Использование мышечных релаксантов при остеохондрозе

Миорелаксанты при остеохондрозе: лучшие препараты

Миорелаксанты при остеохондрозе – это медикаментозные препараты, основное действие которых направлено на устранения гипертонуса мышц, улучшение работоспособности человека, устранение болевого синдрома. Назначаются врачом после полной диагностики.

Что такое миорелаксанты

Препараты являются важным элементом комплексной терапии, которая предусматривает физиопроцедуры, оздоровительную гимнастику, прием таблеток, курс инъекций, занятия плаваньем. Миорелаксанты устраняют боль, нормализуют обменные процессы. Улучшается качество жизни пациента.

Заболевания, характеризующиеся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, поражают разные отделы позвоночника. Патологические процессы негативно влияют на состояние межпозвонковых дисков. Они атрофируются, начинает разрастаться костная ткань. В результате образуются наросты. Каждый отдел опорно-двигательного аппарата кровоснабжаем определенными сосудами, иннервируется нервными волокнами.

Зачем миорелаксанты назначаются при остеохондрозе

Действие миорелаксантов при остеохондрозе направлено на решение образовавшийся проблемы. Активные вещества препарата способствуют расслаблению мышц, исчезает гипертонус, уменьшаются болезненные ощущения.

Разрастание костной ткани приводит к ущемлению нервных окончаний, сосудов. Нарушается нормальное кровоснабжение, ухудшается транспорт кислорода и питательных веществ, которые необходимы для работы головного мозга. Вследствие остеохондроза развивается напряжение скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Возникает боль в спине, шеи или грудной клетке.

Формы выпуска препаратов для расслабления мышц

Препараты расслабляющие мышцы при остеохондрозе назначают при комплексном методе лечения патологии. Для достижения результата необходимо принимать лекарства на протяжении 1-2 месяцев. Миорелаксанты можно приобрести в аптеке, лекарства выпускаются в разных формах.

При выраженном болевом синдроме врачи выписывают курс инъекций. Способ определяется эффективностью, что обусловлено попаданием вещества в кровеносные сосуды. Длительность, кратность введения, тип уколов – внутримышечные или внутривенные определяет доктор.

На пероральный прием можно перейти при условии менее выраженной симптоматики остеохондроза. Используемые препараты: Сирдалуд, Мепробамат.

Миорелаксанты в виде мазей считаются безопасными средствами для терапии заболевания. Недостатком является низкий клинический эффект, который достигается при длительном применении.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе назначаются специалистом, который составляет индивидуальную схему. При сильной мышечной боли допускается одновременное использование двух форм медикаментов.

Самые популярные миорелаксанты при остеохондрозе

Существуют препараты, действие которых направлено на устранение разных проблем:

  1. Баклофен характеризуется эффектом, которой отображается на кожных, сухожильных рефлексах. Наблюдается заторможенная реакция. Он снимает тонус мышечной мускулатуры. Уменьшается чувствительность организма к боли. Дозировка миорелаксанта определяется в соответствии с состоянием больного. Если для устранения спазма достаточно половинки таблетки, количество действующего вещества не увеличивается. В противном случае дозировку меняют.
  2. Мидокалм устраняет спазм в мышцах при остеохондрозе. Активные вещества работают на уровне афферентных волокон, двигательных нейронов. Миорелаксант предупреждает проведение импульсов. Существует инъекционная, таблетированная форма препарата. Острое течение хондроза требует применения среднетерапевтической дозы Мидокалма: 100 мг 2 р/д. Если пациент принимает капсулы, дозировка составляет 100-400 мг в день.
  3. Сирдалуд относится к медикаментам центрального действия, что подразумевает работу компонентов на уровне спинного мозга. Активирует нормальную роботу специальных рецепторов, что способствует выделению аминокислот. Они участвуют в передачи импульса с нервного волокна в определенную мышцу. Происходит расслабление мускулатуры, уменьшается болевой синдром. Чтобы предупредить развитие последствий в результате приема миорелаксанта, препарат назначают по 2 мг 3р/д.
  4. Дитилин характеризуется коротким действием. Под влиянием лекарства останавливается нервно-мышечная передача. Болезненные ощущения не возникают. Применяется при обострении остеохондроза, когда необходимо расслабление спазмированной мышцы.

Список препаратов миорелаксантов при шейном остеохондрозе или другой локализации необходим для удобного назначения. Фармацевтические названия медикаментов постоянно меняются, но действующее вещество и фармакологические свойства остаются прежними.

Как принимать препараты

При нарушении структуры хряща необходим комплексный метод лечения. Использование мышечных релаксантов должно осуществляться в соответствии с правилами:

  • Категорически запрещается применять препараты для лечения остеохондроза без предварительной консультации с врачом. Миорелаксанты оказывают негативное влияние на состояние печени, что может отразиться на общем самочувствии пациента.
  • Больным с сахарным диабетом необходимо следить за уровнем глюкозы. Тест рекомендуется проводить каждую неделю. Неправильная дозировка медикаментов может усилить проявления заболевания.
  • Негативное влияние миорелаксантов на печень определяется уровнем ферментов. Следует сдавать анализ на биохимию один раз в месяц.
  • Возникновение побочных эффектов является сигналом для прекращения приема препарата. Во избежание осложнений нужно обратиться к врачу. Специалист откорректирует схему лечения остеохондроза, заменив лекарство для снятия мышечных спазмов.
  • Дозировка, кратность употребления таблеток определяется по рецепту, который выписывает врач. Самостоятельно менять курс терапии запрещается. Существует риск возникновения последствий в результате неправильного использования миорелаксантов при остеохондрозе.
  • Необходимо постепенно увеличивать количество действующего вещества с целью достижения клинического эффекта.

