обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект. Прописывают лечение кортикостероидами. Это помогает убрать воспаление, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.

Если диагностирован геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава, лечение назначается антибактериальное. Прописывают антибиотики широкого спектра из группы макролитов, пенициллинов, цефалоспоринов. Это Ампициллин, Цефикс, Фромилид, Цефазолин. Антибиотики применяются как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Чаще всего в качестве первичного средства применяют Димексид. Его разводят в кипяченой воде в пропорции 1 к 4. В полученном растворе смачивают хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к локтю. Утепляют полиэтиленом и шерстяной тканью.

Используют Димексид для компресса, разводя в пропорции 1 к 1. Но лекарство имеет множество противопоказаний и может нанести организму вред. Можно развести Димексид новокаином в пропорции 1 к 3.

Компресс нельзя держать более 40 минут. Если наблюдается жжение, его необходимо снять. Курс не более 10 дней. Иногда Димексид используют в качестве проводника антибиотиков. Тогда в его водный раствор всыпают сухие антибиотики и наносят на кожу.

Димексид обладает способностью вытягивать гной из раневой поверхности и прекрасно подходит для начального лечения бурсита в домашних условиях. Он легко проникает в ткани и кровь сквозь неповрежденную кожу.

Димексид является универсальным растворителем, усиливает прохождение многих лекарств, имеет противовоспалительное, противомикробное действие. Димексид активизирует антибиотики и ускоряет процесс заживления.

Физиотерапия

В период ремиссии назначается физиотерапия. Она включает в себя: ультразвук, точечный массаж, иглоукалывание, бальнеотерапию, УВЧ, магнитотерапию, парафин, озокерит, фонофорез с гидрокортизоном. Физиопроцедуры способствуют устранению воспаления, улучшают обменные процессы в бурсе.
” alt=””>

Оперативное лечение

Если бурсит острый, гнойный, хронический, то требуется оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций.

Пункция

Во время операции разрезают синовиальную сумку, очищают ее от гноя, промывают физраствором. Затем обрабатывают антисептическими средствами, вкалывают под кожу антибактериальные уколы и зашивают рану.

Дренирование

Применяют при бурсите сложного течения. Вскрывают полость бурсы и дренируют ее с помощью трубки. Дренаж оставляют до тех пор, пока не спадет воспаление сустава.

Бурсэктомия

Операция заключается в иссечении локтевой бурсы с последующим накладыванием шины для обеспечения покоя сустава.
Операция позволяет наиболее эффективно излечить бурсит локтя. Консервативное лечение эффективно при неинфекционном течении бурсита.

Терапия народными средствами

В качестве дополнительного лечения хорошо подходит лечение народными средствами в домашних условиях. Народными средствами невозможно излечить бурсит локтевого отростка, но они хорошо помогают устранить некоторые причины и симптомы болезни.

Капустный лист

Срезают жилки с листа капусты, отбивают лист до появления сока. После этого лист прикладывают к локтю и утепляют. Через каждые 4 часа нужно заменять лист свежим.

Компресс с салом

В домашних условиях больную конечность распаривают и приматывают к ней кусочек несоленого сала. Оставляют компресс на ночь. Сало помогает успокаивать боль, снимать воспаление благодаря способности вытягивать токсины. Применение компресса возможно в течение 2 недель.

Продукты пчеловодства

Убрать симптомы заболевания в домашних условиях можно при помощи спиртовой настойки прополиса или мази на его основе. Необходимо смочить в ней чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному локтю и замотать теплой шерстяной тканью.
” alt=””>
При своевременном лечении боль в локте уменьшается за 3, максимум 6 недель. Если была проведена операция, то функциональность сустава восстанавливается через пару недель после операции. Рубцовая ткань после операции может формироваться в течение года.

Поэтому своевременно выявленные причины и симптомы болезни, обращение к специалисту – залог быстрого выздоровления.

Бурсит локтевого сустава – симптомы и лечение

Бурсит локтевого сустава – это воспалительный процесс в суставной сумке (бурсе) локтевого сустава, имеющий хроническое течение. В народе эту форму болезни называют «бурситом спортсмена» или «бурситом студента», то есть воспаление напрямую связано с повышенной нагрузкой на локтевой сустав.

Бурса – это особая прослойка между костями сустава, состоящая из соединительной ткани. Внутри бурсы имеется совокупность клеток, вырабатывающих синовиальную жидкость, которая играет важнейшую роль в питании и амортизации сустава, предупреждает преждевременный износ тканей, выстилающих сочленение. При воспалении бурсы функция сустава значительно страдает, а на терминальных стадиях и вовсе становится невозможной.

Лечение бурсита – сложный и длительный процесс, имеющий комплексный подход. Лечить бурсит локтевого сустава можно и в домашних условиях, строго выполняя все назначения врача. Важную роль играет лечение народными средствами, которое выступает дополнением основной терапии и способствует скорейшему выздоровлению. Но народные методы следует выбирать с осторожностью и лечить болезнь только с применением проверенных рецептов.

