Спондилоартропатия что это такое

Спондилоартропатии

«У меня в этом году начались проблемы со здоровьем: всего 35 лет, а я уже как старушка. Сначала начались боли в коленях и в голеностопе, затем добавились жуткие боли в спине и в пояснице. Буквально через месяц начал сильно болеть живот и нарушился стул. Врачи после УЗИ сказали, что это болезнь Крона, и назначили кучу таблеток и диету. Причем на кишечник списали и боли в ногах и спине. Мне кажется, что это непрофессионализм — ну как боли в суставах могут быть связаны с кишечником? Может, мне нужно обратиться в другую поликлинику?» Лилия С.

Услуга доступна в клиниках:

Запишитесь на прием, выбрав клинику и удобное время!

Записаться на прием

Клиническая картина, описанная Лилией, является характерной для спондилоартропатий. Этим сложным медицинским термином называют группу заболеваний воспалительной природы, которые поражают соединительные ткани организма. Больше всего страдают именно суставы и ткани позвоночника, что и проявляется сильными или умеренно выраженными болями.

При этом такие состояния нельзя отнести к ревматоидным артритам, так как в крови пациентов не определяется ревматоидный фактор.

Что касается ситуации Лилии – здесь, по всей видимости, налицо энтеропатический артрит на фоне воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона). Каким бы парадоксальным ни казалось такое сочетание некоторым пациентам – это действительно взаимосвязано. Нечто подобное отмечают также лица с диагностированным неспецифическим язвенным колитом. Однако кишечные проявления – далеко не единственный вариант сочетания симптомов, характерный для спондилоартропатий, ведь в эту группу заболеваний входит около десятка различных патологических состояний.

Спондилоартропатии – виды, причины, симптомы

Комментарии по теме дает специалист-ревматолог медицинского центра Бест Клиник.

«Сдавал кровь по поводу болей в спине, и врачи нашли какой-то антиген HLA-B27. Что это значит, и может ли это быть причиной моей проблемы?» Семен В.

Природа этого антигена еще до конца не изучена, но медики полагают, что именно он провоцирует сбой в иммунной системе — активацию T-лимфоцитов и развитие аутоиммунного процесса, что и выступает причиной артрита.

Таким образом, врач должен узнать обо всех симптомах, которые есть у Семена, провести его полное обследование, и тогда можно будет точно определить, какое именно заболевание из группы спондилоартропатий у него проявилось.

«Недавно мне поставили диагноз «анкилозирующий спондилит». Насколько я понял, это связано с поражением суставов и межпозвоночных дисков. Но как это может быть, если мне всего 29 лет и я веду здоровый образ жизни? Почему у меня возникла такая проблема?» Антон Б.

При этом, как и остальные болезни из группы спондилоартропатий, с возрастными изменениями в организме это состояние совершенно не связано. Выделяют целый комплекс причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • половые инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.;
  • желудочно-кишечные инфекции – сальмонеллёз, дизентерия, кампилобактериоз, инфицирование клебсиеллами;
  • генетическая предрасположенность;
  • носительство антигена HLA-B27.

Антону следует немедленно пройти курс лечения, так как воспаление суставов — далеко не единственный признак анкилозирующего спондилита. Если пренебречь диагностикой и терапией, к болям в суставах, спине и пояснице вскоре добавится воспалительное поражение сердечно-сосудистой системы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз), а также патологии легочной и почечной ткани.

«У меня какое-то странное заболевание. В один момент начали болеть ноги, руки и спина, а также появились гнойные выделения в моче. Последней каплей стало то, что сильно ухудшилось зрение и постоянно воспалены глаза. Скажите, что это может быть? Я даже не знаю, к какому врачу мне обращаться». Марат, 32 года

Пациенту с подобными симптомами мы рекомендуем показаться ревматологу, а также сдать кровь — при синдроме Рейтера анализ покажет повышение СОЭ и лейкоцитов. Еще одно необходимое исследование — рентгенография, которая обнаружит, скорее всего, асимметричный сакроилеит (артрит крестцово-подвздошных суставов). После этого врач назначит лечение — скорее всего, оно будет включать в себя медикаментозную и ЛФК-терапию.

К группе спондилоартропатий, кроме описанных выше энтеропатических артритов, анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) и синдрома Рейтера, относят такие заболевания, как псориатический артрит, недифференцированный спондилоартрит и реактивный артрит. Их симптомы могут существенно разниться, однако в силу их общего признака — воспаления суставов, не имеющих отношения к ревматоидному артриту — эти заболевания были выделены в отдельную классификационную группу.

Специалисты медицинского центра Бест Клиник предлагают квалифицированную помощь при любых проявлениях спондилоартропатий, а также проведение комплексной реабилитации пациентов.

Спондилоартропатия: современный подход к выявлению и лечению патологии

Это группа длительно-текущих (хронических) воспалительных заболеваний соединительной ткани, возникающих как у детей (ювенильные спондилоартропатии), так и у взрослых с генетической предрасположенностью.

Этиология заболевания предположительно инфекционная.

Спондилоартропатия характеризуется воспалением позвоночника, периферических и крестцово-подвздошных суставов. Частота заболевания – 5-12 пациентов на 1000 человек.

Классификация болезни

Спондилоартропатия бывает таки следующих видов:

  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • энтеропатический артрит (болезнь Уиппла, недифферинцированный неспицефический колит, болезнь Крона);
  • недифферинцированный вид.

Особенности разновидностей заболевания:

  1. Серонегативная спондилоартропатия ( анкилозирующий артрит) является причиной скованности и боли в поясничном отделе, которая через какое-то время может плавно перейти в область лопаток. В тяжелых случаях может произойти глубокое поражение позвоночника, вызывающее непроходящую скованность в спине. Также в процесс могут быть вовлечены суставы нижних конечностей. У детей все основные симптомы проявляются с колен, бедер, пяток, и только потом переходят на позвоночник.
  2. Псориатическая спондилоартропатия тесно связана с возникновением псориаза (появление красных и белых чешуек на коже), симптомы которого предшествуют симптомам артрита. На пальцах рук и ног могут появиться ямочки, утолщения, волдыри, принимающие желтоватые оттенок. Такие образования могут дать знак, тому, что воспалительный процесс затронул крупные суставы. Кроме того, у пациента может появиться сильный отек пальцев.
  3. Реактивный артрит очень похож на псориатический, однако причина его возникновения и скорость распространения поражения разные. Реактивный артрит вызывается различными инфекциями и патогенными микрофлорами, которые могут проникнуть в позвоночник после сторонних заболеваний. Если наряду с болью, отеком конечностей и воспалением суставов появляется и поражение кожи, то это болезнь Рейтера.
  4. Энтеропатический артрит вовлекает в патологический процесс воспаления позвоночника и стенку кишечника. Симптомы могут проявляться и исчезать с различной интенсивностью, но в основном, если у пациента начинает болеть живот, появляются и признаки артрита. Заболевание также поражает коленный, локтевой, голеностопный и тазобедренный суставы.

