Лекарства при острой боли при подагре –

Как быстро снять острую боль при подагре во время приступа?

Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.

Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.

Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.

Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

  • поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
  • это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

  • пристрастие к красному мясу;
  • жирной пище;
  • бобовым;
  • кофе;
  • алкоголю;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • патология печени и почек;
  • незначительное употребление воды.

Симптоматические проявления

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.

Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.

Хроническое течение характеризуется:

  • появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
  • МКБ;
  • тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.

Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.

Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.

Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

  • электрофорез с новокаином и бишофитом;
  • волновое лечение;
  • парафин;
  • УВЧ;
  • лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

  1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
  2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
  3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
  4. Растирки из настойки цветков коровяка.
  5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

  1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
  2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
  3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
  4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
  5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
  6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.

Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:

  1. Создать для нее возвышение из подушки.
  2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
  3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Профилактические мероприятия

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.

Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.

Эффективные препараты при подагрической атаке – таблетки, мази, народные средства

Подагра представляет собой хроническое заболевание, при котором обострения сменяются ремиссиями. Терапия в разные периоды может существенно отличаться. Наиболее эффективное лекарство от подагры при обострении поможет подобрать лечащий врач по результатам обследований.

Симптомы обострения

Основным признаком обострения подагры является воспаление в суставах. Показательным в плане диагностики патологии считается поражение большого пальца ноги, однако процесс может захватывать и другие суставы рук и стоп. Первый симптом начинающегося ухудшения – зуд и ощущение покалывания в больном суставе. Интенсивность клинической картины быстро нарастает.

Для классической подагрической атаки характерны:

  1. Сильная боль в суставе, которая появляется ночью или под утро и усиливается от любого движения или прикосновения.
  2. Покраснение и нездоровый блеск кожи над воспаленной областью.
  3. Припухлость сустава.
  4. Ограничение подвижности.
  5. В далеко зашедших случаях – атрофия мышц и образование контрактур.

Помимо местных признаков воспаления многие пациенты отмечают резкую слабость, головную боль, повышение температуры. Длительность острого приступа может составить от 3 до 10 дней.

Первая помощь при приступе

Пациенты, которые страдают подагрой уже давно, обычно знают, что делать при обострении и как снять боль в домашних условиях. Чтобы оказать экстренную помощь, можно прибегать к следующим мерам:

  1. Обеспечить полный покой и неподвижность пораженной конечности.
  2. Желательно разместить больную ступню в приподнятом положении.
  3. Для уменьшения боли и отека прикладывают лед на 15-30 минут.
  4. Можно принять обезболивающие препараты внутрь или сделать укол.
  5. По отзывам пациентов, хорошо помогает компресс с Димексидом или мазью Вишневского на больной участок.
  6. Очень важно в период обострения пить как можно больше жидкости – минеральной воды, морса, компота, овсяного киселя и пр.

Для снятия боли и отека можно приложить к суставу лед.

Медикаменты для снятия боли и воспалительного процесса при обострении

Снять боль и воспаление при обострении подагрического артрита можно с помощью лекарственных средств – таблеток и капсул, мазей и кремов, компрессов. Принимать таблетки при обострении можно только по назначению врача.

Таблетки для приема внутрь

Свойства и названия лекарств для снятия боли и воспаления приведены в таблице.

НазваниеСостав (1 таблетка)Для чего назначается
Диклофенакдиклофенак натрия – 50 мгСнятие боли, отека и воспаления в пораженном суставе.
Индометацининдометацин – 75 мгСнижение выработки медиаторов воспаления – простагландинов, уменьшение боли и жара, устранение утренней скованности и опухоли суставов.
Напроксеннапроксен – 250 или 500 мгСнижение выработки простагландинов и циклооксигеназы, устранение болевого синдрома и воспаления.
Ибупрофенибупрофен – 200 мгПодавление выработки медиаторов воспаления, снятие боли и отека сустава.
Нимесулиднимесулид – 100 мгУменьшение воспаления, боли и припухлости сустава
АркоксиаЭторикоксиб – 30 мгСнижение интенсивности воспаления и болевого синдрома
ФулфлексСухие экстракты мартинии душистой, коры белой ивы, дубильные вещества, флавоноидыСнятие боли и отека при подагре, улучшение подвижности сустава, выведение излишков мочевой кислоты из организма.
КолхицинЭкстракт семян безвременника осеннего–15,6 мг (соответствует 0,5 мг алкалоида колхицина)Купирование воспалительного процесса, профилактика рецидивов подагры, уменьшение болевого синдрома.
Читайте также:  Что делать если распухло и отекло колено у ребенка

Мази

В качестве местного лечения врач может порекомендовать мази или гели. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и обмен веществ в суставах, снимают отеки.

Наиболее часто применяют следующие мази при подагре на ногах:

  1. Финалгон – мазь, которая согревает сустав, улучшает кровообращение, снимает боль и воспаление в пораженном суставе. Наносить ее нужно острожными массажными движениями 2 раза в день.
  2. Долобене – мазь или гель на основе гепарина, обладающая рассасывающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, а также способствующая разжижению крови. Лекарство нельзя наносить на поврежденную кожу.
  3. Найз – мазь или гель, содержащие нестероидный противовоспалительный компонент Нимесулид. Препарат снимает боль, отек и воспаление пораженного сустава в острой фазе, понижает местную температуру.
  4. Мазь Вишневского (линимент бальзамический) – проверенное наружное средство, содержащее березовый деготь, ксероформ и касторовое масло. Использовать эту мазь при подагре можно в качестве компрессов. На больной участок накладывают марлю, пропитанную мазью, сверху укрывают полиэтиленом и теплой тканью. Компресс должен оставаться на больном суставе 2 часа.

