Сколиоз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Поясничный сколиоз

Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.

Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:

  1. Большая масса тела, большой избыточный вес.
  2. Малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
  4. Наличие плоскостопия.
  5. Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
  6. Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.

При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

  1. Врожденные аномалии позвоночника (редко).
  2. Онкологические заболевания позвоночника.
  3. Синдром Марфана.

Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.

В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.

Известны 4 степени левостороннего сколиоза:

  • 1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
  • 2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
  • 3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
  • 4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.

S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

  • 1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
  • 2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
  • 3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
  • 4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.

Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.

Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.

У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:

Внешние симптомы:

  • При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
  • При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
  • При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

  • Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
  • Органический гипермобильный синдром.
  • Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

  • Появление боли в начале нагрузки.
  • Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
  • Снижение при ходьбе.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.

Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.

Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:

  1. Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
  2. Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
  3. Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
  4. Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.

Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

  1. Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
  2. Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
  3. Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
  4. Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
  5. Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.

После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.

При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

  1. Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
  2. Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.

Искривление позвоночника поясничного отдела

Поясничный сколиоз прогрессирует медленнее, чем грудной, и на ранних этапах почти себя не проявляет. Но при отсутствии лечения он приводит к развитию других патологий, уменьшает подвижность в проблемной зоне, провоцирует появление сильных болей. Ситуация осложняется тем, что некоторые заболевания имеют схожие симптомы, и своевременно распознать сколиоз удается не всегда. Итак, что представляет собой искривление позвоночника поясничного отдела, какие имеет признаки и как его лечить?

Характеристики заболевания

В поясничной области искривление обычно имеет С-образную форму, то есть, характеризуется наличием лишь одной дуги. Отклонение происходит чаще всего в левую сторону, правосторонний же сколиоз диагностируется намного реже и преимущественно у левшей. Деформации позвоночного столба постепенно приводят к смещению костей таза, межпозвоночных дисков, защемлению нервных окончаний, а в дальнейшем – к нарушению работы внутренних органов.

Помимо изгиба позвоночного столба, заболевание проявляется образованием мышечного валика с одной стороны поясницы, выпячиванием подвздошной кости, нарушением осанки. Реберный горб при таком сколиозе отсутствует, нет и выраженной деформации грудины, а потому многие даже не подозревают о развитии болезни, пока состояние не усугубится.

Сколиоз классифицируется по степени тяжести искривления, которая выражается величиной отклонения позвоночника от нормы:

  • до 10 градусов – 1 степень;
  • 11-25 градусов – 2 степень;
  • 26-50 градусов – 3 степень;
  • свыше 50 градусов – 4 степень.

При поясничном сколиозе угол искривления редко превышает 30 градусов, поэтому 3 и 4 степень заболевания диагностируются в единичных случаях: при наличии врожденных патологий скелета, после тяжелых травм позвоночника, при сопутствующих аномалиях развития организма. Но это не значит, что искривление можно игнорировать, ведь сколиоз 2 степени способен провоцировать развитие остеохондроза и других болезней позвоночника.

Есть несколько распространенных причин искривления позвоночника в области поясницы:

  • ослабление мышц из-за отсутствия регулярных физических нагрузок;
  • избыточные нагрузки постоянного характера;
  • ожирение;
  • родовые травмы;
  • патологии развития мышечной и костной ткани;
  • механические повреждения позвоночного столба.

Иногда причину развития деформации невозможно определить, и такой сколиоз называют идиопатическим.

Для лечения искривления 1-3 степени применяют консервативные методики, сколиоз 4 степени требует хирургического вмешательства.

Читайте также:  Программа тренировок при сколиозе » LabFibril

Признаки искривления и диагностика

Болезнь развивается незаметно, и на первых порах самостоятельно обнаружить признаки искривления получается далеко не у всех. В этом плане проще выявить заболевание у ребенка: тщательный осмотр позволит заметить даже небольшие деформации и асимметрию пропорций, что уже является поводом для родителей обратиться к врачу. Взрослым же осмотреть себя со спины сложнее, да и мало кто думает об этом, пока спина не начинает сильно болеть. А появление болей уже свидетельствует о прогрессировании болезни, и устранить искривление в этом случае не так просто.

К внешним проявлениям поясничного сколиоза относятся:

  • асимметрия плеч и бедер;
  • выступ подвздошной кости с одной стороны;
  • визуальное одностороннее углубление в талии;
  • несимметричное расположение головы;
  • выраженные очертания мышечного валика при наклоне туловища вперед.

Со временем появляются дополнительные симптомы со стороны нервной системы:

  • мышечные спазмы;
  • покалывание в пальцах или их онемение;
  • головные боли;
  • частичная потеря чувствительности в спине и бедрах;
  • боли в позвоночнике и пояснице.

Диагностировать сколиоз врач может уже при первичном осмотре и пальпации проблемных зон. А вот чтобы конкретно определить локализацию и степень искривления, пациенту назначается рентгенография или МРТ позвоночника. Дополнительно проводится УЗИ внутренних органов, что позволяет выявить сопутствующие осложнения.

