Болит локоть при нажатии на кость, причины острой боли при нажатии

Боль в районе локтя с внешней стороны

Почему появляется боль в локтевом суставе?

Локтевое сочленение соединяет три кости: плечевую, локтевую и лучевую. В капсуле сустава они образуют три простых соединения, делая строение локтевого сустава сложным. В многообразии движений, которые можно совершать рукой с участием локтя, задействованы четыре связки. Иннервацию обеспечивают крупные нервные стволы, проходящие через подвижное соединение.

Любое отклонение, изменяющее строение или физиологию локтя, отражается болезненными ощущениями, нарастание силы которых напрямую зависит от прогрессирующих процессов. Воспалительные тканей или внутренней оболочки помимо боли сопровождается характерными признаками: отечностью, краснотой, местным повышением температуры тела.

Травматизация локтя происходит довольно часто. Даже небольшой удар согнутой рукой вызывает неприятную острую боль в локтевом суставе. Объясняется это близко расположенным локтевым нервом. Серьезные травмы лишают руку работоспособности и требуют длительного лечения.

Наиболее часто локоть при сгибании и/или разгибании руки болит вследствие различных патологий, поражающих структуры локтевого сустава. Обычно этими структурами являются суставные хрящи, костная ткань, суставная капсула. Боли в локте, возникающие при таких патологиях, всегда бывают различной интенсивности, которая, в большей степени, зависит от вида патологии, ее тяжести и масштаба поражения окружающих тканей.

  • травматические поражения локтевого сустава;
  • артрит локтевого сустава;
  • опухоль локтевого сустава;
  • интермиттирующий гидрартроз.

Травматические поражения локтевого сустава всегда служат одной из главных причин болезненности в локте. Например, боли в локте очень часто встречаются при его ушибах, переломах, вывихах его костей, растяжении связок. Болевой синдром при этих патологиях, как правило, усиливается при осуществлении сгибательных или разгибательных действий в поврежденном суставе и связан либо с нарушением целостности его структур (

), либо процессами воспаления (

), активно развивающимися в ответ на повреждение. Хотя стоит заметить, что процессы воспаления и повреждения всегда взаимосвязаны, и сказать сразу, что именно вызвало болезненность в локте, не всегда представляется возможным.

Артрит локтевого сустава также является очень распространенной патологией, которая вызывает боли в локте. Причиной болезненности при артрите служит воспаление во внутрисуставных структурах, которое было вызвано разными факторами – инфекцией (

), отложением солей минералов (

Опухоль локтевого сустава может вызвать боли в локте при движениях. Механизмом появления болевых ощущений при этой патологии является выраженная деструкция окружающих тканей и механическая компрессия нервных окончаний растущей опухолью. Кроме того в тканях, которые поражает каким-либо образом опухоль, могут развиваться ответные воспалительные реакции, которые также служат причиной болезненности в локте.

Боли в локтевом суставе при интермиттирующем гидрартрозе во время сгибательных и/или разгибательных движений вызваны скоплением патологической жидкости внутри сустава, которая также мешает осуществить эти действия в полной мере, что вызывает существенный дискомфорт у пациента и заставляет его обратиться в лечебное учреждение.

Иногда боли в локте ассоциируются с болезненностью в коленях. Такое часто является проявлением системных аутоиммунных заболеваний (

), механизм происхождения которых связан с нарушением иммунного ответа организма. В результате патологии иммунной системы ее клетки начинают воспринимать собственные ткани как чужие, что клинически выражается в одновременном поражении нескольких суставов.

Также сочетанное поражение локтей и коленей может иметь место при некоторых метаболических патологиях, которые возникают в результате отложения в суставах солей различных химических элементов. Например, при подагре наблюдается накопление солей мочевой кислоты, при пирофосфатной артропатии – солей кальция дифосфата дигидрата.

  • ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • пирофосфатная артропатия;
  • остеоартроз;
  • подагра.

Болевые ощущения в локтях и коленях при ревматоидном артрите связаны с поражением и воспалением структур и тканей этих суставов иммунокомпетентными клетками. Причина появления нарушений иммунной системы, которая вызывает ревматоидный артрит до сих пор остается неизвестной.

Боли в локтях и коленях при ревматизме появляются в результате поражения структур этих суставов противострептококковыми антителами (

). Такие антитела возникают в крови при ангине,

) и остаются в ней после выздоровления человека.

Соли, откладывающиеся при этом заболевании, способствуют постепенной минерализации (

) суставных поверхностей локтевых и коленных суставов, что является главной причиной снижения их мягкости, эластичности. При трении друг о друга затвердевших суставных хрящей (

) происходит их микротравматизация, что и служит причиной развития воспаления и болей в суставах.

Боли в коленных и локтевых суставах при остеоартрозе связаны с дегенеративными процессами, происходящими в суставных хрящах этих суставов под воздействием постоянных и/или тяжелых физических нагрузок, которые со временем вызывают снижение эластичности, амортизационных свойств и приводят к затвердеванию хрящей.

Болезненность в суставах (

) при подагре вызвана воспалительными процессами, развивающимися вследствие накопления в них (

). Накопление солей в суставных хрящах нарушает их форму и структуру, снижает их прочность и эластичность, поэтому при ходьбе они часто подвергаются травматизации и разрушению.

В некоторых случаях боли в локте могут ассоциироваться с онемением какой-либо части руки. Это связано с наличием патологии в локтевой зоне, которая сопровождается повреждением нервов, проходящих через нее и иннервирующих различные зоны кожи предплечья и кисти. Поражение нервов приводит нарушению их способности адекватно воспринимать внешние стимулы, то есть к временной потери кожной чувствительности, что субъективно ощущается пациентом как чувство онемения. Такое чувство нередко сопровождается покалыванием, зябкостью, нарушением плавности движений конечности, жжением и др.

