Растяжение мышц в локтевом суставе

Растяжение связок локтевого сустава – симптомы, первая помощь и лечение

Фото с сайта sportotivlenie.ru

В зависимости от степени тяжести растяжения, повреждение может приводить как к легкому нарушению, так и к полной утрате двигательной функции руки. Необходимо знать симптомы данного вида травмы и уметь оказать первую помощь.

Причины

Растяжение локтевого сустава происходит в том случае, если превышена амплитуда движений. Наиболее часто такое случается во время падения или занятия спортом (например, разновидности борьбы).

Любое растяжение связок – это их разрыв. Во время травм они не растягиваются, а разрываются.

Также растяжение связок локтя является профессиональной травмой теннисистов, бейсболистов и гольфистов.

Степени и симптомы растяжения связок локтевого сустава

Связочный аппарат отвечает за стабильность сустава. Локтевое сочленение удерживают в правильном положении сразу несколько видов связок:

  • коллатеральная лучевая и локтевая;
  • кольцевая;
  • дополнительная коллатеральная.

Благодаря мощному связочному и мышечно-сухожильному аппарату локтевой сустав обладает повышенной функциональной устойчивостью.

Но подвижность локтя может быть нарушена вследствие растяжения связок. Симптоматика зависит от степени повреждения мягких тканей.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава:

  • болевые ощущения, в том числе при пальпации;
  • отечность в месте растяжения;
  • местная гипертермия;
  • образование гематомы, подкожные кровоподтеки;
  • ограничение подвижности.

Боль при растяжении связок в локтевом суставе наиболее остро ощущается во время движения рукой. Болезненность не покидает пациента даже в ночное время. В случае защемления нервных окончаний болевые ощущения очень сильные. При разрыве крупных сосудов может произойти масштабное кровоизлияние в зоне повреждения.

Существует 3 степени растяжения:

  • Надрыв связок локтевого сустава. Происходит незначительное повреждение волокон. Симптомы надрыва связок локтевого сустава – болезненность умеренная, есть отек, но подвижность сохранена.
  • Частичный разрыв волокон. В этом случае речь также идет о нарушении целостности мышечной ткани. Боль сильная, есть отек и гематома.
  • Полный разрыв связки, отрыв от кости. Характерна сильная боль и нестабильность сустава.

Если к симптомам растяжения локтя добавляется патологическая подвижность сустава или несвойственная для анатомического строения суставного сочленения амплитуда вращений, то совместно с повреждением связок можно говорить о вывихе.

Растяжение мышц локтевого сустава довольно тяжело отличить от повреждения связок. Эти травмы часто существуют одновременно. Отличительным симптомом растяжения мышц локтевого сустава является то, что боль появляется не сразу после повреждения, а на следующее утро или среди ночи, чаще после физических нагрузок.

Первая помощь

Часто бывает так, что после травмы человек находится в состояние аффекта и сразу не замечает болезненности, продолжая выполнять движения локтем. Это приводит еще к большему травмированию волокон.

Чтобы не допустить осложнений, важно знать о первой помощи при растяжении локтевых связок:

  1. Обездвижить поврежденную конечность. После травмы самостоятельно невозможно определить, что там – растяжение, ушиб, вывих или перелом. Поэтому лучше перестраховаться и зафиксировать руку в одном положении с помощью платка, палки или шины.
  2. Приложить к поврежденному месту лед. Он остановит кровоизлияние, уменьшит отек и боль. Ледяной компресс можно держать не более 15 мин., затем нужен получасовой перерыв. Принимать обезболивающие можно только при сильной боли, поскольку во время обследования врач должен понимать, где болит.
  3. Удерживать локоть чуть выше уровня тела.
  4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу.

Какой врач занимается лечением растяжения локтевого сустава?

Растяжение связок локтевого сустава лечит травматолог. Для обследования можно обратиться в ближайший травмпункт.

Диагностика

Сразу после травмы стоит посетить врача. Специалист соберет анамнез, проведет пальпацию поврежденного участка. По внешним проявлениям и жалобам поставить правильный диагноз невозможно, поэтому обязательно следует провести инструментальное обследование.

Травматологу нужно подробно рассказать, что случилось, как произошла травма, насколько она была сильной. В некоторых случаях падения могут приводить не только к растяжению локтевого суставов, но и к повреждению позвоночника, что крайне опасно.

Диагностические методики растяжения связок локтя:

  • Рентгенография. Позволяет определить повреждение костей и суставов, выявить переломы или вывихи.
  • УЗИ. Является более информативным при растяжении, так как дает возможность увидеть состояние связочного аппарата. Подробнее про УЗИ суставов→
  • КТ или МРТ. Самая информативная, но дорогостоящая методика обследования. С помощью томографии можно не только оценить состояние мягких тканей, но также определить наличие повреждений сосудов и нервных окончаний, правильно установить степень тяжести растяжения. Подробнее про МРТ суставов→
  • Электромиография. Применяется редко для оценки прохождения нервных импульсов.

Пока диагноз не будет известен, необходимо ограничить физическую активность и не заниматься самолечением.

Лечение растяжения связок локтевого сустава

Фото с сайта trademe.co.nz

Лечение растяжения связок локтевого сустава предполагает применение медикаментов и выполнение рекомендаций врача. На протяжении 2–3 дней после полученной травмы следует ограничить любые движения в травмированном суставе. Возможно, в травмпукте наложат гипсовую повязку, но если повреждение незначительное, можно обойтись фиксацией сочленения с помощью платка, привязанного к шее.

Любая физическая нагрузка до восстановления связок под запретом. Она приводит к еще большему разрыву волокон. На период терапии растяжения связок локтевого сустава стоит отказаться от любых тепловых процедур (горячие компрессы, ванны, водочные растирания, бани, сауны). Они приведут к развитию воспалительного процесса.

Также во время лечения нужно отказаться от алкоголя. Он влияет на скорость восстановления тканей, поэтому значительно оттягивает выздоровление. Для лечения растяжения сухожилия локтевого сустава первой степени выполнения данных рекомендаций бывает достаточно.

Как только исчезнет боль и отек, а это возможно через 5–7 дней, можно постепенно восстанавливать физическую активность, но нагрузки должны быть умеренными.

Медикаментозное лечение растяжения мышц локтевого сустава необходимо при выраженной отечности и болезненности. Применяются такие средства:

  • противовоспалительные препараты – они назначаются даже при отсутствии воспалительного процесса, для его профилактики, подойдет Диклофенак, Диклоберл;
  • мышечные релаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин;
  • местные средства, обеспечивающие обезболивающее действие – Фастум, Вольтарен эмульгель, Диклофенак;
  • разогревающие мази, которые также купируют боль – Никофлекс, Миотон, Випросал;
  • местные средства для восстановления кровообращения – Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь;
  • хондропротекторы – Артра, Терафлекс;
  • витамины группы В – Нейровитам, Доппельгерц актив.

Острая симптоматика исчезает спустя 2 недели. После можно переходить к разогревающим процедурам.

Лечение микронадрыва длится около 2 недель, а разрыва – не менее месяца.

Эффективно лечить растяжение локтевого сустава с помощью физиотерапии:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • ударно-волновая терапия.

Совместно с физиотерапевтическими процедурами показан массаж и лечебная физкультура. Комплекс занятий назначается врачом.

При неэффективности консервативного лечения, а также в случае полного разрыва связки, повреждения нервных окончаний или образования кровяного сгустка не обойтись без операции. В ходе оперативного вмешательства связочные и мышечные волокна сшиваются, в результате чего восстанавливается функционирование суставного сочленения.

Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях

Народные средства в случае растяжения допускаются, но они не должны быть основными. Это скорее дополнение к назначенной терапии.

Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях с помощью средств народной медицины выглядит так:

  • Тепловые процедуры (допускаются только после окончания острого периода). К больному локтю нужно прикладывать грелку на 30 мин.
  • Компресс капустным листом. Он уменьшает воспаление и отечность. Капустный лист нужно немного подавить, чтобы выделился сок, а затем приложить к локтю, завязав шерстяной тканью, на 2 часа.
  • Картофельно-капустный компресс. В равных пропорциях нужно соединить картофель, натертый на терке, и мелко порубленную капусту. Перемешать, чтобы получилась однородная кашица и прикладывать к локтю на ночь.
  • Спиртовой компресс. В равных частях смешать воду и спирт. Подогреть жидкость в течение 1–2 сек., вылить на бинт и приложить к локтю, обвернуть целлофаном и шерстяным платком. Лучше делать компресс на ночь.

Осложнения и последствия

Негативные последствия возможны в том случае, если не полностью вылечить растяжение или не заметить сопутствующих повреждений локтевого сустава. В будущем может возникнуть синдром хронической болезненности, воспалительные процессы, болезни сустава (артрит, артроз). Заканчивается все тугоподвижностью сочленения, которая значительно влияет на привычный образ жизни.

Профилактика

Перенеся растяжение единожды, существует большая вероятность повторной травмы такого рода. Для профилактики стоит избегать травмирования локтевого сустава. Нужно подбирать удобную обувь и смотреть под ноги, чтобы избежать падений. Увлекаясь катанием на велосипеде, роликах или скейте, обязательно надевать налокотники.

Растяжение является довольно серьезным видом травм. Если неправильно или несвоевременно лечить локтевой сустав, то болезненность годами будет сопровождать любое движение локтем.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о том, как лечить растяжение связок народными средствами

Список источников:

  • С. М. Михеев. Применение местных средств в ревматологии. // Русский медицинский журнал. – т.8. – №7. – с. 300–302.
  • С. А. Макаров, С. А. Сергиенко. Растяжения связок, сухожилий и мышц. // Русский медицинский журнал. – №23. – 03.12.2001. – с. 1046.
  • М. П. Фролов, Е. Н. Литвинов, А. Т. Смирнов. ОБЖ: Учебник. – с. 150–153.

Симптомы и лечение растяжения связок локтевого сустава

Из этой статьи вы узнаете про причины растяжения связок локтевого сустава, симптомы, методы лечения патологии. Первая помощь, прогноз на восстановление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Растяжение связок в локтевом суставе – травма, при которой нарушается целостность соединительнотканных связок, расположенных в области локтя.

Связочный аппарат локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Повреждение происходит, если волокна растягиваются с силой, которая превышает их прочность. Причиной становятся неловкие движения (броски), удары тяжелым предметом, падения с высоты (в том числе собственного роста).

В первые минуты после травмы у пострадавшего появляются интенсивная боль, отечность, ограничение подвижности, а при повреждении стенок кровеносных сосудов – синяк или гематома.

Растяжение связочного аппарата – одна из самых часто диагностируемых травм у людей любого возраста и пола. Однако растяжение связок локтя встречается реже, чем колена, голеностопа, запястья или плечевого пояса.

Чаще всего растяжение диагностируют у спортсменов:

  • теннисистов (в месте прикрепления связок к кости с наружной стороны локтя);
  • гольфистов (в месте прикрепления связок к кости с внутренней стороны);
  • баскетболистов (повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтя).

Слева – прикрепление связок с наружной стороны локтя, справа – с внутренней. Нажмите на фото для увеличения Повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтя

Патология не опасна – никаких особенных отличий от растяжений связок, окружающих другие суставы, у нее нет. Единственное, пожалуй, то, что травмы локтя очень болезненные.

Прогноз на выздоровление при растяжении хороший. В 90 % случаев травма излечивается полностью.

Средние и тяжелые повреждения в отдаленном будущем могут стать причиной появления хронической боли, повторных разрывов, тугоподвижности сустава.

При повреждениях локтевого сустава лечение проводит врач-травматолог.

Механизм разрыва связок локтя и причины патологии

Связки – достаточно эластичные тяжи, состоящие из плотно прилегающих друг к другу соединительнотканных волокон. При сгибании-разгибании в локте связки увеличиваются в длину, а затем возвращаются в исходное положение.

При резких движениях они надрываются в некоторых местах. Поскольку соединительная ткань пронизана мелкими сосудами и нервами, сразу после удара или ушиба у человека возникают:

  • болевые ощущения;
  • отечность;
  • ограничение движений в локтевом суставе (в случае травмы 3 степени – разболтанность сочленения).

В области, где произошел разрыв связок, начинается асептическое воспаление (негнойное, без инфекционных возбудителей). Также могут появиться синяк или гематома (кровь изливается в ткани, а затем начинает разрушаться, меняет цвет).

Иногда для растяжения связок не требуется особенной силы. Некоторые заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия), возрастные изменения и другие факторы ослабляют соединительную ткань, и она повреждается при самых элементарных, бытовых нагрузках (мытье полов, посуды, работа в огороде (прополка грядок) и др.).

Внешний вид при растяжении связки

Причины травмы, факторы риска

Причины растяжения локтевых связок:

  1. Вращение кистью и предплечьем внутрь или наружу.
  2. Сильный бросок (к примеру, бросок мяча в корзину при игре в баскетбол).
  3. Падение на ладонь при вытянутой руке.
  4. Удар тяжелым предметом, ушиб и другие травмы.
  5. Инфекции.
  6. Приобретенная деформация (последствия артроза) или врожденные недостатки строения сустава.

Длительный прием гормональных медикаментов

Спортсмены (теннисисты, баскетболисты, гольфисты)

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Люди с активными, травмоопасными хобби (скалолазание, спортивные танцы)

Люди, чья профессия связана с нагрузками, с переносом тяжестей (грузчики, плотники, каменщики)

Недостаточное количество витаминов, минеральных веществ и аминокислот в рационе

Пожилые люди, после 60 лет (любые активные бытовые действия вызывают растяжение связок локтевого сустава)

Три степени патологии и их характерные симптомы

Всего различают 3 степени растяжения локтевых связок. Симптоматика зависит от объема поврежденных волокон:

Факторы, которые постепенно ослабляют связки, делая их уязвимыми для травмВ группу риска попадают

1 степень – повреждение небольшого количества волокон

Внезапная, но вполне терпимая боль, которая стихает в течение недели

Небольшой отек, возможен синяк, незначительные ограничения подвижности

Неприятные ощущения усиливаются при движениях в локте, вращении кистью и предплечьем, но обычно не доставляют сильного дискомфорта и стихают через несколько дней после травматизации.

2 степень – надрыв большого количества волокон

Сочетается с другими повреждениями (ушибами мягких тканей, разрывом сосудов)

Сустав сильно болит, резкие болевые ощущения, отечность, кровоизлияние в области сустава, повышается местная температура

Движения ограничены (сгибать-разгибать в локте, двигать конечностью и опираться на нее больно)

Больной с повреждением 2 степени бережет локоть, стараясь облегчить неприятные симптомы

Подобные травмы обычно сопровождаются ушибами мягких тканей и разрывом стенок сосудов, поэтому у человека появляется гематома.

3 степень – нарушение целостности всего пучка волокон связки

Все симптомы ярко выражены (интенсивная боль, отечность, гематома, кожные покровы горячие)

При сопутствующем надрыве крупных нервов боль отдает в плечо, область предплечья и кисти

Любые движения вызывают острую боль, опираться на руку невозможно, локоть становится чрезмерно подвижным (разорванная связка больше не укрепляет его). Это особенно заметно при попытках разгибать, поворачивать внутрь или наружу поврежденную руку здоровой рукой (размах, амплитуда движений в локте превышают норму).

Какие последствия возможны после растяжения:

  • Небольшие рубцы в месте разрыва делают локтевые связки сустава менее устойчивыми к повторным травмам. В дальнейшем они могут повреждаться даже при самых незначительных нагрузках.
  • В 10 % случаев спустя некоторое время у человека появляются колющие ощущения и ноющие боли в участке травмы.
  • Если не пройти курс лечения, ткани могут срастись неправильно и развивается тугоподвижность локтя.
  • Тяжелым осложнением растяжения является периартрит (воспаление околосуставных тканей).