Методики лечения поясничного сколиоза

Основой лечения искривления 1-3 степени является лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают разработать и укрепить мышцы, благодаря чему происходит постепенное выравнивание позвоночного столба.

В качестве дополнительных мер применяется лечебный массаж, иглоукалывание, физиотерапия. При значительном искривлении больному назначают носить корсет, который подбирается с учетом физических данных конкретного пациента.

Если сколиоз сопровождается защемлением нервных окончаний, отеков мягких тканей или воспалением мышечно-связочного аппарата, лечение начинают с купирования болевого синдрома с помощью лекарственных препаратов. Прогнозы лечения в большинстве случаев благоприятны, и чем моложе пациент, тем успешнее устраняется искривление. 1 и 2 степень сколиоза излечивается полностью при соблюдении предписанных мер, и у детей этот процесс протекает намного быстрее, чем у взрослых. В случае сколиоза 3 степени не все однозначно, и многим удается исправить деформации лишь частично, особенно у пациентов старше 40 лет.

Все лечебные процедуры назначаются врачом: только специалист может подобрать оптимальную методику, учитывая физические возможности больного, степень искривления, наличие противопоказаний. Специфика заболевания такова, что любое неосторожное воздействие может усугубить проблему и спровоцировать нежелательные последствия для здоровья.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника, а также рассмотреть описание упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечебная гимнастика

Для каждого типа сколиоза применяется отдельный комплекс упражнений, рассчитанный на определенные группы мышц. Заниматься можно в кабинете ЛФК и дома, кому как удобнее.

Важным условием для успешного выздоровления является регулярность таких занятий: делать упражнения необходимо каждый день в течение длительного периода – от полугода и более. Продолжительность занятий в первое время составляет 20-30 минут, затем время увеличивают до 40 минут.

Что дают эти упражнения? Благодаря регулярному воздействию зажатые мышцы расслабляются, а растянутые получают стимуляцию для развития и укрепления. В результате мышечный тонус выравнивается, связки становятся эластичнее и крепче, позвоночный столб получает необходимую поддержку. Кроме того, физическая активность улучшает кровоснабжение мышечных тканей и позвонков, ускоряет восстановительные процессы в организме.

Массаж

Лечебный массаж способствует проработке мышц, закрепляет результат физических занятий. В отличие от ЛФК, массаж назначается курсами по 15-20 сеансов, с перерывами от 2 до 6 месяцев.

Количество курсов определяет врач, ориентируясь по состоянию пациента, но обычно требуется не меньше трех. При серьезных деформациях прорабатывать мышцы должен профессиональный массажист, в более легких случаях это может делать кто-нибудь из близких пациента, после детальной консультации у врача.

Лечебный массаж имеет свои противопоказания:

  • болезни сердца и дыхательной системы;
  • острые воспалительные процессы в организме;
  • обострения хронических состояний;
  • высокое давление;
  • послеоперационный период;
  • резкое прогрессирование сколиоза.

Иногда человек может и не подозревать о развитии в организме каких-то заболеваний, поэтому перед началом лечебного курса следует пройти полное обследование. И помните, что массаж дает эффект лишь в сочетании с ЛФК и другими методами, так что сам по себе он сколиоз не вылечит.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры тоже применяются исключительно в комплексе с ЛФК и массажем. К таким процедурам относится электрофорез, воздействие магнитным излучением, ультразвуком, тепловыми аппликациями. Как и массаж, они назначаются курсами по 10-25 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев между ними. Для равномерного распределения нагрузки на позвоночник и мышечную систему процедуры назначают поочередно, а не все сразу. Практически все процедуры имеют противопоказания, а потому подбираются пациенту только лечащим врачом.

Упражнения при поясничном сколиозе

Есть немало различных комплексов упражнений для поясничной зоны. При выборе варианта обязательно консультируйтесь со своим ортопедом, чтобы получить от занятий максимальный эффект. Для примера рассмотрим несколько очень простых, но действенных упражнений, которые можно выполнять дома.

Этапы выполненияОписание
Садитесь на ягодицы, ноги согните перед собой так, чтобы ступни касались друг друга, разведите колени в стороны. Одновременно втяните живот и выпрямите позвоночник. Теперь прижмите левое бедро к полу, обопритесь на левую руку, а правой удерживайте колено. В таком положении постарайтесь дотянуться правой ягодицей к полу, напрягая и вытягивая спину как можно сильнее. Позвоночник должен оставаться прямым, голову не опускайте. Выполняйте не меньше 7 раз.

Исходная поза прежняя. Теперь прижмите к полу правое бедро и обопритесь на правую руку. Выполняйте те же действия, что в предыдущем пункте, старательно растягивая позвоночный столб. Выполнять нужно не спеша, никаких резких движений.