Причины возникновения патологии

Ученые до сих пор не выяснили причину возникновения заболевания, однако многие утверждают, что во всем виноваты генетические аспекты, а именно носительство антигена HLA-B27, выявленного у 80-90% обратившихся пациентов.

Среди остальных причин возникновения заболевания, выделяют урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), желудочно-кишечные инфекции ( дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, кампилобактериоз), инфицирование клебсиеллами.

Особенности признаков

Несмотря на то, что существует несколько видов спондилоартропатии, их симптоматика все равно имеет общие черты:

  • быстрая утомляемость организма как в спокойном состоянии, так и в условиях повышенной активности;
  • острая боль в области поясницы, отдающая в ягодицы;
  • скованность в нижней части спины после сна, проходящая в течение дня и после активных тренировок.

У взрослых развитие заболевания заключается в поражении позвоночника, когда как у детей страдают суставы ног или рук.

Патология часто становится причиной воспалительных заболеваний глаз, например, увеита.

В некоторых случаях, запущенные стадии могут привести к потере работоспособности, так как при деформации позвоночника разговор о трудовой деятельности человека уже не идет.

Хроническая спондилоартропатия может развить осложнения в виде заболеваний сердца и легких.

В чем сложность терапии?

Чаще всего эта болезнь имеет легкую форму и может еще долгое время не быть замеченной пациентом.

К доктору обращаются уже при наличии болей, а это уже не начальная стадия, либо при удачном стечении обстоятельств, когда при стороннем обследовании удается увидеть начало поражения.

Подход к лечению

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию боли и дискомфортных ощущений, исправление осанки, вытягивание пораженных участков, чтобы избежать деформации суставов.

Воспаление лечится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, применение других лекарств варьируется в зависимости от вида заболевания.

Основные методы лечения:

  1. Немедикаметозное. Пациентам рекомендуется сохранять осанку при ходьбе, носить фиксирующие корсеты и заниматься лечебной физкультурой. Особой популярностью пользуется плавание и упражнения с разгибанием позвоночника и с растяжением мышц. Пациентам с особым видом деятельности, например автомобилистам, рекомендуется обустроить свое место работы таким образом, чтобы не навредить себе еще больше.
  2. Медикаментозное. На начальных стадиях применяются быстродействующие лекарственные средства, такие как НПВС. Они в течение 48 часов уменьшают боли в спине и суставах, однако, по истечению данного времени боль может вернуться снова. Больным с периферическим артритом и высоким риском распространения воспалительного процесса назначаются лекарства длительнодействующие – сульфасалазин и метотрексат.
  3. Хирургическое. Операции проводятся в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Артропластика тазобедренного сустава применяется при тяжелых поражениях, остеотомия показана при тяжелых кифозах грудного отдела позвоночника. Также ряд операций связан непосредственно с воздействием на сердце и легкие (протезирование аортальных клапанов, установка кардиостимулятора и резекция легкого).

Прогноз неутешительный

Также прогноз может ухудшаться при воспалении шейного отдела, приводящего к компрессии спинного мозга, а также при развитии амилоидной нефропатии, чего можно избежать с помощью приема НПВС.

Применение лечения снижает вероятность летального исхода почти до нуля, более 90 процентов пациентов возвращаются к полноценной жизни.

Итак, спондилоартропатия — это заболевание, которое необходимо лечить еще на ранних стадиях, однако в этот период времени оно не приносит дискомфорта пациенту, а, следовательно, и не выявляется при обследовании.

Чтобы избежать необратимых осложнений, необходимо проходить профилактическую диагностику, и в случае выявления заболевания, приступать к лечению.

Если ответственно отнестись к вопросу своего здоровья, то можно обойтись коротким курсом лекарств и ношением ортопедической обуви, снижающей давление на позвоночник.

В более запущенных случаях придется прибегнуть к операциям, которые будут касаться не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, легких, кишечника.

Спондилоартропатия и её виды

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Спондилоартропатия – это серьезная патология, при которой разрушаются межпозвоночные суставы и другие сочленения костей. В первую очередь страдают реберно-позвоночные суставы, в результате чего сокращается жизненный объем легких, наблюдается частичная деформация грудной клетки и человек начинает испытывать проблемы с дыханием.

На втором месте по частоте поражения спондилоартропатией находятся подвздошно-крестцовые сочленения костей. С их помощью нижние конечности крепятся к тазовым костям и позвоночному столбу. Соответственно, при движениях на подвздошно-крестцовые суставы оказывается колоссальная амортизационная и физическая нагрузка. Согласно медицинской статистике, более половины всех случаев болей в крестце относятся к спондилоартропатии подвздошно-крестцовых суставов.

Также разрушаются фасеточные, унковертебральные и дугоотросчатые суставы позвоночного столба. Клинически это проявляется хрустом при движении, ощущением скованности в утренние часы, нарушением подвижности и т.д. Поставить правильный диагноз сможет опытный врач вертебролог. Записаться к нему на бесплатный прием вы можете прямо сейчас. Для этого воспользуйтесь формой внизу данной страницы.

Если хотите узнать больше информации про симптомы и лечение спондилоартропатии, то оставайтесь с нами. В предлагаемой статье рассказано про разные виды этой патологии, потенциальные причины разрушения суставов позвоночного столба и способы эффективного и безопасного лечения.

