Боли в левом боку под ребрами сзади

Какие болезни вызывают боли в левом боку со спины: диагностика и лечение

Появление болезненных ощущений в боку со стороны спины большинство людей воспринимают, как один из симптомов заболеваний позвоночного столба либо мускулатуры самой спины. Однако существует много различных болезней, которые вызывают боль в левом боку со спины и чаще они проявляются в виде патологических процессов во внутренних органах, которые расположены в данной области.

Незнание проблемы приводит к тому, что человек пренебрегает походом в медицинское учреждение и начинает заниматься самолечением. В итоге время утрачено, а боль никуда не исчезает. Поэтому прежде чем делать выводы и начинать лечение в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом, пройти необходимые диагностические исследования и выявить основную причину такого состояния.

Причины возникновения болей

Боль в спине слева может возникать в любом из участков, иметь выраженный характер и беспокоить человека периодами, в промежутках которых ощущения полностью стихают. В других случаях тянущие боли могут беспокоить целый день, слегка усиливаясь и утихая. Чтобы полностью избавиться от проблемы необходимо выявить основную причину и провести нужные мероприятия по ее устранению. Все возможные причины делятся на заболевания, которые связанны непосредственно со спиной или внутренними органами.

Патологии позвоночного столба

Если беспокоит резкая, жгучая и выраженная боль с левой стороны сзади, которая не проходит самостоятельно, это может свидетельствовать о заболеваниях позвоночного столба. Связано это чаще с профессиональной деятельностью (сидячая работа, повышенные физические нагрузки, ношение тяжестей), избыточным весом, нарушением осанки, переохлаждением. Все это приводит к развитию в позвонках различных патологических процессов, провоцирующих возникновение характерных симптомов. Для диагностики точного заболевания назначается прохождение рентгенологического и ультразвукового исследования.

Спровоцировать появление боли могут следующие состояния:

• Остеохондроз (дистрофические изменения в хрящах) – возникает ноющая боль постоянного характера, которая усиливается при двигательной активности, приступах кашля и чихании; локализация ощущений зависит от того, какой отдел позвоночника поражен; дополнительными симптомами являются чувство онемения в руках и ногах, мышечный спазм.
• Межреберная невралгия (поражение межреберных нервных корешков различной этиологии) – возникает резкая боль в левом подреберье сзади со спины, больше похожа на «прострел» или «электрический ток»; в начале развития патологии ощущения могут быть менее интенсивными, с прогрессированием заболевания они усиливаются, что приводит к иррадиации боли в область грудной клетки, лопатки и верхней части живота.
• Защемление нерва в позвонке – появляется выраженная болезненность в грудном либо поясничном отделе слева со стороны спины, все зависит от места поражения; при защемлении грудного нерва боли проявляются в соответственном отделе, иррадиируют в левую руку, возможно нарушение работы сердца и печени; при поражении области поясницы ощущения проявляются внизу спины, сопутствующими симптомами является хромота, онемение в нижних конечностях, снижение чувствительности ног, возможны нарушения нормальной работы органов малого таза.

Болезни органов пищеварения

Боли, отдающие в спину, могут стать признаком заболеваний органов ЖКТ. В данном случае симптомы развиваются совместно с другими клиническими проявлениями:

• больного беспокоит постоянное чувство тошноты;
• рвота;
• вялость и слабость;
• нарушение дефекации;
• спазмы и дискомфорт в эпигастральной области;
• метеоризм;
• вздутие живота.

К примеру, при острых воспалительных процессах в желчном пузыре (холецистите) боль отдает в левую часть под ребрами сзади. Чаще развивается после приема спиртных напитков, жирных, острых и жареных блюд, а также в результате стрессовых ситуаций и нервных потрясений.

При воспалении поджелудочной железы острая боль появляется в верхней части живота и отдает в левую сторону спины. Симптомы сопровождаются приступами рвоты с примесью желчного сока, после которой не наступает облегчения.

Кишечные колики провоцируют развитие боли в левом боку, при этом в животе возникают ярко выраженные режущие ощущения, вначале менее выраженные, со временем усиливаясь. Болезненность иррадиирует в пах и органы малого таза.

При появлении ночных голодных приступов боли в левом боку сзади, можно предположить наличие гастрита либо язвы.

Каждые из вышеописанных заболеваний несут угрозу здоровью, а иногда и жизни человека, некоторые состояния требуют оказания скорой медицинской помощи и госпитализации.

Болезни селезенки

Тупая боль в левом боку может стать причиной патологических процессов в селезенке. Ощущения могут отдавать посередине спины, распространяясь на левую руку. Обострение боли наблюдается при вдохе и в период двигательной активности (смене положения тела, ходьбе, наклонах). В некоторых случаях в области расположения органа, со стороны грудины возникает выпуклость.

Патологии селезенки без своевременного лечения могут привести к разрыву органа и внутреннему кровотечению.

Заболевания сосудов и сердца

Развитие болей под ребрами сзади может быть симптомом тяжелых патологий сердечно сосудистой системы. При этом ощущения проявляются в виде периодических приступов, которые сопровождаются:

• утрудненным вдохом и выдохом;
• развитием резкой интенсивной боли в области сердца;
• появлением жжения в грудной клетке.

Во время приступов любые движения доставляют больному нестерпимую болезненность, в результате чего он занимает лежачее положение, не в состоянии сменить позу. Такие случаи требуют оказания квалифицированной медицинской помощи. Причины приступов могут заключаться в развитии:

• инфаркта миокарда;
• аневризме аорты;
• сдавливании грудных нервов.

Заболевания органов дыхания

Достаточно часто болит левый бок при различных болезнях, связанных с поражением дыхательной системы. При заболеваниях органов дыхания усилении боли происходит во время вдоха, на выдохе ощущения снижаются.

Так, при воспалительных явлениях серозной оболочки легких (плеврите) возникают режущие ощущения в грудной клетке, которые отдают в поясницу.

Для пневмоторакса характерно проявление болезненности в спине слева с иррадиацией в область лопатки.

При воспалительных процессах в легких могут возникать интенсивные либо тянущие боли в области грудины, отдающие в левый бок сзади. Появляются приступы кашля, повышается температурный режим тела, при аускультации прослушиваются хрипы.

Бронхит может спровоцировать развитие болезненных ощущений с левой стороны спины, которые сопровождаются сильными приступами кашля и другими нарушениями дыхательной функции.

Онкологические заболевания

Если болит спина сбоку продолжительное время, а ощущения не стихают после приема медикаментозных препаратов и проведения самомассажа – это может говорить о наличии опухолевых образований. Злокачественные и доброкачественные опухоли могут локализоваться в различных внутренних органах и системах. Дополнительные симптомы могут отсутствовать на ранних стадиях и проявляться только при прогрессировании патологического процесса.

Онкологические болезни представляют серьезную опасность жизни человека, поэтому своевременное диагностирование позволяет начать лечение, как можно раньше и повышает шансы на выздоровление.

Причины боли и дискомфорта, проявляющиеся только во время двигательной активности.
Болит спина слева исключительно при совершении движений, чаще при ходьбе. В таких случаях болезненность может отдавать в нижние конечности. Причин данного состояния достаточно много, чтобы разобраться в них следует пройти полное обследование и получить консультацию врачей.

Очень часто причиной появления болей или прострелов слева во время двигательной активности могут стать следующие состояния:

Достаточно часто при невралгии возникают спазмы с иррадиацией в одну из областей спины, возможно появление резких болей под ребрами либо по ходу позвоночного столба.

Появление болезненности слева с распространением пульсирующих ощущений в бедренную часть ноги может говорить о наличии таких патологий, как:

• беременность за пределами маточной полости;
• внезапный разрыв желтого тела яичников;
• открывшееся кровотечение в брюшной полости;
• язвенная болезнь.

Проявление болей различной интенсивности должны вызвать беспокойство даже при отсутствии других симптомов. Ведь некоторые состояния требуют оказания скорой помощи.

Как определить причину

Чтобы назначить наиболее корректное и эффективное лечение требуется выяснить, почему у пациента болит левая часть спины. Изначально больному следует обратиться к терапевту, которых проведет сбор анамнестических данных и назначит комплексное обследование. При опросе специалист выяснит характер проблемы, как долго и часто проявляется боль, наличие хронических и наследственных заболеваний, род профессиональной деятельности и возраст.

Далее, назначаются основная лабораторная диагностика, позволяющая выявить наличие воспалительных реакций и работоспособность внутренних органов: общий анализ мочи и крови, кровь на биохимию.

Затем проводится обследование для определения возможных нарушений:

Боли в левом боку спины являются следствием нарушений функционирования организма, и чтобы выявить нужно пройти комплексное обследование.

Когда нужна срочная помощь

Боли в спине слева иногда развиваются после повышенных нагрузок или длительного времяпровождения в неудобной позе в результате мышечной слабости. Такие причины не несут угрозу здоровью и жизни пациента, а при смене распорядка дня и укреплении спинной мускулатуры и вовсе проходят.