Исходное положение прежнее. Обопритесь на левую руку и вытяните правую вверх. Теперь медленно тянитесь рукой вперед, а копчиком к полу, выгибая спину. Опорная рука тоже сгибается. Выполняйте не меньше 5 раз.

Возвращайтесь в исходную позу и проделайте описанные действия с другой стороной. Во время упражнения ступни должны оставаться вместе. Выполняйте 5 раз.

Исходное положение прежнее. Прижмите левое бедро к полу, обе руки поставьте на равном расстоянии от колена. Сгибая руки в локтях, тянитесь копчиком к полу, спину держите по возможности прямо. Выполняйте минимум 3 раза.

Поворачивайтесь на другую сторону и выполняйте те же действия. Движения должны быть размеренными, ступни держите вместе.

Вернитесь в исходную позу, положите руки на голени и выпрямите спину. Поводите плечами вверх-вниз, сделайте глубокий вдох и выдох.

При появлении болей в крестце или пояснице выполняйте упражнения менее интенсивно и сократите количество подходов, пока мышцы не разработаются.

Видео — Искривление позвоночника поясничного отдела

Сколиоз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Сколиоз поясничного отдела позвоночника

Сколиоз поясничного отдела позвоночника чаще всего становятся компенсацией аналогичной патологии в грудном отделе. Так формируется s-образный сколиоз. Характерный признак поясничного сколиоза асимметрия тазобедренного пояса и разная длина нижних конечностей.

Причины

Причинами развития являются:

  • Разница в давлении на межпозвоночные диски;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Повреждение позвонков, травмы;
  • Ожирение;
  • Врождённая патология;
  • Травмы, после оперативного вмешательства;
  • Рахит;
  • Инфекционные заболевания костей (остеомиелит, остеопороз, и т.д.);
  • Неуверенность в себе, замкнутость;
  • Отсутствие профилактических мер (зарядка по утрам, закаливание, массажи и т.д.);
  • Детский церебральный паралич – у детей;
  • Ревматические заболевания;
  • Беременность;
  • Плоскостопие и косолапость;
  • Туберкулез костей;
  • Эндокринные нарушения (заболевания яичников, сбои менструаций);
  • Ношение тесной одежды;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Редко – вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества, злоупотребление лекарственными препаратами);
  • В детском школьном возрасте сколиоз возникает из-за длительного сидения за неправильно подобранной партой;
  • Опухоли позвоночника;
  • Грыжи;
  • Нарушения обмена веществ.

Вышеперечисленные факторы без лечебных мероприятий приводит к смещению позвонков и искривлению поясничного отдела позвоночника.

Симптомы

Выделяют несколько типов сколиоза: с правой стороны, левосторонний, и S – образный. Поясничный сколиоз чаще всего бывает левосторонний. У левшей развивается сколиоз с правой стороны. Выделяют следующие симптомы:

  • Больной жалуется на сильную боль в поясничном отделе;
  • Сутулость во время ходьбы;
  • Боль в грудной клетки;
  • Часто испытывает усталость, слабость;
  • Может изменяться походка;
  • Уменьшается физическая активность;
  • Снижается чувствительность конечностей;
  • Ограничение в движении;
  • Болезненность в области шеи;
  • Скованность суставных поверхностей;
  • Боль в стопах при ходьбе;
  • Онемение конечностей;
  • Отек в области поясницы;
  • Нарушения со стороны внутренних органов.

Существует 4 степени сколиоза поясницы. Степени зависят от угла кривизны.

  • 1 степень – угол равен от 5 до 10 градусов;
  • 2 степень – угол кривизны от 10 до 25 градусов;
  • 3 степень – угол кривизны от 30 до 50 градусов;
  • 4 степень – угол равен больше 50 градусов.

Такая деформация вызывает сильные боли в спине и груди. Боль ноющая, жгучая, не иррадиирует, связана с физической нагрузкой, т.е. происходит усиление боли во время нагрузки. Также нарушается, сердечный ритм, учащается сердцебиение, возникает одышка, приступы удушья, в результате этого страдает сердечная мышца.

Если вовремя не заняться лечением, может пострадать головной мозг, возникает: слабость, быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, снижение внимания и памяти, тошнота, снижается трудоспособность, раздражительность и многое другое.

При общем осмотре обнаруживается несимметричное расположение плеч, асимметрия тела, горб, расхождение лопаток, перекос таза.

  • Читайте также: Как убрать горб на спине

Диагностика

Если появились вышеперечисленные симптомы необходимо обязательно обратиться к врачу. Чаще всего обращаются к травматологу. С целью диагностических методов проводят:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Измерение роста сидя и стоя;
  • Измерение массы тела;
  • Рентгенографию поясничного отдела – самый главный метод;
  • Магнитно–резонансную томографию;
  • Компьютерная томография;
  • Флюорографию;
  • Исследование мышечного тонуса;
  • Электронная гониометрия;
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • Спирометрия;
  • Электрокардиография.

