Боль и отек в голеностопном суставе: причины и лечение

Как лечить опухание голеностопного сустава и купировать боли, причины и эффективные методы

Голеностоп представляет собой сложное по строению, подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Находится на сгибе нижней конечности, соединяя голень и стопу. Благодаря суставу можно сгибать и разгибать стопу, осуществлять ее отведение и приведение.

Сустав выдерживает ежедневные значительные нагрузки, однако он довольно уязвим – человек неудачно подворачивает ногу (а это сделать легко, например, во время пробежки или при прыжке даже с небольшой высоты) и мгновенно получает вывих или перелом. Травмы являются самой распространенной патологией сочленения. Боль и отек в голеностопном суставе без травмы могут быть и по другим причинам – в результате различных заболеваний.

Отек голеностопа

Каковы причины отекания и боли?

  • Помимо переломов и вывихов голеностопа, которые нередко сопровождаются переломом щиколотки, отечность и болезненность в суставе могут вызвать другие травмы:
  1. ушиб;
  2. растяжение или разрыв связок (медиальной с внутренней стороны или передней и задней таранно-малоберцовых и пяточно-малоберцовой связок с наружной части) и сухожилий.

Виды повреждения связок

Отеки при переломах с изменением структур костной ткани называются трабекулярными. Такие отеки могут наблюдаться также при артрите и остеопорозе.

  • При травмах отек голеностопа и болевые ощущения, как правило, наблюдаются на одной ноге. Вероятность одинакового травмирования обеих конечностей крайне мала, если речь не идет о целенаправленном внешнем воздействии на суставы.
  • Опухоль и болевой синдром в районе суставного соединения могут возникнуть, когда в результате травмы произошло повреждение мышц.

Варикоз

  • Отекает голеностоп при варикозе. При этой патологии расширяются, извиваются вены, разрушаются их клапанные аппараты.

На начальной стадии болезни образуются звездочки из сосудов и узлы, ощущается тяжесть в ногах, видна легкая припухлость, при прикосновении к венам чувствуется боль.

При развитии варикоза начинаются отеки стоп и голени, сводит судорогой икроножные мышцы, образуются трофические язвы и т. д.

  • Припухать и болеть голеностоп может при артрозе – хроническом заболевании, поражающем сначала хрящ, а затем все остальные структуры сустава (капсулу, связки, синовиальную оболочку).
  • Симптом распухания голеностопа с покраснением кожи над ним и болью наблюдается при диабетической остеоартропатии. В данном случае разрушаются костные и суставные ткани, происходит деформация стопы, ухудшается подвижность суставов.
  • Еще одна причина – артрит голеностопа. Это воспалительное заболевание, имеющее хроническое или острое течение. При артрите происходит поражение всех элементов сустава.
  • В редких случаях к болевым ощущениям и опуханию приводит синовит (воспаление внутри сустава с накоплением жидкости).

Как проводится диагностика?

Диагноз ставится на основе опроса и осмотра пациента с последующим инструментальным исследованием. В случае необходимости диагностика дополняется анализами крови, мочи. Вместе с тем в каждом отдельном случае существуют свои отличительные особенности при постановке диагноза.

  • Травма – это повод обратиться к травматологу. Чтобы уточнить предварительный диагноз, поставленный врачом, используются следующие инструментальные методы:
  1. рентгенография;
  2. ультразвуковое исследование (УЗИ);
  3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. компьютерная томография (КТ);
  5. артроскопия.

Основным методом является рентгенография. Под ней нужно понимать фотографирование сустава при помощи рентгеновских лучей. Это испытанный и информативный способ выявления различных внутренних патологий.

УЗИ, как следует из названия, основано на использовании ультразвуковых волн. Метод безопасен, позволяет изучать мягкие ткани сустава.

МРТ голеностопа

МРТ позволяет получить массив информации, обработать ее на компьютере и смоделировать трехмерное изображение исследуемого сустава.

По аналогичному принципу работает КТ, только здесь применяется рентгеновское излучение.

Артроскопию выполняют с использованием специального аппарата – артроскопа. Это малоинвазивная процедура, при которой делается небольшой разрез. Через него внутрь сустава вводят подвижные части артроскопа и осматривают все патологические изменения, а также проводят лечебные манипуляции.

  • При подозрении на остеопороз пациент направляется на денситометрию для оценки плотности костей.
  • При варикозе поможет флеболог. При диагностировании в основном применяются УЗДГ (ультразвуковая допплерография), дуплексное ангиосканирование.

УЗДГ позволяет детально оценить состояние кровеносных сосудов при помощи ультразвука.

Второй метод сочетает допплеровское обследование и традиционное УЗИ. Информация, полученная при его применении, практически та же, что дает УЗДГ.

  • Сложнее обстоит дело с артритами и артрозами, поскольку эти болезни вызываются множеством причин. Ревматолог, например, специализируется на диагностике и терапии ревматоидного, псориатического, реактивного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и т. д. Если артрит вызван инфекционными возбудителями, понадобится помощь инфекциониста.

В других случаях в зависимости от происхождения патологии помогут хирурги, ортопеды или травматологи.

Чтобы уточнить диагноз, используют рентгенографию, МРТ или КТ.

  • Эти же методы используются при диагностике, вызванной сахарным диабетом, плюс УЗДГ или дуплексное сканирование сосудов. Диагностированием занимаются ревматолог и эндокринолог.
  • При синовите применяются артроскопия, биопсия, цитологическое исследование.

Голеностопный сустав опухает и болит – как лечить?

Лечение сводится к устранению боли, снятию отека и терапии патологий, вызвавших их.

Эти факторы определяют, как долго будет длиться терапия. Продолжительность может составить один день, неделю, месяц и дольше.

«Гипотиазид»

Медикаментозное лечение

  1. Для избавления от отечности применяются диуретики («Фуросемид», «Гипотиазид» и т. д.).
  2. Снимают воспаление и уменьшают боль нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.).
  3. Применяются анестетики местного действия («Лидокаин», «Новокаин» и т .д.)
  4. Для ускорения восстановления хрящевой ткани практикуется применение хондропротекторов («Ортофлекса», «Терафлекса» и т. д.).
  5. Гормональный препарат «Гидрокортизон» вводится внутрь сустава. Его прописывают, чтобы замедлить процесс разрушения сустава и облегчить состояние больного.
  6. В тех случаях, когда причиной патологии сустава являются инфекции, назначаются антибиотики.
  7. При варикозе, сахарном диабете проводится специализированное лечение этих заболеваний с применением венотоников, сахаропонижающих лекарств.

Физиотерапия

В перечень физиотерапевтических процедур входит УВЧ-терапия. В ее основе применение электромагнитных полей ультравысокой частоты.

Хорошо рассасывает отеки и уменьшает боль процедура с использованием интерференционных токов.

При сильной боли помогает транскраниальная электростимуляция.

Помимо указанных процедур, применяются магнитотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Ортез

Ортезы

Когда повреждается сустав, важна его временная иммобилизация, чтобы предупредить дальнейшее повреждение. Ранее для этого использовались медицинские бинты. Сегодня для обездвижения сустава чаще применяются ортезы. Они по форме напоминают гольф или носок. Производятся из современных материалов.

Диета

В случае травматических повреждений диета не имеет никакого значения. Диета важна с точки зрения нормализации веса, чтобы снизить рабочую нагрузку на сустав. Определенную роль она играет, когда отечность и болезненность сустава вызваны обменными нарушениями или другими заболеваниями.

При диабете нельзя есть шоколад, конфеты, мед, изюм, виноград и другие сладости. Исключаются из меню копчености, острые, соленые, пряные блюда. Сахар употребляется в небольших количествах, в дозах, рекомендованных врачом.

При варикозе диета направлена на то, чтобы больше есть продуктов, которые помогают улучшить состояние сосудов и крови, в также понижают свертываемость, чтобы предотвратить образование тромбов.

В первом случае речь идет о продуктах с высоким содержанием витамина С. В рационе питания должны присутствовать черная смородина, цитрусовые, квашеная капуста и т. д.

Рекомендуется увеличить употребление морепродуктов (мидий, креветок и т. д.), которые содержат вещества, укрепляющие стенки сосудов.

Разжижают кровь такие продукты, как красная смородина, чеснок, лимон, лук.

Как можно лечить в домашних условиях?

Избавляться от отечных и болевых проявлений можно в домашних условиях. Народная медицина предлагает широкий набор рецептов для лечения отечных явлений и боли. Однако, прежде чем применять их, нужно вспомнить, что некоторые рецепты, например на спирту, имеют согревающее свойство. Сразу после травмы на место повреждения прикладывать тепло нельзя. Нужен холод. С этой целью можно прикладывать лед.

Через пару дней можно использовать и рецепты с согревающим эффектом. Перечень рецептов включает в себя спиртовые настойки на травах для растираний и компрессов, картофельные компрессы, мази, ножные ванны.

Растирать, мазать, накладывать компрессы необходимо не менее двух раз в день. Патологические проявления в зависимости от их причин либо проходят, либо уменьшаются.

Что нужно знать о профилактике?

  1. Необходимо укреплять мышцы и связки голеностопа.
  2. В состоянии утомления не заниматься физическими упражнениями.
  3. Нельзя прыгать с высоты.
  4. Нужно держать массу тела в норме.
  5. Необходимо правильно питаться.
  6. Нужно своевременно лечить заболевания.

Когда голеностоп болит и опухает, необходимо обратиться к травматологу. Не стоит ждать, что всё пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение поможет избежать нежелательных осложнений.

Больше узнать об артрите голеностопа можно из видео:

Более подробную информацию о различных травмах можно получить из видео:

Почему может опухать и болеть голеностопный сустав, что делать

Из этой статьи вы узнаете: почему голеностопный сустав болит и опухает, как его лечить. Характерные симптомы патологии, если это артроз, артрит, подагра, подошвенный фасциит, сосудистые патологии.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Почему болит и опух голеностопный сустав? Причиной появления таких симптомов могут быть:

  1. Повреждения, травмы (ушиб, разрывы и растяжения, переломы, трещины).
  2. Заболевания (артрит, артроз, подошвенный фасциит, варикоз, тромбофлебит).