Но существуют состояния, которые требуют срочного медицинского вмешательства. При боли в левой стороне спины, сочетающихся с другими симптомами необходимо без промедления вызвать машину скорой помощи:

• ярко выраженная боль в эпигастрии и внизу живота;
• высокие температурные показатели;
• слабость, пациент не в состоянии самостоятельно подняться;
• расстройства мочеиспускания и дефекации;
• резкое снижение веса, без видимых причин;
• жжение под левым ребром и в грудине.

Первая помощь

При резких нестерпимых болях сзади в спине, которые появились в результате получения травмы либо тяжелых физических нагрузок, можно принять препарат с обезболивающим действием (Анальгин, Ибупрофен, Кеторол).

Если боли вызваны нарушением работы сердца следует вызвать бригаду скорой помощи и принять нитроглицерин в дозировке одна таблетка под язык для рассасывания.

Болезненность сзади может беспокоить женщин перед наступлением месячных. В данном случае рекомендуется принять спазмолитическое средство (Спазмалгон). Прием Но-шпы поможет устранить спазмы при воспалениях органов пищеварения и мочевой сферы.

При заболеваниях внутренних органов лечение назначает врач в зависимости от того, какой орган поражен.

Если проблемы заключаются в мышечной слабости, нарушениях опорно-двигательного аппарата и некоторых неврологических заболеваниях применяются следующие методы терапии:

• физиотерапевтическое лечение (ультразвуковые волны, лазерное излучение, электрофорез, воздействие магнитных полей);
• лечебный массаж – вначале движения при массировании мышц выполняются плавно и легко, после чего используются более интенсивные растирания и разминания; для разогревающего эффекта применяют специальный массажный крем либо растительные масла;
• иглоукалывание – проводится воздействие с помощью игл на точки, отвечающие за функции внутренних органов; выполняется обученными специалистами;
  занятия йоги – регулярные занятия способствуют укреплению спинных мышц, улучшают их эластичность, позволяют укрепить иммунную систему и улучшить здоровье в целом;
• лечебная гимнастика – для снижения нагрузки с позвоночника следует выполнять ежедневные, несложные упражнения: наклоны спины вперед, назад и в стороны; стоя на четвереньках прогибать спину вниз и выгибать вверх; скрепив руки сзади в замок медленно прогибаться вниз; руки выровнять по швам и совершать круговые движения одновременно двумя плечами;
• укрепить мускулатуру помогут регулярные занятия плаванием, ежедневные прогулки на длительные расстояния.

Профилактика болей в спине

Предотвратить заболевания можно при ведении здорового образа жизни, отказавшись от спиртного, сигарет, увеличив сон и уделяя внимание физическим нагрузкам. Немаловажным фактором в предотвращении болей является правильная осанка, равномерное распределение нагрузки. Поэтому при работе за компьютером необходимо следить за правильной осанкой: поясница должна быть вплотную прижата к спинке кресла (стула), ноги расположены рядом с ножами кресла.

При поднятии тяжестей, к примеру, пакетов с продуктовыми товарами, рекомендуется вначале присесть и только затем брать пакеты, равномерно распределяя их в обе руки.

Независимо от интенсивности и длительности болезненных проявлений необходимо обратиться за консультацией к лечащему специалисту, пройти комплексное обследование и назначенное лечение. При острых болях, сопровождающихся другими клиническими проявлениями следует вызвать скорую помощь. Любое промедление при выраженных болевых симптомах может стоить жизни пациенту.

Боль в левом подреберье сзади со спины: причины, симптоматика, возможные заболевания

• 20 Ноября, 2018
• Неврология
• Наталья Балагурова

Если боль в левом подреберье сзади со спины особенно сильная – это повод для того, чтобы незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельно определить, что стало ее причиной непросто, поскольку синдром не всегда обусловлен органами, локализованными в этой области, а может распространяться сюда из другой части тела. Рассмотрим причины возникновения болезненных ощущений.

Актуальность вопроса

Боль в левом подреберье сзади со спины может указывать на какую-либо болезнь внутренних органов, сразу определить, на какую именно – очень сложно. Из медицинской статистики известно, что чаще всего на синдром жалуются лица, страдающие проблемами с сосудами или сердцем. Сходными проявлениями на себя могут указать проблемы в работе ЖКТ, заболевания селезенки или поджелудочной. Возможны сбои нервной системы, эндокринные патологии. Чтобы понять, какова причина, следует проанализировать характер явления и точно определить, где именно локализируются неприятные ощущения.

При распространении боли в левом подреберье сзади со спины вверх причина может крыться в болезнях сердца, сосудов, позвоночного столба, поджелудочной. Нередко неприятные ощущения в этих частях тела беспокоит беременных женщин.

Смещение ощущения вниз может указывать на кишечные заболевания, а также болезни, затрагивающие половую или мочевыводящую систему. Таким же способом себя может проявить и аппендицит. Нужно учитывать, что червеобразный отросток не у всех расположен справа (встречается и аномальное строение организма), кроме того, болевые ощущения могут отражаться в левой половине туловища.

Особенности

Пытаясь определить, отчего возникла боль в левом подреберье сзади со спины, врач обязательно попросит описать характер ощущения, поскольку это дает довольно точное представление о спровоцировавших боль факторах. Если боль острая, описывается пациентом как режущая, колющая, вероятно, необходима срочная квалифицированная помощь, а возможно и операция. Такой синдром сопровождает тяжелые патологические состояния в организме человека. Можно заподозрить разрыв селезенки, язвенное прободение. Если человек получил травму, острая боль может свидетельствовать об осколке кости, поранившем внутреннюю структуру. Еще одно возможное объяснение – внезапное нарушение тока крови, инфаркт, перекрут тканей.

Иногда у человека болит сзади слева, боль тупая, словно бы разлитая. Врачи считают, что это чаще указывает на медленно протекающие воспалительные процессы. В большинстве случаев синдром объясняется гастритом, холециститом, существует вероятность возникновения панкреатита. Если боль смещена в нижнюю часть тела, можно предположить воспалительный процесс в почечной или репродуктивной системах.

Характер: завершая рассмотрение

Иногда человек отмечает, что болит сзади слева, при этом боль ноющего характера. Такое явление, особенно если оно постоянное, может указывать на стенокардию. Об этой патологии свидетельствует смещение боли в верхнюю часть туловища. Сходными проявлениями обладает и ишемическое заболевание. Возможны и другие сердечные нарушения или сбои в работе сосудистой системы. Если боль смещается в нижнюю половину туловища, можно предположить развитие дуоденита или колита. Боль может сигнализировать о проблемах со здоровьем позвоночного столба.

Если болит левый бок со спины внизу, на приеме врач, вероятно, в первую очередь проверит состояние пациента на предмет патологий ЖКТ. Такие заболевания встречаются очень часто. Наиболее типичные случаи: язва, гастрит, воспалительные процессы в поджелудочной железе, холецистит. Все эти патологии могут указывать на себя ноющей тупой болью. Она может локализироваться в верхней части туловища, а может и в нижней. Многое зависит не только от диагноза, но и особенностей конкретного случая, иррадиации боли. Если хроническое заболевание переходит в острую форму, формируется рецидив, приступ, боль трансформируется: она становится острой, словно бы внутри режет, при этом ощущения достаточно интенсивные. Состояние человека резко ухудшается. Чтобы улучшить прогноз, нужно как можно быстрее попасть на прием к доктору, иначе не избежать осложнений.

Если синдром обусловлен хроническим течением, боль довольно слабая. Чаще тупая боль в левом подреберье беспокоит после приема пищи, избыточной по объему трапезы. Выше вероятность появления боли, если человек не соблюдает диету. У многих неприятные ощущения сопровождаются диспепсией. Человека тошнит и рвет, беспокоит отрыжка и изжога, в желудке ощущается тяжесть, его словно бы распирает, нарушается стул.

ЖКТ: нюансы

Продолжительное хроническое течение патологий ЖКТ сопровождается ухудшением пищеварительных процессов, указывающим на себя усталостью, низким иммунным статусом. Человек становится бледным, начинает страдать анемией, жалуется на головные боли.

Если боль связана с кишечными патологиями, она локализована в нижней половине туловища. Синдром чаще ноющий, боль описывается пациентами как тупая. Наблюдаются проблемы пищеварительного процесса. У большинства страдающих заболеваниями кишечника нарушен стул.

Сердце и сосуды

Если болит бок слева сзади, возможно, причина кроется в недугах сердечно-сосудистой системы. Описанным симптомом на себя могут указывать: ишемическое заболевание, кардиомиопатия, стенокардия. Боль приходит внезапно, она довольно острая, ощущения многими пациентами описываются как ноющие. После себя они оставляют тяжесть, нарушается дыхание. Боль сначала возникает в верхней половине туловища, но может распространиться на другие части тела.