Кремы

Эффективным медикаментозным лечением при обострении подагры является крем Фулфлекс. Это лекарство содержит растительные экстракты и масла, оно обладает обезболивающим действием, убирает припухлость суставов и способствует выведению мочевой кислоты.

Еще один эффективный крем при подагре – Долгит, средство на основе ибупрофена. Этот местный препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

При неэффективности терапии могут быть применены средства, содержащие кортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон. Эти лекарства требуют тщательного врачебного контроля, поскольку имеют много противопоказаний.

Компрессы

Снять отек и боль при подагре помогут компрессы на пораженную область. Наиболее эффективными аптечными средствами являются:

  1. Димексид с Анальгином или Новокаином. В этой смеси смачивают марлю или салфетку и прикладывают к больному суставу на 1 час.
  2. Медицинская желчь – средство, полученное из печени скота.
  3. Бишофит — природное вещество, в составе которого содержится много минеральных компонентов.

Народные средства против приступов подагры

Существует большое количество народных рецептов для купирования острой стадии подагры:

  1. Мазь из 100 мл кефира, 100 г ржаного хлеба и половины чайной ложки соды прикладывают к суставу для снятия острой боли и отека.
  2. Смешивают в равных количествах измельченные цветки сирени и сливочное масло. Эту мазь кладут на больное место при обострении.
  3. Готовят настой из 2 чайных ложек ягод можжевельника и 200 мл кипятка. Полученную жидкость выпивают, затем повторяют через каждые 6 часов до полного снятия боли в суставе.
  4. Можно смачивать больную область столовым уксусом, разведенным в соотношении 1:3.
  5. Мазь с осокорем готовят из 200 г вазелина или сливочного масла и 50 г почек черного тополя (осокоря). Масло растапливают, почки растирают в кашицу и смешивают до получения однородной массы. Готовую мазь наносят на больное место.

Настой из ягод можжевельника – эффективное народное средство от подагры

Популярное народное средство – смесь из 5 таблеток Аспирина и 10 мл настойки йода. Этой жидкостью смазывают больной сустав.

Что делать при подагре на ногах в период обострения

Если пациент страдает подагрой в течение многих лет, он может купировать приступ в домашних условиях. В это время очень важно обеспечить покой и правильное питание, а также пить большое количество жидкости. Обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

  • при впервые возникшем приступе;
  • при необходимости открыть больничный;
  • при неэффективности домашнего лечения;
  • при тяжелом общем состоянии – высокой температуре, недомогании и пр.

О том, как правильно лечить подагру, можно узнать, посмотрев видео.

Питание в период обострения

Во время подагрической атаки пациенту назначается строгая диета. Из рациона исключаются:

  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • наваристые бульоны, холодец;
  • копченые и соленые продукты;
  • шпинат, бобовые, цветная капуста;
  • крепкий чай, кофе, шоколад;
  • кондитерские изделия;
  • алкоголь.

Меню больного во время приступа должно включать в себя:

  • овощи в тушеном или отварном виде;
  • супы с крупами и овощами;
  • жидкие каши;
  • кисели.

Как избежать острых и длительных приступов

Чтобы предотвратить подагрическую атаку, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Контролировать вес тела, поскольку ожирение провоцирует развитие подагры.
  2. Исключить прием алкоголя.
  3. Отказаться от применения мочегонных препаратов – они снижают выведение уратов из организма.
  4. Выпивать в день не менее 2 литров жидкости.
  5. Носить удобную обувь.
  6. Соблюдать диету.
  7. Избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, выработать для себя оптимальный режим труда и отдыха.

В межприступном периоде назначают средства, снижающие выработку мочевой кислоты (ингибиторы урикосинтеза) и способствующие выведению уратов через почки (урикозурические). Длительный прием таких средств, как Аллопуринол, Уролесан, Пробенецид, Сульфинпиразон, существенно снижает частоту подагрических атак и тяжесть их течения.

Осложнения подагры

Многолетняя запущенная подагра может вызвать серьезные последствия, которые приводят к утрате трудоспособности и невозможности обслуживать себя. К числу осложнений относятся:

  • образование тофусов – подагрических узлов;
  • деформация суставов с утратой подвижности;
  • воспалительные процессы в прилежащих мягких тканях – тендовагиниты, флебиты;
  • развитие мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности;
  • гипертоническая болезнь с недостаточностью кровообращения.

Условия благоприятного прогноза

Прогноз при подагре может быть благоприятным, если пациент соблюдает простые правила:

  • ведет здоровый образ жизни;
  • питается правильно и сбалансированно;
  • выпивает в день не менее 2 литров воды;
  • занимается посильной физической работой и лечебной физкультурой;
  • тщательно придерживается рекомендаций лечащего врача, принимает все необходимые препараты (в том числе и в период ремиссии).

Подобный образ жизни позволит избежать развития осложнений и значительно снизить частоту и тяжесть приступов.

Заключение

Лечить острые приступы подагрического артрита можно в домашних условиях. Наиболее эффективные лекарства при обострении подагры – это нестероидные противовоспалительные средства, противоподагрические препараты Фулфлекс и Колхицин, а также глюкокортикоидные гормоны. Эти лекарства применяют в виде таблеток и наружно в форме мазей или кремов.

