Болит пятка, больно наступать: причина боли при наступании

Боль в пятке при наступании

Пятка – это самая крупная кость стопы, исполняющая роль своеобразного трамплина при ходьбе или беге. Несмотря на массивность и значительную выносливость, кость пятки может повреждаться под действием многих факторов – как внешних, так и внутренних.

Причины

В ряде случаев боль в пятке при ходьбе вызывают вполне безобидные причины – ношение неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, резкий набор веса или чрезмерная физическая активность.

Патологии пяточной области могут иметь инфекционное, травматическое, воспалительное или иное происхождение. Боль в пятке при наступании обусловлена тем, что происходит сдавливание пораженных тканей – связок, мышц, надкостницы и подкожной клетчатки. При этом на пяточную зону, снабженную множеством нервных окончаний, оказывается колоссальное давление основной массы тела человека.

К заболеваниям воспалительного характера относится подошвенный фасциит, ахиллит, остеохондропатия бугра пяточной кости, бурсит и периостит. Инфицирование костей приводит к развитию остеомиелита и костного туберкулеза. Некоторые системные болезни – например, артрит, болезнь Бехтерева, эритромелалгия и злокачественные опухоли – также могут быть причиной болевых ощущений в пятках.

Немалый дискомфорт могут доставлять травмы – ушибы, переломы и вывихи. В большинстве случаев симптоматика таких повреждений достаточно яркая. Однако зачастую сильный ушиб пятки приводит к появлению трещины в кости, которая может долго оставаться незамеченной. О видах и симптомах травм можно прочитать здесь.

Подошвенный фасциит – пяточная шпора

Подошвенный, или плантарный, фасциит больше известен как «пяточная шпора», его ведущим симптомом являются боли в пятках при любых нагрузках – ходьбе, стоянии, беге и прыжках. Особенно больно наступать на пятку по утрам, после ночного отдыха.

Подошвенный апоневроз (фасция) крепится к пяточному бугру и основаниям плюсневых костей. Его функция – поддержка продольного свода стоп. Когда человек стоит, на подошвенную фасцию приходится примерно половина веса тела, причем самое сильное напряжение испытывают ткани рядом с пяточным бугром.

При постоянных нагрузках на стопы возможны микроразрывы подошвенного апоневроза, который в норме восстанавливается самостоятельно. Однако при определенных условиях регулярная травматизация приводит к хроническому воспалению и болям.

В качестве ответной, адаптативной реакции организма на пяточной кости появляются костные наросты – остеофиты, которые и называются «пяточными шпорами».

Ахиллит

Ахиллит (тендинит) представляет собой воспаление ахиллова сухожилия и сопровождается болью с нарушением функции конечности. В большинстве случаев ахиллитом страдают спортсмены. При поражении сухожилия на правой ноге или на левой возникает резкая боль чуть выше пятки, нарастающая при движениях.

Поскольку боль в пятках при ходьбе усиливается, человек начинает прихрамывать. Кроме того, нога отекает, а место повреждения становится горячим. Длительное течение ахиллита приводит к образованию грубой соединительной ткани и уплотнениям, а также кальциевым отложениям в местах микронадрывов.

Остеохондропатия пяточного бугра

Остеохондропатия – это асептический (неинфекционный) некроз костной ткани, который имеет хроническое течение и может осложняться микропереломами. Пяточная кость поражается в основном у подростков, в группе риска находятся девочки.

Развитие болезни связано с высокими физическими нагрузками на мышцы ног и травмами сухожилий. Клиническая картина остеохондропатии включает следующие симптомы:

  • на пятку больно наступать, после долгой ходьбы или бега боль усиливается;
  • в ночное время и при отсутствии движений болевой синдром стихает;
  • походка становится «подпрыгивающей», возможно появление хромоты;
  • мышцы голеностопа слабеют и атрофируются;
  • при нажатии на область пяточного бугра ощущается болезненность.

Бурсит

Воспаление бурсы – слизистой сумки в пяточной области – сопровождается классическими признаками воспаления – отечностью, болью, покраснением и ограниченностью движений стопы. Причиной бурсита может быть внешнее, механическое воздействие или инфекция, попавшая в синовиальную сумку.

Инфицирование приводит к развитию гнойного воспаления, протекающего особенно болезненно: пятка болит не только при движениях, но и в покое. При выраженном воспалительном процессе, появлении свищей и резком ухудшении общего состояния требуется госпитализация и хирургическая помощь.

Периостит

Воспаление надкостницы – периостит – возникает из-за многократного повторения физических перегрузок, превышающих пределы эластичности тканей. Это приводит к микроразрывам отдельных волокон надкостницы и повреждению близлежащих структур (нервов и сосудов).

В результате происходят микрокровоизлияния в надкостницу – тонкий слой, покрывающий все кости скелета и снабженный множеством нервно-сосудистых сплетений. Начинается воспаление, сопровождаемое резкой болезненностью в пятке.

Системные патологии

Боль в пятке на правой или на левой ноге могут вызывать общие заболевания – сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и др. Злокачественные опухоли в пяточной кости встречаются крайне редко, но отличаются бурным ростом и выраженными симптомами:

  • постепенно нарастающим болевым синдромом, не стихающим ночью и в покое;
  • отечностью и покраснением, увеличением пятки в размерах;
  • расширением подкожных вен;
  • скованностью движений, невозможностью согнуть ногу в голеностопном суставе.

Развитие саркомы сопровождается также и признаками общей интоксикации – повышением температуры тела до 38°, снижением аппетита, похудением, слабостью и увеличением регионарных лимфоузлов.

Раковые клетки из других пораженных органов могут вместе с кровотоком попадать в нижние конечности, отчего ощущаются боли в подошве или пятке.

К какому врачу обращаться

Если боль в пяточной зоне долго не проходит и доставляет беспокойство, следует обязательно проконсультироваться с врачом – травматологом или ортопедом. Если таких специалистов нет или попасть к ним сложно, поможет терапевт. При необходимости он направит к узким специалистам – онкологу, хирургу, неврологу, ревматологу или инфекционисту.

Чтобы выяснить, почему возникает боль, назначаются инструментальные и лабораторные исследования. Рентгеновские снимки достаточно информативны, но в некоторых случаях требуется более детальное обследование с использованием МРТ, КТ или УЗИ.

Лабораторная диагностика может включать общий и биохимический анализ крови, кровь на ревмопробы и тест на глюкозу. При бурсите делают пункцию для удаления патологического содержимого и введения лекарственных средств.

Лечение

Терапия болей в пятках комплексная и зависит от вида заболевания. Консервативное лечение состоит из медикаментозных средств, физиотерапии, массажа и использования ортопедических изделий.

Большинству пациентов рекомендовано ношение ортопедических стелек внутри обуви. Для разгрузки ступней могут применяться ночные ортезы, страсбургские носки, бинтовые или гипсовые повязки.

При болях назначаются противовоспалительные нестероидные средства или анальгетики. Выраженный болевой синдром снимают с помощью гормональных препаратов. Заболевания инфекционной природы можно вылечить антибиотиками. Если диагностирована подагра, помогут антиподагрические лекарства – например, Аллопуринол и Колхицин, а также лечебная диета.

