Как восстановить мениск без операции

Можно ли вылечить разрыв мениска без операции?

Многих пациентов волнует вопрос, возможно ли лечение мениска без операции. Человеческий организм содержит большое количество суставов, которые обеспечивают скелету подвижность и гибкость. Наибольшие нагрузки приходятся на колени. 2/3 своей жизни человек проводит в движениях, которые обеспечиваются именно суставами. Мениски при ходьбе нейтрализуют нагрузки и удары. Они состоят из хрящевых тканей и не имеют нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Разрыв медиального мениска коленного сустава может случаться как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Резкие движения, повышенные нагрузки на ноги или удары о твердые поверхности могут приводить к надрывам или разрывам. Большинство пациентов старается лечиться в домашних условиях, не посещая врача.

Клиническая картина поражения внутреннего мениска отличается от симптоматики травм наружного. Так при разрыве переднего хряща появляется сильная боль при ходьбе и приседании. Колено сильно отекает и деформируется, бедренные мышцы теряют силу.

Разрыв заднего рога медиального мениска дает несколько иные ощущения. Боль имеет меньшую интенсивность, однако колено не сгибается и не разгибается. Оно пребывает в одном положении, мышцы бедра практически не функционируют.

Определить характер травмы в домашних условиях не получится. При первых признаках повреждения необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Первая помощь при травме

Если есть подозрение, что мениск надорван, следует исключить любые нагрузки на ногу. Конечность фиксируют в разогнутом состоянии при помощи тугой повязки или шины.

Для устранения боли и отечности используются холодные компрессы. Они:

  • стимулируют отток лимфы;
  • восстанавливают кровообращение.

Неправильная терапия способствует развитию осложнений, поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к травматологу.

Способы терапии

Как лечить разрыв мениска без операции и что нужно делать, чтобы ускорить процесс выздоровления? Перед подбором терапевтической схемы необходимо определить характер травмы. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях, однако реабилитационные мероприятия проводятся всегда.

Медикаменты

Прежде всего необходимо избавиться от неприятных симптомов и вернуть суставу подвижность. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. При надрыве хряща наносят мазь на основе диклофенака.

Восстановить мениск и предотвратить его разрушение помогают хондропротекторы.

Активно применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они не только восстанавливают разрушенные хрящи, но и препятствуют развитию артроза.

Сколько восстанавливается человек после повреждения мениска коленного сустава? Курс лечения в среднем длится 12–24 недели.

Надрыв коленного сустава лечится как медикаментозными, так и физиотерапевтическими способами. Терапия оказывается эффективной только тогда, когда пациент выполняет все предписания врача. Заживление может занимать достаточно много времени, поэтому следует запастись терпением.

Разрыв заднего рога медиального мениска практически невозможно вылечить без операции. Такая травма достаточно сложно диагностируется, поэтому она нередко приобретает хронический характер.

Если лекарственные препараты устранили отечность и восстановили подвижность сустава, можно переходить к использованию других методов.

Когда необходимо вправление

Вправление колена производится для освобождения защемленного мениска. Для этого сустав вытягивают. Такую процедуру должен выполнять опытный ортопед. Для полного освобождения сдавленного мениска потребуется не менее 7 сеансов в день. Такая терапия быстро возвращает суставу подвижность.

Если мануальные методики не приносят результатов, вытяжение производится с помощью специальных аппаратов. Такой способ требует больше времени. Отечность чаще всего распространяется из-за надрыва или защемления, поэтому после вправления можно переходить к физиотерапевтическим методам.

Массажные техники

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции подразумевает регулярное выполнение массажа пораженной области. Он:

  • восстанавливает кровоснабжение и питание тканей;
  • ускоряет восстановление мениска.

Домашний массаж не только не способствует выздоровлению, но и нарушает функции коленного сустава. Процедура может проводиться только после устранения отечности. Начинают ее с выполнения легких движений, которые со временем должны становиться более интенсивными. Для устранения признаков повреждения коленного сустава необходимо не менее 15 сеансов.

Магнитный и лазерный метод

При разрыве мениска лечение можно выполнять с помощью магнита. Им обрабатывают пораженные области, его подносят к колену и водят по часовой стрелке. Сеанс должен длиться не менее 5 минут. Этот метод применяют совместно с массажем и приемом лекарственных средств.

Лазеротерапия проводится только в условиях медицинского учреждения. Она способствует сращиванию надрыва и восстановлению подвижности сустава. Назначается лазеротерапия только при отсутствии противопоказаний.

Специальные упражнения

Лечебная физкультура — неотъемлемая часть лечения травм коленного сустава. Занятия при различных видах травм проводятся по разным схемам. Первые тренировки проходят под наблюдением опытного инструктора. Затем занятия можно продолжить в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений выполнение упражнений следует прекратить.

После завершения периода реабилитации необходимо пройти полное обследование, которое поможет оценить эффективность лечения. Результат от процедур будет наблюдаться только при условии их регулярного и правильного выполнения. После восстановления колено необходимо защищать от чрезмерных нагрузок и механических воздействий.

Лечение разрыва мениска колена без операции

Коленный сустав подвергается травмированию, пожалуй, чаще, чем все остальные. Это связано и с анатомическими особенностями людей и с образом жизни. Любой спортсмен, занимающийся футболом или другим подвижным видом спорта, сталкивается с ударами в этой области. А повреждение мениска занимает среди данных травм первое место.

Мениск – это небольшой хрящ в виде полумесяца, расположенный между бедренной и большеберцовой костями. Он уменьшает трение суставных поверхностей этих костей и выступает в роли амортизатора при ходьбе, кроме того, обеспечивает контакт поверхностей сустава во время движения. В коленном суставе находятся два мениска:

  • латеральный или внешний с плотной структурой, подвижный;
  • медиальный (внутренний) расположенный глубже и прикрепленный к кости с помощью связок.

Последний, в силу своего расположения и строения, чаще подвергается травмированию. В зависимости от вида и силы воздействия повреждение может быть различным:

  • защемление, случается, если мениск застревает между хрящами коленной чашечки, в результате движение в ней прекращается;
  • надрыв заднего рога, он может быть горизонтальным или располагаться в том месте, где крепится сустав. Это повреждение является крайне опасным, поскольку может привести в дальнейшем к разрушению хряща;
  • разрыв заднего рога, крепящегося к медиальному мениску. В зависимости от силы и направления воздействия он может быть продольным, косым, поперечным, дегенеративным;
  • комплексное повреждение, сочетающее сразу несколько травм;
  • разрушительные процессы в хряще в результате регулярной травматизации.

Именно поэтому в группу риска в первую очередь входят спортсмены и танцоры. Увеличить риск получения травмы могут генетические особенности строения суставов, обеспечивающие их слабость, большая физическая нагрузка, в том числе из-за лишнего веса, длительное сидение на корточках, вращение на одной ноге без отрыва от поверхности, бег по пересеченной местности, процессы разрушения в хрящах, быстрая ходьба мелкими шагами и другие.

Что нужно для начала лечения?