Читайте также:  Онемение пятки левой ноги лечение и причины

Причины спондилоартропатии

Начнем разбирать потенциальные причины спондилоартропатии с экскурса в анатомию и физиологию позвоночного столба. Вот основные сведения, которые помогут понять механизм разрушения его суставов:

  • позвоночник разделен на условные отделы (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик);
  • состоит он из отдельных тел позвонков, которые между собой связаны унковертебральными, фасеточными и дугоотросчатыми суставами, они также укреплены поперечными и продольными связками, паравертебральным мышцами;
  • между первым и вторым шейными позвонками отсутствует межпозвоночный хрящевой диск, они соединены с помощью срединного атлантоосевого сустава;
  • позвонки грудного отдела образуют дополнительные суставы с прилепляемыми к ним реберными дугами;
  • тела позвонков крестцового отдела срастаются между собой к возрасту в 25 лет;
  • между крестцом и копчиком есть еще один сустав;
  • крестец образует два симметричных сустава с подвздошными тазовыми костями.

Каждый из перечисленных суставов обладает суставной капсулой, внутри которой находится синовиальная жидкость. Она усваивается и отдается хрящевыми тканями, покрывающими головки входящих в суставную капсулу костей. При снижении количества синовиальной жидкости или при нарушении целостности суставной капсулы начинается процесс дегенерации хрящевых тканей. Сустав подвергается разрушению и деформации. В тяжелых случаях возможно полное сращивание головок костей.

Основные причины развития спондилоартропатии у взрослого человека – это разнообразные заболевания, в том числе и опорно-двигательного аппарата:

  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз), в результате чего нарушается анатомия межпозвоночных суставов, они деформируются и не могут полноценно выполнять возложенную на них функцию;
  • протрузия межпозвоночных дисков – за счет снижения их высоты нарушается подвижность суставов и они подвергаются быстрому разрушению;
  • атрофия и дистрофия мышечного волокна вдоль позвоночного столба – увеличивает нагрузку на позвонки, связки и суставы;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • травмы позвоночника и окружающих его тканей;
  • нестабильность положения тел позвонков и их смещение относительно центральной оси (ретролистез или антелистез);
  • ревматоидные поражения хрящевой и соединительной ткани (системная красная волчанка, серонегативные артриты, болезнь Бехтерева, склеродермия и т.д.);
  • нарушение трофики тканей на фоне ангиопатии различного генеза (например, диабетического);
  • туберкулез, сифилис, полиомиелит и другие опасные инфекции;
  • разрушение тазобедренных и коленных суставов;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
  • некоторые соматические патологии;
  • подагра.

Также существуют факторы риска, которые резко увеличивают шансы заболеть спондилоартропатией. К ним можно отнести:

  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • избыточная масса тела и нарушение обмена веществ в организме;
  • неправильное питание, в рационе которого недостаточное количество белка, витаминов и минералов;
  • недостаточное количество употребляемой в сутки питьевой воды;
  • наличие очагов хронической инфекции в организме (это могут быть кариозные полости в зубах, выпаленные миндалины, почечные инфекции и т.д.);
  • неправильное лечение ангины и других кокковых инфекций;
  • неправильный выбор обуви для занятий спортом и ходьбы;
  • несоблюдение рекомендаций врача во время вынашивания беременности.

Исключение всех потенциальных причин и факторов риска является непременным условием для проведения лечения, которое даст положительный устойчивый результат. Поэтому в ходе первичного приема доктор не только проводит осмотр, но и собирает данные анамнеза. Затем он ставит диагноз и дает индивидуальные рекомендации, которые помогут справиться с данной патологией.

Виды спондилоартропатии

Существуют разные виды спондилоартропатии. Классификация заболевания начинается с определения локализации патологического процесса. Это может быть шейный, грудной, пояснично-крестцовый или крестцово-копчиковый отдела. В отдельную категорию выносятся спондилоартропатии подвздошно-крестцовых и крестцово-копчиковых соединений. Также отдельной локализацией считается разрушение реберно-позвоночных суставов.

Следующий важный критерий – острый или хронический процесс. В случае острой спондилоартропатии у пациента появляются симптомы общей интоксикации, повышается температура тела. Хронический процесс протекает с чередованием периодов ремиссии и обострений.

По этиологии развития патологической деформации различают следующие виды:

  1. серонегативная спондилоартропатия -чаще всего провоцируется кишечными инфекционными агентами (сальмонеллой, дизентерийной палочкой, энтерококком, энтеровирусом и т.д.);
  2. воспалительная спондилоартропатия – может возникать на фоне воспаления в окружающих позвоночный столб мягких тканях;
  3. псориатическая спондилоартропатия является осложнением длительно протекающего не пролеченного псориаза;
  4. недифференцированная спондилоартропатия -без уточненного фактора этиотропного воздействия, сюда же могут быть отнесены все ревматоидные или серопозитивные виды;
  5. ювенильная спондилоартропатия – диагностируется в случае, если первичные клинические симптомы появились в возрасте до 16-ти лет.

Помимо этих распространенных видов встречается туберкулезная, стафилококковая, стрептококковая и реактивная спондилоартропатия. Она возникает под воздействием туберкулёзной палочки, стафилококка, стрептококка, или воспаления в любой другой части человеческого тела.

Симптомы спондилоартропатии

Первичные клинические признаки спондилоартропатии зачастую маскируются под другие заболевания. Напрмиер, первоначально при обращении пациента ставится ошибочный диагноз дорсопатии или дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков. Назначается стандартное лечение с использованием хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Это дает краткосрочный положительный эффект. Но спустя несколько месяцев происходит рецидив патологии.

Только спустя определённое время появляются дифференцированные симптомы спондилоартропатии, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику и исключать другие виды заболеваний:

  • появляются симптомы воспаления (покраснение и отечность кожных покровов в области поражения суставов, местное повышение температуры);
  • возникает скованность (сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня);
  • хруст в позвоночнике или в области подвздошно-крестцовых суставов при движениях;
  • деформация суставов и искривление позвоночного столба.

Для диагностики необходимо обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. В случае отсутствия данных специалистов в городе можно посетить терапевта. Врач должен назначить рентгенографические снимки в нескольких проекциях. Если возникнут затруднения в постановке точного диагноза, то рекомендуется сделать МРТ или КТ. Также обязательно назначается анализ крови на ревмофакторы.

Лечение спондилоартропатии

Для лечения спондилоартропатии имеет огромное значение определение причины разрушения суставов. Если это инфекционное воздействие, то необходимо проводить как можно быстрее эффективную антибактериальную или противотуберкулезную терапию. Определение чувствительности микроорганизмов к выбранному препарату проводится в условиях лаборатории. Затем проводится курс этиотропной терапии. После неё назначается реабилитация с целью восстановления всех физиологических свойств поврежденных тканей суставов позвоночного столба.