Обезболивающие при подагре на ногах — обзор эффективных препаратов

Подагра или подагрический артрит представляет собой хроническое заболевание, сопровождающееся характерной симптоматикой. Главной особенностью недуга являются приступы боли – тянущей или острой. Поэтому главной задачей терапии при подагре является купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Какие обезболивающие при подагре являются самыми эффективными и как правильно их принимать, рассмотрим далее.

Подагрический приступ: краткая характеристика

Обострение болезни или подагрический приступ проявляется внезапно, чаще в ночное время, в виде острой боли в суставе. Причиной такого состояния становятся кристаллы мочевой кислоты (ураты).

Чаще всего подагра поражает плюсневые суставы на ногах (возле большого пальца), но может развиться в любом сочленении.

Главными факторами, провоцирующими обострение подагры, являются:

  • Несоблюдение рациона питания;
  • Злоупотребление крепким алкоголем;
  • Повышенная нагрузка на суставы ног.

Хотя обострение подагры нарастает постепенно, боль становится невыносимой за считанные минуты. Поэтому все пациенты должны знать, чем снять боль при подагре.

Таблетки системного действия

Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.

Аллопуринол

Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.

Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.

К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:

  • Скачки АД (артериального давления);
  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
  • Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
  • Бессоница.

Колхицин

Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:

  • Ощущение жжения или кожный зуд;
  • Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
  • Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
  • Нарушения работы ЖКТ.

Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.

Аркоксиа

Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.

Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:

  • Общая слабость;
  • Резкое увеличение АД;
  • Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
  • Нарушение пищеварения.

Обезболивающие таблетированные средства

Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.

К анальгетикам относят:

  • Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание;
  • Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик;
  • Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений;
  • Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает;

Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.

  • Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей;
  • Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.

Растворы для инъекций

Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:

  • Снимают боль;
  • Оказывают противовоспалительный эффект;
  • Снижают температуру.

Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.

Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.

Местные обезболивающие

Обезболивающие мази при подагре позволяют купировать приступ, устранить воспаление и отек, улучшить подвижность сустава. К самым популярным местным препаратам при подагре относятся Диклофенак и Бутадион.

Кремом Бутадион обрабатывают пораженный сустав трижды в день, не втирая. Крем эффективно устраняет боль и воспалительный процесс. Хранить Бутадион следует в темном прохладном месте.

Мазь Диклофенак равномерно наносят на воспаленное сочленение. Рекомендует втирать мазь круговыми движениями до полного впитывания. Но сильно надавливать не следует, это может усилить боль. Повторять обработку следует дважды в день.

Популярным растительным препаратом для местного применения является мазь Фулфекс. Мазь снимает боль, купирует воспаление и устраняет отек. Преимущество препарата в его натуральном составе. Потому Фулфекс назначается при наличии гистаминных реакций на химические средства.

Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов для снятия боли при подагре. Такие лекарства позволяют быстро купировать приступ и вернуть пациента к нормальной жизни. Но принимать препараты можно только по назначению врача. Самолечение при подагре может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений.

Как бороться с болью при подагре?

Никакая болезнь не приносит положительных эмоций, но среди них есть такие, которые изматывают приступом боли. К ним относится и подагра. Развитие болевого приступа бывает очень трудно распознать или предугадать, но, когда приступ входит в свою силу, бороться с болью сложно.

Подагра незаметно переходит в хроническое заболевание в течение длительного временного периода. Она не оказывает никаких ярких симптомов на стадии развития, но процесс этот очень уверенный. Причиной заболевания является повышение содержания мочекислых веществ в составе крови. На клеточном уровне происходит синтез пурины, но она поступает в организм и с пищей. В организме человека пурины естественным путем преобразуются в мочевую кислоту и выводятся. Но, если содержание их становится намного выше способности выводить, то избыток мочевой кислоты преобразуется в урины.

Урины – это тот самый корень зла, который кристаллизуется и откладывается в область суставов ног. Иногда подагра развивается и в области позвоночника. На ногах появляются тофусы – узлы плотной структуры. Они несут полную ответственность за воспалительный процесс. В некоторых случаях решением может стать только хирургия.

Читайте также:  Сандиммун Неорал цена в Москве от 1093 руб., купить Сандиммун Неорал, отзывы и инструкция по

Как быстро снять боль при подагре в домашних условиях

Острый приступ подагры протекает обычно в ночное время, когда помощь ждать особо не откуда. Поэтому к приступу надо готовиться заранее, потому что болевая атака в течение нескольких часов переносится всеми довольно тяжело.

Приступ редко бывает локальным. Часто боль переходит со стопы на другие мелкие суставы. При этом суммарные болевые ощущения складываются. Тяжесть прохождения приступа зависит от тяжести заболевания. В этой зависимости определяется и терапевтическое лечение.

При подагре даже прикосновение к голеностопному суставу вызывает боль. В этих случаях быстро снять ощущения могут помочь только лекарственные препараты. В острых случаях применяются обезболивающие средства в разных лекарственных формах.

Одним из лучших средств является Колхицин. Кроме оперативного снятия боли он снижает уровень отложения мочекислых веществ. Создан он на основе растения – осеннего безвременника. Его крайне осторожно назначают пациентам с почечной недостаточностью. Доза приема ограничена 10 таблетками.

Среди обезболивающих препаратов краткосрочного действия, но обладающих высокой эффективностью, можно назвать Фулфлекс. Это тоже препарат растительного происхождения. Его основой является душистая мартиния, ивовая и березовая кора, каштан и эфирно-масличные компоненты.

