О чем говорит боль в пояснице, отдающая в пах?
Если боль в пояснице отдает в пах — это тревожный знак, игнорировать который не нужно. Это может привести к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, нарушить дисбаланс, общую функциональность организма. Основная проблема — дискомфорт, сопровождающийся болью. Сразу определить причину сложно, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.
Причины дискомфорта
Оснований много, это могут быть как внешние факторы, влияющие на человека, так и дегенеративные изменения в позвоночнике, патология внутренних органов. Проблемы наблюдаются у мужчин и женщин, симптоматика разная.
- Физические нагрузки. При регулярной тяжелой работе, нагрузке, поднятии тяжести возникает боль. Она наблюдается и сопровождается при нагрузках, движении. Чем их меньше, тем незначительнее неприятные ощущения, которые вскоре быстро проходят.
- Спортивные нагрузки. Это чрезмерные тренировки, занятия спортом, на фоне чего развивается утомление, приводящее к неудобству.
- Застой продуктов обмена. Они не выводятся в нужном количестве, приводя к увеличению чувствительности нервных окончаний, отдающих постоянным потоком импульсов.
- Получение травмы. Сильную боль в области спины, паха, покраснения при этом можно успокоить анальгетиками, заняв правильную, удобную позу.
Разрушение позвоночных тканей:
- Пояснично–крестцовый остеохондроз. Нарушается плотность тканей, что провоцирует их разрушение. Приводят к этому лишний вес, отсутствие или недостаточное количество физических нагрузок.
- Артроз тазобедренного сустава. Страдают женщины после 40 лет, поражается две ноги, сопровождается ломотой в области ягодиц.
- Стеноз позвоночного канала. Слабость, развитие импотенции, поражение поясницы, ног. Возникает на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева.
- Асептический некроз головки бедра. В зоне риска молодые мужчины. Убрать неприятные ощущения помогают наркотические анальгетики.
- Межпозвоночная грыжа. Боль поражает спину, потом опускается в пах, возникает при поднятии тяжести, чрезмерных физических, силовых нагрузках.
Дефективность внутренних органов возникает на фоне почечной колики, сопровождается сухостью во рту, слабостью, тошнотой, рвотой. Сбои в работе кишечника, нестабильная болевая дефекация свидетельствуют о патологии желудочно–кишечного тракта.
Заболевания с характерной симптоматикой
На данную проблему мужской и женский организм реагируют по–разному, что позволило сформировать классификацию.
Симптоматика у женщин:
- Воспаление бедренного сухожилия. Трохантерит наблюдается у женщин в период менопаузы. Половые гормоны снижают концентрацию, что приводит к болевому синдрому.
- Киста яичника. Развивается на основании внематочной беременности, апоплексии яичников. Симптомы: слабость, рвота, отсутствие аппетита, снижение артериального давления. Признаком патологии со стороны яичников выступает острый аппендицит.
- Дисменорея, или болезненные критические дни. Женщины от 20 до 45 лет часто жалуются на сильные боли во время месячных, сопровождающиеся головокружением, слабостью, обмороками.
- Цистит. Отличия: неприятный запах мочи с примесями гноя, пустые позывы, повышение температуры тела.
- Ревматическая полимиалгия. Движения скованные, болят мелкие суставы рук, плечевого пояса, мышцы.
- Воспаление матки и придатков. Дискомфорт возникает в паху, переходит в поясницу, из половых путей появляются слизистые выделения с частицами гноя.
Симптоматика у мужчин:
- Фуникоцеле. Это киста семенного канатика, неприятные ощущения беспокоят слева или справа, мошонка и часть бедра отекают.
- Рак простаты. Начинается с боли в костях, ломоты.
- Варикоцеле. Поражается левая сторона бедра, страдают мужчины после 30, тянет яичко, мошонка.
Дискомфорт бывает ноющий, тянущий, сильный, острый, тупой, пульсирующий.
К кому обратиться и как лечить
Выбирать специалиста нужно в соответствии с симптомами. Если беспокоит боль в спине, происходит иррадиация в пах, увеличены лимфатические узлы, то первоначально нужно обратиться к терапевту, который назначит сдачу анализов. На основании полученных результатов производится распределение к гинекологу, урологу, онкологу, иммунологу.
Если возникают болезненные чувства при мочеиспускании, нужно показаться урологу и терапевту. Лечение может быть медикаментозным и оперативным.