Бурсит локтевого сустава, лечение которого нельзя запускать, склонен к хронизации, поэтому после установки диагноза следует без отлагательств приступить к терапии заболевания и не игнорировать ни одно из лечебных назначений.

Код по МКБ-10: М70.2

Причины возникновения болезни

Причины заболевания следующие:

  • Постоянная повышенная нагрузка на сустав. Чаще всего это тяжелый труд, связанный с нагрузкой на верхние конечности либо длительное нахождение рук в одной позе, с опорой на локоть (офисные работники, проектировщики, спортсмены, шахматисты);
  • Травмы и микротравмы сухожилий или костей сустава, а также ушибы;
  • Воспалительные заболевания (артрит ревматоидный, псориатический, подагра). Данные причины длительное время занимали лидирующие позиции в факторах развития бурсита, теперь же, когда люди более внимательно относятся к своему здоровью, таких бурситов стало меньше;
  • Специфические и неспецифические инфекции (гонорея, туберкулез, сифилис);
  • Панариций – в запущенных случаях инфекционный агент может переноситься с током крови или лимфы в локтевой сустав и привести к заболеванию;
  • Аутоиммунные заболевания.

Основные причины бурсита – травмы, физические нагрузки и инфекция .

Предрасполагающие к заболеванию причины – это некоторые хронические заболевания (например, сахарный диабет) и ослабление иммунитета, которое возможно после длительных или частых инфекций, приема гормональных препаратов.

Причины бурсита не всегда удается установить – в таком случае заболевание называется идиопатическим.

Классификация заболевания

Бурсит локтя имеет несколько форм, для каждой из которых характерны определенные признаки и особенности течения.

Основная классификация выделяет три формы бурсита:

  • Острая . Как правило, острый бурсит локтевого сустава — это первичное воспалительное или травматическое поражение бурсы, которое сопровождается острыми болями во время движений, повышенной температурой, интоксикацией, что приводит к нарушению функционирования сустава;
  • Хроническая . Болевые ощущения, которые беспокоят человека длительный период времени. Значительного ограничения подвижности сустава не отмечается, но при пальпации можно прощупать плотное образование в области локтя;
  • Рецидивирующая . Причины такого вида бурсита — повторное нарушение целостности ранее пораженной воспалением области сустава или же инфицирование. Связано это с тем, что даже после клинического выздоровления в стенке сумки может находиться экссудат с патогенной микрофлорой. Симптоматика схожа с острой формой.

Чтобы не было рецидивов бурсита в локтевом суставе, не допускайте бесконтрольного развития болезни

Читайте также:  Сухая кожа на суставах пальцев рук

В зависимости от состава выпота в суставе бурсит локтя подразделяется на:

  • Серозный — наиболее безобидный вид заболевания, быстро поддающийся коррекции;
  • Геморрагический — при котором в синовиальной жидкости обнаруживается кровь;
  • Гнойный бурсит локтевого сустава — самый тяжелый вариант, свидетельствующий об инфекционном воспалительном процессе, требующем безотлагательного лечения.

Каждый вид заболевания развивается по разному и имеет не типичные симптомы.

Симптомы

Симптомы бурсита довольно яркие, поэтому не останутся незамеченными.

К сожалению, не все люди, обнаружив у себя те или иные симптомы, спешат обращаться к врачу, затягивая тем самым патологический процесс.

Основные симптомы бурсита локтя:

  • Отечность в области локтя, которая возникает без видимых на то причин. Не всегда припухлость вызывает болевой синдром и может никак не влиять на объем движений, поэтому многие люди не видят повода для беспокойства при таком симптоме. Как выглядит отечность, можно посмотреть на фото в интернете;
  • Увеличение припухлости в области сустава. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания!
  • Дискомфорт и боль в суставе. Болевые симптомы усиливаются при нагрузке на сустав, особенно при опоре на локоть;
  • Резкое покраснение кожи в области локтевого сустава. Если посмотреть на фото покраснения в интернете, видно, что оно имеет довольно четкие границы;
  • Скованность в суставе и ограничение объема движений. В дальнейшем симптомы прогрессируют и делают невозможным сгибание руки;
  • Гнойное перерождение выпота, которое также свидетельствует об осложнении заболевания. Если и на этой стадии не начать лечить бурсит, сформируются свищи, через которые гной будет выходить наружу;
  • Гипертермия вплоть до лихорадочного состояния;
  • Общее недомогание, потеря аппетита, потливость;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Хронический бурсит локтевого сустава в большинстве случаев является результатом несвоевременно начатого лечения или же отсутствия такового. Хроническая форма заболевания протекает с рецидивами, каждый раз с более тяжелой симптоматикой. Поэтому если обнаруживаются признаки, описанные выше, или даже один симптом, откладывать с посещением врача нельзя!

Диагностика

Локтевой бурсит требует комплексного лечения, которое назначается хирургом или ревматологом. До посещения врача при первых признаках болезни можно наложить на локоть иммобилизирующую повязку, которая обеспечит покой.