При острых приступах подагры врачи предписывают Вольтарен. Это средство временного действия создано на основе Ибупрофена, Диклофенака и Напроксена. За первые сутки доза приема составляет 200 мг, а в последующее время по 150 мг. Прием продолжается и после прекращения боли для страховки от возможного рецидива.

Очень сильным и противовоспалительным препаратом при подагре является Мовалис. Но его применение должно выполняться под постоянным контролем лечащего врача из-за побочных эффектов на все внутренние органы.

Если упомянутым лекарственным средствам не удалось добиться положительного эффекта в снятии острой боли, то внутрь пораженного сустава вводят Преднизолон. В крупный сустав до 100 мг, а в более мелкие до 25 мг. Он быстро снимает боль, подавляет воспалительные процессы и снимает отечную припухлость.

Но кроме лекарственных препаратов промышленного производства возможно применение народных средств.

Чаще это происходит потому, что боль приступа возникает внезапно. Застигнутый врасплох человек не знает что применить. Среди ночи бежать в аптеку не всегда по силам. Поэтому каждый пациент подбирает то средство, которое приносит ему наибольшее облегчение и всегда находится под рукой.

Народные средства против приступа подагры

Компрессы являются лучшим средством для снятия боли при подагре. Они не попадают во внутренние органы человека, не нарушают их работу.

Не всегда компонентами для компрессов служат лечебные растения. Для снятия острой боли можно приготовить смесь из Димексида и Анальгина. В отсутствие Анальгина можно применить Новокаин или Лидокаин. Лидокаин даже более предпочтителен, потому что существенная часть людей плохо переносит Новокаин. Смесь готовят в пропорции 1:1.

Можно использовать тот же Димексид в смеси с нестероидными гелями, мазями или кремом. В этом случает на 1 ст. ложку нестероидного препарата добавляют ½ ст. ложку Димексида.

Для снятия боли многим помогает активированный уголь в смеси с семенами льна. Семена перетирают и смешивают с 10 таблетками угля. В смесь добавляют воду для получения пастообразной консистенции. Смесь на ночь приматывают к больному месту.

Компоненты компрессов наносят на сложенную в несколько раз марлю или хлопчатобумажную ткань. Поверх компонентов накладывают полиэтиленовую пленку, чтобы избежать порчи постели и одежды. Сверху накладывают несколько слоев теплой пеленки. Иногда хорошо подходит старенький шарфик из натурального волокна. Верхний слой фиксирует положение компресса.

Фитотерапия в качестве обезболивающего средства при подагре

Отвары и настойки лечебных трав способны уменьшать содержание уринов. Существует много проверенных рецептов из распространенных трав и растений.

Часто используется обычная аптечная ромашка. Из ее цветов готовят ванночки для ног. Для улучшения эффекта в состав включают в равной пропорции цветы черной бузины.

Обычная сирень способна намного снизить порог болевых ощущений на пораженных суставах. Для приготовления настойки используют цветы, которые заливают спиртом или водкой. Цветы помещают в стеклянную бутылочку с притертой или плотной пробкой и заливают туда 200 граммов спирта. Принимают настойку по 40 – 50 капель три раза в день до еды.

Череда готовится в виде отвара. Траву заливают кипятком на 15 минут и пьют как чай. Отвар должен быть горячим во время приема.

Очень эффективным средством для лечения суставов ног при подагре и снятия болевых ощущений является конский каштан. В дело идут кора и цветы, которые заливают водкой. Настойка готова через 6 часов. Один прием равен 40 каплям для внутреннего использования. Если настойку добавить в крем или мазь, то ее можно наносить на пораженный сустав.

Как обезболивающее средство применяется пихтовое масло. Им пропитывают отрезок хлопчатобумажной ткани, слегка подсаливают и на всю ночь накладывают на сустав. Утром компресс снимают и смывают остатки. Курс из 5 дней чередуется паузой того же периода.

Диета для снижения боли при подагре

Одной разновидностью диеты является краткосрочное голодание. За 2 – 3 голодания организм работает над выводом из организма тех пурин, которые синтезируются в клетках организма. Пурины, которые поступают в организм вместе с пищей, временно для организма становятся недоступными. За это время происходит очищение, а вместе с ним и снижение болевых эффектов.

При голодании время для уменьшения боли не такое, как от приема препаратов. Его нельзя рекомендовать при острых приступах. Но, если во время очищения будут употребляться цитрусовые и обычные фрукты, то эффект будет более длительным.

Необходимо употреблять много жидкости. Вода будет растворять отложения мочевой кислоты, и способствовать более быстрому выведению из организма. Средняя норма составляет 5 – 6 стаканов в течение дня.

Наилучший эффект достигается применением щелочной воды. Чтобы повысить содержание щелочи достаточно добавить в воду немного пищевой соды.

Можно выпивать некрепкие чаи из лекарственных трав. Хороший эффект дает шиповник. Но надо помнить, что при высоком артериальном давлении употребление большого количества жидкости противопоказано.

Методы снижения боли при подагре

Прежде всего, при наступлении приступа подагры, надо снять физическую нагрузку и уменьшить по возможности физическую активность. Постельный режим рекомендуется даже при минимальном уровне боли.

Пораженную конечность необходимо приподнять на любую подставку, чтобы она была выше уровня тела. Это снизить болевой синдром и отек.