Три степени растяжения связок. Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Диагноз устанавливают после опроса, осмотра и результатов диагностики:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • артроскопии (если патологические изменения не удается установить другими способами).

Артроскопия – это малоинвазивный метод диагностики изменений в суставе. Во время процедуры врач делает два прокола сустава. Через отверстия вводится эндоскопический инструмент, в том числе проводник с видеокамерой. Вся информация выводится на экран монитора, и врач видит полость сустава изнутри. В ходе артроскопии можно выявить патологические изменения в суставе (признаки его разрушения, воспалительного процесса), а также провести некоторые лечебные манипуляции (убрать осколки поврежденных тканей, очистить полость сустава от остатков разрушенного хряща, промыть антисептическими растворами и др.).

Рентгенографию назначают, чтобы исключить вывихи, трещины и переломы костей.

Методы лечения

В 90–95 % случаев повреждения связок можно вылечить полностью. При любых растяжениях лучше обращаться к врачу, хотя легкие травмы заживают и без помощи специалиста (боль стихает к концу первой недели, главное – не следует слишком нагружать сустав).

Первая помощь

Первая помощь – один из этапов лечения любой травмы, таким способом удается:

  • уменьшить симптомы растяжения (отек, гематому);
  • быстрее снять боль;
  • ускорить заживление тканей;
  • предотвратить дополнительные повреждения связок и других анатомических структур.

Какие принципы оказания неотложной помощи, если у пациента растяжение связок локтевого сустава?

Рекомендации в течение несколько суток после травматизации:

  1. Компресс со льдом, обернутый в ткань, на область локтя (на 15 или 20 минут каждый час).
  2. Наложите на сустав тугую повязку из эластичного бинта (это поможет обездвижить сустав и уменьшит отек). Следите, чтобы повязка не слишком сдавливала кровеносные сосуды (чтобы не посинели и не онемели пальцы кисти).
  3. При сильной боли примите обезболивающий препарат (Кетонал, Нимесил), нанесите на область поражения Диклофенак-гель.

Консервативная терапия

Лечение консервативным методом эффективно при растяжении 1 и 2 степени:

  • Локоть обездвиживают, давящую повязку, фиксатор, ортез (повязка из плотной ткани или с использованием пластиковых и металлических вставок, которая накладывается на сустав) используют при физической активности, в состоянии покоя снимают.
  • В тяжелых случаях на локоть накладывают гипсовую повязку.
  1. Негормональные противовоспалительные средства в таблетках и мазях – Индовазин, Диклофенак-гель.
  2. Местные средства, рассасывающие отеки, – Троксевазиновая мазь, Троксерутин.
  3. Местные препараты, рассасывающие гематомы, – Гепариновая мазь, Долобене.

Через 3 или 5 дней растяжение начинают лечить:

  • согревающими местными средствами – Випросал, Капсикам;
  • сухим теплом – аппликациями парафина, озокерита;
  • магнитотерапией – воздействие переменным или постоянным магнитным полем;
  • УВЧ – воздействие высокочастотным электромагнитным полем.

Нажмите на фото для увеличения Слева – парафиновая аппликация, по центру – магнитотерапия, справа – УВЧ процедура. Нажмите на фото для увеличения

Консервативные средства улучшают процессы заживления тканей.

Реабилитационный период

Восстановление при повреждении связок – это комплекс упражнений лечебной физкультуры и физиопроцедур (массаж, иглоукалывание, прогревания). Они позволяют улучшить функции поврежденных тканей, не дать им неправильно срастись и ограничить подвижность сустава.

Упражнения лечебной физкультуры подбирают индивидуально. В зависимости от степени повреждения, нагрузку увеличивают постепенно.

В начале реабилитации упражнения направлены на растягивание, восстановление эластичности связок. Каждое упражнение повторять 6–8 раз.

  • Вытяните руку вперед. С помощью другой руки согните рабочую руку так, чтобы пальцы смотрели в пол. Вращайте руку в запястье 10–20 раз. Повторите с другой рукой.
  • Положите руку на верхнюю часть спины, согните в локте. Надавите второй рукой на локоть, опуская ее как можно ниже. Удерживайте руку в таком положении 10–30 секунд. Повторите с другой рукой.

По мере того, как состояние больного улучшается, к ним присоединяют комплекс, укрепляющий связочно-мышечный аппарат. Каждое упражнение повторять 6–8 раз.

  1. Согните руки в локтевых суставах. Приведите кисти к плечам.
  2. Наклонитесь вперед. Руки держите вдоль тела, согните в локтевых суставах. Разогните руки, отводя их от корпуса.
  3. Сидя за столом, положите руки ладонями вниз. Катайте по столу теннисный мяч, следя за тем, чтобы локоть не двигался.

Главное условие – отсутствие дискомфорта при выполнении зарядки.

Хирургическое восстановление

Хирургическое восстановление проводят в случае:

  • полного разрыва связок (3 степень);
  • неэффективности терапевтических методов.

В ходе операции врач сопоставляет концы связки между собой и сшивает их. При значительном повреждении используются искусственные материалы – заменители собственных связок. Целостность связки восстанавливается. После операции требуется обязательная реабилитация. Рекомендуются массаж, гимнастика, физиопроцедуры, описанные выше. Они восстанавливают пораженные ткани, улучшают кровоток в суставе и ускоряют выздоровление.

Полное восстановление функции сустава возможно спустя 2–4 месяца. При значительных травмах сустав может не восстановиться полностью, и объем движений в нем уменьшится.

Домашняя терапия

Домашние методы рекомендуется использовать только в период реабилитации. Не стоит увлекаться подобными способами в острый период и непосредственно во время основного лечения. Применять домашние методы можно после стихания острой боли, воспалительного процесса, восстановления целостности тканей при травме. Не стоит практиковать такие схемы лечения до начала основной терапии – это может привести к развитию осложнений (снижению подвижности сустава, развитию гнойного воспаления).

Процесс восстановления можно ускорить в домашних условиях:

  1. Компресс с Димексидом. Разведите водой Димексид (5:1 или 6:1, где 5/6 частей воды и 1 часть Димексида), смочите в растворе ткань для компресса. Приложите к месту растяжения на 30 минут (лечение в домашних условиях продолжают в течение 1 недели).
  2. Сухое прогревание. Нагрейте на сковороде или в микроволновке соль (до 50–60 градусов), ссыпьте ее в плотный полотняный мешочек, прикладывайте к месту растяжения до остывания. Процедуру повторяйте через день, в течение 2 недель.

Профилактика повторных растяжений

Профилактикой повторных растяжений являются такие меры, как:

  • ограничение нагрузок;
  • укрепление мышц и связок, окружающих локоть (примеры упражнений для локтевого сустава приведены выше);
  • разминка и фиксирующая повязка на сустав перед выполнением тяжелой работы или спортивными тренировками.

Во время тяжелой работы старайтесь чередовать нагрузку с отдыхом.

Прогноз на восстановление

Растяжение локтевых связок встречается достаточно редко в быту. Чаще всего травму диагностируют у спортсменов – гольфистов, теннисистов, баскетболистов.

Прогноз хороший – в 90 % случаев при своевременном обращении болезнь излечивается полностью. У 10 % пациентов остаются хронические, покалывающие боли, чаще встречаются повторные растяжения.

