Диагностика остеопороза: список анализов, цена
Остеопороз – заболевание, носящее прогрессивный системный характер и сопровождающееся снижением плотности структуры костной ткани и дальнейшим ее изменением.
Вопрос диагностики данного заболевания уже изучен полностью, поэтому его определение обычно не представляет сложности.
Обычно диагностика комплексная, и основывается она на жалобах больного, осмотре, результатах инструментальных и лабораторных исследований.
Чем раньше будет установлен диагноз, тем выше вероятность успешной борьбы с неприятными симптомами.
Именно поэтому важно не игнорировать первые проявления болезни.
Что такое остеопороз?
При таком состоянии, как остеопороз, снижается уровень плотности костной ткани, ее хрупкость повышается, и она обретает склонность к патологическим переломам. Простыми словами это можно объяснить как повышенную «пористость» скелета.
Причины остеопороза весьма разнообразны. Основной является преобладание в костных тканях катаболизма (распада) над анаболизмом (под ним поднимается рост и усвоение питательных компонентов).
Наиболее часто остеопороз является следствием таких состояний:
- Климакс у женщин. Причина в нехватке эстрогенов, ввиду чего риск остеопороза у женщин в три раза выше, нежели у мужчин того же возраста.
- Возраст. В старческом возрасте кости становятся слабее, что и может спровоцировать заболевание.
- Длительное применение гормональных медикаментов.
- Алиментарный остеопороз проявляется ввиду нехватки в рационе кальция и витамина D.
- Наследственный фактор.
- Малоактивный образ жизни, который провоцирует ухудшение кровоснабжения.
- Вредные привычки.
- Хронические заболевания пищеварительной системы.
- У женщин причиной могут стать заболевания яичников, которые сопровождаются эндокринными нарушениями.
Признаки остеопороза
Клинических симптомов остеопороза много, и не все из них относятся непосредственно к скелету.
Существуют общие признаки остеопороза, к которым относятся следующие:
- Патологическая утомляемость, причиной которой является системная нехватка кальция.
- Повышенная судорожная готовность, особенно в икрах.
- При остеопорозе позвоночника часто проявляются боли в пояснице, как в покое, так и в движении.
- Хрупкость и частое слоение ногтей.
- Диффузные миалгии или мышечные боли.
- Частая тахикардия.
- Протрузии и грыжи в разных отделах позвоночника.
- Сколиотическая деформация позвоночника, снижение роста.
У больных остеопорозом больной может столкнуться с переломом даже при очень незначительных нагрузках. Именно поэтому играет большую роль своевременная диагностика.
Показания для прохождения диагностики на остеопороз
Показаниями к проведению диагностики являются любые симптомы, характерные для заболевания.
На этапе диспансеризации специалист может выявить группу, у которой повышен риск остеопороза. Из симптомов может выделяться кифотическая деформация в грудном отделе позвоночника, явное уменьшение роста пациента в сравнении с прошлым посещением. Также показанием для диагностики является регулярная боль в спине.
Шансы попасть на прием для диагностики есть у таких категорий лиц:
- Женщины с преждевременным климаксом.
- Люди, генетически склонные к остеопорозу.
- Частые переломы у людей младше 45 лет.
- Те, кто имеет болезни-провокаторы вторичного остеопороза.
- Те, кто употреблял определенные препараты.
- Чрезмерная худоба – истощение, анорексия, врожденная худоба.
При наличии двух и больше факторов риска вероятность остеопороза повышается на треть вне зависимости от возраста.
К какому врачу обращаться?
Для устранения проблемы необходим комплексный подход к выбору методов терапии. Диагностика и назначение лечения осуществляется травматологом, ревматологом, ортопедом, эндокринологом.
Основная цель при лечении остеопороза – это устранение дискомфорта, оказывающего влияние на качество жизни пациента. Для определения успешности лечения нужно периодически проходить обследование у рентгенолога.
У людей старшего возраста сбои в восстановлении костной ткани часто могут быть связаны с нарушением деятельности поджелудочной железы, щитовидки, надпочечников. Поэтому в обязательном порядке необходимо пройти обследование эндокринолога.
