Хруст в коленном суставе — что делать, к какому врачу обратиться
Откуда берется хруст в коленном суставе — причины
Из-за прямохождения нижние конечности человека испытывают постоянно колоссальные нагрузки. От этого, в первую очередь, страдают суставные структуры. Коленное сочленение представляет собой соединение бедренной кости с большеберцовой и надколенником.
Костные образования в этом месте покрыты гладкой хрящевидной тканью, которая обуславливает мягкое скольжение поверхностей, и заключены в синовиальную оболочку.
Коленный аппарат имеет несколько суставных сумок, заполненных небольшим количеством вязкой субстанции (синовиальной жидкости) и две хрящевые «подушки» (мениски), которые выполняют амортизирующую роль и служат для равномерного распределения нагрузок. Все это надежно скреплено связками, сухожилиями и нервами.
Эта сложная конструкция позволяет совершать сгибательно-разгибательные, а также вращательные движения в колене. Иногда даже у здорового человека эти действия сопровождаются характерным хрустом.
Это шумовое сопровождение может быть вызвано физиологическими причинами:
✔ Сустав становится слишком подвижным из-за избыточной эластичности связочного аппарата – это наследственный фактор.
✔ Газообразные соединения, присутствующие в синовии, образуют пузырьки, которые при совершении движений в суставе лопаются.
✔ Костная ткань активно растет, в результате чего при движении эпифизы могут задевать связки (характерно для детей и подростков).
Но хруст может раздаваться и из-за более опасного положения вещей. Это может быть связано с травмами, недостаточным питанием сустава или с зарождающимися заболеваниями. Вот почему не следует легкомысленно относиться к появлению похрустываний.
Обращение в больницу может выявить:
— перерастяжение суставной оболочки;
— дефицит синовиальной субстанции, которая играет роль смазочного материала;
— растяжение связочного аппарата;
— хрящевые повреждения, дегенерацию хрящевой ткани.
Причины хруста
Хрустящий звук может возникать из-за воздействия различных факторов. Следует иметь в виду, что раннее выявление наличия патологии и грамотный подход к ее устранению является залогом успешного преодоления проблемы. Ведь суставные болезни развиваются достаточно стремительно и быстро принимают хроническую форму.
К наиболее распространенным причинам появления хруста в коленных суставах причисляют следующие.
- Избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на коленные сочленения.
- Поднятие тяжестей.
- Тяжелый физический труд.
- Спортивные перегрузки. Проблемы с коленями, начинающиеся с казалось бы безобидного хрустения, характерны для бегунов, футболистов, штангистов, велогонщиков, любителей паркура и т. п.
- Неправильный рацион, изобилующий соленьями, копченостями, жареной пищей и вредными напитками, но обедненный пищевыми волокнами, витаминами, микроэлементами.
- Недостаточный объем выпиваемой жидкости. Регулярное недополучение воды на первый взгляд не особо заметно, но вызывает серьезные сбои в работе организма и проблемы с суставами.
- Нервное или эмоциональное перенапряжение, хроническое переутомление.
- Травматические повреждения, спортивные травмы.
- Врожденная либо приобретенная ослабленность связок.
- Гормональные сбои.
- Состаривание организма, естественный износ суставов, ухудшение обмена веществ.
- Появление опухолей.
- Инфекционные поражения, скопление нагноений или жидкости.
- Наличие суставных заболеваний.
Почему хрустит в колене во время его сгибания
Треск, хруст или скрип может наблюдаться во время сгибания колена или попытке присесть. Происходить это может как в одном из коленей, так и в обоих сразу. Это может свидетельствовать о дистрофических изменениях хрящевой структуры или же о наличии воспалительного процесса.
Подобные аномалии возникают вследствие болезни или особенностей образа жизни. Так, при малой подвижности организм перестает вырабатывать синовиальную жидкость в нужном объеме. Потому и слышится хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, ведь внутренняя смазка на исходе.
Указанные причины могут приводить к:
✔ Трению гиалиновых хрящей друг о друга.
✔ Воспалению суставной сумки или других суставных элементов и прилегающих тканей.
✔ Потере способности удерживать влагу.
✔ Деформациям хрящей.
✔ Нехватке синовиальной субстанции.