  • Перелом костей локтя. Перелом костей локтя приводит к повреждению нервов только в тех случаях, когда происходит смещение частей ( отломков ) поврежденной кости. Эти отломки собственно и могут повредить нервные стволы, проходящие в локтевой зоне.
  • Ушиб локтевой зоны. Ушиб локтевой зоны – это один из видов закрытых и несерьезных повреждений мягких тканей, нервов, сосудов. Чаще всего ушибы приводят к легкой травматизации нервных окончаний, которые через некоторое время возвращают былую чувствительность.
  • Ранение локтевой области. Ранение локтевой области — один из наиболее опасных видов травм, который может привести не только к повреждению нервов, но и к их полному разрыву.
  • Опухоль локтевого сустава. Опухоли локтевого сустава по мере своего роста часто сдавливают их окружающие ткани ( в том числе и нервы ).
  • Остеоартроз локтевого сустава. Повреждение нервов при остеоартрозе происходит благодаря развитию существенной деформации локтевого сустава и появлению различных костно-хрящевых выростов, которые оказывают компрессионное ( сдавливающее ) воздействие на нервы.

Стоит отметить, что возникновение онемения руки может быть не связано с патологией локтевой зоны. Так при некомфортном положении руки (

) может происходить компрессия (

) нервов собственными структурами локтевой зоны (

). Поэтому наличие патологии в локтевом суставе или тканях, расположенных поблизости, не всегда следует отождествлять или ассоциировать с онемением руки.

Народные рецепты

Их необходимо использовать в составе комплексной терапии на основе прописанного лечащим врачом лечения. Наиболее простые и доступные рецепты:

  • Эпикондилит . Необходимо приготовить крепкий отвар зеленого чая. Для этого 1 ч. л. зеленого чая заливают стаканом крутого кипятка, дают настояться в течение часа. Далее отвар остужают и заливают в формочки для льда. Этими кубиками льда необходимо протирать сустав до тех пор, пока лед полностью не растает. Для снятия боли в локте при нажатии требуется выполнить не менее 4 процедур.
  • Артроз . Необходимо смешать в равной пропорции мед и яблочный уксус. Жидкая смесь должна настояться пару часов. Далее ею требуется натирать больной локоть и укутывать теплым шарфом на несколько часов. Такая процедура позволяет быстро нагреть сустав на длительное время, что приводит к снижению болевого синдрома. Такое растирание надо делать в период обострения ежедневно, в течение 3 недель.
  • Бурсит . Необходимо смешать корень лопуха, ромашку и тысячелистник в равных пропорциях. Отвар готовится из расчета 1 ст. л. на 2 стакана кипятка. Настаивают его несколько часов, затем процеживают и пьют по половине стакана в течение суток до еды. При регулярном питье отвара на протяжении 3 недель боль исчезнет надолго.

Народные рецепты не отменяют визит к врачу.

Регулярная консультация специалиста, сдача анализов и проведение обследований позволит проводить мониторинг заболевания и вовремя назначить терапию. Если анализы показывают ухудшение ситуации, то рекомендуется заменить схему лечения и назначаемые препараты. Появление боли в локте при нажатии – это сигнал к необходимости посещения врача. Чем раньше будет проведена диагностика и начато лечение, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление без последствий.

Принципы лечения боли в локте

Все зависит от того, какой именно диагноз будет поставлен пациенту. В подавляющем большинстве случаев пациентам прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Такое лечение действительно купирует боль и уменьшает воспаление в сочленении. Но очень важно избавиться от первопричины такого состояния, а именно – восстановить нарушенный кровоток в локте.

Нельзя игнорировать препараты, улучшающие функционирование сустава. К ним относят лекарства с гиалуроновой кислотой в составе, хондропротекторы и кроворазжижающие средства. Последние улучшают состояние сосудов, что положительно сказывается на микроциркуляции крови. Улучшение кровотока ведет к увеличению поступления питательных компонентов к клеткам сочленения и продлению его подвижности.

При эпикондилите очень важно на время терапии ограничить подвижность сустава. При артрозе же, наоборот, после снятия острой боли рекомендуется приступать к восстановительной гимнастике. Более того, даже самые современные средства не смогут на длительное время вернуть подвижность сустава и избавить человека от боли без полезного движения. Упражнения по лечебной физической культуре должен показать специалист.

Выполнять их необходимо регулярно. Со временем проявления артроза вовсе сойдут на нет, хотя внутренние нарушения в костной ткани не исчезнут. Активизацию процессов в локтевом суставе можно усилить физиотерапией. Эти процедуры особенно важны при эпикондилите, поскольку традиционное движение здесь ограничивается.

Наиболее известные методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • терапия лазером.

Электрофорез на область локтя позволит не только быстро снять боль, но и снизить активность воспалительного процесса, а значит, лечить саму причину заболевания, а не только симптомы

Наиболее сложным является лечение боли в локте при нажатии, вызванном онкологическими процессами. Раковые клетки могут заполнять разные ткани организма. Они заполняют как костную ткань, так и связки, мышцы и хрящи. В крайних случаях самым правильным решением будет хирургическое удаление опухоли (и даже ампутация части конечности), хотя нельзя исключать их метастазирование и дальнейшее распространение по кровотоку, например, в область предплечья.

К сожалению, пока человек не властен полностью контролировать онкологические заболевания, а скорость и вектор их развития порой превышает все допустимые нормы, но своевременная диагностика, квалифицированный специалист и правильное лечение дают надежду на положительный результат и полное избавление от рака.

Выбор метода лечения будет зависеть от установленного диагноза.

В зависимости от заболевания, назначаются лекарственные препараты из самых разных групп, поэтому никогда не следует заниматься самолечением – это может привести к ухудшению состояния.

К примеру, при жгучих болях в локтевом суставе левой руки лечению обязательно должен предшествовать осмотр врача, поскольку требуется исключение инфаркта и стенокардии, при подозрении на которые потребуется экстренная госпитализация.

Если боль возникла сразу после травмы, зафиксируйте руку, подвесив ее на платке или шарфе, выпейте любое доступное обезболивающее (анальгин, кеторол, баралгин, нурофен) и обратитесь в травмпункт.