В случае сердечных или сосудистых заболеваний неприятные ощущения приходят после физической активности или сильных переживаний, перенапряжения, могут появиться вечером и ночью. Кроме боли человека беспокоит одышка, он ощущает, будто бы ему не хватает воздуха. Возникает страх, описать природу которого очень сложно. Сердце сокращается чаще нормы. Боль отражается в конечности слева, ощущается в спине и в области лопатки. При снижении нагрузки явление становится слабее. Для облегчения состояния принимают «Валидол», «Нитроглицерин», хорошо помогает «Корвалол».

Симптомы недугов дыхательной системы

Если болит левый бок со спины внизу, возможно, причиной тому стало заболевание какого-либо органа дыхательной системы, и боль отдает в нижнюю половину туловища. С левой стороны может сформироваться несимметричный бронхит. Иногда синдром указывает на легочное воспаление, существует вероятность плеврита. При таких патологиях болевые ощущения обычно тупые. Больной кашляет, во время такого акта боль становится сильнее. При некоторых патологиях она активизируется даже во время дыхания или при смене позы.

Диагностика предполагает оценку общего состояния человека. Обычно наблюдается повышенная температура, человек кашляет и ощущает боль в горле. У многих появляется насморк, возможны проявления общего отравления организма продуктами жизнедеятельности патологических бактерий.

Диафрагма и болезни

Если возникают боли в левом боку, ближе к боку, возможно, причиной тому стали патологические процессы, затронувшие диафрагму. Они могут быть спровоцированы поднятием очень тяжелых предметов, работой и повышенной нагрузкой. Иногда причина кроется в изменениях, обусловленных возрастом, избыточным весом, вынашиванием ребенка. Все эти факторы способны спровоцировать грыжу диафрагмы, отзывающуюся сильной болью. Процесс наблюдается, если ослабевает мышечная система этой части организма, отделяющей брюшину от грудины. Отверстие, имеющееся в диафрагме, становится больше. Боль, сопровождающая такое изменение, описывается пациентами как ноющая. Ощущения становятся сильнее, если проглотить пищу. Возможны сильные, острые боли, обусловленные избыточным мышечным сокращением. Они приводят к тому, что небольшой элемент желудочных стенок попадает в отверстие пищевода, после чего сжимается сфинктер, и ткани фиксируются в неестественном положении.

Неврология как причина

Если болит бок слева сзади выше поясницы, возможно, это связано с неврологическим нарушением. Чаще всего формируются межреберные невралгии. Существует опасность защемления окончания нервной системы. Боль, возникающая при этом от случая к случаю варьируется, сила явления у разных пациентов сильно отличается. У некоторых синдром выражен слабо и ощущается тупым, другие описывают его как «удар кинжалом». Известно немало случаев ошибочного диагностирования инфаркта – на самом деле синдром был спровоцирован невралгией.

Отличительная особенность такой причины – боль в левом подреберье, которая становится сильнее, когда человек кашляет, чихает, перемещается в пространстве. Боль инициируется актом дыхания. Внешнее наблюдение позволяет заметить склонность человека сохранять стабильное неестественное положение, особенно старательно избегая наклонов. Активизируется работа выделяющих пот желез, кожные покровы бледнеют или краснеют, а в области груди ощущается онемение. Если причиной стало нервное защемление, боль можно без труда локализовать. Ощущения становятся сильнее, если надавить на эту часть тела.

Селезенка: что может спровоцировать болевую реакцию

Если болит бок слева сзади выше поясницы, возможно, это объясняется нарушением здоровья селезенки, может увеличиться капсула органа. Такое состояние провоцирует тупые болезненные ощущения, беспокоящие человека постоянно. Увеличение капсулы органа часто наблюдается на фоне инфицирования или заболевания крови. Существует комплекс общей симптоматики, сопровождающий патологическое состояние. У человека обычно отмечается повышенная температура тела и слабость. Кожные покровы бледнеют, голова болит и кружится, пациент может падать в обморок. Многие больные жалуются на боль в мышечных тканях, суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах, увеличивается печень, ухудшается иммунологический статус, активизируется работа потовых желез.

Травма как причина боли

Если болит сзади левый бок, при этом человек ушибся, вероятно, боль объясняется полученной травмой. Такое повреждение нередко наблюдается из-за падения, дорожно-транспортного происшествия или другого несчастного случая. Травма с высокой степенью вероятности провоцирует возникновение реберных трещин, переломы. Внутренние ткани могут пострадать из-за костных обломков и осколков. Существует вероятность разрыва селезенки.

Реберные трещины, переломы обычно приводят к нарушению целостности кожных покровов. Пациент фиксирует в этом месте сильные неприятные ощущения, особенно выраженные при попытке вдохнуть или пошевелиться. Если разорвалась селезенка или сформировался внутренний очаг кровотечения, необходима срочная квалифицированная помощь. Симптомами такого состояния является слабость человека, склонность к обмороку. Кружится голова, резко уменьшается давление, ослабевает пульс. Кожа пострадавшего бледнеет.

Позвоночный столб

Боль сзади со спины слева может объясняться ревматическими болезнями. Прохожую симптоматику иногда провоцирует остеохондроз. Боль позволяет заподозрить грыжу дисков, отделяющих позвонки друг от друга. Ощущения, сопровождающие эти болезни, достаточно сильные, чаще локализованы в области грудины, хотя возможны смещения и распространения. Возникновение неприятных ощущений имеет постоянный характер, становится сильнее, когда человек двигается. Наиболее сильные боли сопровождают наклоны. Если продолжительное время находиться в состоянии покоя, боль успокаивается и почти полностью пропадает.

Репродуктивная и мочевыделительная система

Боль в левом подреберье сзади позволяет заподозрить такие причины, если синдром локализован в нижней части спины. Чаще он указывает на пиелонефрит, еще один распространенный фактор – формирование камней в мочевом пузыре. Также так на себя могут указывать аднексит, беременность с закреплением эмбриона вне маточной полости и перекрут яичниковой кисты.

Перечисленные патологические состояния имеют ряд общих симптомов. Процесс опорожнения мочевого пузыря становится болезненным, общее состояние больного ослабленное, ощущается недомогание. Возможно повышение температуры тела. У женщин нарушается цикличность менструальных выделений. В наружных органах репродуктивной системы также появляется ощущение боли, может возникнуть кровотечение.

Если боль острая, пациента тошнит и рвет, общее состояние организма слабое, давление резко снижается, можно предположить перекрытие протока для урины камнем. У женщин эти симптомы могут указывать на перекрут яичниковой кисты или разрыв этого формирования. Пациентка может потерять сознание, при закупорке канала для урины невозможно опорожнить мочевой пузырь. Оба состояния требуют срочного хирургического вмешательства.

Что еще возможно?

Боль в левом боку сзади в спине может сигнализировать о перикардите. Такое патологическое состояние приводит к боли, возникающей с разной силой от случая к случаю. Она постепенно нарастает, неприятные ощущения распространяются на шею, плечо. Также боль позволяет заподозрить мелкоочаговый инфаркт, поражающий заднюю стенку формирующей сердце мышечной ткани. Иногда боль – сигнал аортальной аневризмы. При этом она может быть умеренной, но у некоторых очень сильна. Кроме болевого синдрома пациент жалуется, что его словно бы «простреливает», при этом ощущение пронзает грудину и отдается в плечо слева.

Известны случаи остеомиелита, оказывавшегося на себя сходной локализацией боли. Ощущения при этом тянущие, указывают на наличие нагноения или очага отмирания тканей. Если болит сзади с левой стороны, сзади, возможно, сформировалась область дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Также можно заподозрить воспалительный очаг в этой части тела. Иногда боль указывает на новое образование. Таковое может быть не только доброкачественным, но и сформированным атипичными клеточными структурами.

Иногда боль – сигнал мышечного растяжения. Такое формируется, если человек совершил слишком резкое движение, поднял тяжелый предмет, неудачно упал или страдает излишками веса. Спровоцировать мышечное растяжение могут несовершенства осанки. Боль при этом сопровождается скованностью, пострадавший теряет возможность свободно наклоняться.

Спондилолистез

Этим термином называют наличие дефектной части позвоночного столба, обусловленной соскальзыванием одного из блоков с соседнего. Истмическая форма этого заболевания – одна из самых частных причин, взывающих боль слева под ребрами в спине у несовершеннолетних. Известно немало случаев, когда спондилолистез протекал без симптоматики в принципе. Боли, обусловленные проблемой, могут отдаваться в нижние конечности.

Спондилолистез бывает дегенеративным, истмическим. В первом случае фасеточные суставные элементы ослабевают, отчего позвоночный столб изгибается сверх меры и позвонки соскальзывают. Чаще эта причина боли под ребрами со стороны спины беспокоит людей старше 65-летнего возраста. Наиболее типичная область локализации – 4 и 5 позвонки, хотя возможен охват блоком выше. В других участках спондилолистез наблюдается очень редко.

Что делать?