Почему хрустит в колене во время приседаний
Это часто наблюдается у представителей старшего поколения. Как уже отмечалось, с возрастом обмен веществ значительно притормаживается. Суставы начинают испытывать резкую нехватку питательных веществ.
Потому происходит дегенерация хрящевой ткани – без нужных стройматериалов она не может восстанавливаться и обновляться. Кроме того, у пожилых людей уменьшается выработка синовиальной жидкости. Из-за этого хрящи стираются еще быстрее.
В детском возрасте тоже можно столкнуться с проблемой хрустящих при приседании коленных сочленений. Это связано с активным и не всегда пропорциональным, недостаточно слаженным ростом различных частей тела. Кости могут расти слишком быстро.
В результате при совершении движений их концы могут краями слегка задевать упругие связки, что и вызывает появление характерного звука.
Но случается и так, что связки недостаточно крепко фиксируют коленное сочленение. Из-за этого сустав как бы «гуляет». Он чересчур подвижен, но это, как правило, временное явление. Нужные пропорции вскоре восстановятся и хруст прекратится.
Чаще всего этому подвержены подростки. Хотя фаза активного роста может начаться раньше и продолжаться несколько дольше. Родителям детей, у которых слышится хруст во время попыток присесть, нужно придерживаться ряда рекомендаций.
- Старайтесь исключать значительные нагрузки. Есть высокая вероятность получения травмы.
- Насытьте пищу ребенка большим объемом натуральных витаминов. В зимне-весенний период нехватку витаминных и минеральных соединений можно восполнить при помощи аптечных комплексных препаратов.
- Следите за правильным питанием подростка. Нельзя злоупотреблять вредными сладостями, пересоленными закусками (семечками, сухариками, чипсами и т. п.), фаст-фудом.
- Помогайте детям правильно организовывать рабочий день, чтобы было достаточно времени для отдыха и не возникало переутомления.
Нередко хруст в коленях раздается в спортзалах, когда спортсмены выполняют приседания с грузом. Примером могут послужить штангисты. Большая тяжесть вызывает перегрузку и компрессию суставных образований. При этом больше всего достается именно коленям.
Если хрустят колени при разгибании
Если хруст раздается при совершении разгибательных движений, то это может быть физиологически обусловленным явлением. Но только в том случае, если процесс не сопровождается болевыми ощущениями.
В суставе, как и в любой живой структуре, происходит газообмен. При этом газы попадают в суставную жидкость, образовывая газовые пузырьки. Во время совершения действия меняется показатель давления во внутрисуставных полостях, увеличивается количество газообразных пузырей либо концентрация уменьшается вследствие их разрыва – они лопаются, издавая хрустящие звуки.
При разгибании колена или желании встать на ноги хруст часто слышится у пожилых людей. Их хрящи претерпевают изменения, мышцы и связки становятся более дряблыми.
У любителей йоги и профессиональных спортсменов, отличающихся хорошей растяжкой, подвижность суставов несколько увеличена.
В этом случае шумовые эффекты, не сопровождаемые болью в коленях, не являются поводом для беспокойства. Скорее всего, с суставами все в порядке.
Другие тревожные симптомы
Нередко хрустение коленей сопровождается выраженной болезненностью. И это не единственно возможный дополнительный симптом.
Также может наблюдаться:
✔ Покраснение кожи.
✔ Припухлость.
✔ Повышение температуры в околоколенной области.
✔ Уменьшение амплитуды движений в суставе.
✔ Выраженная деформация колена.
Хруст в коленях — к какому врачу идти, куда обращаться за помощью
Если вы заботитесь о своем здоровье, то регулярное потрескивание суставов должно вас сразу же насторожить и стать поводом для обращения за медицинской консультацией. Не знаете к какому врачу отправиться на прием? Идите к терапевту. Если вы намереваетесь посетить частую клинику, то можете избрать артролога.
Врач проведет осмотр, прощупает коленных сустав, задаст ряд вопросов. На основании этого можно будет поставить предварительный диагноз. Для получения его окончательного варианта могут понадобиться вспомогательные исследования.
Врач может назначить прохождение рентгена, компьютерной либо резонансно-магнитной томографии (КТ, МРТ), ультразвукового исследования (УЗИ), пробы суставной жидкости, артроскопии. В случае необходимости вас направят к более узкому специалисту.