Если боль позволяет прикасаться к пораженному подагрой участку, то можно использовать холод. К ноге надо приложить лед, который снимет боль и опухоль сустава.

Прогнозирование и профилактика наступления приступа подагры

Как и при других заболеваниях прогнозировать наступление приступа очень сложно. Трудно понять, что является стартовым моментом запуска этого процесса. Люди, которые давно страдают от подагры, уже научились различать хоть какие-то признаки подступающего приступа.

Те, кто недавно начал бороться и не научился распознавать надвигающейся беды, должны иметь всегда в запасе обезболивающие медикаменты.

Большое значение имеет профилактическая гимнастика. Она не требует особых гимнастических инструментов. Среди народных гимнастических инструментов первое место занимает обычная скалка для раскатывания теста. Ее просто кладут на пол, садятся на скамейку и ногами катают скалку вперед и назад.

Такой нехитрый инструмент способствует разбиванию отложившихся солей, которые потом выводятся организмом естественным способом. Параллельно профилактике подагры скалка выполняет определенный массаж, который успокаивает и стимулирует обмен веществ в области стопы.

Как лечить подагру в период обострения

Подагра, или подагрический артрит, — это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и накоплением кристаллов мочевой кислоты в тканях. В большинстве случаев поражаются мелкие суставы дистальных отделов конечностей: они воспаляются, болят, а со временем могут деформироваться. Грамотное лечение и постоянное соблюдение диеты позволит предотвратить развитие очередного рецидива, и болезнь никак не будет сказываться на общем самочувствии и качестве жизни пациента. Однако они периодически случаются, и важно знать, как оказать первую помощь пациенту. Лечение подагры при обострении заключается в купировании болевого синдрома, удалении избытка мочевой кислоты, а также профилактике дальнейших осложнений. Терапия проводится препаратами для системного и местного применения, а также подразумевает щадящее питание, направленное на восстановление баланса микроэлементов и кислот.

Подагрический артрит — это воспаление суставов. В основе механизма ее развития лежит обмен пуринов. Это химические вещества, которые попадают в организм человека с пищей либо вырабатываются самостоятельно, а затем проходят ряд превращений и трансформируются в мочевую кислоту. В норме она выводится почками, но, если присутствует в больших количествах — откладывается в органах и тканях. В суставах она образует тофусы — твердые болезненные отложения, которые становятся причиной острого воспаления. Мочевая кислота обладает выраженным раздражающим действием, поэтому ее отложение в суставах сопровождается острым болевым синдромом. Она чаще находится в тех участках, в которых кровоснабжение менее интенсивное, поскольку так кристаллам легче закрепиться на поверхности тканей, а именно в суставах, хрящах и сухожилиях.

Болезнь не проявляется внезапно, а развивается постепенно. Среди причин и сопутствующих факторов, которые могут спровоцировать обострение подагры, можно выделить:

  • наследственную предрасположенность;
  • неправильное питание, преобладание пищи с высоким содержанием пуринов;
  • обилие жирных и жареных блюд в рационе;
  • избыточный вес;
  • недостаточно подвижный образ жизни.

Первые признаки обострения

В период обострения болезнь существенно влияет на качество жизни пациента. Первыми ее признаками становятся общее недомогание и повышение температуры тела, тошнота, перепады настроения, расстройства работы пищеварительного тракта и другие симптомы. Также могут наблюдаться учащение сердцебиения и затрудненность дыхания. Эти клинические признаки не являются специфичными, но позволяют заранее определить и предотвратить острый приступ. Он будет проявляться следующими явлениями:

  • увеличение пораженных суставов в объеме, их покраснение, возможна синюшность кожи;
  • выраженная болезненность — пациенты жалуются на ощущение выкручивания суставов;
  • острейший приступ чаще возникает в ночное время либо после длительного отдыха;
  • движения в пораженной области невозможны, поскольку дискомфорт усиливается при попытке пошевелить конечностью, а также при пальпации.

Подагра чаще проявляется на мелких суставах, особенно на тех, которые распложены на фалангах пальцев. Воспаление может начаться на руке либо на ноге, в запущенных случаях переходит на более крупные сочленения: локти либо колени. Первым признаком болезни является незначительная скованность в суставах в утреннее время, которая затем проходит в течение дня. Чаще обострение спровоцировано перееданием либо избыточным употреблением алкоголя. Период, сколько длится приступ, индивидуально и может составлять от нескольких суток до нескольких недель. Далее он проходит, но может проявляться спустя некоторое время.

Первая помощь при подагрическом артрите

Лечение подагры при обострении в домашних условиях невозможно. Основная задача для пациента — вовремя обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, которые позволят контролировать уровень пуринов и мочевой кислоты. В противном случае остается риск осложнений в виде поражения почек. Принимать лекарства можно дома самостоятельно, но подобрать эффективную схему может только специалист.

Существует несколько методов, чем снять боль во время обострения подагры:

  • холодные компрессы либо мази с охлаждающими компонентами;
  • специфические препараты против подагры, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма;
  • противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток либо инъекций;
  • народная медицина — такие методики могут дополнить основной терапевтический комплекс;
  • строгая диета.

Методы лечения

Острый подагрический артрит нуждается в экстренном лечении. Методы в этот период направлены на снятие боли и купирование воспалительных процессов, а также очищение организма от солей мочевой кислоты — уратов. Они отличаются от схемы терапии в период ремиссии. Несмотря на то, что болезнь периодически не проявляется острой болью и не доставляет дискомфорт в повседневной жизни, важно соблюдать диету и профилактировать проявление очередного рецидива.