Легкие повреждения связок лечат от 2 до 3 недель. На растяжение 2 степени уходит до 1–1,5 месяцев. На восстановление после тяжелых повреждений может потребоваться до полугода.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы: «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
  • Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Разделы: «Методы обследования», «Оказание экстренной помощи», «Повреждения мышц, сухожилий, вывихи».
  • Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
  • Фельдшер скорой помощи. Учебное пособие. Шелехов К. К. Разделы: «Хирургия», «Вывихи».
  • Спортивная медицина. Учебник. Дубровский В. И. Электронный вариант, разделы: «Профилактика и лечение травм опорно-двигательного аппарата», «Консервативные методы реабилитации при некоторых травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата».
  • Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом. Монография. Миронов С. П., Бурмакова Г. М. Разделы: «Методика исследования локтевого сустава», «Повреждения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава», «Реабилитация при повреждениях и заболевания локтевого сустава».

Растяжение связок локтевого сустава

Содержание:

Несмотря на то, растяжение связок локтевого сустава встречается не так часто, как другие виды травм, считать его только спортивным повреждением нельзя. Такая травма вполне может случиться и в быту. Важно знать, что нужно предпринять в такой ситуации, потому что от этого никто не застрахован.

Причины

Причин, по которым происходит растяжение локтевого сустава, несколько. Если верхняя конечность часто подвергается микротравмам, то может произойти подкожный разрыв сухожилия. Люди, чья жизненная деятельность или профессия связана с особенными физическими нагрузками, чаще всего рискуют получить подобную травму. Так как тканевая и мышечная эластичность с годами уменьшается, то в группу риска входят старики. У них значительно увеличивается вероятность получения травмы.

Растяжение мышц локтевого сустава считается достаточно опасной разновидностью травмы. Лучевая кость и кости локтя соединяются с костями плеча при помощи этого сустава. Такое соединение является сложным, потому что в этом месте очень большое скопление нервных окончаний.

Травма такого рода является характерной для тех, кто усиленно занимается такими видами спорта как:

В этих видах спорта предельно повышается физическая нагрузка на всю группу мышц верхних конечностей, в частности на локтевой сустав. Растяжение локтя очень часто сопровождается надрывом связок. В таком случае мышцы рук получают повреждение, а это может привести к тому, что подвижность конечности будет сильно ограничена.

Главными причинами такой травмы считаются:

  • перенос тяжестей;
  • чрезмерные физические нагрузки на тренировке;
  • занятия определенными видами спорта;
  • сильный удар по согнутому локтю;
  • падение на вытянутые вперед руки;
  • остеопороз верхних конечностей;
  • резкий взмах рукой;
  • различные гормональные заболевания;
  • старческий возраст.

Если повреждение локтя было получено при падении с большой высоты или в результате очень сильного удара, существует большая вероятность получения вывиха или даже перелома. Такая травма требует обязательной консультации травматолога. Он осмотрит пациента, проведет дополнительное обследование, поставит диагноз и назначит лечение растяжения связок в локтевом суставе.

Диагностика

Определить растяжение и поставить точный диагноз не составит труда, так как такой вид травмы легко диагностируется. Дополнительное обследование обычно назначают для того, чтобы проконтролировать и откорректировать терапию связок.

Важно убедиться, что нет похожей патологии, при которой может проявиться:

  • невралгия;
  • воспалительный процесс;
  • механическое повреждение самой кости.

Для определения растяжения связок руки в локте проводят:

  • перкуссию поврежденного отдела связок;
  • осмотр и прощупывание травмированного локтевого отдела;
  • опрос пациента для составления общей картины;
  • измерение пульса для установления чувствительности в поврежденном месте;
  • УЗИ травмированной конечности;
  • рентген локтевого сустава.

МРТ назначают в случае подозрения разрыва или крупного надрыва связок. В тяжелых случаях может быть порекомендовано оперативное вмешательство. Все будет зависеть от симптомов растяжения локтевого сустава.

Симптомы

Ограничение двигательной функции и болезненные ощущения считаются главными симптомами растяжения связок локтевого сустава. Дополнительными признаками могут быть такие факторы:

  • снижение чувствительности поврежденной конечности;
  • резкая боль;
  • сильный отек локтя;
  • болезненные ощущения в области предплечья и кисти руки;
  • деформация сустава;
  • затруднение при сгибании и разгибании руки;
  • повреждение нервных окончаний и сухожилия;
  • появление кровоподтека из-за разрыва кровеносных сосудов в месте травмы;
  • повышение температуры.

Если растяжение связок в локтевом суставе сопровождается их разрывом, боль будет более выраженной, а сам локоть станет неподвижным. Иногда бывает так, что признаки травмы проявляются не сразу. Опасность такой ситуации заключается в том, что больной не знает о травме и не щадит руку, а продолжает нагружать травмированный сустав. В результате он рискует получить серьезные осложнения.

Первая помощь

Вовремя принятые меры при растяжении связок руки в локте помогут избежать неприятных последствий в будущем. Основные правила оказания необходимой помощи до консультации врача при такой травме следующие:

  1. Необходимо освободить поврежденную руку от стягивающей одежды.
  2. Приложить холод к локтевому суставу.
  3. Надо обеспечить покой суставу. Для этой цели используют эластичный бинт или накладывают шину.
  4. Для того чтобы снизить риск появления обширного отека и скопления жидкости, необходимо конечность расположить так, чтобы она находилась в приподнятом состоянии. Связки нуждаются в кровеносном питании.

Если боль умеренная, то не рекомендуется принимать лекарства для обезболивания, чтобы не поспособствовать ослаблению признаков для постановки точного диагноза.

Лечение

После предоставления первой помощи необходимо обеспечить неподвижность сустава. Главным аспектом лечебной терапии является отдых, так как поврежденную конечность нельзя нагружать. Если был диагностирован разрыв связок и сухожилий, то есть необходимость наложить гипсовую повязку или лонгету.

Повреждение связок локтевого сустава требует медикаментозного лечения. Для того чтобы снять отек и купировать сильный болевой синдром, используют специальные мази, которые снимают воспаление, уменьшают болезненные проявления и согревают поврежденный сустав:

  • Индовазин;
  • Нимид;
  • Фастум гель;
  • Вольтарен;
  • Финалгон;
  • Капсикам.

Одним из симптомов растяжения связок в локтевом суставе является мышечный тонус. Для его нормализации назначают миорелаксанты:

Применение диуретиков поможет уменьшить отек:

Для предотвращения воспалительного процесса в организме назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Применяют их перорально. Такие лекарства помогают уменьшить проявление болевого синдрома:

При растяжении в локтевом суставе следует использовать хондропротекторы. Благодаря им, процесс регенерации хрящей улучшается. Для этой цели назначают:

Кроме того, рекомендуется применение витаминов группы B. Они укрепят состояние здоровья и улучшат клеточное питание.

Если же произошел обширный разрыв всех связок локтевого сустава, то потребуется хирургическая операция. На решение о хирургическом вмешательстве могут повлиять:

  • множественные осколочные переломы;
  • повреждение нервных окончаний;
  • перелом со смещением;
  • появление рубцов на сухожилиях.

В особо тяжелых и серьезных случаях может быть проведена артроскопия. Благодаря такому методу, есть возможность дополнительно изучить внутрисуставную локтевую полость и ввести в нее лекарство, а также удалить накопившуюся кровь, которая появляется из-за кровоизлияния внутри самого сустава. Если был диагностирован вывих, то также потребуется посещение травматолога для вправления смещенного сустава.

Лечение народными средствами

Многие сталкивались с подобной проблемой. Но лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях можно проводить только в качестве дополнительной терапии. Нельзя отказываться от медикаментозной терапии, так как в будущем могут появиться осложнения. Народные рецепты особенно будут полезными в реабилитационный период. А добавление нескольких капель эфирного масла в компресс сделает его более эффективным.

