Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Как вылечить остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и схема лечения

Остеохондроз с корешковым синдромом — поражение корешков спинного мозга, которое становится причиной моторных, вегетативных и болевых нарушений. Для патологии характерны интенсивные боли, снижение мышечной силы, ограничение подвижности. Одновременно уменьшается чувствительность в областях тела, которые иннервирует поврежденный спинномозговой нерв.

Для диагностики корешкового синдрома, спровоцированного остеохондрозом, проводятся рентгенография, МРТ, миелография, а при необходимости — люмбальная пункция. В терапии используются препараты с обезболивающим действием, миорелаксанты, медикаментозные блокады. Хорошо зарекомендовали себя в лечении вытяжение позвоночника, физкультура, физиотерапевтические и массажные процедуры.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Корешковый остеохондроз — завершающая стадия длительного деструктивно-дегенеративного процесса, протекающего в межпозвонковых дисках. Болевой синдром проявляется после подъема тяжестей, респираторной или кишечной инфекции, неловкого резкого движения. Фиброзное кольцо диска рвется, и он выходит за пределы своих границ. На освободившемся пространстве формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Развивается корешковый синдром — совокупность симптомов, значительно осложняющая жизнь человека.

Острые боли возникают не только в результате травматизации спинномозговых корешков. Ситуацию усугубляют образовавшиеся костные наросты и выдвинутый диск, ущемляющие расположенные рядом мягкие ткани. Это приводит к еще большему усилению боли, а иногда к асептическому воспалению. Патогенез также осложняется дискалгией — болью в зоне иннервации соответствующих корешков спинномозговых нервов.

Симптомы

Клинически корешковый остеохондроз проявляется болью, снижением рефлексов, частичным расстройством чувствительности, вегетативными нарушениями. Болезненные ощущения, возникающие сразу после разрыва фиброзного кольца, напоминают «прострел» или боль, сопровождающую воспаление мышц. А формирование синдрома происходит после образования межпозвоночной грыжи. Первыми появляются покалывание и онемение. Травматизация корешка приводит к расстройству иннервации — снижается или полностью отсутствует температурная, тактильная, болевая чувствительность.

С течением времени ослабевают мышцы, которые расположены в области пораженного спинномозгового корешка. В тяжелых случаях наблюдается их полная атрофия (уменьшение размеров).

Корешковый остеохондроз классифицируется в зависимости от локализации поврежденных чувствительных нервных окончаний:

Но довольно часто в деструктивный процесс вовлекаются несколько спинномозговых нервных сплетений. В таких случаях у больных диагностируется сочетанное поражение, например, шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Для такой патологии характерна выраженная симптоматика, включающая признаки повреждения шейных и грудных позвонков и дисков, а также ущемления нескольких нервных окончаний.

Шейный корешковый остеохондроз

Патология этой локализации встречается довольно редко из-за анатомического строения шейных позвоночных структур. Этот отдел позвоночника оснащен прочными связками, а диаметр межпозвоночных каналов относительно небольшой. Поэтому выбухание контура межпозвоночного диска за пределы тела позвонка без разрыва фиброзного кольца (протрузия) наблюдается в исключительных случаях.

Синдром развивается при шейной патологии в результате сдавления артерии, по которой в спинномозговые корешки поступают кислород и питательные вещества. Ее компрессия становится причиной устойчивой гипоксии (кислородного голодания клеток), а следовательно, и поражения нервных окончаний. Для шейной патологии характерны следующие признаки:

  • симптом Нери — инертное приведение подбородка к груди в положении лежа приводит к возникновению выраженной боли;

  • симптом Дежерина — резкий приступ боли вызывает кашель, чихание, громкий смех, незначительное мышечное напряжение;
  • снижение чувствительности, которое выявляет невролог при надавливании и покалывании зоны, иннервируемой поврежденными корешками.

Боль в шее при шейном корешковом остеохондрозе распространяется на грудную клетку, плечи, предплечья. Нередко пациент на приеме у врача жалуется на возникающие болезненные ощущения и онемение языка, нижней челюсти, кистей. Опасность патологии заключается в постепенной гипотрофии трапециевидной, дельтовидной, подъязычных мышц.

Грудной корешковый остеохондроз

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом сопровождается болезненностью паравертебральных точек, мышечно-тоническими нарушениями. В области поврежденных нервных окончаний расстраивается чувствительность, снижается объем движений.

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

У пациентов часто диагностируются парезы (уменьшение силы) мышц, отвечающих за сгибание пальцев и кистей. Отмечены также случаи вовлечения в патологический процесс симпатических образований рук. Клинически это проявляется в их отечности, похолодании, повышенном потоотделении.

Специфический признак патологии грудного отдела — спондилокоронарный синдром. У человека возникают боли в сердце при сгибании, разгибании корпуса, поворотах или наклонах. Устранить подобные ощущения приемом коронарорасширяющих препаратов удается с трудом.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто межпозвоночная грыжа формируется в поясничном отделе, что приводит к появлению очень резких болей («прострелов»). Человек в течение нескольких минут замирает без движения, стараясь при этом глубоко не дышать. Распространенность остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом объясняется серьезными нагрузками на диски и позвонки при ходьбе, относительной слабостью мышц и связочно-сухожильного аппарата. К тому же диаметр отверстий, в которых расположены кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, спинальные нервы, очень небольшой. Даже незначительная деформация приводит к травматизации этих структур.

Клинически патология проявляется следующим образом:

  • в области поясницы возникает боль, иррадиирущая в стопы, голени, бедра, область паха;
  • чтобы минимизировать болезненные ощущения, человек принимает вынужденное положение тела, например, немного сгибает ноги;
  • поясничный корешковый остеохондроз сопровождается симптомом натяжения Ласега — боль нарастает при поднятии прямой ноги вверх;
  • для ущемления характерен симптом Вассермана — выраженность боли возрастает при сгибании ноги в колене в положении лежа на животе.

Боль непостоянна, возникает при резком движении, переохлаждении, работе на даче. Ее интенсивность вариабельна. Вначале боль острая, режущая, а затем она становится ноющей, давящей, тупой.

Лечение

Больному показана иммобилизация позвоночника — нахождение в положении лежа на жесткой постели. При отсутствии воспаления избавиться от ущемления можно с помощью сухого тепла: грелки, мешочка с горячей солью, согревающих мазей (Капсикам, Випросал, Финалгон), перцового пластыря, горчичников.

В лечебные схемы включаются физиотерапевтические процедуры — фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. По назначению вертебролога или невролога может быть проведено «сухое» или подводное вытяжение позвоночника.

При острой, не устраняемой препаратами, боли, которая длится 3-4 месяца, пациента готовят к хирургическому вмешательству — удалению межпозвоночной грыжи.

Препараты для лечения остеохондроза с корешковым синдромомТерапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, ИбупрофенСнижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование воспаления
Миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, ТолперизонРасслабление спазмированной скелетной мускулатуры, устранение ущемления
Средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, НейромультивитУлучшение трофики поврежденных тканей, нормализация иннервации

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Будет проведено развернутое лечение с использованием всех оздоравливающих методик. Такой подход позволяет исключить развитие необратимых осложнений и появление болезненных рецидивов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Остеохондрозом с корешковым синдромом называют изменения в позвоночнике дегенеративно-дистрофического характера, при которых патология локализуется в корешках спинномозговых нервов. По каким причинам развивается, основные проявления, способы обнаружения и лечение более подробно рассмотрим далее.

Причины заболевания

Формирование остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом достаточно длительный процесс, который протекает годами:

  1. Начиная с 20-летнего возраста начинают происходить физиологические изменения (сужение) в артериях, которые с кровью доставляют питательные вещества к межпозвоночным дискам. В результате нарушаются обменные процессы в позвоночнике.
  2. Через некоторое время диск становится более плоским, жёстким, вокруг диска образуется фиброзное кольцо.
  3. Если происходит разрыв фиброзного кольца, появляется межпозвоночная грыжа. Она приводит к сдавливанию нервных корешков спинного мозга.
  4. Иммунная система, в свою очередь, запускает аутоиммунный процесс. Организм воспринимает свои клетки хрящевой ткани как чужеродные и начинает их уничтожать.
  5. В это же время костная ткань разрастается, образуются остеофиты в связи с возрастными изменениями.

Заболевание развивается достаточно длительный период

Причинами такого патологического процесса являются следующие факторы:

  1. Лишний вес (значительно увеличивает нагрузку на позвоночный столб).
  2. Чрезмерные физические нагрузки (подъём тяжестей).
  3. Переохлаждение и частые инфекционные заболевания организма.
  4. Малоподвижность.
  5. Травмы и онкологические заболевания позвоночника в анамнезе.
  6. Неправильное питание.
  7. Врождённые патологические изменения в строении позвоночника.