Спондилолистез требует комплексного лечения – физической терапии и приема медикаментов, ослабляющих боль. Больному нужно изменить свой образ жизни, следует больше времени сидеть, меньше – гулять. В стационарных условиях врачи вводят стероидные лекарственные средства. Показаны эпидуральные инъекции, позволяющие ослабить боль и сделать человека активнее. Инъекции рекомендовано делать трижды ежегодно.

При сильной, выраженной боли рекомендуется проводить операцию. Такое вмешательство показано, если снижение активности не дает желаемого эффекта. В рамках вмешательства устраняется давление на нервную систему, позвонки фиксируются для сращивания. Одна операция не даст желаемого эффекта, поскольку провоцирует нестабильность, показан комплексный подход.

Более тяжелые патологии

Боль в левом боку сзади выше поясницы может сигнализировать о пневмонии. Сильная боль появляется, если человек глубоко вдыхает, возникает приступ кашля. Дополнительные проявления: легочные хрипы, лихорадочность. В некоторых случаях неприятные ощущения могут указывать на рак в органах дыхательной системы. Сила боли определяется стадией процесса, его распространенностью, локализацией.

Иногда болит левый бок под ребрами сзади из-за спинальной патологии или нарушения здоровья периферической НС. При этом болевой синдром проекционный. Ощущения описываются пациентами как прострелы, распространяются дистально. Чаще всего диагностируется ишиас, заболевание, при котором защемлен седалищный нерв. В случае такой патологии боль сильная, охватывает нижние конечности.

Характер и причины

Если болит левый бок под ребрами со спины, ощущения похожи на схватки, можно предположить мышечные сокращения. Вероятная причина кроется в патологии одного из полых органов. Если боль становится сильнее со временем, можно заподозрить воспаление. При постоянных ощущениях может возникнуть растяжение паренхимы внутреннего органа.

Чаще всего простреливающая боль – сигнал нарушения работы и здоровья ЦНС, ПНС, спинного мозга. Острая боль сопровождает разрыв внутренней структуры, внутреннее кровотечение или нарушение проходимости какого-либо протока, сосуда.

Необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, особенно если боль пришла внезапно, она жгучая, а лекарственные препараты не позволяют ее нейтрализовать. Острый болевой синдром и резкий приступ боли, при котором кружится голова, человек теряет сознание – повод обратиться к доктору. Если ощущения не слишком сильны, но беспокоят постоянно, нужно по возможности быстрее попасть к врачу для постановки диагноза. Сначала нужно посетить терапевта, который даст направление к узкоспециализированному доктору.

Диагностика состояния

Для определения первопричины возникших болей необходимо обратиться к доктору и детально описать характер симптома, особенности его локализации. Врач назначит КТ, МРТ, УЗИ – все три исследования или какое-то из них. Выбор будет зависеть от первичного диагноза. Дополнительно посоветуют сдать кровь на лабораторное исследование для выявления особенностей концентрации форменных элементов. Большинству пациентов рекомендовано также сделать лабораторное обследование урины.

Диагностирование во многом обусловлено спецификой боли, поэтому важно максимально точно описать свои ощущения. Не рекомендовано принимать обезболивающее перед посещением врача, поскольку такие препараты извращают синдром. Неточное описание своих ощущений может спровоцировать неправильную формулировку первичного диагноза, а это существенно замедлит подбор подходящего лечения.

Почему болит слева под ребрами со стороны спины и что делать?

Фото с сайта gazetalubuska.pl

Причины и характер боли

Если регулярно под ребрами болит спина слева, нужно обращаться за помощью как можно раньше. Причины могут быть разными – от ушибов до стеноза и онкологии. Характер боли в спине слева под ребрами является первым указателем на причину синдрома:

• опоясывающая;
• простреливающая;
• ноющая;
• пульсирующая.

Болевой синдром может отдавать в правую половину спины, шею, поясницу, живот, лопатку.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Когда болит спина сзади слева под ребрами, в первую очередь обращают внимание на состояние позвоночника. Болезненность при заболеваниях спины может распространяться в подреберье, руки, ноги, в зависимости от пораженного отдела. Причина боли в спине слева под ребрами в зажатии нервных корешков и мышечном спазме.

Так происходит при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах. Характер болезненности:

• острые прострелы;
• ноющая, глубокая боль в левом подреберье, которая отдает в спину;
• боль отдает в одну ногу, особенно, при ходьбе.

Если причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, является именно патология позвоночника, появляются и дополнительные симптомы. Это скованность мышц, ощущение покалывания, онемения, «мурашек» по коже в месте поражения. Меняются сухожильные рефлексы, снижается чувствительность к прикосновениям.

Болезни ЖКТ

Боли в левом подреберье со спины часто сопровождают болезни тракта пищеварения. Такой синдром может провоцировать воспаленная поджелудочная железа. При обострении воспаления – панкреатите – болезненность становится опоясывающей, задевая и противоположный бок.

Нетипичной можно назвать такую болезненность при воспалительных патологиях кишечника и желудка. Но обострение гастрита или язвенных поражений может выражаться и так, хотя чаще боль отдает в правый бок.

Болезни легких

Если болит слева под ребрами сзади со спины, нужно обратить внимание и на состояние респираторной системы. Такие боли вызывает нижнедолевое воспаление легких или плеврит. Если причина действительно в дыхательной системе, болезненность слева под ребрами со стороны спины появляется на вдохе или при кашле, который неминуемо сопровождает эти состояния.

При двухстороннем воспалительном процессе боль носит опоясывающий характер. Если лечь на больной бок или на спину, дискомфорт становится меньше.

Патологии сердца и сосудов

Самой частой причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, являются болезни сердца и сосудов, наряду с патологиями позвоночника. Заболевания, которые могут сопровождаться такой симптоматикой:

• ишемическая болезнь сердца;
• миокардит;
• перикардит;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда.

Если инфаркт поражает задние стенки миокарда, боль со спины слева под ребрами распространяется на левую руку, лопатку, может отдавать в челюсти слева. Стенокардия же сопровождается основным очагом боли ближе к центру загрудинной области и спины. Болезненность как будто пронизывает насквозь не только со спины, но и в груди.

Патологии мочеполовой системы

Фото с сайта botkin.pro

Когда болит левый бок со спины под ребрами, обращают внимание на состояние почек и мочеточников при отсутствии других симптомов. Почки располагаются в забрюшинной области, потому при воспалительных и инфекционных заболеваниях боли ощущаются в пояснице и под ребрами.

Патологии, которые могут спровоцировать такое состояние:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• камень в почке, мочеточнике;
• нефрит;
• восходящие инфекции.

Уточнить локализацию воспаления можно только при помощи диагностики.

Невралгия

Боль сзади со спины в левом подреберье может сопровождать межреберная невралгия. Она обостряется при воспалениях, травмах, переохлаждениях, боль резко отдает при движении. Симптомы локальные, похожие на поражение позвоночника.

Болезненность усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе, повороте. Потому часто пациенты дышат поверхностно и скованны в поворотах туловищем.

Другие причины

Боль сзади со спины под ребрами слева может быть вызвана опоясывающим герпесом. Вирус поражает мышечные волокна между ребрами и нервные корешки. Симптоматика похожа на невралгию, но в месте поражения можно заметить болезненные воспаленные пузырьки.

Боли при этом постоянные, а не только при движениях и вдохах. При заживлении пузырьков отмечается сильный зуд в месте их нахождения. После них остаются глубокие ранки в коже, которые затягиваются со временем.

Сопутствующие симптомы

Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза – врач расспрашивает пациента о жалобах и на их основании делает первые выводы, по которым выбирает направление диагностики. Симптомы, которые могут сопутствовать боли в спине сзади слева под ребрами, если причина в болезнях позвоночника:

• покалывание, онемение рук, пальцев;
• низкая чувствительность в зоне поражения;
• усталость рук и ног, слабость;
• мышечные спазмы.

Если причиной боли в левом подреберье и спине стали патологии желудочно-кишечного тракта, дополнительная симптоматика проявляется так:

• тошнота, рвота;
• болезненность натощак или после еды;
• плохой аппетит;
• изжога;
• метеоризм;
• жидкий стул или запор.

Когда болит левое подреберье и отдает в спину, врач может заподозрить панкреатит. При пальпации живота слева отмечается резкая болезненность, иногда повышается температура.

При болезнях легких сопутствующая симптоматика такая:

• хрипящее дыхание;
• кашель сухой или с отхождением вязкой мокроты;
• болезненность на вдохе;
• снижение объема дыхания;
• одышка.

По характеру кашля и мокроты врач определяет дальнейшее направление диагностики.

Если боль слева под ребрами отдает в спину по причине заболеваний сердца, ощущается ряд характерных симптомов. Это тяжелое, ощутимое сердцебиение, ощущение страха, паники, прилив жара к шее и лицу, холодный пот. Нарушаются также показатели артериального давления и пульса.

При патологиях мочеполовой системы дополнительные признаки следующие:

• дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры тела;
• изменение цвета мочи;
• увеличение объема суточной мочи;
• резкие боли при мочеиспускании;
• отечность на лице.