Если боль с травмой не связана, а беспокоит вас постоянно или появляется при нагрузке на руку, попытайтесь снять ее при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (ибуклин, диклофенак, вольтарен, нимесулид), но принимать их длительно без врачебного осмотра не стоит – это чревато развитием побочных действий и затягиванием диагностики.

Чтобы снять боль при ушибе мягких тканей вокруг локтевого сустава, когда деформации нет, а движения не нарушены, а имеется только гематома, местно используют холод в первые сутки и тепло в последующие дни.

Для снятия болей при злокачественных новообразованиях требуются очень сильные анальгетики, в том числе и наркотические.

Артрит, бурсит, остеоартроз лечат с применением местных лекарственных форм (мази, гели, кремы, растирки, пластыри), содержащих вещества с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом:

  • фастум-гель;
  • вольтарен-гель;
  • камфорный спирт;
  • перцовый пластырь;
  • мазь с диклофенаком и др.

При остеоартрозе местно назначаются мази, содержащие хондроитин-сульфат (хондроксид).

В лечении острых гнойных артритов и бурситов широко применяются антибактериальные препараты, обычно курсом из внутримышечных инъекций, после которого назначаются таблетированные формы.

Народные средства

Средства народной медицины с успехом могут применяться для лечения, но только как дополнение к медикаментозной терапии, а не вместо нее.

Так, при болях могут помочь такие средства:

  • Отек в локте хорошо снимает прибинтовывание свежих листьев лопуха, капусты.
  • При болях хороший эффект дают спиртовые компрессы, растирки на основе меда, горчицы, скипидара.
  • Внутрь можно принимать отвары и настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.

Оперативное лечение

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • опухоли;
  • синдром кубитального канала, вызванный сдавлением патологически измененных тканей;
  • артриты и бурситы с большим количеством выпота (проводится пункция сустава);
  • запущенные формы остеоартроза.

Физиотерапия

Методики физиотерапии позволяют эффективно снимать боль, способствуют активации кровообращения в пораженных тканях, восстанавливают функцию сустава.

Наиболее широко используют:

  • электрофорез, в том числе лекарственный;
  • лазер;
  • ударно-волновая терапия (при эпикондилите);
  • диадинамические токи;
  • лечебные грязи;
  • бальнеолечение;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.
  • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
  • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
  • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

Препарат «Хондроитин» можно купить в аптеках от 480 рублей, а лечение таблеткам «Артра» обойдется примерно в 2000 рублей

  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.
Читайте также:  Последствия удаления сальника брюшной полости. Удаление сальника

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Почему возникает боль в локте при надавливании?

Если у человека болит локоть при нажатии на кость, то причины такого проявления могут быть различными, начиная от ушиба и заканчивая тяжелой патологией. Данное состояние часто бывает у спортсменов и людей из группы риска.

Причины возникновения боли

Резкая боль в локтевом суставе может появиться при поднятии тяжестей, когда была большая нагрузка на локоть, при выполнении вращения рукой (при занятиях спортом, работе гаечным ключом). При отсутствии воздействия неприятные ощущения в суставе не возникают, но при надавливании на локтевую косточку чувствуется острая боль в суставе.

Болезненность может провоцироваться артрозом, при этом возникает синдром при сгибании или разгибании руки. В это время слышен хруст. Такому пациенту необходимо лечение, в противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию, которая может быть осложнена развитием контрактур и деформации костей.

Возможные заболевания

У больных в 10% случаев проявления дискомфорта провоцирует артрит. При этом неприятные ощущения возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Симптомы выражены ярко, сопровождаются отеком локтевого сустава, припухлостью места поражения, покраснением кожи и болезненностью при касании локтя.

Такой симптом может возникнуть при развитии бурсита, характеризующегося появлением образования овальной формы, внутри которого находится суставная жидкость.

В некоторых случаях боль отдает в локоть после травмы шейного или грудного отдела позвоночника. При этом сустав может двигаться, его внешний вид не меняется, но боль бывает даже в спокойном состоянии.

Суставная боль может возникать при сердечно–сосудистых патологиях. Бывает так, что симптомы инфаркта проявляются болью за грудиной и отдают в левую руку, локоть или даже в область живота. Другими признаками патологии сердца является бледность кожных покровов, головокружение, одышка, потеря сознания.

Косточка болит при надавливании, если у больного имеются неврологические нарушения, связанные со сдавливанием локтевого нерва.

Симптом может возникать в результате сильного удара при падении или после тренировки. Тогда также возникает ощущение онемения, или парестезия. Сначала болевой синдром появляется только при надавливании на локоть, но при дальнейшем развитии симптоматики могут произойти усиление дискомфорта и мышечная атрофия. Причиной болезненности может стать эпикондилит, т. е. воспаление локтевого сустава, которое возникает после травмы или перенапряжения связок.

Рекомендованные способы лечения

Лечение может осуществляться несколькими способами, в т. ч. и народными средствами. Врачи назначают комплексное лечение, чтобы:

  • снять болевой синдром;
  • восстановить подвижность сустава;
  • улучшить кровообращение;
  • не допустить развития мышечной атрофии и нарушений опорно-двигательной системы.

Медикаментозная терапия

Лечение состоит из нескольких этапов. Больным назначается медикаментозная терапия. Сначала используют местные средства (мази, гели). Если результативность терапии низкая, то применяют медицинские препараты в виде таблеток и уколов.

Для снятия симптомов больным назначаются такие препараты:

  • НПВС;
  • глюкокортикоиды;
  • хондропротекторы;
  • препараты гиалуроновой кислоты.

НПВС устраняют болевой синдром и воспалительный процесс.

Глюкокортикоиды, содержащие гормоны, устраняют воспаление, улучшают иммунитет. Часто назначают:

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани сустава. Принимать эти лекарства нужно длительно. Назначаются:

Гиалуроновая кислота формирует хрящевую ткань. Препараты гиалуроновой кислоты вводят в локтевой сустав при помощи инъекций. Положительный эффект после курса лечения этими медикаментами продолжается более 1 года. Наиболее распространенными средствами являются:

Боль в локте требует обязательного обращения к врачу для обследования и диагностики, после чего назначается схема лечения.