Прежде чем применять лечение разрыва мениска коленного сустава, необходимо определить его наличие. Подозрением на разрыв мениска должны стать следующие симптомы:

  • резкая боль сразу после получения травмы, характерный треск и отек колена;
  • около месяца длится острая фаза, при которой сустав очень плохо сгибается или вообще неподвижен;
  • во время подъема или спуска по лестницам колено «скрипит», а боль в нем усиливается.

Поставить диагноз должен врач-травматолог или ортопед. В острой фазе это сделать проще, поскольку симптомы ясно заметны. При хронической фазе возникают сложности, поэтому врач использует специальные методики и аппаратные методы исследования: МРТ, компьютерную томографию, УЗИ и прочее. Артроскопия может использоваться как для диагностики, так и в качестве лечебной процедуры.

После того, как диагноз поставлен, специалист назначает лечение. Оно может быть консервативным или оперативным. Последнее используется при очень сильных травмах. В большинстве случаев применяется лечение мениска без операции. Его эффективность будет выше, если пострадавшему грамотно оказали первую помощь: зафиксировали конечность и приложили холодный компресс. Это позволит избежать дальнейших повреждений мениска и уменьшит опухоль.

Даже если меры не были приняты, а боль, кажется, ушла, колено необходимо лечить. Ведь связки не смогут восстановиться самостоятельно, а изменения, произошедшие в суставе, будут способствовать его дальнейшему разрушению. Процесс лечения без операции включает несколько приемов, чаще используемых в совокупности: прием лекарственных средств, массаж, физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Терапия с помощью лекарственных средств предполагает прием препаратов разных групп:

  • обезболивающих;
  • противовоспалительных;
  • хондропротекторов.

Последние являются веществами, непосредственно воздействующими на ткани хряща. Они не только снимают боль и воспаление в суставе, но и защищают хрящ от разрушения, питая его структуру, а также оказывают профилактическое действие. Препараты последнего поколения имеют очень высокую эффективность и при этом минимальные противопоказания.

Они могут назначаться как в виде таблеток, так и в форме мазей, наносимых на поверхность поврежденного сустава. Наиболее популярными сегодня являются: Сингиал, Гиалган, Гиалуаль, Нолтрекс, Артра, Дона. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина практически не имеют побочных действий, поэтому активно применяются в терапии. Один из наиболее эффективных способов лечения хондропротекторами – это инъекции непосредственно в сустав.

Среди обезболивающих средств наиболее популярны селективные ингибиторы ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Мовалис;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб;
  • Нимесил;
  • Найз;
  • Энтерококсиб.

Они помогают снять болевой синдром, при этом положительно воздействуя на ткани хряща и снимая воспаление. Неселективные ингибиторы сегодня стараются применять реже, поскольку у них больше побочных действий, а эффективность намного ниже. Это такие препараты, как:

  • Кеторол;
  • Ортофен;
  • Ибупрофен;
  • Кетолак;
  • Вольтарен;
  • Метиндол и другие.

При использовании любых лекарственных препаратов получить оптимальный эффект можно только при достаточном их поступлении в организм в течение всего периода лечения, которое часто затягивается на несколько месяцев. Медикаменты являются первым этапом лечения, когда воспаление снято, можно приступать к физиотерапии и массажам.

Массаж

Использование массажа возможно как для процесса восстановления, так и для вправления мениска. Последнее применяется, если мениск был защемлен. Проводить процедуру должен ортопед, он освобождает мениск из зажима за 5-7 сеансов и возвращает суставу подвижность. Если действия врача не помогли, могут использоваться специальные аппараты.

В качестве восстанавливающей процедуры массаж назначается после устранения воспаления и отека. Эту процедуру также должен делать опытный специалист, иначе велик риск дополнительного травмирования мениска. Правильный массаж помогает улучшить кровоснабжение тканей, за счет чего они быстрее восстанавливаются, а дегенеративные процессы тормозятся.

Физиотерапия

Кроме массажа, улучшить кровообращение и ускорить процесс восстановления помогают методы физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • бальнеотерапия и прочие.

Их принцип аналогичен массажу, действие медленное, но с продолжительным эффектом. Зачастую физиотерапия помогает усилить проникновение и воздействие лекарственных препаратов. Так, применяется ультразвук с гидрокортизоном. Мазь наносится сверху, после чего участок обрабатывается ультразвуком, за счет которого препарат глубже проникает в ткани и воздействует на структуру самого хряща.

Образ жизни

Немаловажным при лечении разрыва мениска является желание самого пациента вылечиться и соблюдение рекомендаций. Помимо непосредственной терапии врач дает ряд рекомендаций, которые необходимо выполнять. Во-первых, придется беречь сустав и постараться избегать нагрузки, даже если кажется, что уже ничего не болит. Длительные прогулки, спортивные занятия и прочие мероприятия без согласования с врачом, особенно в период лечения, невозможны.

Во-вторых, придерживаться правильного питания. Существует целый ряд продуктов, которые содержат природные хондропротекторы и помогают суставам восстанавливаться. К такой пище относятся: все заливные продукты, холодцы, желе и прочие, наваристые бульоны, бобовые, особенно соя и авокадо. Включение этих продуктов в рацион обязательно. А вот алкоголь, газированные напитки, копчености и соленья лучше исключить.

В-третьих, делать лечебную физкультуру. Для каждого пациента врач предлагает комплекс упражнений, позволяющих укреплять мышцы и снять напряжение с сустава. Выполнять их необходимо каждый день, строго соблюдая рекомендации и не переусердствуя. Первые занятия обычно проходят под присмотром врача, а, когда самый травматичный период пройдет, пациент продолжает делать зарядку дома самостоятельно. Если во время занятия появляется боль, его следует прекратить.

Народная медицина

Существует немало средств народной медицины, направленных на восстановление мениска после травмы, однако обойтись только ими нельзя. При использовании любого средства необходимо сначала посоветоваться с врачом.

В качестве добавления к традиционным способам лечения могут использоваться следующие средства:

  • Компресс из меда и спирта. Смесь готовится в пропорции 1:1, немного подогревается и наносится на поврежденный сустав, сверху накрывается чистой тканью и фиксируется повязкой, компресс остается на пару часов, после чего смывается. Его применяют по 2 раза в день в течение месяца;
  • Свежие листья лопуха нужно немного помять, чтобы из них выступил сок, и приложить к колену, закрепить повязкой, оставить на 3-4 часа;
  • Смесь из меда и мякоти алоэ. Готовится она из расчета 2 чайные ложки меда на ложку алоэ, хорошо перемешивается, при необходимости мед можно предварительно растопить, накладывается на колено и закрепляется повязкой. Держать компресс нужно час, после чего можно смыть. Использовать каждый день на протяжении 3-4 недель;
  • Настойка на чесноке. Она изготавливается заранее из двух крупных головок чеснока и половины литра яблочного (6%) уксуса. Чеснок заливается уксусом и оставляется в темном месте на неделю, затем процеживают и хранят в закрытом флаконе. Смесь применяют для натирания, она помогает снять отек и воспаление колена;
  • Для компрессов применяется настойка из полыни, которая готовится из столовой ложки травы и стакана кипятка, смесь настаивается около 20 минут. После чего в ней смачивают марлю и прикладывают к пораженному суставу на полчаса. Процедуру повторяют 3-5 раз в день;
  • Масляная настойка из равных частей камфоры, масла эвкалипта, гвоздики, ментола, зимолюбки используется для втирания в кожу. Ее слегка подогревают на водяной бане, а потом легкими массирующими движениями втирают в кожу 2-3 раза в день. Масляная смесь хорошо снимает воспаление, боль и дискомфорт в суставе;
  • Лекарственные ванночки. Их основу могут составлять травяные отвары: зверобоя, ромашки, шалфея, календулы, крапивы и других. Столовая ложка травы заливается половиной литра кипятка и настаивается около часа. Затем выливается в ванну или используется в виде компресса. Хвойный экстракт или настой на иголках тоже можно применять для приготовления ванн. Потребуется 500 граммов хвои на два литра воды, настой готовится примерно час, после чего его можно добавлять в ванну. Принимаются лечебные ванны 15-20 минут, они должны иметь комфортную температуру.
Читайте также:  Почему возникает базалиома на спине и что это такое