Заболевания почек и мочеполовой системы в целом также часто сопровождаются повышением артериального давления.

К какому врачу обращаться при боли в левом подреберье со спины?

Боль левого бока со спины под ребрами – симптом слишком общий, чтобы сразу определить узкого специалиста. Для начала нужно обратиться к семейному врачу или терапевту, который изучит анамнез и направит к специалистам узкого профиля:

• позвоночник – ортопед, остеопат;
• ЖКТ – гастроэнтеролог;
• легкие – пульмонолог;
• сердце – кардиолог;
• мочеполовая система – уролог, гинеколог для женщин, андролог для мужчин;
• невралгия – невропатолог;
• опоясывающий лишай – инфекционист, невропатолог.

Специалистом узкого профиля уже назначается детальная симптоматика.

Диагностика

Для диагностики причин боли в ребрах слева со спины сзади назначают:

• общие анализы крови, мочи;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ, МРТ при недостатке информации после УЗИ.

Это общий план обследования, он же будет назначен при патологиях позвоночника – этого достаточно, чтобы обнаружить остеохондроз, сколиоз, грыжу. При подозрении патологий ЖКТ будут назначены анализы:

• кала на скрытую кровь;
• глюкозы в крови;
• амилазы, С-пептида.

УЗИ же помогают определить состояние поджелудочной железы. Для оценки желудка и кишечника назначат гастродуоденоскопию.

Фото с сайта medinvest.zp.ua

При заболеваниях легких врач назначит лабораторное исследование отделяемой мокроты, а также рентгенограмму или флюорографию. При болезнях сердца и сосудов назначают анализ на АЛТ и АСТ, миоглобин, электролиты, С-реактивный белок и липидограмму. Достаточно данных дает также коагулограмма и электрокардиограмма, в том числе, с нагрузкой или суточная.

При подозрении на патологии мочеполовой системы будут назначены:

• мазок из влагалища/уретры;
• бакпосев мочи;
• исследование мочи на белок, плотность, частички эпителия;
• исследование прозрачности мочи;
• суточный диурез.

Для диагностики также назначают УЗИ с контрастным веществом.

Лечение

Боль под левым ребром сзади со спины – не отдельное заболевание, требующее лечения. Это только симптом, который можно временно облегчить, пока не выяснены причины.

Для облегчения боли используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Гормональные обезболивающие показаны при острой, нестерпимой боли, они назначаются только врачом, но нужно понимать, что такая боль – признак неотложного состояния, и снимать ее до приезда скорой нельзя.

Анальгетики и НПВС для устранения болей в левом подреберье со стороны спины средней интенсивности:

Диклофенак лучше использовать в форме мази, локально в пораженном участке. Все лекарства предварительно нужно обсудить с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний и ограничений, а при патологиях желудка могут сильно ухудшить состояние. Именно поэтому прежде – диагностика.

Боль под ребрами в левой части спины – симптом многих воспалительных заболеваний. Врач определяет возможную причину по характеру болезненности и сопутствующим симптомам, а лабораторная и аппаратная диагностика подтверждают или опровергают диагноз. Чем раньше будет установлена причина, тем быстрее удастся ее устранить и избавиться от болей.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине слева под ребрами

Список источников:

• Парфенов В. А., Исайкин А. И. Боль в нижней части спины: мифы и реальности / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2002.
• Герасимова О. Н., Парфенов В. А. Лечение острой неспецифической боли в спине в амбулаторной практике / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2009.
• Михайлов В. П., Стебницкая С. А., Полосухин А. Д. Боль в спине и попытки ее объективизации / Хирургия позвоночника. — №3. – 2009. – с. 64-70.
• Бурмистров Д. А., Дёмин Г. С., Макушенко И. Е. Программа устранения болевого синдрома в спине у лиц разного возраста / Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. – 2010.

Что болит слева под ребрами сзади со спины у мужчин и женщин

Если сзади и слева под ребрами болит спина, и интенсивность дискомфорта возрастает, речь может идти о поражении сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, или мочевыделительной системы. Также этот симптом может сигнализировать о заболевании спинного мозга, или периферической нервной системы.

Характер и проявление боли

Характер боли в спине слева и сзади у мужчин и женщин ничем не отличается. Боль может быть, тянущей, ноющей и достаточно сильной.

Также болезненность в левом боку бывает:

Иногда болевой синдром возникает спонтанно и больше не возвращается. При наличии заболевания боль может присутствовать при совершении движений или когда человек находится в состоянии покоя.

Возможные причины

В 90% случаев симптом говорит о проблемах с сердцем, почками или легкими. Также речь может идти о заболеваниях поджелудочной железы или позвоночника.

Часто неприятные ощущения возникают во время беременности. Это состояние считается нормальным – боль вызывается изменениями, связанными с ростом плода. Неприятность заключается в том, что болезненные ощущения могут быть достаточно сильными. Болеутоляющие средства при беременности принимать нельзя, поэтому терпеть боль придется до родов.

Сердечные патологии

Основной причиной со стороны сердца является мелкоочаговый инфаркт – данный участок может болеть на фоне повреждения задней стенки. У человека может сильно колоть со стороны загрудинного пространства. Длительность приступа – от получаса. Боль часто перемежается и иррадиирует в лопатку, спину, руку и шею.

Дополнительные признаки – одышка, панические атаки, учащение дыхания. На фоне приема Нитроглицерина боль не уменьшается.

• Стенокардия. Боль сбоку обычно бывает ломящей. Локализуется в области лопатки, может отдавать в ребро. Иногда боль при стенокардии путают с дискомфортом, который возникает при грудном остеохондрозе. Другие симптомы – тошнота, слабость, недомогание, учащенный пульс.
• Аневризма аорты. Боль острая, жгучая, периодически появляются характерные «прострелы». Иные симптомы – кровохарканье, одышка, кашель, охриплость голоса. Часто симптоматика развивается стремительно.
• Перикардит. Боль нарастающая. Она имеет неодинаковую интенсивность, может отдавать в спину, шею или плечо.

При появлении симптомов сердечных патологий нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Самолечением заниматься нельзя – это может усугубить ситуацию.

Заболевания дыхательной системы

Основные причины со стороны легких – плеврит, пневмония и рак легких.

Специфическим признаком плеврита является тяжелый кашель, который не приносит облегчения. Боль в груди имеет постоянный характер. Человеку трудно дышать, тяжело делать вдох. В груди может появляться ощущение сдавленности. Часто присутствует сильная одышка.

Когда человек начинает заболевать пневмонией, присутствуют следующие симптомы:

• слабость;
• повышение температуры до 40 градусов, при агрессивном развитии болезни она повышается резко;
• першение в горле – симптом присутствует постоянно;
• кашель – в самом начале болезни он сухой, но со временем становится влажным, отделяется большое количество мокроты.

Боль может присутствовать сзади или спереди. Характер ноющий, тянущий. Болят мышцы и ткани, иногда – суставы.

Боль в грудной клетке при раке легких усиливается при совершении вдоха. Этот симптом сигнализирует о том, что опухоль прорастает в плевру. Вдох затруднен, при его совершении возникает одышка – это свидетельствует об уменьшении просвета альвеолы в легких.

Патологии поджелудочной железы

В 95% случаев диагностируется болезнь поджелудочной железы – панкреатит.

При поражении этого органа появляется опоясывающий болевой синдром, который локализуется в нижней части грудной клетки. Он иррадиирует в область сердца и лопатку. При любом надавливании боль усиливается.

• кислая отрыжка – бывает после еды или между приемами пищи;
• изжога;
• тошнота;
• сухость во рту;
• учащенное сердцебиение;
• общая слабость.

Рвота может открыться неожиданно. Она не приносит больному облегчения. Внешнесекреторная функция резко нарушается. Часто наблюдаются панкреатогенные поносы.

Болезни мочевыделительной системы

Точка локализации болевого синдрома возникает там, где находится пораженная почка. Основные заболевания – пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Также этот симптом возникает при закупоривании мочеточника.

Боль в левом боку при пиелонефрите достаточно острая, локализующаяся под ребрами сзади со стороны спины. Реже она бывает тупой ноющей. Обычно она носит опоясывающий характер. Температура повышается до 37-38 градусов. Человека может знобить, а потом бросать в жар.

• тошнота, иногда рвота;
• быстрая утомляемость;
• тупая боль в пояснице, а также в области талии;
• общее недомогание;
• учащенное мочеиспускание;
• небольшая отечность.

При острой стадии болезнь проявляется только с одной стороны. Если пиелонефрит принял хроническую форму, поражаются обе почки, болезненные ощущения присутствуют слева и справа.

При мочекаменной болезни в поясничной зоне появляется тупая боль. Она усиливается на фоне продолжительной ходьбы, а также при любых физических нагрузках.

В зависимости от локализации конкрементов появляются следующие симптомы:

• Боль в боку. Ее характер – схваткообразный. Иррадиирует в половые губы либо в пах.
• Учащение мочеиспускания.
• Кровь в моче.

