Лфк после операции на колене

Лечебная гимнастика для коленного сустава ПКС после перенесенной операции для его разработки и восстановления

ПКС — передняя крестообразная связка коленного сустава. Эта ткань отвечает за его динамическую устойчивость, закрепляя голень, чтобы не происходило патологического смещения вперед, поддерживая наружную выступающую часть эпифиза кости. Она расположена в центре костного соединения, перекрещивается с задней крестообразной связкой. Специалисты называют ее стабилизатором колена. Без нее оно не будет нормально функционировать. Операция назначается в качестве кардинальных мер лечения при повреждении крестообразной связки. Чтобы восстановить ее полноценную работу, важно соблюдать все рекомендации докторов, в т.ч. делать упражнения для скорейшей разработки коленного сустава.

Период иммобилизации

24-48 часов после пластики абсолютно недопустима любая активность колена, в том числе нагрузки на ноги в тренажерах Смита и подобных. Поэтому оно фиксируется специальным ортезом. Все это время нога должна находиться на возвышении. Иммобилизация очень важна, т.к. позволяет контролировать боль и отек.

В этот период необходимо выполнять:

  • движение руками, шеей, корпусом для предотвращения застоев;
  • упражнения активного и изометрического напряжения на здоровых участках травмированной ноги;
  • статистические и динамические движения здоровой конечностью;
  • мысленное управление больным коленом (пациент представляет, как оно выполняет его команды).

На вторые-третьи сутки допускается передвижение, ставя стопу прооперированной ноги, но, не перегружая ее. Колено остается в ортезе (угол сгибания 0-10°). Нельзя переносить вес на больную конечность, т.к. это может вызвать отекание.

Постиммобилизационный период реабилитации

После снятия гипса можно приступать к активным физическим занятиям, со временем увеличивая нагрузку. Все движения делаются не спеша, прислушиваясь к ощущениям тела. Недопустимы резкие рывки и очень интенсивные упражнения, которые приведут к возникновению боли и дискомфорта.

Физический комплекс включает пассивные движения, чтобы коленная связка не перегружалась:

  • сгиб и разгиб с поддержкой здоровой ноги, лямок, рук;
  • напряжение мышц бедра лежа (изометрические движения);
  • сгибание и круги стопой прооперированной конечности;
  • отвод в сторону и возвращение обратно больной ноги;
  • движение пальцами: сгиб и разгиб, захват мелких предметов.

Постепенно нагрузки увеличиваются, можно приступать к активным тренировкам.

Функциональный период реабилитации упражнения

Этот период начинается на второй-третий день после перенесенной пластики. Восстановительные мероприятия производятся в несколько этапов в такой последовательности:

  1. 2-3 день — изометрические движения, направленные на сокращение бедренных мышц и спокойное осторожное приподнимание травмированной конечности.
  2. 3-5 сутки — пассивные и активные упражнения в лежачей и сидячей позиции. Дополнительно проводятся сеансы массажа, чтобы восстановить циркуляцию крови и повысить тонус без задействования больного сустава.
  3. Через 2 недели — активные движения в стоячем положении. Постепенно добавляется медленная ходьба, вводятся щадящие нагрузки на велотренажере.
  4. Спустя 21 день — добавляются упражнения на тренажерах, пешие прогулки, занятия в плавательном бассейне.
  5. 5-6 недель — остаются продолжительная ходьба, плавание, бег трусцой. Добавляются занятия в тренажерном зале с поднятием тяжестей.

Комплекс упражнений подбирает лечащий врач, т.к. он зависит от техники проведения оперативного вмешательства. На любом этапе занятий не должны возникать болезненные и дискомфортные ощущения.

Если наблюдаются кровь и выпот в полости сустава, возникают боль и отечность, повышаются местные и общие показатели температуры, физнагрузку нужно прекратить и показаться специалисту. Это является признаками осложнений.

Раннее восстановление

Упражнения на начальной стадии реабилитации нацелены на поддержание нормального состояния, устранение воспалений, улучшение циркуляции крови, предотвращение контрактур и постепенному возвращению всех функций. Высокоамплитудные движения исключены, нужно делать трижды в день следующее:

  • статистическое напряжение тазобедренных мышц;
  • движение обеими стопами на себя/от себя, по часовой стрелке, в противоположную сторону (по 10 раз);
  • со временем вводятся сгиб и разгиб (6-8 раз) коленного сустава после операции в разрешенном диапазоне, не вызывающем неприятные ощущения (совершаются лежа, чтобы обратная сторона ступни постоянно касалась поверхности);
  • в лежачем положении размеренный подъем на 45-60° с повернутым на себя носком (поднять и опустить 5-8 раз, удерживая 5 сек.);
  • после разрешения реабилитолога совершается идентичное, но стоя.

Зачастую через 3 недели после пластики состояние пациентов становится значительно лучше, они думают, что вылечились и перестают выполнять гимнастику. На 100% возвращение функциональности травмированного сустава уходит не менее 2-4 месяцев, а иногда и полгода-год, поэтому ЛФК прекращать нельзя.

Через 21 день увеличивают количество, силу, размах движений, т.к. боль и отекание перестают беспокоить. Разгибательный потенциал полностью восстановлен, поэтому сустав можно сгибать на 90° и больше.

При хорошей динамике и с одобрения лечащего врача допустимо передвижение без костылей с полным наступлением на ступню, но, не снимая поддерживающей повязки. С 22 дня в течение пары недель нужно выполнять следующее:

  1. Формировать естественную походку, следя, чтобы нога не прихрамывала, темп был размеренным, шаги небольшими. Прогулки не слишком долгие.
  2. Продолжать выполнять комплекс для тазобедренного сустава, разминать голеностоп.
  3. Совершать не слишком глубокие пружинистые приседания со сгибанием колена 30-40°. Делать гимнастику с использованием упругих устройств (жгута, эспандера), отведение/возвращение ноги (лежа на боку).
  4. Включить упражнения с отягощением под контролем специалиста.
  5. Тренироваться на велотренажере в облегченном режиме, совершать лечебную аквагимнастику (махание ногой, ходьба, плавание).
  6. Посещать сеансы мануальной и физиотерапии по рекомендации врача.