Физиолечение

Одновременно с медикаментозными препаратами рекомендуется физиотерапевтическое лечение. В зависимости от того, каким заболеванием страдает пациент, назначаются те или иные процедуры.

Электрофорез основан на введении лекарства через кожу посредством электрического импульса. Такой метод позволяет быстро доставить средство в пораженную область.

Лазеротерапия насыщает локтевой сустав кислородом и ускоряет заживления хряща, активизируя обмен веществ.

Для улучшения движения сустава назначается точечный массаж, который:

  • снимает мышечное напряжение;
  • устраняет боль;
  • восстанавливает подвижность сустава.

Курс физиотерапии включает 10 сеансов.

Применение ортопедических приспособлений

Если возникают боли в локте при физической нагрузке и в период восстановления сустава после травмы, врач может назначить ношение ортопедических приспособлений, таких как:

  1. Бандаж, который представляет собой эластичную повязку, фиксирующую локоть.
  2. Тутор и ортез — жесткое устройство с металлической вставкой, которое фиксирует сустав. Эти средства назначают при переломах и тяжелых травмах.

Кроме того, могут применяться гипс, лонгеты и тугое бинтование.

Хирургическое вмешательство

Если вышеперечисленные меры оказались неэффективными, специалист способен назначить хирургическую операцию, на которой осуществляют чистку синовиальной сумки или ее удаление. Операцию проводят при гнойно-воспалительных процессах, вызывающих сильную боль даже при незначительном прикосновении к локтю. Затем руку фиксируют при помощи шины.

Средства народной медицины

Народные способы применяют при комплексном лечении заболеваний сустава. При артрите применяют такой рецепт. Молоко смешивают с измельченной яичной скорлупой до консистенции сметаны. Массу наносят на марлю и прикладывают к локтю в качестве компресса на ночь. Лечение продолжается 5–7 дней.

При артрозе можно применять следующий рецепт. Смешивают яблочный уксус и мед в равных частях и настаивают 2 часа. Ежедневно растирают сустав в течение трех недель.

При бурсите полезно такое средство. Нужно взять смесь лекарственных растений лопуха, ромашки, зверобоя и тысячелистника в равных пропорциях, залить кипятком и настаивать 3 часа. Раствор следует процедить и принимать внутрь по 0,5 стакана до еды. Лечение продолжается 2 недели.

Народное лечение считается лишь дополнительным компонентом терапии. Основное лечение должен назначить специалист.

Если болит локоть при касании, нужно срочно обратиться к врачу, т. к. несвоевременное начало терапии может привести к осложнениям и тяжелым последствиям. Это в дальнейшем способно вызвать запущенные формы заболеваний и привести человека к инвалидности.

Способы обезболивания

Наиболее эффективными способами обезболивания при неприятных ощущениях в локтевом суставе являются мази и кремы с анальгетиками. Также назначаются препараты НПВС. Они позволяют быстро и эффективно устранить болевой синдром, а также предотвращают воспалительный процесс. НПВС выпускаются в таблетках, капсулах, мазях и уколах. Чаще всего применяются:

Эффективным способом обезболивания являются физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от того, какая патология была выявлена у больного, методы физиотерапии могут быть следующими. Сильные изменения в суставе, которые сопровождаются развитием воспалительного процесса, можно предотвратить посредством криотерапии, которая представляет собой воздействие при помощи низких температур. Жидкий азот применяют в криосаунах или лечебных санаториях. Средство воздействует локально на место поражения, что вызывает быстрое охлаждение кожи, которое эффективно снимает болевой синдром.

Хлоридно-натриевые ванны позволяют обеспечить эффективное обезболивание, восстановить иммунитет и устранить симптомы патологии. При помощи солевого напыления осуществляется термическое воздействие на больной участок, происходит повышенное поглощение кислорода, которое нормализует кровоток и процессы обмена в тканях, что устраняет боли и сокращает период восстановления.

Профилактические меры

  1. Правильное полноценное питание, которое содержит необходимые витамины и микроэлементы.
  2. Занятия физкультурой.
  3. Здоровый образ жизни.

Если работа или какие-либо виды спорта, которыми занимается человек, связаны с высокими нагрузками на локтевой сустав, то требуется выполнять специальные лечебные гимнастические упражнения. Полезно посещать бассейн, сауну, баню. Нужно избегать переохлаждения и вовремя устранять инфекционные болезни, чтобы не возникло осложнений и обострения патологии.

Боль в локте при надавливании

Боль в локте может быть вызвана разными причинами. О чем говорит резкая боль при надавливании на сустав, и какие действия необходимо предпринять для снижения болевого синдрома?

Возможные причины

Их несколько, и симптоматика каждой из них несколько отличается друг от друга. Почему может болеть локоть при нажатии:

  • воспаление в сочленении (артроз, бурсит, эпикондилит);
  • травма сустава (вывих, растяжение, перелом или ушиб);
  • опухоль в области локтевого сустава;
  • болезни позвоночника.

Воспаление в сочленении

Боль при нажатии в локте – всего лишь один симптом из множества других. Как правило, если человек чувствует явную боль при нажатии при артрозе, то к тому моменту у него уже имеется вся симптоматика, характерная для этого заболевания, включая хрусты и щелчки, ломоту в сочленении и ограничение подвижности сустава. При артрозе болит не только косточка на локте, но и весь сустав. При нажатии на больной локоть дискомфорт просто усиливается.

При такой тяжести заболевания даже консервативное лечение может не оказать результата, и возможно придется прибегнуть к услугам хирурга, который сделает пластику сочленения или заменит пораженный сустав протезом. Боль при надавливании на сустав при бурсите иррадирует в разные стороны. При легкой пальпации этого места можно определить жидкость в больном суставе. При медиальном эпикондилите появляется болезненность при нажатии с внутренней стороны локтя.