Симптомы

При корешковом остеохондрозе проявления и их интенсивность напрямую зависят от расположения и фазы патологического процесса. Основные симптомы — это сильная, нестерпимая боль по направлению защемлённого нерва, парестезии. Всегда остеохондроз сопровождается нарушением питания в близлежащих тканях, это приводит к снижению всех видов чувствительности.

Корешковый остеохондроз бывает трёх видов:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Корешковый остеохондроз бывает трех видов

Диагноз зависит от уровня расположения патологического процесса.

Шейный корешковый остеохондроз

Симптомы шейного хондроза с корешковым синдромом не так часто встречаются в медицинской деятельности неврологов. Это связано с анатомо-физиологическими свойствами шейных позвонков. Они отличаются достаточной эластичностью связок и особой подвижностью. Заболевание развивается при повышенном давлении на корешковую артерию. Вследствие чего возникают следующие симптомы:

  • онемение затылочной и воротниковой зоны, нарушение чувствительности;
  • боль, которая практически всегда отдаёт в верхнюю часть груди, руки, плечо, лопатки, затылок;
  • проявление симптома Нери (боль при попытке наклонить голову к груди, лёжа на спине);
  • проявление симптома Дежерина (боль увеличивается при кашле, напряжении, громком смехе);

При шейном корешковом остеохондрозе появляются боли в затылке

Грудной корешковый остеохондроз

В случае грудного остеохондроза с корешковым синдромом симптомы носят ярко выраженный характер. Жалобы пациента схожи с жалобами при межрёберной невралгии и заключаются в следующем:

  • неожиданные боли в грудной клетке и области спины, чаще опоясывающего характера, похожие на приступ стенокардии;
  • наблюдается онемение зоны лопаток.

Онемение зоны лопаток – один из симптомов грудного корешкового остеохондроза

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Чаще всего при интенсивных болях в спине специалист ставит диагноз поясничного остеохондроза с корешковым синдромом. Поясничная область позвоночника более всего подвержена образованию межпозвоночных грыж, в связи с недостаточной силой мышц спины и самой большой нагрузкой. Симптомы могут возникать как молниеносно (остро), так и нарастать постепенно, и проявляться в следующем:

  • болезненные ощущения в пояснице, которые отдают в ноги или пах;
  • проявление симптома Ласега (при попытке поднять ногу не сгибая вверх, в положении лёжа на спине, у пациента возникает боль);
  • проявление симптома Вассермана (пациента просят лёжа на животе согнуть ногу в колене, попытка выполнить задание приводит к возникновению интенсивной боли);
  • возможно развитие пареза и полного обездвиживания нижних конечностей.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз характеризуется болями в пояснице, отдающими в ногу

Диагностика

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом важно вовремя диагностировать и дифференцировать от других патологий. Это первый и важный шаг на пути к выздоровлению. При первых же признаках заболевания стоит немедленно обратиться к врачу-неврологу, который проведёт осмотр, с учётом предъявленных жалоб.

Очень часто, при остеохондрозе характер боли очень схож с проявлениями таких патологий, как: печёночная и почечная колики, сердечные приступы, заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому важно провести комплексное обследование, которое включает:

  • консультацию у специалистов разного профиля (невролог, кардиолог, терапевт, хирург);
  • инструментальные методы (рентген, МРТ, КТ позвоночника);
  • лабораторные методы диагностики (развёрнутые клинические анализы крови).

МРТ – один из методов диагностики патологии

При первом же осмотре неврологом у пациента выявляется очаг боли, факторы риска, интенсивность и характер болей, наличие сухожильных рефлексов, степень ограничения подвижности, наличие особых специфических признаков.

На рентгенологическом снимке возможно выявить признаки остеохондроза – смещение позвонков, наличие межпозвоночных грыж, костных разрастаний. Рентген помогает дифференцировать боль, вызванную опухолями либо травмами от болей, связанных с остеохондрозом.

Наиболее информативным в данном случае будет проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. С их помощью возможно исследовать все слои позвоночника, определить положение грыжи при её наличии, а также отёка нервных корешков спинного мозга.

Если вышеперечисленных методов будет недостаточно для постановки диагноза, специалист использует дополнительные методы такие как:

  • ультразвуковая диагностика;
  • общие исследования крови и мочи, биохимические показатели крови;
  • миелография.

Точный диагноз необходим для начала проведения эффективного лечения.

Лечение

Схемы и способы лечения остеохондроза с корешковым синдромом назначается индивидуально каждому пациенту, с учётом степени и интенсивности симптомов. Существуют общие принципы, используемые в лечении, медикаментозная терапия, физиотерапия и профилактические мероприятия.

Медикаментозное лечение врач каждому пациенту подбирает индивидуально

Медикаментозное

Комплексное медикаментозное лечение заключается в использовании следующих медицинских средств:

  • для купирования болевого синдрома используются анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей («Кеторол», «Ортофен», «Финалгон»);
  • для уменьшения воспаления нервного корешка — нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Баралгин»);
  • для устранения спазма в мышцах – спазмолитики («Но-шпа», «Тизанидин»);
  • для ускорения восстановления хрящевой ткани – хондопротекторы («Терафлекс», «Хонда»);
  • при необходимости нормализовать фон настроения – антидепрессанты («Афобазол»);
  • комплексы витаминов группы В.

Хирургическое

В медицине, до сих пор, существуют споры по поводу целесообразности хирургического вмешательства. В тех случаях, когда длительное консервативное лечение не приводит к улучшению и не возвращает человека к полноценной жизни, операция, бесспорно, необходима.

Основные показатели к операции, следующие:

  • тазовые расстройства, вызванные корешковым синдромом;
  • наличие параличей и парезов в конечностях;
  • нестерпимые боли, которые невозможно купировать даже наркотическими обезболивающими.

Хирургическое лечение проводят в тому случае, если консервативная терапия не принесла результатов

Операция проводится в стационаре, под наркозом. Хирург иссекает участки межпозвоночного диска, сдавившие нервный корешок.

К сожалению, после операции нет никакой гарантии в том, что патология не появится снова на другом уровне позвоночника.

Занятия лечебной физкультурой важная и довольно эффективная составляющая в лечении остеохондроза, при соблюдении следующих условий:

  • занятия проводятся в хорошо проветриваемых помещениях;
  • одежда не должна стеснять движения;
  • движения плавные, с постепенным увеличением нагрузки;
  • если при физкультуре возникает боль, необходимо остановить занятие;
  • каждое занятие необходимо начинать с измерения показателей давления и частоты сердечных сокращений;
  • систематичность занятий;
  • комплекс упражнений должен быть согласован со специалистом;
  • занятия должны проводиться только в период ремиссии болезни.

Лечебная физкультура должна проводиться в период ремиссии

Виды упражнений подбираются врачом в зависимости от отдела позвоночника, в котором развились патологические изменения и от индивидуальных особенностей пациента.

В комплексе упражнений для шейного отдела позвоночника важно подобрать такие упражнения, которые не перегрузят мышцы шеи. Начинаются занятия с разминки, затем выполняются упражнения непосредственно для шеи, и заключительная часть, в которой мышцы расслабляют.

Диагноз корешковый остеохондроз грудного отдела довольно редко встречается, благодаря мышцам и рёбрам, защищающим позвоночник. Занятия ЛФК в данном случае должны быть направлены на укрепление мышечного корсета, мышц плечевого пояса и формирование правильной осанки. Очень важно использовать дыхательную гимнастику, для устранения страха глубокого вдоха у пациента.

Лечебная физкультура при поясничном корешковом остеохондрозе помогает расслабить и растянуть спазмированные мышцы спины, улучшить кровообращение в этой области.

Физиопроцедуры

С целью уменьшения воспалительного процесса, устранения спазмов, улучшения регенерации тканей, устранения нервных защемлений назначают физиолечение.

Читайте также:  Перебои в сердце при остеохондрозе

Благодаря ему лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. При шейном остеохондрозе с корешковым синдромом физиопроцедурами воздействуют на область плеч и шеи, при повреждениях в пояснице – на поясницу и ягодицы.

Физиотерапевтические процедуры оказывают положительное влияние на организм

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапию.
  3. Массаж.
  4. Иглотерапию.
  5. Мануальную терапию.

Питание

Сбалансированное питание – часть комплексной терапии при корешковом остеохондрозе, без которой сложно прийти к выздоровлению. Особенно, при избыточной массе тела диета должна быть низкокалорийной, богатой витаминами и клетчаткой. Исключить жирное, солёное, острое, копчёное, мучное, сладкое, алкоголь, кофе — содержащие продукты. Обогатить пищу витаминами и минералами.

