Видно ли сколиоз на флюорографии

Видно ли сколиоз на флюорографии

Сколиоз 1 степени — действуй, пока еще не поздно!

Сколиоз — это искривление позвоночника, характеризующееся его отклонением от фронтальной плоскости, другими словами, боковая деформация.

Искривление позвоночника может быть направлено в правую или в левую сторону, соответственно выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз.

По форме искривления сколиоз бывает:

• S — образный — когда позвоночная линия изогнута в двух местах;
• С — образный — искривление с одной дугой;
• Z — образная деформация — искривление с тремя дугами.

Сколиоз бывает четырёх степеней, его классифицируют по разным значениям угла отклонения:

1. Первая степень — отклонение от 1 до 10 градусов, внешне патология практически незаметна. Среди симптомов — небольшая сутулость, одно плечо может быть немного выше другого, боли в области спины могут возникнуть после длительной ходьбы.
2. Вторая степень — отклонение от 11 до 25 градусов. Сколиоз на этой степени становится более выраженным. Возникают систематические боли в спине, лопатки и плечи располагаются асимметрично.
3. Третья степень — отклонение от 26 до 50 градусов. Боли становятся более частыми и интенсивными. Внешне заметна деформация, также появляется лордоз.
4. Четвертая степень — отклонение свыше 50 градусов. Заметна выпуклость с одной стороны и впадина с другой стороны рёбер, туловище деформируется.

Выделяют такой вид осанки, которую невозможно визуально отличить от сколиоза первой степени. Она возникает вследствие дисбаланса мышц, и отличается от сколиоза тем, в этом случае не наблюдается деформации позвонков.

Особенностями сколиоза на первой стадии являются такие симптомы:

• незначительные болевые ощущения;
• асимметричное расположение плеч;
• асимметрия таза;
• сутулость и увеличение лордоза;
• выпрямление позвоночника при нахождении в горизонтальном положении.

Также выделяют сколиоз левой и правой стороны в зависимости от направленности искривления. Более часто встречается левосторонний

Что можно увидеть на снимках?

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

• кисту;
• абсцессы;
• кальцинаты;
• эмфиземы;
• раковые образования.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

• в легких без очагово-инфильтративных изменений;
• латеральные синусы свободные;
• тень сердца и легочные не расширены;
• органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.

Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.

При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.

Номер шифра легочных полей:

• 1 — первое;
• 2 — второе;
• 3 — третье;
• 4 — первое и второе;
• 5 — первое и третье;
• 6 — второе и третье;
• 7 — первое, второе и третье.

В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Более подробные сведения о появлении кальцинатов можно узнать из видеоролика от портала «Здоровьесберегающий канал».

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

• сбой в работе кишечного тракта;
• печеночные недомогания;
• плевриты;
• лишний вес;
• раковые образования.

Что позволит выявить флюорография органов грудной клетки

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,648 просмотров

Каждый человек проходит периодические обследования, а также профосмотры, это важный этап, который помогает выявить многие заболевания на ранней степени их начала. Одним из таких исследований считается флюорография, позволяющая диагностировать патологию органов, расположенных в полости грудной клетки. По своей сути это тот же рентген, который может на раннем этапе выявить патологические изменения, которые увидит на флюорографическом снимке врач — рентгенолог.

Так, ткань легкого содержит много воздуха, из- за этого рентген-лучи свободно проникают через нее. Проходя через кости, они больше задерживаются, за счет этой разницы возникает характерный, не всем понятный рисунок, который все привыкли видеть на снимке. Снимок также покажет различные патологические структуры, поскольку они тоже по-разному пропускают рентгеновские лучи.

Современные варианты диагностики

Именно флюорография может выявить грубую патологию легочной ткани, такую как туберкулез, онкологические процессы, саркоидоз.

Нередко она показывает и более мелкие изменения. Не захватывает она только структуры позвоночника, если требуется исследование шейного, грудного отдела на предмет того, есть искривление или нет, для этого делают полноценный рентген.

Флюорография является больше средством профилактики различной патологии. Если на цифровом или обычном снимке обнаруживаются изменения, то через время проводится прицельное обследование. За счет этого доза облучения на человека существенно снижается. Флюорография может только предположить наличие проблемы, в которой потом необходимо разобраться.

Вместе с рентгеном

После производства флюорографии может потребоваться дополнительно рентген. Делается он для того, чтобы подтвердить, а, может, опровергнуть некоторые патологические состояния. Среди них стоит выделить:

• патология легочной ткани: онкология, туберкулезный процесс, обструкция, кисты, отек легких, пневмоторакс;
• причина появления одышки, кашля;
• диагностика патологии сердца в виде расширения аорты, атеросклеротического поражения, патологии клапанов;
• последствия травмы органов внутри грудной клетки и перелома ребер;
• инородные тела бронхов, пищевода.

Техника проведения

Исследование, как и рентгенография, совершенно безболезненное, что очень важно для детей. Предварительно готовиться совершенно не надо. Доза облучения безопасна, сравнить ее можно с полетом на самолете на расстояние, равное 2, 5 тысяч километров. Безопасно исследование для детей, а вот во время беременности на ранних сроках лучше воздержаться от его выполнения.

Делается флюорография, как и рентген органов полости грудной клетки, в положении обязательно стоя. В таком же положении проводится исследование, позволяющее диагностировать искривление позвоночника, а также патологию в области шейного отдела. Для того чтобы исследование имело максимально возможное качество, проводят его на вдохе с задержкой дыхания на несколько секунд.

Также перед началом исследования необходимо снять все имеющиеся металлические украшения и предметы с шеи, можно поднять их вверх. Если этого не сделать, рентген потом показывает их, а не легочную ткань, это может привести к диагностической ошибке. То же самое требуется, если диагностируется искривление вперед или кзади, сколиоз любого отдела позвоночника. При диагностике шейного отдела позвоночника все и вовсе лучше снять. Делается флюорографическое исследование органов грудной клетки недолго и занимает всего несколько секунд, но зато помогает вовремя спасти жизнь.