В тяжелых случаях и при малой эффективности консервативных методов проводится хирургическое вмешательство. Иногда операцию делают сразу после установки диагноза – в частности, при остеомиелите, туберкулезе костей и защемлении нерва в плюсневом (тарзальном) канале.

Лечение в домашних условиях

Дополнить терапию, назначенную лечащим врачом, можно народными средствами. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты, проверенные и одобренные многими пациентами.

Рецепт № 1 . Примерно полстакана самогона поджечь и поднести к пятке. После прогревания в течение нескольких секунд смазать подошву маслом и помассировать. Вместо массажа можно походить по ортопедическому коврику или мелким камушкам.

Рецепт № 2 . При пяточной шпоре делают примочки из уксуса, куриного яйца и растительного масла. На одно яйцо понадобится по 80 мл масла и уксусной эссенции. В уксус опускают сырое яйцо в скорлупе и оставляют в прохладном месте на 25 дней. За это время скорлупа полностью растворится, и можно добавлять в смесь масло.

Используется примочка так: ноги распаривают в горячей ванночке, затем хорошо перемешанную смесь наносят на больную пятку. Сверху накрывают полиэтиленом или пищевой пленкой. Смыть раствор можно после появления сильного жжения или если процедура делается перед сном, утром.

Рецепт № 3 . Лечить боль в пятках можно с помощью настойки из сабельника болотного (лапчатки). Нужны только измельченные стебли растения и водка в соотношении 1:2. Поместить ингредиенты в стеклянную емкость и убрать ее в темное место на 21 день.

Настойку из сабельника принимают внутрь или используют для компрессов. Пьют ее по 1 ст. л 3 раза в день в разбавленном виде.

Рецепт № 4 . Спорыш, или горец птичий, просто кладут в обувь и ходят в ней целый день. Менять траву следует ежедневно. Это растение не только снимает боль, но и устраняет воспаление, улучшает кровоток.

Лечебные аппликации

Чтобы пятки не болели, делают компрессы из тертого корня хрена. При воспалении помогает такое средство: смешать пузырек йода 50 мл, чайную ложку поваренной соли и 1 ст. л меда. Готовую смесь распределить на марле или бинте и приложить к больному месту. Сверху компресс закрыть пленкой и утеплить ногу, надев носок. Можно надеть на всю стопу полиэтиленовый пакет и зафиксировать его в районе голеностопа.

Многие пациенты жалуются, что боль особенно сильна, когда наступаешь на пятку. В этом случае применяется следующее средство: взять несколько стручков горького красного перца, мелко их порезать и смешать с медом. Выложить смесь на х/б ткань или марлю, привязать к стопе. Прикладывать такой компресс нужно не более чем на 6 часов, после чего тщательно смыть водой.

Следующий компресс помогает избавиться от болей при пяточной шпоре. Нужно растолочь обычный мел в ступке и добавить к нему столько же толченого чеснока. Накладывать компресс следует на предварительно распаренные ноги, закрепив сверху тесьмой или бинтом.

Черная редька эффективна при сильных болях в пятке, особенно если делать аппликацию на ночь. Неочищенный овощ измельчают на терке и наносят на пятку. Сверху закрывают пленкой и теплой тканью.

Нашим предкам давно известно, что делать луковые примочки полезно при многих болезнях. Для лечения пяточной боли мелко нарезанный лук нужно просто приложить к больному месту на ночь. Повторять процедуру в течение недели.

Еще один действенный рецепт – аппликации с картошкой, сваренной «в мундире». Готовый картофель размять вилкой, добавить пару капель Люголя и выложить на пищевую пленку или целлофан. Люголь – это раствор йода в йодиде калия, его можно купить в любой аптеке. Вместо Люголя к картофелю можно добавить керосин.

Для избавления от пяточной шпоры применяют компрессы с березовым дегтем, которым смазывают корку ржаного хлеба. Затем прикладывают ее к пятке и закрепляют бинтом. Хлеб можно заменить измельченным луком – эффект будет не хуже.

Боль в пятках хорошо снимает животная желчь, причем как в чистом виде, так и в составе различных смесей и растворов. Один из них такой: хозяйственное мыло натереть на терке или купить готовую стружку (она есть в магазинах с моющими средствами), смешать мыло с 30 гр. желчи и столовой ложкой спирта. Мыльной стружки достаточно 1 ст. л. Все это выложить на марлю и приложить к ноге. Перед наложением компресса стопу лучше распарить.

Ванночки для ног

Чтобы лечить народными средствами болезни стоп, не обязательно покупать аптечные лекарства или дорогие продукты. Иногда достаточно простой воды и соли. К примеру, можно делать контрастные ванночки. В одну емкость наливают горячую воду, а в другую – прохладную. Для усиления эффекта в первую ванночку доливают ромашкового отвара.

Процедура проводится так: сначала опускают ноги в горячую воду примерно на полминуты, затем в холодную на такое же время. Повторить 15 раз, обсушить ноги и смазать их жирным кремом или маслом.

Еще один рецепт – ванночка с соленой водой. Соли нужно 300 гр. на один литр воды. После ее растворения держать ноги в тазу 15-20 минут.

Важно помнить, что боль в пятках вызывают разные причины. С некоторыми из них можно справиться самостоятельно, уменьшив нагрузку на ноги и подобрав «правильную» обувь. Домашние средства тоже эффективны и отлично дополняют основную терапию. Однако при системных нарушениях, инфекционном поражении и опухолевых образованиях необходима врачебная помощь и комплексное медикаментозное лечение. Будьте здоровы!

Причины боли в пятках при наступании

Болевые ощущения в пятке во время ходьбы и наступании являются довольно распространенными причинами многих патологий и травматических повреждений. Поскольку участок пятки насыщен кровеносными сосудами и нервными окончаниями, это и ведет к болевым ощущениям при незначительных отклонениях, происходящих в структуре тканей. Если болит пятка и больно наступать, причина может быть связана с различными патологическими процессами, которые необходимо выяснить, пройдя обследование.

Боль в пятке при наступании причины

Почему болит пятка, больно наступать на нее? Факторами развития острого симптома боли в пятке могут выступать разные причины. Важно понимать, что не нужно терпеть сильную боль, поскольку вызвавший ее недуг способен прогрессировать и переходить в опасную стадию. Чтобы устранить дискомфорт при передвижении и вернуть ногам здоровье, нужно выяснить, почему больно наступать на пятку.

Когда начинает болеть стопа возможные причины могут быть вызваны, как внешними, так и внутренними факторами.

Внешнее появление боли при наступании на пятку вызвано причинами:

  • Неудобная обувь – при резком переходе с каблука на плоскую подошву может появиться острая, тупая боль в зоне стопы и пятке.
  • Чрезмерные нагрузки спортивного характера – если неожиданно пятка начинает болезненно реагировать после пробежки при наступании, то на некоторое время нужно подобрать другой вид нагрузки.
  • Травмирование, ушибы – если больно стало становиться на ногу после травмы, то рекомендуют не наступать на нее и по возможности быстро обратиться к специалистам.