Повреждения голеностопного сустава – достаточно распространенное явление, они составляют 30 % от всех суставных травм. На первом месте в группе риска – спортсмены (19 % от всех повреждений голеностопа), на втором – пожилые люди (после 60–65 лет).

Из наиболее часто встречающихся заболеваний голеностопа стоит выделить:

  • артроз, который чаще всего развивается после тяжелых травм и повреждений (от 8 до 25 %) и у пожилых людей в возрасте после 60 лет (на 3 месте после артроза тазобедренного и коленного суставов);
  • артриты (наиболее распространенные формы патологий, от которых может пострадать голеностоп, – это реактивный, подагрический, посттравматический артриты).

Легкие и средней тяжести повреждения можно вылечить полностью (при своевременном обращении в 90–100 % случаев), тяжелые со временем могут стать причиной нарушений функций сустава (тугоподвижности, формирования привычных вывихов), различных осложнений (посттравматического артрита, артроза), инвалидности.

Часть заболеваний голеностопа, из-за которых возникают отек и боль, неизлечима (подагрический артрит, артроз). От других удается успешно избавиться (реактивный артрит, в 40 % случаев).

Занимаются лечением голеностопного сустава разные специалисты:

  • ревматолог при артрите, артрозе;
  • ортопед-травматолог при травме;
  • флеболог при сосудистых патологиях.

Травмы и повреждения голеностопа

Причины повреждений голеностопа – удары, падения и нагрузки, которые превышают прочность тканей сустава и приводят к нарушению их целостности (к растяжениям и разрывам мягких тканей, к трещинам и переломам твердых).

Одним из характерных признаков повреждения является резкая боль, возникающая сразу после травмы, которая усиливается при любых движениях (при попытке наступить на стопу). Помимо боли, у пострадавшего быстро:

  1. Возникают припухлость, отек голеностопного сустава (чем сильнее повреждение, тем сильнее отекает голеностоп).
  2. Формируется синяк или гематома в месте удара (кровоизлияние в ткани из поврежденных сосудов).
  3. Возникают ограничения подвижности.

Голеностопный сустав теряет форму (очертания сглаживаются, а при вывихах и переломах могут выступать его части).

Прогноз: легкие и средней тяжести травмы голеностопа удается вылечить полностью в 90–100 % случаев (при своевременном обращении). Тяжелые повреждения в 60–70 % приводят к разным нарушениям подвижности (незначительная и выраженная тугоподвижность, привычные вывихи), к посттравматическим осложнениям (артриту, артрозу голеностопа).

Слева – опухший голеностоп, справа – гематома. Нажмите на фото для увеличения

Артроз

Артроз – это заболевание, которое развивается медленно (в большинстве случаев нужно около 5 лет, чтобы проявились симптомы патологии) и характеризуется разрушением структуры хрящей и деформацией суставных поверхностей.

К факторам, способным спровоцировать артроз голеностопа, относятся травмы и микротравмы, нагрузки, лишний вес, заболевания (подагра, хондрокальциноз, артриты и другие патологии).

При артрозе периоды ремиссий (когда заболевание протекает без симптомов или со слабо выраженными признаками) сменяются периодами обострений.

Первым признаком патологии является боль в голеностопе после серьезной нагрузки (к концу рабочего дня), которая быстро проходит после отдыха.

По мере того, как заболевание прогрессирует:

  • у человека возникают стартовые боли (после отдыха нужно от 15 до 30 минут, чтобы «расходиться»);
  • боль в суставе усиливается после нагрузки;
  • движение сопровождается хрустом, треском тканей;
  • могут появиться тупые ночные боли (сосудистые, из-за застоя крови), которые проходят при первых шагах.

На последних стадиях заболевания:

  • в голеностопе возникает ноющая боль (появляется при нагрузке и сохраняется в покое);
  • сустав меняет форму (припухает, деформируется);
  • сустав утрачивает функции (ограничения подвижности, скованность, нестабильность);
  • мышцы голени теряют объем и уменьшаются в размерах.

Человек с артрозом голеностопа бережет конечность, избегая переносить на нее вес, и явно прихрамывает при ходьбе.

Во время обострений боль в суставе усиливается, становится довольно сильной и резкой. Ей сопутствуют отечность, которая распространяется на стопу, краснота (не всегда) и повышение местной температуры.

Прогноз: заболевание неизлечимо и постоянно прогрессирует, приводя к полному разрушению и деформации сустава у 10 % больных.

Артриты

Артриты – целая группа воспалительных заболеваний разного происхождения. Причинами воспаления анатомических элементов сустава (синовиальной оболочки, капсулы, хряща, связок и мышц) могут стать:

  1. Инфекции (реактивный артрит).
  2. Травмы (посттравматический).
  3. Заболевания (подагрический, псориатический).
  4. Аллергия (аллергический).
  5. Недостатки иммунитета (ревматоидный).

Для острого артрита характерны постоянные ноющие, распирающие или сильные, сверлящие боли в суставе, которые возникают и усиливаются во второй половине ночи и немного слабеют к середине или к концу дня.

Обострение сопровождается сильным отеком (сустав опухает), покраснением и повышением местной температуры мягких тканей. Из-за боли и отека объем движений в голеностопе сильно ограничен.

В периоды ремиссии все симптомы артрита ослабевают:

  • голеностоп умеренно болезненный (боль ощущается при надавливании на припухлость вдоль суставной щели);
  • слегка опухший;
  • хрустит, трещит во время движения.

Прогноз: голеностопный сустав чаще всего страдает:

  • от реактивного артрита (обычно возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции) и в 40–60 % случаев излечивается полностью;
  • от травматического артрита (после травм), от которого удается избавиться в 70 % случаев;
  • от неизлечимого и постоянно прогрессирующего подагрического артрита (возникает на фоне нарушения обмена, поражает голеностоп чаще, чем колено, но реже, чем сустав большого пальца стопы).

Подагра

Подагра – нарушение пуринового обмена, при котором в ткани откладываются соли мочевой кислоты. Выпадение кристаллов в суставные ткани (в синовиальную оболочку сустава) вызывает развитие подагрического артрита:

  1. Начало заболевания всегда внезапное (у 90 % больных – во второй половине ночи, ближе к утру).
  2. Приступы могут возникать и повторяться через разные промежутки времени (через несколько недель или лет).
  3. Обычно они стихают на 3–4 сутки (иногда голеностопный сустав опухает и болит до 2 недель).
  4. Патология начинается с поражения одного сустава (реже – нескольких), но со временем в процесс вовлекаются другие суставы.

Для подагры характерны:

  • сильнейшая, пульсирующая, жгучая боль в голеностопном суставе, которую трудно снять обезболивающими средствами, а иногда и наркотиками;
  • обширный отек, который распространяется на окружающие ткани (могут распухнуть стопа и голень выше лодыжек);
  • яркое окрашивание кожи над суставом (краснота);
  • повышение местной температуры;
  • набухание, пульсация вен (с внешней и внутренней стороны сустава);
  • полное ограничение подвижности голеностопа (из-за боли).

После стихания приступа все симптомы бесследно исчезают, но после нескольких повторных приступов суставные поверхности деформируются, у больных появляются ограничения подвижности, развивается артроз. В редких случаях возможно полное разрушение костей и замещение тканей уратами (солями мочевой к-ты).

Прогноз: подагра неизлечима, поэтому избавиться от подагрического артрита нельзя. Однако при соблюдении диеты можно надолго приостановить развитие патологии и увеличить время между повторными приступами.

Изменения в суставе при поражении подагрой Внешнее проявление подагры голеностопа

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной (плантарной) фасции. Причиной его развития чаще всего становятся чрезмерные нагрузки (в том числе и в виде лишнего веса), травмы, заболевания (сахарный диабет), недостатки строения стопы (плоскостопие).

Подошвенная фасция – плотный тяж из соединительной ткани, который укрепляет свод стопы (один конец фасции крепится к пяточной кости, другой – к головкам плюсневых костей). Под влиянием постоянных нагрузок, давления (вес человеческого тела в вертикальном положении) ее ткани получают микроповреждения и травмы.

В результате фасция воспаляется в области пятки (здесь она травмируется чаще), и у больного возникают:

  • колющая, стреляющая или тупая, ноющая боль в пятке, которая начинается и усиливается при ходьбе и нагрузке (особенно сильная после длительного отдыха);
  • отек, который поднимается к лодыжкам и может распространиться на свод стопы.

Со временем в области воспаления формируется подошвенная шпора – костный шип (остеофит), из-за которого больно наступать на ногу и человек начинает прихрамывать.

Прогноз: подошвенный фасциит можно вылечить (при своевременном обращении в 70–80 % случаев).

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые патологии

Причиной появления отека и боли в области голеностопа могут стать не только заболевания сустава, но и различные сосудистые патологии:

  1. Варикоз (расширение поверхностных вен с нарушением кровотока). Причины – врожденная слабость сосудистых стенок, которые со временем растягиваются (чаще в области клапанов), нагрузки, опухоли, травмы. В результате подкожные сосуды увеличиваются в размерах, становятся извитыми, узловатыми, выступают над поверхностью кожи. У больного появляются распирающие боли (поначалу в области стопы и голеностопа), судороги, нарушения чувствительности и отеки (особенно заметные к вечеру, которые после отдыха полностью исчезают). Со временем варикоз может стать причиной появления трофических язв и некроза тканей (отмирание клеток из-за недостатков питания).
  2. Тромбофлебит (воспаление сосудистых стенок с последующим формированием тромба в просвете сосуда). Причины – варикоз, травмы, инфекции, нарушения кровотока. Характерными симптомами являются распирающие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях голеностопа, боль при вращении голеностопа, отек в области наружной и внутренней лодыжек и стопы, синюшность кожи, повышение местной температуры. При надавливании на пораженную вену боль усиливается. Осложнением тромбофлебита может стать тромбоз – отрыв и закупорка тромбом жизненно важных сосудов.