При частых переломах нужно обращаться к травматологам и ревматологам, специализирующимся на определении нарушений костной и соединительной ткани.
Видео: “Как проводится диагностика остеопороза?”
Какие анализы необходимы ?
Для точной диагностики остеопороза может потребоваться большое количество анализов. Рассмотрим их подробнее.
Анализ крови
Позволяет произвести оценку качества в организме кальциево-фосфорного обмена, что говорит о процессах минерализации в тканях кости. Это позволяет косвенно определить отсутствие или наличие остеопороза
Биохимические анализы крови
Позволяет точно оценить состояние тех или иных участков организма.
Остеокальцин. Основной не коллагеновый белок кости, вырабатывающийся остеобластами и является маркером роста тканей костей. Делается по методикам РИА и ЭХЛА. Превышение нормы свидетельствует о постменопаузном остеопорозе, начальной стадии гипертиреоза, остеодистрофии почек, гиперпаратиреоза.
Нормы ЭХЛА (нг/мл) следующие:
у мужчин | у женщин | |
18-30 лет | 23,4-71 | 10,9-42,7 |
30-50 лет | 13,7-43 | 10,9-42,7 |
50-70 лет | 15-47 | 14,8-47,2 |
Нормы РИА (нг/мл):
у мужчин | у женщин | |
20-30 лет | 11,1-36 | 8,8-39,3 |
30-40 лет | 11-33,8 | 7,6-32 |
40-50 лет | 5,1-34,4 | 7,9-35,9 |
50-60 лет | 6,1-30,8 | 7,9-51 |
60-70 лет | 8,7-29,6 | 13-56,1 |
Кровь сдают на голодный желудок с 8 до 11 утра. Стоимость анализа 460 рублей.
Фосфор неорганический
Компонент фракции кислорастворимого фосфора, который определяется метаболизмом, уровнем реминерализации в костях и всасыванием в пищеварительной системе. Определяют посредством метода колориметрии с молибдатном.
Превышенное значение говорит о гиперфосфатемии, что может быть признаком возможного развития остеопороза, гипервитаминоза D, процесса заживления и срастания костей, распада костей ввиду онкологии и так далее.
Сниженное значение показывает гипофосфатемию и говорит о возможном наличии рахита у детей, мальабсорбции, остеомаляции, гиперкальциемии, подагры, недостатка соматотропина, физиологической нехватки фосфора.
Стоимость – 220 рублей.
Общий анализ на кальций
Определяется колориметрическим методом.
Нормальные показатели фосфора (ммоль/л) в зависимости от возраста следующие:
1,44-2,89 | |
10 дней -2 года | 1,44-2,17 |
2 года – 12 лет | 1,44-1,77 |
12-60 лет | 0,79-1,44 |
старше 60 лет | 0,91-1,33 у женщин и 0,75-1,19 у мужчин |
Нормы кальция (ммоль/л):
1,89-2,59 | |
10 дней -2 года | 2,26-2,74 |
в 2 -12 лет | 2,19-2,69 |
12-18 лет | 2,11-2,54 |
от 18 до 60 лет | 2,16-2,57 |
от 60 лет | 2,04-2,56 |
Гиперкальциемия может говорить о тиреотоксикозе, гипервитаминозе D, начальном гиперпаратиреозе, онкологии, молочно-щелочном синдроме, возможной передозировке диуретиков, иммобилизационной гиперкальциемии.
Показатель ниже нормы определяется при детском рахите, а также остеомаляции во взрослом возрасте гипопаратиреозах, панкреатите, хронический почечной недостаточности.
Стоимость – 230 рублей.
В-Cross Laps
Маркер, определяющий уровень вымывания минералов. Благодаря исследованию можно определить разрушение первого типа коллагена.