Проблемы с суставами могут подпасть под «юрисдикцию»:
✔ Травматолога.
✔ Ревматолога.
✔ Невролога.
✔ Диетолога.
Хруст в коленях при сгибании и разгибании — лечение и лечебные мероприятия
Если в результате проведенного обследования будут выявлены патологии, то вам назначат определенное лечение.
Оно будет зависеть от конкретного диагноза, факторов, спровоцировавших появление патологии, проявляемой симптоматики, сопутствующих недугов, наличия осложнений, персональных особенностей вашего организма. Далеко не всегда достаточно простого медикаментозного воздействия.
Наилучшие результаты дает системный подход, который может включать в себя:
✔ Диетическое питание.
✔ Коррекцию образа жизни.
✔ Контроль веса тела.
✔ Временное обездвиживание сустава.
✔ Вспомогательное использование трости или костылей.
✔ Комплекс лечебной гимнастики.
✔ Физиотерапевтические меры.
✔ Применение витаминных и минеральных добавок.
✔ Пероральный прием лекарств.
✔ Наружное местное воздействие на суставы с использованием мазей и средств нетрадиционной медицины.
✔ Оперативное вмешательство.
✔ Эндопротезирование.
✔ Массаж.
✔ Иглоукалывание.
✔ Посещение общественного бассейна.
✔ Профилактическое воздействие.
Какие мази можно использовать
Если патологии не были обнаружены и врач вас заверил, что с вашими коленями полный порядок, то к самолечению прибегать не нужно. Если у вас есть сомнения в верности поставленного диагноза (его отсутствия), в компетентности доктора и его профпригодности, то ничто не мешает посетить другого врача для получения так называемого «второго мнения».
Для лечения болезней суставов назначаются различные мази, кремы, гели.
- Противовоспалительные – флексен, нимесулид, найз.
- Согревающие – випросал в, капсаицин, апизартрон.
- Ходропротекторные – хондроксид, хондроитин, артрин.
Лечебная физкультура — ЛФК
Для улучшения подвижности коленного сочленения назначается лечебная гимнастика. Этот метод используют для лечения, реабилитации после операции или травмы, для профилактики. Лучше прибегать к помощи ЛФК под присмотром опытного инструктора.
Нагрузка должна быть дозированной и подбираться в индивидуальном порядке. Выполнять небольшой комплекс оздоровительной зарядки нужно регулярно, желательно ежедневно. Но перегружать сустав нельзя.
При возникновении болей или сильного дискомфорта может быть рекомендовано уменьшение числа повторов упражнения или его замена.
Хруст суставов и народные средства
Вот несколько рецептов.
- Мазь из смеси растительного масла и лимонного сока, взятых в соотношении 5:1, нужно наносить на больное колено перед сном. Состав втирают в кожу и утепляют коленный сустав повязкой. Лимон можно заменить кислым помидором.
- Для приготовления компресса используют такой состав. В спирт добавляют йод, глицерин и мед в равных долях. Массу вымешивают, наносят на ткань и прикладывают к ноге на несколько часов, примотав повязкой.
- Настой из еловой шишки нужно пить ежедневно по половине стакана. Для его приготовления понадобится одна шишка с семенами. Ее моют и заливают кружкой кипятка. Теперь нужно выждать 8 часов – и целебный напиток готов.
Меры профилактики
Для того чтобы колени не выходили из строя, следует избегать суставных перегрузок. Для этого нужно носить удобную обувь, отказавшись от высоких каблуков, правильно распределять спортивные нагрузки и не брезговать наколенниками, периодически отдыхать от физической работы, похудеть при наличии ненужных килограммов.
Надо учитывать, что продолжительное бездействие сказывается на коленном сочленении не менее пагубно. Потому полезен вечерний моцион, утренняя зарядка, увлечение плаванием.
Другие рекомендации
- Не переохлаждайтесь.
- После трудового дня массируйте ноги.
- Распроститесь с вредными привычками.
- Не забывайте о пользе пеших прогулок.
- Следите за питанием.
- Не запускайте простудные и другие инфекционные болезни.
- Выпивайте за день побольше воды, если для этого у вас нет особых противопоказаний. Индивидуальную норму жидкости можно рассчитать самостоятельно. Для этого достаточно умножить свой вес на 20. Полученный объем (в мл) вам нужно употребить в течение суток.