Прогноз: указанные заболевания – хронические и регулярно обостряются. Избавиться от них окончательно очень сложно, однако при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается предупредить развитие обострений и увеличить периоды бессимптомного течения.

Читайте также:  Как выполняется самомассаж тазобедренного сустава при коксартрозе

Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Заболевания и повреждения голеностопа определяют с помощью:

  • Осмотра, опроса, проведения диагностических тестов.
  • Рентгенографии (позволяет выявить повреждения костной ткани, отложение солей мочевой к-ты).
  • МРТ, УЗИ или КТ (помогают уточнить локализацию процесса и самые ранние патологические изменения тканей сустава).
  • Артроскопии (оптический метод исследования с проникновением в сустав, позволяет выявить любые, самые незначительные изменения в полости).
  • Ультразвуковой допплерографии, дуплексного сканирования (методы, позволяющие определить скорость кровотока, состояние сосудов, локализацию патологического процесса).
  • Пункции (лечебно-диагностическая процедура извлечения жидкости из сустава).
  • Лабораторных исследований (анализы, прямо или косвенно указывающие на патологические процессы).

Артроскопия голеностопного сустава. Нажмите на фото, чтобы его увидеть

Общие принципы лечения, общее обезболивание

Анальгетики, сильные обезболивающие средства (Баралгин, Дексалгин, Нимесулид)

Противовоспалительные, обезболивающие НПВС (Мелоксикам, Целебрекс, Мовалис, Аэртал, Диклофенак)

Снимают воспалительный процесс, боль и отеки

Гормональные препараты (Гидрокортизон, Дипроспан) в уколах

Снимают воспаление, боль, отеки и другие выраженные симптомы, если это не удалось сделать другими способами

Витамины (Мильгамма, Никотиновая кислота, препараты кальция, мультивитамины)

Ускоряют восстановление тканей, нормализуют обмен веществ

Физиотерапия (электрофорез, УВЧ, прогревания, массаж, лечебные упражнения)

Помогают избавиться от остаточных явлений болезни, способствуют быстрому восстановлению тканей и функции голеностопа

Группа, название медикаментовДля чего назначают

Нажмите на фото для увеличения

Особенности лечения конкретных патологий

Оказывают пострадавшему первую помощь (ледяные компрессы в течение первых суток после повреждения, наложение давящей повязки или шины, транспортировка в больницу)

В стационаре из капсулы сустава извлекают кровь (при гемартрозе) или скопившуюся синовиальную жидкость

Восстанавливают целостность тканей, накладывают фиксирующую повязку или гипс

Назначают холодные компрессы (в первые сутки), а затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, диадинамотерапию, магнитотерапию, массаж, ЛФК)

Хондропротекторы длительными курсами (Остенил, Синвиск)

Уколы гиалуроновой кислоты в капсулу сустава: Остенил, Ферматрон, Синокром

Базисные препараты, чтобы приостановить развитие болезни: препараты золота (Ауранофин, Ауротиомалат), цитостатики (Ремикейд, Азатиоприн, Циклоспорин), Д-пеницилламин

Противовоспалительные препараты: гормональные (Преднизолон, Метилпреднизолон, Бетаметазон) и негормональные (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам)

Антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон, Аугментин)

Противоаллергические препараты: (Кларитин, Эриус, Телфаст, Супрастин)

Урикодепрессивные медикаменты (снижающие уровень мочевой кислоты): Аллопуринол, Тизопурин, Фебуксостат

Урикозурические средства (усиливающие ее выведение): Сульфинпиразон, Пробенецид

Препараты, растворяющие тканевые отложения солей (Блемарен)

Питьевой режим, диета (стол № 6)

Физиотерапия, направленная на растяжение пяточной фасции (ударно-волновая, гамма-терапия, упражнения)

Ортопедические приспособления (стельки, ортезы), снимающие нагрузку с пяточной фасции и позволяющие ее растянуть

При неэффективности – хирургическое удаление шпоры

Венотоники, укрепляющие сосудистую стенку (Диосмин, Кверцетин) и улучшающие микроциркуляцию (Венорутон)

Антиагреганты (препараты салициловой кислоты): Аспирин, Тромбо Асс

Компрессионное белье (носки)

При неэффективности – хирургическое удаление вен

Антибиотики, венотоники (например, Троксерутин)

Фибринолитические средства для растворения тромбов (Стрептокиназа), антикоагулянты (Гепарин)

При неэффективности – хирургическое лечение (например, перевязка вены выше места образования тромба)

ПатологияЧто назначают

Нажмите на фото для увеличения

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., К.: Катран групп, 2002, стр. 145–148, 154–159.
  • Современные аспекты диагностики и лечения некоторых болевых синдромов стопы у взрослых. Корж Н. А., Прозоровский Д. В., К.: Здоровье Украины, 2013.
  • Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. Дарья Нестерова, М.: Рипол Классик, 2010, стр. 77-78, 123–125, 144–147.
  • Ревматология: национальное руководство. Насонова Н. Л., Насоновой В. А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 234–237, 346–352.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 3, стр. 7-21, 143–154.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
  • Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р., М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.

Как быстро вылечить голеностопный сустав если он опух и болит

Повреждение голеностопа может серьезно нарушить привычный ритм жизни человека. Что делать если голеностопный сустав опухает и болит, как лечить развивающееся заболевание определяет только врач. Современные методы диагностики помогают специалисту быстро распознать причину отеков и обозначить необходимый курс лечения.

Почему отекает сустав

Голеностопный сустав — сложная система, состоящая из таранной, большой и малой берцовой кости. Повреждения в области голеностопа способны надолго нарушить привычный ритм жизни, надолго ограничить двигательную активность. Когда он (сустав) опухает, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только опытный специалист способен определить истинную причину повреждений и назначить необходимое лечение.

Отек голеностопа может быть спровоцирован следующими причинами:

  • травмы — одна из самых распространенных причин, почему опухает голеностопный сустав.
  • артрит — процесс сопровождающийся воспалением, затрагивающий внутренние оболочки сустава;
  • ахиллит — воспаление ахиллового сухожилия;
  • бурсит — воспалительный процесс тканей сустава;
  • заболевания сердца — провоцируют накопление жидкости в организме, отек мягких тканей;
  • бактериальное инфицирование тканей стопы — одновременно с отечностью стопы возникает боль, покраснения, высокая температура тела. Важно: несвоевременное лечение бактериальных инфекций может стать причиной развития сепсиса;
  • длительное статичное положение тела, чрезмерная нагрузка на ноги, увлечение обувью на высоком каблуке провоцируют застой в кровеносной системе и как результат отечность нижней части ноги (голеностопа);
  • подагра, синовит — представляют собой патологии, развивающиеся в результате происходящих нарушений обмена веществ, воспаления синовиальной оболочки;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов объясняет, почему опухает голеностопный сустав.

Травмы

Самая распространенная причина, почему возникает опухоль голеностопного сустава — является травма.

В зависимости от степени повреждения сустава голеностопа различают следующие виды травм:

  1. Вывих — травма голеностопного сустава, спровоцированная неосторожными движениями на неровной дороге. Результатом таких действий может стать разрыв тканей и сухожилий голеностоопа. Характерная особенность вывиха голеностопа — опухший сустав и острая, сильная боль, которая проходит только после медикаментозного лечения.
  2. Перелом — нарушение целостности костей стопы. Для травмы этого типа характерны отек и спазмы в области щиколотки, деформация стопы. Перелом требует незамедлительного лечения, так как игнорирование проблемы может спровоцировать тяжелые осложнения травмы (не спадающий отек, длительное нарушение двигательной активности, неправильное сращение поврежденных костей).
  3. Открытая рана — механические повреждения, нарушающие кровоток нижних конечностей. Отток крови провоцирует застой в венах, формирование отеков.
  4. Растяжение связок — повреждения, спровоцированные падением, ушибом, сопровождаемые частичным разрывом сухожилий. Помимо отека, при растяжениях формируются обширные кровоподтеки, гематомы.
  5. Ушиб — повреждение мягких тканей, спровоцированное ударом.

Важно: не стоит самостоятельно диагностировать вид травмы. Почему отекает голеностопный сустав, может определить только врач по результатам проведенного исследования.

Артрит

Ситуация, когда опухла нога в районе голеностопного сустава, требует незамедлительной медицинской помощи. Причиной проблемы может стать артроз —воспалительный процесс, результатом которого является ослабление мышц, связок, износ хрящей суставов. Характерные проявления артрита голеностопного сустава — боль, возможное появление отека на одной ноге, повышение температуры тела, поражения мягких тканей. С развитием заболевания двигательная активность сокращается до такой степени, что пациент не может наступить на больную ногу.

Быстро устранить проявления артрита можно, придерживаясь рекомендаций покоя поврежденной конечности, ограничения физических нагрузок.

Болезни сосудов

Опухоль голеностопного сустава может спровоцировать и усугубить сосудистые заболевания.

Болезни сосудов, которые являются причиной образования отеков:

  1. Тромбоз — патологический процесс закупорки вен, в результате которого формируется тромб. Естественному кровотоку нижних конечностей препятствуют сгустки. Скопившаяся жидкость провоцирует отек голеностопа, а так же сильную боль.
  2. Тромбофлебит — воспалительный процесс, поражающий стенки сосудов и вен. Тромбофлебит развивается стремительно, сопровождается очень сильной болью, температурой и отеками.

Воспаление суставов

Отеки голеностопных суставов, причины которых имеют связь с воспалительными процессами, чаще всего провоцируют такие заболевания:

  1. Бурсит — воспалительный процесс тканей сустава. Характеризуется ноющей болью. При бурсите кожа стопы краснеет, отекает.
  2. Остеоартроз голеностопного сустава при ходьбе характеризуется сильной болью. Причиной боли и отека поврежденного сустава является износ хрящевых тканей. Промедление в лечении может стать причиной развития осложнения — артроза коленного сустава.
  3. Подагра — спровоцированные отложения мочевой кислоты из-за нарушений обмена веществ, являются причиной отеков и припухлостей голеностопного сустава.