Нормальные значения следующие:
у женщин | у мужчин | ||||||||||||||
до 50 лет | до 0,580 | ||||||||||||||
до 55 лет | до 0,573 | ||||||||||||||
до 70 лет | 0,700 | ||||||||||||||
старше 70 лет |
Стоимость услуги: | 6400 руб.* Заказать |
Взятие крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), в утренние часы с 8:00 до 12:00, допускается употребление негазированной воды. Прием лекарственных препаратов накануне и в день взятия крови и другие дополнительные условия подготовки к исследованию определяются лечащим врачом.
Остеопороз – широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов.
Факторы риска развития остеопороза: генетическая предрасположенность, женский пол, постменопауза, гормональный дисбаланс, ранняя менопауза, низкий вес, табакокурение, злоупотребление кофе и алкоголем, избыточная или недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств.
Программа позволяет оценить процессы костеообразования и костной резорбции, своевременно диагностировать заболевание на ранних стадиях и проводить контроль его лечения.
Профиль рекомендован в качестве ежегодного профилактического обследования пациентов из групп риска.
” [“serv_cost”]=> string(4) “6400” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(3) “323” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(43) “Замороженная сыворотка” > > >
Тип | В офисе |
---|---|
Замороженная сыворотка |
Биохимические исследования крови
Гормональные исследования
- Кальцитонин (Calcitonin)
- Паратиреоидный гормон (Parathyroid hormone)
Взятие крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), в утренние часы с 8:00 до 12:00, допускается употребление негазированной воды. Прием лекарственных препаратов накануне и в день взятия крови и другие дополнительные условия подготовки к исследованию определяются лечащим врачом.
Остеопороз – широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов.
Факторы риска развития остеопороза: генетическая предрасположенность, женский пол, постменопауза, гормональный дисбаланс, ранняя менопауза, низкий вес, табакокурение, злоупотребление кофе и алкоголем, избыточная или недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств.
Программа позволяет оценить процессы костеообразования и костной резорбции, своевременно диагностировать заболевание на ранних стадиях и проводить контроль его лечения.
Профиль рекомендован в качестве ежегодного профилактического обследования пациентов из групп риска.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Анализ на остеопороз
С возрастом у многих людей прочность костей снижается, они становятся более хрупкими. Такая патология носит название остеопороза. Это системное заболевание может никак не проявляться даже на поздних стадиях, и о его наличии человек узнает лишь после возникновения перелома (без видимых причин). Чтобы своевременно выявить изменения в костной ткани, необходимо делать анализ на остеопороз, после чего врач назначит лечение.
Анализ крови на остеопороз
Для диагностики патологии используются несколько методов, но на начальной стадии ее развития ценную информацию дает анализ крови. Он свидетельствует о кальциево-фосфорном обмене пациента, что позволяет определить, как происходит процесс минерализации костной ткани.
Проведение анализа на остеопороз помогает оценить следующие показатели:
- Остеокальцин. Это костный белок, принимающий участие в минерализации костей, по содержанию которого можно определить процессы их роста.
- Кальций. Микроэлемент, являющийся основной минеральной составляющей костей, отвечающий за их прочность. Принимает участие в работе сердечно-сосудистой и кроветворной системы, нервной деятельности и др.
- Неорганический фосфор. Принимает участие в создании костной ткани.
- Паратгормон. Элемент, вырабатываемый паращитовидной железой. Отвечает за регулирование фосфорно-кальциевого баланса. Понижение его уровня говорит о развитии патологии.
Помимо того, врач может назначить исследование гормонов, ведь регулирование скорости обмена кальция и фосфора в костях производится гормональными веществами, продуцируемыми эндокринной системой. Обычно, помимо паратгормона, врач рекомендует исследование уровня эстрадиола (женщинам), кортизола, тестостерона (мужчинам). Уровень гормонов во многом обусловлен полом и возрастом пациента.
Основной параметр — остеокальцин. Нормой по методу ЭХЛА считается такое его содержание:
- Возраст 18-30 лет. Мужчины — 22-70, женщины — 10,8-42,5.
- Возраст 30-50 лет. У мужчин и женщин — 13,5-43.
