Почему болит солнечное сплетение и что делать при болях в солнечном сплетении

Боль в солнечном сплетении – что делать

Чревное сплетение расположено вокруг верхней части брюшной аорты под диафрагмой. Переплетенные нервные волокна группируются на уровне XII грудного позвонка, и распространяются книзу до почечных артерий. Спереди чревное сплетение граничит с поджелудочной железой. По обе стороны – с надпочечниками. В состав чревного сплетения входят симпатические и парасимпатические нервные волокна. Они распространяются ко всем внутренним органам. Анатомическое положение точно по центру тела человека, входящие и отходящие нервные волокна дали название образованию – солнечное сплетение. В нем сосредоточен центр управления пищеварительной, эндокринной и выделительной системами. Парасимпатические нервные волокна регулируют деятельность желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. По симпатическим нервам передаются болевые ощущения, тошнота и чувство голода. Когда болит солнечное сплетение, причины могут быть самые разнообразные: от поражения нервной ткани, до болезней внутренних органов, в том числе, находящихся на достаточном расстоянии от чревного сплетения.

Болит солнечное сплетение: причины

При непосредственном воздействии на нервные волокна источником болевых ощущений является чревное сплетение. Причины поражения нервной ткани:

Неврит – это воспаление нерва. Воспалительный процесс чревного сплетения называется соляритом или плекситом. Возбудители нейроинфекций могут иметь инфекционную природу или механическую. Инфекции вызываются вирусами, потому что некоторые из них имеют способность встраиваться в нейроны. Механические причины появления болей в эпигастрии вызваны сдавливанием нервных волокон. Его оказывают отеки непосредственно нервной ткани, либо близлежащих органов.

  • Острая и сильная боль в солнечном сплетении колющего характера;
  • Чувство жара внутри живота;
  • Вынужденное положение тела – больной лежит на боку, свернувшись калачиком;
  • Приступы боли повторяются при физической нагрузке.

Невралгия – это болевые ощущения вследствие воздействия на нервную ткань раздражителями: механическими, инфекционными, глистными, травматическими. Часто боли в подложечной области являются поначалу опосредованными, затем в воспалительный процесс вовлекается и нервная ткань. В отличие от неврита, при невралгии наблюдаются отраженные боли. При ишемической болезни сердца отмечается тупая боль в солнечном сплетении, а при остром приступе стенокардии боль усиливается. Одновременно страдает желудочно-кишечный тракт. Патологические импульсы из чревного сплетения вызывают изжогу, тошноту, диарею. В некоторых случаях именно эти симптомы проявляются при инфаркте миокарда.

Рост опухоли, как нервной ткани (невриномы), так и окружающих органов, приводит к сдавлению нервного пучка. В результате болит солнечное сплетение, причиной чего могут служить метастазы раковой опухоли, расположенной в любых внутренних органах, включая придатки матки.

Болит солнечное сплетение: причины, связанные с патологией внутренних органов

Боли в подложечной области появляются вследствие рефлекторной реакции на повышенное артериальное давление. Поскольку нервное сплетение располагается вокруг аорты, барорецепторы передают сигнал не только к сердцу, но и к внутренним органам. Так осуществляется реакция адаптации при стрессовой ситуации. При этом под стрессом подразумевается не только и не столько расстройство психики, а нарушения гемодинамики в организме. Приступы эклампсии при патологии беременности, в первую очередь, характеризуются болью в солнечном сплетении, тошнотой и нарушениями зрительного восприятия.

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в эпигастрии являются расстройства желудочно-кишечного тракта:

  • Воспалительные заболевания: гастрит, дуоденит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Панкреатит;
  • Воспалительные процессы в тонком кишечнике;
  • Патология в брюшной полости.

При воспалении слизистой оболочки желудка тотчас после приема пищи начинается тупая боль в солнечном сплетении, если же воспалена двенадцатиперстная кишка, ощущаются голодные боли.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается сильной болью в солнечном сплетении такой интенсивности, что ее называют «кинжальной». Перфорация кишечника или желудка приводит к излитию желудочного сока в брюшную полость. Пищеварительный секрет и соляная кислота раздражает рецепторы, которые передают сигнал в центр – чревное сплетение.

При хроническом течении язвенной болезни солнечное сплетение болит при нажатии, особенно в стадиях ремиссии. Прием медикаментозных средств, понижающих кислотность, быстро купирует боли.

При панкреатите, в первую очередь, реагирует нервная ткань чревного сплетения, так как оно находится в непосредственной близости к поджелудочной железе. На самом деле она располагается не под желудком, а за ним. Своим названием железа обязана анатомам, которые рассматривают человека в лежачем положении. Поэтому при панкреатите болит солнечное сплетение, причина этого состояния вполне объяснима. Однако острое воспалительное заболевание поджелудочной железы болью в эпигастрии не ограничивается. Так как в процесс вовлекаются все нервные отростки чревного сплетения, боль носит опоясывающий характер. Прием пищи, независимо от ее качества и количества, мгновенно провоцирует сильную боль в солнечном сплетении, которая схожа по интенсивности с таковой при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Тонкий кишечник располагается также в непосредственной близости к чревному сплетению. При воспалительных процессах, независимо от причин их возникновения, появляется боль в солнечном сплетении, тошноту вызывает рефлекторное раздражение центральной нервной системы. Аналогичное состояние развивается у человека при развитии морской болезни.