Лечение мениска безоперационным путем вполне возможно. Однако процесс это длительный, занимающий месяцы, а иногда и годы. Очень важно, чтобы пациент набрался терпения и соблюдал все рекомендации врача. Только в этом случае восстановление пройдет максимально эффективно, а риск повторного повреждения сведется к минимуму.

Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях

Человеческое колено устроено довольно сложно и предельно функционально, без единой «лишней детали». Одним из важных его компонентов является мениск – природный амортизатор в суставах. Он снижает трение между остальными составляющими и не позволяет совершать движения с чрезмерной амплитудой, чреватые травмами. Повреждение мениска чаще всего происходит при упоре на стопу согнутой ноги с резким поворотом в сторону. Поэтому большинство пациентов, обращающихся к травматологу с разрывом или надрывом мениска – спортсмены.

Однако может и обычный человек получить такую травму. Например, если упадет коленом на ступеньку. Главное, что должен знать пострадавший: если поврежден мениск коленного сустава, лечение без операции в домашних условиях возможно только тогда, когда не произошло его смещения даже на долю миллиметра. А это может установить только профессиональный травматолог, причем с привлечением аппаратных лабораторных исследований.

Медицинская статистика

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Причиной повреждения мениска может быть не только травма. К нему могут привести:

  • общая интоксикация любого происхождения;
  • ревматизм ног;
  • подагра;
  • возрастные дегенеративные изменения тканей.

Неоднократные травмы мениска со временем приводят к его разрыву. Поверхности суставов начинают медленно, но неуклонно разрушаться; если процесс не остановить соответствующим лечением, разовьется тяжелый деформирующий артроз, в большинстве случаев заканчивающийся инвалидностью.

Повреждения мениска – не такой уж редкий медицинский случай. Согласно статистике, на каждые 100000 случаев в год его разрыв получают до 80 человек. Причем мужчины – втрое чаще, чем женщины. Большинство пациентов — в возрасте от 18 до 30 лет; у детей и подростков до 14 разрыв мениска диагностируется редко. Известны единичные случаи такой травмы у подрастающего поколения. Этот факт объясняется высокой эластичностью менисковых тканей младшей возрастной группы.

Признаки повреждения мениска

При травме колена в остром периоде наблюдаются лишь боль и обусловленная ею ограниченность движений. Такие симптомы могут говорить и о незначительном ушибе конечности. Более явные признаки повреждения мениска проявляются только спустя 2 недели. К ним относятся:

  • острые боли, сконцентрированные либо на наружной, либо на внутренней поверхности колена;
  • локальное поднятие температуры в области пострадавшего сустава (до 40-41 градуса);
  • увеличение колена в размерах – отек либо распухание;
  • хруст при сгибании и разгибании колена;
  • ослабевание мускулатуры передней части бедра;
  • прострелы при напряжении мышц пострадавшей ноги.

Однако эти признаки могут предупреждать и о других болезнях коленного сустава. Поэтому прежде чем начинать лечение мениска в домашних условиях, пациент должен обратиться к травматологу и пройти обследование. Если же подозрения на травму «амортизатора» подтвердились, врач должен убедиться, что смещения мениска нет.

Первичная помощь

Острый период при повреждении мениска длится около недели. Если боли не приближаются по интенсивности к непереносимым, в это время допустимы самостоятельные действия, так как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях на этом этапе просто. От пострадавшего требуется приложить определенные усилия для устранения боли и воспалений:

  • снижению отечности и болезненных ощущений способствует прикладывание к травмированному суставу холода (грелки со льдом). Перед процедурой колено оборачивается сухой натуральной тканью из льна или хлопка. Проводится она два раза в сутки и продолжается около получаса;
  • для устранения боли и прекращения распространения воспаления пациент должен принимать нестероидные средства, прописанные травматологом при первичном осмотре. В случае сильных болей врач оставляет пострадавшего в стационаре для инъекционного введения медикаментов в суставную сумку;
  • для ускорения стабилизации состояния и предотвращения еще большего травмирования нога в коленом суставе иммобилизуется лангеткой. Преимущественное положение ноги – приподнятое, но удобное для больного.

После окончания острого периода пострадавший должен пройти повторный медицинский осмотр для установления тяжести повреждений и назначения основного терапевтического курса.

Домашняя терапия

Когда произошло повреждение мениска коленного сустава, лечение в домашних условиях ориентируется на выполнение предписаний наблюдающего врача. Народные методики могут играть лишь вспомогательную роль и должны быть согласованы с травматологом.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение мениска без операции народными средствами направлено исключительно на снятие болевого синдрома и скорейшее устранение воспаления. И с этими задачами «бабушкины» рецепты справляются успешно, если не вступают в конфронтацию с основным курсом лечения.

Компрессы

Большинство из них мягко и настойчиво снимают болевой синдром. Многие и воспаления убирают. На каком из вариантов остановиться, пациенту подскажет наблюдающий врач:

  • свежий лопух. Считается одним из простых и действенных средств для лечения повреждений мениска. Ежедневно свежими листьями растения оборачивается больное колено, компресс закрепляется наколенником, шарфом или бинтом и держится 3-4 часа. Зимой можно использовать сушеное сырье. Листва заранее вымачивается в горячей воде, а компресс ставится на ночь;
  • если нет лопуха, можно взять капусту. С кочана снимаются листья, немного разминаются скалкой, смазываются тонким слоем мёда и накладываются на пораженный сустав. Время воздействия – от 4 до 8 часов;
  • одним из самых быстродействующих способов является лечение мениска народными средствами, сделанными из меда и медицинского спирта. Оба вещества берутся в равных количествах и разогреваются с помешиванием на водяной бане. Не доводить до закипания и не перегревать, чтобы не доставлять колену дискомфорт. В теплом состоянии смесь выкладывается на сустав, прикрывается лощеной бумагой или пленкой, закрепляется шарфом, а поверх него – утягивающей повязкой. Держать компресс 2-3 часа;
  • очень хорошие результаты отмечены при использовании луковых компрессов. Для основы измельчаются две головки. Для большей однородности их лучше либо натереть на терке, либо перемолоть в мясорубке. Масса сдабривается ложечкой сахара и вымешивается. Больное колено оборачивается тонкой натуральной тканью, сверху распределяется лук в теплом виде (можно на некоторое время поставить массу на батарею; в теплое время года, когда отопление не работает, подержать ее пару минут на водяной бане). Компресс герметизируется плёнкой и оставляется до утра. Курс лечения – месяц;
  • аналогичный эффект дает свежий корень хрена. Для компресса понадобится ложка свеженатертого сырья, распаренная на самом слабом огне. Кашицей пропитывается ткань, накладывается на колено и утепляется. Время воздействия – не больше двух часов, пока жжение еще относится к терпимому;
  • если диагностирован разрыв мениска коленного сустава, лечение народными средствами возможно с применением грязевых компрессов – это наиболее действенная методика. Лечебную грязь можно купить в аптеке. Небольшое ее количество греется до температуры тела, накладывается на сустав, изолируется полиэтиленом и утепляется. Время выдержки – 2 часа, курс терапии – 10 дней. После снятия компресса грязь смывается теплой проточной водой;
  • для желчного компресса в аптеке нужно купить флакон медицинской желчи. Две ложки действующего вещества подогреваются на водяной бане; намазывается больное место, которое после оборачивается бинтом и чем-нибудь тёплым. Продолжительность процедуры — два часа, лечебный курс займет от месяца до двух;
  • при разрыве мениска для скорейшего устранения болезненности в колене применяется также полынная аппликация. Для нее понадобится настой из одноименной травы. Столовая ложка с горкой свежего сырья или половинная доза сушёного погружается в стакан кипятка, плотно закрывается, закутывается и настаивается примерно час. После остужения и процеживания в средство окунается марля, слегка отжимается и на полчаса размещается на суставе. В течение этого времени синдром уходит; для профилактики возвращения болей аппликации повторяют в течение недели.

Не забудьте уточнить у врача, позволяет ли ваше состояние использовать согревающие компрессы. При острых воспалениях тепло может только усугубить протекание болезни.

Растирания

Если компрессы пока что больной применять не может, ему можно использовать растирки. При травмах мениска чаще всего используются такие составы:

  • чесночная настойка: 2 головки пряного овоща чистятся, измельчаются и заливаются полулитром яблочного уксуса крепостью в 6 %. Настаиваться средство будет неделю, в тепле и темноте; для его приготовления рекомендована посуда из темного стекла. Растирания проводятся до полного прохождения боли; настойка хранится без утраты лечебных свойств до полугода. Она же годится и для лечения ушибов;
  • растирка из эфирных масел: равные объемы ментолового, гвоздичного, камфорного, эвкалиптового масел дополняются таким же количеством масла зимолюбки и свежеотжатого сока алоэ. Растирать больной сустав надо 2-3 раза в сутки, утепляя его после процедуры как минимум на полчаса;
  • свиной жир: в мясном магазине покупается нутряное сало, 200 граммов основы на очень тихом огне растапливаются, дополняются измельченной чесночной головкой и эвкалиптовыми листьями (2 ложки сушеного сырья). После закипания мазь 2 часа настаивается под крышкой, процеживается через марлю и переливается в стеклянную емкость. Для растираний используется дважды в сутки.

Ванны

Хвоя признана действенным и универсальным лекарством при болезнях суставов и повреждениях мениска. Ванны с нею быстро снимают боль, улучшают кровообращение в пострадавшем сочленении, оказывают общеукрепляющее действие на весь организм.

Для приготовления средства нужно собрать полкило хвои, хорошо ее промыть и дать стечь воде. Затем сырье измельчается, засыпается в кастрюлю, размещенную на водяной бане, заливается 2 литрами воды и варится примерно полчаса. Отвар процеживается и выливается в ванну с температурой воды от 37 до 40 градусов. Получасовые процедуры проводятся через день; между ванной и отправкой ко сну должно пройти не меньше часа.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу допустимости проведения такого лечения. У хвойных ванн имеются противопоказания: их нельзя принимать при онкологических, сердечных и некоторых других хронических заболеваниях.

Укрепляющий и обезболивающий настой

В одинаковых количествах берутся зелень крапивы и фиалки плюс березовые листья. Все компоненты – в сушеном виде. 2 большие ложки смеси засыпаются в термос и заливаются крутым кипятком (2 стакана). Время настаивания – полчаса. Средство употребляется теплым, по четверти стакана; количество приемов – 4 раза за день. Принимать его нужно в течение 3 недель.

Гимнастические упражнения

При повреждениях мениска колено оказывается задействованным не в полную силу не меньше месяца, а в серьезных случаях — значительно дольше. Поэтому одним из важнейших способов лечения мениска является постепенная разработка сустава и возвращение ему полноценной функциональности при помощи лечебной гимнастики. Ее обычно назначают, когда острый период закончен, а врач убедился, что смещения тканей нет. При разрыве мениска физкультурные занятия будут отодвинуты до момента его срастания – все эти тонкости проясняет консилиум травматолога и физиотерапевта.

На первых порах все упражнения выполняются с минимальной нагрузкой на колени, без приседаний и чрезмерного сгибания в суставах. Цель этого этапа – профилактика появления спаек или сращений внутри сустава, предотвращение мышечной атрофии. Постепенно нагрузка должна возрастать, а движения – делаться более разнообразными и глубокими.

Для лечения мениска в домашних условиях может быть предложен следующий комплекс:

  • пациент садится на высокое сидение; ноги не должны доставать до пола. Пострадавшая конечность кладется на здоровую. Больное колено постепенно расправляется; каждое движение должно иметь несколько большую амплитуду по сравнению с предыдущим. При выполнении упражнения здоровая нога страхует повреждённую;
  • следующее упражнение – ходьба с перекатом. Движение начинается с носка, заканчивается на пятке. Больной должен стараться выпрямить ногу в колене по максимуму, но не доводя выпрямление до появления болей. Ходить следует в плавном режиме, от 5 до 7 минут;
  • исходное положение – стоя на здоровой ноге, поместив пораженную конечность на невысокую табуретку, до 40 см над полом. Пострадавшее колено сгибается, корпус наклоняется вперёд. В этом положении нужно задержаться минимум на 5 секунд, затем вернуться к исходной позиции. При каждом сеансе повторять 5-10 раз;
  • больной ложится на спину и приподнимает по очереди выпрямленные ноги, останавливая их на высоте в 15 см. Задержка составляет 3-4 секунды. Повторять 10-15 раз на каждую ногу;
  • не вставая с коврика, согнуть колени. В этом упражнении ноги тоже поочерёдно выпрямляются, но без подъёмов. Пятка должна медленно скользить по полу. Количество повторов, как в предыдущем упражнении;
  • перевернуться на бок здоровой ногой вниз. Поражённая конечность в выпрямленном положении поднимается на 40 см от пола. Удерживать ее следует в течение 10 секунд; повторов тоже 10.
Читайте также:  Боль в стопе сбоку с внешней стороны при нажатии

Комплекс выполняется ежедневно. Если от гимнастики наметилось ухудшение самочувствия, прекращать ее не стоит, достаточно немного сократить количество повторов. Обязательным шагом в случае ухудшения становится внеплановый визит к врачу и уточнение у специалиста по лечебной физкультуре набора упражнений.