Прогноз лечения

Лечение миорелаксантами при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе улучшает прогноз и течение заболевания. Данная группа препаратов действует в разных направлениях, что положительно влияет на состояние больного:

  1. Лекарственные средства расслабляют мышцы. Неприятные ощущения при патологии любого отдела позвоночника уходят.
  2. Благодаря применению медикаментов не нужно использовать два и более НПВС для улучшения состояния. Особенность позволяет предупредить возникновение побочных реакций в результате приема противовоспалительных лекарств.

Противопоказания

Для мышечных релаксантов характерна быстрая всасываемость, что обуславливает перечень противопоказаний:

  • Миорелаксанты для терапии остеохондроза не подходят больным с почечной недостаточностью.
  • Заболевания печени.
  • Беременность, лактация.
  • Наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы предотвратить развитие последствий необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит миорелаксанты и другие медикаменты, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень и стадию остеохондроза.

Для профилактики заболевания рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься плаваньем, регулярно выполнять оздоровительную гимнастику, использовать ортопедические изделия для комфортного сна.

Миорелаксанты при остеохондрозе (препараты) – список названий

Мышечные релаксанты – это фармакологическая группа препаратов, которые воздействуют на поперечно-полосатые волокна. Миорелаксанты при остеохондрозе способствуют устранению спазмов, которые возникают в скелетной мускулатуре, диафрагме и нескольких других группах мышц. Мышечные спазмы не только причиняют сильную боль, но препятствуют возвращению сместившихся позвонков в правильном направлении. А также негативно отражаются на состоянии нервных и сосудистых тканей. Прием миорелаксантов сам по себе не оказывает лекарственного или терапевтического воздействия. Это средства для симптоматического, а не этиотропного лечения, но они эффективны против спазма.

Снижение тонуса мускулатуры способствует снижению выраженности, интенсивности болевого синдрома, дает возможность провести лечебные процедуры – массаж, мануальную терапию, ЛФК. Поэтому назначение миорелаксантов при патологиях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев оправдано.

Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе

В зависимости от того на какие ткани или системы оказывается воздействие, от локализации первичного фармакологического механизма, миорелаксанты принято классифицировать на 2 группы:

  1. Несистемные или периферического действия. Препараты оказывают влияние на ткани мышц и нервные волокна. После их приема восприимчивость рецепторов нарушается, нервные импульсы не проходят, мышцы расслабляются. По принципу действия препараты этой группы делят на:
    1. Деполяризирующие – способствуют стойкому нарушению передачи импульсов и нарушению нервно-мышечной связи. Действие этих лекарств ультракороткое (до 7 минут) – это «Листенон», «Сукцинилхолин», «Дитилин». Так как при приеме этих препаратов есть риск возникновения осложнений, они назначаются редко.
    2. Недеполяризирующие – блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение мышц. Побочные эффекты от приема препаратов этой группы возникают значительно реже. Есть лекарства короткого действия (до 20 мин.) – «Мивакуриум», среднего (до 40 мин.) – «Атракуриум», «Рокурониум», «Цисатракуриум». А также лекарства, которые оказывают воздействие дольше, чем 40 мин. – это «Тубокурорин», «Баклофен».
  2. Центрального действия, то есть влияние происходит непосредственно на ЦНС.

Мышечные релаксанты периферического действия даже в терапевтических дозах могут вызвать обратимое, но очень сильное расслабление мускулатуры, вплоть да полного паралича. Поэтому при остеохондрозе шейного, поясничного или грудного отдела в большинстве случаев назначают именно препараты центрального действия.

Принимать мышечные релаксанты центрального действия нужно только по назначению врача и только курсами. Систематический (10-14 дней) прием миорелаксантов позволит наиболее полно восстановить структуру мышц, поврежденных спазмами. Однако миорелаксанты категорически противопоказаны для длительного употребления. Если после курса терапии состояние не улучшилось, прием препарата нужно прекратить, искать альтернативные варианты симптоматического лечения остеохондроза. Если выбирать между таблетированными препаратами и средствами в виде раствора для инъекций, то последнее при остеохондрозе более эффективны.