Больному важно знать, что делать при обострении. В первую очередь, необходимо соблюдать постельный режим и максимально снять нагрузку с пораженной конечности. Во время движения скопления уратов травмируют мягкие ткани механическим путем, поэтому болезнь может продолжать прогрессировать. Более того, переносить острый приступ на ногах сложно — любая активность вызывает болезненные ощущения в суставах. Также противопоказаны массаж и большинство видов физиотерапии — они могут спровоцировать дальнейшее развитие воспалительного процесса и проводятся только в период ремиссии. Лечение проводится в основном медикаментозными способами.

Медикаментозная терапия

Лечение подагры консервативное и проводится в домашних условиях, после получения назначения врача. В аптеках представлен широкий ассортимент медикаментов, которые способны быстро снять боль и воспаление, восстановить баланс мочевой кислоты в организме и оказать профилактику поражения внутренних органов. Однако терапия должна быть комплексной. Медикаменты, назначенные врачом, воздействуют как на симптомы и внешние проявления подагрического артрита, так и на его патогенетические звенья. В списке будет несколько препаратов, которые важно принимать одновременно, а также рекомендации по правильному питанию. Также можно дополнительно воспользоваться советами народной медицины, но они менее эффективны, чем аптечные препараты.

Обезболивающие препараты

Лекарственные средства группы анальгетиков, либо обезболивающие препараты, не влияют на механизм развития подагры и на ее причины. Однако болевой синдром существенно ухудшает качество жизни, поэтому от него важно избавиться как можно быстрее. Медикаменты выпускаются в форме мазей, таблеток либо инъекций — форму подбирают в зависимости от стадии болезни. Наиболее популярны и эффективны препараты на основе анальгина, баралгина, парацетамола, а в домашней аптечке всегда можно найти Но-Шпу, Нурофен либо Кетанов. Эффект от их применения наступает сразу и продолжается несколько часов, после чего потребуется повторный прием лекарства.

Читайте также:  Можно ли кушать виноград при лечении подагры

Средства для снятия воспаления

Снять приступ также помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Их лучше принимать внутрь: в форме лекарств для местного применения они малоэффективны, а их действие в виде инъекций не отличается от таблеток. Можно обойтись самыми простыми таблетками, которые есть в любой аптеке (диклофенак, ибупрофен), но они могут вызывать ряд побочных эффектов. В продаже есть более современные и безопасные аналоги: Нимесулид (Нимесил), Мелоксикам (Мовалис), Целекоксиб и другие. Действие препарата длится от 2 до 6 часов, после чего прием необходимо повторить в разовой дозировке. В течение нескольких дней, в период наиболее острой атаки подагры, таблетки пьют курсом с небольшими перерывами. Далее дозировку можно снизить, а количество приемов лекарства в день — уменьшить до полного устранения симптомов.

Если нестероидные противовоспалительные препараты оказываются неэффективны, может быть назначен короткий курс стероидных средств. К ним относятся Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и их аналоги. Такие лекарства выпускаются в форме таблеток, мазей либо растворов для инъекций. При выраженном болевом синдроме, который прогрессирует и не купируется стандартными методами, показаны внутрисуставные инъекции гормональных противовоспалительных средств.

Специфическое противоподагрическое лечение

Избавиться от подагры максимально быстро и эффективно можно при помощи специальных противоподагрических препаратов. Они разработаны для нормализации обмена уратов и снижения концентрации солей мочевой кислоты. Многие из них также оказывают дополнительные эффекты: снимают воспаление и купируют болевой синдром. Эти средства оказывают влияние на различные этапы химических превращений пуринов, снижая уровень мочевой кислоты разными способами. Подобрать лекарство можно по результатам анализов крови и мочи.

  • Аллопуринол — это препарат, который снижает уровень синтеза мочевой кислоты. Он влияет на активность фермента, который катализирует превращение гипоксантина в мочевую кислоту. Такие реакции протекают без образования солей, поэтому риски поражения почек минимальны. Средство выпускается в форме таблеток, а лечение длится 3—4 недели, в течение которых необходимо принимать по 2—3 таблетки в сутки. Некоторым пациентам рекомендуется прием одновременно двух препаратов: Аллопуринола и Колхицина.
  • Колхицин — одно из наиболее часто используемых средств против подагры. Он оказывает два терапевтических эффекта: способствует выведению мочевой кислоты почками и снижает уровень ее выработки. Колхицин предназначен для длительного системного применения в малых дозах, при этом не наблюдается привыкание, а эффект не уменьшается. Однако постоянный прием этого средства может становиться причиной анемии, поэтому важно контролировать показатели крови раз в несколько месяцев.
  • Пробенецид — основным механизмом его действия является стимуляция выведения мочевой кислоты почками. Также он препятствует всасыванию уратов (солей мочевой кислоты) и блокирует образование тофусов. Средство обычно переносится без побочных эффектов и подходит для длительного применения. Однако существует риск развития почечной недостаточности: при первых симптомах этой болезни необходимо заменить средство на один из аналогов (Аллопуринол).

Противоподагрические препараты назначаются лечащим врачом индивидуально. Дозировка и схема приема отличается для каждого из них, при этом некоторые средства можно комбинировать между собой.