На блоге можно почитать:
Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей.
Как снять воспаление суставов при артрите и боль.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях.
Что делать, если возникает хруст в суставах без боли — причины лечение.
Обострение остеохондроза — симптомы, лечение, что делать при болях.
Средства от боли в суставах. Лекарства, мази, народные средства.
Болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться.
Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами.
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Лучшие средства от боли при остеохондрозе.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
К какому врачу обратиться при боли в колене
Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.
Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.
Почему болит колено
Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.
Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.
При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.
Патологиями коленного сустава занимаются:
Травматолог
Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.
МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.
Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.
Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.
Ревматолог
Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.
Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.
Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :
- Антибактериальных препаратов.
- Нестероидных противовоспалительных средств.
- Иммуносупрессоров.
- Глюкокортикоидов.
- Поливитаминов.
Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади
Когда идти к хирургу
У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.
Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.
Остеопат
Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:
- положение ступни,
- повреждения внутри кости,
- положение суставов колена,
- мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
- состояние связок,
- положение бедренной кости.
После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.
Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.
Консультация невролога
Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.
Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.
В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.
Почему в колене возникает хруст и боль, лечение и профилактика этих явлений
Боли и хруст в коленях – неприятные явления, вызванные физиологическим или патологическим фактором. Если их проявление отличается систематичностью и интенсивностью, человеку лучше посетить врача. В нашей статье описаны распространенные причины и лечение дискомфорта в коленях.
Боль в левой коленке
Почему могут болеть и хрустеть колени
Хруст и боль в сочленении могут сопровождать вытягивание ног, их сгибание/разгибание, или их движение. Эти явления не всегда сигнализируют о серьезном заболевании. Иногда колени могут хрустеть, но без болезненных ощущений. Особенно часто это наблюдается во время приседания. Глухой звук, появляющийся при этом движении, является зацепом связок за кость. Если хруст сопровождается вакуумным хлопком, то это просто лопаются пузырьки синовиальной жидкости. Как правило, подобные явления сопровождаются слабой кратковременной болью, не приносящей сильного неудобства.
Вызвать длительное неприятное ощущение в коленях могут повреждения сочленения или растяжение связок. Болезненность и похрустывание могут возникнуть из-за:
- лишнего веса;
- длительной или тяжелой физнагрузки;
- низкой подвижности;
- нарушенного гормонального фона;
- воздействия различных температур;
- наличия в организме инфекции или воспаления;
- аномального строения суставного сочленения;
- соляных накоплений, вызванных злоупотреблением вредных блюд;
- генетической склонности;
- коллагенового или кальциевого дефицита;
- возрастных изменений.
Также колено может трещать и болеть из-за некоторых заболеваний. Кратко рассмотрим каждое из них.
Артрит
Под этим названием понимают воспаление, возникшее в колене. Под его воздействием хрящевая ткань начинает разрушаться. Как правило, пациенты страдают от реактивного артрита. Патология бывает последствием переохлаждения и повреждения сустава. Опасным типом заболевания является ревматоидный артрит, развивающийся из-за нарушенной функциональности иммунитета. Если недуг не лечить, он разрушит суставы.
Помимо дискомфорта в коленной чашечке артрит сопровождается:
- щелчками при смене положения нижней конечности;
- отечностью;
- покраснением кожного покрова;
- гипертермией.
Лечение базируется на причинах его возникновения. Как правило, оно предполагает использование препаратов с противовоспалительным, обезболивающим эффектом и витаминных комплексов.
Артрит
Гонартроз
Из-за гонартроза хрящи коленного сустава расслаиваются и истончаются. Главная причина недуга – нарушенный кровоток к тканям. Гонартроз провоцирует возникновение сильной боли, которая мешает разгибать и сгибать колено. Из-за трения костей в сочленении возникает хруст. Постепенно сустав начинает деформироваться, на нем образуются шишки и наросты.
Гонартроз
Кальциноз
Пирофосфат кальция вместе с другими веществами принимают активное участие в создании хрящей. Нарушение метаболизма, систематическое употребление соленых и острых блюд провоцируют скапливание кальциевых кристаллов на хрящах. Это явление сопровождается:
- болью и хрустом в колене;
- онемением конечности;
- жжением.