Список мышечных релаксантов центрального действия

Прежде, чем начать курс терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Скорее всего, он назначит один из препаратов, входящих в список:

  1. «Тизанидин» — отлично справляется со спазмом мышечных волокон, в том числе при заболеваниях ОДА. Препарат способствует снижению степени сопротивления мышц при совершении пассивных движений. Имеет легкий седативный эффект, поэтому терапевты обычно прописывают его для приема вечером, перед сном.
  2. «Баклофен» — результаты клинических исследований свидетельствуют, что это средство хорошо переносится больными. Препарат устраняет спазмы и болевой синдром средней, даже повышенной степени тяжести. Прием препарата в составе комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить время лечения, улучшить качество жизни больного.
  3. «Толперизон» — выпускается в форме таблеток. Препарат уменьшает мышечный тонус, оказывает местноанестезирующее воздействие, облегчает произвольные активные движения.
  4. «Мидокалм» — по мнению большинства ортопедов, неврологов и вертебрологов это средство является наиболее эффективным, безопасным по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия. Оно хорошо переносится пациентами, редко дает побочные эффекты, такие, как снижение умственной и физической активности. Повышает эффективность этиотропной терапии, позволяет снизить количество применяемых нестероидных противовоспалительных средств. В составе «Мидокалма» два активных компонента, один из которых снимает спазм мускулатуры, а второй дает обезболивающий эффект. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и ампулах для постановки инъекций.
  5. «Сирдалуд» — эффективен при хроническом болевом синдроме вследствие постоянной мышечной спастики. Также это средство применяется в случае обострения остеохондроза.
Читайте также:  Что такое цервикобрахиалгия при шейном остеохондрозе

Каждый препарат имеет свой состав и противопоказания к использованию. А также побочные эффекты, в некоторых случаях довольно тяжелые. Обычно все побочные реакции связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Поэтому самолечение миорелаксантами не рекомендовано.

Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия

Многие миорелаксанты запрещено принимать людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью, а также нарко- и алкозависимым пациентам.

Также не назначают мышечные релаксанты женщинам в период беременности и кормящим матерям (в крайнем случае, лактацию прекращают).

Не рекомендовано принимать препараты этой фармакологической группы пациентам, которые осуществляют потенциально опасные вид деятельности. В частности от вождения автомобиля в период лечения лучше воздержаться.

Миорелаксанты – это фармакологические препараты, основное предназначение которых – это снять спазм, снизить выраженность боли в спине. Мышечные релаксанты центрального действия назначаются чаще всего, когда речь идет о патологиях ОДА. Эффективным окажется только курсовое лечение, но облегчение состояния, восстановление функциональности и улучшение качества жизни наступает уже в течение первых суток после первого приема лекарства.

Миорелаксанты при остеохондрозе: список препаратов

Остеохондроз считается наиболее часто встречающимся заболеванием спины. И если раньше он доставлял проблемы взрослой аудитории, то с течением времени и изменением привычек общества, сейчас он захватывает и молодых людей, подростков и даже детей.

На борьбу с этим недугом доктора направляют сразу несколько видов терапии. Сегодня мы поговорим более подробно об одной составляющей комплексного лечения – о миорелаксантах — группе препаратов, используемых при остеохондрозе.

Для лечения остеохондроза позвоночника применяют медикаментозные средства

Описание патологии

Почему же раньше остеохондрозу были подвержены люди возрастной категории 40+? Дело в том, что остеохондроз поражает хрящи и костные ткани межпозвоночных дисков, стирая их со временем. Но неправильное питание и малоподвижный образ жизни настолько ускорили течение болезни, что сейчас остеохондроз с лёгкостью поражает и молодые организмы. Нехватка витаминов, которые должны были бы поступать в организм, питайся молодое поколение правильно, ведёт к тому, что костная ткань получает недостаточное питание.

Врач при данном диагнозе чаще всего назначает миорелаксанты

Малоподвижный образ жизни и злоупотребление вредными привычками добавляют свой вклад в развитие и запущенность болезни. А основное её коварство в том, что симптомы проявляются не сразу. Так, часто пациент узнаёт о том, что у него остеохондроз, когда болезнь перешагнула первую или вторую стадии, и требует уже не только лечебной физкультуры, но и медикаментозного вмешательства. Обычно после установления диагноза первым делом врач назначает миорелаксанты, так как эти препараты направлены на снятие воспаления, а соответственно, и избавления от боли.

Механизм действия

Наш организм так устроен, что когда мозг получает болевой сигнал, исходящий из поражённого остеохондрозом отдела позвоночника, в ответ он реагирует повышением тонуса мускулатуры сигнализирующего участка. Таким образом, скованность усугубляет боль.

Действие препаратов направлено на то, чтобы снять мышечный спазм

При остеохондрозе шейного отдела, а также шейно-грудного, грудного или поясничного отделов действие миорелаксантов направлено на то, чтобы снять мышечные спазмы. Снимая спазм, они также убирают отёчность, что, в свою очередь, уменьшает давление на пострадавшие ткани, а значит, снимает и боль. Таким образом, основное действие миорелаксантов направлено на снятие мышечного тонуса.

Показания к применению

Когда врач назначает миорелаксанты при остеохондрозе, он преследует лишь одну цель – расслабить мышцы для того, чтобы проводить другие манипуляции: массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику и т. д.

Миорелаксанты – это расслабляющие препараты при остеохондрозе. Они хороши только в комплексном лечении этой болезни. Сами же по себе никакой терапии они не несут. Поэтому применять миорелаксанты самостоятельно, без показаний врача, нельзя.

Противопоказания

Как и любое другое лекарство, миорелаксанты имеют противопоказания. Их нельзя принимать, если:

  • у пациента имеется аллергия на этот препарат;
  • течение болезни сопровождается печёночной недостаточностью;
  • возраст пациента менее года;
  • у больного имеется сопутствующее заболевание – миастения;
  • пациент страдает пептической язвой.