Все перечисленные народные рецепты могут использоваться исключительно в тех случаях, когда врач удостоверился, что травма нетяжелая, а смещение отсутствует. При серьезных повреждениях без эндоскопической операции удается обойтись в единичных случаях. Отказываться от вмешательства, уповая на всемогущество средств народной медицины – значит обречь себя на хромоту, постоянные боли, постепенное разрушение сустава, а в итоге – на инвалидное кресло. Страх перед хирургическим скальпелем в случае разрыва мениска неоправдан. Операция высокоэффективна, выполняется под местным наркозом, осложнений после нее практически никогда не бывает, а функциональность сустава в большинстве случаев возвращается к исходным показателям.

Даже если операция не нужна, но травма признана тяжелой, лечиться лучше в стационаре: в этих условиях риск развития осложнений сведен к минимуму, болевой эффект снимается в разы быстрее, введение в сустав хондропротекторов в состоянии восстановить поврежденные хрящевые ткани. А при получении разрешения на домашнее лечение благоразумный пациент, не желающий стать впоследствии инвалидом, будет ходить на контрольные осмотры и не станет бездумно заменять предписания со стороны официальной медицины, пусть даже действенными, аналогами из народной.

Грамотное лечение разрыва мениска коленного сустава без операции – безопасные методы терапии и восстановления

Разрыв мениска занимает лидирующую позицию среди патологий коленного сустава. В большей части случаев врачи предлагают хирургическое лечение патологии. Длительность лечения мениска коленного сустава без операции может занять от 2–3 месяцев до нескольких лет. Однако у 20% пациентов есть возможность избежать хирургических манипуляций и вылечиться с помощью консервативной медицины.

Можно ли вылечить разрыв мениска без операции? Грамотный подход и сочетание консервативного лечения и комплексных методик физической реабилитации позволяет восстановить структуры связок в короткие сроки.

Показания

Вылечить разрыв мениска коленного сустава без операции возможно в следующих ситуациях:

  • Если повреждение тканей мениска произошло в результате прогрессирования воспаления или дегенеративных изменений хрящевой прослойки колена . Дегенерация мениска диагностируется у пациентов в возрасте 50 лет и старше из‐за возрастных изменений хрящевой ткани. Хронический разрыв сопровождается микротравмами коллагеновых волокон, которые легко восстанавливаются без операции. В отличие от дегенеративного разрыва, патологическое повреждение мениска в результате травмы характеризуется тяжелыми повреждениями тканей коленного сустава и лечится только с помощью хирургических манипуляций (артроскопия).
  • При надрыве мениска, во время которого происходит разъединение нескольких волокон . После своевременной диагностики надрыва мениска, с помощью традиционных методов лечения и народной медицины, удается избежать операции и достичь полного восстановления нарушенных функций коленного сустава. Подробнее о лечении после надрыва мениска читайте здесь.
  • При I и II степени тяжести разрыва мениска коленного сустава . Эти стадии растяжения характеризуются частичным разрывом структур тканей, который легко поддаётся лечению консервативными методами.

Как лечить повреждения медиального и латерального мениска

Лечение разрыва внутреннего или наружного мениска коленного сустава без операции делится на два периода:

  1. Лечение острого периода . Задача этого этапа – купирование боли, снятие отека, а также предупреждение дальнейшего развития травмы мениска. Длительность лечения острого периода без операции составляет 1–2 недели.
  2. Реабилитационный (восстановительный) период – основной этап лечения разрыва без операции. В этой фазе происходит восстановление структур коллагеновых волокон и возобновление функций мениска.

Первая помощь в острый период

Задача первой медицинской помощи в острый период состоит в том, чтобы предупредить развитие возможных осложнений, облегчить тяжесть течения разрыва мениска, избежать операции.

  • Воздерживайтесь от физических нагрузок в течение первой недели после травмы. Физическая активность во время острого периода будет способствовать дальнейшему развитию разрыва мениска.

  • Прикладывайте холодный компресск поврежденному коленному суставу на 15 минут через каждые 1 -1.5 часа. Лед помогает в короткие сроки снять отек колена, уменьшить болевой синдром. Холод замедляет метаболический процесс и предотвращает разрушение коллагеновых волокон мениска. Для предупреждения возникновения «ледяного ожога» необходимо завернуть лед во влажное полотенце и держать его на поражённом участке не более 15 минут.

  • Используйте специальный бандаж в течение первых 24–72 часов с момента получения травмы. Это поможет вылечить коленный сустав без операции. Компрессионная повязка сжимает кровеносные сосуды, тем самым снижает развитие отечности в области травмы. При отсутствии специального наколенника можно использовать марлевый или эластичный бинт. Наложите повязку на поврежденный коленный сустав в сходящемся или расходящемся направлении, как показано на картинке. Необходимо контролировать плотность бинта, чтобы избежать передавливание тканей. Срочно снимите повязку при возникновении следующих симптомов: синюшность пальцев ноги, ощущение «мурашек» и «иголок», снижение чувствительности кожи.
  • Приподнимите травмированную ногу выше уровня тела. Возвышенное положение нижней конечности способствует оттоку жидкости с поврежденного участка колена. Таким образом уменьшается припухлость коленного сустава и болевой синдром. Удерживайте конечность в максимально приподнятом положении в течение первых 48 часов после травмы.

Гипсовую повязку накладывают только если вместе с повреждением мениска диагностируют перелом или вывих костей. Накладывать гипс при небольших разрывах мениска противопоказано, поскольку он нарушает кровообращение в коленном суставе, а процесс восстановления волокон хрящевой прослойки коленного сустава замедляется. Гипс провоцирует развитие пролежней и контрактур сустава.

Медикаментозное

Консервативное лечение травмы мениска заключается в приеме таких медикаментозных средств, как НПВС, хондропротекторы и витамины. Регулярный прием лекарственных средств в течение длительного времени помогает вылечить разрыв мениска без операции.

НПВП используют для достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта. М еханизм действия связан с блокировкой простагландинов, которые участвуют в формировании боли и воспалительного процесса. НПВС блокируют простагландины путем подавления двух ферментов: циклооксигеназы‐1 (СОХ‐1) и циклооксигеназы‐2 (СОХ‐2).

Для лечения разрыва мениска коленного сустава без операции используют НПВС в двух лекарственных формах:

  • Таблетки. Препараты в таблетированной форме (по сравнению с местными средствами) обладают выраженными анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. При приеме таблеток могут возникнуть такие побочные реакции: изжога, боль в желудке, обострение язвенной болезни, рвота, головная боль, аллергические реакции, повышение артериального давления, носовые кровотечения и другие. Принимать таблетки нужно через 30 минут после еды. Наиболее используемые препараты для лечения разрыва мениска без операции – Диклофенак, Кеторол, Нимесулид, Налгезин, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен .

Препараты НПВС в таблетированной форме

  • Местные средства для наружной терапии (гель, мазь). НПВП локального применения имеют меньше побочных эффектов, но они уступают по силе обезболивающего действия таблеткам. Наносить гели и мази нужно на чистую сухую кожу. Самые распространенные мази, используемые в лечении травмы мениска без операции: Долобене, Индовазин, Вольтарен, Кетонал, Кетопрофен, Бутадион, Фастум‐гель, Индометацин, Финалгон . Подробнее о лечении мазями читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

Хондропротекторы – группа лекарственных препаратов, которая способствует регенерации хрящевых поверхностей и синовиальной оболочки, участвуя в метаболических процессах суставного хряща. Для лечения повреждения мениска без операции используют хондроитинсульфат – Терафлекс, Артра, Артрон, Хонда, глюкозамин в таблетированной форме.