Заболевания, приводящие к тому, что начинает болеть стопа при наступании:

  • Трещины на пятке – многие люди страдают от появления трещин. Глубокие раны способны вызывать острую боль во время наступания и кровоточить.
  • Подошвенный фасциит – воспалительный процесс, который развивается в соединительнотканном образовании, располагаемый в форме широкой полоски на подошве стопы. Если невозможно наступать на пятку, ощущаются сильные боли, это указывает на растяжение и последующее воспаление фасции, в той зоне, где происходит ее прикрепление к бугру пятки. Если лечение будет отсутствовать, то в зоне хронического воспаления отложится соль и образуется шпора.
  • Пяточная шпора – является костным наростом на подошвенной поверхности кости пятки. Основной признак патологии – острая боль, особенно с утра.
  • Подагра
  • Хронические болезни суставов – артриты, патология Бехтерева.
  • Сахарный диабет
  • Новообразования злокачественного течения
  • Невропатия большеберцового нерва
  • Другие

Диагностировать конкретный недуг и отчего он возник, способен только врач. Потребуются консультации различных специалистов — ревматолога, травматолога, невропатолога, хирурга, онколога.

Инфекции

Неприятные ощущения в пятке могут проявляться вследствие развития в ней инфекционных заболеваний.

Если больно наступать на пятку, возможно формирование туберкулеза кости. Характеризуется заболевание появлением некроза, захватывающего большие области кожного покрова либо расплавления костного вещества. Процесс инфицирования занимает огромную зону, провоцируя формирования гнойных свищей. Спустя пару недель болезнь может приостановиться, наступает ремиссия. Однако зачастую туберкулез костной массы приводит к деформированию ноги и хромоте.

Реактивная форма артрита проявляется вследствие урогенитальных и кишечных инфекций, которые протекают в скрытой форме. Стопа начинает болеть не только во время передвижения. Наиболее часто болезненность возникает среди ночи, она намного сильнее и неприятнее чем среди дня.

Также из инфекционных недугов выделяют остеомиелит кости пятки. Заболеванию свойственно развитие гнойно-некротического процесса, который вызван бактериями. Они развиваются в костном мозге и кости, охватывая мягкие ткани расположенные рядом. Появляется боль в ступне около пятки, она распирающая, сверлящая, может усиливать при незначительном движении. Место пятки при этом отекает и краснеет.

Ревматоидный артрит

Если больно наступать на пятку, это может свидетельствовать об обострении артрита. Зачастую острые невыносимые случаи боли не приходят внезапно, болезненность нарастает постепенно. В пораженной зоне формируется локальная гиперемия, скованность и припухлость сустава.

Читайте также:  Как снять боль при шейном остеохондрозе быстро

Самым опасным видом артрита является ревматоидный. Излечить его практически нереально. Заболевание относят к системному аутоиммунному виду, в ходе которого происходит разрушение тканей самим организмом как чужеродных.

Как лечить боль в области стопы при артрите подбирает специалист, опираясь на реакцию организма от выбора методов лечения и препаратов. Терапия артрита, артроза предусматривает обеспечение полного покоя ноги. Когда острую боль в пятке сзади удается купировать, больному прописывают лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Подагра

У человека может болеть пятка в случае развития подагры. Заболеванию свойственно то, что в разных тканях происходит скопление кристаллов уратов в виде мочевой кислоты. Проявляется патология такими ощущениями дискомфорта:

  • Острая боль в суставах
  • Краснота
  • Повышение температуры пораженной зоны
  • Отечность

Зачастую при подагре поражаются суставы большого пальца на ногах, появляется боль в стопе между пяткой и носком, распространяясь на пяточную кость.

Почему болят пятки при ходьбе

Когда после ходьбы болят пятки, это может свидетельствовать о ряде причин.

Причины боли в пятке во время ходьбы:

  1. Длительная нагрузка на ноги, связанная с ношением обуви с неподходящей колодки, стельки весь день. Стопа также может болеть вследствие наличия плоскостопия.
  2. Атрофия в пятке подкожной подушки жира. Это происходит по причине резкого снижения веса либо увеличения ежедневной двигательной активности.
  3. Постоянное пребывание на ногах. Когда к концу дня ноги устают, человек может ощущать, как болят пятки при ходьбе, жжение подошв.
  4. Ожирение способно привести к увеличению нагрузки на конечности при ходьбе, от чего потом начинают болеть стопы.
  5. Болезненность во время ходьбы может появляться и вследствие разрыва либо растяжения сухожилий, перелома, трещины кости пятки, ушиба.

Из заболеваний структур стоп, при которых начинает болеть пятка, выделяют:

  • Тендинит ахиллова сухожилия
  • Бурсит
  • Ахиллодиния
  • Компрессионная невропатия подошвенных нервов
  • Вальгусное деформирование стопы
  • Другие заболевания

Перед тем как будет назначено лечение, врач должен выяснить, какие причины послужили патологии, после которой болит пятка и что это может быть.

Бурсит

Нередко больные сталкиваются с тем, что начинает болеть в области стопы внезапно, без явных причин. Когда болит пятка сбоку с внешней стороны либо сзади, это может указывать на воспаление суставной сумки.

Зачастую бурсит наблюдается у спортсменов, которые постоянно нагружают пяточную кость, стопу на тренировках, во время пробежек, а потом жалуются, что после бега болит пятка. Болеть может и при ходьбе. Когда болезненность возникает вследствие воспаления в области пятки.

При бурсите пятки лечение проводит специалист. Принимать самостоятельные меры не рекомендуется.

Ушиб пятки

Когда болит пятка при ходьбе, это может указывать на сильный ушиб, удар стопы во время приземления на ноги. В таком случае не исключено, что в пяточной кости имеются трещины.

Если болит пятка больно наступать при ушибе, больной будет ощущать, как будто в пятку вонзается гвоздь. При передвижении болевой синдром увеличивается. Из внешних симптомов ушиба выделяют отечность, припухлость лодыжки, щиколотки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора-это разрастание пяточной кости в зоне бугра со стороны подошвы либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

Первичный симптом недуга является перенапряжение подошвы в районе пятки по причине постоянных нагрузок на ногу, ухудшения эластичности тканей. Впоследствии происходит воспаление, появляется шишка, уплотнение и болит пятка. Особенно колющая, острая боль появляется после сна, утром очень больно вставать на ногу.

Вследствие возникновения пяточной шпоры больные жалуются на болевые ощущения непосредственно при надавливании ногой на образование, когда пятку при нажатии как будто начинает колоть как иглой.

Пяточный апофизит

Как правило, у ребенка болят пятки при ходьбе, ни по одной конкретной причине, а вследствие воздействия на организм ряда факторов:

  • Повышенные физические нагрузки. У детей до 14 лет кость стопы полностью еще не сформирована, поэтому нагрузки должны подбираться по возрасту.
  • Резкий рост. Это приводит к резкому росту костей, отчего перенапрягаются мышцы и ахиллово сухожилие.
  • Врожденные заболевания ткани кости, болезни скелета.
  • Нехватка в организме кальция
  • Лишняя масса тела
  • Неправильно подобранная обувь формирует боли в пятках у детей.
  • Неправильная походка, когда опора идет больше на пятку происходит увеличение на нее нагрузки.

При апофизите у ребенка начинает сильно болеть стопа сзади и сбоку, болевой синдром усиливается при физических нагрузках. На пораженном участке наблюдается припухлость.