Питание должно быть правильным и сбалансированным

Народное лечение

Способы народной медицины при правильном применении могут быть достаточно эффективны в лечении остеохондроза с корешковым синдромом. Наиболее популярными считаются разогревающие мази, приготовленные самостоятельно из трав, спирта, соли и др.

Примерами эффективных народных средств являются:

  • согревающие компрессы, приготовленные из настоя чабреца и ромашки;
  • спиртовой настой золотого уса используют для растирания позвоночника;
  • мёд, разведённый в спирте, также эффективен при растираниях;
  • крупная соль прогретая, для местных аппликаций.

Важно помнить, что самолечение чревато развитием всевозможных осложнений. При первых признаках заболевания необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Корешковый остеохондроз

Боли в спине, которые возникают на фоне остеохондроза, – это частое явление. Избавиться от них можно только после проведения грамотной терапии. Однако большинство людей, ссылаясь на недостаток свободного времени, предпочитают терпеть дискомфорт, чем только усугубляют проблему. Тогда патология продолжает прогрессировать, вызывая опасные осложнения.

Остеохондроз с корешковым синдромом проявляется целым комплексом симптомов, которые возникают в результате компрессии спинальных нервов. Это состояние развивается вследствие длительных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Как правило, итогом подобных нарушений является межпозвонковая грыжа, которая еще больше травмирует спинномозговые корешки. Корешковый остеохондроз требует длительного и сложного лечения.

Причины

Корешковый остеохондроз является следствием поражения нервных корешков, которые выходят из спинного мозга. Эти ветви иннервируют кожу, скелетные мышцы, диафрагму, внутренние органы.

При повреждении нервных пучков проявляется резкая простреливающая боль, которая распространяется в разные части тела. Кроме того, нарушается чувствительность участка, за который отвечает воспаленный нерв, нарушаются сухожильные рефлексы.

Дегенеративные нарушения позвоночника развиваются на протяжении длительного времени. Сначала запустевают сосуды, которые питают хрящевую прокладку позвонков, по этой причине возникает недостаток полезных веществ, нарушение обменных процессов. Диск становится более плотным, тонким, его наружная оболочка (фиброзное кольцо) выпячивается. На его поверхности могут появиться трещины, тогда студенистое ядро выступает сквозь них, провоцируя разрыв наружной оболочки. Так образуется грыжа. Тогда запускается аутоиммунный процесс, при котором иммунитет ошибочно начинает уничтожать собственные ткани. Вследствие возрастных изменений происходит окостенение хрящевой ткани, формируются остеофиты на позвонках.

Корешковый синдром развивается при защемлении нервных пучков выпячиваниями, грыжей, остеофитами, сместившимися позвонками. Патология развивается при воспалении нервного корешка, повреждении миелиновой оболочки нерва, уменьшении его кровоснабжения.

Корешковый остеохондроз могут спровоцировать следующие факторы:

  • Чрезмерная нагрузка на позвоночный столб при лишнем весе, беременности, частом ношении обуви на высоких каблуках, тяжелой физической работе, занятиях силовыми видами спорта.
  • Искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз), опущение свода стоп, деформация ног.
  • Регулярные статические нагрузки при сидячей работе.
  • Частое переохлаждение спины, инфекции.
  • Травмы позвоночника.
  • Неправильное питание, недостаток полезных веществ в рационе, избыточное употребление соли и т. д.
  • Системные заболевания и т. д.

Корешковый синдром могут провоцировать разные факторы, которые действуют по отдельности или в совокупности.

Общие симптомы

Симптомы корешкового остеохондроза разнообразны, они зависят от того, какой отдел позвоночника поврежден. Но медики выделили основные из них, которые свидетельствуют о патологии:

  • Основной признак заболевания – интенсивная боль (постоянная или приступообразная), которая иррадирует от поврежденной нервной ветви до участка, за который она отвечает.
  • Нарушение чувствительности на поврежденном участке и по траектории нерва. Врач может выявить этот симптом во время визуального осмотра. Для этого он делает легкие уколы по участку, за который отвечает нерв. Если на другой стороне ощущения более выраженные, то это указывает на корешковый синдром.
  • Ограничение подвижности вследствие истончения мышц, которые обслуживает пораженный нервный пучок.

При появлении подобных симптомов следует срочно начинать лечение.

Симптомы корешкового синдрома при шейном остеохондрозе

Корешковый остеохондроз (КО) шейного отдела позвоночника диагностируется редко. Это обусловлено тем, что на этом участке прочные связки, а диаметр межпозвоночных отверстий небольшой, поэтому грыжи редко выходят из них.

КО шейного сегмента часто развивается при сжатии артерии, которая поставляет питательные вещества и кислород нервным пучкам.

Болезненные ощущения быстро появляются, усиливаются при поворотах, наклонах головы, туловища.

Клинические проявления шейного остеохондроза с корешковым синдромом (КС) зависят от того, какой позвонок поврежден:

  • С1 – цефалгия (боль в голове), нарушение чувствительности на участке темени, затылка.
  • С2 – такие же симптомы, как при поражении С1, а также возможно незначительное провисание мышц и кожи на подбородке.
  • С3 – боль, онемение распространяется на пораженную часть шеи, немеет язык, нарушается речь.
  • С4 – болевой синдром и нарушение чувствительности в области ключицы, лопатки, плеча. Иногда болят сердце и печень.
  • С5 – болезненные ощущения, парестезии распространяются от шеи, опускаются по плечу до кисти. Появляется слабость в плече, когда больной пытается поднять руку.
  • С6 – симптомы иррадируют от шеи, захватывают лопатку, надплечье, большой палец. Снижается тонус бицепса, поэтому пациенту тяжело двигать рукой.
  • С7 – болезненные ощущения от шеи проходят до лопатки, передней и задней поверхности плеча, предплечья, затрагивая указательный, средний палец, мизинец. Нарушается чувствительность на этом же участке. Снижается тонус трицепса, поэтому появляется слабость при движении пораженной конечностью.

Болевой синдром усиливается при напряжении, чихании или кашле.

КС при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом диагностируют чаще, чем КС шейного сегмента. Это обусловлено строением этого отдела позвоночного столба, на котором чаще формируются грыжи.

Поставить диагноз при этой разновидности патологии не так уж и просто, так как болезненные ощущения появляются не только на поврежденном участке спины, но и во внутренних органах. Поэтому нередко больные путают остеохондроз с заболеваниями сердца, дыхательных или пищеварительных органов.

Приступ боли появляется резко, при обездвиживании она ослабляется. Когда больной опять пытается подняться, то болевой синдром возобновляется.

Симптомы КС при грудном остеохондрозе тоже отличаются, в зависимости от поврежденного участка:

  • Th1 – дискомфорт локализуется в лопатках, подмышечных впадинах, доходит до локтя по внутренней части руки. Нарушается чувствительность на том же участке. Ощущаются сухость и боль в глотке.
  • Th2 – Th6 – появляется боль, онемение кожи между лопатками, вокруг них, в подмышечных впадинах, межреберной области до нижней части грудной кости. Кроме того, из-за ослабления мышц может опускаться лопатка. Пациент ощущает дискомфорт в глотке, пищеводе, который иногда доходит до желудка. Может появиться ощущение чужеродного тела в верхних отделах пищеварительного канала.
  • Th7 – Th8 – нарушение чувствительности, болевой синдром распространяется от угла лопаток и чуть ниже на задней части спины, проходит по нижнему краю ребер, замыкаясь в области эпигастрия (подложечная область). На этом же участке напрягаются мышцы. Появляются болезненные ощущения в желудке, за грудиной и в сердце.
  • Th9 – Th10 – боль проходит спереди от пупка, по нижнему краю ребер, замыкаясь на спине на том же уровне. На этом же участке немеет кожа, напрягаются мышцы. У пациента может болеть желудок или кишечник.
  • Th11 – Th12 – болевой синдром распространяется от пупка, достигает области паха и замыкается на уровне грудных позвонков. По этой же траектории растекается онемение, повышается тонус мышц внизу живота. Больные жалуются на боль в желудке и кишечнике.

Болезненные ощущения при корешковом грудном остеохондрозе становятся более выраженными, когда больной пытается глубоко дышать, кашляет, чихает или резко двигает корпусом. При этом виде патологии горизонтальное положение тела не помогает ослабить боль, так как нагрузка на позвонки повышается.

Проявления корешкового синдрома при поясничном остеохондрозе

Остеохондроз поясничного отдела с КС встречается чаще всего. Это связано с тем, что нагрузка на позвонки этого сегмента высокая, а диаметр межпозвоночных отверстий большой. Ситуация усугубляется, если у больного слаборазвит мышечный корсет.