Лечение

Для поясничного сколиоза используют комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Лечебные ванны;
  • В крайних случаях применяют хирургическое лечение;
  • Клин – остеотомия.

В качестве медикаментозной терапии используют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – главной целью является снятие воспаления;
  • Анальгезирующие препараты – используют в качестве снятия боли;
  • Миорелаксанты – препараты, которые устраняют мышечный спазм.

Лечебная гимнастика состоит из:

Мануальная терапия и вытягивание позвоночника проводится только под контролем специалистов. Не рекомендуется обращаться к сомнительным целителям, не имеющим соответственного образования и лицензии.

Лечить поясничный сколиоз первой степени можно с помощью ношения корсетов.

В рамках консервативной терапии для выпрямления позвоночного столба обязательно посещать бассейны, заниматься лечебной физкультурой, соблюдать диету. В лечебную диету входит только полезная, сбалансированная пища, которая богата витаминами и минералами. Лечебная физкультура противопоказана больным, которые имеют сколиоз 3 степени, после операций, беременным женщинам.

Показанием для оперативных манипуляций является угол кривизны больше 50 градусов. Хирургическое лечение делится на одномоментные и этапные.

  • Одномоментные операции – установка металлических конструкций один раз;
  • Этапные – установка штативов несколько раз.

В настоящее время используется клин – остеотомия. Метод заключается в том, что доктор вставляет стержень между позвонков, выравнивая межпозвоночные промежутки, в результате этого человек принимает прямую осанку.

Причины возникновения сколиоза поясничного отдела позвоночника

Что такое поясничный сколиоз?

Поясничный (или люмбальный) сколиоз, как следует из названия, является заболеванием, при котором из-за мышечного дисбаланса и асимметрии позвоночных сегментов происходит искривление позвоночника в районе поясницы.

Распространение поясничного сколиоза достигает 27% среди населения развитых стран. Болезнь прогрессирует медленно. На первой стадии она протекает бессимптомно и выявляется только при осмотре хирурга.

При дальнейшем развитии люмбальный сколиоз сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата и вызывает серьезные осложнения: смещение внутренних органов, скручивание позвоночника по своей оси и др.

Причины возникновения

Иногда люмбальный сколиоз происходит из-за врожденных пороков:

  • дистрофия дужек позвонков.
  • наличие полупозвонков.
  • недоразвитие нижнего отдела позвоночника.
  • люмбализация (несоответствие количества позвонков в поясничном и крестцовом отделе).
  • различные родовые травмы и аномалии развития.

Но с вероятностью 80% поясничный сколиоз является приобретенным заболеванием, спровоцированным следующими факторами:

  • избыточный вес.
  • травмы спины.
  • различные провоцирующие заболевания: ревматизм, плоскостопие, косолапость, ДЦП и др.
  • недостаточная двигательная активность.
  • беременность.

Наиболее подвержены этому заболеванию школьники, студенты, офисные сотрудники и другие категории людей, которые проводят много времени сидя за столом. При этом корень проблемы часто кроется в неправильной высоте стола. Отрегулированная высота компьютерного стола позволяет на 90% защитить Вас и ваших детей от сколиоза.

Типы и симптомы

Симптоматика люмбального сколиоза носит поэтапный характер в зависимости от запущенности. Существует 4 степени развития заболевания, отличающихся по углу искривления позвоночника.

На 1 степени угол отклонения позвоночного столба колеблется в пределах 1-10*.
Больной может не испытывать никакого дискомфорта, а жалобы могут сводиться к соматическим недомоганиям: головные боли, слабость, усталость после монотонного труда, боли в пояснице, затрудненная физическая активность.
Выявить искривление позвоночника на этом этапе может только врач. При осмотре изучают положение нижних ребер и тазовых костей, изменение осанки и походки. Для проверки диагноза назначают рентгенографию или МРТ. Направление искривления не играет принципиальной роли, важен только угол патологического наклона.

При 2 степени угол отклонения достигает 11-25*.
При наклоне туловища вперед наблюдается асимметрия позвоночника. Также хорошо прослеживается неправильное положение бедер и лопаток. Пациент испытывает болевые ощущения при вращении туловища.

Угол отклонения оси позвоночного столба при сколиозе 3 степени варьируется от 26 до 50*, при 4 степени – свыше 50*.
На этих стадиях заболевание считается запущенным. В положении стоя чётко видна патологическая деформация позвоночника и реберный горб. Больной испытывает острую боль и значительно ограничен в подвижности. Люмбальный сколиоз на этой стадии развития требует незамедлительного лечения.

Разновидности

Люмбальный сколиоз разделяют на виды по направлению искривления: в поперечной плоскости – правосторонний и левосторонний, в продольной плоскости – С- и S-образный.