К патологии брюшной полости относят следующие состояния:

  • Спаечная болезнь;
  • Перитонит;
  • Глистная инвазия (аскариды, эхинококк);
  • Опущение органов (желудка, почек).

Вне обострения солнечное сплетение болит при нажатии, а при усилении воспалительной реакции боль становится нестерпимой.

Сильная боль в солнечном сплетении у здорового человека

На фоне абсолютного здоровья, при отсутствии какой-либо патологии человек может ощущать боли в подложечной области. Подобное состояние отмечается при травмах. Чаще всего, спортивных. В исключительном, но довольно-таки частом случае болит солнечное сплетение, причиной чему является ношение ремня, затянутого до последней застежки.

Проявления травматической боли в чревном сплетении:

  • Чувство жара в брюшной полости;
  • Одышка с затруднением вдоха;
  • Тошнота с позывами на дефекацию;
  • Потемнение в глазах.

В легких случаях приступ сопровождается временным помутнением сознания, в тяжелых – состоянием нокаута. При травмах оказывается первая помощь на спортивной площадке, при заболеваниях – в условиях медицинского стационара.

Видео с YouTube по теме статьи:


Тревожный сигнал: боль в солнечном сплетении

Солнечное сплетение – это крупнейшее в теле человека сосредоточение нервных отростков и узлов, расходящихся во все стороны подобно лучам солнца. Оно расположено на границе между верхней частью живота и грудной клеткой. Боль в солнечном сплетении может сигнализировать о разнообразных заболеваниях, как относительно безобидных, так и смертельно опасных.

В районе данного сплетения собраны нервные окончания, непосредственно связанные со многими органами. Поэтому даже незначительная боль в этом месте может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в любом из них.

Почему болит?

Причины болезненных проявлений в области солнечного сплетения можно условно объединить в две группы:

  • поражения самого места сплетения;
  • патологические нарушения в работе органов человеческого организма.

Уязвимое место

Интересующий нас район сосредоточения нервных узлов не имеет защиты в виде костного каркаса. От воздействия извне он защищен лишь мышцами, но далеко не у всех мышечный корсет развит настолько, чтобы представлять собой весомую защиту от механического воздействия. Особенную опасность представляют собой удары в эту область, часто встречающиеся в профессиональном спорте.

Важно! Солнечное сплетение практически ничем не защищено, поэтому является одним из самых слабых мест в человеческом теле.

Поражение нервных узлов

  • Чрезмерные нагрузки: тяжелый труд, нарушение техники и интенсивности спортивных тренировок. Приходит боль: острая, носящая жгучий или даже колющий характер. После отдыха она, в большинстве случаев, исчезает.
  • Травмирование данной области. Возникает как результат удара (типичное явление в боксе и боевых искусствах, в футболе), затягивания туловища (к примеру, ремнем). Появляется давящая, с острым характером, боль.
  • Неврит – патология, спровоцированная воспалением нервов, в главное сплетение организма. Появляется из-за малой подвижности, физических перегрузок, при некоторых инфекционных процессах в кишечнике.
  • Сходное с невритом заболевание – невралгия. Его причина – раздражение нервов, из которых состоит сплетение. Болевые симптомы проявляются ярко и резко, появляется чувство, будто это место сдавили в тиски, затрудненность при вдохе и смене позы, принимаемой телом.
  • Солярит – более серьезный и запущенный патологический процесс, протекающий в нервных узлах сплетения. Возникает, как правило, если человек не предпринимает мер по лечению предыдущих патологий.

Итак, если причиной появления боли в интересующем нас месте является патологический процесс непосредственно в сплетении, мы наблюдаем следующую картину:

  • возникает сильная боль, чувство жара (несмотря на нормальную температуру), жжение;
  • нарушается дыхание;
  • из верхней области живота болевые ощущения ощущаются в груди и могут напоминать сердечную боль;
  • тонус желудка нарушен, поэтому наблюдается пониженный аппетит, изжога и отрыжка;

Болезненность может проявляться не только в самом нервном узле. Часто она отдает в спину и в бок, под лопатку слева. Для облегчения дискомфорта человек укладывается на бок, подтягивая к животу ноги.

Важно! Диагностику и соответствующее лечение в указанных случаях проводит врач-невролог.

Если вы не имеете отношения к профессиональному спорту, не заняты изнуряющим трудом, то причины появления болей между верхней частью живота и началом груди, скорее всего, кроются в нарушении работы органов пищеварения.

Органы, расположенные по соседству

Для полноты картины рассмотрим, какие органы расположены в интересующей нас области человеческого тела.

  • Желудок находится немного левее от воображаемой срединной линии организма человека. Он переходит в верхний отдел кишечника — двенадцатиперстную кишку. Каким заболеваниям подвержены эти органы читайте здесь.
  • Позади желудка горизонтально расположена поджелудочная железа.
  • Слева за желудком находится селезенка.
  • Правее от желудка расположились печень и желчный пузырь.

Болезненные ощущения из всех перечисленных органов могут отражаться в солнечное сплетение. Именно поэтому боли в данной месте – частый симптом, на который пациенты жалуются врачу.