Как правильно самостоятельно дифференцировать этот диагноз и отличить его от артроза и бурсита? Боль появляется не только при нажатии непосредственно на локоть, но и на надмыщелки плечевых костей. В состоянии покоя пациент может не чувствовать никаких неприятных ощущений в локтевом суставе. Симметричность этого процесса зависит от того, какая именно рука ранее подвергалась повышенной нагрузке.

Травма сустава

Как можно заподозрить именно эту причину появления боли при нажатии? В этом случае чаще всего болит локоть при нажатии на кость или кожу с внешней стороны. Именно здесь чаще всего травмируют руки. При переломе боль очень острая, жгучая, простреливающая. Даже небольшое нажатие становится настоящей пыткой для пациента. В случае если поражена мышечная ткань в области сустава, то боль будет возникать при нажатии, повороте локтя, сгибании и разгибании сочленения. Чаще всего такое происходит после неадекватной физической нагрузки.

Выявить микроскопические разрывы мышечных волокон самостоятельно очень сложно. Видимые симптомы появляются спустя несколько дней. Внутренние разрывы приводят к выделению небольшого количества крови в мышцах. Эта гематома постепенно рассасывается и покидает мышечную ткань, и человек видит синяк в области локтя. Как правило, боль в локте при нажатии к этому времени исчезает, внутренние разрывы самостоятельно затягиваются.

Опухоль в локтевом суставе

К счастью, этот диагноз ставится очень редко, однако терять бдительность не стоит. Боль в локте появляется на последних стадиях опухолевого процесса, когда патологические клетки уже почти полностью заполнили сочленение. К слову, нажатие, как и любое движение, может привести к активизации раковых клеток и дальнейшему их распространению. По какой причине все же встречаются пациенты, которые допустили образование значительного объема патологической ткани? Чаще всего к этому приводит неправильная диагностика.

Так, появление мягкой «шишечки» на внешней стороне локтя врач, скорее всего, диагностирует как проявление бурсита или подагры. Кстати, эти диагнозы действительно могут иметься у пациента, и они же могут являться провокаторами онкологического процесса. При повторном появлении нароста пациенту прописывают то же лечение, что и ранее, хотя причина сейчас совсем другая. Для избегания таких ситуаций лучше пройти дополнительную диагностику, чтобы исключить вероятность развития рака.

Болезни позвоночника

Особенностью таких иррадирующих (отраженных) болей является относительно правильная анатомия сочленения. Иными словами, никаких видимых нарушений в его строении при таких диагнозах обнаружить невозможно, да и подвижность сустава остается прежней. Почему появляется боль в локтевом суставе в этом случае?

Так, при грыже межпозвоночных дисков может произойти ущемление нервных корешков. Поскольку все процессы передаются по системе, то вероятность появления боли при нажатии локтя при этом высока. Боль при этом состоянии очень острая, ее сложно спутать с тем дискомфортом, который появляется постепенно и проявляет себя ярко при нажатии в случае с артрозом или бурситом.

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).
Читайте также:  Компресс из муравьиного спирта на коленный сустав

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Боль в локте при нагрузке и надавливании

Самой распространенной причиной боли в локтях являются травмы и воспаления внутри- и околосуставных структур. Дегенеративные поражения встречаются гораздо реже, поскольку локти не испытывают нагрузки от собственного веса, в отличие от суставов нижних конечностей. В последние годы участились случаи неврологических заболеваний, что связано с малоподвижным образом жизни и особенностями профессиональной деятельности.

Но, если травмы не было, а локоть болит при нажатии на кость или когда поднимаешь что-то тяжелое – каковы причины в этом случае? Патологий, которые могут вызвать такие симптомы, достаточно много, и все они проявляются по-разному.

Причины и особенности

Вплоть до наступления XVII века локтем называли меру длины, которая была вытеснена сначала аршином, а с 1918 года все измерения стали вестись согласно метрической системе. Сегодня понятие «локоть» обозначает зону рядом с одноименным суставом, который является одним из наиболее сложных сочленений.

Локтевой сустав имеет несколько суставных поверхностей, поскольку образован тремя костями – плечевой, локтевой и лучевой. Поскольку данное соединение весьма подвижно и используется человеком для выполнения большинства действий, локоть очень уязвим для разного рода повреждений.

Любой удар или падение на локоть вызывает жгучую боль, которая знакома каждому. Такая реакция объясняется травмированием локтевого нерва, проходящего прямо под кожей в области локтевого отростка. Американцы и австралийцы этот нерв называют «веселым», что созвучно латинскому наименованию «humerus» – плечевая кость.

Локтевой нерв начинается в районе шейных позвонков, проходит по всей руке от плеча до ладони и заканчивается двумя нервными пучками в двух последних пальцах. Благодаря этому происходят движения плечом, предплечьем, кистью и пальцами. Латинское слово humerus по написанию и звучанию имеет сходство с английским humorous, означающему «веселый, комический, забавный», поэтому и переводилось на другие языки как «веселый нерв».

«Веселый» локтевой нерв не только вызывает сильную шоковую боль при ударах. Он может подвергаться сдавливанию в кубитальном канале и вызывать неврологическое нарушение, известное под названием «синдром кубитального канала».

Стоит отметить, что защемление локтевого нерва вызывает не только разовая травма, но и систематическое воздействие на него извне. Так, например, некоторые виды профессиональной деятельности способствуют регулярной травматизации нерва и его воспалению.

Боль даже при незначительной нагрузке возникает при остеохондрозе, особенно при образовании грыж и протрузий. В этом случае она может появляться в любое время суток и распространяться на всю конечность.

Среди суставных патологий, при которых болит рука в локтевом суставе, можно отметить артриты различного происхождения, остеоартроз, хондроматоз, внутрисуставные опухоли и костные разрастания (остеофиты).

Боль в зоне локтя, возникающая при надавливании, свойственна воспалительным заболеваниям мышечно-связочного аппарата – бурситу, эпикондилиту, диффузному фасцииту. Причиной болезненности может быть также нейротрофическая артропатия, гемофилия и инфаркт. Полный перечень заболеваний, вызывающих боль в локте, вы найдете здесь.