Левосторонний и правосторонний

Различия между этими двумя видами заключается только в направлении скалиотического искривления.

В 85% случаев диагностируется левосторонний сколиоз. Это связано с перераспределением веса на правую сторону спины во время физической активности. Образуется первичная левосторонняя дуга, признаками которой являются: гипертрофия мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричная талия. Выраженных симптомов нет.

С-образный сколиоз

Самая простая разновидность люмбального сколиоза. Представляет собой дугообразное искривление в форме буквы «С», которое легко диагностируемой в наклонном положении.

S-образный сколиоз

Эта разновидность включает два последовательных разнонаправленных искривления, в результате которых позвоночник принимает S-образную форму. Причем вторая дуга всегда образуется вследствие компенсации первой. В частности, если возникает С-образное искривление поясничного отдела позвоночника, то вследствие непроизвольного выравнивания головы может возникнуть компенсаторная деформация грудного отдела. Данная форма является достаточно сложной для лечения, поэтому требует раннего выявления.

Последствия и осложнения

Искривление позвоночника 1 степени вызывает осложнения:

  • Ухудшение кровообращения
  • Снижение подвижности
  • Невралгии
  • Нарушение работы печени, почек, сердца.

На 2 стадии заболевания могут появляться позвоночные грыжи, остеохондроз.

В более тяжелых случаях скручивание позвоночника влечет разворот тазовых костей, критическое снижение подвижности тазобедренных суставов и как следствие – инвалидность.

Сколиоз пояснично крестцового отдела

Особенностью данной разновидности заболевания является то, что точка максимального искривления локализуется в районе крестца. Характерными признаками этого являются: боли в области крестца, ассиметрия тазовых костей, значительное несовпадение длины ног.

Методы лечения

В зависимости от степени развития заболевания и возраста больного возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение является благоприятным на разных этапах заболевания у детей до 15 лет, когда позвонки ещё снабжены хрящевой тканью, и есть возможность скорректировать кривизну позвоночника до естественного положения. Для взрослых же консервативное лечение сводится в основном к остановке развития искривления.

Варианты консервативного лечения:

  • Мануальная терапия – вытяжение позвоночника и расслабления мышечного тонуса в месте патологии.
  • Корсетирование – применяется на второй стадии сколиоза, предполагает ношение корсета, поддерживающего позвоночник в естественном положении.
  • Медикаментозный курс: назначаются НПВС для снятия боли.
  • Лечебная физическая культура.

Основная мера при любой форме лечении сколиоза – исключить его причину. Если причиной стало плоскостопие, ортопед назначает специальную обувь. Если же причина в сидячем и малоподвижном образе жизни, необходимо поменять работу, освободить в графике место для физических упражнений.

Хирургическое вмешательство используется в случае, когда деформация мешает работе внутренних органов и не поддается другим способам лечения. Оно предполагает внедрение в искривленные позвонки специальных поддерживающих конструкций.

Лфк при сколиозе поясничного отдела

Лечебная физическая культура (ЛФК) широко применяется в домашних условиях при первой степени искривления позвоночника, и только в реабилитационных центрах – при второй степени. Это связано с тем, что при большом градусе искривления возникает риск защемления спинномозговых нервов. Главная цель ЛФК – укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, и исправление осанки. Для этого существует ряд упражнений.

Выполняются лежа на спине:

  • Поочередно подтягиваем колени к груди. На выдохе поднимаем, на вдохе – вытягиваем. Тоже самое повторяем с выпрямленными ногами.
  • Прижимаем поясницу к полу, потом приподнимаем на 5-7 сантиметров.
  • Руку на стороне сколиоза отводим в сторону, другую тянем вверх.

Выполняются лежа на животе:

  • Руки отводим за пояс и складываем в замок. Удерживаем это положение 10 секунд.
  • Стараемся опереться на вытянутые вперед руки, приподнимая над полом туловище.
  • Руку на сколиотической стороне кладём под грудь, другую – на затылок. Стараемся разогнуть спину.
  • Ногу на стороне сколиоза отводим в сторону.

Каждое упражнение нужно выполнять до 5 раз смотря по самочувствию. После выполнения упражнений обязательно дать мышцам отдохнуть 10-15 минут.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о сколиозе.

Заключение

Сколиоз поясничного отдела является широко распространенным серьезным заболеванием. Искривление позвоночника легко вылечить на раннем этапе развития, поэтому в случае возникновения характерных симптомов следует немедленно отправиться к врачу!
Если у вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!

Сколиоз пояснично-крестцового отдела позвоночника: как остановить заболевание

Поясничный сколиоз – болезнь офисных работников, пожилых людей и тех, кто страдает избыточным весом. Малозаметное на начальных стадиях, это заболевание может привести к серьезным последствиям и значительно снизить подвижность человека.