Диагностировать болезни суставов, спровоцировавших отеки голеностопа, может только врач.

Кардиологические заболевания

Многочисленные заболевания сердца могут стать причиной того, почему опухает нога в голеностопе.

Причиной боли в стопе и отека голеностопного сустава могут стать нарушение работы сердечной мышцы снижение сердечного выброса.

Первая помощь

Когда голеностопный сустав опух, главное сохранять спокойствие и вспомнить правила, что делать в такой ситуации. Четкие скоординированные действия первой помощи позволяют быстро устранить болевые ощущения, снять симптоматику повреждения голеностопа.

Как снять отеки голеностопа при растяжениях:

  • освободите ногу от тесной, неудобной обуви;
  • примите удобное положение;
  • слегка приподнимите поврежденную ногу (подложите подушку или сумку);
  • к месту отека приложите холодный предмет, например бутылку с водой (этот метод быстро избавит от болей);
  • если болевые ощущения не проходят, пострадавшему стоит принять противовоспалительное средство (Ибупрофен, Анальгин);
  • посетите кабинет врача-травматолога, который объективно оценит ситуацию и назначит необходимое лечение.

Лечение голеностопного сустава

Какое лечение показано в ситуации, когда опух и болит голеностоп, определяет только врач. В зависимости от причины спровоцировавшей процесс, когда на одной ноге отек голеностоп назначается соответствующая терапия.

В целом процесс лечения предполагает достижения следующих результатов:

  • устранение боли, отека, покраснений;
  • нормализация кровотока нижней конечности;
  • восстановление естественного анатомического положения поврежденного сустава (а при необходимости целостности).

После того как проведена соответствующая диагностика, врач расписывает алгоритм лечения в каждом конкретном случае.

Общие принципы лечения:

  • постельный режим (полный покой поврежденной конечности);
  • медикаментозная терапия (помогает снять воспалительные процессы);
  • лечебная физкультура и физиотерапия;
  • массаж (помогает снять болевые ощущения и восстановить двигательную активность поврежденной ноги).

Медикаментозное лечение

Быстро устранить проблему, когда отекает нога в голеностопе, снять болевые ощущения, уменьшить припухлость ноги поможет прием препаратов следующих групп:

  • Сильнодействующие препараты группы НПВС. Прием противовоспалительных средств помогает купировать процесс воспаления в тканях, снимают припухлость и покраснения. Препараты нестероидной противовоспалительной группы: Диклофенак, Нимесулид, Ортофен, Индометацин. В процессе лечения можно использовать ка таблетки, так и средства наружного применения (мази, гели).

Важно противовоспалительные средства следует принимать только в комплексе с препаратами, защищающими печень.

  • Препараты, нормализующие кровообращение ноги, уменьшающие отечность в области соединения костей стопы (Диосмин, Трентал).
  • Обезболивающие мази местного нанесения — Диклак-гель, Найз, Фастум-гель.
  • Антибактериальные средства показаны в тех случаях, когда купировать воспаление другими препаратами не получилось.

Перед началом антибактериальной терапии необходимо проводить тест на чувствительность к определенным антибиотикам.

  • Стероидные препараты помогут вывести лишнюю жидкость, скопившуюся в тканях голеностопа и предотвратить развитие гнойного процесса.

Важно: назначать лекарственные средства может только врач, на основании проведенных исследований и после диагностики патологии — причины отека голеностопного сустава.

Физиопроцедуры

Как дополнительный метод, активизирующий положительную динамику медикаментозного лечения поврежденного голеностопа, врач травматолог прописывает курс физиотерапии. Процедуры подбираются в зависимости от того, насколько сильно опух голеностоп, а также учитывая уже имеющиеся заболевания.

Максимально эффективны при повреждениях (ушибах, растяжениях, отеках) голеностопа:

  • УВЧ терапия;
  • грязелечение;
  • гидромассаж;
  • электрофорез;
  • лечебная физкультура;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • сероводородные ванны.

Действие всех физиопроцедур направлено на устранение боли, воспалений, покраснений, отеков поврежденного сустава. Физиопроцедуры проводятся только после проведенного медикаментозного лечения.

Важно: при наличии гнойного, острого воспалительного процесса прогревание поврежденного сустава противопоказано.

Народные средства

Существует достаточное количество народных средств, помогающих вылечить опухший голеностопный сустав:

  • Компресс из лука. Две луковицы измельчают в мясорубке (или блендере). К полученной массе добавляют ложку сахара. После того как сахар полностью раствориться компресс готов. Луковую смесь наносят на пораженный сустав, после чего накрывают бинтом. Через двадцать минут компресс снимают.
  • Ванночки с целебными травами. Три ложки сбора сухих трав (календула, ромашка, череда, крапива) заливают 750мл кипятка, после чего оставляют на непродолжительное время настояться. Полученный отвар вливают в таз с теплой водичкой, в который опускают больную ногу. Важно следить за тем, чтобы температура воды была комфортной.
  • Настойка Злотого уса. Это целебное растение по праву завоевало первенство рейтинга среди всех лечебных трав. Для приготовления настойки шесть листков Золотого уса измельчают и заливают 500мл хорошей водки. Настойку отправляют темное место на семь дней, после чего леченое средство готово. Его используют для компрессов или втирают в больное место руками.
  • Компресс из меда и алоэ. Смесь, состоящая из нескольких ложек меда, сока алоэ, эфирных масел мяты или лаванды помогает ускорить процесс восстановления поврежденного сустава.
  • Чесночная мазь с эвкалиптом. Если голеностоп сильно опух можно воспользоваться мазью хорошим противовоспалительным, охлаждающим эффектом. Приготовить ее несложно: шесть чубчиков чеснока давят, смешивают с измельченными листьями эвкалипта и двумя столовыми ложками сливочного масла. Приготовленную мазь на несколько часов помещают в холодильник. Важно: мазь не должна замерзнуть, а только немного охладится. Готовую смесь втирают в больное место два раза в день.

Перед тем как лечить отеки и боль травмированного голеностопного сустава средствами, приготовленными в домашних условиях, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний и эффективности выбранного метода.

Диета при отеках

Только при условии правильного, сбалансированного, специально подобранного рациона питания можно быстро устранить отек ноги в голеностопе. В процессе медикаментозной терапии очень важно насыщать организм необходимыми витаминами и макроэлементами. Особое внимание стоит уделить продуктам, активизирующим процесс оттока жидкости из тканей.

Меню пациента, у которого отек голеностоп в обязательном порядке включает:

  • масло льна;
  • лук и чеснок;
  • свежие ягоды;
  • сок вишни и томатов;
  • нежирное мясо рыбы;
  • свежая зелень (укроп, петрушка, тмин);
  • мясо птицы, кролей;
  • зерновые каши (без добавления молока);
    капуста морская;
  • продуты кисломолочные;
  • овощные супы.

В период лечения отека голеностопа категорически запрещены:

  • соль, соленые продукты (допустима в минимальных количествах для поддержания работы сердца и сохранения водно-солевого баланса);
  • апельсины, мандарины, лимоны;
  • полуфабрикаты, консервированные продукты, колбаса и сосиски;
  • спиртосодержащие напитки, кофе и черный чай.

Важно: часто голеностоп не только опухает, но и может болеть по причине излишней полноты тела. Лишний вес не только многократно увеличивает нагрузку на Ваши конечности, но и притормаживает сам процесс лечения. Визит к диетологу — обязательное условие эффективного лечения отеков голеностопа.

Как забыть о болях в суставах

Предотвратить причины развития отеков голеностопа, купировать отеки и боль в суставе гораздо проще, чем достаточно длительное время лечить возникшую проблему.

Забыть о болях в суставах помогут несколько простых правил:

  • Избегайте сильных и внезапных нагрузок на свои ноги.
  • Регулярно занимайтесь физкультурой и делайте зарядку, помогающую поддерживать мышечную массу в здоровом тонусе.
  • По возможности делайте больше активных физических действий в течение рабочего дня, чередуйте периоды отдыха и активных действий.
  • Выбирайте обувь на не очень высоком каблуке. Шпилька или плоская подошва не самый лучший выбор для ежедневной носки.
  • Следите за своим здоровьем. Заболевания внутренних органов и систем являются одной из основных причин развития отеков голеностопа.
  • Корректируйте рацион питания, исключая из меню те продукты, которые негативно влияют на состояние костей и мышц человека.
  • Всевозможными способами укрепляйте иммунитет.

Своевременное обращение к специалисту и точное соблюдение всех рекомендаций помогут быстро вылечить поврежденный голеностопный сустав.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Отек и боль в голеностопном суставе

Голеностопный сустав – одно из немногих сочленений человеческого тела, которое несет огромную нагрузку. Этот хрупкий сустав, на самом деле, ежедневно подвергается огромным испытаниям, ведь человек совершает тысячи шагов, а вес его тела – нормальный или избыточный – переносится в первую очередь голеностопом. Неудивительно, что голеностопный сустав опухает и болит, если подвергается различным патологиям.

Голеностопный сустав образуют три кости – малоберцовая, большеберцовая и таранная. Благодаря плотным связкам и сухожилия элементы голеностопа плотно соединены между собой, благодаря чему сустав и выполняет мощную работу по перемещению тела человека. В то же время соединительно-тканные элементы довольно мобильны и позволяют суставы активно двигаться – это можно заметить, если попробовать вращать ногой в голеностопе.

Причины

Чтобы разобраться, почему болит нога внизу в районе лодыжки и как лечить дискомфорт, необходимо установить причину патологии. Врачи отмечают, что чаще всего причиной суставной боли и отечности в лодыжке являются:

  • растяжение связочного аппарата;
  • перелом в суставе;
  • вывих или подвывих;
  • деформирующий артроз;
  • тендинит;
  • подагра;
  • патологии кровообращения;
  • беременность;
  • избыточный вес;
  • патологии почек и сердца.

Как видно, первые причины отека голеностопного сустава относятся к травматической группе факторов, а остальные спровоцированы развитием различных заболеваний, негативно воздействующих на голеностопный сустав. При диагностике патологии важно своевременно устранить деструктивный фактор и начать лечение.