Для лечения растяжения локтевого сустава можно воспользоваться следующими народными рекомендациями:

  1. Овощной компресс. Для такой процедуры понадобится капуста и картофель. Овощи необходимо измельчить. Приготовленную смесь выложить на кусок хлопчатобумажной ткани и приложить к больному месту. Смесь из капусты и картофеля поможет уменьшить отечность и покраснение кожи. Рекомендуется делать такую манипуляцию несколько раз в день.
  2. Луковый компресс. Головку лука следует измельчить на мясорубке и добавить ложку сахара. Такой компресс быстро снимет воспаление.
  3. Бузина. Измельченные листья растения залить кипятком и дать настояться. Пропитать кусок ткани из хлопка полученным раствором и приложить к месту травмы. Такой компресс поможет ускорить регенерирующий процесс при растяжении связок руки и локтя.
  4. Арника. В приготовленный отвар из растительного сырья необходимо добавить камфорный спирт. Такой компресс эффективен в качестве обезболивающего средства. Он также обладает согревающим действием.
  5. Бодяга. Примочка с разведенным средством отлично снимает отек и уменьшает болевые ощущения.

Для того чтобы компресс был более эффективным, рекомендуется добавить в травяные настои или смеси морскую соль. Уменьшить воспалительный процесс можно при помощи чесночной головки, который необходимо проварить, и затем втирать полученный отвар в локоть. Все процедуры необходимо делать перед сном, при этом следует фиксировать средство на локтевом суставе с помощью плотной повязки.

Реабилитационный период

На проведение медикаментозного лечения растяжения связок локтевого сустава понадобится не менее 2-3 недель. Затем можно приступать к восстановлению поврежденной конечности. Для реабилитации понадобится провести необходимые физиотерапевтические процедуры. Необходимо стимулировать тканевой метаболизм. Это поможет ускорить циркуляцию крови, повысить тонус сосудов, даст возможность поступать минеральным веществам непосредственно в ткани сустава.

Врач обычно назначает одну или несколько процедур:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • прогревания при помощи соли;
  • лазерное излучение;
  • аппликации с использованием парафина;
  • массаж;
  • ванны с лечебной грязью.

При растяжении связок на руке в локте массаж рекомендуется делать с использованием мазей и гелей, обладающих согревающее действие. Такая манипуляция позволяет усилить кровоток в тканях, улучшить их питание и ускорить регенерационный процесс травмированных мышечных волокон и клеток.

По истечению 15-20 дней следует приступить к занятиям лечебной гимнастикой. Это поможет укрепить мышечные связки и повысить их эластичность и упругость. Все физические упражнения надо делать строго под контролем специалиста по лечебной гимнастике. Нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно. Если не будут выполняться указания травматолога, то ситуация может ухудшиться и привести к осложнениям.

В реабилитационный период необходимо придерживаться диеты, в рацион рекомендуется включить продукты, содержащие кальций, необходимые витамины и минералы. После восстановительного периода необходимо провести повторное обследование, это поможет избежать нежелательных последствий.

Профилактика

При своевременном и правильном лечении прогноз будет благоприятным. Симптомы растяжения мышц локтевого сустава постепенно пройдут. Но чтобы не повторилась травма, рекомендуется придерживаться определенных правил:

  1. Необходимо ограничить сильные нагрузки на мышцы локтевого аппарата.
  2. Следует заняться укреплением мышечной системы.
  3. Рекомендуется не делать резких движений при сгибании-разгибании локтя. Необходимо быть особенно аккуратным при подтягивании на турнике.
  4. Взять за правило начинать тренировку с разминки перед спортивными упражнениями для того, чтобы разогреть мышцы и связки. Это даст возможность повысить эластичность тканей.
  5. Следует пользоваться защитными налокотниками во время спортивных тренировок, катания на роликах или велосипеде. Это поможет предотвратить травму.

Чтобы полностью восстановиться, необходимо соблюдать все врачебные назначения и меры предосторожности. Следует учитывать, что полный процесс реабилитации связок после травмы занимает до 2 месяцев. Этот период может затянуться, если начнется воспалительный процесс.

Интересное видео


Растяжение связок локтевого сустава — признаки и лечение

Растяжение связок локтевого сустава происходит вследствие травмы, когда мышечная ткань резко сокращается. Закрытое повреждение характеризуется разрывом волокон сухожилий. Непосредственными причинами выступают удары и падения. Проявляется нарушение ограничением движения и типичными для воспаления симптомами. С целью лечения применяются лекарства, процедуры, упражнения. Чтобы предупредить осложнения, сразу после растяжения мышц локтевого сустава нужно принять меры первой помощи.

Причины растяжения руки в локтевом суставе

Движения в суставе, превышающие его возможности, приводят к повреждению. Травматизация может быть разной интенсивности, но в каждом случае причиной становится повышенная физическая нагрузка. Такой вид повреждения часто получают спортсмены во время тренировок и соревнований. У обычных людей факторами повреждения будут резкие повороты сустава, подъем тяжестей, падения.

В группу риска попадают люди, чья деятельность связана с выполнением однотипных движений. Это массажисты, рабочие за станками, строители.

Когда растяжение происходит вследствие несчастного случая или падения, это нередко сочетается с переломом костей или вывихом сустава.

Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава

Зависимо от интенсивности травматизации, выделяют следующие типы травм:

  • частичное нарушение целостности волокон и сухожилий — слабая болезненность, припухлость отсутствует, подвижность в норме;
  • разрыв коллагеновых волокон, растягивание мышечных связок с разволокнением — сильная боль, участки кровоизлияния, отек;
  • отрыв связки в области прикрепления к кости — сильная боль, обширная гиперемия, отек, нестабильность сустава.

Случается одновременное растяжение предплечья руки и локтевого сустава. Может происходить отрывной перелом, когда вместе со связкой отходит часть кости. Во время травмы кровеносные сосуды также повреждаются, потому всегда есть гематома.

Признаки и симптомы растяжения локтевого сустава

Симптоматическими проявлениями разрыва связок локтевого сустава будут:

  • боль с внутренней или наружной стороны сустава, усиливается при любом движении, иррадиирует в область кисти и предплечья в ночное время;
  • ограничение движения больной рукой;
  • появление кровоподтеков и гематом;
  • образование отека.

Симптомы при растяжении проявляются с разной выраженностью, зависимо от вида повреждения. На первой стадии признаки слабо выражены и восстановление происходит быстро без необходимости применения специальных лечебных мероприятий. При растяжении третьей степени уже требуется квалифицированная помощь и долгий период восстановления.

Эпикондилит

Различают 3 вида заболевания с характерными проявлениями:

  1. Медиальный эпикондилит — боль со внутренней стороны локтя с сохранением нормальной подвижности, болезненные ощущения нарастают при сгибании запястья.
  2. Эпикондилит — боль появляется только во время движения, усиливается при сжатии пальцев в кулак, внешние проявления отсутствуют.
  3. Медиальный апофизит — боль со внутренней стороны локтя и нарастание отека, в состоянии покоя симптоматика стихает, при движении усиливается.

Диагностика

При повреждении локтевого сустава необходима профессиональная диагностика. Проводится она травматологом. Врач может поставить предварительный диагноз уже при внешнем осмотре, но чтобы оценить степень повреждения и дифференцировать его, необходимы дополнительные исследования.

При первичном осмотре травматолог проверяет пульс, осматривает область повреждения, отмечает имеющиеся нарушения в виде гематомы, покраснения, отека. Затем оценивает двигательную способность. Опрос пациента помогает врачу определить, каким образом произошло травмирование, чтобы при необходимости проверить на наличие других повреждений.

После первичного осмотра пациенту назначается рентгенография, чтобы дифференцировать растяжение, определить наличие иных типов травм. Магнитно-резонансная томография показана для оценки степени тяжести повреждения. Дополнительно врач может направить на ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Как лечить растяжение локтевого сустава

Терапия включает лечебные мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома, снижение отека, профилактику осложнений. Первая обязательная мера при растяжении — воздействие холодом. Сразу после получения травмы к суставу нужно приложить холодный компресс. Когда есть возможность, больная область смазывается охлаждающей мазью.

Больной локоть нужно обездвижить, наложив фиксирующую повязку, при этом рука должна быть несколько приподнята, чтобы снизить отек. Принимать какие-либо препараты до обследования врача не рекомендовано.