Следует обратить внимание, что на прием этой группы лекарств имеются противопоказания

Особые указания есть для беременных и кормящих женщин. Если состояние женщины очень тяжёлое, врач берёт её на контроль, назначая миорелаксанты, которые она принимает, под его надзором.

Виды миорелаксантов

Относительно места воздействия, миорелаксанты делятся на:

  1. Периферического действия. Этот вид препаратов блокирует подачу нервного импульса к волокнам мышц. Обычно данный вид миорелаксантов применяется при полном параличе мышц во время судорог или столбняка.
  2. Центрального действия. В данном случае препарат не блокирует, а лишь уменьшает передачу нервного импульса в мозг. Поэтому мышцы не подвергаются полному обездвиживанию, а лишь снимается их тонус. Этот вид миорелаксантов широко применяется при заболеваниях позвоночника и остеохондроза, в частности.

Миорелаксанты бывают двух видов

Препаратов данной группы существует множество, но все они применяются с осторожностью и только с показания лечащего врача, так как неправильное употребление миорелаксантов способно оказать негативное воздействие, вплоть до полного паралича мышц.

Обзор эффективных препаратов

Остеохондроз – это такое заболевание, при котором применение миорелаксантов всегда даёт положительную динамику. Вопрос только в том, кому и в какой степени данные препараты помогут лучше. Это всё зависит от индивидуальных особенностей организма, от течения болезни, её стадии и других факторов, хорошо известных вашему лечащему врачу. Поэтому принимать миорелаксанты нужно только с его показаний. Далее мы представим список препаратов при шейном остеохондрозе, а также наиболее популярные препараты при остеохондрозе грудного и поясничного отделов.

Баклофен

Данный препарат является миорелаксантом центрального действия, основа которого – хлорфенилмасляная кислота. Действующее вещество – баклофен. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (по 10 мг и 25 мг). Назначается при остеохондрозе любого отдела позвоночника. Имеет противопоказания, общие для всех миорелаксантов, которые уже были описаны выше.

Принцип действия данного лекарства основан на том, что попадая в кровь и оказываясь в спинном мозге, он угнетает рецепторы, вследствие чего рефлексы мышц снижаются, а соответственно, снимается и их тонус. Клинически это проявляется в виде снятия болевого синдрома, восстановления движений и улучшения качества жизни пациента.

Схему принятия лекарства расписывает врач, постепенно доводя количество препарата до 100 мг в сутки. Общий курс лечения также назначается доктором. Отмена препарата происходит также по схеме, постепенно, так как одномоментная отмена препарата способна привести к галлюцинациям и усилению тонуса мышц, вплоть до возвращения в изначально больное состояние. Список побочных эффектов обширен, поэтому при приёме препарата необходимо точно следовать рекомендациям врача.

Мидокалм

Действие данного миорелаксанта такое же, как у предыдущего препарата – центральное. По частоте назначений он является лидером среди группы миорелаксантов, возможно, из-за того, что список побочных эффектов небольшой, а также из-за того, что этот препарат сделан на смешанной основе – бензимидазола и глицерина. Это обеспечивает его хорошую переносимость с минимумом возможных негативных последствий для организма. Основное действующее вещество его – гидрохлорид толперизона. Форма выпуска – таблетки (дозировкой 50 мг и 150 мг) и инъекции, в состав которых дополнительно входит лидокаин.

Противопоказания общие для всех миорелаксантов. Есть оговорка для беременных женщин о том, что применение данного препарата возможно под строгим контролем врача.

Действие Мидокалма направлено на стабилизацию нервных окончаний и торможение нервных импульсов в спинном мозге. Приём этого лекарства облегчает общее состояние пациента, снимает боль и мышечный тонус, а также возвращает возможность активного движения.

Курс лечения назначается индивидуально, исходя из того, каким образом протекает заболевание, а также учитывая особенности организма пациента. Препарат возможен в применении детьми, но, естественно, под строгим надзором врача. При возникновении симптомов побочного действия, которые подробно описаны в аннотации, нужно немедленно прекратить приём препарата, после его отмены все симптомы проходят сами собой. Если же наблюдаются симптомы передозировки данного лекарства, нужно немедленно вызвать врача.

Сирдалуд

Этот миорелаксант также относится к группе центрального действия. Действующее вещество – тизанидин. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (2мг и 4 мг) и капсулы (6мг).

К общим противопоказаниям всех миорелаксантов добавляется ещё возраст до 18 лет, а также одномоментный приём препарата с антибиотиками – цефалоспориновго ряда и с антидепрессантами.

Попадая в организм, данный миорелаксант блокирует рецепторы спинного мозга и выработку специфических аминокислот, в результате нервные импульсы угнетаются, и мышцы спины расслабляются, избавляясь от тонуса. Пациент перестаёт чувствовать скованность и боль, постепенно возвращаясь к нормальной жизни.

Курс лечения и схема приёма препарата расписывается только врачом, а сам приём происходит под его строгим надзором.