Нужно принять во внимание, что до четырех недель самостоятельная разработка колена без контроля специалиста недопустима. Это может спровоцировать серьезные осложнения, нестабильность и неполноценное возвращение подвижности.

Позднее восстановление

С 5-6 недели наступает финальная стадия восстановления. В тяжелых случаях этот период может наступить и позже. Специалист совершает оценку динамики улучшений. Если нет никаких проблем, комплекс упражнений расширяется.

Во время тренировок надевают нежесткие фиксаторы для удобства для предотвращения повторного травмирования. К ранее перечисленным комплексам добавляются:

  • занятия на тренажерных блоках без нагрузки на квадрицепс;
  • приседания под углом 60°;
  • вставание на платформу для аэробики с поддержкой;
  • бег и быстрая ходьба в воде;
  • плавание брассом;
  • стоя в позе с полусогнутыми коленями: несильные раскачивания тела вправо-влево и другие движения для улучшения согласованного функционирования мышц.

Спустя пару месяцев допускаются неограниченное хождение, боковые и передние выпады, балансировка на больной ноге. Бег, прыжки, махание, резкие движения, упражнения со скручиванием, занятия активными видами спорта разрешены только после полной стабилизации биомеханики связки.

Как разработать колено после операции, способы

Из-за запрета на сгиб, малой активности происходит уменьшение мышечной массы на 20-30%. Поэтому нужно выполнять силовые упражнения для ее наращивания. Необходимых результатов удается достичь только при комплексном подходе.

Помимо тренажерного зала рекомендуется посещать бассейн. В воде нужно совершать упражнения на сопротивление: перебирания ног, держась за бортики, ходьба. Эти манипуляции благоприятно сказываются на восстановлении мышц.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Врачи говорят, что самые действенные — миостимуляция и ударно-волновая. По отзывам, перенесших операцию ПКС, это действительно так. Воздействие током определенной частоты уменьшает боли и спазмы после хирургического воздействия. Также это ускоряет лимфоток и выведение токсинов.

Во время лечебного массажа рассасываются кровоподтеки, устраняются отеки, при наличии мышечной атрофии, она проходит.

Гидромассаж способствует расслаблению мышц, успокаивает нервную систему. Его желательно делать после нагрузок в тренажерном зале.

ПКС коленного сустава: реабилитация после операции, упражнения

В послеоперационный период необходимо рациональное питание. Набор лишнего веса недопустим, т.к. создаст дополнительную нагрузку.

Необходимо сократить количество углеводов, увеличить потребление белковой пищи, фруктов, овощей. После перенесенной операции на коленный сустав нужно контролировать объем соли. Она накапливается в костной ткани, что увеличивает вероятность повторного травмирования.

Лечебная гимнастика для скорейшего восстановления подбирается врачом для пациентов персонально. Важно, чтобы первое время она выполнялась под контролем специалиста. Когда движения будут отточены, их можно выполнять самостоятельно, но с большой осторожностью и с разрешения доктора.

Во время всего периода реабилитации колена запрещены:

  • любые активные виды спорта (в т.ч. лыжи, сноуборд), танцы и т.д.;
  • сгиб и разгиб выше дозволенного угла;
  • лечить колено без контроля врача;
  • самостоятельное изменение физического комплекса для коленного сустава.

Схема восстановления довольно субъективна для каждого прооперированного, но есть ряд общих рекомендаций:

  • ношение специального ортеза для фиксации;
  • сон не менее 8 часов;
  • пребывание на солнце для получения витамина D, необходимого для усвоения кальция;
  • продолжительное нахождение на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание, выполнение упражнений.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что на возвращение полной дееспособности после операции на коленном суставе нужно много времени. Для успешного выздоровления необходим комплексный подход: правильный образ жизни, физиотерапия, массаж, бассейн, ЛФК. Последний аспект очень важен, причем особое внимание нужно уделять упражнениям не только на первых этапах реабилитации, но и на протяжении всего времени (даже когда кажется, что все уже восстановлено). Выполнение предписаний и рекомендаций медицинского персонала — залог успешного и скорейшего возвращения к привычному образу жизни.

Рекомендованные записи:

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

Упражнения после операции на коленном суставе

Как забыть о болях в суставах навсегда

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Реабилитационные мероприятия после выписки из стационара

Чтобы восстановление прошло успешно, после выписки из больницы необходимо продолжить мероприятия по реабилитации. Для этого нужно выполнять следующее:

  • четко следовать указаниям ортопеда, соблюдать показанную длительность и частоту проведения процедур, регулярно проходить осмотр и делать диагностику;
  • чаще держать ногу на возвышении;
  • обязательно ношение приспособления (ортеза, повязки, наколенника и других вспомогательных вещей), рекомендованного лечащим врачом;
  • принимать противовоспалительные и другие препараты, соблюдая предписания;
  • при необходимости делать лимфодренажный массаж.

Двигательная активность в первые дни ограничена, однако допускается непродолжительная ходьба с небольшой нагрузкой и обязательным использованием подручных средств, например, костылей. При упражнениях, направленных на восстановление после артроскопии мениска (например, резекция мениска),опираться на ногу нельзя примерно около месяца. Того же требует и проведение пластики передней крестообразной связки (ПКС).Сначала делается незначительный упор на стопу, а затем, при условии отсутствия боли и дискомфорта, происходит постепенное повышение нагрузки на колено.

Период реабилитации

Упражнения для восстановления коленного сустава следует проводить только после разрешения доктора. Реабилитация после артроскопии колена может занимать от 6 месяцев и до 1 года. Первый этап – амбулаторный, который состоит из:

  • массажа;
  • перевязок;
  • криотерапии;
  • ЛФК;
  • лимфодренажа;
  • стимуляции мышц в области бедра электричеством;
  • эластичного бинтования;
  • применения медицинских препаратов;
  • использования препарата, который предназначен для пассивных движений в коленном суставе;
  • изотермических напряжений мышц, движений стопой.