Также больного может сильно тошнить. Иногда тошнота переходит в рвоту. При обструкции развивается инфекция мочевых путей. В этом случае присутствуют все признаки лихорадки.

Поражение спинного мозга и периферической нервной системы

Обычно диагностируется развитие грыжи межпозвоночного диска. Основной симптом – боль в спине. На фоне поднятия и ношения тяжестей она усиливается. Это же происходит при любых движениях, включая повороты туловища.

Симптомы патологии разнятся в зависимости от местоположения выпячивания. Грыжа может находиться в следующих отделах позвоночника:

При поражении шейного отдела болевой синдром иррадиирует в плечо, либо в верхнюю конечность. Больной жалуется на легкую тошноту, а также на непродолжительные приступы головокружения. Часто наблюдается повышение артериального давления. Верхние конечности немеют – особенно это касается пальцев.

При поражении грудного отдела (встречается в 1-5% случаев) в грудной клетке присутствует ноющая боль. В области сердца появляется ощущение сильного сдавливания.

На фоне поражения пояснично-крестцового отдела болевой синдром отдает в голени, ягодичные участки, бедра. Иногда больной жалуется на онемение конечностей – это ощущение возникает со стороны поражения. Если патология протекает тяжело, у человека быстро немеют нижние конечности, он утомляется даже при непродолжительной ходьбе. Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, опорожнением кишечника.

Иные причины

Болевой синдром под ребрами с левой стороны может быть спровоцирован межреберной невралгией. Боль может быть:

• ноющей и периодической;
• постоянной и навязчивой.

Обычно боль локализуется в области лопатки. Также она появляется рядом с сердцем. Боль усиливается при любых движениях – стоит человеку чихнуть или сделать один глубокий вдох.

Определить грудной радикулит можно при помощи прощупывания: при надавливании на пораженный участок болевой синдром становится очень сильным, острым и жгучим.

Главный признак межреберной невралгии – торакалгия. Это 1-сторонний болевой синдром, который проходит между ребрами. Его характер – опоясывающий. Описывая боль, пациенты жалуются на удар током, а также на мощные прострелы. Болезненные ощущения проходят по межреберью к грудной клетке от позвоночного столба.

В самом начале болезни торакалгии проявляются не очень сильно – обычно пациенты жалуются на характерное покалывание. Постепенно, на фоне отсутствия лечения, боль усиливается и становится нестерпимой.

В зависимости от нахождения пораженного нерва болезненные ощущения распространяются на эпигастральную область, сердечную мышцу, лопатку.

В 90% случаев боли сопутствует локальный гипергидроз, побледнение либо гиперемия кожного покрова. Появление дополнительных симптомов обусловлено поражением входящих в состав межреберного нерва симпатических волокон.

Методы диагностики и лечения

Для выявления сердечных патологий проводится ЭХО-КГ или УЗИ сердца. Для обнаружения болезней легких пациента направляют на бронхографию, МРТ, УЗИ. Для выявления почечных болезней также проводится ультразвуковое исследование.

Если врач предполагает панкреатит, больной направляется на компьютерную томографию, рентгенограмму брюшной полости.

Для выявления межпозвоночной грыжи проводится неврологический осмотр, рентгенография позвоночника, компьютерная томография и МРТ.

Лечение назначается только после установления точного диагноза. В начальных стадиях заболевания проводится консервативная терапия. Лечение в домашних условиях относится к дополнительным методам. К нему можно прибегать только под контролем врача.

Боль в левом боку под ребрами сзади: что это обозначает

Что делать, если у вас болит в левом боку под ребрами сзади? Надо ли срочно обращаться к врачу или, может быть, можно подождать, когда неприятные ощущения пройдут самостоятельно или выпить таблетку обезболивающих? Попробуем разобраться в том, о каких заболеваниях может сигнализировать подобная боль в зависимости от сопутствующих симптомов и анамнеза!

Пиелонефрит

Боли в левом подреберье сзади могут свидетельствовать о проблемах с почками. Почки — парный орган, который располагается на задней стороне брюшной стенки. Локализация болевых ощущений может говорить о том, что поражена левая почка.

Чаще всего в практике нефрологов (врачей, занимающихся лечением болезней почек) встречаются два заболевания: пиелонефрит и гломерулонефрит.

При гломерулонефрите (заболевании, при котором страдает канальцевая, то есть фильтрационная система) болевые ощущения симметричны, так как всегда поражаются обе почки. Связано это с аутоиммунной природой заболевания: иммунитет атакует ткань почек собственного организма.

При пиелонефрите воспаление затрагивает чашечно-лоханочную систему. Инфекция может быть занесена в почке гематогенным (с кровью), лимфогенным (с током лимфы) и восходящим путем (из мочевого пузыря). Поражаться при этом может только одна почка. Поэтому вполне естественно, что если пациент жалуется на то, что болит левый бок под ребрами сзади сбоку, врач может предположить именно пиелонефрит.

Дополнительно сигнализировать о воспалительном заболевании могут следующие признаки:

• боль тупая, ноющая, может быть как слабовыраженной, так и интенсивной;
• боль сопровождается повышением температуры до 38-40 градусов, ознобом, снижением аппетита и слабостью;
• в анамнезе у человека есть цистит или хроническое воспалительное заболевание.

При пиелонефрите в моче резко повышается количество лейкоцитов: благодаря этому признаку можно быстро поставить правильный диагноз.

Дополнительно назначаются следующие диагностические процедуры:

• бактериологический посев мочи для выявления возбудителя воспалительного процесса.
• анализ микробной флоры на чувствительность к антибиотикам: это позволяет подобрать правильное лечение и быстро справиться с инфекцией;
• ультразвуковое исследование почек. Данный анализ выявляет изменения чашечно-лоханочной системы, а также увеличение почки вследствие воспалительного процесса.

Почечнокаменная болезнь

Если у человека болит в левом боку под ребрами сзади, не исключено, что он страдает почечнокаменной болезнью. При этой патологии в почках находятся конкременты- образования размером от микроскопических до достаточно крупных (несколько сантиметров в диаметре).

Происходит это из-за того, что в состав мочи входят соединения, способные образовывать кристаллы, откладывающиеся на стенках лоханки и чашечек.

Когда камни вырастают до большого размера, они могут травмировать слизистые оболочки, что и приводит к болевым ощущениям и воспалению. Кроме того, конкременты способны перекрывать мочеточники: в этом случае болевые ощущения усиливаются и развивается почечная колика.

Боль при почечнокаменной болезни вне приступа может не ощущаться или носить тупой, ноющий характер. Неприятные ощущения усиливаются при движении, а также после езды по неровной дороге.

Во время приступа колики болевые ощущения могут становится практически невыносимыми: боль отдает в ногу и иррадиирует по ходу мочеточника, распространяясь на всю поясницу.

При подозрении на почечнокаменную болезнь следует сделать УЗИ, урографию или рентген почек: эти методы позволяют обнаружить даже небольшие конкременты. Анализ мочи при данной патологии будет малоинформативен.

Иногда в моче пациентов обнаруживаются микроскопические конкременты, однако чаще патологические изменения отсутствуют.

При наличии в почках камней в анализе мочи может присутствовать небольшое количество эритроцитов, однако поставить правильный диагноз, опираясь на этот признак, невозможно.

Травмы почки

Боль слева под ребрами может быть симптомом травмы почки. Такие травмы могут быть получены во время драки, при ДТП, после падения на спину.

При травме почка болит постоянно, а моча может окрашиваться в красный цвет из-за примеси крови. При этом боль носит тупой распирающий характер и отличается высокой интенсивностью.

Из-за большой кровопотери человек может ощущать резкую слабость, терять сознание и даже впасть в состояние гиповолемического (связанного с уменьшением объема циркулирующей крови) шока. Последнее случается при достаточно серьезных травмах, сопровождающихся разрывом почечных сосудов.

Плеврит

Болевые ощущения в области левой реберной дуги сзади могут говорить о плеврите, то есть о воспалении плевры. Как правило, плеврит является осложнением других заболеваний, например, пневмонии или туберкулеза легких.

При поражении нижних долей легких болевые ощущения могут концентрироваться в подреберье.

О плеврите говорят следующие симптомы:

• дыхательная функция снижена: при плеврите трудно вдохнуть полной грудью;
• человек старается минимизировать движения легких с пораженной стороны. В случае, если плевра поражена слева, он будет лежать на левом боку;
• плеврит сопровождается симптомами общей интоксикации: потерей аппетита, лихорадкой, слабостью и повышенной утомляемостью.

Поставить диагноз поможет рентген грудной клетки, который покажет патологический изменений в легких и в плевре.

Важно помнить, что присоединение плеврита при инфекционных бронхолегочных заболеваниях — достаточно тревожный признак. При подозрении на плеврит следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью: при отсутствии лечения он может перейти в эмпиему (скопление гноя в плевральной полости) и стать причиной сепсиса!