Длительность, частота

Все раз на протяжении года обязаны проходить обследование грудной клетки, это может быть флюорография или рентген. Два раза в год проходят исследование сотрудники противотуберкулезных диспансеров и стационаров, родильных домов, а также учреждений санаторно-курортного типа.

Однако, стоит учитывать дозу, если диагностируется сколиоз, патология шейного или любого другого отдела позвоночника, любого участка тела. Если возникает такая ситуация, особенно у детей, то решается вопрос о том, чему отдать предпочтение, флюорографии, а, может, рентгену.

Так что же лучше?

Рентгенография оказывает немного большую лучевую нагрузку на организм, это обстоятельство учитывается у детей. Качество снимка будет намного лучше, что берется во внимание при диагностике патологии шейного или другого отдела позвоночника. Рентген позволяет выявить сколиоз любой степени. Флюорография имеет дозу пониже, это также важно для детей, однако, качество снимка ниже, да и диагностировать патологию шейного отдела позвоночника, сколиоз различной степени или другую патологию с ее помощью нельзя, она это просто не показывает.

Однако, флюорографическое обследование способно показать патологию легочной ткани при первоначальном обследовании. Как именно она выглядит, покажут дополнительные методы обследования, которые установят степени. Рентген можно применять при единичном обследовании взрослых пациентов, детей со сколиозом любой степени, патологии шейного, грудного поясничного отдела позвоночника. Для массового обследования, в том числе детей, метод не является перспективным.

Также обследование не учитывает степени поражения туберкулезом взрослых, детей, не подтверждает сколиоз, даже выраженной степени. Но именно это исследование помогает спасти многие жизни, после чего необходимо направить человека к соответствующему специалисту.

Видно ли сколиоз на флюорографии

Современные варианты диагностики

Последний вариант стал доступен широкому применению сравнительно недавно. Первой его особенностью является то, что нагрузка на организм рентгеновских лучей намного ниже. Каждый человек просто обязан проходить рентген органов полости грудной клетки, это является обязательным условием. Для массового обследования теперь используется флюорография, которая показывает в органах все имеющиеся изменения. Если есть дополнительные вопросы у врача, делают рентген.

Нередко она показывает и более мелкие изменения. Не захватывает она только структуры позвоночника, если требуется исследование шейного, грудного отдела на предмет того, есть искривление или нет, для этого делают полноценный рентген.

Флюорография является больше средством профилактики различной патологии. Если на цифровом или обычном снимке обнаруживаются изменения, то через время проводится прицельное обследование. За счет этого доза облучения на человека существенно снижается. Флюорография может только предположить наличие проблемы, в которой потом необходимо разобраться.

Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы и лечение

Сколиоз — это искривление позвоночника, характеризующееся его отклонением от фронтальной плоскости, другими словами, боковая деформация.

Искривление позвоночника может быть направлено в правую или в левую сторону, соответственно выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз.

По форме искривления сколиоз бывает:

• S — образный — когда позвоночная линия изогнута в двух местах;
• С — образный — искривление с одной дугой;
• Z — образная деформация — искривление с тремя дугами.

Сколиоз бывает четырёх степеней, его классифицируют по разным значениям угла отклонения:

1. Первая степень — отклонение от 1 до 10 градусов, внешне патология практически незаметна. Среди симптомов — небольшая сутулость, одно плечо может быть немного выше другого, боли в области спины могут возникнуть после длительной ходьбы.
2. Вторая степень — отклонение от 11 до 25 градусов. Сколиоз на этой степени становится более выраженным. Возникают систематические боли в спине, лопатки и плечи располагаются асимметрично.
3. Третья степень — отклонение от 26 до 50 градусов. Боли становятся более частыми и интенсивными. Внешне заметна деформация, также появляется лордоз.
4. Четвертая степень — отклонение свыше 50 градусов. Заметна выпуклость с одной стороны и впадина с другой стороны рёбер, туловище деформируется.

Выделяют такой вид осанки, которую невозможно визуально отличить от сколиоза первой степени. Она возникает вследствие дисбаланса мышц, и отличается от сколиоза тем, в этом случае не наблюдается деформации позвонков.

Особенностями сколиоза на первой стадии являются такие симптомы:

• незначительные болевые ощущения;
• асимметричное расположение плеч;
• асимметрия таза;
• сутулость и увеличение лордоза;
• выпрямление позвоночника при нахождении в горизонтальном положении.

Также выделяют сколиоз левой и правой стороны в зависимости от направленности искривления. Более часто встречается левосторонний

Вместе с рентгеном

После производства флюорографии может потребоваться дополнительно рентген. Делается он для того, чтобы подтвердить, а, может, опровергнуть некоторые патологические состояния. Среди них стоит выделить:

• патология легочной ткани: онкология, туберкулезный процесс, обструкция, кисты, отек легких, пневмоторакс;
• причина появления одышки, кашля;
• диагностика патологии сердца в виде расширения аорты, атеросклеротического поражения, патологии клапанов;
• последствия травмы органов внутри грудной клетки и перелома ребер;
• инородные тела бронхов, пищевода.

Техника проведения

Исследование, как и рентгенография, совершенно безболезненное, что очень важно для детей. Предварительно готовиться совершенно не надо. Доза облучения безопасна, сравнить ее можно с полетом на самолете на расстояние, равное 2, 5 тысяч километров. Безопасно исследование для детей, а вот во время беременности на ранних сроках лучше воздержаться от его выполнения.

Делается флюорография, как и рентген органов полости грудной клетки, в положении обязательно стоя. В таком же положении проводится исследование, позволяющее диагностировать искривление позвоночника, а также патологию в области шейного отдела. Для того чтобы исследование имело максимально возможное качество, проводят его на вдохе с задержкой дыхания на несколько секунд.