В нашей клинике лечение спондилоартропатии проводится консервативными методами без использования фармакологических препаратов. Безусловно, если требуется этиотропное противоревматическое или антибактериальное лечение, то пациенту будет рекомендовано обратиться за дополнительной консультацией к терапевту или ревматологу.

Мы же разрабатываем индивидуальные курсы лечения, которые направлены на последующее восстановление здоровья всех тканей межпозвоночных суставов. Для этого мы используем широкий арсенал воздействия:

  1. остеопатия позволяет быстро и безопасно восстановить трофику тканей за счет усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  2. массаж повышает эластичность мягких тканей, усиливает тонус мышечного волокна, ускоряет процесс восстановления диффузного питания хрящевых тканей;
  3. лечебная гимнастика поддерживает мышечный каркас спины, создает условия для поддержки позвоночного столба в физиологическом положении;
  4. кинезиотерапия применяется в случае необходимости восстановления работоспособности мышечного каркаса спины;
  5. физиотерапия позволяет ускорить процесс обмена веществ во всех тканях позвоночного столба;
  6. рефлексотерапия запускает процессы регенерации поврежденных тканей за счет активации скрытых резервов организма.

Если вам требуется курс лечения спондилоартропатии, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого заполните расположенную далее специальную форму. С вами свяжется администратор клиники и согласует удобное для визита время.

В ходе первичного бесплатного приема врач проведет осмотр, поставит точный диагноз. По мере необходимости будут назначены дополнительные обследования. Затем будет разработан индивидуальный план лечения.

Причины развития спондилоартропатии и методы ее лечения

Спондилоартропатия — это не самостоятельное заболевание, а группа хронически протекающих патологий воспалительной природы. Этот комплекс болезней (далее по тексту «заболевание», «болезнь») поражает позвоночник, а также периферические и крестцово-подвздошные суставы.

Нередко спондилоартропатия бывает неуточненного генеза, то есть причину ее развития выявить не удается. Отсутствие адекватной и своевременной терапии приводит к тому, что болезнь вызывает деформации суставов и может даже привести к инвалидности больного.

1 Что такое спондилоартропатия?

Под термином спондилоартропатия скрывается целая группа различных хронических заболеваний соединительных тканей. Отличительная особенность таких болезней – все они протекают с выраженным воспалительным процессом.

Этиология (причина) заболевания до конца не понятна, но доминирует версия, что всему виной инфекционные возбудители. При спондилоартропатии страдает несколько групп суставов, как правило периферических и крестцово-подвздошных.

Также серьезно страдает позвоночный столб (вплоть до развития тяжелых деформаций). Статистика заболевания достаточно высока, и составляет 5-12 больных на 1000 человек населения. Однако далеко не у каждого болезнь протекает тяжело.

С лечением спондилоартропатии могут возникать сложности, так как для каждого подтипа болезни нужно использовать свою схему лечения. При этом лечение должно быть комплексным, подразумевается применение сразу нескольких лечебных методик (иногда хирургических).

Причиной спондилоартропатии может быть псориаз

Заболевание поражает как взрослых людей, так и детей (специфическая ювенильная форма заболевания). Как правило, прогноз на отдаленные последствия и на жизнь у детей несравнимо лучше, чем у взрослых (особенно преклонного возраста).

1.1 Виды и формы заболевания

Заболевание поражает как детей, так и взрослых. Оно делится на несколько подвидов в зависимости от причин возникновения и клинических признаков.

  1. Псориатический артрит – возникает чаще всего на фоне псориаза, причины которого, впрочем, также неизвестны современной науке.
  2. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), серонегативная спондилоартропатия – заболевания с неуклонной прогрессией (которую, однако, можно затормозить). Главная опасность – инвалидизация больного или даже смертельный исход (в том числе из-за кахексии).
  3. Синдром Рейтера – патология, сочетающая поражение мочеполовых органов, суставов и глаз. Крайне опасная форма спондилоартропатии.
  4. Энтеропатический артрит, болезнь Уиппла, болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит) – группа заболеваний с вовлечением в патологический процесс не только суставов, но и желудочно-кишечного тракта. Протекает очень тяжело.
  5. Реактивный артрит — практически идентичен псориатическому, с минимальной разницей в прогнозе и течении, а также в причинах возникновения.
  6. Недифференцированный подвид — неопределенный подвид заболевания, которое имеет различные неспецифические черты и не напоминает ни одну конкретную форму.

1.2 Причины развития

Точные причины развития заболевания неизвестны науке до сих пор, однако некоторые выводы намечаются. Например, было замечено, что многие больные спондилоартропатией являются носителями антигена HLA-B27.

Антиген был обнаружен у 85% всех больных. Также очень часто (примерно у 55-65% больных) были обнаружены различные инфекционные заболевания. Например, урогенитальные инфекции (чаще всего хламидиоз и уреаплазмоз), дизентерия, кампилобактериоз и сальмонеллез.

Проявление тяжело протекающей спондилоартропатии

Но все же инфекционные заболевания следовало бы рассматривать как пусковые механизмы развития спондилоартропатии. По всей видимости, конкретные причины заболевания являются наследственно обусловленными (генетическими).

Само наличие антигена HLA-B27 может протекать незамеченным для носителя, но при определенных обстоятельствах он «включается». К сожалению, эффективная профилактика спондилоартропатии еще не разработана, не существует и базовых рекомендаций по ее предотвращению.

Во-первых, есть предполагаемые причины болезни, но точных не установлено. Во-вторых, даже если пусковым механизмом служат инфекции, невозможно предотвратить их появление со 100% гарантией.

1.3 Доклад о спондилоартропатии как проявлении ВЗК (видео)

1.4 Каков прогноз при спондилоартропатии, и насколько опасно заболевание?

Спондилоартропатия является опасной патологией, на последних стадиях может привести к тяжелым функциональным нарушениям. Например, к полной потере функциональности пораженных суставов (а это инвалидность).

Чаще всего инвалидность угрожает пациентам с поражением тазобедренных суставов, через 20-30 лет с момента появления заболевания (даже при адекватной терапии). Плохой прогноз также имеет поражение шейного отдела позвоночника.

У пациентов помимо поражения суставов возможно повреждение других систем и органов. Например, поражение шейного отдела может привести к компрессии (сдавливанию) спинномозгового канала. Возможно развитие амилоидной нефропатии, даже на фоне мощной терапии с помощью НПВС.