Витамины в лечении разрыва мениска коленного сустава без операции нужны для укрепления костной системы, поддержания кислотно‐основного равновесия в хрящевой ткани, стабилизации минерального обмена.

Необходимые витамины и микроэлементы для лечения коленного сустава после разрыва мениска:

    витамин Е – способствует предотвращению остеохондральных повреждений, ограничивает образование свободных радикалов в тканях организма;

кальций – играет одну из ключевых ролей в обмене веществ мениска – снижает воспаление и болевой синдром в коленном суставе;

витамин С (аскорбиновая кислота) – защищает хрящевую ткань ( предотвращая образование свободных радикалов клетками), помогает формировать белок в сухожилиях, связках и других тканях;

селен – антиоксидант, который противодействует потенциально опасному воздействию свободных радикалов в организме (могут вызывать развитие артрита и поддерживать воспаление в коленном суставе);

медь – минерал, который помогает поддерживать работоспособность и функционирование кровеносных сосудов, иммунной системы, костной ткани, суставов.

Народные методы

Начинать процедуры прогревания ноги в первые дни после травмы категорически запрещено. Стимулирование кровообращения в области повреждения вызывает усугубление отёка и прогрессирование гематомы.

Избавиться от разрыва мениска коленного сустава без операции помогают рецепты народной медицины. Рекомендуется использовать методы народного лечения на 10–12 день после травмы мениска . Пациенты используют в домашних условиях согревающие компрессы. Благодаря воздействию тепла они вызывают расширение кровеносных сосудов и увеличивают приток крови к коже и тканям, вследствие этого уменьшаются болевые ощущения и активируется регенерация поврежденных волокон мениска коленного сустава, а также удается избежать операции.

Водочный компресс с медом

Вз ять 2 столовых ложки жидкого пчелиного меда (если мед засахаренный, то подогрейте его на водяной бане или в микроволновой печи) и 50 г водки. Смешайте ингредиенты и смочите в образованной смеси бинт, сложенный в 4 слоя. Нанесите повязку на поврежденный коленный сустав, обмотайте целлофановым пакетом, укутайте чистым полотенцем. Оставьте компресс на 10–20 минут. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день.

Компресс с Димескидом

Димексид глубоко проникает в ткани, где активирует обмен веществ и способствует восстановлению структур мениска. Димексид можно развести с обычной водой, а можно добавить Новокаин или Диклофенак, с целью устранения боли и воспаления. Для лечения разрыва мениска коленного сустава используют 40 мл 30% раствора Димексида. Три части Димексида смешать с 7 частями воды. Смочить в растворе бинт и приложить к коленному суставу. Сверху колено нужно обмотать целлофаном и шарфом. Подробную инструкцию о том, как приготовить компресс из раствора Димексида читайте здесь.

Горчичный компресс

Возьмите 1 ст. ложку горчицы, 1 ст. ложку цветочного меда и 1 чайную ложку растительного масла. Смешайте все компоненты и подогрейте на водяной бане до образования густой однородной структуры. Нанесите смесь на травмированный коленный сустав, сверху положите повязку и оберните тканью, либо полотенцем. Держите компресс в течение 20 минут. Промойте место от остатков смеси теплой водой. Делайте горчичный компресс 3–4 раза в день.

Интересные рецепты компрессов при патологическом растяжении волокон связки читайте в статье «ТОП‐10 рецептов компрессов – народные средства при растяжении связок».

Основы реабилитации после травмы

Реабилитационный период после разрыва мениска занимает от 4 недель до 2‐х месяцев. Программа физической реабилитации после травмы мениска включает в себя :

  • лечебную физкультуру;
  • плавание;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию.

ЛФК

Регулярные занятия ЛФК способствуют уменьшению продолжительности восстановительного периода и возвращению травмированному коленному суставу полного объема движений.

Лечебная физкультура укрепляет связки, мышцы бедра и голени, которые стабилизируют колено.

При отсутствии специализированных центров, комплекс лечебной физкультуры можно выполнять в домашних условиях по 10–15 минут 3 раза в день. Перед выполнением упражнений обязательно нужно сделать разминку.

  • В первые дни реабилитационного периода выполняйте простые упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра, которые не задействуют мениск. Пациент ложится на спину, руки вытянуты вдоль туловища. Одну ногу согнуть в коленном суставе, а другую оставить в исходном положении. Поднимать ногу до уровня колена противоположной стороны. Повторять упражнение 10–15 раз для каждой ноги.

  • Упражнение направлено на тренировку мышц задней поверхности бедра. Пациент ложится на живот, руки сложены перед собой. Медленно поднимать ногу до прямого угла и удерживать её в таком положении несколько секунд. Возвратиться в исходное положение. Сделать 3 подхода по 10 раз для каждой ноги.

  • Упражнение направлено на укрепление мышц голени. Пациент встаёт на ровную поверхность, ноги расставлены на ширину плеч. Медленно подниматься на носочки и опускаться обратно. Количество повторов: 10—15 раз.

  • Пациент ложится на бок, одну ногу сгибает для опоры. Верхнюю ногу выпрямить и поднимать ее до 45 градусов. Удерживать в таком положении 5 секунд, затем опустить и расслабиться. Повторять упражнение 10–15 раз для каждой ноги. Это упражнение поможет разработать боковые мышцы нижней конечности.

Видео с гимнастическими упражнениями

В видео показан начальный комплекс упражнений для восстановления функции колена после повреждения мениска.

Пережить разрыв:
как спасти мениск
коленного сустава

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена при занятиях йогой.

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена. Занимаясь йогой, бегом, плаванием, катаясь на велосипеде, коньках или лыжах, мы, порой сами того не подозревая, подвергаем себя опасности – всего одно неосторожное движение может привести к серьезному повреждению. Особенно уязвимыми становятся наши коленные суставы, ведь именно на них мы переносим вес тела. Попытаемся выяснить, почему травмируются мениски коленного сустава и какое лечение поможет вернуться к привычному ритму жизни, если неприятность все-таки случилась.

Почему так легко повредить мениск?

Определить разрыв мениска: миссия выполнима

Истинные симптомы проявляются лишь спустя 2–3 недели, когда воспалительный процесс идет на спад. Важно вовремя оценить реальные последствия повреждения, поэтому не стоит откладывать визит к врачу: специалист проведет специальные обследования и тесты, которые позволят установить верный диагноз.

Распознать разрыв мениска можно и самостоятельно.

Если после затухания воспалительного процесса боль не проходит, а спуск вниз по ступенькам продолжает приносить дискомфорт, то не нужно заниматься самолечением и ждать, пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.

Читайте также:  Самые эффективные лекарства от подагры

Подтвердить диагноз необходимо с помощью инструментальной диагностики. Самый доступный, но не самый информативный метод – это УЗИ. В современных клиниках обычно используют МРТ – такое исследование дает возможность более точно оценить состояние менисков и сустава в целом.