Также перед началом исследования необходимо снять все имеющиеся металлические украшения и предметы с шеи, можно поднять их вверх. Если этого не сделать, рентген потом показывает их, а не легочную ткань, это может привести к диагностической ошибке. То же самое требуется, если диагностируется искривление вперед или кзади, сколиоз любого отдела позвоночника.

Длительность, частота

Все раз на протяжении года обязаны проходить обследование грудной клетки, это может быть флюорография или рентген. Два раза в год проходят исследование сотрудники противотуберкулезных диспансеров и стационаров, родильных домов, а также учреждений санаторно-курортного типа.

Однако, стоит учитывать дозу, если диагностируется сколиоз, патология шейного или любого другого отдела позвоночника, любого участка тела. Если возникает такая ситуация, особенно у детей, то решается вопрос о том, чему отдать предпочтение, флюорографии, а, может, рентгену.

Так что же лучше?

Рентгенография оказывает немного большую лучевую нагрузку на организм, это обстоятельство учитывается у детей. Качество снимка будет намного лучше, что берется во внимание при диагностике патологии шейного или другого отдела позвоночника. Рентген позволяет выявить сколиоз любой степени. Флюорография имеет дозу пониже, это также важно для детей, однако, качество снимка ниже, да и диагностировать патологию шейного отдела позвоночника, сколиоз различной степени или другую патологию с ее помощью нельзя, она это просто не показывает.

Однако, флюорографическое обследование способно показать патологию легочной ткани при первоначальном обследовании. Как именно она выглядит, покажут дополнительные методы обследования, которые установят степени. Рентген можно применять при единичном обследовании взрослых пациентов, детей со сколиозом любой степени, патологии шейного, грудного поясничного отдела позвоночника. Для массового обследования, в том числе детей, метод не является перспективным.

Также обследование не учитывает степени поражения туберкулезом взрослых, детей, не подтверждает сколиоз, даже выраженной степени. Но именно это исследование помогает спасти многие жизни, после чего необходимо направить человека к соответствующему специалисту.

Что можно увидеть на снимках?

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

• кисту;
• абсцессы;
• кальцинаты;
• эмфиземы;
• раковые образования.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

• в легких без очагово-инфильтративных изменений;
• латеральные синусы свободные;
• тень сердца и легочные не расширены;
• органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.

Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.

При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.

Номер шифра легочных полей:

• 1 — первое;
• 2 — второе;
• 3 — третье;
• 4 — первое и второе;
• 5 — первое и третье;
• 6 — второе и третье;
• 7 — первое, второе и третье.

В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Более подробные сведения о появлении кальцинатов можно узнать из видеоролика от портала «Здоровьесберегающий канал».

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

• сбой в работе кишечного тракта;
• печеночные недомогания;
• плевриты;
• лишний вес;
• раковые образования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ФЛЮОРОГРАФИИ

Плевролегочный тяж – старые рубцовые изменения. Сколиоз на
флюоорограмме – это или сколиоз, или Вы стали
неровно, создавая иллюзию искривленного позвоночника.

Собственно заключение это совершенно безобидно и не имеет
никакого практического значения, равно понятию норма.

Однако меня всегда настораживают новые изменения на верхушках
у молодых людей.

У меня к Вам пока два вопроса:

Жалобы? Какие раньше были заключения рентгена и флюорографии легких.

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.

Я рекомендую подойти к терапевту и попросить сделать сравнительную оценку кадров на приеме у рентгенолога.

Если у Вас есть контакт с врачом, то вполне можно сделать цифровые фото этих снимков, или получить цифровые снимки, если флюорография цифровая.

Уважаемый Александр Александрович!
Уважаема Ирина!

Пока рано думать о КТ. На самом деле официального алгоритма обращения этими находками нет. Формально, это старые дела и можно вопрос закрыть.

Однако, впервые возникшие старые изменения у молодого человека на верхушке вызывают у меня настороженность. И не только у меня. Фтизиатрическая служба нам всегда рекомендовала лиц с подобными изменениями консультировать у фтизиатра. И не зря. Один случай, когда старые изменения оказались на поверку не старыми, в моей практике уже был.

В большинстве случаев разбор этих новых-старых изменений показывает, что никакие они не новые, что были и раньше, но были не видны или их не замечали. Так в данном случае с немалой вероятностью это никакой не тяж, а вариант нормы долька непарной вены, которая была всегда, но никогда её не описывали.

Алгоритм в данном случае я вижу так:

1. Сопоставить нынешний кадр с предыдущими.
2. Если пункт 1. не внес ясность, надо сделать рентген и общие анализы крови, мокроты.
3. Если пункт 2 не внес ясность, то направить на консультацию к фтизиатру или сразу на КТ.

Реализации первого пункта мешает природная лень, как врачей, так и пациентов. Участковому терапевту, проще дать направление на рентген или отмахнуться, чем возиться с подъемом кадров и обсуждением их у рентгенолога.

Ирина! Верхушка меня настораживает, лучше не оставляйте эту ситуацию на самотек. Выполните мой совет.

Флюорография диагноз сколиоз

Сколиоз 3 степени: что можно сделать, чтобы облегчить состояние?

Сколиоз – это искривление позвоночника, являющееся аномалией и тянущее за собой тяжелые последствия при отсутствии адекватного лечения.

Возникает как в детском возрасте, так и во взрослом, причём из 10% детей с данной проблемой, лишь 1% требует лечения.

У людей постарше сколиоз может быть связан с проблемами позвоночника. В третей стадии искривления сколиоз виден невооруженным взглядом и сложен для терапии.