Читайте также:  Псевдоартроз или ложный сустав: причины, симптомы и лечение

В отдельных случаях возможен летальный исход, обычно при длительно протекающей спондилоартропатии (несколько десятилетий). Чаще всего причиной становится кахексия (истощенность организма) вследствие полной иммобилизации больного и нарушения вентиляции легких.

Иногда развиваются вторичные аутоиммунные реакции, которые могут поражать сердечно-сосудистую систему. При поражении вен и артерий возможны тромбозы, при поражении сердца – мерцательная аритмия. Часто поражаются глаза, что чревато необратимой потерей зрения.

2 Симптомы спондилоартропатии

Симптомы спондилоартропатии достаточно обширны: их более двух десятков. Каждый подтип заболевания протекает со своей клинической картиной. Но существуют и общие для всех подтипов болезни симптомы.

Для определения вида спондилоартропатии нужна консультация у врача и визуализирующая диагностика

Общих симптомов три:

  • чрезмерная утомляемость организма даже при минимальной физической активности, или при ее отсутствии (если болезнь находится в запущенной стадии),
  • острые постоянные боли, преимущественно в позвоночнике (особенно на уровне поясницы) и ягодиц (нередко боль возникает в спине, а «отдает» в ягодицы),
  • скованность в движениях нижней части позвоночника, которая особенно сильно проявляется после пробуждения и существенно уменьшается к концу суток (особенно если днем проводилась гимнастика).

К специфическим для каждого подтипа болезни симптомам относят воспаление слизистой глаз, одышку, иммобилизацию пораженных суставов, боли при движениях. При поражении мочеполовой системы возможно бесплодие, импотенция, рези при мочеиспускании.

Ярче всего протекают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае возможны примеси крови в стуле, сильные боли в животе или кишечнике, постоянная диарея, приступы тошноты и рвоты.

3 Способы лечения спондилоартропатии

Лечение спондилоартропатии достаточно тяжелое, и практически никогда не дает высокой результативности (излечения заболевания или введения его в длительную ремиссию). Схема комплексная, подразумевает применение двух или трех вариантов терапии.

Виды лечения спондилоартропатии:

  1. Не медикаментозный. Подразумевает занятия лечебной физкультурой (ЛФК), ношение ортопедического корсета для поддержки осанки, исключение чрезмерной физической нагрузки, посещения бассейна и проведения физиотерапевтического лечения.
  2. Медикаментозный. Подразумевает использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) курсами по 1-2 недели с перерывом в 2-4 недели. Чаще всего используются такие препараты, как Сульфасалазин и Метотрексат.
  3. Хирургический. Оперативное вмешательство требуется в запущенных случаях. Часто используется артропластика тазобедренных суставов. При выраженном кифозе может быть назначена остеотомия.

При поражении сердца или легких могут проводиться соответствующие хирургические операции (включая установку кардиостимулятора). При этом хирургическое лечение сопряжено с определенными рисками, в том числе возможна и гибель больного на операционном столе (особенно если больной преклонного возраста).

Спондилоартрит – что это такое за заболевание, симптомы, виды, диагностика, лечение и осложнения

Невнимательное отношение к здоровью при появлении первых признаков заболевания может вызвать тяжелые последствия. Запущенное состояние при спондилоартрите приводит пациента к ограничению подвижности, появлению серьезных осложнений. Как развивается болезнь, какие имеет симптомы, методы диагностики и лечения – об этом в обзоре патологии позвоночника и суставов.

Анкилозирующий спондилоартрит

Опасность недуга таится в медленном развитии – пациент поздно замечает необратимые последствия. Спондилоартрит – что же это такое, в чем его опасность? Хроническое заболевание имеет системный характер, происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, сопровождающиеся воспалением. По мере развития:

  • Формируются анкилозы – участки сращивания позвонков.
  • Возникает ригидность позвоночного столба – неподвижность, образование цельного костного сочленения.
  • Развивается искривление позвоночника в грудном отделе – кифоз. В поясничном – лордоз – выпуклость изгиба вперед.

Спондилоартрит – это заболевание, которым, согласно статистике, чаще страдают мужчины. Патология охватывает 1,5% населения, у ребенка недуг встречает в 8% случаев от общего количества. Различают 2 вида болезни:

  • анкилозирующий спондилит – поражаются связки, сухожилия, мышцы, в местах крепления к костям;
  • серонегативная спондилоартропатия – воспалению подвержены суставы в позвоночной области, позвонки.

Исследованием анкилозирующего спондилита занимался известный ученый, поэтому она носит его имя – болезнь Бехтерева. Для патологии характерно:

  • постепенное прогрессирование на все отделы позвоночного столба;
  • стойкость болевого синдрома, усиливающегося в покое;
  • поражения голеностопных, коленных суставов, крестцово-подвздошного, реберно-грудинного сочленения;
  • скованность спинных, грудных мышц;
  • превращение гибкого позвоночника в неподвижную кость.

Причины

Медики склоняются к мнению – анкилозирующий, серонегативный спондилоартрит развиваются как результат агрессивности иммунной системы, которая проводит атаку тканей, связок, суставов собственного организма. Это объясняется генетической предрасположенностью. У носителей антигена HLA-B 27:

  • собственные ткани принимаются как враждебные;
  • организм прилагает усилия для их отторжения;
  • начинается воспаление мягких тканей, сухожилий, тазобедренных, коленных суставов;
  • основной очаг поражения – реберно-позвоночное сочленение, крестец, позвоночник.

Этиология болезни Бехтерева находится в стадии изучения. Считается, что развитие дегенеративных поражений позвоночника, суставов, может вызвать изменение иммунного статуса, спровоцированного:

  • паразитарными инфекциями;
  • энтеробактериями;
  • штаммами Klebsiella;
  • стафилококками;
  • кишечными инфекционными патологиями;
  • болезнями, передающимися половым путем;
  • двухсторонним сакроилеитом;
  • псориазом;
  • травмами позвоночника;
  • гормональными нарушениями.