Как быть и что делать?

Лечение без операции – миф или реальность?

Кстати, «гиалуроновая кислота» и «плазмотерапия» – слова, которые мы привыкли ассоциировать с косметологией. Однако инъекции препаратов на основе гиалурона и PRP- терапия (введение пациенту его собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами) –эффективная комплексная методика, позволяющая поддерживать свободу движений.

Сустав может получать питательные вещества в основном из внутрисуставной синовиальной жидкости, но зачастую такого «питания» оказывается недостаточно. Введение в колено природного увлажнителя – гиалурона – и тромбоцитов, содержащих факторы роста, значительно ускоряет сращивание поврежденного мениска. Йогу и другой спорт придется отложить до полного восстановления. Даже если боль прошла, следует ограничить физические нагрузки до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к занятиям. В зависимости от степени полученной травмы этот период может затянуться до полугода. Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно четко следовать рекомендациям доктора.

Операция

Артроскопия – это малоинвазивная методика, при которой врач выполняет все манипуляции внутри суставной полости и не оставляет ран, требующих длительного заживления. Через минимальные отверстия внутрь сустава вводится камера с освещением и миниатюрные хирургические инструменты. Изображение отражается на экранемонитора, поэтому врач отлично видит все, что нужно сделать, чтобы помочь пациенту. Как правило, поврежденную часть мениска удаляют, чтобы его отломки не блокировали движение сустава и не раздражали нервные окончания. Длительность операции варьируется от 15 минут до 2 часов.

«Доктор, а это не больно?» или пара слов о восстановлении

В раннем периоде главная задача:

  • избежать формирования контрактуры, или ограничения подвижности коленного
  • сустава;
  • укрепить мышцы бедра;
  • нормализовать кровообращение;
  • устранить воспаление и отек;
  • разрабатывать ногу: сначала пассивно, двигая ее руками с подложенным под
  • колено валиком, а затем активно – выполняя специальные упражнения.

Поздняя реабилитация начинается через 2–4 недели. В этот период незаменимые помощники на пути к восстановлению – лечебная физкультура и физиотерапия. На коленный сустав надевается ортез – специальное медицинское приспособление, ограничивающее движения в колене.

После операции вернуться к любимым занятиям йогой можно спустя 2–3 месяца. Точные сроки назвать нельзя – скорость восстановления очень индивидуальна и зависит от многих факторов: тяжести травмы, объема операции, возраста, особенностей строения соединительной ткани.

Лечение разрыва мениска без операции

Разрыв мениска относится к самым частым последствиям травмы колена. Патология не всегда поддается консервативному лечению. Тем не менее, при незначительных повреждениях мениска возможно его восстановление даже без операции. Проблема консервативного лечения заключается в том, что эти хрящевые структуры колена плохо регенерируют, ведь они не имеют системы кровоснабжения и питаются лишь от суставной капсулы.

Особенности травмы

Мениски чаще всего повреждаются у людей, которые занимаются игровыми видами спорта. Это вторая по распространенности травма колена после разрыва передней крестообразной связки. Повреждение мениска в структуре травматизации данного сустава занимает около 15%. Внутренний мениск разрывается в 3 раза чаще, чем наружный.

Очень часто подобные травмы бывают сочетанными. У 65% пациентов отмечается изолированный разрыв мениска. У 35% больных диагностируются также повреждения других внутрисуставных структур.

Лечение без операции разрыв мениска коленного сустава лишь при свежем повреждении. Причем, возможности консервативной терапии сильно ограничены. Оно допустимо лишь при минимальной травматизации мениска, если разрыв локализован возле суставной капсулы, нет признаков нестабильности или дистрофических поражений сустава.

Принципы лечения

Иногда врачи проводят лечение разрыва мениска без операции. Но гораздо чаще используются хирургические методы. Наиболее частым хирургическим вмешательством остается менискэктомия – удаление поврежденного мениска. После этого все симптомы уходят. Данная операция приобрела популярность благодаря технической простоте и хорошим результатам лечения в ближайшем послеоперационном периоде. Сегодня она проводится с артроскопическим доступом, что позволяет значительно уменьшить травматизацию тканей и сократить реабилитационный период.

Однако такая операция может иметь неблагоприятные последствия для пациента. Мениск выполняет ряд важных функций:

  • смягчает ударную нагрузку;
  • обеспечивает стабильность колена;
  • равномерно распределяет нагрузку между костями;
  • принимает участие в распределении суставной жидкости.

Поэтому после удаления мениска у многих пациентов развивается гонартроз. Переносимость физических нагрузок снижается. Постепенно хрящи колена повреждаются, развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Они возникают у 80% пациентов с удаленным мениском.

Проводится также его частичное удаление (резекция). Но и в этом случае нарушается распределение и поглощение ударных суставных нагрузок, страдает стабильность сустава. У 60% пациентов развивается постменискэктомический синдром, который является предвестником гонартроза. Поэтому таких хирургических вмешательств стараются избегать. По возможности проводят лечение надрыва мениска коленного сустава без операции. Если оно оказывается неэффективным, стараются проводить органосохраняющие вмешательства.

Шов мениска

Органосохраняющие операции помогают восстановить мениск. Для них не характерны негативные последствия менискэктомии. Правда, применение таких хирургических вмешательств возможно не всегда. Есть ряд условий, при наличии которых можно использовать шов мениска для его восстановления:

  • с момента травмы прошло не больше 1 месяца;
  • разрыв вертикальный продольный;
  • коленный сустав сохраняет стабильность;
  • нет дистрофических изменений;
  • нет артроскопических признаков значительного поражения суставного хряща;
  • расстояние разрыва от суставной капсулы не превышает 0,4 см.

Для восстановления целостности мениска применяют открытый, артроскопически-ассистированный или гибридный шов. Такая операция эффективна в 80% случаев. Ещё у 20% пациентов сращения мениска не происходит, и приходится делать повторное хирургическое вмешательство. Чем дальше от суставной капсулы расположена зона разрыва, тем меньше вероятность полноценного заживления.

Лечение без операции

Есть несколько зон кровоснабжения мениска. Их называют красной, розовой и белой. Локализация разрыва в одной из этих зон определяет лечебную тактику.

Полноценного кровоснабжения мениски не имеют. Они питаются за счет кровеносных сосудов, которые прилегают к суставной капсуле. Эти сосуды проникают в мениск, но они распространяются приблизительно на 0,5 см в глубину. Поэтому только периферический край (красная зона) активно кровоснабжается. Дальше идет розовая зона (красно-белая), а за ней – белая, самая крупная. Она не имеет кровоснабжения вообще и питается за счет синовиальной жидкости сустава. Этого питания недостаточно для регенерации в случае разрыва. Поэтому при повреждении мениска лечение без операции невозможно, если оно произошло белой зоне.

Немаловажное значение при выборе терапевтической тактики имеет:

  • характер разрыва: продольные, поперечные, лоскутные, раздробленные;
  • полный или неполный разрыв, наличие подвижных фрагментов в колене;
  • длина разрыва;
  • давность повреждения (чем меньше, тем больше шансов на успех лечения повреждения мениска коленного сустава без операции);
  • стабильность колена.