Тендинит

Причины появления болевых ощущений в пятках кроются в сильной нагрузке на икроножную мышцу. При постоянном перенапряжении происходит сокращение и укорочение сухожилий. Вследствие чего ткани не способны принять нормальное положение, потому болит пятка сзади и больно опираться на ногу.

Болевые ощущения могут беспокоить не только в зоне стопы, а пойти выше пятки, на икроножные мышцы. Больной не способен нормально передвигаться после отдыха.

Оставив подобный симптом без внимания, сухожилие может переродиться, что приведет к риску полного отрыва от кости стопы.

Важно, на первоначальном этапе терапии, если болит над пяткой сзади и сама стопа, дать полный покой конечности. После устранения воспалительного процесса можно делать массаж, физиопроцедуры.

Способы лечения

При появлении различных болевых симптомов в области стопы, необходимо обратиться к врачу. Когда болит пятка больно наступать, как лечить решит лечащий врач после проведения соответствующих методов диагностики. Диагностические мероприятия проводятся с помощью инструментальных и лабораторных методов.

К какому врачу обращаться? Данным заболеванием занимается ряд специалистов.

Исходя из происхождения синдрома боли, когда диагностика заболевания пятки проведена и выявлена причина патологии, прописывается соответствующая терапия. Специалист подскажет что делать, если болит пятка больно наступать на ногу.

Лечение должно быть комплексным и может включать немедикаментозный, медикаментозный, хирургический и народный путь борьбы с проблемой. Большинство способов помогут справиться с появившимся отеком, воспалением, болевым синдромом.

Лечение боли немедикаментозным путем включает:

  • Грамотный подбор обуви
  • Лечебные гимнастические упражнения при болезнях ног.
  • Терапия массажа
  • Применение супинаторов, подпяточников, которые ослабляют нагрузку на стопу, предохраняют от ударов.

Медикаментозное лечение при боли в пятке.

  • Пользование нестероидными средствами. Смазываются больные стопы мазями, гелями. Мазь и таблетки хорошо помогут убрать боли в пятках. Для внутреннего применения –
  • Ибупрофен, наружные мази, крема, используемые несколько раз в день – Диклофенак, Фастум гель.
  • Помогают снять боль блокады Лидокаином, Дипроспаном.
  • Для излечения мозоли можно использовать специальные пластыря с кислотами.

Избавить стопу от болевого синдрома может помочь физиотерапевтическая терапия. Принято использовать:

Тем не менее, если консервативные способы не принесли результата, назначается оперативное лечение, которое направлено на устранение подошвенной фасции.

Терапия народных целителей подразумевает использование эффективных способов, которые помогут побороть болезнь. Зачастую применяются различные лечебные компрессы и специальные ванночки.

Нередко наблюдается, что пациенты жалуются на внезапную резко начинающуюся боль в области пятки. Чтобы предотвратить осложнения важно во время время обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от боли и чем лечить патологию.

Меры профилактики

Чтобы не сталкиваться с пяточными болями, нужно выполнять профилактические мероприятия.

  • Ноги должны отдыхать после физических нагрузок и длительного нахождения на ногах.
  • Носить удобную обувь, из качественных материалов
  • Выполнять лечебную физкультуру при болях в ногах
  • Контролировать свой вес
  • Избегать травм стоп
  • Правильно питаться

Причины того, что у вас болит пятка и на нее больно наступать

Сегодня мы подробно поговорим о каждой причине, почему болит и может быть больно наступать на пятку, а также о том, как эту причину определить.

Причин, по которым у вас может болеть пятка и на нее больно наступать, может быть множество. От самых безобидных, например, неправильного выбора обуви, до вполне серьезных, требующих лечения и немедленного обращения к врачу. Вам следует насторожиться, если без причины заболела пятка и на нее больно наступать после физических нагрузок, или наоборот, после сна. Если в этой области возникает отечность или покраснение, и когда она становится горячей на ощупь. Также обращайте внимание на жжение, покалывание, онемение. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Причины боли, которые не требуют лечения

  • Постоянное перенапряжение стопы, которое возникает при длительном ношении обуви на очень высоком каблуке
  • Истончение слоя подкожного жира в области пятки в тех случаях, года ваша двигательная активность резко увеличилась
  • Пребывание на ногах, без возможности присесть и дать ногам отдых, в течение целого дня
  • Стремительное увеличение массы тела

На нашем сайте вы сможете узнать все о том, почему вам стало больно наступать на пятку, и как лечить возможное заболевание

Причины боли в пятке при наступании

Вот несколько причин, почему болит пятка и на нее больно наступать:

  1. Фасциит
  2. Пяточная шпора
  3. Тенденит
  4. Артрит и артроз
  5. Эритромелалгия
  6. Остеопороз
  7. Бурсит
  8. Пяточная шпица
  9. Различные повреждения и травмы

А теперь разберем каждую причину поподробнее

Фасциит

Фасциит – это воспаление фасции, соединительнотканной оболочки, которая выполняет важную роль по распределению нагрузки. А воспалиться фасция может вот почему:

  • На ваши ноги приходятся слишком большие нагрузки
  • Ношение слишком тесной, неудобной обуви
  • Лишний вес
  • И такое заболевание, как сахарный диабет

Если причина того, что больно вставать на пятку, именно в этом заболевании, будут наблюдаться такие симптомы:

  • Болевые ощущения будут острее с утра, когда мышцы еще не разработаны
  • Пятка может покраснеть, воспалиться и стать горячей

Лечение этого заболевания должно быть комплексным, применяются специальные медикаменты, а также обязательно фиксируется стопа.

Подробнее о фасциите пятки и о его лечении, а также о боли в пятке при ходьбе после сна, вы можете узнать на нашем сайте.

Пяточная шпора

Еще одна причина того, что пятка болит при наступании — пяточная шпора. Что это такое? Это нарост, который образуется, когда на пятке начинают откладываться соли кальция. Он выступает за пределы пятки и мешает ходьбе. Причиной появления этого заболевания, как правило, является фасциит, о котором мы говорили чуть выше. А как определить, что у вас именно шпора, а не что-либо другое:

  • Разумеется, в первую очередь это боль при наступании, ведь образовавшийся нарост буквально впивается в мягкие ткани. Это заболевание – причина того, что болят пятки вечером ,а также утром, после сна. Днем болевые ощущения могут временно пройти.
  • Возникает твердое наощупь уплотнение
  • Мест, где возникла шпора – горячее и покрасневшее

Пяточную шпору надо лечить обязательно, и начинать лечение как можно раньше, иначе шпора продолжит расти, и в итоге ступня будет полностью обездвижена.

Для окончательного подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти рентгенологическое или ультразвуковое исследование, и, если диагноз подтвердился, за счет специального бандажа больной ступне обеспечивается полный покой.

Тенденит

Тенденит – это воспаление ахиллового сухожилия (которое соединяет пяточные кости и мышцы икр). Такое заболевание тоже может стать поводом к тому, что вам стало больно наступать на пятку, и вот почему: проблема возникает, как следствие слишком большой нагрузки на эту область, а также из-за небольших надрывов и травм.