Второй этап реабилитации (4-6 неделя) восстановления после артроскопии колена состоит из комплекса упражнений, которые пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях:

  • ходьба с опорой на больную ногу либо же с одним костылем;
  • формирование походки – старайтесь не хромать, передвигайтесь медленно;
  • ЛФК;
  • занятия в бассейне;
  • сгибание сустава более 90 градусов, при этом упражнение должно быть безболезненным;
  • велотренажер, но с минимальной нагрузкой на сустав;
  • пружинящие приседания – выполнять медленно, угол должен быть 30-40 градусов;
  • укрепление четырехглавой мышцы бедра.

Третий этап реабилитации после артроскопии колена проходит на 6-8 неделе после операции и совпадает с периодом перестройки связки, во время которого она отличается меньшей прочностью, а сустав требует хорошей защиты. Поэтому, во время упражнений, исключите любые резкие движения, прыжки. Ежедневно выполняйте следующие действия:

  • шаг на ступеньку;
  • занятия на велотренажере;
  • ходьба, если в процессе не возникает боли и дискомфорта;
  • занятия в бассейне;
  • покачивание корпуса, при этом, ноги должны быть полусогнутыми;
  • занятия на блоковых тренажерах;
  • приседание до 60 градусов.

Четвертый этап уже близок на пути к полному выздоровлению и проходит на 4-ом месяце после операции. Пациент может ходить без ограничений, укреплять мышцы тренажерами, плаванием, а также, следует выполнять упражнения, которые помогут закрепить координацию.

Читайте также:  Может ли невралгия отдавать в правый бок

Последний этап реабилитации чаще всего проходит в период с 4 по 6 месяц после артроскопии колена, но в зависимости от индивидуальных особенностей, может затянуться. Необходимо выполнять все вышеописанные упражнения по укреплению мышц, также, разрешается бегать трусцой, лечебная физкультура. Специалисты советуют использовать наколенник, если планируются нагрузки на коленный сустав.

Выполнение послеоперационного режима

Почему так важно соблюдать правила реабилитации после артроскопии мениска? Потому что могут возникнуть осложнения:

  1. появиться отёки;
  2. образоваться спайки на тканях;
  3. воспаление рубцов;
  4. сосудистые кровотечения.

Такие неприятности приводят к тому, что после артроскопии мениска болит колено. Негативные послеоперационные моменты происходят, в основном, из-за невыполнения правил восстановительного периода. Цель операции — полностью вернуть человека к нормальной двигательной функции. Пациент должен быть заинтересованным как можно быстрее вернуться к активной жизни

Поэтому, так важно следовать рекомендациям врачей

Дополнительные упражнения

Чтобы скорее вернуться в форму и забыть о проведенной артроскопии колена, посоветуйтесь со специалистом насчет нижеописанных упражнений и, если его ответ будет положительным, смело выполняйте их для реабилитации. И так, каждый день можно:

  • приседать с мячом, при этом мяч закрепите между стеной и позвоночником;
  • ходьба назад – выполняется на беговой дорожке со скоростью не более 1,5 км/ч; это упражнение поможет полностью выпрямить ногу;
  • мышцы можно укрепить и натренировать прыжками через линию;
  • ходить в воде;
  • прыгайте, но не только на ровной поверхности, но и на степе;
  • натренировать мышцы обеих ног поможет резиновая лента, которая крепится к здоровой ноге и к какому-либо неподвижному предмету, после чего выполняются махи конечностью.

Если ежедневно не лениться и выполнять советы доктора и описанные в статье упражнения, вы сможете скорее вернуть себе былой образ жизни и забудете о болях в коленном суставе и дискомфорте, а реабилитация после артроскопии колена не затянется надолго.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Как делают массаж

Массаж коленного сочленения при строгом соблюдении техники способствует улучшению прилива крови к суставу. Он восстанавливается, возобновляется двигательная активность.

Массирование колена должно проводиться строго по правилам:

  1. Вначале совершаются поглаживающие действия.
  2. Вторыми должны быть растирающие действия.
  3. Разминающие действия – заключительные.

После артроскопии массаж назначает и проводит исключительно специалист.

Приемы, которыми пользуются массажисты при работе с пациентами после артроскопии:

  1. Кругообразные поглаживания ладонью.
  2. Потряхивание.
  3. Растирание ладонью, фалангами пальцев.
  4. Поглаживания, вибрация.
  5. Разминание подушками по кругу.

Поглаживание минимально воздействует на кожные покровы коленного сочленения. Кожа должна оставаться неподвижной. Помогает тканям расслабиться, за счет чего устраняет напряжение мышц, их спазмирование.

Растирающие приемы воздействуют на ткани глубоко. Оказывают влияние на кожные покровы и на жировую клетчатку. Нормализуют кровоток, снимают отек и напряжение в тканях вокруг прооперированного сустава, устраняют признаки воспалительного процесса, восстанавливают эластичность тканей. Растирание проводят раскрытой ладонью, ее ребром или согнутыми пальцами.

Разминание – интенсивный прием, который активно применяется при любом оперативном вмешательстве. Оказывает комплексное действие: охватывает мышечный и связочный аппарат, сухожилия и глубинные ткани.

Вибрация как прием массажа делится на два типа – непрерывная и прерывистая. Последний вариант выполняют кончиками пальцев, ребром ладони. Непрерывная вибрация оказывает равномерное воздействие на кожу, способствует снятию отека, болевого синдрома.