Для установки диагноза врач проводит осмотр пациента и в обязательном порядке назначает рентгенограмму. Если подозревается гнойный бурсит локтевого сустава, проводится пункция суставной сумки – лечить его нужно с обязательным назначением антибиотиков. Это позволяет выяснить характер заболевания (инфекционный или воспалительный), а также выбрать антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, чтобы назначить адекватное и эффективное лечение.

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава без посещения врача недопустимо – симптомы заболевания легко перепутать с подагрой, артрозом или полиартритом, поэтому и диагностика и терапия болезни находятся в компетенции врача!

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • Щадящий режим для больной конечности, особенно важный в домашних условиях. Любое лечение бурсита начинается с ограничения двигательной активности. В ряде случаев накладываются обездвиживающие фиксирующие повязки (косыночные, давящие, гипсовые). Если воспаление запущено и имеется открытая рана, сначала проводят хирургическую обработку и уже после этого фиксируют локоть антисептической повязкой.
  • Удаление экссудата, если он в значительном количестве скопился в локтевой сумке. Проводят в условиях процедурного кабинета при помощи специального шприца. Может проводиться промывание полости антисептическими средствами.

Детальнее о каждом методе терапии ниже.

Медикаментозное лечение

Назначаются лекарства для наружного и внутреннего применения, а также препараты, которые вводятся в полость суставной сумки:

  • гормональные препараты для внутрисуставного введения (Кеналог и другие средства), позволяющие быстро уменьшить выраженность воспалительной реакции;
  • нестероидные противовоспалительные средства для внутреннего применения (Найз, Нимесулид, Диклофенак), уменьшающие боль и воспаление;
  • противовоспалительные мази (Ибупрофен, Вольтарен, Кетонал и другие средства), назначаемые для местного применения в домашних условиях и уменьшения выраженности симптомов. Мази можно применять в острый период и при утихании симптомов;
  • хондропротекторы, укрепляющие ткани, выстилающие сустав и участвующие в восстановлении бурсы (Хондроитин, Дона);
  • антибиотики для системного или местного применения. Антибиотики выбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры и назначаются при гнойном бурсите (цефалоспорины последних поколений и другие). Самостоятельно без назначения применять антибиотики недопустимо;
  • иммуностимулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы, способствующие регенерации хрящевой ткани (Иммунал, Артривит, Меллер).

Также эффективно дополняют лечение немедикаментозные методы.

Физиотерапия

Назначается после устранения острых симптомов и позволяет восстановить нарушенное кровообращение, уменьшить отек околосуставных тканей и улучшить подвижность сустава: УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, парафиновые и грязевые аппликации, лазерное лечение, электро- и фонофорез с анальгетиками, иглорефлексотерапия.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные меры не имеют успеха ввиду запущенности процесса, а также при наличии гноя в полости сустава назначается операция. Может проводиться дренирование сумки сустава – малоинвазивное вмешательство, при котором из полости сустава выкачивается жидкость и проводится лечение по схеме ведения гнойной раны . В более тяжелых случаях проводится удаление бурсы.

Гирудотерапия

Метод лечения относится к альтернативным приемам и проводится в медицинских кабинетах с использованием специальных медицинских пиявок, но ни в коем случае не в домашних условиях. Гирудотерапия позволяет добиться уменьшения выраженности воспалительной реакции, улучшения кровообращения, значительного уменьшения отечности и боли, а также повышения неспецифического иммунитета.

Проводится гирудотерапия курсом, назначается от 5 до 10-12 процедур, эффект от которых можно оценить уже после первого сеанса . Гирудотерапия особенно рекомендована пациентам с повышенной мнительностью и угнетенностью, связанной с заболеванием: рефлексотерапевтическое и антипсихотическое действие успокаивают нервную систему, что позволяет быстрее вылечить бурсит. Специалисты данного метода утверждают, что гирудотерапия может применяться и в остром периоде.

Лечение в домашних условиях

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами в домашних условиях не должна рассматриваться как основная и ни в коем случае не должна выступать ее заменой. А вот как хорошее дополнение лечения, назначенного врачом, народные рецепты могут применяться:

  • спиртовая настойка прополиса, которая используется для примочек. Продается в аптеке. Чистую марлю смочить в настойке прополиса и приложить к больному локтю на 30 минут;
  • мазь из меда и сока алоэ в соотношении 1:1. Чистую марлю смочить в полученном составе и прикладывать к больному локтю на ночь;
  • компресс из цветков сирени. Горсть цветков залить 200 гр. водки, настоять 2 недели в темноте, процедить. Чистую марлю смочить в полученной настойке и приложить к больному локтю на 30 минут;
  • солевой компресс. Крупную соль прогреть на сковороде, сложить в полотняный мешочек и приложить к локтю, пока соль не остынет.

Любые народные методы рекомендуется согласовать с врачом!

При комплексном подходе к терапии локтевой бурсит удается остановить, но лечить болезнь придется длительно. Во время лечения врач в обязательном порядке отслеживает динамику, проводит корректировку назначений при необходимости таковой. Каждому пациенту с бурситом следует своевременно показываться врачу, особенно если на фоне лечения видимого улучшения не происходит.