Как отличить тенденит:

  • Боль в пятке, локализованные в с подошвенной стороны, или над ней. Усиливается при ходьбе или когда больной встает «на цыпочки». Особенно сильна в первые часы после сна.
  • Больное место краснеет, опухает и становится горячим
  • Ходить и шевелить стопой очень трудно

Лечение предполагает полный покой конечности (поможет эластичный бинт), а также холод к больному месту. Специалист может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства. Кроме того, необходимо выполнять специальные упражнения для разработки поврежденного сухожилия.

Артрит и артроз

Вот в чем еще может быть причина того, что вам больно ступать на пятки. Артрит возникает из-за воспаления суставов, которое может быть следствием перенесенной инфекции или слабого иммунитета, артроз же – изменения в суставах, связанные с возрастом организма.

Проявления артрита и артроза схожи:

  • Это причина сильной боли в пятке, особенно больно наступать на нее вечером. Неприятные ощущения могут возникать и в другой части стопы, и не утихать ни в состоянии покоя, ни в ночное время, ни по утрам
  • Ограничение подвижности
  • Деформация (увеличение в размерах) сустава
  • Сильная припухлость в больном месте

При лечении этого заболевания применяются, в первую очередь, противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Иногда, в серьезных случаях, проводится пункция воспаленного сустава.

Эритромелалгия

Причиной боли в пятках при вставании может быть такое заболевание, ка эритромелалгия. Оно вызвано расширением сосудов. Симптомами являются:

  • Гипертермия
  • Повышенная потливость
  • Покраснение поврежденного участка

Особенно усиливаются неприятные ощущения при наступании на полную стопу. Для выздоровления принимаются сосудосуживающие и седативные препараты, средства, которые укрепляют стенки сосудов. В отдельных случаях назначается новокаин.

Остеопороз

Такая неприятность, как остеопороз, возникает из-за снижения плотности костной ткани. Кости, с течением времени, могут деформироваться и постепенно разрушаться. Вот почему может болеть правая или левая пятка, и больно наступать на всю стопу. Также, в ходе заболевания, наблюдается искривление позвоночника и сгорбленность. Вот причины, вызывающие остеопороз:

  • Нарушение питания
  • Вредные привычки
  • Ранняя менопауза
  • Слишком долгий период лактации

Лечение остеопороза, в первую очередь, основано на приеме препаратов, восполняющих необходимые организму элементы (такие, как кальций, например)

Бурсит

Это воспаление в синовиальной сумке (полости, расположенной в месте соединения суставов и нужной для смягчения движений наших сухожилий и мышц). Возникает неожиданно и сопровождается очень резкими болезненными ощущениями.

  • Отек
  • Покраснение
  • Повышение температуры в месте воспаления
  • Прикосновение к пятке вызывает резкую боль

Лечится бурсит приемом антибиотиков, полным покоем конечности в первое время, и необходимыми физиопроцедурами в конце лечения.

Подробнее о том, чем лечить бурсит пятки, читайте на нашем сайте.

Пяточная шпица

Иначе, подошвенная бородавка. Плотное округлое образование, которое вызывает сильную боль при ходьбе, а также зуд и жжение в пораженной области. К способам лечения относится удаление лекарственными средствами, и инструментальное удаление.

Подробнее о том, как лечить шипицу на пятке, вы можете узнать на нашем сайте.

Повреждения и травмы

На пятку приходится самая большая нагрузка, и по-этому травмы этой области – довольно распространенное явление. И вот с какими травмами можно столкнуться:

Перелом пяточной кости

Происходит, как правило, после падения на пятки с высоты. При таком падении таранная кость пробивает пяточную и раскалывает ее на части. В этом случае, пяточная область сразу же отекает, образуются кровоподтеки. Движение травмированной конечностью, само собой, затруднительно, или, попросту, невозможно.

Эпифизит пяточной кости, или болезнь Севера

Этому заболеванию подвержены дети и подростки, которые профессионально занимаются спортом. Боль проявляется во время физических нагрузок, при попытках встать на мыски. Место повреждения отекает, наблюдается ограничение работы икроножной мышцы. Лечением этого заболевания является ношение специальной пяточной прокладки, которое способствует заживлению поврежденного участка.

Подробнее о том, почему может возникнуть боль в пятке у ребенка, и какие заболевания могут этому сопутствовать, читайте на нашем сайте.

Ушиб пятки

Происходит опять же после неудачного падения на пятки. Вызывает воспаление в тканях, соседствующих с местом удара. При попытке встать на полную стопу, боль резко увеличивается. Лечат ушиб стопы, как правило, холодом, покоем, и специальными мазями и кремами, снимающими болевые ощущения.

Профилактика

  1. Откажитесь от неудобной обуви, выбирайте сапоги или туфли на невысоком (до 5 см) каблуке. Такой каблук поможет снизить нагрузку на пятку, не передавая ее на остальную стопу.
  2. Приобретите и постоянно используйте ортопедические стельки
  3. Откажитесь от бега или спортивной ходьбы, если вы занимаетесь этими видами спорта. Предпочтите плавание или езду на велосипеде.
  4. Держите ваш вес в норме. Представьте, какую нагрузку приходится выдерживать вашим пяткам ежедневно.
  5. Кроме того, очень полезно ежедневно выполнять гимнастические упражнения для профилактики болезней ног.
Читайте также:  Как проверить состояние костей на остеопороз

Ещё по теме

Больно наступать на пятку: причина : 8 комментариев

Так болят пятки, что аж наступать больно! Что это за болезнь? Как мне сделать так, чтобы ничего не болело.

Причины болей в пятке очень большое количество. Вы можете посмотреть способы лечения каждой возможной причины. Кроме того,не лишним для вас будет обратиться к врачу.

У меня боль в пятке возникает, когда наступаешь на носок. Как-будто отдает. Почему так может происходить?

Подобные симптомы смогут вызвать сразу два заболевания. Это тенденит – воспаление ахиллового сухожилия, и эпифизит пяточной кости.

Мне очень больно наступать на пятку, какой врач может мне помочь? К какому специалисту обратиться?

Зависти от причин, по которым вы испытываете болезненные ощущения. В разных случаях могут помочь, как хирург, так и ортопед-травматолог, и обычный терапевт. Вот к нему, для определения диагноза, и стоит обратиться в первую очередь.

У меня болит пятка, а особенно больно наступать ночью, и утром, после сна. Что это может быть за болезнь?

Такие симптомы может иметь не одно заболевание. Это может быть фасциит, тенденит, пяточная шпора. Лучше обратиться к врачу, чтобы знать точную причину

Боль в пятке при наступании, ломит. Причины и лечение, народные средства

Люди часто жалуются, что у них болит пятка при наступании, что может указывать на опасные заболевания или быть последствием травмирования стопы. Выявление точной причины дискомфортного ощущения помогает эффективно бороться с патологией.

Причины появления боли в пятке

Сильное давление на ступни оказывается из-за прямохождения. С каждым шагом в них возрастает напряжение, равное 1,5 массы тела. При выполнении действий в быстром темпе оно усиливается в 3-4 раза.

За выполнение функции естественного амортизатора опорно-двигательной системы организма человека отвечают пяточные кости и сухожилия. Без контроля веса, проведения профилактических мер наблюдается стойкая перегрузка ног. Она способна вызывать болевой синдром. Кроме этого, дискомфорт способен возникать и по другим причинам.