При остеохондрозе назначит правильное лечение и окажет помощь невролог, который направит к физиотерапевту, терапевту, врачу, что специализируется на лечебной физкультуре. В сложных ситуациях пациента ведет нейрохирург. Если обнаружена грыжа, то поможет хирург.
Лечение возможно только при установлении причин, вызывающих неприятные чувства, комплексной диагностике, использовании правильно подобранных лекарственных средств. Медицинские препараты комбинируются с лечебной физкультурой, специальными упражнениями, можно носить корсет, нужно избегать резких движений, нагрузок до полного восстановления.
Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание, электрофорез.
Способы обезболивания
Убрать боль можно несколькими способами. Первый — занять удобную позу. Это может быть поза «эмбрион». Лягте на здоровый бок, прижмите к животу ногу, соответствующую стороне боли, обхватите руками, лежите неподвижно. Это успокоит, но не избавит от проблемы.
Существует ряд обезболивающих препаратов в виде Нурофена, Диклофенака, Немисулида. Действующий анальгетик — Кетанов, спазмолитик — Мидокалм, хондропротекторы — Артепарон, Мукосат, Хондролон.
Профилактические меры
Профилактические действия помогут избежать проблемы, устранить потребность обращения к докторам.
Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относятся лекарственные средства, которые содержатся в хрящевых тканях. Это помогает защитить организм, укрепить его, улучшить функциональность. С их помощью полноценно работают межпозвоночные диски. Обязателен прием витаминов.
Ко вторым относятся нормированные физические нагрузки, спорт, лечебная физкультура, плаванье, массаж. Нужно больше ходить, установить и придерживаться установленного распорядка дня, носить ортопедические принадлежности.
Специалисты рекомендуют избегать нагрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус, регулярно делать гимнастику, не поднимать тяжести, кататься на велосипеде, совершать конные прогулки, вести здоровый образ жизни.
Почему болит поясница и отдает в пах
Хронические боли, локализованные в пояснице и отдающие в нижнюю область спины, ногу и пах, доставляют существенный дискомфорт и снижают качество жизни человека. За ними могут скрываться опасные причины – патологии внутренних органов и костей, требующие экстренного врачебного вмешательства.
Признаки и симптомы болей в нижней части спины
Симптоматика болей в спине и пояснице, отдающей в пах, ногу и ягодицу, может сильно отличаться в зависимости от причины. Она может сопровождаться дополнительными симптомами:
- жжение и покалывание в пояснице, в ногах, нижней части спины, ягодицах;
- повышение температуры, озноб, лихорадочное состояние;
- боль носит тупой и ноющий, но терпимый характер, либо может быть настолько сильной, что придется вызывать скорую помощь;
- при заболеваниях позвоночника часто наблюдается сильная скованность в движениях и усиление боли при физической нагрузке;
- при патологиях органов могут проявляться дополнительные признаки: поражения почек сопровождаются изменением характера мочи и процесса мочеиспускания, при кишечных патологиях возникают нарушения стула и пищеварения, при гинекологических развивается выраженная боль справа, слева или в промежности.
Даже если симптомы появляются по одному или вообще отсутствуют, оставляя только невыраженный дискомфорт, нельзя игнорировать их регулярное возникновение. Ведь это может быть серьезная патология, требующая лечения.
Поражение костей мышц и нервов
Самая распространенная группа причин дискомфорта и острой боли, локализованной в пояснице и отдающей в пах или ноги, – патологии позвоночника, костей, суставов и мягких тканей, в том числе нервов.
- Повреждения мышц спины, нервных окончаний и внутренних органов. Если боль появилась после аварии, падения или ударов в спину, это может указывать на травму. Боль будет резкой, острой, внезапной и сохраняющейся без физической активности. Могут развиваться гематомы закрытого типа, способные вызвать некроз. Самыми опасными считаются травмы почек, при которых в моче появляется кровь.
- Переломы позвонков. Это отдельный вид травм, заслуживающий пристального внимания пациента и врачей. Часто причиной боли выступает перелом сосцевидного или остистого отростка. Симптомы усиливаются при движениях и в сидячей позе. При переломе тела позвонка возникает очень сильная боль, не дающая двигаться.
- Остеохондроз. Дегенеративный процесс в хрящах позвонков, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне ущемления нервных волокон. Очень распространенная патология, развивающаяся у 60% людей планеты. Среди дополнительных симптомов: хруст, ограничение движений в пояснице.