Каризопродол

Этот миорелаксант расслабляет мышцы, блокируя сигналы боли между мышцами и центральной нервной системой. Используется при заболеваниях позвоночника, а также при травмах. Является сильнодействующим болеутоляющим, способным вызвать привыкание, поэтому в аннотации имеется предупреждение о том, что нельзя делиться этим препаратом ни с кем, так как желающими могут быть наркозависимые люди.

Читайте также:  Как применять Алендронат при лечении остеопороза

В список противопоказаний, общий для всех миорелаксантов, добавлены:

Способ применения и дозы определяет только врач, это также относится и к продолжительности лечения.

Побочные эффекты

Употребление мышечных миорелаксантов при остеохондрозе должно проходить под строгим контролем врача и с его показаний, так как все перечисленные выше лекарства имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Доктор подробно объяснит, как именно принимать лекарство и в каких дозировках.

Использование мышечных релаксантов при остеохондрозе

На сегодняшний день остеохондроз является довольно распространённым заболеванием. В связи с тем, что количество болеющих молодого возраста растёт, лечению данного заболевания отводится особое внимание. При интенсивной и комплексной терапии дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике замедляются, а иногда можно и вовсе восстановить некоторые нарушенные функции. Мышечные релаксанты при остеохондрозе следует выделить отдельно, т. к. применять их стали относительно недавно.

Лечение остеохондроза включает несколько этапов:

  • Медикаментозное лечение.
  • Лечебная физкультура.
  • Пассивная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Лечебное питание.
  • Посещение психолога.
  • Санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение является одним из самых важных этапов. Оно включает множество групп препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – для снятия воспаление с мышц, хондропротекторы, которые стимулируют восстановление хрящевой ткани, миорелаксанты, обезболивающие препараты.

Что происходит с мышцами при остеохондрозе?

Основные функции мышц – это осуществление движений, а также фиксация костной части опорно-двигательного аппарата. В особенности позвоночного столба. Когда происходит деформация позвонков, их смещение, соответственно смещаются мышцы, которых их фиксируют. При этом происходит мышечный спазм – мышцы приходят в состояние гипертонуса. Из-за изменения физиологического положения происходит изменение положения нервных пучков – возникает боль.

Что собой представляют миорелаксанты?

Мышечные релаксанты играют важную роль в лечении. Это препараты, действие которых направлено на расслабление мышечных волокон. Данная группа препаратов начала использоваться для лечения остеохондроза совсем недавно. Ранее их задействовали во время проведения оперативных вмешательств.

  • спазмолитическое – лекарственные средства снижают тонус и расслабляют мускулатуру;
  • блокирование нервных импульсов;
  • обезболивающее – за счёт вышеуказанных действий, исчезает боль. В этом плане миорелаксанты намного эффективнее обычных анальгетиков, которые просто купируют боль на некоторое время.

Препараты для расслабления мышц разделяют на две группы:

  1. Периферического действия. Такие миорелаксанты воздействуют непосредственно на область поражения, а именно на особые рецепторы виды мышечных рецепторов, блокируя передачу импульса. К ним относят такие препараты: Диксоний, Ардуан (Пипекуроний, Аркурон), Дитилин. Но данные препараты вызывают нарушение так называемого митохондриального дыхания, т.е. обмена кислорода в мышцах.
  2. Центрального действия. Они воздействуют в первую очередь на спинной мозг, снижая активность нейронов, оказывая расслабляющий эффект на мускулатуру. При этом они не вызывают нарушение обменных процессов в мышечных волокнах, в том числе обмена кислорода. К данной группе лекарственных средств относят: Баклофен (очень эффективен на поздних стадиях остеохондроза при сильных болях), Тизанидин (снижает сопротивление мышц во время выполнения пассивных упражнений), Толперизол.

Лечение остеохондроза должно назначаться и контролироваться врачом, в особенности препараты. Именно он подбирает дозировку, вид лекарственного средства. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, т. к. миорелаксанты обладают большим количеством противопоказаний, а также они способны вызвать множество побочных эффектов.

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Не ленись! Плюсани в социалки!

Мышечный релаксант при остеохондрозе

Виды лечебных препаратов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Все препараты миорелаксанты разделены по времени воздействия – ультракороткого, короткого, среднего и длительного

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При остеохондрозе, с нарушениями в дисках и смещением позвонков, мышцы перенапрягаются.

Это защитная реакция мускулатуры, которая пытается зафиксировать пораженный позвонок в правильном положении.

Перенапряжение дает стабильный болевой очаг. Тревожный сигнал из патогенного очага спинного мозга поступает в головной мозг, и оттуда поступает команда на усиление напряжения.

Возникает своего рода замкнутый круг, возникает мышечный гипертонус со спазмом и отрицательным влиянием на нервные окончания. Разорвать этот круг под силу особой группе препаратов – миорелаксантам.

В переводе с латыни слово обозначает «расслабляющий мускул». Задача миорелаксанта – обездвижить скелетную мускулатуру и погасить рефлекторную мышечную активность.

Если раньше этот вид препаратов использовался только в анестезиологии для снятия мышечного тонуса на время проведения операции, то сейчас миорелаксанты активно используются для лечения следующих заболеваний:

остеохондроз; невралгии; коксартроз; ишиас; бруксизм.

Лечебное действие миорелаксанта при пероральном приеме недостаточно эффективно, и чаше всего, особенно в остром периоде течения болезни, он вводится внутримышечно.