3 стадии развития гнойного бурсита локтевого сустава

Бурсит – опасное и медленно развивающееся заболевание сустава воспалительного характера. Часто патология образуется в локтевом суставе, что нередко наблюдается у людей, чья работа связана с продолжительными статическими нагрузками на руки. Гнойная форма заболевания является самой опасной, поскольку инфекция может распространиться в другие отделы организма. При отсутствии грамотного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, усиливается риск появления серьезных осложнений. Из статьи вы узнаете, что такое гнойный бурсит сустава, его виды и причины развития.

Что такое гнойный бурсит локтевого сустава, код заболевания по МКБ-10

Бурсит – это воспаление суставной сумки или бурсы, которая содержит синовиальную жидкость. Она выполняет функцию защитной смазки для суставных поверхностей, предохраняет их от трения во время движения. Локтевой сустав представляет собой сложное соединение их 3-х костей: плечелоктевой, плечелучевой, проксимально лучелоктевой, которые объединены они в одну общую капсулу. Воспалительный процесс в этой синовиальной сумке сопровождается увеличением количества жидкости в ней. При этом стенки полости утолщаются, что и вызывает болезненные ощущения. Кроме количественных изменений содержимого бурсы, происходят и качественные перемены.

В экссудате при воспалении этого типа появляется кровь и гной, что приводит к опасным осложнениям.

Про умеренный супрапателлярный бурсит коленного сустава можно узнать в этом материале.

Причины появления

Существует много факторов, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Часто воспаление локтевого сустава возникает у людей, чей род деятельности подразумевает нагрузку на локтевые соединения. Когда речь идет о воспалении этой части скелета, часто используют такие термины, как «локоть ювелира», «локоть теннисиста». Считается, что данное заболевание – это профессиональный недуг офисных работников, граверов, пекарей, спортсменов.

По своему происхождению различают бурсит инфекционного и неинфекционного характера. Гнойное воспаление бурсы могут вызвать различные инфекции, присутствующие в организме человека: туберкулез, гонорея, сифилис, краснуха, стрептококки и стафилококки. Кроме бактерий, вызвать развитие бурсита могут и другие провоцирующие факторы:

  • артрит, подагра, ревматоидный полиартрит;
  • аллергические заболевания, в том числе диатез сопровождаются нарушениями обмена кислот в суставах и хрящах;
  • аутоиммунные болезни;
  • нарушения эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • слабый иммунитет организма;
  • алкоголизм и курение;
  • постоянная чрезмерная нагрузка на определенную группу суставов или ушиб и травма. Особенно частые поднятия тяжестей или систематические нагрузки.

Гнойный бурсит возникает тогда, когда бактериальная инфекция попадает в синовиальную полость. Чаще всего его развитие вызывают такие шаровидные грамположительные бактерии, как стрептококки и стафилококки. Бурсит такого происхождение чаще всего развивается после механической травмы, которая сопровождается ссадинами и порезами.

Кроме механического воздействия, причиной гнойного воспалительного процесса могут стать болезнетворные очаги, находящиеся рядом с суставом — фурункулы, рожистые воспаления кожи, гнойные артриты, флегмоны.

Воспалительные процессы в суставах могут сигнализировать о наличии в организме сифилиса, туберкулеза, гонореи.

Про лечебную физкультуру при спондилезе грудного отдела позвоночника можно узнать в данной статье.

Различают следующие формы гнойного воспалительного заболевания бурсы: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет свои особенности симптоматики.

Острый

Для острого бурсита характерна ярко выраженная симптоматика. Воспалительный процесс сопровождается болью средней интенсивности, которая усиливается при движении конечностью. Иногда боль настолько сильная, что не дает возможности вообще сделать какое-либо движение. На коже в области локтя возникает достаточных размеров припухлость. Наблюдается покраснение кожи на месте воспаления и гиперемия. Возможно локальное онемение, присутствует мышечный тонус.

Подострый

При подостром бурсите симптоматика немного притупляется: боли не такие интенсивные, частично уходит припухлость и покраснение. В то же время в жидком содержимом синовиальной полости остаются патогенные частицы, которые при благоприятных для себя условиях дают толчок к повторному воспалению. Провоцирующим фактором к развитию нового воспалительного процесса может стать как травма, так и инфекция.

Хронический

Эта форма недуга отличается менее выраженными симптомами, в отличие от острой фазы. Боль притупляется и возникает только при попытке сделать движение или при нагрузке. В спокойном состоянии болезненные ощущения отсутствуют, при этом скованность в движениях может сохраняться. Из внешних признаков остается небольшая припухлость на месте воспаления. При пальпации ощущается образование разной консистенции.

Информацию про бурсит на мизинце ноги можно прочитать перейдя по данной ссылке.

Диагностика

При любых нарушениях и симптомах со стороны опорно-двигательного аппарата важно своевременно обратиться к врачу. Занимается заболеваниями суставов врач ревматолог, ортопед или хирург. Адекватное и своевременное лечение недуга гарантирует благоприятный прогноз лечения болезни. В первую очередь, на приеме врач проведет визуальный осмотр воспаленного участка. Чтобы увидеть более достоверную картину, необходимо сделать рентгенографию больного сустава. В случае какой-либо неясности после рентгена, возможно, нужно будет сделать МРТ.