Классификация

Для точного описания всех состояний при болезни Бехтерева пользуется классификацией. Она включает разделения по стадиям развития патологии, лабораторным данным. По функциональной недостаточности отмечаются:

Небольшое сдерживание подвижности

Изменения отсутствуют или наблюдаются нечеткие контуры сочленений, ограниченный субхондральный склероз

Движение имеет умеренное ограничение

Сужение суставной щели

Подвижность в суставах, позвоночнике сдержанна

Выражены признаки анкилоза

По результатам лабораторных исследований выделяют стадии активности процессов:

Скованность в позвоночнике, суставах

Устойчивые боли в суставах

Продолжительность до трех часов

Постоянный болезненный синдром, поражения внутренних органов, развитие анкилоза

По фазам развития воспалительный процесс подразделяют на обострение и ремиссию. Различают первичный тип болезни Бехтерева – идиопатический, возникающий без предшествующих заболеваний, вторичный – как результат осложнений после воспалительных, инфекционных патологий. По степени поражения выделяют формы патологии:

  • центральная – болезнь позвоночника;
  • ризомелическая – добавляется поражение тазобедренных, плечевых сочленений;
  • периферическая – дополнительно охвачены локтевые, коленные суставы;
  • скандинавская – кроме позвоночника, болят мелкие сочленения стопы, кистей.

По характеру течения классифицируют стадии анкилозирующего спондилоартрита:

  • медленное прогрессирование болезни;
  • к небольшому развитию патологии добавляются периоды обострения;
  • быстрое прогрессирование анкилоза за короткий отрезок времени;
  • септическое развитие – острое начало с повышением температуры, лихорадкой, возникновением висцерита.

Симптомы спондилоартрита

Заболевание имеет много общих признаков с другими патологиями, отличающимися дегенеративно-воспалительным течением. Для спондилоартрита характерно медленное развитие процессов от пояснично-крестцовой области до шейного отдела позвоночника. Отличительные симптомы болезни Бехтерева:

  • воспаление подвздошно-крестцового сочленения – сакроилеит;
  • проблемы сгибания, разгибания позвоночника;
  • заболевание радужной оболочки глаз – ирит.

Воспалительный процесс характеризуется:

  • развитием болезни у мужчин молодого возраста;
  • сильными болями в спокойном состоянии, уменьшающимися при движении;
  • увеличением напряжения мышц с последующей их атрофией;
  • ограничением подвижности позвоночника, заканчивающимся необратимой стадией, инвалидностью;
  • изменением походки;
  • сложностью поворота головы;
  • нарушением функций дыхания;
  • повышением температуры;
  • ознобом;
  • потливостью;
  • слабостью.

По-своему проявляются симптомы болезни Бехтерева у женщин и детей. Характерные особенности воспалительного процесса:

  • у мальчиков, чаще в возрасте от 9 до 16 лет, в начале недуга наблюдается периферический спондилоартрит с поражением тазобедренных, коленных суставов, в острой форме развивается воспаление связок, увеит – болезнь глаз;
  • у женщин обострения чередуются с длительной ремиссией, чаще встречается недостаточность аортных клапанов, одностороннее поражение крестцово-подвздошного сочленения, гипохромная анемия.

Первые признаки

Опасность заболевания в том, что пациенты легкомысленно относятся к появлению проблем в поясничном отделе позвоночника. Они начинают беспокоиться, когда возникают симптомы скованности. Первыми признаком патологии становятся:

  • появление болей в нижней части спины;
  • поражение периферийных суставов, сопровождающееся повышением температуры;
  • боли в области грудной клетки;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • общая слабость;
  • припухлость суставов на верхних, нижних конечностях;
  • ощущение твердости в области бедер, поясничного отдела позвоночника в утренние часы.

Воспалительный процесс продолжается длительное время, что усложняет его диагностику. Пациент обращается к специалистам поздно, при активном развитии заболевания, когда наблюдаются:

  • усиление болей;
  • неприятные ощущения в других отделах позвоночника;
  • воспалительные процессы в оболочке глаз;
  • сутулость;
  • уменьшение подвижности позвоночника;
  • напряженность мышц спины.

Болевой синдром

Болезнь Бехтерева характеризуется широтой и разнообразием проявления болей. Отличительный признак недуга – усиление ощущений во сне, утром, в состоянии покоя. Болезненный синдром появляется:

  • сначала в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • распространяется на грудные, тазовые сочленения;
  • в ягодичных мышцах, отдается в бедро;
  • в шейном отделе, сопровождается головокружением, нарушением координации как результата сдавливания сосудов при поражении позвонков;
  • при жевании, когда воспаление достигло челюстно-лицевых суставов.

При развитии недуга болезненный синдром:

  • усиливается при наклонах, поворотах, кашле;
  • носит эпизодический характер или бывает постоянным, ноющим;
  • из области поясницы иррадиирует в ноги;
  • уменьшается от действия анальгезирующих, противовоспалительных лекарственных препаратов;
  • затихает при активном движении, от применения горячей воды в ванной, душе;
  • проявляется при спазмированных мышцах спины, грудной клетки;
  • охватывает сердце – при появлении недостаточности клапана аорты;
  • наблюдается в области почек при их поражении во время недуга.

Внепозвоночные симптомы

При болезни Бехтерева нередко наблюдаются внесуставные проявления. Среди первых признаков выделяются напряжения, спазмы в мышцах спины, шеи, груди. Отмечаются внепозвоночные симптомы заболевания:

  • воспаление почек;
  • патологии мочеполовой системы – развивается уретрит, цервицит;
  • изменения на кожных покровах, ногтях, когда диагностирован псориатический спондилоартрит;
  • поражения глаз, сопровождающиеся светобоязнью, слезотечением, покраснением, болью, нарушением четкости зрения.

К внесуставной симптоматике относятся результаты повреждения других систем организма, вызванные заболеванием:

  • воспалительные процессы в тканях сердца – миокардит, клапанные пороки;
  • повышение температуры как реакция на заболевание суставов;
  • атрофия мышц ягодиц;
  • общее недомогание;
  • резкое похудение;
  • одышка как результат ухудшения дыхания, вызванного скованностью грудной клетки;
  • нарушение функции миокарда;
  • фиброз верхних отделов легких;
  • проблемы мочеиспускания;
  • неврологические проявления.