Ноющие или острые боли в поясничном отделе возникают с одной стороны, они достаточно сильные. Характер болевого синдрома зависит от степени поражения нервного пучка, уровня болевого порога и внешних факторов (сопутствующие заболевания, ношение специального корсета и т. д.).

Поясничный остеохондроз с КС сопровождается такими симптомами:

  • L1 – L3 – боль, онемение в пояснице, на передней поверхности бедра, нижней части живота и в паховой области.
  • L4 – болевой синдром иррадирует от нижней части спины на переднюю и наружную поверхность бедра, колено, доходя до голени. Ощущается слабость при сгибании/разгибании колена. Повышается вероятность уменьшения мышечной массы бедра на больной конечности, это происходит из-за того, что атрофируется четырехглавая мышца. Больному тяжело опираться на пораженную конечность.
  • L5 – боль и онемение присутствуют на наружной части бедра, голени, внутренней поверхности ступни, большом пальце. Мускулатура стопы становится слабой, тогда больному тяжело стоять на больной ноге.

При корешковом поясничном остеохондрозе больной пытается принять позу, в которой ослабляется боль. Обычно для этого нужно немного согнуть ноги. При поднятии прямой ноги в горизонтальном положении усиливается боль (симптом Ласега). При сгибании пораженной конечности в колене из положения на животе болевой синдром становится более выраженным (симптом Вассермана).

Пояснично-крестцовый остеохондроз с КС проявляется болями в паху, наружных половых органах, нижней части живота. При поражении конского хвоста (пучок корешков из 4 нижних поясничных, 5 крестцовых нервов, с конечной нитью спинного мозга) повышается вероятность непроизвольного мочеиспускания, дефекации, сексуальных расстройств у мужчин.

Диагностические меры

При появлении признаков корешкового остеохондроза нужно срочно обратиться к невропатологу. Во время диагностики специалист определяет стадию патологии, пытается отличить корешковый остеохондроз от других патологий (онкология, болезни ЖКТ, почек, сердца).

Начинается исследование из опроса пациента и зрительного осмотра. В ходе опроса врач пытается определить характер болевого синдрома, провоцирующие факторы. Потом он выявляет болевую чувствительность, проверяет сухожильные рефлексы, оценивает тонус мышц. При зрительном осмотре специалист обращает внимание на позу больного, конфигурацию позвоночника, его походку.

В некоторых случаях может понадобиться консультация специалистов узкого профиля: гастроэнтеролог, кардиолог, онколог, терапевт, гинеколог, уролог.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография. Это исследование позволяет выявить симптомы остеохондроза, искривление позвоночника, смещение позвонков, отложение солей кальция, признаки грыжи.

При необходимости назначается МРТ или КТ. Это высокоинформативные исследования, которые помогают определить место расположения протрузий или грыж, отек нервных пучков.

При необходимости уточнить диагноз врач может назначить УЗИ, миелографию, лабораторные исследования.

Методы лечения

При острой стадии заболевания лечение направлено на купирование боли и восстановление двигательной активности. Когда боль исчезает, проводится комплексная терапия, которая помогает предупредить рецидивы. На этом этапе врачи решают вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

В первый день после появления боли рекомендуется использовать аппликации с охлаждающими мазями. На вторые сутки можно втирать в больной участок гели и мази с согревающим, болеутоляющим, противовоспалительным действием, например, Фастумгель, Финалгон.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится с применением таких медикаментов:

  • Анальгетики (Анальгин, Кеторал) помогут купировать болевой синдром. Для этого используют разные формы препаратов: капсулы, растворы для уколов. Для избавления от сильной боли применяют лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином, а в запущенных случаях – наркотическими анальгетиками.
  • НПВС обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Чаще всего применяются Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Целококсиб.
  • Миорелаксанты расслабляют спазмированные мышцы, улучшают кровообращение, ослабляют боль. К таковым относят Клоназепам, Диазепам, Миоластан.
  • Психотропные лекарства снижают психоэмоциональное напряжение, вызванное изнуряющими болями. Пациентам назначают Амитриптилин, Дезипрамин.
  • Хондропротекторы тормозят процесс разрушения межпозвонкового диска, ускоряют его восстановление. К наиболее популярным препаратам из этой группы относят Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроксид.
  • Препараты на основе витаминов группы В помогают восстановить нервные волокна. При корешковом остеохондрозе применяют Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит.

Перед применением любых препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Оперативное вмешательство применяется в таких случаях:

  • Наличие межпозвонковой грыжи.
  • Повреждение конского хвоста, появление неврологических расстройств органов малого таза.
  • Сильная боль, которая не купируется медикаментами на протяжении длительного времени.
  • Онемение или паралич конечностей.

Хирургическое вмешательство проводят для исправления деформаций позвоночника, которые возникли на фоне КС.

Лечить остеохондроз с КС на стадии ремиссии нужно с помощью ЛФК. Комплекс упражнений составляет врач или инструктор для каждого пациента индивидуально с учетом степени тяжести патологии, места локализации очага поражения и общего состояния здоровья. Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы, связки, сделать их более эластичными, увеличить гибкость позвоночника.

Массаж можно проводить при обострении и во время ремиссии. После курса процедур улучшается местное кровообращение, питание пораженных тканей, нормализуется тонус мышц, ослабляется боль.

Мануальная терапия позволяет избавиться от боли, сделать позвоночный столб более гибким, уменьшить грыжу диска, восстановить положение смещенных позвонков. Этот вид терапии применяется только вне стадии обострения. Важно найти опытного мануального терапевта, так как существует риск еще большего повреждения нервов и других тканей, которые окружают позвоночник.

Повысить эффективность лечения помогут физиотерапевтические процедуры. Больным назначают диадинамотерапию, электрофорез с применением Новокаина, фонофорез и т. д. Акупунктура помогает снизить интенсивность боли и практически не имеет противопоказаний.

Больной должен пополнить рацион продуктами, богатыми на витамины и хондроитины. Для этого рекомендуется потреблять больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных изделий, нежирного мяса, рыбы. Пациент должен чаще есть холодец, желе, заливные блюда.

При лечении корешкового остеохондроза стоит ограничить количество соли, маринадов, копченостей, жирных, жареных блюд, продуктов, содержащих большое количество рафинированных углеводов. Также стоит отказаться от кофе, крепкого чая, спиртных напитков.

При избыточном весе нужно постепенно снизить количество калорий в дневном рационе.

Самое важное

Остеохондроз с корешковым синдромом является следствием длительных дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Эта патология проявляется болью, онемением на участке, который обслуживает поврежденный нерв, ограничением подвижности. При поражении разных сегментов позвоночного столба симптомы отличаются. При появлении признаков заболевания следует посетить невропатолога. Важно провести комплексное лечение: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. При наличии межпозвонковых грыж, длительном болевом синдроме, который не купируется медикаментами, и деформациях позвоночника назначают операцию. Чтобы избежать корешкового остеохондроза, нужно контролировать вес, правильно питаться, включить в режим умеренные физические нагрузки, носить удобную обувь.

Остеохондроз с корешковым синдромом – особенности заболевания, методы лечения и профилактики

Остеохондроз с корешковым синдромом – дистрофические нарушения в суставных хрящах, сопровождающиеся поражением корешков спинногомозговых окончаний. В зависимости от места локализации, заболевание сопровождается внезапными сковывающими болями в области груди, шеи, спины, лопаток.

В этой статье мы вам расскажем о самых эффективных и безопасных методах лечения и профилактики остеохондроза с корешковым синдромом. Уделите прочтению всего 5-7 минут и получите самую актуальную информацию.

Читайте также:  Ломота в ступнях причины. Означают ли боли в ноге (стопе) что у Вас плоскостопие

Причины

Дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках развиваются постепенно, начиная с 25 лет. С возрастом увеличивается риск окостенения суставов, появления наростов и ограниченности позвонков.

Корешковый остеохондроз – следствие поражения нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Данный процесс сопровождается сильной болью и онемением кожи в области поражения.

Развитие остеохондроза с корешковым синдромом могут провоцировать следующие факторы:

  • Врожденные или приобретенные деформации позвоночника.
  • Чрезмерные нагрузки на хребет при занятиях тяжелыми видами спорта, беременности, длительной физической работе.
  • Травмы позвоночника.
  • Ожирение, приводящее к избыточным нагрузкам на позвоночный столб.
  • Длительное хождение на высоких каблуках.
  • Статические нагрузки на позвоночник при сидячей работе.
  • Инфекционные заболевания.