При сильной боли можно однократно выпить таблетку НПВС — Ибупрофен, Найз, Диклофенак.

Холодный компресс при растяжении локтевого сустава

Первая помощь при растяжении:

  • применение холодного компресса (накладывается на 20 минут каждые 2-3 часа);
  • подъем руки для снижения отека;
  • прием обезболивающего средства.

Перед тем как лечить растяжение локтевого сустава, больная рука обязательно фиксируется плотной повязкой в приподнятом положении. Лечение должно начаться как можно быстрее. Врач назначает обезболивающие лекарства, местные средства в виде мазей и компрессов, физиотерапевтические процедуры и гимнастику на период восстановления.

Травма часто сопровождается воспалением, что продлевает период восстановления. В таком случае врач обязательно назначает нестероидные противовоспалительные средства.

После стихания острых симптомов начинаются реабилитационные мероприятия. Они включают выполнение упражнений, физиопроцедуры, лечебный массаж, воздействие теплом.

Мази при растяжении локтевого сустава

В острый период применяются охлаждающие гели, бальзамы и мази. На 3 день уже можно использовать согревающие средства для улучшения кровотока и снижения воспаления.

Обезболивающее средство Долгит при эпиндиколите

Какие мази применяются при растяжении связок локтевого сустава:

  1. Охлаждающие — показаны сразу после получения травмы и в первые дни лечения. Это Лидохлор, Лидокаин, Санитас, Меновазин, Флексал, Ментоловая мазь. Средства с охлаждающим действием не втираются в кожу, а наносятся на нее тонким слоем до впитывания. Такие мази оказывают обезболивающее действие, предупреждают гематомы, убирают отек.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные мази — показаны в период восстановления для снижения боли на фоне воспаления. Это препараты на основе диклофенака, кетопрофена, нимесулида, индометацина, ибупрофена — Найз, Долгит, Нурофен, Диклофенак, Индовазин, Артрозилен, Вольтарен. Применяются они 2-4 раза в сутки. Их эффективно сочетать с таблетками на основе того же действующего компонента. Также врач может назначить инъекции.
  3. На основе гормональных средств — применяются при сильных болях и выраженном воспалении. Это Преднизолон и Гидрокортизон. Они имеют много противопоказаний, запрещены в период беременности. Назначает их врач по показаниям. Лечение глюкокортикоидными гормонами оказывается очень эффективным, но может повлечь за собой проблемы со здоровьем.
  4. Против гематом и отеков — улучшают микроциркуляцию и повышают тонус сосудов. Это Гепариновая мазь, Гепатромбин, Лиотон, Гепароид Зентива. Они улучшают местное кровообращение, предупреждают тромбоз, способствуют рассасыванию гематом и предупреждают появление новых синяков.
  5. Разогревающие — показаны в период восстановления для уменьшения боли, улучшения кровотока и снятия воспаления. Это Апизатрон, Бытсрум-Гель, Випросал, Капсикам.

Местные средства будут эффективными на любом этапе лечения и восстановления, но при этом важно правильно подобрать и сочетать лекарства, что может сделать только врач.

Растяжение локтевого сустава — лечение в домашних условиях

При повреждении локтевого сустава лечение в домашних условиях будет включать применение компрессов, прием общеукрепляющих средств, аппликации, растирания, ванночки.

Сырой натертый картофель используют в компрессах при растяжении локтевых мышц

Эффективные средства народной медицины при растяжении связок:

  • компресс из сырого картофеля — овощ перетирается, заворачивается в марлю, прикладывается на больное место на 1-2 часа;
  • компресс из глины с отваром лечебных трав — порошок смешивается с раствором до сметанообразной консистенции, масса заворачивается в марлю, прикладывается к больному суставу, фиксируется бинтами;
  • настой из полыни и бузины — на водяной бане готовится смесь из 50 г трав и 100 мл оливкового масла в течение 2 часов, готовое средство применяется для растирания локтя 3-5 раз в сутки.

Помимо применения средств народной медицины, в домашних условиях важно обеспечить покой больной конечности. В первую неделю исключены физические нагрузки. После стихания острых симптомов можно начинать делать упражнения.

Восстановление после травмы

Реабилитационный период состоит из 3 этапов: обездвиживания, восстановления движения и возвращения стабильности сустава. В первый период показаны упражнения на напряжение и расслабление мышц без совершения движений.

Когда повязка будет снята, нужно делать легкие упражнения на сгибание локтя, и лучше выполнять их в воде. На последнем этапе показана гимнастика с повышением нагрузки. После восстановления проводится повторное обследование.

Прогноз при растяжении благоприятный. При этом важно помнить, что несоблюдение рекомендаций врача в период восстановления может привести к осложнениям. Раннее возвращение к физическим нагрузкам грозит повторным развитием заболевания с воспалением. В таком случае могут беспокоить постоянные боли и затрудненное движение.

Как определить и лечить растяжение локтевого сустава

Растяжение связок локтевого сустава — неприятный и болезненный вид травмы. Данный сустав соединяет кости плеча с костями локтя и лучевой костью. Это сложное соединение с большим количеством нервных волокон. Такого рода травмирование характерно в основном для спортсменов при повышенных физических нагрузках на группу мышц локтевого сустава (при занятиях теннисом, гольфом, бейсболом, плаванием).

Растяжение локтевого сустава в большинстве случаев сопровождает надрыв связок. При этом повреждаются мышцы рук, что приводит к ограничению подвижности конечности. У детей растяжение связок локтевого сустава менее болезненное и чаще бывает в легкой форме. Это обусловлено эластичностью соединительных тканей в локте. Однако подобные травмы в детском возрасте требуют более тщательного ухода и лечения, так как организм находится еще в стадии роста и малейшие нарушения могут привести к неприятным последствиям — деформированному росту локтевого сустава, его лабильности.

Причины растяжения

Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).

Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:

  • интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
  • падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
  • удар, пришедшийся на согнутый локоть;
  • резкое движение рукой в области локтя;
  • поднятие тяжести;
  • поражение костной ткани руки остеопорозом;
  • патологии в гормональной системе;
  • пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.

В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться вывихом или переломом кости.

Степени тяжести травмы

Травмы локтевого сухожилия в зависимости от тяжести повреждений бывают 1, 2 и 3 степени:

  1. I степень. Основные признаки — небольшой отек, слабые боли. Возможно лечение растяжения дома.
  2. II степень проявляется отеком, умеренными болями и кратковременной потерей трудоспособности.
  3. III степень. Имеется разрыв связок локтевого сустава, сопровождающийся сильными болями, ограничение подвижности руки. Требуется квалифицированное лечение и долгая реабилитация.

Признаки растяжения локтевого сустава

Основные симптомы растяжения локтевых связок и мышц:

  • постепенно нарастающий болевой синдром, особо усиливающийся при движении и в ночное время;
  • распространение боли в кисти рук и область предплечья;
  • невозможность сгибать и разгибать руку из-за сильной болезненности;
  • возникновение подкожного кровоизлияния из-за разрыва кровеносных сосудов в локте;
  • сильная отечность;
  • потеря чувствительности в руке;
  • разрыв суставной капсулы с повреждением нервных окончаний и сухожилия;
  • внешнее изменение вида сустава, его деформация;
  • повышение температуры.

При растяжении, сопровождающемся разрывом связок, боли более сильные и локоть неподвижен. В редких случаях признаки растяжения проявляются значительно позже. Такая ситуация очень опасна тем, что человек не знает о травме и продолжает нагружать поврежденный сустав. Это может в дальнейшем привести к осложнениям. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается сразу, сначала появляется небольшая припухлость, затем боли усиливаются и движение руки в локте значительно затрудняется.