Диагностика спондилоартрита

Когда пациент обращается к доктору, важно провести правильное обследование, чтобы точно определить это заболевание. Диагностика включает осмотр пациента, сбор анамнеза. Врач назначает:

  • физикальное обследование – осмотр, пальпацию, перкуссию;
  • функциональные пробы на наличие сакроилеита – главного признака воспалительного процесса;
  • рентгенографию легких, крестцово-подвздошного сочленения;
  • лабораторные исследования;
  • УЗИ почек;
  • электрокардиограмму;
  • консультации кардиолога, окулиста, травматолога, терапевта;
  • дифференциальные исследования.

Функциональная

Для диагностики болезни пользуются функциональными пробами. Они носят имена врачей, впервые их исследовавших. Большой вклад в изучение внес терапевт Б. П. Кушелевский, описавший симптомы заболевания. Пробы на наличие воспаления носят его имя:

Читайте также:  Тянущая боль в руках и ногах причины

Положение пациента лежа

При резком надавливании на гребешки подвздошных костей сильная боль в крестце

На боку, нога согнута в коленном суставе, немного отведена в сторону

При рывкообразной нагрузке на область таза выраженная болезненность в крестцовом отделе

Третий симптом Кушелевского определяется в положении лежа на спине:

  • больной сгибает в колене правую ногу;
  • отводит ее в сторону;
  • доктор упирается рукой на согнутое колено;
  • другой кистью нажимает на тазовые кости с противоположной стороны тела;
  • при спондилоартрите появляется резкая боль в крестце – свидетельство болезни Бехтерева;
  • диагностика повторяется для другой стороны.

Для выявления воспаления в крестцово-подвздошном суставе используют специальные пробы. К ним относится симптом:

  • Зацепина – боли при надавливании в место крепления к позвонкам X-XII ребер.
  • Форстье – определение формы осанки. Пациент прикасается к стене пятками, туловищем, головой. Отсутствие контакта в одной из точек – свидетельство спондилоартрита.

Часто применяемые пробы на выявлении воспалительного процесса:

  • Макарова I – болезненность при поколачивании крестцово-поясничного сочленения молоточком;
  • Макарова II – боли в крестцово-подвздошной области при резком сведении и разведении ног в положении лежа на спине;
  • симптом тетивы – при наклонах туловища назад и вперед на стороне сгибания прямые мышцы спины не расслабляются.

Лабораторная

Важные составляющие диагностики заболевания – лабораторные исследования. Большое значение имеет общий анализ крови, определяющий активность процесса по показателю СОЭ. Биохимическое исследование выявляет:

  • повышенный С-реактивный белок;
  • альфа-1, альфа-2, гамма-глобулины;
  • билирубин прямой и общий;
  • белок, его фракции;
  • серомукоид;
  • фебриноген;
  • тимоловую пробу;
  • щелочную фосфатазу;
  • креатин;
  • мочевину.

Для выявления тяжести заболевания, проводятся дополнительные лабораторные исследования. Диагностика спондилоартрита включает:

  • определение уровня глюкозы крови;
  • общий анализ мочи;
  • ревматологические пробы – фибриноген, ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • определение в сыворотке крови иммуноглобулинов классов M, G, антигена HLA-В 27.

Раньше всего изменения начинаются в суставах крестцово-подвздошного соединения. Их выявляют на ранней стадии методом сцинтиграфии. Точные результаты дает рентгенологическое исследование. Отмечают стадии поражения:

  • I – суставные поверхности имеют нечеткий контур, щель сустава расширена, определяется умеренный субхондральный склероз;
  • II стадия – склеротические поражения хрящей, сужение межсуставного промежутка;
  • III – частичный анкилоз;
  • IV стадия – полная неподвижность крестцово-подвздошного сочленения, симптом квадратизации позвонков.

Дифференциальная

Для успешной остановки воспалительного процесса необходимо отличить спондилоартрит от множества других заболеваний, имеющих схожие симптомы. Для этого проводятся специальные диагностические мероприятия. Отличительные характеристики болезни Бехтерева:

  • наличие симптома квардратизации позвонков;
  • симметричность проявления признаков в крестцово-подвздошном соединении;
  • равномерность поражения всех отделов позвоночного столба.

Отмечаются характерные особенности болезней со схожим клиническим течением:

Усиление боли при нагрузках, нет сакроилеита

Нет воспаления, изменений высоты межпозвоночных дисков

Сакроилеит при наличии бруцеллеза

Не вызывает деформацию позвоночника, имеет картину инфекционной болезни

Преимущественное поражение суставов нижних, верхних конечностей

Среди заболеваний, которые необходимо дифференцировать при диагностировании спондилоартрита:

Начало процессов с пальцев стоп, осевой тип поражения

Неспецифический язвенный колит

Заболевание нижних конечностей мигрирующего характера

Острый моноартрит голеностопного, коленного сустава, сопровождаемый узловатой эритемой

Лечение спондилоартрита

Задача, которую ставят врачи-вертебрологи при диагностировании заболевания, – остановка прогрессирования, ослабление симптомов, уменьшение воспалительного процесса. Существуют немедикаментозные и лекарственные способы лечения. К первым относятся:

  • ежедневная утренняя зарядка;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • сон на твердой поверхности, без подушки;
  • контроль массы тела – не допускается повышение;
  • дыхательная гимнастика – останавливает деформацию грудной клетки;
  • закаливающие процедуры;
  • поддержание правильной осанки.

Для улучшения состояния пациентов назначают эффективное лечение:

  • препараты, снимающие воспаление, боли;
  • иммунокоррегирующие средства;
  • лекарства, улучшающие микроциркуляцию в тканях;
  • глюкокортикоиды – при тяжелом течении болезни;
  • миорелаксанты, снимающие спазмы;
  • аппаратные физиопроцедуры;
  • грязелечение;
  • ванны;
  • лечение в санаториях;
  • хирургическая операция для исправления деформации, если диагноз – аксиальный спондилоартрит с тяжелым изменением суставов;
  • при поражении тазобедренного сочленения – протезирование для восстановления подвижности.

Медикаментозная терапия

В лечении спондилоартрита немаловажная роль уделяется медикаментозным препаратам. Группы лекарств отличается воздействием. Вертебрологи назначают:

Симптомы и лечение спондилоартрита

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит характеризуется воспалительным процессом в хрящах, суставах и других структурах позвоночного столба. Отклонение влияет на двигательную функцию и провоцирует инвалидность без своевременных терапевтических мероприятий. Болезнь медленно прогрессирует и проявляется сильной болью в области спины. Спондилоартрит проявляется у женщин и мужчин, но в редких случаях заболевание может возникнуть у детей.