Общие симптомы

Остеохондроз с корешковым синдромом чаще всего дает о себе знать следующими симптомами:

  • Болевой синдром, интенсивность которого зависит от места локализации и степени прогрессирования патологии.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Частичное нарушение подвижности в пораженной области.
  • Синюшность кожных покровов.

Симптомы корешкового синдрома при шейном остеохондрозе

Посмотрев видео, вы узнаете о типичных проявлениях корешкового остеохондроза в шее:

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом наблюдается редко. Обычно заболевание появляется на фоне защемления артерии спинно-мозговых корешков. Предварительно врачи диагностируют патологию по следующим признакам:

  • Головные боли, часто сопровождающиеся онемением теменной или затылочной части черепа.
  • Онемение языка, приводящее к проблемам с глотанием и речью.
  • Снижение тонуса мышц подбородка.
  • Онемение кожных покровов в левой или правой части шеи.
  • Снижение подвижности верхних конечностей.

При шейном остеохондрозе с корешковым синдромом боль нередко иррадиирует в предплечье, ключицу или лопатку. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы, наклонах, резкой смене положения туловища.

КС при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом отличается ярко выраженным течением. При обращении к врачу больной жалуется на следующие симптомы:

  • Ноющие боли в области груди или лопаток, усиливающиеся при кашле, чихании, резких движениях.
  • Сухость и болевые ощущения в глотке.
  • Онемение кожных покровов.
  • Чувство покалывания в предплечье и верхних конечностях.
  • Неприятные ощущения в области желудка.

Из-за особой симптоматики грудной остеохондроз с корешковым симптомом часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой, пищеварительной или дыхательной системы, что значительно затрудняет диагностику.

КС при поясничном остеохондрозе

Поясничный отдел испытывает регулярные физические нагрузки, а мышцы здесь обычно слабые, поэтому остеохондроз здесь развивается чаще всего.

При корешковом синдроме в пояснице больного беспокоят следующие симптомы:

  • Боли в паху, бедре, крестце. Нередко неприятные ощущения переходят на голень и область колена.
  • Онемение кожи.
  • Снижение чувствительности пальцев ног.
  • Есть вероятность непроизвольного мочеиспускания или дефекации.
  • Нарушение половой функции у мужчин.

Обычно боли прогрессируют при длительных физических нагрузках и проходят в состоянии покоя. При лечении поясничного остеохондроза с корешковым синдромом больному назначается ношение поддерживающего бандажа.

Диагностика

Часто встречающиеся симптомы корешкового синдрома:

При появлении первых болей и других неприятных ощущений следует обратиться к врачу. Специалист осматривает больного, собирает анамнез, выдает направление на дополнительные обследования. При первичном осмотре врач обязательно оценивает состояние позвоночника, тонус мышц, сухожильные рефлексы.

Определить остеохондроз с корешковым синдромом можно с помощью следующих исследований:

  • Рентген – один из популярных методов, позволяющих определить точное место локализации остеохондроза, смещение позвонков, наличие отложения солей и межпозвоночной грыжи.
  • МРТ – высокоинформативный способ исследования, позволяющий получить детальную картину состояния внутренних органов.
  • УЗИ – безопасный метод исследования позвоночника с помощью ультразвуковых волн.
  • Миелография – способ рентгеновского исследования, при котором в шейный или поясничный отдел позвоночника с помощью пункции вводится специальное контрастное вещество.

При затрудненной диагностике корешкового синдрома может понадобиться помощь узких специалистов: уролога, терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, онколога, гинеколога, терапевта.

Лечение

В первую очередь лечение остеохондроза с корешковым синдромом направлено на купирование боли и восстановление физической активности человека. Далее результаты лечения закрепляются с помощью консервативных методов лечения.

Остеохондроз с корешковым синдромом никогда не проходит самостоятельно, поэтому при постановке такого диагноза следует немедленно приступать к устранению неприятных симптомов и причин их появления. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее больной сможет вернуться к привычному образу жизни. Достичь стабильных результатов можно только при комплексном подходе.

Все изменения в структуре позвонков носят необратимый характер, но, благодаря медикаментозному лечению, физиотерапии, ЛФК, плаванию, удается значительно уменьшить проявления болезни.

Медикаментозная терапия

Все медикаменты при остеохондрозе, осложненном корешковым синдромом, следует принимать только после назначения врача, который определяет вид и продолжительность приема лекарственного средства индивидуально для каждого пациента.

Нормализовать состояние больного при остеохондрозе с корешковым синдромом помогут следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
  • Анальгетики – лекарства, предназначенные для купирования болевого синдрома. Выпускаются в форм таблеток, инъекций или растворов.
  • Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы, снижают болевые ощущения, улучшают кровообращение.
  • Новокаиновые блокады – при сильных болях сильнодействующий препарат вводится непосредственно в эпидуральную область.
  • Психотропы – показаны в случае, когда в результате сильных длительных болей у человека возникло психоэмоциональное напряжение.
  • Витамины группы В – способствуют скорейшему восстановлению нервных волокон.

Также избавиться от болей при остеохондрозе можно с помощью местных кремов и гелей, обладающих противовоспалительным эффектом.

Когда остеохондроз с корешковым синдромом переходит в стадию ремиссии, для восстановления состояния больного используется лечебная физкультура. Количество и вид упражнений врач определяет индивидуально для каждого пациента, учитывая степень заболевания, возраст, общее самочувствие организма и наличие противопоказаний.

При регулярных занятиях укрепляются мышцы спины, повышается их эластичность, сам позвоночник становится более гибким.

Плавание

Плавание – один из эффективных способов улучшить состояние при корешковом синдроме. Для занятий в бассейне практически нет противопоказаний. Достаточно двух-трех тренировок в неделю и уже через несколько месяцев ваше состояние заметно улучшится.

Полезны при остеохондрозе, осложненном корешковым синдромом и другие физические занятия, которые проводятся в воде. Например, аквааэробика или гимнастика. Нагрузки в бассейне переносятся значительно легче, поэтому водные тренировки причиняют минимум усталости.

Физиотерапевтические процедуры

Для повышения эффективности лечения при остеохондрозе больному назначают физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез – метод введения лекарственных средств в организм через кожные покровы.
  • Фонофорез – способ, при котором лекарственные вещества попадают в организм под воздействием ультразвука.
  • Диадинамотерапия – метод импульсивной терапии, при котором используется электрический ток.
  • Акупунктура – один из самых безопасных вспомогательных способов лечения корешкового синдрома, обладающий отличным обезболивающим действием.

Физиотерапевтические процедуры проводятся в поликлиниках или санаториях. Эффект заметен только после прохождения всего курса, длительность которого зависит от степени заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Хирургическое вмешательство

В случае если консервативное лечение не привело к положительному результату или остеохондроз с корешковым синдромом вызвал деформации позвоночника, показано хирургическое лечение.

В каких случаях проводится оперативное вмешательство при остеохондрозе:

  • Интенсивная боль, с которой не справляются даже сильнодействующие медикаменты.
  • Сильное онемение или полный паралич конечностей.
  • Появление межпозвоночной грыжи.
  • Неврологические расстройства органов малого таза.

Операция на позвоночнике – сложная и ответственная процедура. В период реабилитации больному рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Питание при лечении остеохондроза

Во время лечения остеохондроза с корешковым синдромом рацион больного должен быть максимально сбалансированным и полезным. Обязательно вводите в рацион продукты, богатые на хондроитины и витамины. В меню регулярно должна быть рыба, мясо, кисломолочные изделия, свежие овощи и фрукты. Для укрепления суставов показаны желесодержащие продукты – холодец, заливное, желе. Исключите слишком соленую, жирную и копченую пищу. Также рекомендуется отказаться от изобилия сладостей, крепкого чая, кофе, алкоголя. Если вы страдаете от лишнего веса, следите за количеством калорий.

Важно следить и за питьевым режимом. В острой стадии заболевания количество потребляемой жидкости рекомендуется снизить, чтобы уменьшить припухлость, сдавливающую нервный пучок. В период ремиссии количество потребляемой в сутки жидкости должно быть не менее двух литров.

Образ жизни при лечении КС

В острый период, когда боль еще не до конца купирована, пациенту рекомендуется минимум три дня соблюдать постельный режим. Затем постепенно можно начинать двигаться, исключая сильные физические нагрузки.

Даже в период ремиссии корешкового синдрома рекомендуется вести размеренный и спокойный образ жизни. Занимайтесь лечебной гимнастикой, как можно больше времени проводите на свежем воздухе, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика

О профилактике остеохондроза следует позаботиться еще в юном возрасте. Крепкие мышцы спины будут поддерживать позвоночник в нормальном положении, предотвращая развитие дегенеративных процессов.