Дополнительные препараты

Некоторым пациентам может быть показан курс противоревматических препаратов. Они предназначены для лечения ревматоидного артрита, вызванного аллергическими реакциями на собственные ткани организма. Среди них выделяют соединения золота, Д-пенициллины, производные хинолина, иммуносупрессоры и другие. Они эффективно подавляют воспалительные реакции при различных разновидностях артрита, но имеют обширный список противопоказаний.

Часто подагрические приступы сопровождаются повышением артериального давления. В таком случае показан прием гипотензивных препаратов. Их употребляют курсом в небольших дозировках, что позволяет улучшить показатели и предотвратить развитие заболеваний сердца и сосудов.

Лечебная диета

Правильное питание при подагре — основа быстрого купирования приступа и предотвращения очередного рецидива. Большая часть пуринов, которые играют ведущую роль в образовании мочевой кислоты, поступают в организм с пищей. В связи с этим, выделяют группу продуктов с низким (они должны составлять основу рациона при подагрическом артрите) и с высоким содержанием пуринов — от них в период обострения стоит полностью отказаться. Меню состоит из низкокалорийных блюд без жиров животного происхождения, которые легко усваиваются и не провоцируют образование уратов.

Первая группа продуктов — те, которые лежат в основе рациона. Именно их рекомендуется комбинировать между собой и употреблять ежедневно в небольших количествах. Дневную норму следует разделить на 4—6 дробных приемов и питаться через равные промежутки времени. К разрешенным продуктам относятся:

  • крупы в виде каш либо супов, при этом нежелательно добавлять большое количество сливочного или растительного масла;
  • овощи — их можно запекать в духовке либо готовить на пару, а в свежем виде не употреблять;
  • яйца — при поступлении в организм они помогают снизить концентрацию мочевой кислоты, особенно полезны в отварном виде;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности, желательно выбирать варианты без красителей и ароматизаторов;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, отварные либо приготовленные на пару.

Также стоит ознакомиться со списком продуктов, которые при подагре употреблять нежелательно, особенно в период обострения. Они содержат большое количество жира и пуринов, которые могут становиться причиной возникновения очередного приступа. К ним относятся:

  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы, а также копчености и вяленые мясные продукты;
  • грибы в любом виде;
  • консервированные овощи и фрукты, соленья;
  • субпродукты, мясные и рыбные консервы;
  • сладости, в том числе варенья и джемы из натуральных ягод;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки, а также крепкий чай и кофе;
  • свежий хлеб и хлебобулочные изделия.

Народные методы

Народная медицина располагает огромным ассортиментом простых и доступных рецептов, доступных к приготовлению в домашних условиях. Основной такого лечения становятся продукты растительного либо животного происхождения, отвары и настои, компрессы, мази и примочки из натуральных ингредиентов. Однако стоит помнить, что народные способы уступают по эффективности аптечным препаратам и влияют только на симптомы подагры. Их можно комбинировать с основной схемой лечения, но перед их применением также важно проконсультироваться с врачом.

  • Отвар лаврового листа — один из наиболее популярных рецептов. В стакан воды добавляют ложку сушеного измельченного сырья, доводят до кипения и процеживают. Средство принимают внутрь по одной ложке перед каждым приемом пищи в течение нескольких дней.
  • Мед — натуральное противовоспалительное средство. Его можно как употреблять внутрь, так и наносить на пораженные подагрой участки в виде компрессов. Однако мед является сильным аллергеном и при частом использовании может вызвать раздражение.
  • Обычный репчатый лук также помогает снять воспаление, боль и отечность. Его разваривают в небольшом количестве воды до однородной консистенции, а затем принимают внутрь по ложке перед едой. Также можно наносить луковую кашицу на больные суставы и оставлять на ночь.
  • Солевые ванночки при подагре готовят с добавлением дополнительных компонентов. В небольшую емкость с горячей водой следует добавить морскую (предпочтительно) либо поваренную соль, сухую ромашку или календулу, а также эфирные масла мяты или ментола. В емкость погружают сустав, а температуру жидкости постоянно поддерживают, доливая горячую воду.
  • Молочно-овсяный отвар — полезное средство, с помощью которого можно контролировать концентрацию мочевой кислоты. Стакан овса необходимо держать на медленном огне в течение часа, затем его процеживают, а воду соединяют с теплым молоком. Лекарство выпивают по целому стакану перед каждым приемом пищи в течение нескольких дней.
  • Корень имбиря, мелко натертый на терке и смешанный с медом, эффективно снимает воспаление и обладает мочегонным действием. Также имбирь можно добавлять в чай и другие горячие напитки.
  • Обычный чай можно заменить целебными ягодными отварами. Средство из ягод брусники, земляники, а также цветках сирени устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект.

Преимущество народного лечения перед традиционным — его натуральность и относительная безопасность. В ответ на прием таких средств редко наблюдаются аллергические реакции и побочные эффекты. Однако терапия травами занимает большее количество времени, в течение которого болезнь продолжает прогрессировать.

Другие способы

Физиотерапия — это комплекс методов, которые также используются в составе комплексного лечения подагры. Они наиболее эффективны в период ремиссии болезни, поскольку основной целью их применения является стимуляция регенерации тканей. Местно воздействуя на пораженные очаги, можно улучшить кровоснабжение и обменные процессы в хряще, благодаря чему отложение солей мочевой кислоты замедляется. Выделяют несколько особенно популярных методов физиотерапии, которые назначаются для лечения подагрического артрита:

  • компрессы с бишофитом — вещество представляет собой жидкость натурального происхождения, богатую минералами;
  • грязевые аппликации — эта процедура часто проводится во время санаторно-курортного лечения;
  • бальнеотерапия — метод заключается в принятии ванн с добавлением радона, сероводорода и других полезных элементов;
  • электрофорез — местное воздействие электрических импульсов на суставы;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации — полезны в период ремиссии для улучшения кровообращения и постепенного выведения уратов.