Содержание

  • Заметили, что опустилось плечо?
  • Одна нога стала короче другой?
  • Сильно сутулитесь и не можете ровно выпрямить спину?

Это признаки сколиоза. Уделите всего 5 минут времени для чтения нашей статьи, и Вы узнаете, как решить эти проблемы.

Типы и степени сколиоза

Как именно может быть искривлен позвоночник?

Врачами может быть диагностирован:

Статистически чаще встречается левосторонний сколиоз. Это связано с большим количеством праворуких людей. У левшей наоборот, более распространен правосторонний сколиоз.

Важно помнить, что любой сколиоз не локализуется в одном отделе, а деформирует и другие участки. Так сколиоз поясничного отдела автоматически деформирует грудной. Это, в свою очередь, приводит к деформации грудной клетки и смещению легких и сердца в сторону.

Степени сколиоза зависят от угла кривизны.

  1. На начальном этапе болезни, угол искривления колеблется от 5 до 10 градусов;
  2. При второй степени, отклонение возрастает до 10-25 градусов;
  3. Третья степень значительно деформирует позвоночник, искривление достигает 30-50 градусов;
  4. При четвертой степени, угол кривизны превышает 50 градусов.

Чем выше степень сколиоза – тем тяжелее его последствия и более выражена симптоматика.

Причины

Факторов, которые способствуют искривлению поясницы, много. Чаще всего заболевание развивается на фоне совокупности нескольких из них. Наиболее распространенными причинами развития сколиоза поясничного отдела являются:

  • Гиподинамия;
  • Травмы спины, особенно повторяющиеся;
  • Ожирение любого генеза;
  • Врожденные патологии позвоночного столба;
  • Костный туберкулез и иные инфекционные поражения;
  • Опухолевые процессы;
  • Воспалительные заболевания межпозвоночных дисков;
  • Избыточные нагрузки, в том числе и спортивные;
  • Патологии стопы: в основном, плоскостопие;
  • Беременность, особенно в последнем триместре;
  • Патологии метаболизма.

Причиной перехода сколиоза в более тяжелую степень, является отсутствие вторичной профилактики.

Симптомы

Признаки, которыми проявляет себя поясничный сколиоз, зависят от стадии развития заболевания. Чем выше угол кривизны – тем более яркая симптоматика. Следует отметить, что по мере нарастания искривления, болезнь влияет и на остальные органы человека.

На первой стадии болезни наблюдается незначительное смещение костей таза. Это приводит к нарушение осанки: опущению плеч, их асимметрии относительно друг друга.

Второй этап болезни приводит к выраженному искажению осанки, на осмотре врач выявляет асимметрию лопаток, начинается формирование горба. Кривизна видна глазу.

Третья и четвертая степень могут привести пациента к инвалидности. Грудная клетка на этой стадии сильно деформируется. Влияние на грудной отдел приводит к образованию мышечного валика.

Опасность заболевания в том, что часто оно протекает безболезненно. Из-за этого пациент не предпринимает никаких действий.

Чаще всего, люди обращаются к врачу, когда начинают проявляться неврологические симптомы. Боли обычно сильно выражены утром и стихают при ходьбе.

Во время движений в позвоночнике, пациент нередко слышит хруст. Смещение позвонков приводит к отеку, что, в свою очередь, вызывает ощущение скованности поясницы. Начиная со второй стадии, отмечается спазм поясничных мышц, пальпация в этой области становится болезненной.

Развивается патологическая подвижность или, так называемый, гипермобильный синдром. Его обычно сопровождает дефицит кальция. Вдоль позвоночника могут образовываться остеофиты – патологические наросты на позвонках. Они приводят к ущемлению нервов, что вызывает усиление боли.

Боль и онемение развиваются не только в области поясницы. При сдавлении нервов между позвонками, неприятные ощущения могут иррадиировать в руку, ногу и вышележащие отделы позвоночника.

Диагностика

Достоверно диагностировать сколиоз можно по результатам рентгеновского снимка. При наличии сомнений, выполняют томографию.

Чаще всего, с жалобами на позвоночник, пациенты обращаются к хирургам, неврологам и ортопедам. Заподозрить заболевание специалист может по характерным жалобам и внешним проявлениям болезни.

Для точной диагностики, необходимы инструментальные исследования. Основным методом является визуализация позвоночного столба при помощи рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для определения степени смещения органов, используется УЗИ.

Из-за сколиоза поясничного отдела, нередко развивается искривление грудной части позвоночника. Это приводит к смещению сердца и ущемлению мышц области груди. По этой причине пациенты отмечают боли в сердце, характерные для стенокардии. Для исключения патологии сердца используют ЭКГ.

Перед направлением пациента на подобные процедуры врач может провести визуальный осмотр и тестирование тонуса мышц.

Методы лечения

Терапия сколиоза поясничного отдела позвоночника проводится комплексно. Для лечения болезни используют комплексную методику.