Меры профилактики остеохондроза:

  1. Ведите активный образ жизни – не обязательно ежедневно посещать спортзал и заниматься силовыми нагрузками. Для укрепления позвоночника достаточно лечебной гимнастики, плавания, регулярных курсов профилактического массажа.
  2. Рассчитывайте физические нагрузки – не поднимайте тяжести, если ваша работа связана с физическим трудом, равномерно распределяйте нагрузки.
  3. Правильно питайтесь – для здоровья костной системы в организм человека должно поступать достаточное количество полезных элементов: витамины В и Д, белок, фосфор, кальций.
  4. Выбирайте удобную обувь – чрезмерные нагрузки на ноги негативно отражаются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Нередко женщины, жертвуя своим комфортом, надевают слишком высокие каблуки и не снимают их в течение всего дня. Это огромная нагрузка на позвоночник, поэтому периодически носите комфортную обувь на низком ходу.
  5. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью – любые патологии на ранней стадии подлежат успешной коррекции. Поэтому если вас беспокоят сильные боли в любом участке спины, не спешите принимать обезболивающие препараты, а обратитесь за консультацией к неврологу.

Тренажер Древмасс

Ссылаясь на недостаток времени или финансов, люди часто не обращают внимание на состояние позвоночника, что приводит к развитию необратимых процессов. Предлагаем вам позаботиться о своем здоровьем уже сегодня, уделяя лечебным процедурам не более 20 минут в день. Многие пользователи недоверчиво относятся к такому предложению, ведь сегодня регулярно выпускаются всевозможные медицинские устройства, которые, по словам производителя, заметно облегчают человеку жизнь.

Древмасс – это не очередной разрекламированный товар, который после нескольких использований будет пылиться в дальнем углу. Эффективный тренажер станет неотъемлемой частью жизни каждого члена вашей семьи. Если у вас возникли сомнения, ознакомьтесь с положительными отзывами людей, которые уже успешно используют Древмасс.

Преимущества тренажеров Древмасс:

  • Высокая эффективность – во время занятий на тренажере улучшается кровоснабжение мышц, обмен веществ, лимфоток. Это приводит к тому, что питательные вещества к тканям поступают быстро и бесперебойно. С помощью регулярных занятий удается сформировать крепкий мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в нормальном физиологическом состоянии.
  • Универсальность – массажер можно использовать не только в лечебных, но и профилактических целях для предупреждения различных заболеваний позвоночника. Особенно занятия с Древмасс полезны тем, кто много времени проводит в сидячем положении, не занимается спортом, страдает от быстрой утомляемости.
  • Простота в использовании – тренажер легко собирается и разбирается. Перед началом занятия вам нужно лишь расположить активный ролик так, чтобы основная нагрузка шла именно на патологический участок спины.
  • Минимум противопоказаний – заниматься на тренажере могут как дети, так и пожилые люди.
  • Отсутствие побочных эффектов – при равномерном распределении нагрузки вы не испытаете ни малейшего дискомфорта. Благодаря досконально продуманной конструкции тренажера, во время выполнения прокатов активные ролики не оказывают абсолютно никакого воздействия на сам позвоночник. Основная нагрузка идет на мышцы.
  • Доступная цена – если кто-либо из членов семьи страдает заболеванием позвоночника, то, конечно же, вы в курсе, какие суммы ежемесячно необходимы для поддержания здоровья. Древмасс не менее эффективный, чем массаж, ЛФК или физиотерапия, но по стоимости обходится значительно дешевле. Массажер доступен каждому желающему, какие-либо затраты на дополнительное обслуживание отсутствуют.

Уже больше 9 тыс. человек стали обладателями массажеров Древмасс и смогли убедиться в их эффективности. Мы не обещаем мгновенный результат. Для достижения первого эффекта вам придется поработать несколько месяцев, уделяя занятиям на тренажере минимум времени. В первые дни вы можете ощущать незначительный дискомфорт. Это нормальное явление, особенно для людей без физической подготовки. Уже через несколько недель неприятные ощущения пройдут и занятия станут приносить тоже положительное впечатление.

Мы предлагаем как стандартные тренажеры, так и приборы для людей с низким или слишком высоким ростом. Все, кто хочет получить детальную информацию о тренажерах Древмасс, могут обращаться к консультантам по контактному номеру телефона или электронной почте.

Остеохондроз с корешковым синдромом причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Остеохондроз с корешковым синдромом (радикулопатией) встречается в большинстве случаев дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Поражение костно-хрящевых тканей сопровождается защемлением нервных корешков спинного мозга, что влечёт за собой неврологические расстройства, нестабильность спины, нарушения координации движений, боль и усталость. Чаще поражает пояснично-крестцовый отдел, но также встречается в шейном и реже — в грудном. Радикулопатию часто путают с межпозвоночной грыжей, стенокардией, болезнями сердца, сосудов, дыхания и пищеварения. Именно поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для диагностики состояния и подбора эффективного курса лечения.

Содержание статьи

Причины

Главная причина радикулопатии (корешкового синдрома) — непосредственно остеохондроз. Дегенеративные процессы в опорно-двигательном аппарате сопровождаются различными патологиями, которые приводят к компрессии нервов:

  • изменение расположения дисков и уменьшение пространства между ними;
  • смещения позвонков, что также приводит к уменьшению просвета;
  • формирование костных разрастаний;
  • травмы и операции на спине и шее;
  • врождённые вывихи, переломы;
  • острые и хронические инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • раковые и доброкачественные опухоли;
  • нестабильность позвоночника;
  • искривление осанки;
  • нарушения обмена веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • гормональный дисбаланс;
  • переохлаждение;
  • лишний вес;
  • беременность.

Признаки корешкового синдрома при остеохондрозе

Возникновению корешкового синдрома способствуют дегенерации, вызванные патологическими процессами в спинном мозге и кровеносной системе. Симптом имеет ряд характерных признаков:

  • острая или хроническая боль в пояснице, шее или грудном отделе;
  • обострение болевых ощущений после физической или эмоциональной нагрузки;
  • снижение чувствительности околопозвоночной области;
  • покалывание, мурашки, онемение спины и конечностей;
  • распространение боли в другие части тела;
  • переутомление, снижение работоспособности;
  • проблемы с дыханием и пищеварением;
  • нестабильность нервной системы;
  • атрофии мышц;
  • почечные колики;
  • люмбалгия.

Разновидности

Классификация симптома зависит от локализации поражения. Патология может поразить любой отдел позвоночника:

Каждый из видов сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности и частоты. Дополнительно возникают скованность движений, мышечная слабость, быстрая утомляемость, нервное напряжение.

С какими болезнями можно перепутать корешковый синдром при остеохондрозе

  • Стенокардия. Сопровождается ощущением сдавления грудной клетки, затруднениями дыхания, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Спондилит. Выражается в развитии воспалений элементов позвоночника и околопозвоночных тканей, а также в деформации и разрушение костей.
  • Болезнь Бехтерева. Больные жалуются на сильную боль в спине, скованность движений. Наблюдается поражение позвоночных дисков и межпозвоночных связок.
  • Невриномы. Опухоли спинного мозга характеризуются снижением чувствительности, атрофией мышц, острой болью в области нервных корешков спинного мозга.
  • Миелома. Наблюдаются болевые ощущения в спине и рёбрах, частое обострение инфекций, постоянная усталость, недомогание, головокружения.
  • Сирингомиелия. Отмечается стремительное снижение чувствительности и мышечного тонуса, переутомление, скованность движений, слабость костей.
  • Ревматоидный спондилоартрит. Поражает позвоночник, провоцируя обездвиженность, а также нарушения дыхания, работы сердца, метаболических процессов.
Читайте также:  Упражнения при протрузии шеи

Как снять симптомы

  • Снять боль помогут обезболивающие препараты местного назначения.
  • Если анестетики не помогают, можно сделать расслабляющий массаж, но стоит обратиться к специалисту, чтобы не усилить компрессию.
  • Наладить дыхание и устранить панические атаки поможет дыхательная гимнастика.
  • Чтобы избежать перепадов давления, следует не допускать эмоционального и физического перенапряжения.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Понеделко Татьяна Сергеевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Мальцев Сергей Игоревич

Массажист • Кинетрак
Стаж 15 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Астахова Елена Вячеславовна

Невролог
Стаж 15 лет

Александров Антон Валерьевич

Ортопед
Стаж 12 лет

Гаджимурадов Абдула Гаджимурадович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Смирнов Егор Николаевич

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Саргсян Арцрун Оганесович

Ортопед
Стаж 12 лет

Колдышев Дмитрий Константинович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Гончаров Дмитрий Александрович