Растяжение связок

Растяжение связок голеностопа является закрытым повреждением сустава, в результате которого связки подвергаются воздействию негативного фактора и растягиваются больше предела своих физиологических возможностей. Обычно растяжение связок не ведет к надрыву или полному разрыву, тем не менее травма очень болезненна и может надолго вывести человека из строя. Самое главное – правильно оказать первую помощь.

Основное причиной растяжения связок является врожденная слабость связочного аппарата или приобретенная ввиду слабой физической активности человека. И также связки растягиваются при получении травмы, могут повредиться в результате имеющегося артроза, плоскостопия или косолапости. Банальная причина получения травмы – неправильно зашнурованная спортивная обувь или снаряжение.

Характерный симптом растяжения связок – отек голеностопа и сильная боль в ноге в момент повреждения. Пациенты могут четко выявить, когда появилась боль и с чем это было связано. При разрыве кровеносных сосудов на лодыжке появляется кровоподтек, а глубокие гематомы появляются через несколько дней. Внутренняя поверхность затрагивается редко, обычно синяки появляются с внешней стороны. Подвижность сустава из-за боли и отека ограничена, нога может принимать вынужденное положение – делать все движения конечностью очень больно.

Читайте также:  Где лечат артроз коленного сустава в Москве. Клиника «Стопартроз»

Растяжение связок бывает трех степеней. При первой степени болезненность умеренная, пациенты могут передвигаться самостоятельно или с опорой на что-то. Сустав стабилен, а больные даже сохраняют трудоспособность и не требуют госпитализации. При второй степени травмы болезненность выражена сильнее и уже присоединяется гематома. Ходить пациенты не могут из-за сильной боли, а сам сустав может стать нестабильным. Симптомы третьей степени аналогичны второй, но наружный отек и боль сильнее. Пациенты нетрудоспособны.

Если опухла лодыжка, необходимо приподнять ногу на возвышение и обеспечить ей покой, чтобы остановить развитие отечности. На место повреждения необходимо приложить холод – это также противостоит отекам. На голеностопный сустав накладывают повязку из эластичного бинта и пациента доставляют в клинику на осмотр.

При постановке диагноза решающую роль имеют рентгеновские снимки ил результаты МРТ. Лечение при растяжении связок преимущественно консервативное – на лодыжку накладывают повязку из эластичного бинта, назначают физиотерапию и рекомендуют упражнения лечебной физкультуры для укрепления мышц.

Перелом

Перелом голеностопного сустава является одной из наиболее частых травм нижней конечности, учащается травмирование лодыжки зимой, когда пациенты получают травму, поскользнувшись на обледенелых дорожках. В большинстве случаев повреждение лодыжки тянет за собой разрыв связок и суставной капсулы сочленения одной ноги, но наиболее тяжелой травмой является перелом одномоментно с вывихом.

Перелом лодыжки требует срочной госпитализации больного.

При переломе голеностопного сустава пациенты ощущают резкую боль в голеностопе, нога перестает быть опорой, поскольку сильная боль не дает возможности даже наступить на травмированную ногу. Лишь при переломе без смещения и при отсутствии вывиха пациенты могут становиться на ноги и пытаться передвигаться, превозмогая боль.

Диагноз ставится с учетом жалоб пациента и рентгеновского исследования. После этого решается выбор тактики лечения. Самая главная цель терапии – сохранение анатомической структуры сустава правой или левой ноги. Для лечения больным накладывают гипс, иногда можно обойтись ортопедическим сапожком, если нет сильного повреждения. Лечить перелом нужно в полном объеме – если не придерживаться сроков лечения и времени подачи полноценной нагрузки на ногу, то впоследствии пострадать от деформирующего артроза.

Репозиция отломков выполняется как в закрытом режиме, так и в ходе выполнения оперативного вмешательства. Обычно операции проводят в сложных случаях, когда есть раздробление кости или смещение. В ходе операции для укрепления кости могут быть поставлены металлические конструкции. Хождение в гипсе займет примерно шесть недель. После операции показана реабилитация.

Вывих

Вывих голеностопа является наиболее часто встречаемой травмой этого сустава. Обычно вывих сочетается с повреждением связок различной степени. При вывихе происходит смещение костных плоскостей друг относительно друга, поэтому при резком и сильном ударе происходит разрыв суставной капсулы и растяжение или полный разрыв связок.

Практически в течение нескольких десятков минут нога отекает, припухает, выступающая кость слабо визуализируется, поскольку маскируется под отеком мягких тканей. Боль сохраняется, ее сила индивидуальна и зависит от объема полученных повреждений. При разрыве кровеносных сосудов появляется гематома, обычно локализованная на внешней стороны, ближе книзу.

Пострадавшего в таком состоянии необходимо доставить в клинику. На поврежденную конечность прикладывают лед, чтобы отек не развивался еще больше, а саму лодыжку иммобилизируют подручными предметами, чтобы не произошло дальнейшего смещения.

В клинике пострадавшему делается рентген, определяется степень смещения суставных элементов и под наркозом кости вправляются в нужное положение. Оперативное вмешательство проводится в сложных случаях, если травма сопровождается разрывом связок. После всех манипуляций накладывается гипсовая повязка на несколько недель.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз может быть следствием травматического повреждения, также возникает патология у пациентов в возрасте, которые страдают суставными заболеваниями – артритом или артрозом. Причина патологии – несвоевременно вылеченные заболевания суставов, воспалительные изменения, структурные изменения в хрящевой ткани, мешающие ей нормально выполнять свои функции и обеспечить плавное движение суставных поверхностей. Сказывается на появлении патологии избыточный вес, гормональные изменения, неправильно составленный рацион и многие другие факторы.

При развитии артроза наилучшие результаты лечения получаются при ранней диагностике патологии.

Деформирующий артроз при несвоевременном лечении может настолько сильно поразить голеностопный сустав, что пациенты в итоге останутся инвалидами. Первые проявления деформирующего артроза – боль в ноге, покраснение и отек, возрастание припухлости в ноге при хождении на большие расстояния.

Пациенты ощущают скованность в голеностопном суставе, ноги быстро утомляются, особенно настораживает то, что подобные признаки появляются уже с утра, после ночного отдыха. Это говорит о стабильно развивающейся патологии. Если не обращать внимания на патологию, развивается воспаление. На приеме у врача диагноз подтверждается рентгеновским снимком, определяется стадия артроза у конкретного пациента.

Лечение деформирующего артроза – это, прежде всего, применение нестероидных противовоспалительных средств, ведь основная болезненная симптоматика связана, в первую очередь, с воспалением в суставе и мягких тканях около него. После того как будет снято воспаление, врачи переходят к терапии хондропротекторами – препаратами для регенерации хрящевой ткани. Наибольший эффект от них ощущается в первых двух стадиях развития патологии, а на третьей и четвертой стадии возможно симптоматическое лечение.

Тендинит

Тендинит также провоцирует боль и припухлость в голеностопном суставе. Патология связана с воспалением сухожилия, связывающего пяточную кость голеностопного сустава с мышцами. Обычно патология является следствием травматического повреждения или может развиться из-за воспалительного заболевания, инфицирования. Обычно страдают тендинитом спортсмены, для которых тендинит приобретает характер профессионального заболевания.

Признаки тендинита явные и начинают беспокоить пациента практически сразу после развития патологии. В ноге в области ахиллового сухожилия появляется резкая болезненность, ногой боль вращать, потягивать мыском вперед. В области воспаления мягкие ткани отекают, наблюдается краснота.

Для диагностики патологии нужно отличать воспаление от признаков травматического повреждения в данном случае врач направит пациента на рентген, а также необходимо сделать ультразвуковое исследование. Убрать воспаление можно нестероидными противовоспалительными препаратами, при развитии инфекции возможно назначение антибактериальных средств. Существенный положительный эффект дают физиотерапевтические процедуры.

Подагра

Подагра – типичное заболевание пациентов старшего возраста. Патология связана с избыточным накоплением мочевой кислоты, которая откладывается в суставах. Усугубляет развитие заболевания артрит, травматические повреждения, метаболические патологии. Обычно сильнее всего подагра проявляется в мелких суставах на ногах, например, в первом пальце стопы, но при поражении лодыжки вся стопа от пальцев до щиколотки начинает страдать от проявлений подагры.

Первые симптомы появляются задолго до визуальных признаков. Нога у пациентов начинает болеть, преимущественно боли появляются по ночам и не дают человеку выспаться, почему и появляться дальнейшая усталость и раздражительность. При дальнейшем развитии патологии присоединяются видимые признаки – стопы опухают, краснеют и болят.

Пациентам с данной патологией рекомендовано снимать воспаление препаратами из группы НПВП, однако лечение не будет иметь должного эффекта без коррекции метаболизма. Больным назначают препараты урикозурические медикаментозные средства, улучшающие метаболизм мочевой кислоты в организме. Это Аллопуринол, Пробенецид, Бензбромарон. Полезными будут лечебные ванночки в домашних условиях, а также физиотерапевтические процедуры.

Патологии кровообращения

Проблемы с кровообращением нижних конечностей также являются серьезной угрозой для голеностопного сустава. Если голеностоп опух и болит, то это может быть связано совсем не с травмой или патологией хрящевой ткани, а именно с сосудистыми проблемами.

Сосудистые патологии также провоцируют застой жидкости в голеностопе.

Обычно припухлость в ногах развивается в обеих щиколотках. Патология затрагивает периферические сосуды, которые перестают обеспечивать мягкие ткани в достаточном объеме кислородом и питательными веществами. Накопление отходов метаболизма и неспособность сосудов обеспечить трофику тканей провоцирует боль и отек, ноги внешне могут и не краснеть, но раздаются в объеме, пациентам становится тяжело носить привычную обувь, подниматься по лестнице, ходить на большие расстояния.