- Протрузия дисков и грыжа. Следующие стадии остеохондроза, при которых фиброзное кольцо выходит за пределы, а симптомы усиливаются.
- Остеопороз. Патология, при которой кости становятся рыхлыми и ломкими, из них уходит кальций. Обычно наблюдается у женщин старше 50 лет. Зависит от гормональной функции щитовидной железы.
Есть и другие, менее распространенные причины болей в пояснице, отдающих в пах, ягодицу и ногу. Одной из них может быть сакроилеит – инфекционный процесс в крестцовом суставе с гнойным осложнением. Вызывают патологию операции, неправильные процессы татуировок.
У людей старше 40 лет причиной может быть артроз тазобедренного сустава и следующий за ним асептический некроз головки бедра, если патологию не лечили правильно. Боль при этих заболеваниях отдает в пах, очень острая и резкая. Артроз нередко отдает в другие крупные суставы.
Стеноз позвоночного канала – еще одно нарушение, при котором происходит сужение позвоночного столба, в результате чего ущемляется спинной мозг. Патология никогда не развивается самостоятельно, возникает на фоне болезней позвоночника и суставов (остеохондроз, болезнь Бехтерева). Болевой синдром носит ноющий, тупой характер, нарушается работа тазовых органов, возникает слабость в конечностях.
Еще одна причина дискомфорта – сколиоз, который в большинстве случаев развивается в детском возрасте и сопровождается выраженным искривлением позвоночника. В результате со временем ущемляются нервные волокна и внутренние органы, возникает тупая боль в пояснице.
Другие нарушения
Вызывать боль в пояснице, отдающую в другие части тела, могут такие болезни и нарушения:
- Воспаление седалищного нерва. Происходит на фоне переохлаждения, а также из-за других нарушений в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Боль при защемлении нерва в пояснице отдает в пах, ноги и ягодицы, но при нарушении седалищного элемента симптомы становятся настолько сильными, что никакие обезболивающие средства не помогают.
- Смещение позвоночных дисков. Позвонки сдвигаются относительно друг друга, что приводит к болям, нередко немеют ноги, возникает мышечная слабость и признаки воспаления нервных окончаний.
- Люмбоишиалгия, ревматическая полимиалгия и радикулит. Эти нарушения связаны с повреждением бедренных нервов, мышечной слабостью и воспалением нервных корешков в пояснице. Полимиалгия сопровождается полной потерей двигательной активности, пациент не может встать с кровати сам. При этом болезнь провоцирует нервный стресс или грипп.
Патологии позвоночника и мышц отличить от нарушений в работе внутренних органов можно по таким симптомам, как резкое, частичное или полное ограничение подвижности. Нередко эти отклонения связаны с усилением симптомов во время двигательной активности.
Патологии внутренних органов
Спровоцировать сильную боль могут серьезные заболевания внутренних органов. Обычно они сопровождаются специфическими симптомами.
- Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, при котором возникает сильная опоясывающая боль, тошнота или даже рвота.
- Аппендицит. Не всегда сопровождается болью в пояснице, но может сочетаться с ней.
- Анальный абсцесс. При воспалении желез, расположенных в анусе, формируется полость, в которой возникает гной. Боль носит выраженный характер, усиливается при пальпации, ходьбе.
- Геморрой. Очень распространенная причина болей, на первой стадии которой возникает зуд и жжение в анусе. Затем возникает интенсивная боль, которая усиливается при опорожнении кишечника. Со временем появляется кровоточивость, запоры, выпадение геморроидальных узлов.
- Кишечная непроходимость. Острое состояние, при котором содержимое кишечника из-за паралича или спазма одного участка не выводится наружу. Боль носит крайне острый характер, как при аппендиците, наблюдается сильное вздутие живота.
- Воспаление толстого и тонкого кишечника. Наблюдается при разных патологиях: болезнь Крона, колиты, энтериты, дуодениты. Протекает с запорами или диареями, острой болью, вздутием и метеоризмом.
- Кисты. Очень часто появляются у женщин в яичниках, сопровождаются гормональными нарушениями, дискомфортом, набором веса при запущенных стадиях. Могут возникать в почках, кишечнике.
- Простатит. Распространенная причина, по которой у мужчин болит поясница и отдает в пах. Возникают рези, жжение, зуд. Развивается простатит на фоне инфекций.
Спровоцировать болевой синдром могут любые другие инфекционные процессы в уретрогенитальной зоне и кишечнике.