Диагностические мероприятия

Определить степень растяжения может врач-травматолог или хирург. Опытный врач при визуальном осмотре определит характер и тяжесть травмы. При 1 и 2 степени растяжения дополнительного диагностирования не требуется. 3 степень патологии, с рядом осложнений в виде разрыва связок, вывихов и переломов, требует уточнения диагноза с помощью специальных аппаратов:

  • рентген локтевого сгиба и других частей руки;
  • КТ определяет степень повреждения суставных связок;
  • УЗИ мышечных волокон;
  • МРТ;
  • пульсометрия для определения чувствительности в травмированной конечности;
  • неврологическое обследование поврежденной руки на определение подвижности и характера повреждений нервных волокон.

О том, что делать при растяжении локтевого аппарата до посещения лечебного учреждения, знают далеко не все. Существуют общие правила оказания доврачебной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата:

  1. Снять стягивающую одежду с поврежденной руки.
  2. Приложить холодный компресс к локтю.
  3. Обеспечить неподвижность сустава путем повязки с использованием эластичного бинта или наложить шины.
  4. С целью предупреждения сильного отека и скопления жидкости в травмированных тканях руку положить так, чтобы она была в приподнятом состоянии.
  5. При терпимой боли не пить обезболивающие средства, чтобы не смазать признаки для постановки правильного диагноза.

Лечение повреждений локтевого аппарата

После постановки диагноза врач дает предписания, как лечить растяжение. Важным пунктом лечебной терапии является отдых и обеспечение неподвижности локтевого аппарата. В первое время к поврежденному участку прикладывают холодные компрессы. При разрыве связок и сухожилий накладывается гипс или шины.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

  1. Для снятия отечности и купирования болей назначают лечебные мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Немид, Долгит и др.).
  2. Перорально назначают НПВС для уменьшения боли и воспалений в организме — Ибупрофен, Цинепар, Диклофенак и др.
  3. Для снижения отечности — диуретики (Диакарб, Фуросемид).
  4. С целью снижения мышечного тонуса — миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
  5. Для улучшения процесса регенерации хрящевых тканей — хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп, Артродар, Терафлекс).
  6. Для укрепления организма и улучшения питания клеток — витамины группы В.

При обширном разрыве всех связок локтевого сустава требуется хирургическая операция по их сшиванию. Показаниями к хирургическим вмешательствам могут быть повреждение нервных волокон, рубцевание локтевых сухожилий, множественные осколочные переломы и др.

Одним из методов операции является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образуется в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия. При наличии вывиха также требуется помощь хирурга для вправления на место смещенного сустава.

Реабилитация и восстановление

После проведения медикаментозного лечения, со 2–3 недели, начинается восстановление поврежденного локтя. Реабилитация в первую очередь заключается в проведении различных физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтическое лечение назначается для стимуляции метаболизма в тканях из-за ускоренной циркуляции крови, повышения сосудистого тонуса и поступления питательных веществ в суставные ткани и состоит из следующих процедур:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазерное излучение;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязевые ванны;
  • солевые прогревания;
  • массаж.

Массаж травмированного локтевого сгиба делают с использованием согревающих мазей и гелей. Массирование приводит к усилению кровообращения в тканях, улучшается их питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных мышечных волокон и клеток.

Через 2–3 недели начинают занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышечных связок и повышения их эластичности и упругости. Физические упражнения необходимо делать строго под наблюдением инструктора, с постепенным увеличением нагрузок. Несоблюдение врачебных предписаний может обернуться усугублением ситуации и вывихом.

Также в период реабилитации показано соблюдение диеты с включением в рацион продуктов с содержанием необходимых витаминов и минералов, кальция. После окончания восстановления во избежание нежелательных последствий проводят повторное обследование.

Народная медицина при растяжении связок локтевого сустава

Лечение в домашних условиях повреждений локтевого сустава может осуществляться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии в реабилитационный период. Для домашней терапии широко используются средства народной медицины.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности и болей применяют различные компрессы и примочки на локтевом сгибе:

  • компрессы из смеси с измельченной капустой и добавлением натертого картофеля хорошо снимают отеки и покраснения, применяются 3–4 раза в день;
  • компресс из камфорного спирта и отвара арники — эффективное обезболивающее и согревающее средство;
  • хорошо снимает боли и отеки разведенная бодяга;
  • снимает воспаление компресс из лука, пропущенного через мясорубку с сахаром;
  • компрессы из листьев бузины ускоряют процесс регенерации при растяжении.

Для наилучшего эффекта рекомендуется добавлять в смеси и отвары морскую соль. Для снятия воспаления используют чеснок, который необходимо прокипятить и втирать отвар в локоть. Все манипуляции лучше проводить перед сном, фиксируя средство на локтевом суставе с помощью тугой повязки.

Последствия и осложнения при растяжении локтевых связок

В случае развития воспалительных процессов в травмированном локтевом аппарате заживление и восстановление мышечных и хрящевых тканей сустава значительно затягивается, что может оказаться причиной осложнений:

  • недостаточность локтевого сустава — плохая подвижность, затрудненная сгибаемость;
  • нарушение чувствительности из-за поражения нервных волокон при сдавливании кубитального нерва;
  • хроническая нестабильность локтевого аппарата.

Чтобы предотвратить опасные последствия, требуется своевременная диагностика и врачебное лечение пораженного локтя.

Прогноз и профилактика растяжения

Прогноз лечения растяжения связок локтя при должном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Восстановление первоначальных функций мышц и нервов — основная задача лечения и реабилитационных мероприятий.

Во избежание повреждений локтя и повторного растяжения сустава необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничивать чрезмерные нагрузки на мышцы локтевого аппарата;
  • избегать резких движений при сгибании-разгибании локтя, при подтягивании на спортивных снарядах;
  • укреплять мышечную систему;
  • перед упражнениями проводить разминку для разогрева мышц и связок с целью повышения эластичности тканей;
  • для предотвращения травмирования при спортивных тренировках, катании на велосипеде, роликах и другом снаряжении надевать защитные налокотники.

Для полного восстановления локтевого сустава необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и меры предосторожности в последующем.

Растяжение связок, мышц и сухожилий локтевого сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Растяжение локтевого сустава – это тяжелейшая травма, которая без своевременного и правильного лечения приводит к серьезным осложнениям. Зачастую, если не обращать внимания на симптомы растяжения локтевого сустава и не проводить лечения, то есть риск «заполучить» эпикондилит, бурсит, асептическое расплавление костной и хрящевой ткани, развитие лигаментоза и контрактуры.

Неоднократное растяжение связок локтевого сустава приводит к образованию обширных участков рубцового замещения. Это становится причиной разрыва связок, при котором конечность утрачивает подвижность. пациенту требуется экстренная хирургическая операция. Она часто проводится эндоскопическими методами с помощью атроскопа. Но это не уменьшает риск развития послеоперационного воспаления и нагноения.

Не меньшую опасность для двигательной активности представляет собой растяжение сухожилия локтевого сустава – это тяжелая форма травматического воздействия с небольшими разрывами. В скрытых полостях скапливается кровь. Гематомы вызывают реакцию воспаления с привлечением большого количества фибрина. Это вещество откладывается в полостях гематом и способствует перерождению и замещению. сухожильных волокон соединительной рубцовой ткань. Согласно данным практического изучения, сухожилия являются самой прочной мягкой тканью в организме человека. рубцовая ткань, состоящая из фибрина, не обладает даже одной тысячной доли от этой прочности. Поэтому при последующей повышенной физической нагрузке возрастает риск разрыва сухожилия. Восстановлять его целостность можно будет только с помощью хирургической операции.

Реже встречается растяжение мышц локтевого сустава, оно не приводит к таким катастрофическим последствиям. Но и в этом случае требуется эффективная реабилитация после травмы. Это позволяет восстановить амплитуду подвижности в полном объеме.