В большинстве случаев патологии кровообращения рано или поздно приводят к таким серьезным заболеваниям, как варикозная болезнь вен или тромбофлебит. Если сустав опух от закупорки сосудов, возникает риск появления микронекротических участков, если соседние сосуды не могут на себя перебрать функцию пораженной ветви. Лечение направлено, в первую очередь, на активизацию кровообращения, налаживание трофики тканей, снятие отечности и боли.

Другие причины

Среди других причин появления отеков можно отметить беременность и лишний вес. Эти факторы способствует излишней нагрузке на голеностопный сустав, в результате чего лодыжка не справляется с нагрузкой и отекает. При беременности нужно быть особенно осторожными, ведь отечность у некоторых женщин сигнализирует о гестозе. В данном случае необходима консультация врача, который назначит медикаменты для снятия отечности. При отеках по причине лишнего веса рекомендована коррекция массы тела.

Опухнуть ноги в голеностопе могут и по причине заболеваний сердца и почек. Эти органы, в первую очередь, влияют на обмен жидкости в организме и если почки или сердце не справляются со своими задачами, то вода в организме у человека задерживается, и ноги в голеностопном суставе начинают припухать.

В данном случае, если опухоль появилась без травмы, нужно обращаться к терапевту, который проведет общее обследование организма и выявит причины появления отеков. На первом этапе назначается симптоматическое лечение, например, быстро снять отек можно мочегонными препаратами, но в дальнейшем лечение направлено на непосредственную причину появления нарушений.

Диагностика и лечение

При обращении в клинику врачи в первую очередь интересуются ранее перенесенной травмой. Пациентам с отечностью ноги при первом обращении рекомендовано делать рентгеновский снимок в любом случае, поскольку даже незначительный ушиб может привести к трещине в кости или растяжению связок. Если опухла одна голень – это в большинстве случаев наталкивает на мысль о травме, при опухоли на обеих ногах подозревают соматические патологии.

Рентгеновский снимок не только решает вопрос наличия или отсутствия травмы, но может показать и наличие костных и хрящевых патологий – артрита или артроза голеностопных суставов. Если на рентгене показаны дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении, необходимо дополнительного проводить магнитно-резонансную томографию, дающую исчерпывающие данные о состоянии поврежденного голеностопного сустава.

После постановки диагноза больным назначается лечение. При травматическом повреждении проводится коррекция элементов сустава, что достигается открытой или закрытой репозицией. В течение нескольких недель нужно обездвижить сустав наложением гипса или использованием жесткого ортеза.

При дегенеративно-дистрофических изменениях основная терапия направлена на снятие воспаления, после чего рекомендованы препараты из группы хондропротекторов, миорелаксанты, средства для активизации кровообращения. Для устранения отечности назначают фонофорез, лазеротерапию, УВЧ, магнитотерапию.

Для профилактики врачи советуют носить обувь на небольшом каблуке, не давать повышенную нагрузку на ноги, обогащать рацион кальцием и другими полезными веществами, своевременно лечить патологии суставов и укреплять мышцы, чтобы не допускать гипермобильности.

Самое важное

Голеностопный сустав является одним из самых нагружаемых сочленений, из-за частых травм, повышенной нагрузки сустав страдает от различных заболеваний. Типичные травмы голеностопа – разрыв связок вывих и перелом, а среди нетравматических патологий можно отметить артроз, подагру, воспаление связок, сосудистые патологии.

Симптомом всех этих заболеваний является опухоль стопы и болезненность. Проявления на одной ноге в большинстве случаев говорят о травме, на обеих конечностях – о системном заболевании. Чтобы вылечить отечность, необходимо поставить правильный диагноз и пройти курс лечения в зависимости от патологии, которая была выявлена.

Как избавиться от отека и боли в голеностопном суставе

Голеностопный сустав опухает и болит не только у спортсменов, регулярно подвергающихся интенсивным физическим нагрузкам. Нога может отекать в районе ступни в результате многих других негативных факторов. Отзывы врачей подтверждают, что жаловаться на боль и припухлость внизу конечности могут люди разного возраста и образа жизни. Существует ряд заболеваний, провоцирующих такие явления в суставах, и важно знать, когда и к какому врачу обращаться за помощью.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав формируется из трех костей – малой берцовой, большой берцовой и таранной. Соединяются они сухожилиями. Форма сочленения блоковидная.

В течение дня сустав стопы как с внутренней, так и с внешней стороны постоянно подвергается тяжелым статическим и динамическим нагрузкам. Это чревато развитием патологических изменений, которым характерны отек, боль, покраснение, и в отдельных случаях даже обездвиженность конечности.

Причины боли и отека в голеностопном суставе

Патологические проявления нарушают привычный режим жизни, привнося в нее не только неприятный ощущения, но часто ограничивая нормальную двигательную активность. Опухлость на щиколотке, лодыжке, большом или другом пальце является четким поводом в кратчайшие сроки обратиться к врачу, чтобы понять причину патологии, и узнать, как лечить проблему, дабы побыстрее от нее избавиться.

Причины, способные спровоцировать образование опухоли в районе голеностопного сустава:

  1. Травмы. Наиболее часто именно в результате травмы развивается воспалительный процесс в зоне ступни или лодыжки. Это не обязательно должен быть перелом, часто достаточно получить небольшой ушиб или подвернуть ногу, чтобы образовалась припухлость.
  2. Артрит. Заболевание, развивающееся на основе воспаления и затрагивающее внутренние оболочки сустава.
  3. Ахиллит. Патология, при которой воспалительный процесс поражает ахилловое сухожилие.
  4. Бурсит. Поражаются суставные ткани.
  5. Болезни сердца. Проблемы, вызывающие скопление жидкости внутри организма, как результат – отек мягких тканей.
  6. Синовит, подагра. Заболевания, развивающиеся вследствие нарушений метаболизма и воспаления синовиальной оболочки.
  7. Инфицирование тканей бактериального типа. Провоцирует отечность, сильную боль, покраснения. Область поражения становится горячей, повышается общая температура тела. При отсутствии терапии может наступить сепсис.
  8. Избыточная нагрузка на ноги, длительное хождение на высоких каблуках либо продолжительное статичное положение тела. Из-за застоя кровотока возникает отек в голеностопе.
  9. Бесконтрольный прием гормональных фармацевтических препаратов.

Заболевания

Определить, что делать, чтобы вылечить пациента, может только опытный доктор, так как изначально следует выяснить, почему образовался отек голеностопного сустава. Если причина кроется в наличии заболевания, врач должен его диагностировать, после чего подобрать правильное лечение, чтобы получить быстрый результат.

Артрит

Воспалительный процесс, провоцирующий ослабление связок и мышц, а также износ суставных хрящей, носит название артрит. Характерные признаки патологии – сильная боль и ярко выраженный отек в пораженной зоне. Может проявлять себя не только в нижней части ног, но и в колене. Подвергаются воспалению мягкие ткани, повышается температура тела больного.

По мере развития заболевания двигательная активность снижается настолько, что человек теряет способность наступать на ногу.

Лечение должно быть комплексным и вестись под строгим наблюдением врача. Следует использовать медикаментозные средства, наносить мази на пораженную зону. Сопутственно необходимо скорректировать рацион, употреблять только здоровую пищу, есть больше овощей, избегать алкогольсодержащих напитков, пить чистую воду.

Остеоартроз

Патология развивается на голеностопном суставе вследствие травмы (растяжения, вывиха, разрыва связок) либо по причине ряда бытовых факторов (неправильное питание, обувь на запредельно высоком каблуке, генетика, высокий рост, что перегружает суставы ног, спортивные тренировки, танцы и пр.).

Остеоартроз проявляется резкой болью, которая при ходьбе усиливается. Движения сковываются, амплитуда уменьшается, стопа может «заклиниваться» в каком-то положении. Присутствует гиперемия над суставом (покраснение), отечность, повышается температура тела.

При сильном поражении голеностоп может деформироваться в результате разрастания костной ткани.

Лечение заключается в купировании воспалительного процесса и болезненных ощущений. Необходимо вернуть суставу первоначальные функции, а также привести в норму процессы обмена в тканях. Ведется консервативное лечение посредством фармацевтических препаратов. Также могут быть показаны физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж. В отдельных случаях рекомендовано гормональное воздействие стероидными препаратами.

Оперативное вмешательство требуется в случаях, когда все другие методы лечения не приносят нужного результата.

Подагра

В результате нарушения внутренних процессов обмена мочевая кислота скапливается и откладывается в виде кристаллов в зоне суставов, что и провоцирует возникновение отечности в пораженной зоне. Диагностику должен проводить только врач.

Лечение подагры является комплексным. В первую очередь требуется скорректировать образ жизни, исключить вредную пищу, продукты, богатые пуринами, алкоголь и сигареты. Применяется медикаментозное лечение, также допустимо прибегать к народным методам терапии и мазать проблемные участки самостоятельно приготовленными составами.

Подошвенный фасциит

Воспалительная болезнь толстой полоски соединительной ткани, которая носит название фасция. Полоска покрывает кости стоп. Подошвенный фасциит провоцирует сильные боли в пораженном участке и воспаление голеностопного сустава.

Вероятность развития патологии возрастает при наличии регулярных сильных нагрузок на пятки. В зоне риска любительницы излишне высоких каблуков, люди с лишним весом, аномальным строением стоп и дефектами походки. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется внимательно подбирать обувь. Она должна хорошо сидеть на ноге, правильно поддерживать стопу, быть комфортной.

Сосудистые заболевания

Вызвать отечность голеностопа могут сосудистые болезни:

  1. Тромбоз. Это патологический процесс, который провоцирует закупорку вен, вследствие чего может формироваться тромб. Сгустки препятствуют естественному кровотоку в нижней зоне ног, а скопившаяся жидкость вызывает отек, а затем и боль.
  2. Тромбофлебит. Процесс воспалительного типа, поражающий стенки вен и сосудов. Патология развивается быстро, сопровождается сильными болевыми ощущениями, отечностью и повышенной температурой.