Возможные факторы появления неприятных ощущений представлены в таблице:

Группа факторовПричины
Физиологические
  • длительная ходьба;
  • напряжение в связках и мышцах;
  • ношение тяжелых предметов;
  • обувь жмет или натирает;
  • высокие шпильки и каблуки;
  • плоскостопия;
  • истощение прослойки жира в пятке;
  • мозоли;
  • лишний вес.
Патологии стоп
  • образование шпоры;
  • тендинит;
  • апофизитное поражение пяточной кости;
  • ахиллодиния;
  • экзостос пятки;
  • бурсит;
  • невралгия Мортона;
  • деформирование пятки;
  • тарзальный синдром.
Другие отклонения от нормы
  • болезнь Бехтерева;
  • туберкулёз кости;
  • подагра;
  • остеомиелит пятки;
  • раковые новообразования и метастазы от них;
  • артрит;
  • ангиопатия;
  • инфекционные заболевания;
  • эпифизит;
  • диабет;
  • дерматит;
  • грибковое поражение.
Травмирование
  • ушиб и переломы;
  • разрыв связок или их растяжение;
  • воспаление сухожилий;
  • трещины.

Виды заболеваний, при которых появляется боль в пятке

Пятка болит при наступании, если развиваются различные патологии. Ступня состоит из костной и мышечной, жировой и соединительной ткани, связок и сухожилий. Через нее проходят нервные окончания и сосуды. Малейшее травмирование или деформирование поверхности, протекание воспалительного процесса под весом человека проявляется болью.

Заболевания, вызывающие неприятный симптом:

  1. Болезнь Бехтерова.Характеризуется хроническим воспалением позвоночника и суставов. Проявляется при генетической предрасположенности. Сначала поражается весь позвоночник, затем воспаляются голеностопные суставы, сухожилия ахилловы и подпяточные зоны. Явление не приводит к разрушительному результату, но приносит боль, ухудшающую качество жизни человека.
  2. Подагра. Патология вызывается повышенной концентрацией мочевой кислоты. Чаще всего возникает у людей старше 40 лет. В суставах скапливаются кристаллы ураты. Происходит блокировка их подвижности и подагрический артрит. Воспалительный процесс поражает голеностоп и пальцы ног. Болезнь проявляется отечными состояниями в зоне суставов. Пациента преследует боль давящего характера. Она возрастает при увеличении нагрузки на стопу.
  3. Ревматоидный артрит. При нем иммунитет человека принимает соединительную ткань суставов за чужеродную. Лимфоциты начинают бороться с ее клетками. Параллельно с этим в организме человека повреждаются сразу множество различных суставов. На стопе повреждаются ткани, изменения затрагивают фаланги пальцев и голеностоп. В начале развития патологии ноги болят во время ночного сна. Постепенно болевой синдром нарастает и становится постоянным.
  4. Остеомиелит. При нем происходит инфицирование всех костей стопы. Оно протекает продолжительное время. Чаще всего проявляется на фоне травмирования пяточной области и диабетических язв. При нем образуются открытые раны, которые долго не заживают. Характер боли не острый, но постоянный. Отличительной чертой болезни является невозможность передвижения без опоры.

Диагностика боли в пятке

Болит пятка при наступании – серьезный симптом. К нему нужно отнестись внимательно. Дискомфортное ощущение требует контроля врача, который пропишит сдачу биохимического и общего анализа крови.

Отклонения показателей от нормы говорят о развитии подагры, анемии или протекании воспаления в организме человека. Урогенитальные инфекции определяются с помощью серологического анализа.

Методы диагностики отклонений суставов и стоп, подбираются индивидуально в зависимости от возрастной категории пациента.

Виды обследований, которые применяются:

  1. УЗИ и МРТ. Помогают выявить новообразования.
  2. Пробына онко-маркеры. Назначаются при подозрении появления и развития раковых опухолей.
  3. Рентген. Обнаруживает отклонения в пяточной кости.
  4. Пункционная биопсия. Исключает костный туберкулез и остеомиелит.
  5. Пункция из синовиальной сумки сустава. Берут для исключения бурсита.
  6. Денситометрия. Используют подтверждения диагноза остеомиелит. Показывает уровень плотности костной ткани.
  7. Остеосцинтиграфия. Обнаруживает некроз и разрушительный процесс костей, вызванный метастазами.

Когда необходимо обратиться к врачу

Чаще всего при жалобах на боль в ступне люди обращаются за помощью к хирургу.

Специалист этой направленности поможет в таких случаях:

  • травма ноги;
  • гнойные и язвенные поражения мягких тканей;
  • воспаление мышечной и костной ткани;
  • связок и сухожилий;
  • кровоизлияния под кожей;
  • омертвение ткани;
  • проблемы с суставами.

Консультация ортопеда необходима при плоскостопии. Он проведет необходимое обследование, посоветует правильную обувь и стельки, которые оказывают лечебную коррекцию за счёт правильного распределения нагрузки на пятку и стопу. Также ортопед может назначить курс массажа или ЛФК, прописать медикаментозные препараты.

С отклонениями в суставах рекомендуется обратиться к ревматологу. Он назначит курс терапии при деформациях, воспалениях и болевом синдроме мелких суставов голеностопа и стопы. При сомнениях, к какому специалисту обратиться, рекомендуется проконсультироваться с врачом общей практики. Он соберёт необходимую информацию и даст направление к узкопрофильному специалисту.

Профилактика боли в пятке

Существуют мероприятия, которые предотвращают боль в пятках. Они способны защитить стопы от деформации и травм.

К таким приемам относится:

  1. Выбор удобной обуви. От высоких каблуков и балеток придется отказаться. В идеале не должно быть плоской подошвы. Хорошо, если есть широкий каблук, высота которого максимум 5 см.
  2. Своевременная консультация специалиста. Обращаться за медицинской помощью рекомендуется при первых неприятных признаках.
  3. Контроль массы тела. Лишний вес даёт дополнительную нагрузку на ступни. Она может вызвать различные заболевания.
  4. Постоянный уход за стопами, удаление натоптышей и мозолей.
  5. Сбалансированное питание, включающее витаминный комплекс и микроэлементы.
  6. Регулярное проведение ванн для ног с добавлением морской соли.
  7. Использование защитных средств для ног при катании на роликах, лыжах и скейтборде.
  8. Питание кожи ступней жирным кремом для защиты от трещин.

Методы лечения боли в пятке

Болит пятка при наступании — повод обратиться за медицинской помощью. Специалист назначит обследования, на основании которых поставит диагноз и пропишет курс лечения. Не всегда предполагается использование лекарственных средств. В некоторых случаях достаточно физиотерапевтических процедур.

Лекарственные препараты

В зависимости от течения болезни врач прописывает прием медикаментов.

Эффективные препараты, снимающие стойкое болевое ощущение:

    Випросал. Выпускается в форме мази. Оказывает обезболивающее и согревающее действие. Назначается при артрите и болях после мышечных травм. Цена: от 258 руб.