Виды лечебной физкультуры после артроскопии

Ежедневные физические упражнения позволяют ускорить восстановление функции коленного сустава. Через несколько дней после операции можно выполнять следующие упражнения:

  • лежа на спине. Ноги согнуть в коленях насколько возможно, упражнение выполнять медленно и без усилий над собой, если появляется боль. Пятки прижать к поверхности, напрячь заднюю поверхность бедра, досчитать до пяти и расслабиться. Повторить 10 раз;
  • лежа на спине. Согнуть здоровую ногу в колене, нога с прооперированным коленом лежит прямо. Напрячь переднюю группу мышц бедра на прооперированной ноге и медленно приподнять ногу вверх на 20-30 сантиметров над поверхностью. Досчитать до пяти и опустить. Повторить 10 раз;
  • лежа на спине. Согнуть ноги в коленях, приподнять бедра вверх, опираясь на стопы. Напрячь ягодичные мышцы, досчитать до пяти и опуститься вниз. Повторить 10 раз;
  • лечь на живот. Стопы положить на валик, надавливая на валик пробовать выпрямить ногу насколько возможно. Досчитать до пяти и расслабиться. Повторить 10 раз.

Комплекс упражнений усложняется через несколько недель от начала послеоперационной реабилитации. ЛФК включает более активные упражнения по сгибанию и разгибанию сустава, увеличиваются нагрузки на сустав. В зависимости от состояния пациента инструктор может назначить занятия на велотренажере, тренировочную ходьбу, бег. Занятия бегом можно начинать не ранее, чем полтора-два месяца после операции, увеличение нагрузки происходит постепенно. Виды нагрузок, продолжительность и скорость рассчитывает специалист по реабилитации. Индивидуальные занятия с инструктором позволяют избежать осложнений и быстро восстановить функцию сустава.

Зачем делают артроскопию колена

С диагностической целью артроскопический метод применяют в случаях, когда другие варианты исследования (рентгенологическое, ультразвуковое, томографическое) не показывают полную картину имеющегося нарушения. Частыми показаниями для проведения являются:

  • артриты и артрозы;
  • синовит;
  • повреждения мениска;
  • разрывы связок;
  • пластика коленного сустава (ПКС);
  • хроническая боль неясного происхождения и так далее.

Показаниями к оперативному вмешательству с лечебной целью могут быть:

  • воспалительный процесс в коленном суставе;
  • удаление жидкости;
  • устранение спаечных процессов;
  • киста мениска;

  • повреждение хрящевой ткани;
  • необходимость абразивной обработки хрящевой поверхности;
  • удаление инородных тел из полости сустава;
  • вывихи и подвывихи;
  • разрывы связок и сухожилий и другие нарушения.

При ограниченной амплитуде движений

Назначение лечебной гимнастики и ЛФК для коленного сустава при контрактуре является обязательным и практически самым главным элементов восстановления. Но у такого комплекса упражнений есть свои особенности:

  • Дозированная нагрузка на суставные и хрящевые ткани, усиленная – на мышцы и сухожилия;
  • Специальные упражнения для полного разгибания колена;
  • Требуется большое количество подходов в течении дня;
  • Обязательное выполнение дыхательных, общеукрепляющих и релаксационных упражнений;
  • Начатые вовремя нагрузки быстрее восстановят больное колено.

Подобных рекомендаций выполнения ЛФК можно придерживаться и при травме коленного сустава – во время реабилитационного периода. Хотя многие пренебрегают назначенными упражнениями, ссылаясь на общую занятость. Такой невежественный подход к своему здоровью увеличивает сроки восстановления хрящевых и костных тканей, а также может привести к мышечной недостаточности и ограничению подвижности травмированных тканей.

Сколько потребуется времени

Вернуть подвижность суставам возможно спустя 2 месяца. Спортсмены начинают тренироваться на третий месяц после выписки. Восстановиться позволят разработанные упражнения по реабилитации после артроскопии коленного сустава.

Обычно реабилитация после операции на связках коленного сустава занимает разное количество времени. Время рассчитывается от тяжести заболевания, а так же исходя из конкретных показателей пациента. Учитываются и предписанные мероприятия по лечению коленного сустава после операции. Поэтому, так сложно назвать конкретную цифру послеоперационного времени.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Раннее выздоровление

Время выздоровления после операции по восстановлению мениска длится примерно около двух месяцев. Важную роль при реабилитации после артроскопии мениска коленного сустава играет самый первый период. Следующие упражнения выполняются только под контролем врачебного персонала:

  1. разрабатывается задняя бедренная мышца. Лёжа на ровной поверхности, изо всех сил, пока не станет больно, стараться согнуть ноги в коленях (10 раз);
  2. лечь на живот, подложив валик под ноги. Пробовать оторвать коленки от пола, надавливая конечностями на валик;
  3. лёжа стараться поднимать прооперированную ногу, не сгибая её. Другая нога согнута;
  4. стоя, попытаться согнуть прооперированную конечность под прямым углом. Затем постоять в таком положении несколько секунд.

Следующие упражнения после артроскопии коленного сустава и резекции мениска так же направлены на скорейшее возвращение пациента к полноценной двигательной активности. Выполняйте лечебные мероприятия добросовестно, от вас зависит, насколько быстрее можно вернуться к привычному образу жизни.

Упражнения на восстановление после операции артроскопии коленного сустава:

  1. улечься на пол, положить под коленки валик и стараться согнуть прооперированную конечность в коленке;
  2. дальше старайтесь поднять конечность прямо, удерживая секунд 15;
  3. за опору взять спинку стула и попытаться присесть, задерживаясь на 10 секунд в низшей точке;
  4. далее, согнув конечность в коленке, придерживайте рукой стопу не более 5 секунд.

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры ( приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение. Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.

Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.

Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.

Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами – около 1 минуты.

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.

Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

Читайте также:  Фибромиалгия - симптомы и лечение

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

Комплекс ЛФК после операции на коленном суставе

Оперативное вмешательство в области коленного сустава – сложная манипуляция. После нее требуется длительная и кропотливая реабилитация. Послеоперационное восстановление подразумевает использование лечебной физкультуры и физиопроцедур.

Главный компонент быстрого возвращения утраченной функциональности после операции на коленном суставе – ЛФК. С его помощью достигается полное восстановление подвижности и естественной работоспособности прооперированного сустава. Регулярное выполнение специальных упражнений способствует улучшению системного кровотока, устранению боли, повышению мышечного тонуса и подвижности сустава.

Специфика, сложность и интенсивность занятий определяется врачом и зависит от степени повреждения и вида оперативного вмешательства.