Патологические процессы в желудке

  • Гастрит. Боль может выражаться слабо и быть вполне переносимой, чаще всего она ноющая или тянущая. Если очаг воспаления расположился на дне желудка, дискомфорт проявляется практически сразу после еды чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут дать о себе знать и на голодный желудок, если пораженное место находится вблизи двенадцатиперстной кишки.
  • Язвенную болезнь отличает от гастрита колющая и острая боль, часто приходящая ночью. Целостность тканей, выстилающих изнутри стенки желудка, нарушается. Желудочный сок постепенно разъедает их, в результате образуется пораженная область – язва.
  • Если в желудке имеются опухоли, они дают о себе знать болями тянущего и давящего характера. Такие проявления беспокоят человека длительное время, периодически стихая и появляясь вновь. Потому всегда следует уделить внимание диагностике рака желудка, чтобы вовремя выявить проблему.

Патологии в двенадцатиперстной кишке

Так называется верхняя часть кишечника, промежуточная между желудком и началом тонкого кишечника.

Воспаление оболочки, выстилающей изнутри этот орган, вызывает ноющие боли, локализованные в верхней части живота под грудиной. Это заболевание называется дуоденитом.

Отличительный признак дуоденита – тянущие боли, возникающие чаще всего на голодный желудок и в ночное время. Они утихают после того, как человек поест.

При дуодените выраженная боль может появиться только при нажатии на живот в месте расположения солнечного сплетения.

Нарушение работы поджелудочной железы приводит к внезапному возникновению резкой боли в центральной части подреберья. Повышается температура. Боль сопровождается тошнотой и учащенной рвотой, содержащей желчь. Развивается заболевание, называемое панкреатитом. О других признаках этого заболевания читайте в этой статье.

Нарушения в работе органов системы пищеварения, расположенных в непосредственной близости от солнечного сплетения, помимо болевых проявлений, сопровождаются дополнительными симптомами: тошнотой, рвотой, вздутием живота, поносами или запорами. Прослеживается зависимость между возникновением боли и приемом пищи.

Воспалительные проявления в полости живота

Солнечное сплетение получает сигналы не только от органов, расположенных в непосредственной близости. Дискомфорт в этой области может свидетельствовать о воспалительных процессах, протекающих в других отделах брюшной полости, включая тонкий кишечник.

Наличие паразитов в кишечнике

Большие скопления гельминтов, к примеру, аскарид, могут давить на внутренние органы, вызывая боль в районе подреберья.

Кишечные инфекции

Острая боль в верхней части живота сопровождается жидким стулом, у которого изменен цвет, тошнотой, высокой температурой, рвотой. Возникновение подобных симптомов – повод незамедлительно обратиться за помощью в лечении к врачу-инфекционисту.

Пищевое отравление

Симптомы этой патологии похожи на проявления кишечной инфекции. Изначально боль появляется в желудке, сопровождается тошнотой и рвотой. Затем болевой синдром переходит в подреберье, начинается диарея. Наблюдается повышение температуры.

Читайте также:  Компрессы при подагре для снятия боли: показания и применение

Перитонит

Так называют воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины). Перитонит входит в число острых состояний, известных в медицинской науке как «острый живот».

Причина такого явления – инфицирование брюшной полости, происходящее двумя путями:

  • проникновение инфекции непосредственно в брюшину. Встречается редко, в основном ее можно наблюдать у ребенка.
  • нарушение целостности (появление разрывов) в органах, расположенных в брюшной полости или в тазу. В этих случаях перитонит рассматривается не как отдельное заболевание. Он проявляется в виде осложнения в других патологиях, к примеру, при аппендиците, нарушении целостности стенки желудка при развитии язвы, у женщин – при прорыве маточной трубы.

При перитоните возникает сильная боль, которая способна вызвать болевой шок и привести к потере сознания. Дыхание человека затрудняется, становится поверхностным.

Особенный симптом данного заболевания — защитное напряжение мышц в районе живота. Это рефлекторная защитная реакция организма, возникающая практически одновременно с болью.

Важно: перитонит – опасная патология, требующая немедленной помощи врача, включая хирургическое вмешательство. Порой счет времени идет на часы. Промедление может стать причиной смертельного исхода.

Появилась боль: что делать?

Итак, вы отметили у себя болезненные ощущения в месте, где заканчивается верх живота и начинается грудь. Дискомфорт может проявляться неоднократно, в течении продолжительного времени. В отдельных случаях боль проявляет себя мучительными приступами. Отметьте, какие особенности имеет появившаяся боль.

Рекомендуем такой алгоритм действий:

  • Если появилась тупая, но вполне переносимая боль, примите спазмолитики и обезболивающие препараты. Через определенное время неприятные симптомы исчезнут. Если чувство дискомфорта в данной области появится снова, важно понять, возникает ли оно само по себе или как результат каких-то провоцирующих факторов. Не стоит откладывать посещение врача.
  • В случае появления внезапной сильной боли, локализованной в этом месте, срочно вызывайте врачей «Скорой помощи».

Важно: дожидаясь бригады неотложной медицинской помощи, нельзя самим предпринимать какие-либо действия, в особенности принимать обезболивающие средства. Действие таких препаратов временно скроет проявления важных симптомов. Это может помешать врачу вовремя поставить верный диагноз и назначить лечение.