Провоцирующие факторы

Повлиять на воспалительный процесс в позвоночнике способны разные причины. Порой источником нарушения становится наследственная аномалия, спровоцированная антигеном HLA B27, вследствие чего посылается сигнал в мозг о присутствии чужеродного тела в организме. Представители сильного пола намного чаще болеют спондилоартритом, нежели женщины, при этом чаще всего болезнь диагностируется в 12—40-летнем возрасте. Спровоцировать псориатический спондилоартрит способны ранее перенесенные болезни, вследствие которых нарушилась работа кишечника или мочевыводящих органов. Первичный или идиопатический псориатический спондилит вызван врожденными патологиями. Вторичная форма недуга развивается вследствие таких отклонений:

  • реактивный или ревматоидный артрит;
  • болезни кишечника с воспалением;
  • артроз коленного сустава и других подвижных сочленений;
  • псориаз.

Вернуться к оглавлению

Классификация спондилоартрита

Основное разделение болезни проводится на анкилозирующий и серонегативный ассоциированный спондилоартрит. Выделяют и другие формы повреждения суставов поясничного отдела позвоночника и иной его области. Каждый вид спондилоартрита характеризуется особыми признаками и требует разного подхода к лечению. Бывает односторонний или двусторонний вид заболевания, при котором повреждается одно или оба сустава. Выделяют такие разновидности нарушения:

  • Аксиальный спондилоартрит. Такая форма заболевания тяжело выявляется даже при помощи современных диагностических обследований. Считается начальной фазой патологического нарушения в позвоночнике.
  • Псориатический. Соединяет в себе признаки псориаза и артрита ревматоидного типа. У пациента отмечается хронический воспалительный процесс в плечевых и коленных суставах, вследствие которого повреждается эпидермис. Встречается в возрасте 35—50-ти лет.
  • Периферический спондилоартрит. Проявляется при нарушенной функции желудочно-кишечного тракта.
  • Недифференцированный спондилоартрит. Воспаление, при развитии которого врачам проблематично предусмотреть, какое подвижное сочленение деформируется следующим.
  • Реактивный. Источником спондилита такого типа служат осложнения инфекционного поражения кишечника. Также спровоцировать болезнь способны инфекционные очаги в органах мочевыведения.
  • Ювенильный спондилоартрит. Проявиться болезнь может в детском возрасте — после 10-ти лет. Повреждаются суставы нижних конечностей, изменяется осевой скелет, нарушается двигательная функция в районе поясницы, таза. Ребенка беспокоят проблемы с сердцем, кожным покровом, глазами.

Вернуться к оглавлению

Как распознать: симптомы

Распознать спондилоартрит суставов на ранних стадиях порой проблематично, поскольку не наблюдается ярко выраженной симптоматики, а течение недуга медленное. Первыми страдают крестцовый и поясничный отделы. Пациент жалуется на такие симптомы:

  • воспалительный процесс в суставно-связочном аппарате;
  • выраженная боль постоянного или эпизодического характера;
  • ограниченная подвижность суставов и возникновение временной нетрудоспособности;
  • нарушенная вентиляция в легких, провоцирующая развитие хронических легочных болезней.

Помимо суставных нарушений при спондилоартрите, человек жалуется на дополнительные признаки:

  • воспаление тканей сердца, почек и других внутренних органов;
  • боль в ягодицах и спине;
  • атрофическая реакция мускулатуры ягодиц;
  • повышенная температура тела за счет повреждения периферических подвижных сочленений;
  • общее недомогание и слабость;
  • нежелание употреблять пищу;
  • потеря веса.

Клиническая картина отличается в зависимости от тяжести спондилоартрита. Степени нарушения представлены в таблице:

Лекарственная группаНаименование
НПВС«Вольтарен»
«Нимесил»
«Парацетамол»
«Ортофен»
«Мовалис»
«Целебрекс»
Цитостатические таблетки«Азатиоприн»
«Метотрексат»
Глюкокортикоиды«Преднизолон»
«Метипред»
«Кеналог»
«Дипроспан»
Лекарства, нормализующие циркуляцию крови«Пентоксифиллин»
«Трентал»
Никотиновая кислота

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика и массаж

В периодах ремиссии врач прописывает ЛФК, которая включает лечебные упражнения, подобранные индивидуально для каждого пациента. Лечение спондилоартропатии посредством гимнастики позволяет уменьшить прогрессирование болезни, предотвратить дальнейшие деформации и устранить уже имеющиеся. Также лечебные упражнения снимают мускулатурный спазм и болевой синдром. Рекомендуется больному со спондилоартритом посещать бассейн, выполнять гимнастику для спины и делать приседания.

Дополнительно можно применять массажные процедуры, которые выполняет квалифицированный специалист. Массаж при спондилоартрите восстанавливает двигательную функцию суставов, укрепляет мышечный тонус.

Насколько важна диета?

Комплексное лечение анкилозирующего спондилоартрита предусматривает соблюдение правильного и сбалансированного питания. Важно исключить жирные, острые и другие вредные продукты. Также пациент должен следить за весом, не допуская его превышения. Диета при спондилоартрите предусматривает соблюдение таких принципов:

  • Употребляют морскую соль вместо поваренной.
  • Добавляют в рацион средиземноморские продукты.
  • Из молочных изделий разрешаются обезжиренные.
  • Акцентируют внимание на свежие овощи и фрукты.
  • В салаты добавляют нерафинированное льняное, оливковое масло.
  • Ежедневно едят сухофрукты и семечки.
  • Всю пищу готовят на пару или тушат.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Нетрадиционные терапевтические мероприятия при спондилоартрите согласовываются с доктором во избежание осложнений и негативных последствий. Готовят отвары для компрессов на пораженную область. Часто лечат спондилоартрит такими народными средствами:

Физиотерапевтические процедуры

Дополнительной лечебной мерой спондилоартрита является физиотерапия. Пациенту прописываются следующие процедуры:

  • рефлексотерапия;
  • лечение ультразвуковыми волнами;
  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • лечение лазерными лучами;
  • фонофорез с использованием «Гидрокортизона»;
  • электрофорез с «Лидазой».

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Если анкилозирующий спондилоартрит долго не лечится, то возникают тяжелые реакции со стороны разных систем. В таблице представлены часто встречаемые заболевания, развивающиеся на фоне суставного нарушения:

Ссылка на основную публикацию