Хронический цистит – еще одна из причин болей, которая чаще проявляется у женщин ввиду особенностей организма. Может протекать не слишком остро, с редкими обострениями. Боль сопровождается зудом, изменением мочеиспускания.
Дискомфорт в пояснице у женщин очень часто наблюдается при болезненном менструальном цикле. Это нельзя считать нарушением, но требуется обследование гинеколога, так как на фоне симптомов могут протекать скрытые болезни матки и яичников.
У мужчин причиной выступает варикоцеле – патология, связанная с плохим оттоком венозной крови в семенном канатике, из-за которого развивается застой. Это ведет к дискомфорту в паху слева, постепенно симптом распространяется на поясницу.
Патологии почек
Патологии почек нередко становятся причинами болей в паху, пояснице. Они часто сопровождаются повышением температуры, но на первых стадиях могут протекать без выраженных признаков:
- нефрит и пиелонефрит – воспаление почки и ее лоханки из-за инфекции, неправильного питания или сильного переохлаждения;
- опущение почки – сопровождается повышением давлений, острой болью, часто развивается после переохлаждения, повышается суточный диурез;
- мочекаменная болезнь – развивается преимущественно из-за неправильного питания и сбоев в работе почек, щитовидной железы.
Инфекционные поражения почек нередко вызывают аналогичные симптомы и требуют немедленного лечения.
Методы диагностики и лечения
Для постановки верного диагноза пациенту назначат сдачу анализов – крови, кала, мочи, в том числе биохимические. Также потребуется УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген нижнего отдела позвоночника. При подозрении на опухоли или нарушения в нервах делают КТ и МРТ, а также узкоспециализированные тесты – миографию.
Лечение назначают в зависимости от выявленной причины. Для снятия болей пациентам прописывают НПВС и анальгетики: анальгин, Найз, ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. При сильных болях могут назначить инъекции кортикостероидов. Также при отсутствии острых симптомов в лечении болей, отдающих в пах у женщин или мужчин, используется физиотерапия и ЛФК.
Боль в пояснице, распространяющаяся на пах, ягодицы, ноги и суставы нижних конечностей, может быть следствием самых разных заболеваний. Часто это оказываются патологии позвоночника, но нельзя исключать болезни органов – кишечника, поджелудочной железы, мочевыделительной системы.
Почему боль в спине отдает в пах?
Боли в спине могут иметь различную локализацию в отличие от отдела, в котором они возникают, а также способны эродировать в различные участки тела ввиду высокой иннервации опорно-двигательного аппарата. В материале рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в пах. Состояние иногда свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, потому пациенту необходимо знать, в каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.
Разные причины
Причинами возникновения симптоматики, помимо патологий опорно-двигательного аппарата, способны быть заболевания внутренних органов. Некоторые из них достаточно опасны, способны негативно влиять на качество жизни.
Нарушения опорно-двигательного аппарата
Наиболее часто источником проблем такого рода являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Для дискомфорта, отдающего в паховую зону, характерна пояснично-крестцовая локализация. Это связано с тем, что в области крестца имеется нервный пучок, из которого исходят множество нервов, а строение его таково, что защемления очень вероятны. При защемлении боль способна эродировать в зону выхода нерва, в том числе, в пах.
Обычно, боли в паху и крестце вызывает одна из следующих патологий:
- Защемление седалищного нерва, синдром «конского хвоста» — состояние, при котором нервы защемляются на выходе из крестца. Дискомфорт резкий, интенсивный, эродирует в пах, ноги, низ живота. Усиливается при определенных позах, но не проходит самостоятельно. Может сопровождаться онемением, покалыванием, кратковременным параличом нижних конечностей;
- Радикулит – состояние, схожее с предыдущим, но имеющее хроническую природу, может обостряться сезонно. Нерв защемляется на любом участке в зоне поясницы. Симптоматика схожая, но менее интенсивная, нарастает постепенно. Возникает после нагрузок, длительной гиподинамии, переохлаждения, сна в неудобной позе;
- Остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, при котором позвонки сближаются, защемляя нервы. Обостряется сезонно, после гиподинамии, нагрузок. Боли длительные, средней интенсивности, разлитые. Схожая симптоматика, обычно, наблюдается и в суставах других групп;
- Грыжа, протрузия межпозвоночного диска – выход диска или его содержимого за пределы позвоночного столба, в спинномозговой канал. Происходит сдавливание большого количества нервной ткани, потому кроме очень интенсивных болей наблюдаются онемения ног, гипертонус, спазм мышц в них, их слабость;
- Нарушения осанки, искривление позвоночника, сколиоз – состояния, при которых определенные группы позвонков (поясничного отдела в данном случае) получают большую нагрузку, чем другие, от которой сближаются. Происходит деформация диска, а мышцы находятся в гипертонусе, пытаясь удержать позвонки в их нормальном положении. В результате происходит компрессия нервной ткани. Тип боли такой же, как при радикулите, но состояние, обычно, заметно визуально при осмотре пациента.
Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее частая причина болей такого типа.
Заболевания, не связанные с ОДА
Гораздо реже боли в спине и в паху связаны с патологиями внутренних органов. Опять же, важную роль здесь играет иннервация. Но случается процесс, обратный предыдущему случаю – дискомфорт из паховой области эродирует в спину. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором дискомфорт может отдавать в спину. Боли существенно усиливаются при мочеиспускании (иногда эродирование в спину происходит только в эти моменты). Возможно появление крови в моче, слишком частое/редкое мочеиспускание;
- Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. В этом случае болят почки, что ощущается в районе поясницы, но неприятные ощущения могут эродировать и в пах. Боли ноющие, усиливаются в ночное время, после приема горячего душа. Сопровождаются ночными повышениями температуры тела, холодным потом;
- У женщин неприятные ощущения могут вызывать гинекологические проблемы – чаще всего, миома, эндометрит, воспаление придатков. Дискомфорт имеет тянущий характер, усиливается в определенные стадии менструального цикла. Сопутствующие симптомы – нарушение менструального цикла, кровотечения, не связанные с менструациями, нехарактерные выделения из влагалища, боль при половом акте.
Патологические состояния внутренних органов, чаще всего, сопровождаются выраженной специфической симптоматикой, потому распознать их для пациента бывает несложно. Однако первые проявления могут быть в виде боли в пояснице и паху. В этом случае важно своевременно заметить проблему и начать ее лечение.
Что делать?
Какие меры предпринять пациенту, если он заметил у себя боли в крестце отдающие в пах? При патологиях опорно-двигательного аппарата дискомфорт хорошо устраняется разовым приемом нестероидного противовоспалительного средства – Нурофена, Ибупрофена, Найза (1 таблетка). Помогут эти препараты и при гинекологических патологиях, вызывающих дискомфорт. При цистите, заболеваниях почек снять боль гораздо сложнее.
При интенсивном дискомфорте избавиться от него поможет прием анальгетика – выпейте одну таблетку Анальгина. Средства обладают рядом противопоказаний при заболеваниях желудка и кроветворения, кровообращения, потому пить их можно только после консультации с врачом. Они должны применяться строго по необходимости, так как имеют ряд побочных эффектов.
Заболевания ОДА лечатся НПВС-средствами, назначаемыми к приему 2-3 р./сутки по 1 таблетке на протяжении 5-14 дней. Проводится физиотерапия. После снятия обострения назначается курс лечебного массажа, ЛФК, способствующих высвобождению зажатой нервной ткани.
В случае патологий почек, мочевого пузыря лечение назначается с применением уросептиков (Фурагин), антибиотиков широкого спектра (Амоксиклав, Цефтриаксон). Проводится в стационаре по индивидуальным схемам.
При гинекологических патологиях проводится лечение комбинированными противозачаточными средствами (Марвелон, Регулон), гормональными препаратами (Прогестерон). При необходимости используются малоинвазивные (выскабливание) и хирургические методы.
Вывод
При появлении неприятных ощущений, локализующихся в пояснице и паховой зоне, пациенту нужно оценить характер боли, проверить наличие сопутствующих симптомов. Такие данные помогут ему определить, к какому врачу обращаться, потому знать возможные причины дискомфорта важно. Нельзя игнорировать неприятную клиническую картину, так как ее наличие оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента. А заболевания, вызывающие ее, способны нести существенную опасность для здоровья.
Боль в паху и пояснице – виновата ли грыжа диска?
Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.
Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.
Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:
- дисфункции тазобедренных суставов;
- дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
- банальные паховые грыжи.
На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.
Дисфункции тазобедренных суставов
Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.
На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.
Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения
Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.
Паховая грыжа
Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.
Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.
Что нужно знать о болях в пояснице и в паху?
Появление резких болей в позвоночном столбе не всегда свидетельствует о проблемах именно с ним. Если боль в пояснице отдает в пах – это говорит о многих тяжких недугах. Болезни внутренних органов, позвоночника, суставов, связок, мышц и даже онкология начинаются именно с дискомфорта в спине. Подробнее обо всех особенностях проявления этого недуга будет рассказано далее.