Травмы

Именно из-за травм чаще всего проявляются отеки голеностопного сустава. Они делятся на виды в зависимости от степени повреждения сочленения:

  1. Вывих. Травма, возникшая из-за неосторожного движения на неровностях дороги. Результатом может стать разрыв сухожилий и тканей голеностопа. Особенность, характерная вывиху, – опухлость и острая боль в суставе, которая лечится исключительно посредством медикаментозной терапии.
  2. Перелом. Нарушение целостности кости. Помимо сильного отека перелому характерны сильные спазмы в зоне щиколотки, может иметь место деформация стопы. Нуждается в срочном лечении, потому что игнорирование патологии вызовет серьезные осложнение вплоть до лишения двигательной активности.
  3. Открытая рана. Механическая травма, при которой нарушается кровоток в нижних конечностях. Отеки формируются из-за застоя в венах, который спровоцирован оттоком крови.
  4. Растяжение связок. Повреждение вызывается ушибом либо падением, частично разрываются сухожилия. Среди симптомов кроме отечности наблюдаются кровоподтеки и гематомы.
  5. Ушиб. Повреждение мягких тканей в результате сильного удара.
Читайте также:  Рентген тазобедренных суставов у детей норма

Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно диагностировать патологию и тем более определять методику лечения. Только опытный врач сможет назначить нужные исследования и в последствии терапию для достижения наилучшего эффекта в короткие сроки.

Подробнее о причинах возникновения отеков ног можно узнать из видео:

Диагностика причин боли

Назначить правильные терапевтические средства, которые помогут снять отеки, способен только врач после проведения диагностики первопричины такого явления.

Рекомендуется в первую очередь обращаться к травматологу-ортопеду, впредь может понадобиться консультация хирурга. Полезным во многих случаях может быть поход к диетологу, который даст советы по коррекции рациона.

В целях диагностики проводится не только визуальный осмотр, но и ряд дополнительных исследований:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • реовазография;
  • рентгенограмма;
  • биохимический анализ крови.

Если по результатам анализов определяется, что отек – это следствие фоновых болезней, нужно будет посетить более узких медицинских специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Препараты для устранения болевого синдрома

Терапия отечности голеностопного сустава предполагает:

  • повышение венозного тонуса;
  • минимизацию проницаемости стенок сосудов;
  • удаление экссудата;
  • обработку ран, сопоставление отломков костей – при наличии повреждений.

Если причина отека в травмировании, то начинать терапию, естественно, нужно с последнего пункта. Если имеет место закрытый перелом, то нужно сначала устранить подвывих, сопоставить отломки костей и зафиксировать их повязкой с гипсом либо, при необходимости, металлическими пластинами, аппаратом Илизарова.

Врач обязательно удаляет скопившиеся в суставной полости кровь и гной, после чего вводит антибиотики. Туда же позже понадобится ввести стероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог. Эффективно снять воспалительный и травматический отек помогут лекарства на базе конского каштана. Составы такой группы вводят капельно внутривенно. Для наружного применения можно использовать Аэсцин гель, который тоже дает хороший результат по снятию отеков.

Внутрь вен капельным путем вводят составы для улучшения циркуляции крови в мышечных капиллярах – Курантил, Трентал, Пентоксифиллин. Укрепить стенки вен поможет Диосмин и аналоги – Вазокет, Флебодиа, Детралекс. Все препараты выпускаются в форме таблеток. Они являются эффективными, но требуют длительного применения, чтобы достичь желаемого результата.

Терапия в домашних условиях

Безболезненно ускорить процесс лечения помогут народные методы для домашнего применения. Также многие прибегают к методике гимнастической терапии по Бубновскому. Важно при этом все действия согласовывать с врачом и использовать рецепты, не содержащие токсичных и опасных здоровью компонентов.

Средства против боли и опухоли голеностопного сустава:

  1. Луковая маска. В блендере либо при помощи мясорубки измельчить две головки лука, добавить в нему одну столовую ложку сахара и перемешать. Когда сахар полностью растает, кашицу нужно нанести на больной участок, покрыть бинтом либо обычной марлей и оставить на 20 минут. После удалить и смыть водой, затем нанести аптечную противовоспалительную мазь.
  2. Ванночки для ног на травах. Взять календулу, череду, ромашку (можно использовать также по отдельности). На три столовых ложки сухого продукта понадобится полтора литра кипящей воды. Настаивать жидкость в течение 45 минут. Процедить настой и влить в удобную ванночку либо тазик, добавить еще немного чистой воды и опустить больную ногу. Вода должна быть теплой, но не горячей. Если имеет место гнойное поражение стоп, то вместо ванночки применяется компресс на той же составе.
  3. Настой Золотого уса. Эффективность и целебные свойства растения оценили многие пациенты, страдающие от болезней суставов. Понадобится 500 мл водки и 5-6 крупноразмерных листов Золотого уса. Выдержать настойку нужно в течение семи дней в темном помещении. Состав следует втирать в пораженные суставы, можно использовать в виде компрессов. Для получения наилучшего результата необходимо применять каждый день.
  4. Компресс на меде и соке алоэ. Взять несколько ложек натурального меда, одну ложку сока алоэ, добавить пару капель эфира мяты, ромашки либо лаванды. Все смешать и нанести на пораженный участок ноги, обернуть бинтом и прикрыть фланелью. Смывать мазь спустя один час, после чего обработать зону аптечный средством противовоспалительного действия.

Ответы на вопросы

По каким еще причинам могут отекать голеностопные суставы?

Отеки на ногах могут проявляться также в результате патологических сбоев в работе щитовидной железы, при индивидуальной непереносимости ряда лекарств (антидепрессантов, препаратов от высокого давления, гормональных контрацептивов, составов для терапии надпочечников), при наличии бактериальных и вирусных инфекций, в период вынашивания ребенка.

Как осуществляется первая помощь при опухании вследствие травмы?

При наличии уверенности, что боль и отек сустава вызван именно травмой, нужно вызвать врача. Тем временем унять болезненные симптомы можно:

  • освободив ногу от обуви;
  • положив больного на спину, слегка приподнимая пораженную ногу;
  • приложить к суставу холодный компресс либо лед, но не более чем на 15-20 минут, чтобы избежать переохлаждения.

Сейчас сезон арбузов. Можно ли употреблять их при наличии отека?

Да, можно, и даже рекомендуется. При отеках полезно употреблять продукты, способствующие выведению жидкости из организма. Кроме арбузов, в этом помогут огурцы, баклажаны, морская капуста, дыня, виноград, яблоки, лимоны, морковь, тыква, свекла, зелень (лук, петрушка, укроп, шпинат), мед, яйца, кисломолочные и нежирные молочные изделия, а также травяные чаи с шиповником, мелиссой, брусникой или душицей.

Заключение

Нельзя закрывать глаза на отек и боль в голеностопном суставе. Не важно, кроется причина в полученной травме, или же в наличии фонового заболевания, – нужно идти к врачу, чтобы провести правильную диагностику и получить рекомендации насчет дальнейшего лечения. Народные рецепты могут помочь решить проблему, но только в том случае, если они будут задействованы в комплексе с традиционным лечением фармацевтическими препаратами.

Почему опухает и болит голеностопный сустав и что с этим делать?

Болевые ощущения и опухоль голеностопа возникают из-за нарушений целостности данной структуры, воспалительных процессов в суставах, заболеваний некоторых внутренних органов. Также боли и отеки возникают под действием ряда провоцирующих факторов, к которым относят усиленные занятия спортом, наличие лишнего веса, неправильное питание.

Основные причины боли и отека в области голеностопа

Голеностоп является одной из крупнейших структур человеческого организма, которая состоит из костно-мышечно-сухожильных образований. Основная функция данного элемента состоит в соединении стопы с голенью. На эту структуру приходится значительная нагрузка. Голеностоп обеспечивает контроль равновесия, подвижность стопы, регуляцию устойчивости тела, находящегося в вертикальном положении.

Боль и опухоль в районе голеностопного сустава могут быть обусловлены такими причинами, как:

  • Травмы. Это самый распространенный фактор, вызывающий боль и припухлость. Травмы могут проявляться по-разному: это вывихи, переломы, ушибы, растяжение связок, открытые и закрытые раны. Появление боли и отека обусловлено накапливанием и застоем крови в мягких тканях сустава и суставных сумках.
  • Воспалительные процессы, распространяющиеся на ткани сустава. Это такие заболевания, как артроз, артрит, подагра, бурсит, подошвенный фасциит. При указанных патологиях возникают выраженные отеки и сильные боли, которые ограничивают подвижность и приводят к дегенерации суставных структур.
  • Патологии сосудов. Такие сосудистые нарушения, как варикоз, тромбоз и тромбофлебит вызывают деформацию вен, нарушают нормальный ток крови и повышают давление на стенки сосудов. При таких условиях в области нижних конечностей скапливается лишняя жидкость, возникают боли и отеки.
  • Нарушения функций внутренних органов. Боли и отек в области голеностопа могут быть связаны с болезнями сердечной мышцы, почек и печени, а также щитовидной железы. Если эти органы не справляются со своими функциями, то происходит застой жидкости в организме и наблюдается характерная клиническая картина.

Также провоцирующими факторами появления боли и припухлости в области голеностопа являются:

  • Повышенные нагрузки на стопы. Их испытывают спортсмены, танцоры, а также лица, работа которых связана с продолжительным стоянием на ногах.
  • Прием некоторых медикаментов, вызывающих побочные эффекты в виде боли и опухлости в районе голеностопа. К таким препаратам относятся антидепрессанты, гормоносодержащие средства, лекарства для терапии надпочечников.
  • Избыточный вес, повышающий нагрузку на нижние конечности.
  • Ношение неправильно подобранной, слишком тесной обуви на высоких каблуках;
  • Неправильное питание с избытком соли, жирного и копченого, употребление большого количества жидкости.
  • Реакция организма на повышенную температуру воздуха.

Еще одна причина отека и болезненности в области голеностопного сустава – период беременности, когда в организме происходит гормональная перестройка и наблюдается повышенная нагрузка на нижние конечности из-за роста плода.

К какому врачу обращаться?