Инфаркт миокарда

Многие полагают, что инфаркт проявляется исключительно болями за грудиной, иррадиирующими в плечо и в руку. Это верно только в том случае, если речь идет о типичной форме инфаркта.

Встречаются также атипичные виды заболевания, при которых боль может ощущаться пациентом практически в любой части организма, например, в органах ЖКТ, маскируясь под язву желудка, в руках и ногах, а также в подреберных областях.

Читайте также
Боль в области сердца: основные причины и диагностика
Боль в области сердца может проявится в любом возрасте, даже у маленьких детей. Почему это происходит и что делать при.

Распознать инфаркт, имеющий атипичное течение, непросто. Однако есть симптоматика, указывающая на поражение сердечной мышцы:

• приступ одышки, возникающий одновременно с болью;
• сильная слабость, головокружение, возможен даже обморок;
• повышение температуры тела до 37-38 градусов;
• приступ инфаркта у многих пациентов сопровождается чувством скорой гибели и паническим страхом;
• снижение артериального давления.

Заметно, что клиническая картина при атипичном инфаркте миокарда достаточно расплывчата: перечисленные симптомы могут говорить и о болезнях почек, и о сосудистой недостаточности.

Заподозрить инфаркт можно, если у человек, жалующегося на боль, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе или он уже переживал сердечный приступ в прошлом.

Поставить точный диагноз можно только после снятия электрокардиограммы, а также тропаниновый тест, который проводят врачи и фельдшера скорой помощи.

Межреберная невралгия

Болевые ощущений в левом межреберьи — признак межреберной невралгии. Данный синдром проявляется при защемлении корешком межреберных нервов. Основные причины защемления — остеохондроз и травмы позвоночного столба.

Боль при невралгии усиливается, когда поворачиваешься, и стихает, когда стоишь неподвижно. Нередко из-за этого заболевания человеку становится трудно дышать, так как дискомфорт усиливается при вдохе.

Заподозрить межреберную невралгию позволяют следующие признаки:

• наличие у человека остеохондроза или травм позвоночника в анамнезе;
• онемение кожи или снижение ее чувствительности в месте повреждения нерва;
• усиление болевых ощущений наблюдается при движении;
• боль сохраняется длительно, беспокоя пациента и вечером, и по утрам, и в течение дня.

Поставить диагноз помогает рентгенографическое исследование. Для исключения инфаркта миокарда назначается электрокардиограмма.

Аппендицит

Боль в левом подреберье сзади при аппендиците встречается крайне редко, однако не упомянуть эту причину нельзя. Всем известно, что аппендикс расположен справа. Однако в силу анатомических особенностей у некоторых людей воспаление червеобразного отростка протекает атипично, в том числе и с иррадиацией влево.

Нередко подобная картина наблюдается у людей с зеркальным расположением внутренних органов, а также при беременности, когда органы сдвигаются растущей маткой в нетипичное для них положение.

Об аппендиците говорят следующие симптомы:

• тошнота и рвота, обычно однократная, носящая рефлекторный характер;
• отсутствие аппетита;
• подъем температуры тела до 37 градусов;
• ощущение недомогания, сильная слабость;
• снижение диуреза, то есть объема выделяемой мочи.

Постановка диагноза при атипичном течении аппендицита затруднительна. При подозрении на это заболевание могут быть назначены УЗИ брюшной полости, а также лапароскопическое исследование.

При подтверждении диагноза сразу после лапароскопии может быть принято решение о лапаротомии, то есть удалении червеобразного отростка через прокол в брюшной стенке.

Так как боль слева под ребрами чаще всего говорит о проблемах с почками, ознакомьтесь с этим видео:

Ощущаете боль в левом подреберье сзади и не знаете, что это может быть? Не стоит заниматься самолечением: очень часто люди, пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз и предпринять меры по излечению, теряют драгоценное время. Очень важно вовремя обратиться к врачу, который точно скажет, о какой поломке организма может сигнализировать боль.

Выясняем, почему возникает боль в левом боку сзади

Боль в левом боку сзади — симптом, указывающий на наличие в организме человека одного из многих, порой очень опасных, патологий. Как правило, болезненные ощущения в этой области являются причиной заболевания систем дыхания, мочевыделения, пищеварения и сердечнососудистой системы. Также появление боли слева может свидетельствовать о развитии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате и мышечном каркасе спины. Из-за многообразия причин возникновения боли, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, особенно систематическим приемом анальгетиков для глушения симптоматики.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения боли в левом боку сзади, необходимо четко определить ее локализацию и характер. Нередко дискомфорт появляется в левом боку, но иррадиирует в другие части тела, или же, наоборот, боль в боку является «отголоском» болевого очага, расположенного за пределами данной области.

Боль в подреберье (чуть ниже ребер) и между лопатками

Боль различного характера, которую ощущает человек слева под ребрами или между лопатками, может быть следствием следующих патологий:

Заболевания сердца

Перикардит

Характеризуется острой, кинжальной болью, локализующейся в загрудинном пространстве, нередко в левом подреберье и меж лопаточной области. Болезненность становится интенсивнее при кашле, глотательных движениях, глубоком дыхании. Также боль в подреберье усиливается при попытке пациента принять горизонтальное положение. Снижение интенсивности симптома отмечается, когда человек садится, немного наклоняя корпус вперед. Очень часто пациент с перикардитом неосознанно держит рукой грудь или прикладывает к ней какие-нибудь предметы (например, подушку).

К дополнительным симптомам патологии относятся;

• грудная боль, иррадиирующая в спину, левую верхнюю конечность, шею;
• одышка, которая усиливается при нахождении пациента в лежачем положении;
• сухой кашель;
• психоэмоциональные расстройства, такие, как тревожность, беспокойство и т.д.;
• чувство усталости;
• отечность нижних конечностей.

Стенокардия

Характеризуется давящей, жгучей болью спереди в груди, которая отдает в левую сторону, в подреберье и под лопатку. Интенсивность симптома нарастает при физических нагрузках. Иногда приступ стенокардии развивается на фоне сильного эмоционального волнения, после выхода на холод, во время курения, после употребления алкоголя или тяжелой пищи для желудка пищи.

• затруднение дыхания;
• панические атаки;
• чувство головокружения;
• тошнота, рвота.

Мелкоочаговый инфаркт миокарда

Главным признаком развития заболевания является резкая, жгучая, кинжальная боль в груди, которая нередко иррадиирует в левую руку, область под ребрами, шею и левую сторону нижней челюсти. Как правило, болевой симптом сопровождает пациента в ночное и утреннее время суток. Отличие боли при инфаркте от стенокардии является ее волнообразное появление.

• бледность кожи;
• обильное выделение холодного пота;
• нарушение дыхательных функций;
• учащение пульса;
• паническая атака.

Аневризма аорты

Аневризма аорты грудного отдела проявляется постоянным чувством жгучей боли, которая сопровождается периодическими «прострелами» в левом плече, подреберье и меж лопаточном участке.

Среди дополнительных признаков выделяют:

• болезненность в области спины;
• сухой кашель, одышка;
• боль и дискомфорт при совершении глотательных движений;
• храп.

В случае аневризмы брюшной аорты болевой синдром характеризуется разлитой болью в области брюшины, которая нередко отдает область под ребрами. Боль может быть, как постоянной, так и возникать с определенной периодичностью. По характеру пациенты описывают боль между ребер по разному: от глубокой, сверлящей до ноющей и пульсирующей.

Патология проявляется также:

• болезненностью в груди, боках, поясничном отделе, паховой зоне, ягодичных мышцах, нижних конечностях;
• пульсирующие ощущения в животе;
• похолодание стоп;
• резкая потеря массы тела;
• лихорадка.

Диагностика заболеваний сердца

Для того чтоб выявить тот или иной недуг сердца используют следующие диагностические мероприятия:

• осмотр специалистом, сбор анамнеза, пальпация;
• рентгенография грудной клетки;
• исследование ультразвуком сердца;
• электрокардиография;
• эхокардиография;
• ряд лабораторных исследований крови.

Лечение

Лечение заболеваний сердца проводится методом медикаментозной терапии, поддержанием определенных диет, назначением физиопроцедур, а также оперативным вмешательством (при тяжелом течении патологий или по причине неэффективности консервативных методов лечения).

Патологии дыхательной системы

Плеврит

Воспаление плевры, для которого характерна боль в области груди спереди, нередко иррадиирующая в подреберье и меж лопаточную область, шею, подчелюстную область. По характеру боль под ребрами описывают, как режущую, усиливающуюся при дыхании или наклоне корпуса.

• повышение температуры тела;
• тахикардия;
• повышенное потоотделение;
• одышка.

При запущенной патологии появляется слабость, признаки общей интоксикации, снижение массы тела, темно-желтый или коричневый оттенок кожного покрова.

• осмотр пациента, сбор анамнеза;
• рентгенография легких;
• УЗИ плевральной полости;
• плевральная пункция;
• исследования плеврального экссудата в лабораторных условиях;
• клинические и биохимические исследования крови;
• биопсия плевры.

Лечение: консервативное, оперативное.