Чтобы исключить инфекционную природу воспаления, потребуется сделать анализ синовиальной жидкости из полости бурсы. Данная процедура заключается в заборе определенного количества экссудата для его исследования.

Такая манипуляция также дает возможность определить, какой именно возбудитель стал причиной воспаления. Это поможет выбрать подходящую антибактериальную терапию для его лечения.

Про пользу редьки при бурсите пятки можно прочитать здесь.

Читайте также:  Лечение солью солевые повязки для суставов

Стратегия лечения

Грамотное лечение гнойного бурсита представляет собой целый комплекс мероприятий: применение медикаментов и физиотерапии. В первую очередь, необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого используются специальная фиксирующая повязка на конечность.

Лекарственная терапия в домашних условиях

Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава включает в себя применение антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов и витаминных комплексов. Обязательной манипуляцией при гнойном процессе есть очищение бурсы от содержимого и введение антисептика.

При инфекционном гнойном бурсите для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия: препараты цефалоспоринового ряда и макролиды. В качестве противовоспалительных средств применяют:

  • нестероидные препараты (НПВС);
  • глюкокортикоиды;
  • хондропртекторы.

Все препараты для лечения бурсита могут использоваться в форме таблеток, инъекций, гелей, пластырей и мазей.

Лечебная блокада является эффективным методом лечения бурсита локтевого сустава. Она дает возможность избавиться от сильных болей и значительно увеличить двигательную активность пораженного суставного соединения.

Особенности восстановления

После купирования острых болей и устранения опасных для здоровья причин принимают меры по восстановлению работоспособности сустава. Основные направления реабилитационного периода:

  • прием хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань;
  • применение лечебного массажа и ЛФК;
  • физиопроцедуры.

При правильном подборе методов реабилитации вернуть нормальное функционирование суставов возможно в течение нескольких недель.

Возможные осложнения после лечения локтя

При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса в бурсе локтевого сустава могут возникнуть серьезные осложнения. В синовиальной полости накапливается все больше жидкости, и она увеличивается в размерах. Внешне это видно невооруженным глазом, когда на внешней части локтевого сустава образуется крупная опухоль. Продолжительное течение заболевания может привести к полной обездвиженности конечностей и атрофии мышц. Болезнетворные бактерии активно распространяются по всему организму. Это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • лимфаденит;
  • гнойный артрит;
  • флегмона.
  • лимфангит.

Самым серьезным осложнением бурсита локтевого сустава может быть сепсис – это заражение крови, которое способно привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактика и лечение бурсита локтевого сустава заключается в ведении правильного образа жизни и своевременного обращения к врачу при нарушениях в их работе. Здоровое рациональное питание обеспечит суставы и околосуставные ткани всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок на суставные соединения и систематических однообразных поз во время стояния или сидения на рабочем месте.

Нужно вовремя заниматься лечением различных инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие бурсита. Стоит своевременно обращать внимание на различные кожные воспаления, в том числе в области суставов.

Видео

В этом видео рассказывают, как проходит операция по удалению запущенного гнойного бурсита локтевого сустава.

Выводы

  1. Гнойный бурсит локтевого сустава – это острая форма воспаления суставного соединения, которая характеризуется острой симптоматикой.
  2. В зависимости от характера патологии выделяют острую, подострую и хроническую форму болезни.
  3. Требуется медицинская помощь. Лечением бурсита народными средствами заниматься не рекомендуется.
  4. Наличие гноя в синовиальной жидкости может свидетельствовать о серьезной инфекции в организме.
  5. Правильное и своевременное лечение снижает риск возможных осложнений, самым опасным среди которых является сепсис.

Что такое синовит локтевого сустава

Причины развития каменного бурсита плечевого сустава

Синовит в плечевом суставе – что это такое

Гусиная лапка коленного сустава: что это, симптомы и лечение

Бурсит локтевого отростка

Симптомы патологии

Развитие бурсита с течением времени начинает приносить множество дискомфортных ощущений, особенно в вечернее время суток. Больной может наблюдать такие признаки:

  • отечность в подпяточной зоне или в области ахиллового сухожилия (ахиллобурсит);
  • при хождении чувствуется тупая боль в пяточной части;
  • местное повышение температуры тела;
  • изменение оттенка кожных покровов в месте поражения, обычно она становится красной.

При хронической форме заболевания в период обострения у больного может значительно повышаться температура тела.

Бурсит пяточной кости иногда путают со шпорой. Поскольку происходит разрастание костной ткани

Поэтому очень важно своевременно выявить патологию для оказания своевременной помощи

Диагностика болезни

При появлении нетипичных симптомов в области пятки требуется обратиться к доктору. Специалистом в данной области является ортопед. Пациент должен рассказать ему о своих регулярных недомоганиях, после чего врач осматривает пораженную конечность. Для установления точного диагноза пациент направляется на такие исследования:

  1. Пункция. Анализ внутрисуставной жидкости помогает обнаружить или исключить наличие патогенных микроорганизмов. Также данное исследование помогает определить степень поражения околосуставной сумки.
  2. Рентгенограмма. Она помогает исключить наличие шпоры в области пяточного сустава, а также определяет границы повреждения.
  3. Общий анализ мочи и крови. Они требуются для обнаружения воспалительных процессов в организме больного.