Возможно, болезненные ощущения в данном месте — сигнал SOS, который подает ваш организм. Не игнорируйте его, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Отрыжка и боль в солнечном сплетении: причины и лечение

Боль в области солнечного сплетения в сочетании с отрыжкой обусловлена многими причинами возникновения, и является характерным признаком серьезных патологий. Правильность поставленного диагноза будет зависеть не только от лабораторного и аппаратного обследования, но и от того, насколько полно опишет свои ощущения пациент. Поэтому знать, на что нужно в первую очередь обратить внимание, должен каждый человек.

Причины отрыжки воздухом и боли в солнечном сплетении

Чаще всего среди причин, приводящих к одновременному появлению отрыжки и боли в районе солнечного сплетения, называют заболевания органов пищеварительной системы и нарушения нервной. Однако в некоторых случаях названные признаки могут свидетельствовать о проблемах с другими системами организма.

При выяснении причин нужно обратить внимание на сопутствующие ощущения, а также на такие факторы, как время появления, частота приступов, связь с приемом пищи и физическими нагрузками и так далее. Присоединение дополнительных нарушений, увеличение частоты возникновения и усиление боли являются поводом для немедленного посещения терапевта.

Неврит

В области грудины находится большое количество нервных окончаний. Под действием неблагоприятных факторов они могут воспаляться, в результате чего возникает неврит. Такими факторами могут быть: травмы, инфекции, недостаток физической активности или, напротив, чрезмерные нагрузки.

На боль при неврите не влияет время суток или прием пищи. Она режущая, отличается особой интенсивностью, зависит от положения тела и движения. Отрыжка возникает как результат нарушения процесса принятия пищи, так как он затруднен из-за невозможности свободного движения тела. Терапия заключается в выявлении причины неврита. В результате ее устранения боль и отрыжка проходят.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы. Во время приступа наблюдается определенная клиническая картина. Болевые ощущения в области грудины носят очень интенсивный характер, возникают, как правило, резко, внезапно. Помимо отрыжки, панкреатит проявляется рвотой с примесью желчи. После рвоты боль не стихает, возникает лихорадка. Диагностику проводят с применением ультразвукового обследования. В случае обнаружения заболевания пациента госпитализируют.

Спастический колит

Спастический колит – форма хронического воспаления слизистой толстого отдела кишечника. Заболевание характеризуется некоторыми особенностями болевого синдрома. Чаще всего боль возникает в послеобеденное время, когда активность пищеварительной системы наиболее высока. Если болезнь носит затяжной характер, то боль может ощущаться и на протяжении всего дня.

Боль при спастическом колите может быть распирающей, в виде схваток, ноющей или тянущей. В некоторых случаях отдает в крестец или в грудную клетку. Если человек использует тепло, лекарственные препараты, устраняющие спазмы, а также после дефекации, то болевой синдром стихает. Особенностью болезни является и повышенное образование газов.

При спастическом колите часто возникают такие нарушения, как горечь во рту, отрыжка, отказ от еды, снижение веса. При дифференциальной диагностике обращают внимание и на характерные изменения психики. У пациентов отмечают проблемы с засыпанием, плохое настроение, повышенная раздражительность.

Солярит

В результате продолжительного течения невралгии или неврита, а также в случае, если эти заболевания не подвергаются соответствующему медикаментозному лечению, развивается солярит. При этом в солнечном сплетении возникает тяжелое воспаление нервных клеток. Болезнь имеет и острую, и хроническую форму течения, и требует незамедлительного обращения к врачу.

Причиной развития солярита могут быть такие факторы, как: переохлаждение, заболевания органов ЖКТ, частые стрессовые ситуации и другие. Болевой синдром имеет высокую интенсивность. По характеру боль жгучая или сверлящая. Иногда, при продолжительных приступах, она может быть тупой или ноющей. Ощущается, как правило, в районе сердца, в центре грудной клетки.

К боли в области грудины добавляются и другие симптомы. Это:

  • отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • проблемы со стулом (запор).

Такие симптомы развиваются из-за пониженного тонуса желудка, что является следствием нарушения иннервации и распространением воспалительного процесса.

Гастрит

Боль в области грудины и отрыжка воздухом могут проявляться совместно и при гастрите. Время возникновения болевого синдрома зависит от места развития воспалительного процесса в желудке. При поражении дна органа человек чувствует боль почти сразу после приема пищи. В случае, когда патология наблюдается ближе к переходу в 12-типерстную кишку, болевой симптом дает о себе знать при пустом желудке, спустя значительный период времени после еды. Характер болевых ощущений при гастрите ноющий, тянущий, слабовыраженный.

Боли при гастрите сопровождаются отрыжкой воздухом и изжогой. Кроме этого, наблюдаются такие симптомы, как:

  • расстройство аппетита;
  • проблемы со стулом (запоры или, напротив, диарея);
  • распирание и тяжесть в области желудка и живота;
  • вздутие;
  • рвота.

Для заболевания характерно и внешнее психологическое изменение в поведении: повышенная тревожность и раздражительность, проблемы со сном.

Язвы в желудке

Язвенная болезнь желудка тоже сопровождается болью в области грудины и отрыжкой воздухом. При язвах боль колющая и острая, а ее связь с употреблением пищи также находится в зависимости от локализации патологии. Чаще всего человек точно может сказать, в каком месте желудка у него болит. Сопутствующая симптоматика при язве желудка схожа с таковой при гастрите.