Период иммобилизации

Реабилитацию после операции на коленном суставе начинают сразу после наложения гипса. Период временного обездвиживания – начало восстановления коленного сустава, которое проводят с помощью гимнастических приемов.

В это время нужно выполнять такие упражнения:

  • Движения руками, шеей и корпусом для предотвращения застойных явлений;
  • Статические и динамические движения здоровой ногой (стараться «задействовать» все суставы);
  • Упражнения активного и изометрического напряжения на здоровых участках прооперированной конечности;
  • Мысленные движения: пациент представляет, как поврежденное колено выполняет его мысленные указания.

На этом этапе реабилитации разрешается использовать ходьбу на костылях с поддержкой. Длительность нагрузки постепенно увеличивают.

Постиммобилизационный период реабилитации

После снятия гипса необходимо начинать активные занятия, постепенно повышая нагрузку. Помните, что выполнять упражнения нужно не спеша, прислушиваясь к ощущениям своего тела. Резкие рывки или чрезмерно интенсивные движения спровоцируют возвращение боли и дискомфорта.

Комплекс физических упражнений начинают с пассивных движений, чтобы свести к минимуму риск ненужного давления на поврежденные ткани. Затем нагрузки на сустав увеличивают, приступая к активным тренировкам.

В постиммобилизационный период используют такие упражнения:

  • Используя поддержку (руки, лямки, здоровой ноги), сгибают и разгибают коленный сустав;
  • Напряжение мышц бедра в положении лежа (изометрические упражнения);
  • Сгибание и вращение стопой прооперированной ноги;
  • Отведение в сторону и возвращение в исходную позицию больной ноги;
  • «Работа» пальцами ноги: сгибание и разгибание, захват мелких предметов.

Любой комплекс в начальном восстановительном периоде проводят в 3 этапа:

  1. Лежа или сидя;
  2. Стоя;
  3. С использованием утяжеляющих предметов и тренажеров.

Функциональный период реабилитации: упражнения

Восстановительные мероприятия после операции на коленном суставе проводят в несколько этапов. Функциональный период начинается со вторых суток после вмешательства хирургов. Упражнения выполняются в такой последовательности:

  1. 2 день – изометрия, направленная на сокращение мышечной ткани бедра и медленное приподнимание выпрямленной ноги.
  2. 3-5 день – движения пассивного и активного порядка, выполняемые из позиции лежа или сидя. Параллельно с упражнениями проводят сеансы массажа, чтобы простимулировать ток крови и повысить мышечный тонус без задействования самого прооперированного сустава.
  3. После 14 дня – усложнение лечебного комплекса: введение активных движений, выполняемых из позиции стоя. Постепенно к гимнастике добавляют медленную ходьбу. Присоединяют щадящую нагрузку на велотренажере.
  4. В период окончательного заживления к тренировкам добавляют занятия на тренажерах, пешие прогулки, езду на велосипеде, плавание.
  5. Последняя стадия реабилитации подразумевает занятия в тренажерном зале, включающие в себя поднятие тяжестей. Продолжают занятия в бассейне, велосипедные и пешие прогулки.

Кровь или выпот в полости сустава – послеоперационное явление, которое считается осложнением, поэтому их наличие является противопоказанием к тренировкам.

Во время возвращения функциональности прооперированному колену пациент всегда будет чувствовать неприятные ощущения, боль и дискомфорт.

Однако, если боль усиливается, а на прооперированном месте появляется сильная отечность, повышаются местные и общие температурные показатели – это повод прекратить занятия. Такие признаки свидетельствуют о развитии осложнений.

Комплексы упражнений на любом функциональном этапе должен разрабатывать только врач, так как они будут отличаться в зависимости от вида проведенной операции.

Раннее восстановление

Целью ЛФК на первых этапах является профилактика застойных процессов в суставе, нормализация кровообращения и лечение воспалительного процесса. Сразу после операции начинают щадящее укрепление мышечной ткани бедра.

Первые 2 недели реабилитации выполняют упражнения двух видов:

  • Изометрические, которые подразумевают статическую мышечную работу;
  • Динамические, в которых принимает непосредственное участие сам сустав.

Приведем примеры изометрических упражнений на раннем этапе реабилитации.

  1. Пациент, лежа в кровати, сильно напрягает мышцы бедра, задерживаясь в таком положении 10-15 секунд.
  2. Выполняется лежа или сидя. Делая упор на здоровую конечность и руки, пятку отрывают от кровати и отводят ногу в сторону насколько это возможно. Затем возвращают ее обратно.
  3. Прооперированную ногу приподнимают на 15 см. Старайтесь продержать ее в таком положении 3-5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
  4. Лежа, с помощью рук подтягивайте к себе ногу, медленно сгибая ее в колене.

Все упражнения на этом этапе выполняются в специальном наколеннике, чтобы фиксировать еще не заживший сустав. Комплекс делают 5-6 раз в сутки, выполняя каждое упражнение от 5 до 10 раз.

Позднее восстановление

Поздний период реабилитации преследует следующие цели:

  • Устранение образовавшейся контрактуры или ее профилактика;
  • Восстановление функциональных возможностей сустава;
  • Возвращение «уверенной» походки;
  • Укрепление мышечной ткани вокруг прооперированного сустава.

В это время показаны занятия под руководством инструктора, плавание, езда на велосипеде и длительные пешие прогулки.

До конца реабилитационного периода нельзя заниматься бегом и использовать упражнения, в которых приседают на корточки.

Правильно подобранный комплекс упражнений и его регулярное выполнение – гарант быстрого восстановления и возвращения к привычному для пациента образу жизни.

Полезное видео — Комплекс ЛФК для реабилитации колена

Примеры упражнений

После удаления мениска или другого хирургического вмешательства на коленном суставе назначают следующие упражнения.