Понятие о степенях развития искривления

Выделяют четыре степени развития сколиоза в зависимости от угла искривления:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Первая степень – отклонение от оси не более чем на 10%. Учитывая, что у каждого человека есть небольшое отклонение, первая степень не грозит человеку абсолютно ничем. Часто врачи, ставя такой диагноз школьнику, запугивают страшными последствиями, на самом же деле, если стадия искривелния не более второй, то на состоянии здоровья она никак не скажется, а тем более не требует какого-либо лечения.
2. Вторая степень – проблема более сложная и процент отклонения от оси уже составляет от 11 до 25 и требует коррекции. Если запустить вторую степень, развиваться болезнь будет очень быстро, поэтому стоит поспешить со специальной гимнастикой и ЛФК.
3. Третья степень – отклонение, которое составляет 25-50% влево или вправо от оси.
4. Четвертая стадия – отклонение более, чем на 50%.

Угрозы и опасность третей стадии нарушения

Сколиоз 3 степени – это уже проблема, которая не просто уродует фигуру человека, но и ухудшает состояние внутренних органов и систем, страдают диски, суставы и позвонки, существует большая вероятность инвалидности. Эта стадия уже приносит психологический и физический дискомфорт.

Главная задача врачей и пациента на данном этапе сделать всё возможное, чтобы исправить положение позвоночника до 2 стадии. Эта работа достаточно сложная, но реальная (при адекватном лечении, ЛФК, правильном питании).

Если врач ставит 2-3 степень сколиоза, а это от 25 процентов отклонения вправо или влево, то чем раньше начнётся лечение, тем больше вероятность того, что состояние может улучшиться до 1 степени.

Если же угол искривления достигает 40, лечить физкультурой и процедурами уже бессмысленно, так как на данном этапе требуется хирургическое вмешательство.

Запущенная стадия сколиотического заболевания может быть серьёзной угрозой для жизни и здоровья человека:

• человек, понимая свои физические отклонения от нормы и визуальное восприятие себя со стороны часто впадает в депрессию, от чего нарушается и общее психическое состояние, появляются психические расстройства;
• женщинам с третьей стадией сколиоза могут грозить не только проблемы по гинекологии, но и бесплодие;
• чем выше процент отклонения от нормы, тем большие проблемы будут возникать с сердцем и сосудами, почками, ЖКТ, лёгкими;
• следствие запущенного заболевания – атрофия мышц спины, живота, конечностей;
• длительные сильные боли.

Разновидности, формы и места локализации

В процессе исследования сколиоза появилось множество различных классификаций, исходя из формы и разновидностей заболевания.

Классификация сколиоза по В.Чаклину:

1. Сколиоз слабовыраженный – отклонение от нормы от 5 до 10 градусов. Если пациент занимает горизонтальное положение – практически не заметен.
2. Следующий этап развития заболевания, когда искривление заметно в любом состоянии и положении, могут наблюдаться горбы реберные из-за неправильно сросшихся костей.
3. Угол искривления более 30 градусов, что даёт осложнения на сердце и лёгкие.
4. Резкий сколиоз — ярко выраженный и сопровождающийся сильными болями при резких движениях. На данной стадии обязательно присутствует горб и происходят патологические изменения внутренних органов и систем.

В медицинской практике выделяется три разновидности сколиоза:

С-образный, который врач может выявить при осмотре пациента. Для этого необходимо просто наклонить человека вперёд, согнув

спину. Таким образом, позвоночник в месте развития сколиоза будет выглядеть как буква С.

Локализация искривления – это любой отдел позвоночника от грудного отдела до нижней части спины. Выделяют сколиоз шейного, грудного и поясничного отделов.

Также часты случаи, когда искривление происходит только в верхней или только в нижней части.

Причины и факторы риска

По классификации Кобба причины возникновения сколиоза разделены на такие группы:

• врождённый, который был ещё заложен в утробе матери во время развития тканей и органов;
• травматический: возникает в результате несвоевременного или некачественного лечения полученной травмы;
• невротический – к нему могут привести неврологические расстройства и заболевания;
• миопатический, к которому приводят патологические изменения и очаги воспаления мышечной ткани спины;
• идиопатический – в данном случае установить причину невозможно, так как на процесс может повлиять сразу несколько факторов.

Что касается причин возникновения сколиоза, то можно разделить их на два пункта: врождённые и приобретённые.

Толчком к приобретённым могут быть различные травмы и заболевания (воспалительные процессы мышц, неврология и т.д.). Врождённые же можно диагностировать сразу после появления младенца на свет и причинами могут быть как патология во время развития тканей и органов.

Первым, что можно определить у малыша, есть врождённая кривошея: сокращение мышц шеи с одной стороны, что может привести к сколиозу, если не приступить к лечению. Также мощным толчком к развитию искривлению может стать ДЦП, при котором наблюдаются непроизвольные сокращения различных мышц.

Для того чтобы предупредить развитие нарушения, необходимо знать факторы риска, которые станут первым шагом на пути к данной проблеме:

• игнорирование правил правильной осанки и организации рабочего места, особенно это касается детей школьного возраста;
• малоактивный образ жизни;
• ненормированное ношение тяжестей.

Особенности клинической картины

Симптомы сколиоза 3 степени характеризуется ярко выраженной деформацией и стойкостью, с одновременной деформацией грудной клетки и присутствием реберного горба значительных размеров.

Исходя из рентгенологических исследований можно говорить о наличии клиновидных позвонков на искривлённых участках и прилегающих к ним. Что касается межпозвоночных дисков, то с вогнутой стороны их проследить очень сложно.

Подход к диагностике

Выявить сколиоз 3 стадии достаточно просто и сделать это можно даже визуально и не имея медицинского образования.

Естественно, для подтверждения стоит сделать рентген, но всё же множество ярких признаков в прямом смысле слова «бросаются в глаза»:

• наблюдается перекос плечевого пояса;
• перекос таза;
• патология грудной клетки (её деформация);
• нарушение осанки;
• у представительниц женского пола ярко выражен перекос молочных желез;
• изменение состояния органов и систем;
• болезненные ощущения.