Нарушения работы двенадцатиперстной кишки

При развитии дуоденита (как в острой, так и в хронической форме) за грудиной возникает тянущий и ноющий болевой синдром. Характерный признак заболевания – появление боли в ночное время и на голодный желудок. В некоторых случаях она может отсутствовать, но при пальпации проявляться. Кроме этого, боль исчезает сразу после приема пищи. Дополнительными симптомами служат:

  • разбитость, общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • отрыжка;
  • рвота.

При язвенной болезни 12-типерстной кишки боль за грудиной также возникает в ночное время и на пустой желудок. Для язвы характерна большая интенсивность боли и сезонная зависимость: обострения чаще наблюдается в осенне-весенний период. Сопровождается отрыжкой, рвотой, частой тошнотой. Как и при дуодените, боль стихает после еды, приема натрия бикарбоната или антацидов.

Диафрагмальная грыжа

Диафрагмальная грыжа образуется в результате выпячивания участка органов брюшной полости внутрь грудной через диафрагмальное отверстие. Если выпячивание небольшое, то симптомы заболевания могут отсутствовать. В противном случае возникают следующие симптомы:

  • боль за грудиной и в районе сердца;
  • изжога после еды;
  • незначительное повышение температуры;
  • отрыжка воздухом;
  • расстройства кишечника.

Боль носит тупой характер, возможны ощущения покалывания. Отрыжка имеет кислый привкус.

Опухоли органов брюшной полости

Ощущение боли в области грудины, сопровождающиеся отрыжкой, возникают при онкологических заболеваниях органов ЖКТ. При онкологии пищевода помимо этих признаков наблюдают срыгивания пищей, повышенное выделение слюны, ощущения распирания или наполненности в области солнечного сплетения. Кроме того, человек очень быстро теряет в весе.

При развитии опухолевых процессов в желудке боль носит тянущий или давящий характер за грудиной. Болевой синдром может возникать периодически, а может быть постоянным.

Если онкологические заболевания присутствуют в поджелудочной железе, то их течение сопровождается разными ощущениями боли: от тупой и ноющей до острой и очень сильной. Помимо отрыжки часто наблюдаются тошнота, вздутие, проблемы со стулом, рвота.

Опухоли 12-типерстной кишки характеризуются не сильно выраженной болью. Они тупые, поэтому на ранних стадиях развития онкологии диагностика заболевания затруднена. Как и в случае с 12-типерстной кишкой, сопутствующими признаками могут быть отрыжка, тошнота, а впоследствии желтуха.

Болезни сердца

Инфаркт миокарда, патологии коронарных сосудов, стенокардия, миокардит и другие заболевания сердца тоже сопровождаются болью за грудиной и отрыжкой воздухом. Среди других симптомов можно отметить:

  • ком в горле;
  • чувство страха;
  • ощущение жжения в области солнечного сплетения;
  • чувство нехватки воздуха и другие.

Нужно отметить, что при инфаркте миокарда состояние человека не улучшается после изменения положения тела или приема лекарств. Во время приступа стенокардии боль может ощущаться в нижней челюсти или иррадировать в лопатку. В любом случае нужно немедленно вызвать «скорую».

Диагностика

Так как боль в районе груди в сочетании с отрыжкой – проявление многих заболеваний, аппаратное обследование назначают после предварительного тщательного анализа имеющихся симптомов:

  1. Для начала необходимо проанализировать боль. При этом учитывают такие характеристики, как: тип (тупая, острая), в какое место отдает (лопатки, рука, палец и другие), характер (давит, колет, жжет), с какой стороны чаще возникает и другие важные моменты.
  2. Также обращают внимание на то, в какое время суток возникает болевой синдром, как он связан с едой или физической активностью.
  3. Большое значение имеет выявление условий, которые способствуют усилению или, напротив, устранению боли. Например, она может усиливать при движениях или обычном дыхании, а облегчить ее может лекарственный препарат или принятие определенного положения тела.
  4. Иногда поставить верный предварительный диагноз помогают сведения о болезнях родственников, возрастные параметры пациента, особенности его образа жизни.
  5. В обязательном порядке изучают моменты, которые предшествовали появлению боли и отрыжки. Возможно, перед этим была получена травма (даже незначительная) или серьезное заболевание.

Такой подробный анализ дает возможность в большинстве случаев установить предварительный диагноз и провести верное диагностическое обследование.

Что делать при болях в солнечном сплетении и отрыжке

Если возникает боль в области грудины и при этом появляется отрыжка воздухом, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту (для начала к терапевту), чтобы провести обследование и выяснить причину. Симптоматическое лечение в данном случае бессмысленно, ведь даже после устранения симптома развитие заболевания (при его наличии) будет продолжаться.

ВНИМАНИЕ! Направление лечебного процесса зависит от того, какая болезнь будет выявлена.

Так, при гастроэзофагеальном рефлюксе, гастрите может быть показана медикаментозная терапия. А в случае обнаружения ахалазиикардии основным лечебным методом будет оперативное вмешательство.