Причины, виды и места появления
Все причины данной патологии делятся на группы, среди которых выделяют внешние факторы:
- Тяжелая физическая работа по перемещению тяжестей вручную. Болевой синдром повышается именно во время переноски тяжестей, потом постепенно исчезает.
- Сильные спортивные нагрузки. Происходит травмирование мышц, которые не успевают восстанавливаться между тренировками.
- Нарушение процесса вывода продуктов метаболизма. Нервные корешки испытывают постоянные импульсы, отчего и развивается болезненность в пояснице и паху, которая мучает без перерыва и усиливается во время физических действий.
- После травмы. Боли в спине и паху бывают периодически и возникают из-за большой интенсивности нагрузок. Отличаются нестерпимой болью, требующей принять удобную позу. Место травмы отекает и кожа краснеет. Бывает боль длиться по несколько дней и исчезает после обезболивания сильным анальгетиком.
Необратимые изменения в позвоночнике:
- Остеохондроз в области поясницы и крестца. При нем постепенно снижается плотность хрящевой ткани, и межпозвоночные диски разрушаются. Боли в пояснице, отдающие в пах, начинаются при повороте туловища, наклонах.
- Артроз тазобедренного сустава. Его сложно диагностировать. Начинается с болезненных ощущений внизу живота и крестце, снижающихся к бедру и колену. Иногда боль начинается с «ломоты» в ягодицах, повышаясь от резких движений.
- Стеноз позвоночного канала. Происходит сужение спинального канала. Болезненное ощущение внизу живота и крестце провоцирует слабость в мышцах и парестезию в ногах.
- Асептический некроз головки бедра. Наступает внезапно, характерны сильнейшие боли в спине, переходящие в пах. Боль зачастую требует купирования наркотическими обезболивающими средствами.
- Межпозвоночная грыжа. Первоначально она дает о себе знать после подъема тяжелых предметов с упором в поясницу. Болевой синдром «стреляющего» вида, спина напрягается, после чего боли начинаются и в паху.
Проблемы с внутренними органами представляются в почечной колике или болезнях кишечника. Почечная колика – ее провоцирует прохождение камня по мочеточнику. Боль локализуется справа от позвоночника, затем опускается вниз, имеет волнообразный тип. Может повышаться после физической нагрузки и чаще проявляется ночью. Боли от поясницы перемещаются в пах на внутренний участок бедер.
Вид рассматриваемого болевого синдрома – это вестник серьезного заболевания. Очень редко это бывает вследствие перенапряжения и утомления.
Возможные заболевания
Помимо распространенных болезней, характеризующихся болями в пояснице и паху, имеются и иные недуги со сходными симптомами:
- Протрузии – это осложнения остеохондроза и других болезней позвоночника, когда диск выпячивается из общего столба, но не разрушается. Начинается с небольших тянущих болей, которые постепенно становятся сильнее.
- Сколиоз – искривление позвоночного столба. Особенно, если он формируется в пояснице.
- Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Помимо ноющей области вверху живота, она отдает в спину и пах.
- Онкология – боли в рассматриваемой области возникают вследствие образования опухолей в брюшной полости, почках, спинном мозге или других формах рака, осложненного метастазами.
- Воспаление участков кишечника – колит, дуоденит, энтерит. При этом боль имеет сдавливающий или распирающий тип и четко не обозначается очаг возникновения.
- Киста – это полый мешочек, наполненный жидкостью. По мере разрастания он давит на нервные корешки, отчего начинает болеть спина в области почек.
- Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, развивается быстро и с острой болью опоясывающего характера.
Важна для диагностики и такая особенность, в какую сторону паха направлена боль. Если в пояснице слева и в паху – значит разрушения в органах, находящихся слева от позвоночника. Это поджелудочная, часть кишечника или желудка, левая почка. Если болит справа – это патологии в правой почке или органах половой системы. Чаще локализуется в пояснице и паху с обеих сторон позвоночника из-за ущемления нервных корешков или поражении межпозвоночных дисков.
У мужчин
Данная симптоматика относится и к развитию иных заболеваний. Боль в пояснице и паху у мужчин появляется вследствие следующих недугов:
- Онкология простаты. Синдром начинается, когда метастазы переходят на позвоночник. Паховые боли не имеют конкретное место локализации и как бы перемещаются.