Если болит пятка примите или намажьте обезболивающее

  • Гевкамен. Продается в виде мази. Снимает воспалительный процесс, оказывает антисептическое действие. Эффективен при невралгии, артрите и ревматизме. Цена: от 75 руб.
  • Фастум. Нестероидное средство в форме геля. Выводит эссудат, снимает болевой синдром. Назначают для лечения ревматоидного артрита, бурсита, пожары. Снимает воспаления сухожилий и связок. Цена: от 274 руб.
  • Диклофенак. Имеет форму геля, свечей, мази, таблеток и инъекций. Имеет противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Применяют при бурсите, остеоартрозе, артрите и болезни Бехтерова. Цена мази начинается от 28 руб.
  • Индометацин. Выпускается в виде свечей, геля, мази и таблеток. Снимает воспалительный процесс, имеет обезболивающее действие. К показаниям относятся диффузные поражения соединительной ткани, суставной синдром, воспалительный процесс в сухожилиях. Стоимость мази варьируется от 53 до 102 руб.
  • Кетопрофен. Аптечные сети предлагают препарат в виде геля, свечей, раствора для инъекций, гранул, таблеток и капель. Действие основано на склеивании тромбоцитов. Лекарство оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначают при артритах. Стоимость геля – 35-100 руб.
  • Меновазин. Существует 2 формы: раствор и мазь. Применяется для легкого анестезирующего действия. Помогает при мышечных болях и дискомфорта в суставах. Цена раствора – 30 руб.
  • Финалгон. Продается в виде мази. Снимает воспалительный процесс, расширяет сосуды и дает согревающий эффект. Показан больным тендинитом, бурситом и артритом. Примерная стоимость – 171 руб.
  • Никофлекс. Также имеет форму мази. Отличается рассасывающим и обезболивающим действием. Эффективен при различных травматических состояниях, растяжении мышц и связок. Стоимость от 264 руб.
  • Народные методы

    Прежде чем прибегать к рецептам нетрадиционной медицины, рекомендуется выяснить причину боли. При серьезных патологических состояниях не стоит тратить на такое лечение время. Ведь патологии требую серьезной медикаментозной терапии, а иногда даже хирургического вмешательства.

    Нетрадиционная медицина способна помочь лишь при незначительных отклонениях. Перед использованием рецептов рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

    Рецепты при фастциите:

    1. Ступни регулярно обрабатывают спиртовой настойкой белой акации. Для ее приготовления берут 1 часть цветков на 3 порции водки. Средство оставляют в темном месте на 3-7 дней, чтобы настоялось.
    2. В соотношении 1:3 смешивают корни болотного сабельника и водку. Раствор ставят в темное место настаиваться в течение 24 часов. После пьют по 2 ст. л. 3 раза в день.
    3. Зубчик чеснока пропускают через пресс или мелко натирают на терке. Получившуюся массу используют для приготовления компресса, который прикладывают к пораженной области на 3-4 часа.

    При ушибах и растяжениях эффективны картофельные компрессы. Их готовят из сырого корнеплода, заранее измельчённого. Их делают 1 раз в сутки, перед сном. Также эффективно прикладывания мякоти алоэ и смеси нарезанного лука и сахарного песеав пропорции 2:1.

    Прочие методы

    Любое заболевание сначала пытаются вылечить консервативным методом. Если такой подход не дает положительных результатов, человеку требуется операция.

    Хирургическое вмешательство показано при:

    1. Деформации Хаглунда. Эндоскопическим методом отсекают костный нарост с пятки. В ступню внедряют камеру, которая позволяет провести процедуру точно и быстро. Такой подход позволяет избавиться от болезни в 90% случаев. Восстановительный период после вмешательства минимален.
    2. Тарзальном туннельном синдроме. Большие новообразования требуют оперативного вмешательства. Операция позволяет восстановить проходимость тарзального канала путем удаления в нем наростов.
    3. Костный туберкулёз. Болезнь в запущенных формах не поддается лечению. С помощью операции можно удалить мертвые ткани и обработать дезинфицирующим средством образовавшуюся полости внутри пятки.
    4. Остеомиелите. Хирург вскрывает гнойник внутри пятки, очищает кость от мертвой ткани и дезинфицирует пораженное место.

    Возможные осложнения

    Болит пятка при наступании – знак, что в организме есть проблемы. Симптом может появляться при тяжелом течении болезней, запущенные формы которых вызывают страшные последствия.

    Осложнения, возникающие при отсутствии должной терапии:

    • обездвиживание сустава или всех позвонков;
    • поражение аорты и сердца;
    • боль в груди;
    • одышка;
    • почечная недостаточность;
    • туберкулёз;
    • нефропатия;
    • подагрический нефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • почечные колики;
    • пиелонефрит;
    • бронхоплевральный свищ;
    • висцеральный амилоидоз;
    • инвалидность;
    • полисерозит.

    Немало дискомфорта доставляет боль в пятке при наступании. При ее возникновении не рекомендуется тянуть с обследованием. Если вовремя начать лечения, то от заболевания можно избавиться за короткое время. Также не стоит игнорировать профилактические меры.

    Автор: Пронина Марина

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео о причинах боли в пятке

    Причины и лечение боли в пятках:

    Болит пятка и больно наступать

    Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

    Причины

    Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

    Неудобная обувь

    Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

    Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

    • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
    • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
    • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
    • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

    В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

    Лишний вес

    Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

    Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

    Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

    Бурсит пяточной кости

    Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

    • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
    • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
    • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
    • Плоскостопие, косолапость.
    • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

    Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

    Плантарный фасциит

    Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

    Читайте также:  Остеохондропатия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

    К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

    1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
    2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
    1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

    Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

    Артриты, артрозы

    На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

    Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

    Пяточная шпица

    Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

    Остеопороз

    Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

    1. Скудное питание.
    2. Вредные привычки.
    3. Ранний климакс, поздняя менструация.
    4. Долговременное кормление грудью.

    Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

    Классификация заболеваний по характеру боли

    Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

    Боли в пятке по утрам

    Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

    Больно наступить на пятку

    Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

    Боль в задней части пятки

    Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

    Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

    Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

    Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

    Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

    Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

    Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

    • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
    • ущемление большеберцовых нервных путей;
    • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

    Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

    Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

    На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

    Диагностика плантарного фасциита

    Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

    Диагностика пяточной шпоры

    Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

    Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

    Диагностика пяточного апофизита у подростков

    Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

    Диагностика ахиллодинии

    Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

    Диагностика ахиллобурсита

    Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

    Диагностика сдавливания нерва

    Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

    • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
    • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
    • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

    Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

    К какому врачу обратиться

    Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

    Лечение

    При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

    1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
    2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
    3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
    4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

    Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

    Профилактика

    Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

    Видео: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

    Боль в пятке при ходьбе

    Боль в пятке при ходьбе – очень частая жалоба при обращении к врачу. Сильная боль в пятке может являться как следствием травмы, так и быть признаком большого числа заболеваний. При каждой патологии боли имеют свои характерные особенности и проявления.

    Строение пятки

    Пяточная кость является самой большой костью стопы и расположена сзади всех остальных. Анатомически выделяют тело и бугор пяточной кости. Именно на бугор приходится основная нагрузка при ходьбе, а сама пяточная кость исполняет роль трамплина. Бугор является местом прикрепления ахиллова сухожилия и связки подошвы. Со стороны стопы пяточная кость защищена большим количеством подкожного жира и толстым слоем кожи, что способствует амортизации.