Читайте также:  Лекарства для снижения мочевой кислоты при подагре

В любом случае, при наличии отрыжки воздухом пациенту показано диетическое питание, исключающее употребление определенных продуктов. Среди них: капуста и овощи семейства бобовых. Накладываются ограничения на потребление избыточного количества соли, острых приправ и копченостей. Запрещены спиртные напитки, жвачки, сигареты. Все это значительно снижает интенсивность болевого синдрома и частоту возникновения отрыжки.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить возникновение отрыжки воздухом, которая сопровождается болью в районе грудины, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не торопиться и не разговаривать во время еды. Следует тщательно пережевывать пищу. Это поможет ее лучшему перевариванию и исключит попадания воздуха в пищевод и желудок.
  • Если появление отрыжки связано с нарушением деятельности нервной системы, то перед тем, как садиться за стол, можно принять немного валерианы в виде отвара или настойки.
  • Для профилактики появления отрыжки необходимо избегать употребления газосодержащих напитков, блюд, содержащих большое количество воздуха (например, воздушные белковые кремы, пористые продукты питания).

Помимо прочего, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, а при возникновении подозрительных ощущений сразу же обращаться к врачу, не дожидаясь появления дополнительных симптомов.

Почему болит под солнечным сплетением?

Болит в эпигастральной области по разным причинам – это могут быть патологии ЖКТ или появление отраженных болей из других органов. От того, почему появляется боль в солнечном сплетении, зависит способ устранения патологии. Рассмотрим, что провоцирует появления болезненности в эпигастре и что делать при возникновении болей.

1. Гастрит

Болевой синдром в солнечном сплетении чаще всего появляется из-за воспалительного процесса на слизистой желудка.

Причины болезни

Спровоцировать желудочное воспаление может множество факторов. Наиболее часто встречающиеся:

  • заражение Helicobacter pylori ;
  • неправильное питание (еда всухомятку, злоупотребление копченой пищей, избыток пряностей);
  • табакокурение;
  • употребление спиртного;
  • длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
  • отравления.

Иногда причиной развития гастритов становятся аутоиммунные процессы, но чаще – это вредные привычки и неправильное питание.

Признаки заболевания

Характер болей зависит от течения болезни. При острых гастритах болеть будет сильно, а при хронических – умеренно (тупая боль). Кроме боли, у заболевшего отмечаются следующие симптомы:

  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • тошнота и/или рвота;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка с неприятным привкусом.

При остром гастрите боль сильная и чаще развивается диарея, а хроническое течение может сопровождаться только дискомфортом в эпигастре, неприятной отрыжкой, потерей аппетита.

Лечение

Терапия зависит от причины и тяжести болей в солнечном сплетении. Больным назначают:

  • прием сорбентов (при отравлении);
  • внутривенное вливание жидкостей (предотвращение обезвоживания, вызванного диареей и рвотой);
  • антибиотики (уничтожение Helicobacter pylori);
  • спазмалитики (Папаверин, Но-шпа) для уменьшения боли в солнечном сплетении.

Кроме указанных мероприятий, больным проводят симптоматическое лечение, помогающее устранить рвоту, изжогу и другие признаки заболевания. Дополнительно пациентам назначают щадящую диету.

Кто поможет

Если боль внутри под солнечным сплетением и есть подозрение на гастрит, то следует посетить терапевта или гастроэнтеролога.

2. Остеохондроз и позвоночные грыжи

Патологии позвоночника, сопровождающиеся деструкцией межнозвонковых дисков, будут ущемляться нервные отростки. При этом боль может отдавать в район эпигастра.

Причины

Провоцируют позвоночные болезни:

  • дистрофия межпозвонковых хрящей;
  • гиподинамия;
  • длительные статические нагрузки;
  • ушибы спины.

Для этого вида патологий характерно, что довлеющие боли нарастают постепенно, на протяжение нескольких месяцев или лет.

Симптоматика

Признаки заболевания зависят от места и тяжести сдавления нервного отростка. При сильном пережатии появится острая боль в солнечном сплетении, а при незначительном передавливании тупая или умеренная.

Появляться болезненный дискомфорт может, как выше, так и ниже эпигастра – это зависит от того, на каком участке позвоночника находится повреждение.

При позвоночных патологиях, если болит под солнечным сплетением, дополнительно могут возникать диспепсические расстройства. Это является признаком того, что нарушена иннервация кишечника.

Лечение

Человеку с заболеваниями позвоночника назначают:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалиельные мази.

В дополнение назначают лечебную физкультуру и физиолечение.

Какой доктор лечит

Следует посетить ортопеда или невролога.

3. ОКС

Обычно, при остром коронарном синдроме, который бывает при инфаркте миокарда или тяжелой форме стенокардии, боль слева за грудиной, но это не всегда так, иногда из-за сердечных патологий под солнечным сплетением болит.

Причины

Провоцируют развитие ОКС:

  • тромбоз коронарных сосудов;
  • спазмы сердечных артерий.

Разница между тяжелой стенокардией и инфарктом в том, что в первом случае происходит физиологический сосудистый спазм, который устраняется приемом медикаментов.

Симптомы

Если в солнечном сплетении боль возникает из-за заболеваний сердца, то заподозрить это можно по следующим признакам:

  • болезненный дискомфорт незначительно уменьшается в состоянии покоя;
  • после приема анальгетиков интенсивность болевых ощущений не снижается;
  • после использование нитратов (Изокет, Нитроглицерин) состояние частично улучшается.