  1. Сядьте на кушетку. Здоровую конечность «подложите» под оперированную. Выпрямляйте больную ногу, «подстраховывая» ее здоровой. Медленно вернитесь в исходное положение.
  2. Встаньте. Медленно поднимайтесь на носки. В таком положении задержитесь на 3-4 секунды и опуститесь на всю стопу.
  3. Приседание с использованием мяча. Подойдите к стене. Положите мяч между стеной и поясницей. Медленно приседайте, следя за тем, чтобы не уронить мяч. Приседание делайте не более 90 градусов, чтобы не слишком напрягать еще ослабленный коленный сустав.
  4. Ходьба на беговой дорожке. Ходить необходимо начинать назад со скоростью 1, 5 км в час. Во время выполнения движения обязательно держитесь за поручни, обеспечивая поддержку неокрепшему суставу. Во время ходьбы держите ногу максимально прямо.
  5. Для выполнения упражнения понадобится степ. Так называют небольшую «ступень», которую используют в аэробике. В начале занятий применяют степ не более 10 см высотой. По ходу тренировок его высоту постепенно увеличивают. Поднимайтесь и спускайтесь со степа, контролируя положение голени: она должна быть максимально прямой.
  6. В качестве инвентаря используют резиновую двухметровую ленту. Ее задача – фиксировать ноги к неподвижному предмету. «Надев» ленту на здоровую ногу, выполняют последовательные махи прооперированной конечностью.
  7. Перепрыгивать через нарисованную линию или ленту. По мере увеличения интенсивности тренировок ленту заменяют маленькой скамеечкой, совершая прыжки через нее.
  8. Для выполнения упражнения используют специальную платформу, которая совершает колеблющиеся движения. Задача пациента – удержать равновесие на ней.
  9. Работа на велотренажере. Особое внимание уделяют прямому положению голени во время «езды».
  10. Прыжки выполняют на заключительной стадии реабилитации. Начинают с прыжков на одной ноге, не сходя с места. Затем движение усложняют, используя степ. Можно прыгать по кругу.
  11. Ходьба по кругу с использованием приставного шага. Это упражнение дает хороший результат, если выполнять его в воде.

Все упражнения выполняются до появления неприятных или болевых ощущений в колене.

К нагрузкам, связанным с использованием тренажеров или инвентаря, приступают после консультации лечащего врача и при отсутствии осложнений и противопоказаний.

Лечебная гимнастика после артроскопии коленного сустава (видео)

Памятка для пациентов с травмой мениска

Чтобы реабилитационный период прошел быстро и без осложнений, при выполнении лечебной гимнастики следует прислушаться к рекомендациям врачей:

  • Заниматься ЛФК в больничных условиях и после выписки регулярно;
  • Использовать в восстановительный период тренировки в теплой воде;
  • Не делать тепловые процедуры для прооперированной ноги;
  • Тщательно следить за качеством питания, чтобы корректировать вес;
  • В ежедневном меню должны быть продукты, в которых повышенное содержание клетчатки и коллагена;
  • Увеличить количество потребляемых молочных продуктов и даров моря;
  • Есть много овощей без термической обработки;
  • Ограничить в рационе углеводы и жиры животного происхождения;
  • В осенне-летний период насыщать организм натуральными витаминами через свежие овощи и фрукты;
  • В зимне-весенний период принимать поливитаминные комплексы.

Пациенты должны понимать, что профессионализм врачей и успешно проведенная операция только половина успеха в восстановлении функциональности коленного сустава. Ответственное отношение больного к назначениям врача, регулярное выполнение определенного комплекса лечебной гимнастики на всех стадиях реабилитации позволит быстро завершить начатое лечение после медицинского вмешательства.

Лечебная гимнастика после артроскопии коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых крупных и уязвимых сочленений в организме. За счет особенностей анатомического строения и постоянной высокой нагрузки он подвержен травмам, инфекционно-воспалительным и дегенеративно-деструктивным заболеваниям. Для лечения патологии часто используют малоинвазивные хирургические методы, в том числе артроскопию. Обязательным условием восстановления пораженных тканей является гимнастика. Рассмотрим, как проводится лечебная физкультура (ЛФК) после артроскопии коленного сустава на разных этапах реабилитационного периода.

Задачи гимнастики

Артроскопия проводится с помощью эндоскопического аппарата, вводимого в суставную полость через три небольших надреза. Продолжительность операции составляет в среднем 1-2 часа, а длительность восстановительного периода – 24-72 часа, в зависимости от тяжести патологии, произведенных манипуляций и индивидуальных особенностей пациента.

Читайте также:  Герпес на внутренней стороне бедра: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Несмотря на незначительную травматичность процедуры и короткий реабилитационный срок, вынужденная иммобилизация конечности приводит к быстрому ослаблению мышц и связок. Чтобы лечение было эффективным, необходимо как можно раньше восстановить двигательную активность. Основными задачами гимнастики после артроскопии являются:

  • Укрепление мышц нижних конечностей;
  • Восстановление максимальной амплитуды движений в коленном соединении;
  • Предотвращение отека и воспаления;
  • Нормализация местного кровообращения;
  • Обеспечение достаточного питания поврежденных тканей.

Общие правила проведения занятий

Чтобы лечебная гимнастика после артроскопии коленного сустава была эффективной, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Выполнять упражнения требуется ежедневно не менее 3 раз подходами по 25-30 минут;
  • Повышать нагрузку следует постепенно;
  • Возникновение легкого дискомфорта и слабой ноющей боли после тренировки является нормой;
  • Во время занятий необходимо надевать наколенник, эластичную повязку или специально подобранный врачом ортез;
  • Завершить комплекс упражнений следует легкими поглаживаниями по коленным чашечкам, бедрам и голеням;
  • После проведения ЛФК рекомендуется полежать 20-30 минут на спине, подложив под стопы валик или свернутое одеяло.

При ухудшении общего самочувствия, повышении температуры, формировании выраженного отека и резком усилении болевого синдрома необходимо немедленно обратиться к врачу.

ЛФК на разных этапах реабилитации

Все упражнения после артроскопии мениска коленного сустава разделяются на несколько комплексов в зависимости от дозирования нагрузки. Интенсивность тренировок повышается постепенно. Рассмотрим основные виды гимнастики на разных этапах восстановления.