- Варикоцеле. Из-за плохого оттока венозной крови в семенном канатике происходит расширение вен с застоем. Дискомфорт начинается в паху слева, затем переходят на поясницу.
- Киста семенного канатика. Начинается с тянущей боли в паху только с одной из сторон. Развивается отек мошонки и части бедра.
При воспалительном процессе в простате боли возникают в паху. Кроме этого, бывает болезненное мочеиспускание, частые позывы и даже повышение температуры.
У женщин
Женщина чаще мучается из-за анатомических особенностей организма. Некоторые виды дискомфорта в паху носят временный характер при менструации, беременности. Вызывать боли в пояснице могут патологии органов:
- Воспаление матки или яичников.
- Киста яичника.
- Цистит в хронической форме.
- Нарушение менструального цикла – дисменорея.
- Воспаление тканей опорно-двигательной системы. Обычно бывает у дам после 50.
- Воспаление бедренных сухожилий. Во время климакса из-за недостатка женских половых гормонов.
Что делать, если боль в спине отдает в пах?
Когда болит спина и отдает в пах, то это говорит о развитии патологии, и лечиться самостоятельно опасно. Нужно, не откладывая надолго, обратиться к докторам и пройти тщательное обследование с последующим лечением.
Самому можно только снять боль, если она не слишком сильная и не сопровождается иными симптомами, такими как тошнота, рвота, высокая температура, сильная слабость и тому подобное. Для избавления от дискомфорта можно сделать следующее:
- Выпить таблетку анальгетика, НВПС или спазмолитика.
- Помассировать больное место.
- Прилечь или, наоборот, прогуляться на улице.
- Попробовать выполнить специальное упражнение – позу кошки, стать на четвереньки, таз приподнять повыше.
Если больному не стало легче или состояние ухудшилось, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Детям до 3-х лет, беременным и пожилым сделать это сразу. В зависимости от причины патологии и назначается лечение.
Полезное видео по теме
Игнорировать данный симптом нельзя, иначе это чревато опасными осложнениями. Раннее диагностирование увеличивает шансы на быстрое и полное излечение.
Тянущие боли в пояснице и в паху у мужчин, женщин: причины, как лечить
Болезни и патологии, из-за которых боль в пояснице отдает в пах
Если боль в пояснице сильно отдает в пах, вероятно, началось воспаление или дегенеративный процесс в позвоночном столбе или же во внутренних органах. Стоит ознакомиться с основными причинами, по которым могут появляться болевые ощущения в спине, отдающие в паховую область.
Тяжелая физическая работа
Это один из распространенных факторов, провоцирующих дискомфорт и болезненность. Если вы на работе переносите большое количество тяжестей, во время движения могут возникать сильные боли. Однако, когда физическая активность заканчивается, боль может постепенно уменьшаться и далее полностью исчезнет.
Травма
Причины возникновения боли в паху и пояснице нередко кроются в травмах спины. Такая боль отличается тем, что проявляет себя в момент нагрузки и является практически нестерпимой, очень резкой. Область около паха начинает отекать, кожа краснеет и припухает. Боль может не проходить до суток, а больной вынужден принимать сильные обезболивающие, а также часто находится в вынужденной позе, поскольку это несколько уменьшает болевой синдром.
Остеохондроз
Возникновение тянущих болей в пояснице и в паху нередкое явление, если у вас начался остеохондроз в нижнем отделе спины. Это состояние проявляет себя тем, что хрящевая ткань становится не такой плотной, а сами хрящи – более тонкими и не справляются со своими функциями. Причины могут заключаться в малой подвижности, ожирении, монотонных нагрузках на спину и пр.
Артроз тазобедренного сустава
Из-за артроза боли в паху и пояснице чаще всего появляются у женщин в возрасте от 45 лет. Заболеванию могут подвергнуться сразу оба сустава или же один. Определить болезнь непросто, она маскируется под массу других. Первые проявления могут заключаться в том, что «ломит» около ягодиц, а боль возникает при минимальных нагрузках.
Межпозвоночная грыжа
При грыже боли проявляются в момент нагрузки на поясницу. Они имеют острый «простреливающий» характер, и только спустя время болевой синдром «спускается» в низ живота.
Асептический некроз головки бедра
Боль в паху и пояснице часто проявляется у мужчин 30–50 лет, болевой синдром внезапный и резкий. Состояние облегчает только применение обезболивающих, которые отпускаются по рецепту.