При болях и отеках в голеностопе следует обратиться к травматологу или ревматологу:

  • травматолог занимается лечением травм – переломов, ушибов, вывихов голеностопного сустава;
  • ревматолог лечит воспалительные и дистрофические поражения суставов и соединительных тканей.

Не рекомендуется откладывать визит к врачу, если боли и отек возникают регулярно, а также при наличии таких симптомов, как:

  • скованность в голеностопном суставе, возникающая в утреннее время;
  • жжение, хруст в голеностопе;
  • судороги в нижних конечностях;
  • боли при ходьбе;
  • видимая деформация голеностопного сустава;
  • ощущение слабости в голеностопе.

Ни в коем случае нельзя игнорировать проблему, если вместе с болью и отеком наблюдаются симптомы инфицирования: покраснение кожных покровов, повышение температуры тела.

Диагностика

Определение причины, которая вызвала болевые ощущения и припухлость в области голеностопа, основывается на таких диагностических мероприятиях, как:

  • рентгенография;
  • артроскопия сустава;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • анализы крови – биохимический и направленный на выявление ревматоидного фактора;
  • анализ мочи.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация и осмотр узких специалистов: кардиолога, эндокринолога, сосудистого хирурга.

Подходы к лечению

Особенности терапии при болях и отеках голеностопного сустава зависят от причины, которая спровоцировала данную симптоматику.

Первая помощь

Экстренные меры в этом случае заключаются в следующем:

  • ногу помещают на небольшую возвышенность (подушку, свернутое полотенце), обеспечивают ей полный покой;
  • к участку, в котором локализуются боль и опухоль, прикладывают что-нибудь холодное: завернутые в ткань кусочки льда, бутылку с водой из холодильника;
  • при выраженной боли принимают анальгетик.

При регулярных острых болях в голеностопе и опухании данной области мерами первой помощи ограничиваться нельзя: следует обратиться к врачу и лечить причину.

Лечение травм голеностопа

Примерно в 50% случаев боль и отек в области голеностопа обусловлены травмами этой анатомической структуры.

При механических повреждениях голеностопного сустава назначают такие лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства в таблетках, а также местного действия (Найз, Диклофенак). Препараты способствуют снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома.
  • Средства местного действия с рассасывающим эффектом (Гепарин, Троксерутин). Они снимают отек, способствуют устранению гематомы.
  • Средства местного действия с разогревающим эффектом (Финалгон, Капсикам). Такие препараты стимулируют кровообращения в сосудах, которые проходят в области поражения, ускоряют процессы регенерации.

Используя лекарственные средства для терапии повреждений голеностопа, необходимо учесть: противовоспалительные средства наружного применения можно использовать на второй день после получения травмы, мази разогревающего действия – только через 4-5 дней.

Через 10 дней с момента получения травмы или ушиба начинают физиотерапевтические процедуры. В данном случае полезны:

  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • ультравысокочастотная терапия.

Народные методы лечения можно использовать в качестве вспомогательных способов. При повреждениях голеностопа хорошо помогают такие рецепты:

  • Компрессы с полынью. Нужно взять 1 столовую ложку полыни, залить 250 мл воды. Поставить на слабый огонь, проварить 15 минут, затем дать остыть. Пропитать отрезок бинта в полученном отваре, приложить к месту поврежденного сустава, оставить на 2-3 часа.
  • Ванночки с морской солью. В таз вылить 7 л теплой воды, добавить 400 г морской соли. Опустить ногу с пораженным суставом в таз, при этом вода обязательно должна покрывать голеностоп. Подержать конечности в солевом растворе 15 минут.
  • Компресс из голубой глины. Нужно развести ее водой до получения консистенции густой сметаны, намазать смесь на участок с больным суставом. Держать до полного высыхания, затем убрать при помощи воды.

Также при ушибах и других травмах можно выполнять лечебные упражнения, но только по рекомендации врача, чтобы не усугубить ситуацию. В данном случае комплекс включает подъем на носочки, движения пальцами ноги в разных направлениях.

При травмах голеностопа нужно также скорректировать рацион питания. Для суставов полезны холодцы, студни, желе, другие блюда, в состав которых входит желатин. Также стоит употреблять в пищу морепродукты, морскую капусту, фрукты.

Отказаться нужно от жирного мяса и рыбы, колбас и маринадов, сладких газированных напитков и алкоголя.

В процессе лечения суставу должен быть обеспечен полный покой. Больному рекомендуют отказаться от длительной ходьбы до полного восстановления поврежденной структуры. При необходимости врач обездвиживает сустав, накладывая на конечность тугую повязку или шину.

Лечение воспалительных заболеваний суставов

Если боль в голеностопе была спровоцирована воспалительным процессом данной структуры, то больному назначают следующие лекарственные препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают выраженность патологического процесса (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам);
  • обезболивающие препараты (Пенталгин, Кетанов);
  • хондропротекторы для ускорения регенерации хрящевой ткани (Структум, Артра, Терафлекс).

При артритах, артрозах, подагре полезны такие физиотерапевтические процедуры, как:

  • наложение парафиновых компрессов;
  • лечение грязями;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Народные способы лечения в данном случае облегчают самочувствие больного. При воспалении голеностопного сустава можно воспользоваться такими рецептами, как:

  • Прогревание морской солью. Нужно разогреть ее на сковороде, выложить в мешочек и приложить его к пораженной области на 10 минут, затем смазать участок над суставом пихтовым маслом.
  • Компресс из лука. Нужно взять две средние луковицы и измельчить в пюре в блендере, добавить к полученной массе столовую ложку сахара. Когда сахар растворится, массу нанести на область пораженного сустава, зафиксировать сверху бинтом. Оставить на 20 минут, затем смыть.
  • Отвар на листьях бузины. Нужно взять 3 чайные ложки сухих листьев бузины, залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню. Проварить 20 минут, дать остыть. Принимать по несколько глотков до 8 раз в день.
  • Мазь на основе скипидара. Нужно соединить 2 чайные ложки скипидара с сырым желтком и столовой ложкой натурального яблочного уксуса, смешать. Втирать полученную массу в больные места.

Массаж при воспалении суставов также дает положительный эффект, но проводить его должен специалист, чтобы ситуация не усугублялась дополнительными повреждениями.

Что касается диеты, то ее принципы повторяют изложенные в предыдущем подпункте рекомендации. Также стоит обратить внимание, что цитрусовые являются раздражителями, которые стимулируют аллергические и воспалительные реакции. Именно поэтому от них следует отказаться в процессе лечения воспалительных заболеваний голеностопа.

Лечение голеностопа при сосудистых патологиях

Если причиной боли и опухоли голеностопного сустава стали сосудистые патологии, то терапия в данном случае направлена на повышение их тонуса, снятие воспалительного процесса, улучшение кровотока.

В таком случае назначают лекарственные средства следующих лекарственных групп:

  • флеботоники и ангиопротекторы (Флебодиа, Венарус);
  • наружные препараты, препятствующие тромбообразованию (Лиотон Гель, гепариновая мазь);
  • средства, способствующие разжижению крови (Трентал, Клопидогрел).

При нарушениях тонуса вен нижних конечностей и воспалительных процессах эффективны такие физиопроцедуры, как:

  • грязевые аппликации;
  • хвойные ванны;
  • ультравысокочастотная терапия.

Эффективным народным средством, которое ускоряет процесс восстановления поврежденных вен и нормализацию кровообращения в них, является состав с лимоном, медом и чесноком. Нужно взять компоненты в равных частях и пропустить через мясорубку. Готовый состав принимать по 3 чайные ложки в день.

Рацион при проблемах с сосудами нижних конечностей, отражающихся на состоянии голеностопного сустава, должен быть сбалансированным. Нужно снизить потребление соли (не более 5г в сутки) и насыщенных жиров (до 6 г в сутки), ограничить углеводы до показателя в 55% общей калорийности дневного рациона. Запрещаются жирные супы на бульонах, жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты. Полезны морепродукты, фрукты и овощи.

Эндокринные нарушения

Эндокринные патологии (в частности, заболевания щитовидной железы) часто вызывают боли в суставах. Обусловлено это тем, что они сопровождаются нарушением обменных процессов, включая те, которые происходят в костной и хрящевой ткани.

При эндокринных патологиях симптоматическая терапия повторяет принципы, которые были упомянуты в предыдущих разделах.

Саму причину (эндокринное нарушение) лечат по другой схеме. Все зависит от имеющегося отклонения:

  • при гипотиреозе назначают прием тиреоидных гормонов (Тиреоидин);
  • при гипертиреозе назначают длительный прием тиреостатических лекарственных средств (Мерказолил, Дийодтирозин);
  • в случае сахарного диабета больному показан прием препаратов, которые снижают уровень сахара в крови.

Эндокринные нарушения обязательно должны лечиться под наблюдением специалиста.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить вероятность появления болевых ощущений и отека в области голеностопа, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • придерживаться принципов здорового образа жизни, отказаться от алкоголя или сигарет либо максимально снизить количество потребляемых спиртных напитков и выкуриваемых в течение дня сигарет;
  • отказаться от тесной неудобной обуви, которая сковывает движение и оказывает сильное давление на суставы;
  • следить за весом тела, при необходимости соблюдать диету для его снижения;
  • заниматься спортом, отказаться от малоподвижного образа жизни;
  • даже если нет возможности заниматься каким-либо видом физических нагрузок, всегда можно найти время для пеших прогулок – они положительно отражаются на тонусе сосудов и общем состоянии организма;
  • ограничить объем жидкости, потребляемой после 19 часов;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания, так как запущенная болезнь может стать причиной поражения суставных структур;
  • укреплять иммунитет различными способами: принимать витаминные комплексы, чаще бывать на свежем воздухе, закаляться, заниматься спортом.

Боль и опухлость голеностопного сустава могут быть обусловлены разнообразными причинами – травмами, воспалительными процессами, патологиями внутренних органов. В каждом конкретном случае разрабатывают курс терапии, направленный на устранение симптоматики и провоцирующей причины.

Ссылка на основную публикацию