- Свыше 70 лет. Мужчины — 15-47, женщины — 14,5-47.
Анализ мочи
Другой важный анализ на остеопороз — тест мочи. Он помогает определить концентрацию неорганического фосфора (нормальный уровень для взрослых пациентов — 13-42 ммоль/сут.) и дезоксипиридинолина (ДПИД).
Концентрация выводимого фосфора в моче меняется в зависимости от вида принимаемой пищи и времени суток. При обычном питании резкие изменения содержания — показатель появления патологий. Повышенное содержание неорганического фосфора свидетельствует об избытке витамина Д, рахите, наличии камней в почках и др.
Пониженный уровень говорит о наличии атрофических изменений, костных метастазов, заболеваний парощитовидной железы, очага инфекции в организме.
Исследование дезоксипиридинолина необходимо для оценки содержания коллагена в костной ткани. Это маркер разрушения костей. Нормальным уровнем ДПИД в моче считается 3-7,4 у женщин и 2,3-5,4 у мужчин.
Повышенное содержание свидетельствует об остеопорозе, остеоартрите, костных метастазах и др. Пониженное встречается при восстановлении организма после болезни, возвращении его в обычное состояние.
Готовиться к анализу на остеопороз мочи нужно обычно. Собирать материал следует утром, натощак, за двое суток до этого нежелательно пить алкогольные напитки, курить, принимать лекарства (уточнить у врача).
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Жидкостная цитология | 2 200 руб. |
Соскоб на грибы (демодекс) | 650 руб. |
Анализ мочи общий | 350 руб. |
Анализ мочи (2-х стаканная проба) | 630 руб. |
Анализ кала общий (копрограмма) | 430 руб. |
Смотреть весь прайс-лист |
Правила подготовки к сдаче анализов
Основная задача проведения исследования — получить достоверную картину процесса, который проходит в организме пациента. Поэтому к анализу на остеопороз готовиться необходимо заблаговременно, иначе результаты могут оказаться неверными, и потребуется дополнительный тест. Другой вариант — из-за искажения данных будет назначено неправильное лечение.
Перед исследованием желательно посетить лечащего врача, рассказать о том, какие препараты принимаются. Есть лекарства, которые могут повлиять на достоверность теста. При подготовке к анализу крови рекомендуется соблюдать следующее:
- Сдавать кровь в лаборатории нужно натощак. Последний прием пищи должен производиться не позднее, чем за 12 часов до процедуры.
- В день накануне исследования нежелательно употреблять спиртные напитки, жирную пищу, курить.
- Исключить прием лекарств (если они не нужны по жизненным показаниям).
- Поужинать лучше раньше, еда должна быть максимально легкой.
- Голодать более суток до процедуры нежелательно, Это влияет на содержание гормонов.
К тесту мочи также нужно подходить тщательно. Врачи не рекомендуют ограничивать себя в употреблении жидкости или, напротив, пить чересчур много. Не стоит принимать противомикробные лекарства. За 12 часов до процедуры нежелательно вступать в сексуальные отношения. Не рекомендуется принимать алкоголь, сладкую газировку, лекарства (если они назначены не по жизненным показаниям). Женщинам во время месячных анализ на остеопороз мочи сдавать не следует, нужно подождать, когда менструация закончится.
Обследование мужчин на урологические инфекции
Кому стоит пройти диагностику?
Остеопороз — хроническое заболевание, для которого характерно снижение плотности костной ткани. Повышается хрупкость косточек, они часто ломаются. Причин заболеваний множество, среди них нарушение процессов обмена в организме.
Чаще всего патология встречается женщин в возрасте свыше 50 лет, вступивших в пору менопаузы. У мужчин заболевание также встречается, но реже. По статистике остеопороз — причина 20% переломов у пожилых женщин и 12% у мужчин. Обычно болезнь поражает шейку бедра. Ее перелом вызывает серьезные последствия, вплоть до смерти.