    Причины боли

    Причины болей в пятке при ходьбе и в покое весьма разнообразны. Условно их можно поделить на несколько групп:

    • Причины, связанные с образом жизни и нагрузками.
    • Болезни анатомических структур стопы.
    • Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов.
    • Травмы стопы.

    Боли, связанные с образом жизни и нагрузками

    В перечень причин входят:

    • Длительное нахождение на ногах в течение рабочего дня. Это приводит к увеличению нагрузки и человек может ощущать боль в ступне при движении.
    • Резкая потеря массы тела в сочетании с повышением физической активности. Это приводит к тому, что жировая прослойка под пяточной костью истончается и снижается амортизация пятки при ходьбе.
    • Быстрый набор массы тела, приводящий к увеличению нагрузки на стопы.
    • Регулярное перенапряжение анатомических структур стопы. Причиной этого является ношение неудобной обуви. Боли в пятке могут возникнуть и после того, как привычно высокий каблук резко меняется на низкий.

    Боли в пятке, связанные с заболеванием стопы

    Далее рассмотрены основные патологии стоп, на фоне которых возникает болезненность в области пятки.

    Пяточная шпора

    Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это наиболее частая причина болезненных ощущений в области пятки. Заболевание поражает лиц среднего и, особенно, пожилого возраста, чаще женского пола. Подошвенная фасция – это соединительнотканное образование, соединяющее пяточную кость и плюсневые кости стопы. Сама пяточная шпора представляет собой костный остеофит (нарост). Причем размер этого нароста не влияет на выраженность симптоматики.

    Боль является главным признаком пяточной шпоры. Больные характеризуют ее как «ощущение гвоздя» внутри пятки. Болезненные ощущения имеют выраженный суточный ритм. Резкая боль в области пятки появляется по утрам сразу при попытке встать на ноги.

    Это связано с тем, что за ночь поврежденные волокна срастаются, а утром при ходьбе вновь происходит разрыв. Днем боли утихают, но к вечеру опять становятся интенсивными. Характерно то, что пяточная шпора поражает правую пятку либо левую, процесс крайне редко бывает двусторонним.

    Тендинит ахиллова сухожилия

    Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Причиной является постоянная перегрузка икроножной мышцы (чаще у спортсменов) или однократная интенсивная нагрузка (чаще у пожилых людей, вследствие дегенеративных изменений). В начале заболевания боль возникает только в начале нагрузки, затем после разминки она исчезает.

    В покое боли не беспокоят. Если лечение не начать, то боли держаться все дольше, интенсивность их увеличивается. Пациенты отмечают, что особенно болезненно подниматься по лестнице или в горку. Диагностика включает осмотр, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

    Апофизит пяточной кости или Болезнь Севера

    Это наиболее частая причина болей в пятке у детей. Чаще страдают мальчики 5–11 лет, проживающие в северных районах (отсюда и название), где мало тепла и солнца. Наиболее характерными признаками являются:

    • Боль в пятке при наступании.
    • Наибольшая интенсивность болевого синдрома бывает после ходьбы или иной физической нагрузки на пятку.
    • Небольшая отечность в зоне пяточной кости.
    • Усиление боли при надавливании на пятку.
    • Прихрамывание, затруднение в движении. Часто дети избегают ступать на пятку и ходят на носочках.

    Пяточный бурсит

    Это заболевание, проявляющееся воспалением синовиальных оболочек в области пяточного сухожилия и образованием экссудата. При остром бурсите симптоматика яркая: покраснение кожных покровов в области сустава, резкая болезненность в пятке, особенно в ночное время, над пяткой определяется участок припухлости, образованный скоплением жидкости. При хроническом бурсите боль и отек выражены меньше. Отмечается уменьшение объема движений в голеностопном суставе.

    Артроз

    Артроз относят к дегенеративным заболеваниям. Причиной артроза является нарушение обмена в хрящевой ткани с последующим формированием костных остеофитов. В группе риска по развитию артроза находятся лица, перенесшие травмы голеностопного сустава и любительницы высоких каблуков. Болезнь развивается постепенно. Сначала болят пятки после долгой ходьбы, особенно по неровной местности, но после отдыха боли проходят.

    При движениях стопы появляется хруст. Постепенно переносимость физических нагрузок снижается, боли появляются даже тогда, когда человек просто идет пешком. При прогрессировании заболевания стопа деформируется, ограничивается объем движений. В период обострения кожа над суставом может краснеть и становиться горячей на ощупь.

    Общие заболевания, где боль в пятке является одним из симптомов

    Боли в пятке могут быть вызваны самыми различными заболеваниями и являются только одним из проявлений соответствующей болезни.

    Метастазы опухоли

    Кости являются довольно частым местом для метастазирования злокачественных клеток. При раке различной локализации атипичные клетки с током крови или лимфы попадают в пяточную кость и начинают там размножаться. Это приводит к разрушению нормальной костной ткани и очень сильным болям в пятке, в том числе и в покое. Если боли в стопе появились без явной причины – это всегда повод сразу обратиться к врачу.

    Остеомиелит

    Остеомиелит пяточной кости — это инфекционное заболевание, поражающее не только кость, но и костный мозг, и надкостницу. В отличие от остеомиелита других локализаций, поражение пяточной кости не всегда начинается с острых проявлений.

    Обычно больные отмечают общее недомогание, снижение аппетита. Повышение температуры тела не всегда бывает значительным — часто подъем не превышает субфебрильных цифр. Первым симптомом нередко является незаживающая язва на стопе.

    Попытки лечить ее мазями и другими местными средствами безуспешны. Постепенно язва углубляется и со временем на ее дне видна пяточная кость. Боли при остеомиелите присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Пациенту настолько трудно вставать на стопы, что чаще всего приходится пользоваться костылями или специальными ходунками.

    Туберкулез

    Туберкулез пятки практически всегда вторичен. Первоначально инфекция (микобактерии Коха) поражает легочную ткань, а затем уже с током крови попадает в кости, где и формируется новый очаг. Наиболее часто поражаются позвонки, бедренная и пяточная кости. В начале заболевания преобладают общие проявления: слабость, апатия, постоянно повышенная до незначительных цифр температура тела, снижение аппетита.

    Травмы пятки

    К травмам пятки относятся:

    • Ушиб. Целостность анатомических структур не нарушена.
    • Растяжение или разрыв связок. Коллагеновые волокна, образующие связку чрезмерно растянуты или порваны.
    • Перелом пяточной кости. Нарушена целостность кости.

    Причиной травмы является сильный удар вследствие падения или прыжка с высоты с приземлением на пятку. При ушибе или растяжении человек испытывает в момент травмы довольно сильную боль в пятке, возможен умеренный отек в области голеностопного сустава. Если произошел разрыв связок, то очень больно наступать на пятку, голеностоп деформирован и активные движения в нем невозможны.

    При переломе кости человек испытывает жгучую боль в момент травмы, вся стопа отечна, на ней быстро образуется обширная гематома. Если перелом со смещением, то травмированная стопа короче, чем здоровая. При пальпации можно определить наличие обломков и патологическую подвижность стопы.

    Ссылка на основную публикацию