Спонтанный пневмоторакс

Попадание воздуха в область плевры из окружающей среды вследствие целостного нарушение поверхности легкого. Патология сопровождается резкой колющей или ноющей болью в груди спереди и сзади, отдающей в подреберье и лопатку со стороны пневмоторакса и усиливающейся при физической активности.

Дополнительно пациенты жалуются на:

• затруднение дыхания;
• сухой кашель;
• утомляемость при незначительных физических нагрузках;
• повышение температуры.

• осмотр грудной клетки;
• рентген и рентгеноскопия грудной клетки;
• КТ, МРТ;
• торакоскопия;
• дифференциальная диагностика с бронхолегочной кистой и грыжей диафрагмы;
• биопсия.

• дренирование;
• бронхоскопия;
• ингаляции;
• оксигенотерапия;
• дыхательная гимнастика;
• хирургическое вмешательство, лобэктомия, пневмонэктомиия (при рецидивах и осложненном течении патологи).

Пневмония

Характеризуется умеренной или интенсивной болью в груди и между лопатками, а так же в подреберье со стороны пораженного легкого. Характер боли ноющий, тянущий, усиливается между ребер при совершении вдоха.

• повышение температуры выше отметки 39 градусов;
• лихорадка, озноб;
• чувство слабости;
• кашель с отхождением вязкой мокроты.

• осмотр, сбор анамнеза;
• дифференциальная диагностика с другими патологиями легких;
• эхография плевральной области;
• УЗИ;
• рентген легких;
• бактериологическое исследование отделяемой мокроты.

Лечение медикаментозное. При частых рецидивах прибегают к оперативному вмешательству.

Патологии системы пищеварения

Гастрит

При данном заболевании боль локализуется в области желудка и носит ноющий, тупой характер. Возникает приступами и нередко отдает в левый бок, в область ниже ребер. В зависимости от того, какая кислотность у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной) или при чувстве голода (при повышенной).

• чувство тяжести в желудке;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• расстройство ЖКТ;
• побледнение кожи и слизистых;
• сухость во рту или, напротив, повышенное течение слюны.

• осмотр, сбор анамнеза, пальпация;
• фиброгастродуоденоэндоскопия;
• УЗИ внутренних органов;
• клинические исследования крови, мочи, кала.

Лечение: медикаментозное, коррекция рациона питания.

Язва желудка

При наличии у пациента язвы боль проявляется в желудке и отдает в область под ребрами, лопатки.

• повышение кислотности;
• изжога;
• рвота кислым;
• наличие примести крови в испражнениях и рвоте.

• клинический осмотр, пальпация;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• биопсия для цитологического и гистологического анализа.

Лечение: назначение специальной диеты, лечение медикаментами, оперативное вмешательство (крайне редко).

Острый панкреатит

Проявляет себя внезапными очень сильными болями, которые будто опоясывают пациента. Нередко ощущается дискомфорт чуть ниже ребер.

Среди других симптомов панкреатита выделяют:

• скачки АД;
• повышение температуры тела;
• изменения цвета кожи;
• тошнота, рвота, икота;
• расстройства стула (стойкий запор, диарея);
• одышка;
• метеоризм;
• образование пятен синюшного оттенка в области пупка, поясницы;
• приобретение кожей и склерами глаз желтого оттенка.

• клиническое исследование крови;
• биохимическое исследование крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• гастроскопия;
• рентгенография органов брюшины;
• копрограмма;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
• холецистохолангиография.

Лечение: коррекция питания, постельный режим, медикаментозная терапия.

Межрёберная невралгия

Основным признаком патологии считается боль в области ребер. По характеру болевой синдром описывают по-разному: от жгучей и острой до ноющей и тупой. Периодичность боли так же разная. Случается, что приступ возникает спонтанно и утихает через некоторое время, иногда же отмечается постоянное ощущение дискомфорта. Усиление симптома напрямую связано с физической активностью пациента. Также усиление боли между ребер происходит при кашле, глубоком вдохе, резком движении спины и пр.

• затрудненное дыхание;
• мышечные сокращения;
• изменение цвета кожи в области повреждения нервов;
• потеря чувствительности в области поражения.

• пальпация, сбор анамнеза;
• электронейрография;
• КТ и МРТ позвоночного столба;
• рентгенография грудной клетки;
• УЗИ сердца и ЭКГ (для исключения патологий сердца);
• клиническое исследование крови, мочи;
• анализ крови на вирус герпеса.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое.

В области поясницы

Заболевания почек и моче-выделительной системы

Мочекаменная болезнь

Появление ноющей тупой боли в поясничной области, интенсивность которой зависит от тяжести протекания патологии и двигательной активности пациента.

• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль при мочеиспускании;
• присутствие в моче прожилок крови.

• клинический осмотр, пальпация;
• исследование мочи на камнеобразующую функцию;
• исследование крови;
• УЗИ органов мочеполовой системы.

Лечение: медикаментозное, хирургическое (эндоскопия).

Пиелонефрит

Сопровождается ноющей, тупой болью различной интенсивности, локализующейся в боку, как спереди, так и сзади. Нередко болевой синдром проявляется короткими приступами.

Дополнительно пациент отмечает:

• озноб;
• общая слабость;
• повышение температуры;
• тошноту, заканчивающуюся рвотой;
• признаки общего отравления организма.

• осмотр пациента, пальпация;
• клинические исследования мочи, крови;
• УЗИ почек;
• экскреторная урография;
• ретроградная пиелоуретрография.

Лечение: антибактериальная терапия, хирургическое вмешательство.

Стеноз позвоночного канала

Уменьшение диаметра позвоночного канала, для которого характерна боль в спине, области поясницы, ногах. Усиление дискомфорта ощущается при длительной ходьбе или стоянии на ногах.

Среди других признаков патологии можно выделить:

• перемежающаяся хромота;
• слабость в нижних конечностях.

• клинический осмотр, сбор анамнеза;
• пальпация болезненных участков тела;
• рентгенография;
• КТ и МРТ.

Лечение: медикаментозное, хирургическое.

Ниже поясницы

Заболевания позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела

Патология, для которой характерна ноющая тупая боль, нередко иррадиирующая в ногу. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, резких движениях, попытках поднятия тяжестей.

К другим проявлениям болезни можно отнести:

• постоянное мышечное напряжение;
• «прострел» поясницы при длительном нахождении в условиях низких температур;
• нарушение чувствительности (онемение, болезненность) в ягодицах, ногах;
• чувство покалывания, «мурашек» в нижних конечностях;
• похолодание ног;
• спазм артерий нижних конечностей;
• повышенное потоотделение;
• сухость и шелушение в области, где ощущается боль или онемение.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Для болезни характерна жгучая, тянущая боль в спине ниже поясницы, которая усиливается при поворотах и наклонах туловища. Интенсивность боли в спине варьируется от слабо выраженной до нестерпимой, напоминающей прострелы. Отдавать боль может в ягодицы, ноги, стопы.

• боли по бокам ног;
• нарушение чувствительности в нижних конечностях;
• функциональные расстройства кишечника, мочевого пузыря;
• мышечная атрофия ног, паралич (крайне редко).

Диагностика патологий позвоночника:

• клинический осмотр, пальпация;
• лабораторные исследования крови;
• рентгенография позвоночника;
• ЭКГ;
• КТ;
• МРТ.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое (редко).

Гинекологические заболевания

Сальпингит

Характеризуется сильной болью внизу живота, которая нередко отдает область ниже поясницы с той стороны, где развилось воспаление. Также для сальпингита характерны фебрилитет, лихорадка и озноб, признаки общей интоксикации.

• бимануальное исследование;
• анализ мазка на бактериологию и бактериоскопию;
• эхография.

Лечение: антибактериальная терапия, физиопроцедуры, хирургическое лечение (редко).

Заболевания кишечника

Колит

Первый признак развития заболевания — боль в животе, которая отдает в спину, поясницу, паховую зону. По характеру боль тупая, ноющая.

К признакам колита также относятся:

• метеоризм;
• расстройства стула;
• присутствие слизи или крови в каловых массах;
• вялость, слабость, утомляемость.

• осмотр пациента, сбор анамнеза;
• лабораторное исследование кала;
• ирригоскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

Лечение: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.

Итак, при возникновении болей в боку с левой стороны спины необходима консультация специалиста. Как правило, больному нужно посетить врача-терапевта, который, исходя из жалоб пациента, данных о локализации и характере боли, направит его к специалисту узкого профиля.

Заболеваниями, симптомом которых может выступать боль в боку в левой части спины, занимаются:

• гастроэнтеролог;
• пульмонолог;
• хирург;
• кардиолог;
• гинеколог.

Иногда боль в левом боку сзади, под ребрами со стороны спины является следствием долгого пребывания в неестественной или неудобной позе, а также незначительного переохлаждения. Угрозы для здоровья и жизни пациента, в таких случаях, нет. Но, в любом случае, для опровержения или подтверждения диагноза необходимо посетить врача.