Травмы

Повредить локоть можно при падении с упором на согнутые или выпрямленные руки, прямом ударе о твердый предмет или резком движении. В последнем случае чаще всего страдает двухглавая плечевая мышца (бицепс) и мышечные сухожилия. В результате перерастяжения мышечные или сухожильные волокна разрываются, и возникают следующие симптомы:

  • нарушается двигательная способность;
  • искажается форма мышц, что визуально заметно при сравнении со здоровой конечностью;
  • рука плохо сгибается;
  • с области поражения появляется отек и боль.

Вывих локтевого сустава происходит, как правило, при падении на вытянутые руки. Наиболее распространен задний вывих, когда локтевая кость смещается вперед. Типичным симптомом такой травмы является деформация сустава и укорочение предплечья, а локтевой отросток выглядит сглаженным или вогнутым.

Задний вывих сопровождается выраженным болевым синдромом и неспособностью выпрямить руку. При боковом и переднем вывихе нередко задеваются нервные стволы, что приводит к утрате чувствительности в руке.

Болевые ощущения при переломах особенно интенсивны, поскольку их вызывает не только нарушение целостности костей, но и повреждения окружающих мякгих тканей костными отломками. Двигательная способность резко снижается, сустав деформируется.

Переломы могут осложняться ишемической контрактурой вследствие пережатия кровеносных сосудов нарастающим отеком или повреждения костными отломками. Контрактура Фолькмана характеризуется такими симптомами:

  • усилением болевого синдрома в поврежденной области;
  • отсутствием реакции на прием обезболивающих средств;
  • бледностью кожи в месте перелома;
  • снижением или прекращением пульсации;
  • стремительным нарастанием отечности.

Следует отметить, что контрактура в локтевом суставе может быть следствием не только перелома, но и воспаления при артрите, бурсите, эпикондилите. Ограничение движений отмечается при врожденном недоразвитии костно-хрящевых или мышечных структур.

Читайте также:  Операции при дисплазии тазобедренных суставов у собак

Хондроматоз

При хондроматозе развивается диспластический процесс с образованием хрящевых или костных фрагментов в синовиальной оболочке сустава. Происходит фактически перерождение внутрисуставной оболочки в хрящевую ткань, вследствие чего в полости сустава обнаруживаются хондромные или костные включения размером до 5 см.

Хондроматоз принадлежит к редким заболеваниям и диагностируется преимущественно у мужчин после 35 лет. Однако существует и врожденная форма хондроматоза, которая выявляется у детей до года.

Причина патологии остается невыясненной, к факторам риска относят травмы, перенесенные инфекции и чрезмерные физические нагрузки. Симптомами являются боль в локтевом суставе при нагрузке и в состоянии покоя, ограниченная подвижность и хруст во время сгибания-разгибания руки. Если в суставе скапливается жидкость, появляются признаки воспаления – припухлость, покраснение и местное повышение температуры кожных покровов.

Хондромные (хрящевые) или костные тельца могут становиться причиной «заклинивания» в суставе. В дальнейшем они либо выходят самостоятельно в просвет синовиальной капсулы, либо долго остаются на одном и том же месте. В последнем случае повышается риск развития деформирующего артроза из-за постоянной травматизации хрящевой ткани.

Хондрокальциноз, или псевдоподагра

Отложение пирофосфатов кальция в суставных элементах называют хондрокальцинозом, вызывающим болезненные приступы, которые могут длиться несколько недель. Существует несколько форм хондрокальциноза, но в большинстве случаев симптоматика имеет сходство с подагрическим приступом.

Причиной развития патологии является нарушение метаболизма в суставных тканях. Предположительно, отложение кальциевых солей происходит либо из-за усиления синтеза пирофосфатов, либо вследствие их медленного распада. В результате пирофосфаты кристаллизуются и сначала оседают в глубине хрящей, а затем распространяются на синовиальную оболочку сустава и другие структуры.

Почему развивается воспалительный процесс в данном случае и что его может спровоцировать? Под воздействием физических нагрузок, микротравматизации, инфекционных болезней, протекающих в острой форме, гемотрансфузии, а также после хирургических вмешательств целостность хрящевой ткани нарушается, и пирофосфаты проникают в синовиальную жидкость. Это и становится пусковым фактором развития воспаления.

Нужно отметить, что в ряде случаев хондрокальциноз протекает в скрытой, латентной форме и выявляется только при рентгенологическом обследовании по другому поводу. Отложение кальциевых солей может также проявляться подобно ревматоидному артриту и охватывать несколько крупных суставов.

Злокачественные новообразования

Боль в локтевом суставе при поднятии тяжести может свидетельствовать о формировании опухоли. Новообразования в области локтя развиваются из костной, хрящевой или фиброзной тканей. Наиболее распространенной является саркома, которая чаще встречается у молодых людей и крайне быстро растет.

Причинами появления рака считаются травматические повреждения локтя, канцерогены, поступающие в организм с продуктами, водой и воздухом, наследственная предрасположенность. Локтевая область отличается хорошим кровоснабжением и иннервацией, нервы и сосуды расположены здесь в тесном соседстве, поэтому злокачественный процесс быстро захватывает близлежащие клетки и образует метастазы.

Новообразования в костях могут долго никак не проявляться, но развитие опухоли непосредственно в суставе выявляется уже на ранних стадиях, поскольку существенно нарушается функция руки. Заподозрить опухоль позволяет характерная клиническая картина, когда не только болит рука, но возникают и общие симптомы – слабость, вялость, снижение работоспособности, похудение и повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Основным признаком является боль, которая сначала появляется периодически, но потом не стихает и усиливается в ночное время. Характерно, что болевой синдром не поддается купированию анальгетиками. Сустав начинает деформироваться, в его конфигурации возникают твердые и неподвижные выступы, движения частично или полностью ограничиваются.

Развитие опухоли сопровождается также увеличением лимфатических узлов и спонтанными переломами суставообразующих костей.

Тендинит

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий вследствие высокой физической активности, которое может поражать внешнюю и внутреннюю часть локтевой зоны. Воспалительный процесс в данной области носит название эпикондилита и проявляется дискомфортом, слабостью и болевыми ощущениями в руке.