Комплекс терапевтических мер

Для полноценного лечения сколиоза 3 степени необходимы комплексные меры, которые включают в себя: массаж, физиотерапию, использование специального корсета и ЛФК, с единственным условием: врач должен подобрать идеальные специальные упражнения для того, чтобы не усугубить положение.

Данные методы относятся к традиционным (консервативным). Часто такую сложную ситуацию помогает исправить только хирургическое вмешательство.

Выбор лечебных упражнений

Специалисты, назначая больному с 3 стадией сколиоза упражнения должны отнестись к их выбору крайне осторожно, так как любое неосторожное движение может привести к осложнению. Запрещёнными есть кувырки, бег, приседания, поднятие тяжестей, скручивания, подвижные игры.

Важно выполнять все упражнения из положения лёжа: данная стадия характеризуется тем, что лечебный эффект достигается именно положением, а не силовыми нагрузками.

Для выполнения дома эффективно и безопасно такое упражнение: лёжа на полу лицом вниз вытяните правую руку вверх, а левую в сторону. Правую ногу отведите в сторону. Вдохните. После этого, на выдохе, поднимите вверх руки, правую ногу и голову. Опуститесь вниз. Повторить до десяти раз, в зависимости от ощущений.

Техники массажа

Выполнять массаж должен только высококвалифицированный специалист, чтобы не навредить и так повреждённому позвоночнику. Все движения должны быть щадящими, причём массаж – ассиметричным, то есть с выгнутой стороны делается более продолжительно и интенсивно, чем с вогнутой.

Оперативное вмешательство

Для назначения операции необходимо заключение врача о более-менее нормальном состоянии внутренних органов и систем. Наиболее эффективно вмешательство будет до начала активного роста ребёнка.

Если же момент упущен и дитя начинает расти, прописывается ношение специального корсета. Он же будет эффективен после каждого занятия ЛФК.

В домашних условиях можно повторять те упражнения, которые были прописаны лечащим врачом или тренером, соблюдая все предосторожности.

Обязательно соблюдайте правила сбалансированного питания. Спите в проветренной комнате и хорошенько высыпайтесь. Обязательно гуляйте на свежем воздухе, отдавая предпочтение пешим прогулкам.

Запущенный сколиоз — это опасно и непредсказуемо!

Самым страшным в развитии заболевания есть то, что внешние проявления – это только вершина айсберга. Существует масса более тяжёлых последствий:

• к неврологическим проблемам может привести сдавливание спинного мозга;
• на ущемлённом участке зажимаются нервные корешки, что провоцирует падение мышечного тонуса, а это, в свою очередь, к потере трудоспособности;
• практически к полной потере иннервации приводит потеря гибкости и подвижности сегментов позвоночника;
• боль в суставах;
• для беременных – недостаточное поступление кислорода к плоду.

Больному с третьей степенью сколиоза даётся третья группа инвалидности (в особенно сложных случаях — вторая).

Профилактика — все просто, но многими забывается

Для того чтобы предупредить развитие нарушения или остановить его, необходимо соблюдать правила:

• с детства следить за осанкой;
• правильно питаться;
• гулять на свежем воздухе;
• отдыхать на ортопедическом матраце;
• правильно выполнять упражнения.

Ваш вопрос — наш ответ

Отвечаем на вопросы наших читателей.

Состояние позвоночника в большинстве случаев – это последствие халатного отношения к своему здоровью или здоровью своих детей.

Будьте внимательны и соблюдайте меры профилактики для того, чтобы не пришлось носить корректирующие корсеты и испытывать оперативные вмешательства.

Болезнь Гоффа. Причины, диагностика и лечение

Коленный сустав – это сложная биомеханическая система, состоящая из большого количества различных анатомических образований, которые способствуют выполнению суставом своей функции. Главным стабилизирующим компонентом коленного сустава, являются его связки, однако, немаловажную роль в сохранении структуры сустава, играет и мягкотканый его компонент, состоящий из синовиальных сумок, жировых тел Гоффа, находящихся в области крыловидных складок, менисков, и, конечно, мышц, окружающих коленный сустав и обеспечивающих его движения.

Болезнь Гоффа – это хроническое воспаление жировой клетчатки в коленном суставе, иначе называющихся жировыми телами Гоффа. Воспаление развивается на фоне разрастания жировой ткани. Следствием увеличения ее объема, является то, что клетчатка ущемляется между суставными поверхностями костей, образующих коленный сустав. Далее, в клетчатке нарушается кровообращение, развивается отек и воспаление.

Причины болезни Гоффа

Основным причинным фактором в развитии болезни Гоффа, является травма коленного сустава. После травмы, развивается отек всего коленного сустава, в том числе, и клетчатки, входящей в его состав. Так как разросшаяся клетчатка уже находится на грани ущемления между костями, даже небольшого отека достаточно, чтобы произошло ущемление и развилось воспаление.

Хронический воспалительный процесс при болезни Гоффа развивается обычно в околонадколенной части жировой клетчатки.

Другим предрасполагающим фактором к развитию болезни Гоффа, является нарушение гормонального фона организма, который, видимо, и приводит к разрастанию жировой ткани. Данный фактор был выявлен после исследования статистики заболеваемости, которая показала, что чаще всего болезнью Гоффа страдают женщины 45-65 лет, что соответствует значительным колебаниям уровня гормонов в крови этих женщин.

Клиническая картина

Основным симптомом заболевания является невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе. При этом, в суставе не наблюдается патологии в состоянии менисков или связок. Так как в суставе развивается воспаление, определяется также припухлость сустава, особенно, его нижней части.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При ощупывании коленного сустава по обе стороны от связки надколенника, определяется образование, которое при надавливании на него, слегка похрустывает(крепитация). Еще одним частым симптомом болезни Гоффа, является гипотрофия (уменьшение объема) четырехглавой мышцы бедра со снижением ее силы, а значит, и функции. Снижение силы четырехглавой мышцы приводит к развитию нестабильности коленного сустава.