Невролог
Стаж 12 лет

Агумава Нино Мажараевна

Невролог
Стаж 21 год

Мамаева Лидия Семеновна

Терапевт • Иглорефлексотерапевт
Стаж 42 года

Добрыдень Ольга Анатольевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Гурская Анастасия Владимировна

Массажист
Стаж 7 лет

Шведов Максим Игоревич

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Гайдук Александр Александрович

Ортопед
Стаж 25 лет

Понеделко Антон Сергеевич

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Репрынцева Светлана Николаевна

Невролог
Стаж 13 лет

Федоров Леонид Львович

Массажист
Стаж 32 года

Фирсов Олег Владимирович

Массажист
Стаж 4 года

Линкоров Юрий Анатольевич

Невролог
Стаж 39 лет

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед
Стаж 5 лет

Шишкин Александр Вячеславович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Карева Татьяна Николаевна

Невролог
Стаж 18 лет

Мамонтов Иван Сергеевич

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Матвеев Вячеслав Геннадьевич

Массажист
Стаж 8 лет

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог
Стаж 6 лет

Робинова Лариса Викторовна

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Стулов Андрей Александрович

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Коновалова Галина Николаевна

Невролог
Стаж 32 года

Поднесинский Кирилл Валерьевич

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Кириллов Владимир Федорович

Ортопед
Стаж 25 лет

Никифоров Андрей Геннадьевич — главный врач

Невролог
Стаж 34 года

Самофалова Ирина Евгеньевна

Невролог
Стаж 29 лет

Горбань Николай Сергеевич

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Перед тем, как начать лечить патологию, больной проходит диагностику — рентген, компьютерную томографию, МРТ, электронейромиографию, а также сдаёт общие или биохимические анализы крови. По результатам исследований специалист подбирает лечебный курс, который может состоять как из отдельной методики, так и комплекса оздоровительных методов.

Медикаментозное лечение

  • Приём обезболивающих лекарств и анестетиков для купирования болевых ощущений;
  • лекарства для устранения мышечных спазмов и атрофии мышц;
  • противоотёчные и противовоспалительные препараты для снятия воспалений и отёков;
  • нейрометаболики и ноотропы для восстановления здоровой деятельности головного мозга;
  • препараты для улучшения кровообращения, ускорения мозгового кровоснабжения и венозного кровотока;
  • хондропротекторы, которые препятствуют разрушению костей позвонков и дисков;
  • антидепрессанты для купирования хронической болезненности позвоночника.

Консервативное лечение

На ранних стадиях патологии помогает лечебная гимнастика, ЛФК, массаж. В более сложных случаях применяют тракционную терапию. Эффективными консервативными методами считаются физиотерапевтические процедуры:

  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • радоновые ванны;
  • парафинотерапия;
  • озонотерапия;
  • магнитотерапия.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство чаще всего предполагает нейрохирургию. Операция направлена на устранение причины симптома и заболевания. Также без операции не обойтись при наличии опухолей. Обычно применяют дискэктомию, удаление опухоли и грыжи, фиксацию позвоночного столба.

Корешковый синдром: что это, причины развития, виды, проявления и течение, терапия

Корешковый синдром — сложный вертеброгенный симптомокомплекс, обусловленный сдавливанием спинальных нервов в местах их ответвления от спинного мозга. Это проявление целого ряда заболеваний преимущественно воспалительного и дегенеративного характера, при которых поражаются нервные корешки и ганглии. В связи с вариабельностью этиологии огромное значение имеет своевременная диагностика и назначение адекватной терапии.

Патология корешков в официальной медицине называется радикулопатией. В ее основе лежат рефлекторные и компрессионные механизмы поражения спинномозговых нервных пучков. В зависимости от локализации патологического очага выделяют пояснично-крестцовую, шейную и грудную радикулопатию. Корешковый синдром является часто встречающимся недугом, который обычно развивается у лиц среднего возраста – 40-60 лет. Но в последнее время болезнь «помолодела». Она все чаще регистрируется у молодых людей и даже подростков.

Диагностика синдрома основывается на клинических признаках, данных рентгенографического или томографического исследований. Больным проводят консервативную терапию, а при отсутствии эффекта компрессию устраняют оперативным путем. Чтобы сохранить двигательную активность и трудоспособность больных, необходимо своевременно выявлять и устранять причинные факторы. Длительная компрессия корешка — прямой путь к стойкой инвалидизации.

Этиология и патогенез

Спинной мозг — орган центральной нервной системы, расположенный в позвоночном канале, из которого выходят корешки. Они формируют крупные нервные волокна, направляющиеся к различным структурам организма. Передние корешки называются двигательными и стимулируют мышечное сокращение, задние — чувствительные, несущие информацию от рецепторов. Корешки покидают позвоночный столб через узкие отверстия, где происходит их сдавление.

Данную патологию можно считать полиэтиологической. Раздражать нервные корешки могут опухоли, позвонки, межпозвоночные грыжи. Чаще всего корешковый синдром вызывают деформирующие дорсопатии и спондилопатии.

Заболевания, при которых развивается синдром:

    Остеохондроз — хроническое дегенеративное нарушение, обусловленное дистрофическими процессами в позвоночнике и приводящее к деструкции хрящей позвонков. В результате проседания межпозвонковых дисков сужаются фораминарные отверстия на боковых поверхностях позвоночного столба. Корешки, проходящие через суженные каналы, ущемляются. При остеохондрозе данный синдром является основным, а порой единственным, клиническим проявлением.

стадии развития остеохондроза

Факторы, способствующие развитию патологии:

  1. Физическое перенапряжение с нагрузкой на позвоночник,
  2. Стрессы, всплески эмоций, психологические травмы,
  3. Дисбаланс гормонов,
  4. Избыточная масса тела,
  5. Гиподинамия,
  6. Переохлаждение,
  7. Естественное старение организма,
  8. Сахарный диабет,
  9. Почечные патологии,
  10. Неправильная осанка, искривление позвоночника, плоскостопие,
  11. Вредные привычки, которые ухудшают кровоснабжение,
  12. Аутоиммунные заболевания.

Под воздействием провоцирующих факторов в костно-хрящевом аппарате начинаются деструктивные процессы, которые рано или поздно приведут к развитию болевого корешкового синдрома.

Симптоматика

Радикулопатия может долгое время протекать бессимптомно. Первые клинические признаки возникают внезапно после резких движений или физического перенапряжения. Для патологии характерная триада симптомов — боль, моторная дисфункция и сенсорные расстройства в пораженном сегменте.

Боль — основное проявление синдрома. Она имеет различный характер, локализацию, степень выраженности и концентрируется вдоль ущемленного нерва. Обычно боль острая, стреляющая или тянущая, жгучая или пекучая. Ее отличительными признаками являются:

  • Центральное распространение – от позвоночного столба к конечностям,
  • Иррадиация в соседние области: при поражении поясницы – в ногу, ягодицу, заднюю поверхность бедра, груди — в спину, желудок и сердце, шеи — в зубы, ключицу, руку,
  • Усиление боли при любом движении,
  • Щадящее положение больного, облегчающее общее состояние.

Пациенты с трудом сгибают и разгибают конечности, хромают при ходьбе. Перекос туловища или кривошея приводят к искривлению позвоночника.

Болевой синдром сопровождается другими признаками:

Мышечно-тоническое напряжение мышц пораженного отдела, сменяющееся их слабостью, усыханием, атрофией, парезом, вялым параличом,

  • Нарушение чувствительности в ущемленных нервных корешках — онемение, жжение, покалывание, «ползание мурашек», локальное чувство холода или жара, гипестезия,
  • Ослабление или усиление рефлексов — чаще гипорефлексия,
  • Изменение двигательной активности — трудности при сгибании колена, отведении большого пальца, вращении стопой, фасцикулярные мышечные подергивания,
  • Изменение оттенка кожи — бледность, синюшность,
  • Отечность пораженной области со сглаживанием складок,
  • Повышенная потливость по ночам,
  • Трофические нарушения – истончение, повышенная ранимость и плохая заживляемость кожи.
  • Одновременное поражение сразу нескольких нервных корешков проявляется смешанной симптоматикой и очень интенсивной болью, которая выбивает человека из нормального ритма жизни и требует немедленной медицинской помощи.

    Симптоматика патологии зависит от локализации очага поражения. При защемлении корешков в шейном сегменте позвоночника преобладают следующие признаки:

    • Боль в шее, затылке, темени, плече, лице,
    • Ограничение подвижности головы,
    • Наклон головы в сторону поражения,
    • Цефалгия,
    • Головокружение с тошнотой,
    • Слабость в руках,
    • Онемение кожи на голове, шее, плечах и верхней части груди,
    • Подергивание мышц плечевого пояса и верхних конечностей,
    • Резкая болезненность при пальпации напряженных подзатылочных мышц,
    • Гипотрофия мышц и гипорефлексия.