На первой стадии заболевание протекает незаметно, видимые симптомы отсутствуют. Поэтому врачи рекомендуют пациентам периодически сдавать анализы на остеопороз, ведь чем раньше выявлена проблема, тем эффективнее станет лечение.
Окончательному излечению заболевание не подлежит, но процесс разрушения костной ткани можно остановить. Поэтому нужно внимательно наблюдать за появлением симптомов. Показаниями к анализу на остеопороз могут стать следующие признаки;
- Патологическая утомляемость. Это следствие постоянной нехватки кальция.
- Постоянные судороги, особенно в икроножных мышцах. Чаще всего отмечаются ночью.
- Частые боли в пояснице. Болезненные ощущения наблюдаются как при движении, так и в состоянии покоя.
- Ногти становятся хрупкими и расслаиваются.
- Могут появляться мышечные, суставные боли.
- Нередки приступы частого сердцебиения.
- В позвоночнике появляются протрузии и грыжи. Чаще они наблюдаются в поясничном отделе, который подвергается высокой нагрузке.
- Образование сколиотической деформации позвоночника. У пациента может уменьшиться рост.
Не все пациенты вовремя обращают внимание на вышеприведенные признаки, обращаясь к врачу лишь при патологических переломах. Это главный симптом болезни, одновременно являющийся ее следствием. К примеру, при попытке переставить кастрюлю с супом, ломается лучевая кость (в запястье). Чтобы такого не произошло, нужно диагностировать болезнь на первых этапах, для чего желательно сдавать анализы на остеопороз регулярно.
Чаще всего патология встречается у женщин, чрезмерно следящих за фигурой. Они постоянно ограничивают себя в еде, следствием чего становится нехватка в организме кальция. Вероятность возникновения недуга у этой категории граждан вдвое выше, чем у остальных.
Рискуют и пациенты, избегающие солнечных лучей. Солнце помогает кальцию усвоиться организмом, поэтому врачи советуют наслаждаться его лучами хотя бы 15-30 минут в сутки. Снижает плотность костей и малоподвижный образ жизни. Недостаточная физическая активность приводит также к повышению веса, то есть нагрузка на кости увеличивается.
Среди факторов риска и неправильное питание. Есть продукты, способствующие выведению кальция из организма, это, в частности, кофе. Поэтому следует вести здоровый образ жизни и не забывать об анализах на остеопороз, особенно женщинам после 40, и мужчинам после 50 лет.
СТАТЬИ
Почему я устаю?
Рано или поздно этот вопрос задает себе любая женщина. Как тонна кирпичей он обрушивается на наши головы, и, как всегда, не находится ни сил, ни времени на поиски причин. Мы выпиваем очередную чашку кофе, опять делаем над собой усилие и продолжаем «забег», успокаиваясь мыслью, что когда-нибудь появится время по-настоящему заняться собой.
ВОПРОС-ОТВЕТ
Вопросы по темам
ОТЗЫВЫ
Я являюсь постоянным клиентом клиники “Евромедпрестиж” очень много лет. Хочу выразить свою благодарность всем сотрудникам клиники всегда вежливым, отзывчивым профессионалам. Особо хочу выделить Выборнову Ирину Анатольевну – это врач от бога. Супер профессионал и Человек с большой буквы, я рекомендую ее всем своим знакомым, а их много и она нравится абсолютно всем. Благодаря Ирине Анатольевне у меня 2 замечательных детей, все беременности я наблюдалась только у нее. Спасибо большое, что есть такие профессионалы и просто замечательные люди.
С уважением, Марина З.
В преддверии Нового Года хочу пожелать всему коллективу клиники Евромедпрестиж только самых искренних пожеланий. А так же выразить огромную благодарность доктору Выборновой Ирине Анатольевне и Тарасовой Екатерине Валерьевне за профессионализм и добросовестное отношение, за внимательность, и помощь в лечении меня и моего мужа. Только благодаря вам мы смогли стать родителями! Спасибо всем сотрудникам клиники, что вы не безразличны и оказываете и психологическую поддержку!
С праздником! Вы лучшие!
Алина и Вадим