Тщательное исследование помогает точно определить развитие подпяточного бурсита, благодаря чему назначается требуемое лечение.

Методы лечения

Как лечить данную патологию? Для этого используется комплексный подход, который направлен на такие действия:

  1. Лечение медикаментами. Для устранения воспалительных процессов и болевых ощущений больной должен принимать нестероидные противовоспалительные, а также обезболивающие препараты. Наиболее действенными средствами являются: Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак и другие.
  2. Применение мазей. Местное лечение помогает воздействовать непосредственно на пораженное место. Благодаря этому больной может избавить себя от возможных побочных эффектов, которые проявляются в результате употребления медикаментов внутрь. Мази избавляют человека от боли и воспалений. Для этого применяются такие лекарственные средства: Диклак Гель, Вольтарен Гель и прочее.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Они способствуют укреплению мышечных тканей, а также помогают вернуть подвижность больным суставам. Для этих целей используются такие процедуры: массаж, электрофорез с использованием Димексида, криотерапия и прочее.
  4. Лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения постепенно возвращают подвижность пораженных суставов, а также помогают устранить дискомфортные ощущения.

Если вышеуказанные способы не приносят ожидаемого результата, то пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в иссечении поврежденных частей подкожной пяточной сумки. Она назначается лишь при запущенной форме заболевания, помогает вернуть пациенту двигательную активность.

Лечение народными средствами

Лекарства для устранения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует обратиться к рецептам нетрадиционной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные домашние лекарства.

Для приготовления согревающего средства потребуется 2 ст. л. семян льна, которые нужно нагреть на сковороде. Поместить их в небольшой мешочек, сшитый из натуральной ткани. Прикладывать к проблемным участкам до остывания. Длительность такого лечения обычно составляет около 2 недель.

Яблочный уксус и мед

Потребуется яблочный уксус и мед в одинаковом количестве. Ингредиенты следует хорошенько перемешать. 1 ч. л. готового лекарства развести в 1 стакане воды. Данное лекарство принимать 2 раза в день. Длительность применения данного средства должна составлять не более 1 недели.

Белокочанная капуста

Для обезболивающего и противовоспалительного компресса следует взять несколько капустных листков, немного их отбить до появления сока. Эти листья следует приложить к больной пятке, зафиксировать бинтом и укутать теплым шаром. Держать компресс требуется всю ночь.

Также полезно при появлении подкожного пяточного бурсита прикладывать холод и тепло. С ахиллобурситом помогают справиться настой из сельдерея и грейпфрутовый сок, который следует принимать внутрь.

Разнообразие способов лечения позволяет выбрать наиболее эффективные методы, учитывая индивидуальные особенности течения болезни каждого пациента. При соблюдении рекомендаций лечащего врача можно избавиться от бурсита в пятке в течение 2 недель.

Приложение В. Информация для пациентов

Локтевой сустав имеет сложное строение и относится к блоковидным. Распространенной патологией считается бурсит локтевого сустава — воспаление одной из околосуставных сумок – бурс (межкостной локтевой, лучеплечевой, подкожной локтевой). У здорового человека в полостях сумок находится небольшое количество синовиальной жидкости, которая необходима для снижения трение хрящевых поверхностей суставов костей и обеспечивающей питание хряща. При бурсите количество этой жидкости возрастает, поскольку развивается воспаление и отек внутренней (синовиальной) оболочки, присоединяются боль и другие симптомы. Лечение бурсита локтевого сустава в острой фазе более успешно, в сравнении с лечением хронического процесса, поэтому не рекомендуется затягивать с посещением специалиста.

Терапия заболевания должна быть комплексной, и начинается она с обеспечения покоя (иммобилизации) верхней конечности косыночной или иной иммобилизацией. Иммобилизация способствует уменьшению отека, снижению болевого синдрома. Иногда для предотвращения травматизации локтевого сустава может потребоваться иммобилизация конечности лонгетом. Если бурсит носит травматический характер, перед обездвиживанием конечности выполняют холодный компресс.

Современные способы лечения острого бурсита включают введение внутрисуставных инъекций с глюкокортикостероидами (Бетаметазон, Гидрокортизон**). Это делается для предотвращения рецидивов заболевания и быстрого купирования боли, уменьшения отека синовиальной оболочки бурсы. Процедура выполняется только в медицинском учреждении, так как несоблюдение правил асептической и антисептической обработки может привести к занесению инфекции и развитию гнойного бурсита.

Среди медикаментозных средств при бурсите локтевого сустава назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для быстрого снятия воспаления и с анальгезирующей целью.
  2. Препараты с хондропротекторами для восстановления тканей сустава.
  3. Антибиотики при инфекционном воспалении околосуставной сумки.