Причины растяжения локтевого сустава

Основные причины растяжения локтевого сустава – это разного рода травмы, которые человек получает при резких движениях, падениях, ударах, компрессионных и ротационных переломах и т.д. Локтевой сустав – сложный по своему анатомическому строению. По сути он включает в себя три сопряженных сустава:

  1. плечелучевой, сформированный по шаровидному типу, обеспечивающий вращательные движения;
  2. плечелоктевой, обеспечивающий ротационное движение и сгибание в одной плоскости;
  3. локтелучевой – цилиндрическое сочленение мыщелков костей.

Каждое сочленение окружено собственной суставной капсулой, сформированной из плотной соединительной ткани. Внутри находится хрящевая ткань и обеспечивающая скольжение синовиальная жидкости. За стабилизацию сустава отвечают суставные сумки, так же внутри наполненные синовиальной жидкостью, сухожилия и связочный аппарат.

Связки локтевого сустава подразделяются на коллатеральные, боковые, приводящие и отводящие, внутренние и наружные. Они обеспечивают стабильность положения всех головок костей в суставном сочленении. Места крепления связок и сухожилий – это начало фасций мышц. мышечные группы локтевого сустава: сгибатели, разгибатели и обеспечивающие круговые вращательные движения.

Анатомические особенности локтевого сустава приводят к тому, что при растяжении связок, сухожилий и мышц часто страдают внутрисуставные бурсы, в полостях суставных капсул скапливается кровь. Не редко при растяжении возникает риск отрыва латеральных мыщелков головок костей. Поэтому, при возникновении после травмы характерной боли в области локтевого сустава нужно обязательно обратиться на прием к травматологу. Врач проведет рентгенографическое обследование и исключит переломы, трещины и разрывы мягких тканей.

Симптомы растяжения локтевого сустава

Сразу же после травмы растяжение локтевого сустава дает клинические симптомы, которые не позволяют совершать определённые движения. Любая попытка согнуть, разогнуть или повернуть руку провоцируют сильнейшую боль. Могут возникать посторонние звуки (крепитация, флюктуация) – они связаны с нарушением целостности тканей и скоплением крови внутри суставных полостей.

Характерные симптомы растяжения связок локтевого сустава – это следующие патологические проявления:

  • острая боль в области локтя, усиливающаяся при любом движении;
  • отечность и припухлость мягких тканей;
  • образование гематомы и синяком на коже;
  • в первые часты кожа гиперемирована и горячая на ощупь;
  • ограничение амплитуды движений;
  • боль при пальпации.

Спустя несколько дней может возникать клиническая картина бурсита, эпикондилита или тендовагинита. Эти заболевания связаны с последствиями травматического воздействия. При нарушении целостности мелких кровеносных сосудов происходит частичное кровоизлияние в суставные сумки (бурсы), полости, образовавшиеся при разрыве сухожильной и связочной ткани. Эта кровь провоцирует асептическое воспаление. Боль усиливается, локтевой сустав сильно увеличивается в объеме, в тяжелых случаях может страдать и общее самочувствие, даже повышаться температура тела.

При массированном скоплении крови в суставных сумках или капсулах требуется пункция с целью её извлечения. Эту процедуру проводит врач хирург в амбулаторных условиях. Но, если травма привела к достаточно массированным растяжениям с разрывами сухожилий, связок и мышц, пункцию приходится повторять неоднократно. как правило, после 3-ей процедуры показано проведение артроскопии с целью обследования внутренней полости локтевого сустава. В ходе артроскопии возможно проведение малоинвазивных хирургических операций по восстановлению целостности тканей локтевого сустава.

Растяжение руки в локтевом суставе: что делать?

Важно знать алгоритм того, что делать при растяжении локтевого сустава, чтобы не причинить себе или пострадавшему лицу дополнительных увечий. Существуют правила оказания первой медицинской помощи при любых травмах конечностей или спины. Первое, что нужно сделать – обеспечить иммобилизацию. Для этого можно использовать любые виды материалов для создания импровизированной шины. Это жесткая конструкция, которая зафиксирует локтевой сустав. В качестве шины можно использовать ветки, палки и т.д. Они приматываются к руке, зафиксированной в том положении, в котором человек не испытывает боли.

В область предполагаемой травмы следует приложить холод. Это остановит внутреннее кровотечение и облегчит период восстановления. И сразу же следует обратиться к травматологу.

Лечить растяжение руки в локтевом суставе следует начинать сразу же после проведения дифференциальной диагностики. С помощью рентгенографическом снимка врач должен исключить трещины и переломы костей. Разрыв тканей диагностируется с помощью УЗИ и МРТ.

Как лечить растяжение локтевого сустава?

Перед тем, как лечить растяжение локтевого сустава, важно убедиться в том, что внутри суставной капсулы или сумки не происходит накопление крови или воспалительного экссудата. Признаки этих процессов заключается в том, что вокруг локтя формируется отек и покраснение, при пальпации слышна флюктуация (хлюпающие звуки). если этого нет, можно начинать проводить реабилитационное лечение уже спустя 5-7 дней после травмы.

Для лечения важно использовать такие методики, которые ускоряют процессы регенерации тканей и препятствуют формированию рубцов. Для этого необходимо усиливать капиллярную микроциркуляцию в мягких тканях, создавать условия для улучшения их трофики.

Второе важнейшее направление реабилитации – не допустить формирования контрактуры, при которой привычная амплитуда подвижности в локтевом суставе ограничивается. Профилактика лигаментоза начинается сразу же после устранения болевого синдрома. Для этого нужно применять специальную систему упражнений, направленных на улучшение состояния связочного и сухожильного аппарата.

В первые трое суток для лечения растяжения локтевого сустава важно применять средства, обеспечивающие снижение болевых ощущений. Конечность должна быть иммобилизирована, никаких физических нагрузок допускать не стоит. На сам локтевой сустав накладывается давящая повязка на основе эластичного бинта. Фиксация и сдавливание приводят к тому, что внутреннее кровотечение останавливается и впоследствии не возникает длительного периода восстановления.

В первые дни можно применять противовоспалительные нестероидные мази, которые снимают боль и ускоряют процесс распада скопившейся в полостях крови. Они снимают воспаление и улучшают общее самочувствие. Никакого воздействия на восстановление целостности тканей они не оказывают. Поэтому применять их нужно в минимально возможных дозировках.

Лечение растяжения связок, сухожилий и мышц локтевого сустава

Реабилитационное лечение растяжения локтевого сустава начинается примерно с 7-10 дня после перенесенной травмы. Оно направлено на предотвращение процесса образования фиброзной рубцовой ткани. С этой целью назначается физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика. Очень часто для лечения связок локтевого сустава рекомендуется электрофорез с лидазой или стекловидным телом. Эти два вещества препятствуют образованию рубцов и способствуют их рассасыванию в случае, когда они уже появились.

В процессе лечения растяжения сухожилий локтевого сустава важно не допустить развития процессы утраты ими своих физиологических свойств, таких как прочность, эластичность и растяжимость. Для этого важно своевременно остановить процесс формирования рубцовых изменений и очагов фиброзного замещения. С этой целью применяются следующие методики мануальной терапии:

  • рефлексотерапия и остеопатия стимулируют процесс регенерации и эффективно борются с образованием рубцов;
  • кинезитерапия и лечебная гимнастика ускоряют процесс восстановления подвижности и мышечной активности;
  • массаж улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию;
  • лазерное воздействие и миостимуляция укрепляют локтевой сустав и препятствуют в дальнейшем его травматизации.

Вы можете провести у нас лечение растяжения мышц локтевого сустава, связочного и сухожильного аппарата. Курс терапии всегда разрабатывается индивидуально. Вы может записаться на бесплатную консультацию доктора в любое, удобное для вас время. В ходе приёма врач проведёт осмотр, поставит диагноз и даст все рекомендации по проведению реабилитационного лечения после растяжения локтевого сустава.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Читайте также:  Растяжение связок коленного сустава лечение
Ссылка на основную публикацию
Степень растяженияПризнаки