Одним из симптомов является неспособность держать в руке предметы, а также трудности с рукопожатиями. Пациенты жалуются, что больно двигать рукой и практически невозможно выполнять привычную работу. Ситуация усугубляется тем, что поражается именно рабочая конечность: у правшей – локоть правой руки, а у левшей – левой.

Боль в локте при нажатии

Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни внезапно появлялась боль в области локтя, причиной которой могут быть абсолютно разные причины, начиная от элементарного ушиба и заканчивая серьезными заболеваниями. Боль в локте при нажатии на кость чаще всего встречается среди спортсменов и пациентов, входящих в группу риска.

Факторы возникновения боли

Болезненность в области локтя возможна в результате следующих проявлений:

  • резкие болевые ощущения могут возникнуть во время поднятия тяжелых предметов, особенно при нагрузке на локоть, а также в результате выполнения вращательных движений (занятия теннисом, работа гаечным ключом, отверткой и т.д.). При отсутствии физической нагрузки болевые ощущения и внешние изменения сустава отсутствуют, но при пальпации локтевой области, особенно при касании боковых косточек, ощущается резкая, острая боль в локтевом суставе;
  • негативные проявления могут быть вызваны артрозом, когда болезненная симптоматика проявляется на начальном этапе при попытке согнуть или разогнуть локтевой сустав. При этом характерен легкий хруст. Такое состояние требует своевременного оказания медицинской помощи, иначе артроз может перейти в хроническую стадию с образованием контрактуры и деформации костной ткани;
  • в 10% случаев возникновения болезненных ощущений в локте причиной является артрит, сопровождающийся болью во время движения и в спокойном состоянии локтя. Симптоматика заболевания выражена наиболее ярко, появляется отек локтевой области, припухлость в области воспаления, гиперемия и неприятные ощущения при касании локтя;
  • еще одной причиной появления болезненности может стать бурсит в области локтя (задней поверхности), который сопровождается доброкачественным новообразованием овального размера, заполненного синовиальной жидкостью. Иногда боль может быть отраженной, т.е. отдавать в локоть в результате травмирования шейно-грудного отдела позвоночного столба. В этом случае сустав остается подвижным, без изменения внешнего вида, но болевые приступы беспокоят пациента даже в состоянии покоя;
  • в некоторых случаях боль в суставе сигнализирует о нарушениях в сердечно-сосудистой деятельности. Например, симптоматика инфаркта миокарда сопровождается загрудинной болью. Однако она может иррадиировать в шейный отдел, левую руку и локоть и даже принимать абдоминальную форму, имитируя симптоматику «острого живота». Характерными признаками сердечных нарушений является бледность, головокружение, цианоз носогубного треугольника, одышка и даже потеря сознания;
  • болезненность во время касания локтя возможна при неврологических патологиях, взаимосвязанных со сдавливанием локтевого нерва в канале (кубитальный канал). Кроме того, болезненность обусловлена микротравмами костной ткани и сопровождается чувством онемения и парестезией. Сначала боль определяется, если производится надавливание на локоть, но мере прогрессирования симптоматики возможно усиление болезненного симптома и развитие мышечной атрофии.

Кроме того, в некоторых случаях причиной развития болевого синдрома может стать внешний или внутренний эпиконделит (воспалительно-дегенеративный процесс локтевого сустава), который развивается в результате травмирования или сильного напряжения сухожильных связок руки и возникает у пациентов любого возраста и половой принадлежности.

Диагностические мероприятия

Перед выбором тактики лечения и реабилитационных мероприятий необходимо проведение диагностики, в результате которой определяется точная причина развития болевого синдрома в области локтевого сустава.

Все диагностические мероприятия выполняются комплексно и включают в себя:

  • подробный сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр пациента;
  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ и УЗИ сустава;
  • электромиографию и выполнение пункции сустава.

Все дальнейшие мероприятия по лечению напрямую зависят от факторов, которые спровоцировали возникновение болевого симптома. При выявлении травм при ушибах, падениях или вследствие занятий спортом, необходима консультация травматолога и хирурга. В этом случае главная роль в диагностике принадлежит рентгенологическому обследованию.

Если боль при нажатии на сустав возникает при отсутствии видимых повреждений и периодически усиливается или снижается, необходимо проконсультироваться с ревматологом и невропатологом для исключения профильных заболеваний.

Методы лечения локтевых суставов

Терапевтические мероприятия могут выполняться несколькими методиками, включая нетрадиционные способы лечения. Зачастую применяется комплексная терапия для быстрого снятия болевой симптоматики, восстановления подвижности локтевого сустава, нормализации периферического кровообращения и предупреждения образования мышечной атрофии.

Тактика лечения предусматривает несколько этапов:

1. Медикаментозная терапия

Лечение заболеваний в локтевом суставе с помощью лекарственных препаратов, первоочередно предусматривает применение наружных средств (кремы, гели, мази) и только при отсутствии положительного эффекта лечение усиливается приемом таблетированных средств, а также инъекционных препаратов.

Наиболее часто для снижения симптоматики заболевания назначаются следующие группы медикаментозных препаратов:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Группа этих препаратов оказывает эффективное обезболивание сустава и обладает противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. НПВС выпускаются в различных формах (капсулы, таблетки, мази, инъекции). В том случае, когда у пациента присутствуют заболевания ЖКТ и печени, преимущественно назначаются инъекционные препараты для снижения воздействия на ЖКТ. Чаще всего назначаются такие препараты, как Артрозан, Дикловит, Мобилак, Диклофенак, Наклофен и т.д.

Глюкокортикоиды
Группа стероидных препаратов во многом напоминает НПВС, однако гормоны назначаются при наиболее тяжелом течении болезни, так как обладают рядом существенных побочных проявлений. Эти препараты быстро снимают воспалительный процесс, угнетая все без исключения воспалительные фазы, при этом они обладают иммуномодулирующим воздействием на организм. Характерно, что стероиды не способны избавить от непосредственной причины развития заболевания, однако с легкостью справляются с негативной симптоматикой. Чаще всего назначаются Метипред, Кеналог, Мидокалм, Флостерон, Депомедрол, Дипроспан и т.д.