Местная терапия

Кроме введения препаратов в сустав и системных препаратов врачом рекомендуется применение местных средств. Они не только быстрее снимут боль, но и ускорят регенерацию тканей и уменьшат отечность и воспаление. К ним относятся:

  1. Компрессы с димексидом, обладающие сильным рассасывающим действием.
  2. Мази с хондроитина сульфатом, глюкозамином, с коллагеном.
  3. Мази с нестероидными противовоспалительными компонентами.

Физиотерапия и занятия ЛФК

В подостром периоде, при хроническом течении процесса обязательно проводятся сеансы физиотерапии, которые эффективно позволяют купировать местные симптомы бурсита. Из физиометодик применяются:

  • Ультразвук
  • Микротоки
  • Электро-, фонофорез
  • УВЧ
  • Сухое тепло
  • Бальнеотерапия
  • Парафинотерапия

При некрозе или атрофии тканей, которые часто сопутствуют хроническому бурситу, а также при гнойном воспалении бурсы чаще всего требуется оперативное вмешательство — иссечение бурсы. При частых обострениях бурсита часть суставной сумки или все ее ткани удаляют, накладывают шину, а после проводят комплекс реабилитационных мероприятий.

Бурсит пятки код по МКБ-10, симптомы, лечение в домашних условиях, фото

Пяточный бурсит – это воспаление околосуставной сумки в области пяточного бугра. Располагается элемент достаточно близко к поверхности кожи, а потому подобное состояние способно существенно усложнить жизнь больного. Любые нагрузки и даже давление обуви способны усилить симптоматическую картину.

Особенности

Пяточная бурса – околосуставная сумка, которая располагается у самого основания сухожилия. То есть она находится в области соединения ахиллесова сухожилия и пяточного бугра.

Она способствует защите области от травмирующих нагрузок, а также способствует нормальной работе области.

При воспалении сумка обычно меняет свои функции, из-за чего состав выделяемой жидкости меняется в негативном направлении. То есть смазка для суставов перестает защищать суставные поверхности и начинает активно давить на стенки бурсы. Это приводит к проявлению и усилению воспаления. По МКБ-10 болезни присвоен код М70.9.

На фото пяточный бурсит

Симптомы

Клиническая картина проявляется достаточно быстро:

  • Болями в области пятки при пальпации нагрузке и даже при пассивном движении на разгибание;
  • Припухлость, быстро переходящая в отек;
  • Покраснение покровов в пораженной области.

В некоторых случаях воспаление в пятке может сопровождаться ростом температуры. Если заболевание спровоцировано инфекцией, то симптоматическая картина проявляется намного ярче и интенсивнее. В некоторых случаях может начаться гнойное поражение бурсы.

Как лечить

Терапия проводится с учетом формы заболевания. Также нужно отметить и стадию развития. На начальных этапах эффективной считается консервативная терапия, а вот в запущенных случаях может потребоваться хирургическое воздействие.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение является одним из наиболее эффективных, если начало применяться с первых проявлений. В курс обычно входят:

  • НПВС общего, местного типа – Мовалис, Ортофен, Диклак, Ибупрофен и так далее;
  • Миорелаксанты – Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм;
  • Гормональные препараты (при интенсивной форме воспалений) – метилпреднизолон, Гидрокортизон, кортизон;
  • Антибиотики при бактериальной форме – Левомицетин, Флемоксин, Флемоклав Солютаб, Супракс и так далее.
Читайте также:  Как делается блокада локтевого сустава

Медикаментозная терапия начинается только тогда, когда проведена полная диагностика и поставлен точный диагноз.

Физиотерапия позволяет решить проблемы симптоматики, а также улучшить функциональность и течение процессов в пораженной области. Для ведения лечения могут применяться:

  • Терапия инфракрасным излучением;
  • Грязелечение;
  • Магнитотерапия;
  • Гимнастика и ЛФК;
  • Озокеритотерапия;
  • Лазеролечение;
  • Бальнеотерапия;
  • Массаж.

Это основные процедуры, которые чаще всего применяют. Но как и с медикаментами, с физиотерапевтическим воздействием врачи избирательны и прописывают тот или иной курс только при учете конкретной формы болезни.

Физиотерапия при пяточном бурсите

Операционное лечение

Лечение с помощью операции чаще всего назначается в том случае, если есть гнойные осложнения в сумке. Для этого делается разрез тканей над местом воспаления и нагноения.

Из сумки устраняют патологическую жидкость. Область активно промывают антисептиком. Потом вводится комплекс препаратов с антибактериальным и противовоспалительным действием.

Потом рану зашивают и далее уже ведется реабилитация.

Чем опасно заболевание

Болезнь в первую очередь опасна тем, что может спровоцировать гнойные осложнения, которые способны существенно влиять не только на работу области, но и на сохранение здоровья суставов. При отсутствии терапии могут проявиться:

  • Остеомиелит;
  • Артроз, остеопороз;
  • Флегмона;
  • Конская стопа;
  • Поражение ахиллова сухожилия с последующим его укорочением и уменьшением функциональности.