    При отсутствии адекватного лечения шейный корешковый синдром приводит к церебральной дисфункции. Это связано с близким расположением шейного отдела и сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

    Видео: типичные проявления корешкового синдрома

    1. Острой болью между лопаток, напоминающей инфарктную,
    2. Разлитой болезненностью по всей грудной клетке,
    3. Поверхностным дыханием,
    4. Невозможностью свободно наклониться и повернуться,
    5. Ползанием «мурашек» по коже груди,
    6. Дисфагией,
    7. Нарушением перистальтики пищевода,
    8. Болезненностью в молочной железе,
    9. Диспепсическими явлениями,
    10. Признаками острого живота при поражении нижних грудных корешков.

    Грудной корешковый синдром необходимо дифференцировать с острой коронарной недостаточностью, язвой желудка, перитонитом, холециститом, пневмонией. Для этого следует обратиться к врачу.

    Корешковый синдром поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

    • Острой, стреляющей болью кратковременного и приступообразного характера, отдающей в ягодицу, ногу, промежность,
    • Ограничением подвижности ног,
    • Слабость при сгибании бедра,
    • Онемением кожи ягодиц, бедер, ног,
    • Гипотрофией мышц в зоне поражения,
    • Снижением коленного и ахиллова рефлексов,
    • Судорогами в мышцах ног.

    Если больные игнорируют недуг и не лечатся, развивается дисфункция внутренних органов: парез кишечника, энурез, недержание кала, половое бессилие.

    Видео: корешковый синдром поясничного отдела

    Диагностические мероприятия

    Диагностируют корешковый синдром по симптомокомплексу. Чтобы избавиться от неприятных признаков, необходимо определить истинную причину патологии, которая вызвала компрессию и поражение нервных волокон. Для этого больного следует тщательно и всесторонне обследовать.

    Специалисты собирают жалобы и анамнез, изучают клинические признаки, проводят физикальное обследование, позволяющее определить неврологический статус пациента. Особое внимание врачи обращают на изменение мышечного тонуса и зоны повышенной раздражимости ткани, болезненные при сдавливании и расположенные над остистыми отростками позвонков. Врачи выявляют симптомы натяжения корешков и проверяют рефлексы. По наличию конкретных двигательных и сенсорных нарушений, локализации боли, зон гипестезии, мышечных гипотрофий можно предположить, в каких сегментах позвоночника произошло ущемление спинального нерва. Корешковый синдром инфекционной этиологии будет проявляться дополнительными признаками интоксикации — лихорадкой, ознобом, общим недомоганием.

    Основными инструментальными методами исследования являются:

    Рентгенография позвоночника в боковой и передней проекциях — выявление признаков остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза, лордоза, сколиоза, аномалий позвоночного столба.

  • Томографическое исследование в настоящее время вытесняет рентген. Этот метод считается более информативным и высокочувствительным. КТ применяют для диагностики структурных изменений и поражения костной ткани. МРТ выявляет патологию нервно-мышечных волокон и прочих мягкотканных структур. С помощью магнитного резонанса обнаруживают новообразования, гематомы, грыжи.
  • Электронейромиография проводится с целью подтверждения корешкового характера поражения и определения его уровня.
  • Для дифференциальной диагностики проводится ряд исследований: электрокардиография, УЗИ внутренних органов, клинические и биохимические анализы крови, мочи. По результатам полного обследования врачи ставят диагноз и назначают соответствующее лечение.

    Лечебный процесс

    Лечение корешкового синдрома направлено на устранение причины и неприятных симптомов. Невропатологи начинают лечебный процесс со снятия боли, а затем переходят к непосредственной ликвидации патологии и восстановлению организма. Больным назначают строгий постельный режим до стихания острых явлений.

    Медикаментозная терапия:

    • Обезболивающие средства снимают боль и временно облегчают состояние больных. Их применяют перорально или внутримышечно – «Кеторол», «Баралгин».
    • НПВП ликвидируют признаки воспаления. Лекарства для системного использования очень эффективны, но опасны своими подобными эффектами – «Нимесулид», «Диклофенак», «Ибупрофен».
    • Местные противовоспалительные средства действуют слабее, но целенаправленно на очаг поражения, практически без негативных последствий. Наиболее популярные мази и гели «Долгит», «Ортофен», «Вольтарен».
    • Миорелаксанты предназначены для снятия мышечного напряжения – «Сирдалуд», «Мидокалм», «Баклосан».
    • При выраженном мышечном спазме назначают средства, улучшающие микроциркуляцию и венозный отток — «Пентоксифиллин», «Эуфиллин».
    • Диуретики, оказывающие противоотечное действие – «Маннитол», «Лазикс», «Гипотиазид».
    • Рассасывающие препараты – «Гиалуронидаза», «Лонгидаза»,
    • Лекарства, облегчающие нейромышечную передачу – «Неостигмин», «Прозерин».
    • Хондропротекторные средства восстанавливают хрящевую ткань и стимулируют метаболизм в межпозвоночных дисках – «Алфлутоп», «Хондроксид», «Терафлекс».
    • Поливитаминные комплексы, улучшающие обменные процессы в нервной ткани – «Нейромультивит», «Комбилипен», «Мильгамма».
    • Нейрометаболиты и антигипоксанты – «Актовегин», «Пирацетам», «Рибоксин».
    • В тяжелых случаях для снятия острой боли проводят лечебно-медикаментозные новокаиново-гидрокортизоновые блокады – внутрикостные, паравертебральные, эпидуральные.
    • Некоторым пациентам требуется прием антиконвульсантов и нейролептиков.
    • Хроническая, не проходящая боль — показание к назначению антидепрессантных средств «Имипрамина», «Мелипрамин».

    После устранения острого воспаления медикаментозную терапию дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальным и физиотерапевтическим воздействием, иглорефлексотерапией. С помощью этих процедур укрепляются ослабленные и расслабляются напряженные мышцы спины. Кинезиотерапия – комплекс мероприятий, предназначенный для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. В него входят пассивные методики – специальный массаж и мануальные техники, а также активные – физические упражнения. Их подбирает квалифицированный специалист индивидуально каждому больному.

    Пациентам назначают УВЧ, электрофорез и фонофорез, озокерит, лечебные ванны с радоном, грязи, парафиновые аппликации, магнитотерапию, плазмотерапию, рекомендуют бессолевую и низкокалорийную диету. В борьбе с корешковым синдромом эффективна тракционная терапия, в ходе которой увеличивается расстояние между позвонками, и уменьшается компрессия нервных стволов. Лечение синдрома требует ношения специального корсета с жесткими вставками, который поддерживает позвоночный столб в строго вертикальном положении, не допуская еще большего защемления.

    Хирургическое вмешательство проводится при наличии у больного спинальной опухоли или межпозвоночной грыжи, которая не поддается консервативной терапии. Если симптомы патологии прогрессируют, а общее состояние пациента ухудшается, показано оперативное лечение. В ходе операции ликвидируется компрессия корешка и устраняются ее причины. Больным проводят дискэктомию или микродискэктомию с протезированием межпозвоночного диска, опухоли удаляют, позвоночник при необходимости фиксируют с помощью специальных пластин.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз синдрома неоднозначный. Он определяется степенью компрессии корешка, первопричиной, своевременностью диагностики и правильностью терапии. При наличии хронической патологии болевой синдром сложно купируется. Дегенеративные изменения в костной, хрящевой и нервной ткани становятся необратимыми и приводят к стойкой дисфункции пораженного органа. У больных возникают парезы, нарушается чувствительность, перестают адекватно работать тазовые органы. Результатом подобных процессов становится инвалидность пациента.

    Чтобы предупредить развитие корешкового синдрома, необходимо:

    1. Укреплять мышцы спины с помощью физкультуры, плавания, массажа,
    2. Спать на ортопедических подушках и матрасах,
    3. Нормализовать массу тела,
    4. Не носить тяжести,
    5. Не пить и не курить,
    6. Избегать стрессовых ситуаций,
    7. Регулярно проходить профосмотры.

    Корешковый синдром — клиническое проявление серьезных заболеваний, которые требуют длительной и упорной терапии под контролем грамотных специалистов. Патологический процесс излечивается только при условии комплексного подхода, который позволяет восстановить функции организма и вернуть костно-хрящевым и нервным структурам эластичность, упругость, стабильность.

    Видео: корешковый синдром в телепрограмме

    Ссылка на основную публикацию