Патология кишечника
Проблема может крыться в патологиях кишечника, примеры – аппендицит, непроходимость или даже онкология. На фоне болей в пояснице с отдачей в пах, случается, возникают рвота, вздутие и боль в животе, нарушение дефекации.
Боль в паху и пояснице у мужчин
В некоторых случаях выявляются боли в паху и пояснице, причины которых связаны с функционированием мужской половой системы. Существует несколько разновидностей заболеваний, которые могут вызывать болезненные ощущения в паху и пояснице.
Варикоцеле
Является достаточно распространенным заболеванием, которое возникает примерно у 15% представителей сильного пола. Варикоцеле появляется от того, что нарушается отток крови в венах у семенных канатиков. Мужчины жалуются на то, что болит пах и при этом отдает в поясницу, возникает болевой синдром около мошонки или яичка, чаще левого.
Рак простаты
Боли в пояснице чаще всего возникают при длительном и хроническом течении заболевания, когда уже поражены почки или мочевыводящие протоки. Боли имеют разный характер: долгая ноющая, стреляющая или короткая острая. Вместе с тем наблюдается чувство жжения при мочеиспускании, болит живот, нарушается эректильная функция, появляется дискомфорт при половом акте.
Киста семенного канатика
Причина того, почему боли в пояснице отдают в пах, может заключаться в фуникоцеле, что означает развитие кисты – полости в оболочке, заполненной жидкостью. При этом выраженно болит одна сторона паха, поражение может настигнуть левый или правый канатик. При осмотре доктор выявляет отечность мошонки, может отекать нога с одной стороны.
Боли в паху и пояснице у женщин
Лечение болей в пояснице, отдающих в пах, часто требуется и женщинам. Причины могут заключаться в развитии или обострении различных болезней. Стоит понимать, что самостоятельная диагностика здесь невозможна, и вам потребуется своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который тщательно исследует состояние здоровья и назначит медикаменты.
Воспаление органов малого таза
К таковым относятся матка и придатки яичников. Боль не имеет четкой локализации – болит весь низ живота, ломит поясницу. Может отмечаться усиление болей на фоне сильного переохлаждения, когда повышается температура, появляется недомогание и слабость. Часто появляются нехарактерные для здорового организма выделения из влагалища.
Обострение хронического цистита
Если боль в пояснице справа или слева отдает в пах, у вас появились частые и болезненные позывы в туалет, а сам процесс не приносит облегчения, посещать туалет больно, мочиться хочется даже при пустом мочевом пузыре, то дело, вероятно, в обострении цистита. При этом может существенно меняться цвет и запах урины.
Киста яичника
Апоплексия правого яичника бывает похожа на аппендицит, поскольку сопровождается тошнотой, резкой болью, рвотой и снижением давления. С левым яичником ситуация обстоит так же, только из-за локализации боли кисту в этом случае спутать с аппендицитом невозможно.
Трохантерит
Если слева или справа болит поясница и отдает в пах, это может быть симптомом воспаления сухожилий бедра, которое иначе именуется трохантеритом. Это явление иногда наблюдается в период климактерического синдрома, когда в крови женщины падает уровень половых гормонов. Боль может отдавать не только в пах, но и внутрь бедра.
Как снять боль
Не всегда сразу удается попасть к врачу, если болит поясница и иррадиирует в пах. Иногда приходится искать временное решение, которое позволит ослабить болевой синдром в нижней части тела до посещения клиники. Помочь может прием спазмолитиков, к которым относятся но-шпа и папаверин. Если требуется сбить температуру, можно выпить «Ибупрофен» или «Нурофен», но если температура ниже 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется. Греть или охлаждать больное место без указания врача нельзя ни в коем случае. Также стоит обеспечить больному постельный режим.
К какому врачу обращаться
Как уже стало понятно, причин, по которым появляется боль в паху и слева или справа в пояснице, немало. Самостоятельно определить, требуется в данном случае лечиться у уролога-андролога или гинеколога, у невролога или хирурга, не представляется возможным. Лучшее решение в такой ситуации – записаться на прием к доктору-терапевту. После того как специалист произведет осмотр, он сделает предварительные выводы о состоянии вашего здоровья и назначит нужные виды диагностики. По итогу более подробного обследования станет понятно, к какому специалисту нужно вас перенаправить, и понадобится ли это вообще. Затем уже вам будет назначена адекватная тактика лечения, которая позволит поправить здоровье.