Медикаментозное лечение

Включает таблетки, мази или инъекции для облегчения проявлений болезни. Для обезболивания обычно используют НПВС. Они хорошо снимают болевые проявления, а также, устраняют местное воспаление.

При тяжелых формах сколиоза, нестероидные препараты могут быть неэффективны. В этом случае, врач может назначить наркотические анальгетики, чаще всего – из группы опиатов. Прием таких лекарств сопряжен с риском формирования зависимости, поэтому без острой необходимости использовать их нельзя.

Миорелаксанты – препараты, действие которых направлено на снижение мышечного тонуса. Эти лекарства снимают спастическое состояние, благодаря чему уменьшается боль.

Отдельный вид медикаментозной терапии – проводниковые блокады. Устраняя болевой синдром, они способствуют облегчению состояния. Для инъекции используют новокаин или гормональные пролонгированные препараты.

Помните! Постоянный прием лекарственной терапии вызывает значимые побочные эффекты. Наиболее опасные, это кровотечения.

Мануальная терапия

Для снятия боли, спазма и коррекции искривления позвоночника, врачом может быть назначена мануальная терапия. Она требует курсового лечения – один сеанс ситуации не исправит. Форма, длительность и продолжительность курса зависят от степени болезни.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение, или тракционная терапия – это механическое воздействие на позвоночник, которое направлено на возвращение ему физиологической формы.

Существует сухое вытяжение, которое проводится на наклонных поверхностях. Такое вытяжение может подразумевать использование собственного веса пациента или дополнительных грузов. Кроме этого, при сухом вытяжении, пациенту помогает специалист.

Вытяжение может быть и подводным – оно более щадящее, в сравнении с сухим. В воде мышцы расслаблены. Для этого используются специальные ванны. Длительность процедуры может достигать 2 часов, курс тракционной терапии обычно составляет от 10 до 20 процедур.

Лечебная физкультура

ЛФК – один из лучших способов лечения любых патологий опорно-двигательного препарата. Виды упражнений, их комплексы и длительность назначает врач, в зависимости от состояния пациента.

Курс ЛФК требует регулярного выполнения упражнений. Нередко использование специальных тренажеров или инвентаря делают невозможным проведение упражнений в домашних условиях. В таких случаях, пациенту приходится посещать специальные залы в лечебных учреждениях.

Для проведения ЛФК на дому возможно применение компактных тренажеров, например, Древмасс.

Посмотреть, как правильно выполнять упражнения, можно на следующем видео

Корсетирование

Для постоянного и постепенного возвращения естественного положения позвоночника, специалист может назначить ношение корсета. Его эффект заключается в постепенном и мягком придании позвоночнику правильной формы. Корсет нужно носить постоянно, в течение всего дня, пациенты снимают их только на ночь.

Ношение корсета подразумевает его использование в течение долгого времени. Во время лечения, пациенту необходимо регулярно посещать врача. Осмотры и исследования помогают специалисту следить за динамикой изменений и при необходимости – корректировать лечение.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение, в комплексе с медикаментозной терапией, хорошо помогает в терапии сколиоза поясничного отдела. Врачом может быть назначено лечение теплом, электрическим током, магнитная терапия. Физиолечение помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Оно ускорит выздоровление после корректирующих операций.

Хирургическое лечение

На третьей и четвертой стадиях болезни консервативная терапия может оказаться бесполезной. В этой ситуации помочь пациенту могут только хирурги. На операционном столе выполняют выравнивание позвоночника, его укрепление пластинами и спицами, удаление остеофитов.

Профилактика

Предотвратить поясничный сколиоз намного проще, чем вылечить. Профилактика заболевания требует постоянного контроля. Внимательно следите за собой, ведите активный образ жизни, равномерно тренируйте спину.

При сомнении, стоит посетить врача. Осмотр позволит обнаружить патологию на ранних стадиях и не допустить прогрессирования болезни.

Самостоятельная профилактика заключается в контроле веса и ликвидации гиподинамии. Особенно это важно при сидячей работе.

Люди с нарушениями обмена веществ, в том числе и возрастными, должны восполнять дефицит витаминов и биологически-активных веществ при помощи коррекции питания или использования специальных добавок.

Тренажер Древмасс

Еще один отличный способ профилактики – тренажер «Древмасс». Он совмещает в себе эффекты массажа и лечебной физкультуры. Это помогает мышцам поясницы находиться в нужном тонусе.

На следующем видео можно посмотреть, как можно лечить сколиоз роликовым тренажером:

Как действует тренажер?

  • Восстанавливает кровоснабжение;
  • Формирует правильный мышечный корсет;
  • Вытягивает костные структуры.

Роликовый массаже, это отличный способ для устранения гиподинамии. Он поможет разработать мышцы поясничного корсета. Использовать тренажер могут все члены семьи. Он прочный и долговечный.

Закажите Древмасс прямо сейчас на нашем сайте и приступайте к занятиям.