Диагностика болезни Гоффа

Основными методами, позволяющими точно установить диагноз, являются рентгенологическое исследование и артроскопия. Гораздо реже применяется магнитно-резонансная томография.

В начале обследования, конечно, врач опрашивает пациента о времени появления симптомов, их возможной связи с травмой коленного сустава. Проводит врач и осмотр коленного сустава, определяет степень ограничения его подвижности, обращает внимание на характерную локализацию отека и состояние четырехглавой мышцы бедра.

Однако, как уже упоминалось выше, данные, полученные в результате осмотра, очень напоминают картину поражения менисков коленного сустава, поэтому просто необходимо использование дополнительных методов обследования.

При ренгенологическом исследовании выявляется изменения, характерные для артроза коленного сустава небольших степеней развития. При проведении артропневмографии (заполнение полости сустава воздухом), наблюдается уменьшение объема полости сустава и верхней его сумки. На снимках, выполненных в боковой проекции, определяется грыжевое выпячивание в подколенную область.

Артроскопия позволяет увидеть наличие гипертрофированной жировой ткани в полости сустава и ее отек.

Методом, позволяющим увидеть жировые тела Гоффа без инвазивного вмешательства, является магнитно-резонансная томография.

Лечение болезни Гоффа

Основной целью лечения болезни Гоффа, является восстановление нормальной подвижности коленного сустава. Достигается она путем ликвидации очага воспаления, устранения разрастания жировой ткани и восстановлением объема и силы ослабленных мышц, особенно, четырехглавой. Укрепление мышц приведет также и к стабилизации структур коленного сустава относительно друг друга.

Само лечение болезни Гоффа комплексное, и включает в себя внутрисуставную оксигенацию, лазеротерапию, инъекции стероидных гормонов как в полость сустава, так и в околосуставные ткани.

Артроскопия может играть помимо диагностической, еще и лечебную роль. Она позволяет, находясь в полости сустава, не только установить факт разрастания жировой ткани, но и удалить ее. Данный метод лечения является наиболее радикальным.

Можно ли увидеть на флюорографии искривление позвоночника

Принцип действия рентгеновских лучей

Функциональная диагностика с использованием лучей, открытых Вильгельмом Конрадом Рентгеном – всемирно известнейшим немецким физиком, основывается на возможности специального аппарата генерировать данное излучение. Составляющие лучи частицы, проходя сквозь ткани человеческого тела, имеют свойство накапливаться в образованиях, содержащих большое количество кальция, таких как костные структуры.

При этом мягкие ткани остаются абсолютно незамеченными, и, следовательно, изучить их не представляется возможным. После преломления лучи выводятся на экран монитора или на специальные приспособления для создания рентгеновских фото исследуемых частей позвоночного столба. Из-за своей особенности рентгенография позвоночника стала одним из самых востребованных способов диагностирования множественных заболеваний позвонков и образующих ими отделов.

На рентгеновском снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Во время разрастания соединительная ткань вытесняет легочную и на флюорографии отображается ярко выраженными участками.

Как проводится и зачем назначают флюорографию?

Флюорография – это метод исследования грудной клетки пациента с целью выявления заболеваний.

При помощи рентгеновского облучения и специального подсвеченного диска (экрана) получается проекция бронхов и легких на пленку или в электронный файл (второй вариант наиболее часто применяем в современной диагностике).

Причины, по которым врач назначает флюорографию, могут быть разными – от банального общеобязательного медицинского осмотра до медицинских показаний, при которых больной чувствует слегка повышенную температуру в течение длительного времени, не закончившийся в течение 2-3 недель тяжелый грудной кашель, слабость, потливость и общую утомляемость.

Кстати, по статистике, с помощью ежегодной флюорографии в целях профилактики обнаруживается:

1. до 3 % опухолевых процессов в тканях легких;
2. до 12 % пациентов, у которых имеется туберкулез, узнают об этом еще до начала клинических признаков;
3. до 50 % больных получают правильное лечение после обследования при хроническом или обструктивном бронхите.

Иногда флюорографию могут назначить для диагностики состояния костей грудной клетки, однако чаще для этого может назначаться рентген, существенное отличие которого состоит в том, что доза облучения применяется незначительная, а ранние стадии заболеваний легких (например, туберкулез) диагностируются хуже.

Для взрослых рекомендовано проходить флюорографию один раз в год, а для некоторых профессий, которые связаны с работой в детском коллективе, в больнице (для исключения рисков заражения детей и пациентов) или в условиях вредных факторов – один раз в полгода.

Вот какие категории пациентов должны пройти ФЛГ один раз в шесть месяцев:

1. при диагностированном раке легких или после оперативного вмешательства, когда основным диагнозом был рак;
2. больные, имеющие туберкулез или подозрение на него;
3. пациенты, перенесшие бронхит или воспаление легких;
4. человек, который курит более пачки сигарет в день, включая и курильщика со стажем;
5. люди, имеющие хронические заболевания, ВИЧ, язвы ЖКТ или астму.

Если врач дал рекомендации сделать флюорографию, а с момента прошлого исследования не прошло года, значит, имеются подозрения на одно из вышеперечисленных заболеваний.

При необходимости флюорография может быть проделана и чаще, чем раз в шесть месяцев. Иная ситуация с детьми – этот метод исследования может назначаться только с 15 лет.

Из противопоказаний для этого метода исследования стоит выделить беременность и невозможность находиться в вертикальном положении (лежачие больные).

Беременным женщинам флюорографию назначают только в случае, когда требуется экстренная диагностика состояния органов грудной клетки и ее нельзя заменить никаким щадящим методом.

Противопоказание связано только с риском для ребенка, если срок беременности не превышает 26 недель.