Хондропротекторы
Назначением хондропротекторов является восстановление поврежденных хрящевых тканей. Однако важно учитывать, что прием хондропротекторов достаточно длителен (иногда до полугода). Наиболее востребованы Терафлекс, Хондроксид, Артра, Хондролон и т.д.

Препараты гиалуроновой кислоты
Природная гиалуроновая кислота играет важную роль при формировании хрящевой ткани. Она входит в состав клеток, которые продуцируют хрящевые ткани. Такие препараты вводятся инъекционно (в локтевой сустав), способствуя улучшению скольжения и амортизации во время его движения. Положительный эффект после введения гиалуроновой кислоты длится в течение 1 года, после чего проводится обследование и решается вопрос о дальнейшей необходимости ее применения. К лучшим средствам этой группы относятся Остенил, Синвиск, Синокорм и т.д.

Необходимо помнить, что болезненность локтевого сустава требует обязательного обращения в медицинское учреждение для уточнения диагностики и лечебных мероприятий. Такие проявления вполне могут указывать на ряд серьезных заболеваний, которые должны быть выявлены на начальной стадии развития болезни. Любые медикаментозные средства должны назначаться непосредственно лечащим врачом, что позволит избежать серьезных осложнений в будущем.

2. Физиотерапевтические процедуры

Совместно с медикаментозным лечением назначается ряд физиотерапевтических мероприятий, которые усиливают действие препаратов.

В зависимости от того, какой тип заболевания, а также его степень развития выявлена у пациента, физиотерапия может включать в себя:

Значительные изменения в локтевом суставе воспалительного характера можно нейтрализовать при помощи криотерапии. В этом случае врач назначает криотерапию (лечение с помощью низких температур). Жидкий азот может использоваться в криосаунах или локально воздействовать на воспаленный участок тела, что приводит к мгновенному охлаждению кожи и, как следствие, к снятию болевого синдрома.

Электрофорез
Этот способ физиотерапии предусматривает введение лекарственных препаратов с помощью электрического импульса через кожные покровы. Этот способ позволяет быстро и более глубоко доставить лекарство в область воспаления.

Лазеротерапию
В этом случае низкоэнергетические лазерные лучи, направленные на локтевой сустав, насыщают ткани кислородом для ускоренной регенерации хрящевой ткани и активизации обменных процессов в организме.

Хлоридно-натриевые ванны
Такой метод лечения обеспечивает эффективное обезболивание, иммуномодуляцию и быстрое снижение симптоматики патологического процесса. С помощью солевого напыления создается термический эффект, способствующий усиленному поглощению кислорода, ускоренному кровотоку и обменным процессам, что значительно сокращает реабилитационный период.

Массаж
Для нормализации двигательной активности сустава рекомендуется выполнение мануальной терапии и точечного массажа, которые позволяют снять мышечное напряжение, снизить болевой симптом и нормализовать амплитуду движений в локтевом суставе.

Как правило, стандартный курс физиотерапии составляет 10 сеансов, но в каждом случае требуется индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом состояния тяжести и переносимости лекарственных препаратов.

3. Ортопедические приспособления

При появлении болей в локтевом суставе во время физической нагрузки, а также в период активного восстановления после различных травм, врач вправе назначить ношение ортопедических приспособлений:

  • бандаж – эластичная повязка, которая фиксирует область локтевого сустава с помощью липучек. Как правило, бандажи имеют мягкую основу, что обусловливает их профилактическое использование;
  • тутор и ортез – представляют собой жесткое фиксирующее устройство с металлической или пластиковой вставкой, которая в некоторых случаях может быть шарнирной. Эти изделия назначаются к ношению в наиболее тяжелых случаях (переломах и травмах).

Помимо этого, для снятия болевого синдрома и фиксации локтевого сустава может использоваться тугое бинтование, лонгеты и гипс.

4. Оперативное вмешательство

При неэффективности всех предпринятых мероприятий выполняется хирургическая операция с чисткой синовиальной сумки. При неэффективности проведенной терапии выполняется удаление сумки. Хирургическое вмешательство чаще всего выполняется при гнойно-воспалительных процессах, которые провоцируют сильнейшую боль во время прикосновения к локтю. Далее производится фиксация конечности при помощи специальной шины.

5. Народные способы лечения

Рецепты народных целителей требуют комплексного применения, совместно с традиционным лечением и физиотерапевтическими мероприятиями.

При различной этиологии возникновения боли в локте используются следующие народные рецепты:

  • При артрите – свежее молоко смешивается с высушенной и измельченной яичной скорлупой до состояния густой сметаны, после чего приготовленный раствор наносится на салфетку и прикладывается к суставу в качестве компресса перед сном в течение 5-7 дней.
  • При артрозе – мед и яблочный уксус смешиваются в равных пропорциях и настаиваются в течение 2 часов, после чего смесь используется в качестве ежедневных растираний на протяжении 3 недель.
  • При эпикондилите – зеленый чай(1 ст. л.) заваривается горячей водой и остужается, после чего заливается в форму для льда, замораживается и прикладывается к болевому участку до полного таяния.
  • При бурсите – смесь трав (лопух, зверобой, ромашка и тысячелистник), взятых в равном количестве, заливаются крутым кипятком и настаиваются в течение 3-4 часов, после чего процеживаются и принимаются внутрь по 1⁄2 стакана до приема пищи (ежедневно) в течение 2 недель.

Важно помнить, что применение народных способов лечения является вспомогательным инструментом, который позволяет эффективно справиться с негативной симптоматикой любого заболевания, в том числе при болях в локтевом суставе.

Если при касании болит косточка локтевого сустава необходимо незамедлительное обращение к высококвалифицированному специалисту, так как несвоевременное лечение способно повлечь за собой множество различных осложнений, которые в запущенных случаях способны привести к инвалидности пациента.

Ссылка на основную публикацию