Миорелаксанты делятся на два вида:

Миорелаксанты с периферическим действием, которое направлено на блокаду нервных импульсов, ведущих к мышечным волокнам. Их применяют при спазмах, болях, судорогах. В свою очередь они бывают деполяризующими (Дитилин), недополяризующими (Мелликтин, Ардуран, Диплацин) и смешанными. Миорелаксанты с центральным действием.

В свою очередь мышечные релаксанты с центральным действием сделаны на основе:

на основе бензимидазола (Флексин); на основе глицерина (Прендарол, Мепротан); смешанные (Белофен, Мидокалм).

Все препараты миорелаксанты разделены по времени воздействия – ультракороткого, короткого, среднего и длительного.

Группы препаратов

Мышечные релаксанты при остеохондрозе делятся относительно воздействия на нейромышечные синапсы. Выделяют группы:

  • Деполяризующие. Позволяют мышцам быстро расслабиться, ненадолго. Короткое действие – 7 минут. В состав входит соль. Постсинаптическая мембрана деполяризуется, появляется эффект облегчения в спине, шее.
  • Недеполяризующие. Сокращения мышечного волокна не происходит. На постсинаптическую мембрану воздействуют нейромышечные блокаторы. Срабатывает эффект поляризации. Различаются по длительности действия:
  1. Длительного – более 40 минут;
  2. Короткого – до 20 минут;
  3. Среднего – 20-40 минут.
  • Смешанные. Отличаются работой по совокупным блокам. Срабатывает эффект деполяризации, затем – поляризации. Об этой группе часто забывают.

У описанных групп есть побочные действия, противопоказания. Нельзя заниматься самолечением! Важно контролировать ситуацию у врача. Назначения стоит аргументировать анамнезом.

Первые две группы относятся к категории периферического действия. Нацелены на нервно-мышечную систему. Часто применяются при хирургическом воздействии в лечении. Есть категория центрального действия. Лекарства воздействуют на нервную систему больного. Применяются чаще в комплексной терапии.

1 При каких формах остеохондроза могут быть спазмы?

Мышечные спазмы могут наблюдаться при любой локализации остеохондроза, однако чаще всего их причиной является поражение шеи. Это напрямую связанно с физиологическими особенностями данного отдела позвоночного столба.

Дело в том, что на шейные мышцы в течение дня приходиться огромная нагрузка. Судите сами: если снять нагрузку с грудной клетки и поясницы можно просто удобно сев на кресло, то расслабить шейные мышцы куда сложнее (разве что лечь и лежать).

Шейные мышцы должны постоянно поддерживать голову, причем в некоторых случаях даже во время сна, если неправильно подобрана подушка и человек спит в неудобной позе. В итоге это все и приводит к спазму, расслабить который не способен даже продолжительный здоровый сон.

При длительном текущем перенапряжении шейных мышц развиваются осложнения, включая головные и шейные боли, головокружения и тиннитус (низкочастотный постоянный писк в ушах). Описанные осложнения не опасны для здоровья, однако существенно ухудшают качество жизни больного.

Проблема еще и в том, что длительные периоды однотипной перегрузки мышц сменяются обострениями, при которых сводит мышцы не только шеи, но и других областей тела. Например, перенапрягаются мышечные сегменты живота и поясницы, что кончается достаточно мучительной болью и скованностью движений.

Чем дольше протекает заболевание, тем в итоге сложнее будет подобрать оптимальное лечение, а само же лечение может затянуться на годы.

1.1 Как проявляется спазм при остеохондрозе?

Существуют достаточно специфические признаки спазма мышцы при остеохондрозе шейной области. Заболевание проявляется практически всегда однотипно, поэтому большинству врачей достаточно учесть ощущения больного для постановки правильного диагноза.

Симптомы спазма при остеохондрозе могут быть такими:

  1. Сводит отдельные мышечные сегменты. Например, пациент может жаловаться, что у него во время сна свело плечо. При этом данный симптом может проявляться так сильно, что это попросту будит больного.
  2. Ощущение напряжения в горле, а в отдельных случаях возможны даже спазмы пищевода (болезненное ощущение по всему ходу пищевода: от ротовой полости до желудочного сфинктера).
  3. Ощущение пульсации шейных каротид (две крупные артерии на передней стенке шеи) и височных сосудов (причем пульсация ощущается намного сильнее в тех случаях, когда больной кладет голову плотно на подушку).
  4. Специфическим симптомом можно назвать отсутствие или минимальное проявление спазма после длительного сна. Объясняется это тем, что мышцам удается частично отдохнуть за ночь, но уже через пару часов после пробуждения проблема возвращается.
  5. Во время длительных спазмов появляются умеренные или средней тяжести мышечные боли, которые, как бы парадоксально это не звучало, частично проходят при легкой гимнастике или разминки шеи.
  6. На фоне спазма нередко развивается цервикогенное головокружение и головные боли напряжения (давящие, сковывающие).
Читайте также:  Остеопороз костей: симптомы, причины, диагностика и лечение

1.2 Спазмы при остеохондрозе и методы их лечения (видео)

1.3 Причины появления

Каковы же причины мышечного спазма при остеохондрозе позвоночника? На самом деле все достаточно прозаично, и главной причиной недуга является чрезмерная работа компенсаторного механизма. Что это значит?