К этому моменту нервная система плода полностью сформирована и действие облучения не способно вызвать мутации и аномалии развития.

В случае необходимости проведения флюорографии на более ранних сроках (в том числе и тогда, когда вы не уверены, что нет беременности), живот женщины прикрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи.

Насколько вредно проходить рентген позвоночника?

Всем давно известно, что, кроме многих плюсов рентгенографии, существует один весомый и обычно пугающий многих пациентов минус – это получение радиационного облучения при прохождении процедуры. В страхе облучиться больные пытаются уговорить врача назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию), которая не выделяет радиационное поле и не является сильно дорогим методом.

Но как правило, лечащий врач старается переубедить пациента, объясняя, чем отличается МРТ от рентгена и что показывает рентген позвоночника. А отличия, кроме присутствия радиоактивного облучения, еще и заключаются в невозможности при использовании МРТ визуализировать костную ткань, что данный метод направлен на детальное изучение мягких органов. Поэтому для исследования костных структур всегда в приоритете рентгеноскопия – осмотр с применением рентгеновского излучения.

Тогда напрашивается следующий вопрос, если описываемое исследование может принести определенный вред, как часто можно делать рентген позвоночника? Проходя рентгенографию позвоночника, человек получает дозу в 1,5 мЗв (милизиверт), соответствующую природному облучению, которому он подвергается на протяжении полугода. А если сравнивать с пользой диагностирования и излечения от заболевания, то ее ценность не оставляет сомнений.

Рентген-аппарат нового поколения, используемый для диагностики

Создание современной аппаратуры, применяемой для проведения процедуры, позволяет сделать рентген позвоночника с гораздо меньшими дозами облучения. Поэтому при ее назначении стоит поискать клинику с приборами, выполненными по новым разработкам, где сделать диагностику будет гораздо безопаснее. В случае когда приходится регулярно подвергаться рентгенологическому обследованию, врачи должны фиксировать количество пройденных процедур, контролируя полученные дозы облучения пациента.

Также больному следует самому позаботиться о минимизировании радиации в своем организме. Это можно сделать, включив в свой пищевой рацион натуральный виноградный сок, молоко, зеленый чай, и непосредственно после исследования можно выпить стакан красного вина, что поможет быстрее избавить организм от радиоактивного облучения.

Правильно выполненный рентгеновский снимок обеспечит врача всей необходимой информацией относительно состояния позвоночника, его структуры и соответственно функциональности. Причем диагностика позволяет оценить позвоночный столб как весь в комплексе, так и образующие его участки по отдельности. Самым первым этапом изучения полученного снимка является оценка формы позвоночника, физиологических искривлений (в грудном отделе – лордоза, в пояснично-крестцовом – кифоза).

Параллельно выявляются имеющиеся патологические искривления (сколиоз), а также различные травмы.

Также у диагноста есть возможность уточнить целостность тел позвонков, их дуг, отростков и оценить симметричность. Изображение на снимке покажет структурные особенности костной ткани позвонков, плотность и толщину коркового слоя, проявления остеопороза, онкологические процессы и патологии суставных поверхностей.

Таким образом, проведение рентгенографии позвоночника способно обнаружить практически все метаболические и деструктивно-дистрофические нарушения, включающие в себя:

• переломы, деформации и компрессии позвоночника;
• искривления (физиологические и патологические);
• поражения суставов и хрящевых поверхностей;
• скопление жидкости в суставных полостях;
• спондилолистез (смещение) позвонков;
• остеохондроз, остеопороз, остеоартроз;
• онкологические процессы;
• врожденные патологии;
• межпозвоночные грыжи;
• инфекционные заболевания.

С помощью рентгеноскопии можно обнаружить системные заболевания, такие как ревматоидный артрит и болезни Бехтерева, Педжета, Шарко, а также проследить деструктивные изменения при артрите и туберкулезе позвоночника

Для получения наиболее информативного изображения позвоночника, рентгенографию делают в двух проекциях – прямой, при которой пациент располагается лежа на спине и боковой или косой. Для повышения качества снимков пояснично-крестцового отдела требуется особая подготовка, а все остальные участки позвоночника не нуждаются в дополнительных мероприятиях.

В случае если результаты обследования требуются срочно, например, при сложных травмах, требующих немедленного медицинского вмешательства, от подготовительных мер приходится отказаться, чтобы не рисковать драгоценным временем. Кроме подготовки, практически каждый отдел имеет свои особенности проведения диагностики, которые обязательно учитываются при назначении.

Шейный отдел

Шейный отдел – один из наиболее подвижных участков позвоночника и при этом часто подвергающийся различным патологиям. Поэтому, если пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на головную боль без определенных причин, головокружение, рябь перед глазами, болезненность при поворотах головы, перенесенную травму в области шеи, симптомы инфекционных заболеваний, то лечащий врач в большинстве случаев рекомендует пройти рентгенологическое обследование шейно-грудного отдела позвоночника.

Данная процедура не потребует от пациента сложной подготовки. Для прохождения рентгенографии шейно-грудного отдела обследуемому нужно будет раздеться до пояса и снять с себя все украшения.

Затем рентгенолог скажет, какое необходимо принять положение, чтобы на снимке было как можно лучше видно диагностируемый участок позвоночника. Такая процедура обычно занимает не более 10–15 минут. Еще несколько минут затрачивается на печать снимков, если рентген проводится на цифровом аппарате.

Грудной отдел

Если же пациент предъявляет жалобы на дискомфорт и болевые ощущения в области груди, то ему, по всей вероятности, показан рентген грудного отдела. Также как и для обследования шейного отдела, пациенту нет необходимости подготавливаться к процедуре, за исключением избавления верхней части тела от одежды и украшений. Лечащий врач, опираясь на локализацию болевых ощущений пациента, может порекомендовать пройти рентген грудно-поясничного отдела, если боль беспокоит ближе к пояснице, и шейно-грудного, если недалеко от области шеи. Обследование также проходит достаточно быстро, не занимая больше 15 минут.