Здоровья Вам и Вашей спине!

Сколиоз поясничного одела: симптомы и лечение

Сколиоз поясничного отдела позвоночника является заболеванием, связанным с нарушением положения позвоночного столба относительно вертикальной оси тела. Поясничный сколиоз возникает под воздействием ряда факторов, среди которых сидячая работа и гиподинамичный образ жизни занимают далеко не последнее место.

В свою очередь, воспалительный процесс, который развивается под воздействием неадекватной нагрузки на искривленный позвоночник в мышцах и связках, приводит к стойкому болевому синдрому. А вынужденное неправильное положение тела приводит к смещению внутренних органов – печени, кишечника и органов малого таза, что, в свою очередь, вызывает их дисфункцию. Если не предпринимать никаких мер по коррекции осанки, поясничный сколиоз постепенно провоцирует смещение костей таза. А это уже само по себе очень серьезно, оно приводит к сложным нарушениям и даже к потере трудоспособности.

Описание заболевания и степени его проявления

В зависимости от угла искривления, различают следующие степени сколиоза:

  • 5-10 градусов кривизны – 1 степень.
  • 11-25 градусов кривизны – 2 степень.
  • До 50 градусов – 3 степень.

Свыше 50 градусов – наступает 4 и самая тяжелая степень сколиотической болезни позвоночника.

Для точной оценки степени искривления используют рентгеновские снимки, причем, рентген для этого делают в прямой проекции. В соответствии с возрастными особенностями и развитием позвоночника у сколиоза выделяют несколько возрастных этапов формирования.

Так, до 8-летнего возраста, когда позвонки еще не полностью окостенели и имеют податливую хрящевую структуру, определяется начальный этап развития сколиотической болезни. Он продолжается вплоть до окостенения тел позвонков в 8-летнем возрасте. Именно в этом возрасте лечение сколиоза наименее травматично и наиболее результативно.

В возрастном интервале с 8 до 14 лет уже начинается окостенение позвоночника. Это особенно явственно наблюдается в области суставных отростков и межпозвонковых дужек. Если не предпринимать никаких мер по коррекции сколиоза, то деформация позвоночника становится явно выраженной и приносит уже физический дискомфорт. Симптомы сколиоза становятся отчетливыми.

Окончательное формирование позвоночника происходит в интервале с 15 до 17 лет. С этого периода позвоночно-двигательные сегменты, включая и межпозвонковые диски, уже представляют единую костную систему, которая сохраняется в этом виде на протяжении всей последующей жизни человека. В случае неправильного формирования позвоночника и его отклонения от вертикальной оси корректировать искривление в этом периоде очень сложно. Хотя и возможно достичь некоторого эффекта.

Симптоматика сколиоза поясничного отдела и его лечение

Становится понятным то, что наиболее эффективная коррекция деформации позвоночника возможна до тех пор, пока сохраняются хрящевые структуры. Чем старше становится пациент, тем сложнее исправить искривление позвоночника. В самых сложных случаях при сколиозе 4 степени требуется уже хирургическая операция, в ходе которой выполняется коррегирование вертикальной оси позвоночника с использованием металлических конструкций.

Симптоматика сколиоза на ранних стадиях не ярко выражена. Помимо явных нарушений осанки, при сколиозе происходит ущемление некоторых спиномозговых корешков, что приводит к боли. Так, сколиоз поясничного отдела приводит к искривлению положения костей таза и, как следствие, к хромоте. А, помимо этого, неправильное расположение костей приводит также к неравномерному тонусу мускулатуры. Следствием этого уже выступают различные нарушения функций зависимых внутренних органов.

Лечение сколиотической болезни нужно начинать как можно раньше. На ранних стадиях эффективно применять лечебную физкультуру, упражнения которой направлены на укрепление связочно-мышечного аппарата позвоночника и недопущение дальнейшего ухудшения состояния пациента. Из лекарственных препаратов показаны витамины, биологически-активные добавки к пище, а также многочисленные средства народной медицины. При сколиозе в запущенной форме (3 и 4 степени) уже возможно проведение коррегирующей операции. Перечислим все доступные методы лечения:

  • упражнения, которые содержит комплекс лечебной физкультуры;
  • физиотерапевтические методы;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • витаминотерапия и БАДы.

Особое место в лечении занимают корсеты. При легкой степени искривления позвоночникаврач назначит мягкий корсет, который будет поддерживать мышцы поясничного отдела в нормальном положении. В более запущенных случаях показан уже полужесткий корсет и более продолжительное время его использования. А в самых тяжелых случаях проявления сколиоза применяют жесткий корсет после выполнения операции по исправлению позвоночника.

Все назначения лечения должны выполняться только врачом.

Никакое самолечение недопустимо потому, что некорректным воздействием на больной позвоночник можно навредить и это приведет к очень тяжелым последствиям.

Ссылка на основную публикацию