Отличить сердечные боли в солнечном сплетении от болевого синдрома, вызванного другими факторами можно с помощью ЭКГ.

Лечение

Лечить болезни сердца необходимо в реанимации или кардиологическом отделении. В зависимости от причины и тяжести состояния, пациентам проводят:

  • тромболизис;
  • кроворазжижающую терапию;
  • обезболивание наркотическими анальгетиками.

До того, как состояние больного стабилизируется, человек находится в стационаре.

Какой врач поможет

Лечением острых сердечных патологий занимаются кардиологи и реаниматологи.

Почему еще может болеть солнечное сплетение

Рассмотрим менее распространенные причины болей под солнечным сплетением:

  • Кишечник. Когда воспалена двенадцатиперстная или тонкая кишка, то появляются боли чуть ниже солнечного сплетения. Если болит низко, то возможно, патологический процесс затрагивает часть толстого кишечника.
  • Ношение тесных вещей. Чаще от этого страдают женщины, выбирая узкие вещи. При этом боль ниже солнечного сплетения будет связана с ношением определенной одежды.
  • Раздражение нервных сплетений. В чревной области локализуются нервные сплетения, раздражение которых может сопровождаться болей. Провоцирующим фактором станет тяжелая работа или травма.

Болеть в солнечном сплетении может по разным причинам. Но если болевой синдром возникает часто или болезненный дискомфорт долго не проходит, следует посетить врача.

Вместо заключения

Почти всегда болит в эпигастре из-за развития патологии. Особенно опасно, когда возникла боль в груди под солнечным сплетением. Рассмотрим, в каких случаях необходима экстренная помощь:

  • Знание причины. Если болеть стало после нарушения диеты или ношение тесной одежды, то можно принять анальгетики, а потом посетить врача.
  • Характер болевого синдрома. Острый или схваткообразный болевой дискомфорт требует экстренной помощи.
  • Помогают ли лекарства. Если после употребления анальгетиков боль стихла, можно отложить ненадолго визит в поликлинику. Когда болевые ощущение не купирутся, нужно вызвать «скорую».

Не стоит игнорировать возникшую в солнечном сплетении симптоматику. Частая или продолжительная эпигастральная боль будет указывать на развитие серьезного заболевания.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Как снять боль в солнечном сплетении

Солнечным сплетением называют крупнейшее в теле человека скопление нервных окончаний. Они расходятся ко многим внутренним органам, контролируя их работу. У женщин и мужчин солнечное сплетение находится на границе между верхней частью живота и грудной клеткой. Анатомически оно размещается по центру тела человека, что и стало причиной получения подобного названия.

Основные причины появления боли и сопутствующие симптомы

Солнечное сплетение находится в области тела, которая не защищена костным каркасом. Скопление нервных узлов способно противостоять негативному внешнему воздействию только благодаря мышцам. Но не у всех людей они хорошо развиты. Поэтому сильные удары в данную область приводят к интенсивному болевому синдрому.

Неприятные ощущения в солнечном сплетении также объясняются поражением нервных окончаний, что наблюдают в следующих случаях:

  • Чрезмерные физические нагрузки. Боль часто возникает у спортсменов, которые нарушают технику выполнения упражнений или занимаются со слишком высокой интенсивностью. Она имеет острый, колющий характер, обычно исчезает в процессе отдыха.
  • Травмы. Часто случаются у боксеров, футболистов. Боль приобретает острый или давящий характер.
  • Неврит. Воспаление нервных волокон приводит к появлению острой боли. Развитию заболевания способствуют инфекционные процессы в кишечнике, физические перегрузки или гиподинамия.
  • Невралгия. При развитии заболевания наблюдают раздражение нервов, из которых состоит солнечное сплетение. Человеку тяжело совершить вдох, изменить положение тела.
  • Солярит. Заболевание нервной системы. Развивается при длительном отсутствии лечения воспаления или защемления.

При наличии патологий в нервных волокнах боль имеет острый характер. Присутствует ощущение жара, которое сопровождается нормальной температурой тела. Может болеть не только в животе, но и в области спины, лопаток, груди. Человеку трудно дышать, он испытывает неприятные ощущения во время кашля, смеха.

Патологии желудка

При отсутствии интенсивных физических нагрузок болевые ощущения в солнечном сплетении объясняются заболеваниями органов пищеварения. Дискомфорт возникает при наличии опухолей в желудке. Патология сопровождается тянущими болями, которые периодически исчезают и появляются снова.

При гастрите человек ощущает дискомфорт, который сочетается с тошнотой, изжогой, отрыжкой. Тянущие ощущения могут проявляться как сразу после еды, так и при пищевой паузе. Если боль колющая и острая, подозревают язвенную болезнь. Неприятные ощущения преимущественно возникают в ночное время.

Патологические процессы в других органах пищеварения

При появлении воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (дуоденита) возникают ноющие боли. Они преимущественно беспокоят в ночное время суток или при пищевой паузе. Боли исчезают после принятия пищи.

При панкреатите дискомфорт локализуется в области подреберья. Острая боль обычно появляется внезапно, часто сочетается с повышением температуры тела. При патологиях поджелудочной железы человека беспокоит тошнота, непрекращающаяся рвота, понос.