Этап 1

После проведения артроскопии пациент находится в условиях стационара в течение 1-3 суток. В это время колено фиксируют эластичным бинтом, а также проводят различные терапевтические мероприятия для быстрого восстановления поврежденных тканей и предотвращения осложнений (антибиотикотерапия, лимфодренаж, физиопроцедуры, электростимуляция мышц).

Во время раннего послеоперационного периода коленный сустав должен находиться в неподвижном состоянии. Однако при отсутствии осложнений уже в первый день после артроскопии рекомендуется выполнять упражнения с минимальной нагрузкой на конечность (сгибания и разгибания с малой амплитудой). Занятия проводятся только под контролем лечащего врача.

Этап 2

После выписки пациент продолжает заниматься в домашних условиях. Выполняемые упражнения направлены на восстановление подвижности в коленном соединении:

  • Лечь на спину и постараться максимально согнуть нижние конечности в коленях, не отрывая пятки от пола. Сделать 10-12 повторов с задержкой около 5-10 секунд;
  • В том же положении плавно поднять прямую ногу на 15-20 см от пола, напрягая только мышцы бедра, задержаться на несколько секунд. Повторить 10-12 раз;
  • В той же позиции согнуть ноги в коленях и медленно отрывать таз от пола, напрягая ягодицы и бедра. Повторить 10-12 раз;
  • Лечь лицом вниз, подложить под ступни свернутое в валик полотенце. Надавливая на валик ступней, постараться как можно сильнее выпрямить больную ногу в коленном суставе. Повторить еще 10 раз с задержкой;
  • Встав у стены или спинки стула, медленно поднимать прямую ногу под углом около 45°. Повторить 10-12 раз с задержкой по 5 секунд.

Интенсивность и продолжительность занятий в поздний послеоперационный период назначает лечащий врач. Превышать установленную нагрузку недопустимо.

Этап 3

Третий этап восстановления начинается примерно через три-четыре недели после проведенной артроскопии. Упражнения рассчитаны на постепенное увеличение объема движений в коленном соединении:

  • Лечь на спину, подложив под колени свернутое в плотный рулон полотенце. Надавливая на него, активно разгибать прооперированную ногу не менее 10 раз;
  • В той же позиции согнуть здоровую конечность, опираясь всей поверхностью стопы на пол, а больную поднять примерно на 10-15 см от пола и удерживать несколько секунд. Сделать три-четыре подхода по 10-12 упражнений с перерывом на отдых около одной минуты;
  • Частичные приседания. Поставить стул спинкой к себе на расстоянии около 20-30 см от стоп. Удерживаясь руками за спинку, медленно присесть и зафиксировать положение на несколько секунд, после чего плавно подняться. Сделать 10 повторов;
  • Выполнить предыдущее упражнение, приседая только на одной ноге. Здоровую конечность отвести в сторону;
  • В той же позиции согнуть прооперированную ногу, ухватив ее рукой и стараясь достать пяткой до ягодиц. Зафиксировать это положение на несколько секунд, опустить ногу на пол. Сделать 10 повторов;
  • Выполнять шаги на степ-платформе, поставив в центр больную ногу и постепенно перенося вес тела. Шагать вперед и вбок по 10 раз.

Этап 4

Через 6-7 недель после хирургического вмешательства требуемые нагрузки на нижние конечности значительно возрастают. На заключительном этапе упражнения для восстановления после артроскопии коленного сустава включают в себя следующее:

  • Приседания и подъемы с упором на пострадавшую конечность, в том числе с утяжелением (угол сгибания составляет 30-80°);
  • Интенсивная ходьба на степ-платформе, подъем и спуск по лестнице;
  • Занятия на велотренажере;
  • Быстрая ходьба и бег трусцой.

ЛФК является обязательным условием реабилитации после артроскопии коленного сустава. Строгое соблюдение всех предписаний врача и дозирование нагрузки позволяет избежать осложнений и полностью восстановить подвижность поврежденной конечности.

Реабилитация после операции артроскопии коленного сустава: ЛФК, восстановление

Из этой статьи вы узнаете, как проходит реабилитация после артроскопии коленного сустава. Восстановление с помощью ЛФК, когда можно вновь заниматься спортом.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Для восстановления функционирования колена после артроскопических операций в отделении хирургии необходимо правильное проведение реабилитации после лечения.

Артроскопическая операция на коленном суставе

Для полноценного возобновления функций мениска колена нужно:

  • уменьшить боль;
  • сохранить и увеличить диапазон движений в суставе;
  • выполнять упражнения по укреплению мышц нижней конечности.

Некоторым пациентам врачи рекомендуют сначала ходить на костылях или с тростью, чтобы снизить нагрузку на оперированное колено.

Реабилитация после артроскопии делится на 3 последовательных фазы. Разработкой ее программы и контролем выполнения занимаются врачи лечебной физкультуры или реабилитологи.

Нормального функционирования колена после артроскопии можно добиться и дома, но в реабилитационных центрах под присмотром профессионалов можно быстро восстановить сустав, и результаты обычно лучше.

Рекомендации после операции в первые дни

В первые дни после операции с применением артроскопа врачи обычно дают пациентам следующие рекомендации:

  1. Обезболивание. Поскольку вмешательство с артроскопом обычно проводится под местной анестезией, болевой синдром может появиться спустя несколько часов. Чтобы уменьшить любой дискомфорт в колене, врачи назначают обезболивающие препараты: ибупрофен, парацетамол, аспирин.
  2. Отдых. Чтобы уменьшить отек в месте операции, врачи советуют отдыхать с повышенным положением колена по 1 часу несколько раз в день. Подложите под голень подушку так, чтобы стопа располагалась выше колена, а колено – выше бедра. Во время отдыха нижняя конечность должна быть выпрямлена в колене. Не подкладывайте подушки под колено. Некоторым пациентам врачи советуют использовать эластический (компрессионный) трикотаж, который не только препятствует образованию отека, но и борется с развитием тромбов в венах оперированной ноги. Компрессионный моночулок
  3. Прикладывание льда. Чтобы уменьшить боль и отек, можно прикладывать к оперированному колену лед. Для этого оберните пакет со льдом в полотенце и приложите к суставу на 15–20 минут. Эту процедуру можно проводить по 3–4 раза в день. Если у вас есть проблемы с иннервацией (нервной проводимостью) или кровообращением в оперированной ноге, тогда прикладывать лед нельзя. Прикладывание льда и повышенное положение коленного сустава
  4. Физическая активность. После артроскопии подвижность ноги в колене может быть ограничена, а сама конечность – ослаблена. Программа реабилитации направлена на устранение этих проблем. Очень важно приступать к выполнению упражнений после вмешательства, чтобы предотвратить развитие других осложнений.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК после артроскопии коленного сустава нужен для восстановления силы и подвижности ноги. Сперва упражнения нужно выполнять без нагрузки. Они должны быть направлены на:

  • осторожное укрепление мышц, которые окружают поврежденное колено;
  • постепенное восстановление диапазона движений в суставе.

Во время занятий вы можете ощущать незначительное растяжение, но не должны испытывать боль. Выполнение упражнения, вызывающего сильный дискомфорт, необходимо немедленно прекратить.

Чтобы в кратчайшие сроки после операции вернуть функциональные свойства колена, следует строго соблюдать все рекомендации реабилитологов и врачей ЛФК.

Пять основных задач лечебной физической культуры – это восстановление:

  • подвижности коленного сустава;
  • нормальной ходьбы;
  • силы оперированной конечности;
  • нормальной глубокой чувствительности в ноге, от которой зависит чувство равновесия и координация ее движений;
  • способности к любой физической активности, включая занятия спортом.

Три фазы реабилитации

Весь реабилитационный период после того, как проведена артроскопия, включает 3 важных этапа.

Первая фаза реабилитации

Первая фаза реабилитации начинается в день операции.

  1. Сядьте на кровати с выпрямленными ногами и обопритесь спиной на подушку. Потяните пальцы стоп вверх, прижимая в это время колено к кровати. Удерживайте это положение 5 секунд, затем расслабьте мышцы на 5 секунд.

В этой же исходной позиции подложите свернутое полотенце под свое колено так, чтобы оно было слегка согнуто. Выпрямите ногу в колене, чтобы голень поднялась над поверхностью кровати, и потяните пальцы стопы вверх. Удерживайте это положение 5 секунд, затем опустите ногу на кровать на 5 секунд.

В этой же исходной позиции потяните пальцы стопы вверх, одновременно придавливая колено к кровати. Удерживая ногу выпрямленной в колене, поднимите ее над кроватью примерно на 30 см. Удерживайте это положение 5 секунд, затем опустите ногу на кровать на 5 секунд.

В этой же исходной позиции, сгибая ногу в колене и тазобедренном суставе, подвиньте стопу к себе, скользя пяткой по кровати. Сгибайте ногу настолько, насколько сможете без возникновения боли. Удерживайте эту положение 5 секунд, затем выпрямите ногу.

Следующее упражнение можно выполнять стоя или лежа на животе.

Медленно поднимите пятку оперированной ноги к ягодицам, сгибая колено. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем вернитесь в исходное положение.

Выполните это упражнение, удерживая ногу в разных положениях сгибания колена по 5 секунд.

Эти упражнения делайте по 10 раз – не менее 3 подходов в сутки.

По мере уменьшения боли в колене пробуйте отказываться от использования костыля, который держите на противоположной стороне от оперированного сустава.

Как только сможете ходить, не хромая, откажитесь от него вообще. Пытайтесь каждый день постепенно увеличивать дистанцию ходьбы.

Вторая фаза реабилитации

Вторая фаза реабилитации начинается примерно через 2 недели после операции.

  • Стоя, прислонитесь спиной к стене. Разместите стопы на расстоянии 20 см от стены. Медленно присядьте, скользя по стене спиной, согнув ноги в коленях насколько возможно. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем поднимитесь.

Стоя, расположите оперированную ногу на 50 см впереди от здоровой. Прижмите ее пятку к полу, затем сделайте выпад или наклон телом вперед и вернитесь в исходное положение.

Встаньте перед лестницей. Поднимите на ступеньку сперва оперированную ногу, затем здоровую. Спуститесь в исходное положение в той же последовательности – сперва оперированная нога, затем здоровая.

Эти упражнения делайте по 10 раз – не менее 3 подходов в сутки.

Третья фаза реабилитации

Этот этап начинается примерно через 4 недели после артроскопии.

Он направлен на восстановление чувства баланса. Для этого практикуйтесь стоять на одной ноге (оперированной):

  • с поддержкой;
  • без поддержки;
  • с открытыми глазами;
  • с закрытыми глазами.

Стремитесь к тому, чтобы 30 секунд удерживать эту позицию.

В это же время можно начинать заниматься плаванием, ездить на велотренажере или на велосипеде (только по ровной поверхности).

Когда можно вернуться на работу

Если ваша работа не предполагает большой нагрузки на ноги, вы можете вернуться к ней через 1 неделю после вмешательства.

Если же работа связана с физическими нагрузками, но у вас нет боли и отека в колене, к трудовой деятельности можно вернуться спустя 2–3 недели. Важно обсудить с работодателем постепенное возвращение к своим обязанностям, начиная с небольших нагрузок.

Когда можно вновь заниматься спортом

Через 5–6 недель реабилитации большинство пациентов способно вернуться к своей обычной физической активности.

В этот же период можно постепенно включать другие спортивные упражнения в программу реабилитации.

Однако некоторые пациенты в это время еще испытывают умеренный дискомфорт.

Эффективность реабилитации

Эффективность реабилитации после операции по артроскопии коленного сустава зависит от многих факторов:

  1. Метода хирургического вмешательства, его объема.
  2. Вида заболевания колена.
  3. Степени нарушения функций сустава «до» артроскопии.
  4. Возраста пациента, общего состояния здоровья.
  5. Соблюдения всех рекомендаций врачей.

Восстановление утраченных функций коленного сустава – упорная работа.

Ссылка на основную публикацию