Профилактика обострения

Профилактика подагры заключается в коррекции образа жизни и питания, отказа от вредных привычек, а также в постоянной физической активности. Риск развития приступа повышается в пожилом возрасте, когда скорость обменных процессов снижается. Особенно важно соблюдать меры профилактики тем пациентам, которые ранее сталкивались с острыми приступами подагрического артрита. Также следует носить свободную одежду, которая не будет сдавливать кровеносные сосуды в области запястного и плюсневого суставов.

Приступ подагры сопровождается острой болью и воспалением, вызванными отложением солей мочевой кислоты в суставах. В этот период важно вовремя начать медикаментозное лечение по рекомендации врача. Могут понадобиться противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также специфическая противоподагрическая терапия. Также следует соблюдать лечебную диету и обеспечить полный покой пораженным суставам. Когда обострение проходит, необходимо продолжать следовать правилам питания, чтобы оказать профилактику очередного приступа.

Обзор препаратов от подагры: таблетки, уколы и мази

Из этой статьи вы узнаете: какое лекарство от подагры, какие таблетки самые эффективные. Обзор применяемых препаратов: противоподагрические средства, гормональные, противовоспалительные. Новейшие лекарства.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Подагра – нарушение обмена веществ, в результате которого в организме повышается уровень мочевой кислоты.

Нажмите на фото для увеличения

Одно из самых неприятных проявлений острой подагры – артрит (воспаление суставов), который в 75 % случаев начинается с поражения сустава большого пальца ноги (первый плюснефаланговый сустав).

Подагра протекает волнообразно, острые приступы артрита чередуются с длительными периодами бессимптомного течения. Поэтому препараты для лечения заболевания можно разделить на 2 большие группы:

  1. Быстродействующие лекарства, которые назначают, чтобы купировать острый приступ подагры: глюкокортикоиды (Дипроспан, Преднизолон), нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам), противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Колхицин, Колхикум-Дисперт).
  2. Базовые средства, которые назначают после приступа, чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты в организме: противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и усиливающие ее выведение из организма (Аденурик, Пробенецид, Этамид).

Препараты из 1 группы принимают кратковременно (1–2 недели), из 2 группы – длительно или постоянно.

Группы препаратов, которыми лечат подагру у мужчин и женщин:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам);
  • противоподагрические препараты – Колхицин, Колхикум-Дисперт;
  • глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон;
  • урикодепрессивные средства, уменьшающие продукцию мочевой кислоты в организме, – Аллопуринол, Аденурик;
  • урикозурические препараты, повышающие выделение мочевой кислоты почками – Пробенецид, Этамид.

Основными являются противоподагрические, урикозурические и урикодепрессивные лекарства. Они влияют на процесс образования мочевой кислоты в организме, помогают нормализовать ее уровень.

Препараты для медикаментозного лечения подагры применяют в разных формах – в виде уколов (во время приступа), таблеток и мазей. Применяют и народные средства. Терапия наиболее эффективна на фоне постоянной диеты (стол № 6) и оптимального питьевого режима (следует выпивать до 2 литров воды в день). Препараты – это основное лечение подагры, но они эффективны только в комплексе с диетой. Без соблюдения диеты эффект снижается.

При разной локализации подагры (на руках, ногах) используются одинаковые лекарственные и средства.

Такое комплексное лечение:

  • избавляет от выраженных симптомов подагры – боли, отека, воспаления;
  • нормализует уровень мочевой кислоты в организме;
  • увеличивает ее растворимость, позволяя избавиться от уже образовавшихся и предотвратить образование новых камней в почках и тканевых тофусов (тофусы – очаги уплотнения подкожной клетчатки);
  • помогает предупредить повторные приступы и осложнения болезни (почечную недостаточность).

Подагру вылечить невозможно, поэтому чаще всего базовые препараты принимают в течение всей жизни.

Лечащий врач при подагре – ревматолог.

Ниже в статье перечислены лекарства из разных групп (в каждой группе от дешевых к дорогим), которые используют для лечения заболевания.

Препараты при острых проявлениях заболевания

К препаратам, которые купируют (снимают) острые симптомы подагры, относятся:

  1. Противоподагрические средства с колхицином в составе – Колхикум-Дисперт, Колхицин.
  2. НПВС – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам.
  3. Кортикостероиды – Преднизолон, Дипроспан.

Показания к применению вышеуказанных лекарственных средств – острые проявления подагры. А именно – болевые ощущения, воспалительный процесс, отек, изменение цвета кожи над суставом, жар.

Противоподагрические средства

При острой подагре очень эффективны препараты с колхицином (это растительный алкалоид), способные:

  • избавить от болевых ощущений в течение 12 часов;
  • снизить на 75 % вероятность повторных приступов при дальнейшем приеме в качестве базового средства.

Колхицин

Таблетки от подагры улучшают самочувствие у 70–75 % больных в первые часы после применения.

Однако у 80 % пациентов возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боль в области желудка, рвота, диарея). Но их можно избежать, вводя Колхицин в уколах (внутривенно).

После купирования острого приступа Колхицин в таблетках применяют для профилактики повторных приступов.

Ссылка на основную публикацию