Поясничный отдел

Рентгенографию поясничного отдела назначают при искривлениях позвоночника, сопровождающихся онемением рук, ног и болевых ощущениях в области спины и поясницы. Также не обходится без данного обследования при подозрениях на онкологические заболевания или грыжу.

Патологии, определяемые с помощью рентгена позвоночника, имеют широкий диапазон перечня

От диагностики вышеперечисленных отделов, рентген поясничного отдела отличается необходимостью для больного подготовиться к процедуре. Подготовка заключается в принятии мер по снижению процесса газообразования в желудке и кишечнике, так как при создании снимков газ имеет свойство визуализироваться, и, таким образом, искажать полученные результаты.

Поэтому за 3–4 дня до обследования, если процедура назначается в плановом порядке, пациенту следует придерживаться диеты, подразумевающей исключение бобовых, хлебобулочных изделий, жирных видов мяса, рыбы, сыров и молочных продуктов. А также убрать из рациона сырые овощи и фрукты, крепкий чай и кофе, алкоголь, газированную воду и напитки.

Последний прием пищи должен быть не позднее 8–9 часов, и обязательно на этот период следует отказаться от курения. Второй частью подготовительного процесса станет очищение кишечника, которое можно произвести посредством клизм, слабительных лекарств или специальных препаратов, препятствующих удержанию жидкости в толстой кишке. К последним относятся Фортранс, Флит, Дюфалак и др.

Провести чистку кишечника нужно за несколько часов до планируемого исследования, поэтому стоит внимательно ознакомиться с существующими способами очищения, и при выборе одного из них выяснить все аспекты подготовки. При достаточном приготовлении больного процедура обычно не превышает 20 минут, но в основном время исследования зависит от количества сделанных снимков.

Обследование крестца и копчика, ввиду их относительно небольшой площади и тесной связке и поясничным отделом, зачастую так и проводят вместе, не разделяя их. Это помогает шире увидеть патологическую картину и облегчает процесс выбора терапии. Итак, диагностика пояснично-крестцового отдела рекомендуется при болях в пояснице и копчиковом отделе, после травм различного характера, патологиях межпозвоночных дисков, а также онкологических воспалительных процессах.

Как и при рентгене поясничного отдела, к данной процедуре требуется идентичная подготовка, включающая диету и очищение толстого кишечника. Лишь в отдельных случаях обследование может назначаться экстренно и без подготовительных мероприятий.

Процедура ничем не отличается от любого рентгенографического осмотра позвоночника – снимки выполняются в двух проекциях, но иногда дополнительно фиксируются при других положениях, например, в разогнутом или согнутом. Это обеспечивает получение полной картины состояния этих участков позвоночника. Такие методы называются функциональными пробами, и бывают случаи, когда только благодаря им получалось зафиксировать различные патологические изменения позвоночника. Поэтому в спорных ситуациях их применение целесообразно и необходимо для назначения адекватного лечения.

Боковая и прямая проекции на снимке пояснично-крестцового отдела

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

• в легких без очагово-инфильтративных изменений;
• латеральные синусы свободные;
• тень сердца и легочные не расширены;
• органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Проводится исследование быстро и безболезненно. Вам будет предложено снять верхнюю одежду, закрывающую область груди, потребуется снять цепочку.

Для снимка нужно подойти вплотную к экрану и задержать дыхание по команде врача. Через 3 – 5 минут вы будете уже покидать кабинет ФЛГ, результат исследования выдается на руки в виде снимка или файла на флешке.

Снимок отражения внутренних органов грудной клетки получается из-за того, что разные по плотности ткани по-разному пропускают или отталкивают излучения.

Если ткань легких, например, полностью однородна, то это видно на снимке даже неопытному глазу. Если есть затемнение в пределах одной ткани, то говорят, что это воспаление или иной патологический процесс.

Какие болезни видны на флюорографии?

Снимок подтвердит или опровергнет подозрения врача. Правильнее будет дождаться описания картины специалистом.

Флюорография точно покажет:

• бронхит;
• рак;
• туберкулезные изменения;
• сердечную патологию;
• спаечные процессы в плевральной ткани;
• петрификаты (по их месту расположения и размерам врач поставит разновидность туберкулеза);
• последствия травмы ребер или позвонков грудного отдела, сколиоз, спондилез.

Если изменена легочная ткань, то уместно ставить по флюорографии диагноз очаговый туберкулез или рак, однако его нужно подтвердить лабораторными анализами.

При расширении тени средостения врач может предполагать туберкулез лимфоузлов, а если к расширению добавлен выпот (похожий на большое пятно), то это покажет на пневмонию или перенесенный бронхит.

Флюорография показала фиброз ткани легких? Это показатель легких курильщика. Курение в таком случае нужно бросать срочно, иначе можно спровоцировать рак.

Что можно увидеть на снимках?

Безусловно, правильно прочитать рентгеновский снимок сможет только лишь специалист, но некоторые отклонения от нормы может распознать любой. На снимке видно черно-белое изображение исследуемого органа с участками, отличающимися цветовой интенсивностью. Самыми светлыми и ярко выраженными являются костные структуры, а вот мягкие ткани практически не видны – в них лучи не задерживаются и не фиксируются, проходя их насквозь.

На снимке легко заметить перелом – он выглядит как трещина или смещение участков кости. Сколиоз определяется при отклонении позвоночника в сторону. Округлой формы затемнения с четкой визуализацией границ зачастую указывают на наличие новообразований. Хрящи, как правило, не определяются при рентгене, но уменьшение их толщины можно определить по расстоянию между позвонками, что характерно для остеохондроза.

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

• кисту;
• абсцессы;
• кальцинаты;
• эмфиземы;
• раковые образования.