Самым тяжелым состоянием является распространение инфекции и гноя по организму и проявление сепсиса.

Прогнозы в целом достаточно позитивные, если терапия проводится вовремя. Но при этом параллельно нужно применять удобную обувь и ортопедические изделия к ней.

Это поможет снизить нагрузку на бурсу и не провоцировать усиление воспаления.

При отсутствии лечения чаще всего заболевание переходит в хроническую форму и со временем приводит к разрушению сустава и развитию дегенеративных заболеваний. В тяжелых случаях проявляются осложнения с гнойными проявлениями.

Об особенностях лечения бурсита пятки, смотрите в нашем видео:

1 Жалобы и анамнез

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств –2)

Комментарии: Существуют истории предшествующей травмы или бурсита-не понятно. Существует доказательство местного истирание кожи. Это затрудняет проведение различия между септическим и не септическим бурситом на основании клинической картины. Особенности, которые могут указывать на септический бурсит, включают: болезненность, гиперемию, гипертермию и набухание бурсы, которые прогрессируют с каждым днем.

Из анамнеза, как правило известно, что развитию бурсита, как правило, предшествовала нехарактерная большая физическая нагрузка на руки, незначительная травма, падение на область локтевого сустава, локальное переохлаждение конечности.

Бурсит плечевого сустава причины, симптомы, лечение

Бурсит плечевого сустава – это воспаление околосуставной сумки, которое сопровождается скоплением жидкости, обогащенной белком и элементами крови. Это заболевание относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего встречается у людей, профессионально занимавшихся спортом и людей, чья работа была связана с непосредственными нагрузками на суставы.

  • Симптомы заболевания и возможные осложнения
  • Лечение заболевания
  • Лечение острой и травматической формы бурсита

Плечевой бурсит так же может появиться вследствие повреждения тканей, то есть сильного удара или же благодаря инфекции. В случае повреждения – это асептический бурсит, в случае инфекции – инфекционный.

Симптомы заболевания и возможные осложнения

Бурсит плечевого сустава – симптомы, наиболее характерные в данном случае – это припухлость или отек возлевоспаленного сустава и ноющая боль, которая ограничивает и сковывает его движение. Так же может быть воспалительный процесс может сопровождаться покраснением, повышением температуры тела и болезненными ощущениями при пальпации, то есть нажатии.

Возможными осложнениями могут стать хроническая или же рецидивирующая формы бурсита, но главными являются: гнойный артрит и гнойный бурсит. Прогрессирование заболевание в этом случае может представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чаще всего в подобных случаях показаны частичное или полное удаление суставной сумки.

Лечение заболевания

Лечение бурсита плечевого сустава всегда индивидуальное. Целями лечения являются устранение воспаления и отека, а так же снятие боли и возвращение подвижности больного сустава. В результате лечения пациент так же избавляется от угрозы серьезных осложнений и образования гноя.

Лечение без антибиотиков и хирургического вмешательства

На самом деле, хирургическое вмешательство при бурсите наступает крайне редко и показано оно лишь в случае тяжелых осложнений и запущенных случаях воспаления.

Лечение бурсита хронического типа при помощи антибиотиков нежелательно, потому как введение их в околосуставную сумку вызывает негативные побочные эффекты и снижает иммунные процессы в организме.

Лечение острой и травматической формы бурсита

При лечение острого бурсита накладывается давящая повязка, и делаются согревающие компрессы. На ранних стадиях пациенту рекомендуется покой и неподвижность. Острую боль можно облегчить при помощи таблетки аспирина или других болеутоляющих средств.

Иногда пациенту вводится новокаин в суставную сумку, а для более быстрого рассасывания экссудата применяют сухое тепло или повязки с мазью Вишневского. При лечении такого травматического бурсита в полость сумки вводят новокаин, а затем гидрокортизон

Очень важно соблюдать асептику, поскольку в противном случае могут возникнуть осложнения

Лечение гнойного бурсита

При гнойном бурсите показано лечение пункциями. Если болезнь не останавливается, а только прогрессирует, прописывают вскрывание сумки и удаление гноя хирургическим путем. После этого гнойную рану лечат обычным путем, однако минусом этого метода является длительный процесс заживания раны.

Профилактика заболевания

В данном случае профилактические методы будут состоять в том, чтобы устранить травмирование околосуставной сумки при помощи антисептиков (это может быть перекись водорода, повязка или же бактерицидный пластырь).

Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

Этиология воспалительного процесса: причины развития

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц. Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм. Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

  • перегрузки суставов;
  • механическое повреждение (ушиб, удар);
  • переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
  • нарушенный метаболизм;
  • аутоиммунные патологии;
  • занесение инфекции в результате порезов, царапин.

Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Продолжительное воздействие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска входят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

Типы заболевания по характеру воспаления

В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

  1. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
  2. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.

Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии. Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

Анатомические особенности и локализация заболевания

Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки. Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность. При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

  1. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
  2. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.

Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени. В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку. Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом. Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет. Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения. Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия. Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.