Дело в том, что остеохондроз, который является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, приводит к медленной деструкции позвоночного столба. Организма больного регистрирует данную проблему и принимает соответствующие меры – снижает нагрузку с позвоночного столба, так как он поражен болезнью.

За счет чего снижается нагрузка? Первым делом развивается сутулость или другие нарушения осанки, что можно назвать «вынужденной позой» больного. Проще говоря, больной постоянно находиться в специфических позах (например, сидит на кресле полулежа), дабы снять нагрузку с позвоночника.

Во-вторых, часть нагрузки (до 35%) на себя берут спинные мышцы. Несовершенство компенсаторного механизма в данном случае проявляется ярче всего – если на пару дней перераспределение нагрузки пройдет незаметно, то за длительный период это может серьезно навредить.

То есть, если болезнь протекает месяцами, то и мышцы месяцами «тянут» на себя нагрузку с позвоночника. В итоге это оканчивается и перегрузкой, и развитием спазмов. И чем больше больной не обращает внимания на первопричину состояния – остеохондроз – тем сильнее протекают спазмы и тем сложнее в будущем их будет лечить.
к меню ↑

Классификация обезболивающих уколов

Когда болит спина и поясница, применяются 7 основных групп инъекций:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • стероидные;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • хондропротекторы;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • витамины.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС применяются для лечения спины и позвоночника при воспалительных и дегенеративных процессах. Они эффективны при грыже позвоночника, радикулите, остеохондрозе разных отделов позвоночника, остеоартрозах, остеопорозе и артрите.

Нестероидные препараты ингибируют циклооксигеназу и снижают выработку простагландинов – медиаторов, отвечающих за воспалительный процесс и болевые ощущения. Помимо снятия боли, лекарства этой группы оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Обезболивающие уколы НПВС вводятся внутривенно и внутримышечно.

Стероидные противовоспалительные препараты

Стероидные препараты, или глюкокортикоиды, быстро купируют болевые ощущения в спине. Они ингибируют все фазы воспаления, тормозят образование свободных радикалов, сужают сосуды и снижают проницаемость капилляров, а также улучшают отток жидкости.

Для блокады болевых ощущений инъекции глюкокортикоидов ставятся внутримышечно, непосредственно в очаг возникновения боли. Помимо купирования боли, препараты помогают избавиться от воспаления и жара.

Стероиды имеют непродолжительный эффект и обилие побочных эффектов, поэтому они применяются в условиях стационара в ситуациях, когда НПВС оказываются бесполезны.

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты применяются для расслабления мышц при невралгии поясничного отдела, миофасциальном болевом синдроме и неспецифических болях при остеохондрозе. Они влияют на нейроны в спинном мозге, отвечающие за тонус мышц, и снижают напряжение и излишний тонус. В результате боль, вызванная перенапряжением мышц, исчезает.

Спазмолитики оказывают схожий эффект: снимают спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру. Препараты оказывают выраженное действие на внутренние органы и малоэффективны при болях в спине. Применяются при шейном остеохондрозе, а также во время беременности и лактации, когда употребление миорелаксантов запрещено.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спазмолитики и миорелаксанты вводятся внутривенным и внутримышечным способами.

Хондропротекторы

Препараты группы хондропротекторов применяются для лечения остеоартроза, а также при остеохондрозе поясничного отдела с дегенеративными изменениями фасеточных суставов остеоратрозного типа.

Действие хондропротекторов основано на хондроитине и глюкозамине: эти вещества усиливают выработку клеточных единиц хрящевой ткани и природного коллагена, тем самым препятствуя разрушению хряща, повышая его эластичность и ускоряя регенерацию.

Препараты для улучшения микроциркуляции

Лекарственные средства для улучшения микроциркуляции в спине и пояснице – вспомогательные препараты, повышающие эффективность основного лечения. Действие этих препаратов ускоряет кровообращение и повышает насыщенность крови кислородом.

Для снятия боли и дискомфорта в спине их приём должен сопровождаться обезболивающими и лечебными препаратами из других групп. Лекарства, улучшающие микроциркуляторную функцию, способствуют лучшему всасыванию других средств и ускоряют их действие.

Лекарства для улучшения микроциркуляции в ампулах используют внутримышечно и внутривенно, в виде раствора для капельницы.

Витамины

Витаминные комплексы оказывают вспомогательный и поддерживающий эффект, повышая иммунитет, нормализуя защитные функции и ускоряя восстановление организма. Помимо этого, витамины группы B обладают обезболивающим действием, снимая дискомфортные ощущения в спине и пояснице. Витаминные инъекции вводятся внутримышечно, чаще всего в ягодичную область.

Какие мышечные релаксанты назначают при остеохондрозе

Мышечные релаксанты при остеохондрозе назначаются для расслабления поперечнополосатой мускулатуры в области позвоночника. Это позволяет уменьшить ущемление спинномозговых корешков и выраженность болевых ощущений.