Всех пациентов по сочетанию этих признаков делят на 5 групп. Консервативное лечение возможно только в 1-2 группах. К первой относят больных с разрывом менисков до 5 мм, в красной зоне. Вторая группа – это разрыв до 10 мм с обязательной сохранностью стабильности сустава.

Лечение надрыва мениска без операции невозможно, если:

  • разрыв больше 10 мм;
  • он полный;
  • локализован в белой зоне;
  • есть отломки мениска;
  • повреждения множественные;
  • сочетанная травма;
  • застарелая травма;
  • сустав нестабилен;
  • есть признаки дистрофического поражения хрящей.

В перечисленных случаях применяется шов мениска, его пластика, полное или частичное удаление. Удаляют эти хрящевые структуры в тех ситуациях, когда они повреждены в белой зоне или разрывы не подлежат восстановлению по другим причинам (кистозная дегенерация, множественные повреждения и т.д.).

Первая помощь

Начинается консервативное лечение с первой помощи, которую должен получить человек, травмировавший колено. Изначально он ещё не знает, какого рода травму получил. После травматизации он ощущает боль. Колено опухает, нарушается его функция.

Обычно первая помощь заключается в том, что на травмированную конечность помещают холод. Это может быть снег или лёд в зимнее время года. В спортивной медицине используются специальные охлаждающие аэрозоли. Если травма произошла дома, можно приложить к ноге замороженные продукты из холодильника.

Благодаря холоду уменьшается гематома. Снижается отечность тканей, боль, воспалительные явления. После этого необходимо сразу отправиться на прием к врачу. Доктор должен оценить характер травмы и подобрать необходимое лечение.

Лечение без операции

Если в ходе диагностики доктор оценил шансы восстановления мениска как высокие, он может не назначать хирургическую операцию. Тогда проводится консервативная терапия. Суть её состоит в том, чтобы обеспечить лучшие условия для регенерации поврежденного мениска. Добиться этого можно такими способами:

  • уменьшив осевую нагрузку на колено;
  • нормализовав кровоток;
  • усилив регенераторные процессы.

Применяется также симптоматическое лечение. При сильном отеке и боли назначаются противовоспалительные препараты. Используется парацетамол или ибупрофен.

Иммобилизация

Для создания оптимальных условий восстановления разрыва мениска без операции необходима длительная иммобилизация пострадавшей конечности. Следует ограничить движения в коленном суставе. Для этого накладывается лангета. По сравнению с гипсованием ноги такой способ иммобилизации имеет ряд преимуществ:

  • не нарушается кровоснабжение колена, поэтому не замедляется регенерация мениска;
  • нет негативного воздействия на кожу ноги;
  • сохраняется возможность выполнения физических упражнений.

Лангета накладывается на 4-5 недель. По решению врача возможно продление периода иммобилизации коленного сустава.

Лечебная физкультура

Спортивные нагрузки помогают улучшить кровообращение в проблемной зоне. Чем больше доступ крови к суставной капсуле, тем быстрее пройдет регенерация мениска. Нагружая мышцы, человек перераспределяет кровоток. Для кровоснабжения мышц нижних конечностей соответствующие сосуды расширяются. Доступ крови к суставу увеличивается.

При разрыве мениска с целью его восстановления тренироваться можно только под руководством опытного специалиста. Потому что многие нагрузки могут навредить. Нельзя допускать увеличения осевой нагрузки на колено. Ведь это повлечет на собой механическое воздействие на мениск и замедление регенераторных процессов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики помогают улучшить кровообращение в коленном суставе. Применяются различные формы электрической энергии, ультразвуковые волны, магнитные, электромагнитные поля, лазер, инфракрасное излучение и т.д. Воздействие всех этих физических факторов способствует локальному увеличению температуры, что приводит к расширению сосудов.

Массаж – один из видов физиотерапии. Он предполагает механическое воздействие на мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости от травмированного сустава. Оно ведет к локальной гипертермии и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая таким образом кровоснабжение суставной капсулы. Обычно назначают 10-15 сеансов массажа.

Медикаментозное лечение

Препараты играют вспомогательную роль в лечении разрыва мениска без операции. Они помогают уменьшить боль, улучшить характеристики синовиальной жидкости, снять воспаление. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, согревающие мази. Препараты локального действия могут применяться в сочетании с физиотерапевтическими методиками: фонофорезом, электрофорезом, так как в этом случае они лучше проникают в глубокие ткани.

В последние годы набирает популярность способ терапии разрыва мениска с применением богатой тромбоцитами плазмы. Этот препарат готовится непосредственно из крови пациента. Его либо готовят каждый раз перед введением, либо однократно берут большой объем крови, а затем замораживают её. В таком случае при каждом последующем визите пациента кровь размораживают для приготовления препарата.

Суть метода состоит в следующем:

  • У пациента берут кровь.
  • Её центрифугируют.
  • Удаляют лишние клетки, в первую очередь лейкоциты, так как они усугубляют воспалительные реакции.
  • Концентрация тромбоцитов увеличивается в 5 раз и больше.
  • Полученную плазму вводят в колено.

Процедуру повторяют несколько раз. PRP вводят 1 раз в неделю. Процесс введения безболезненный, потому что проводится предварительное обезболивание зоны инъекции местными анестетиками.

Всё больше клиник предпочитают лечить разрывы менисков таким способом. Секрет эффективности методики состоит в том, что тромбоциты содержат факторы роста. Они усиливают репаративные тканевые процессы. Поэтому регенерация менисков происходит значительно быстрее. Применение PRP сокращает сроки консервативной терапии и увеличивает шанс благоприятного исхода. Благодаря введению тромбоцитами плазмы врачам часто удается вылечить разрыв мениска консервативно.

Народные средства

Некоторые пациенты предпочитают лечиться в домашних условиях. После травмы они не обращаются к врачам. Причин тому немало: это страх болезненных процедур, недоверие к врачам, убежденность в незначительности травмы. Многие не приходят к ортопедам-травматологам, так как боятся, что лечение может обходиться достаточно дорого.

В действительности же народные средства не работают, лечиться ими нет смысла. При повреждении менисков нужно обращаться к врачу сразу, иначе лечение застарелой травмы будет проходить тяжелее и обойдется дороже. Чем раньше вы пойдете к врачу, тем выше шанс, что удастся обойтись консервативным лечением, без применения хирургического вмешательства. Если же в операции возникнет необходимость, то с высокой вероятностью это будет шов мениска, а не его удаление.

При застарелой травме выше риск, что потребуется вмешательство хирургов. К тому же, оно будет более радикальным, потому что при наложении шва восстановление разорванного мениска при большой давности повреждения часто не происходит.

При травмировании колена обратитесь в нашу клинику. Опытный врач проведет диагностику и выяснит, возможно ли лечение разрыва мениска без операции. Для этого необходима оценка стабильности сустава при помощи специальных проб. Врач назначит МРТ колена. Он оценит характер разрыва, его величину, наличие сопутствующих повреждений. После этого будет определена оптимальная терапевтическая тактика. Мы стараемся проводить операции только в крайних случаях, когда без помощи хирургии устранение последствий травматического повреждения колена невозможно.

Ссылка на основную публикацию