Воспалительные процессы в брюшной полости

Солнечное сплетение чутко реагирует на любые патологии, развивающиеся в области живота. Поэтому появление болевого синдрома в данной зоне объясняется такими причинами:

  • Паразиты в кишечнике. Боль провоцируют острицы, аскариды, лямблии. Они раздражают слизистую оболочку органов ЖКТ, что дополнительно вызывает тошноту, метеоризм, понос или запор.
  • Кишечные инфекции. Развиваются при употреблении зараженной еды, воды, при несоблюдении правил личной гигиены. Характерные симптомы – боль в животе, рвота, диарея, вздутие, повышение температуры тела.
  • Пищевое отравление. Происходит при употреблении испорченной еды. В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, развитие интоксикации.

Острая боль в солнечном сплетении проявляется при перитоните – воспалении брюшины. Патология развивается при наличии инфекций или в случае нарушения целостности внутренних органов. При перитоните возникает болевой шок, дыхание человека становится поверхностным, наблюдается напряжение мышц живота.

Диагностика

При развитии боли в солнечном сплетении можно обратиться к врачу-терапевту. Если дискомфорт в животе сопровождается пищеварительными расстройствами, необходима консультация гастроэнтеролога. Женщине в период беременности лучше всего обратиться к своему гинекологу. Также может понадобиться консультация невропатолога, инфекциониста, хирурга.

Чтобы выяснить причину развития боли, назначаются следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография с контрастным усилением;
  • анализ крови, кала, мочи;
  • бактериологические исследования при подозрении на присутствие инфекций;
  • эндоскопическая диагностика органов пищеварения.

В сложных случаях проводится лапароскопия. Это диагностическая операция, во время которой в брюшной стенке делается прокол. Через него вводится инструмент с камерой на конце, что позволяет выполнить осмотр органов и тканей.

Первая помощь

Если сильно болит в солнечном сплетении и тяжело дышать, делать в домашних условиях ничего не нужно. В такой ситуации лучше всего вызвать скорую помощь и прилечь отдохнуть до их приезда.

Снять незначительную боль можно с использованием обезболивающих или спазмолитических средств. Обычно больше ничего не нужно делать, пока не ясна причина дискомфорта. Лечить данное патологическое состояние может только врач на основании проведенной диагностики.

Методы терапии

Вылечить интенсивную боль в солнечном сплетении можно, если выбрать комплексный подход и учитывать особенности развития конкретной патологии. При наличии проблем с органами пищеварения назначается:

  • Диета. При соблюдении ограничений в питании удается полностью вылечивать незначительные воспаления и предупредить обострение хронических заболеваний. Диета подразумевает отказ от жирной, жареной, острой пищи, фастфуда, газированных напитков, алкоголя.
  • Спазмолитики. Эффективно снимают спазмы гладкой мускулатуры органов, являющиеся частой причиной развития болевого синдрома.
  • Ферментные средства. Нормализуют процесс пищеварения при наличии проблем с поджелудочной железой.
  • Средства с обволакивающим действием. Предупреждают негативное влияние внешних факторов на воспаленную слизистую органов пищеварения.
  • Антибиотики. Применяются при выявлении инфекций.

При лечении неврологических проблем отдают предпочтение физиотерапии. Часто применяется гальванизация, светотерапия (прибор Биоптрон), иглоукалывание, гирудотерапия. Для устранения острой боли используются анальгетики, миорелаксанты, лидокаиновые блокады. Для восстановления функций пораженного нерва применяется витаминотерапия. Для возвращения к нормальной жизни больному назначается лечебная физкультура, занятия в бассейне, ежедневная зарядка.

Читайте также:  Можно ли есть клюкву при подагре? Какие ягоды можно при подагре: клюква, брусника, вишня, облепиха,

Боль в области солнечного сплетения: причины, лечение

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

  • Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
  • Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Что в основе болезни

Кратковременная, но сильная стимуляция

Причины

Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса

Симптомы

Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением

Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается).

Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает.

Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания

Что делать

Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины

ТравмаНевралгияСолярит
Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждаетсяЭто повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)
Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника впередВоспаление сплетения в результате инфекционного процесса:

Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу.

Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа.

Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни

Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Язвенная болезнь желудка

Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места

Дуоденит или язва 12-перстной кишки

Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»

Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь

Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.

Опухоли поджелудочной железы

Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота

Заболевания сердца

Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы

Болезни кишечника

Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите.

У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)

Опухоли органов брюшной полости

Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры

Межреберная невралгия, плеврит

При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной.

Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры

Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)

Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации

Опущение кишечника

Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации

Основной симптомЧто это, дополнительные признакиКак проверить
Боль после едыПойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночьюГастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудиныДиагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницуДиагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупкаТо же
Тупая боль выше солнечного сплетенияДиагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легчеВначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нетНужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохеОсмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносамиПлан лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характераДиагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

  • аппендицита;
  • холецистита;
  • гепатита;
  • желчнокаменной болезни;
  • правосторонней межреберной невралгии;
  • опухолей печени;
  • воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
  • пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

  • Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
  • Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
  • Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

  • Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
  • Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
  • Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
  • Болезней сердца . Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
  • Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
  • Межреберной невралгии . При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Ссылка на основную публикацию