Что такое миорелаксанты

Миорелаксанты – это группа лекарственных средств, которые снижают тонус и приводят к расслаблению скелетной поперечнополосатой мускулатуры. Механизм действия препаратов заключается в блокировании проведения нервного импульса к волокнам мышц. При этом происходит их расслабление. Подавляется любое воздействие, в том числе связанное с рефлекторной активностью.

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, которая характеризуется нарушением питания хрящевых компонентов позвоночника с разрушением межклеточного матрикса и развитием воспалительной реакции. Одновременно происходит защемление спинномозговых корешков в области их выхода из канала позвоночника. На фоне воспалительной реакции рефлекторно повышается тонус поперечнополосатой мускулатуры в области позвоночника, что дополнительно провоцирует сдавливание нервных волокон.

Лечение остеохондроза комплексное, оно включает применение медикаментов нескольких фармакологических групп. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины группы В и релаксанты.

Применение препаратов, которые снижают тонус поперечнополосатой скелетной мускулатуры, способствует уменьшению сдавливания корешков спинного мозга и улучшению состояния человека.

Классификация препаратов

В зависимости от механизма действия все релаксанты мышц разделяются на 2 группы – препараты центрального и периферического действия. Лекарственные средства центрального действия оказывают влияние на функциональное состояние двигательных нервных волокон головного и спинного мозга. Препараты периферического действия блокируют передачу импульса с нервных окончаний непосредственно на мышечные волокна. В зависимости от механизма воздействия на нервные волокна и синапсы выделяют следующие группы миорелаксантов:

  • Деполяризующие релаксанты – действующее вещество приводит к стойкой деполяризации мембраны синапсов, вследствие чего прекращается проведение нервного импульса. Непосредственно после введения препарата возможно небольшое повышение тонуса мышц с подергиванием отдельных волокон. Большинство препаратов группы относятся к периферическим миорелаксантам, которые блокируют нервно-мышечную передачу импульса.
  • Недеполяризующие релаксанты – соединения, которые блокируют проведения импульсов в синапсах и нервных волокнах без открытия каналов и развития деполяризации. Представители относятся к миорелаксантам центрального и периферического действия. Основным соединением, которое относится к недеполяризующим препаратам, является тубокурарин.

По длительности действия и времени начала терапевтического эффекта выделяются несколько видов миорелаксантов:

  • Препараты ультракороткого действия – деполяризующие релаксанты, к которым относится суксаметоний.
  • Лекарства короткого действия – мивакуриум, который представляет недеполяризующие миорелаксанты.
  • Миорелаксанты среднего действия – атракуриум, рокурониум.
  • Медикаменты длительного действия – тубокурарин, пипекурониум.

Современная классификация дает возможность подбирать наиболее эффективные препараты в соответствии с клинической ситуацией. Преимущественно используются центральные миорелаксанты при остеохондрозе поясничного отдела хребта, которые характеризуются средней длительностью действия.

Показания и противопоказания к применению

Применение миорелаксантов при остеохондрозе позвоночника показано для снижения тонуса поперечнополосатой скелетной мускулатуры. Это помогает уменьшить сдавливание нервных волокон спинномозговых корешков, за счет чего меньше выраженность болевых ощущений. Также снижается интенсивность корешкового синдрома, который включает онемение кожи на стороне поражения, снижение мышечной силы. Локализация изменений зависит от распространенности и расположения изменений в позвоночнике. При остеохондрозе шейного отдела хребта боль преимущественно отдает в голову. Поражение грудного отдела позвоночника характеризуется дискомфортом в верхних конечностях и спине, поясницы и крестцового отдела – в нижних конечностях.

Применение миорелаксантов при остеохондрозе позвоночника противопоказано при развитии следующих патологических или физиологических состояний:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Выраженная мышечная слабость, которая затрагивает все скелетные мышцы или их отдельные группы.
  • Генетическая или обменная патология, в различной мере затрагивающая скелетную мускулатуру – миопатия Дюшена, Беккера, семейные периодические параличи.
  • Беременность на любом сроке.
  • Период грудного вскармливания.

Для каждого представителя фармакологической группы миорелаксантов существует свой более подробный перечень медицинских противопоказаний к использованию. Обычно он представлен в инструкции.

Перед назначением препарата лечащий врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Особенности применения

В комплексе с препаратами других фармакологических групп широкое распространение в клинической практике получили миорелаксанты при остеохондрозе. Названия препаратов включают Мидокалм, Лидамитол, Толперизол. Они выпускаются в различных лекарственных формах, к которым относятся мазь, гель, таблетки или уколы. Правильное применение лекарственных средств включает несколько важных особенностей:

  • Предпочтительной лекарственной формой являются таблетки или капсулы для приема внутрь. Они принимаются 2-3 раза в день через примерно одинаковые промежутки времени.
  • При сильном спазме скелетных мышц в течение нескольких дней рекомендуется назначение уколов для быстрого снятия боли.

При появлении вопросов или сомнений в отношении правильного применения миорелаксантов при остеохондрозе необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поможет подобрать оптимальную дозу лекарственного средства, режим и длительность применения, выпишет рецепт для аптеки.

Список современных релаксантов, используемых для лечения остеохондроза, большой. Они имеют разную цену, эффективность и безопасность, поэтому выбирать хороший препарат необходимо с лечащим врачом, одновременно основываясь на отзывах.

Ссылка на основную публикацию