Лечение кальциноза предполагает соблюдение специальной диеты, употребление противовоспалительного лекарства, инъекции искусственной синовиальной жидкости.
Менископатия
Менисками называются части колена, выполняющие роль амортизаторов. Они могут пострадать из-за ушибов или падения. В группу риска входят спортсмены или люди, страдающие от заболеваний ОДА (например, артроза). Разрыв мениска сопровождается резким хрустом. Затем этот участок начинает болеть при минимальном движении.
Консервативную терапию целесообразно проводить только при незначительном разрыве мениска. Больной должен принимать хондропротектор и противовоспалительный препарат. Физиотерапия улучшает циркуляцию крови в поврежденной зоне, обеспечивает доступ кислорода и питательных веществ к тканям. Если повреждение серьезное, проводится артроскопия. Методика предполагает удаление поврежденных тканей и введение в сустав гормонов.
Субхондральный склероз
Предполагает неправильный доступ крови к мягким тканях колена. Хрящи, к которым кровь приносит требуемые микроэлементы и кислород, начинают истончаться. Заболевание обостряется, если больной повредит коленный сустав. Колени начинают поскрипывать, хрустеть и болеть, сустав меняет форму и стает менее подвижным. Чтобы вылечить субхондральный синдром, пациенту нужно принимать:
- обезболивающие препараты;
- лекарства, ускоряющие создание хрящей.
Также вылечивать недуг нужно гимнастикой, электрофорезом и массажем.
Диагностика
В первую очередь специалист собирает анамнез и изучает симптоматику болезни. Особое внимание уделяется образу жизни пациента, его питанию, перенесенным болезням и наследственности. На основе этой информации он ставит возможный диагноз. Свои предположения специалист обязан подтвердить:
- общим исследованием крови/мочи;
- рентгеном;
- МРТ;
- КТ;
- УЗД;
- артроскопией.
Рентгеновский снимок колена
К кому нужно обратиться?
Если на колене образовалась припухлость, оно хрустит, болит и не может полноценно сгибаться, пациенту нужно посетить терапевта. Этот специалист лечит реактивный артрит и остеохондроз на начальных стадиях. Избавиться от обострившегося воспаления в колене поможет ревматолог. Если после травмы или ушиба вставание на ногу и ее выпрямление приносит сильный дискомфорт, нужно посетить травматолога.
Важно! Если колено щелкает, хрустит и болит на фоне лишних килограммов, пациенту нужна консультация диетолога.
Хруст в коленях при сгибании и разгибании: лечение
Большинство людей считает хруст нормой. Если позже к нему еще добавляется боль, многие начинают принимать обезболивающие медикаменты в качестве самолечения. К сожалению, эта самодеятельность редко дает высокие результаты. Потеряв время, пациент поздно обращается к врачу. Как следствие, отсутствие своевременной адекватной терапии приводит к ограниченной подвижности сустава и инвалидности пациента.
Лечение подбирается на основе:
- индивидуальных особенностей организма пациента;
- интенсивности болей;
- звука, сопровождающего движение коленом;
- сопутствующих симптомов и болезней.
Положительный результат обеспечивается только комплексной терапией ОДА. Лечение базируется на:
- мазях и гелях с обезболивающим эффектом;
- НПВП;
- кортикостероидах;
- хондропротекторах;
- инъекциях штучной синовиальной жидкости;
- артроскопии;
- лазерном воздействии;
- сеансах массажа;
- изменении рациона.
Эндопротезирование проводят на запущенных стадиях поражения коленного сустава
Колени нуждаются в покое. Поэтому пациенту нужно постараться поменьше двигаться, зафиксировать суставы с помощью нетугих эластичных повязок, оберегать их от переохлаждения и перегрева. Убирать боль и хруст народными средствами можно только с разрешения врача.
Если при ходьбе хрустит колено и болит, то нельзя воспринимать это как повод постоянно сидеть или лежать. Пациент должен создать суставам все условия, при которых они будут скорее восстанавливать свою подвижность. Высокие физнагрузки только усугубят положение, а систематическое выполнение специальных упражнений усилит эффективность медикаментов, уберет хруст и боль, предотвратит развитие осложнений. Подбором лечебных упражнений должен заниматься только квалифицированный врач. Для этого он обязан изучить результаты обследований и проявившиеся симптомы. Первое время пациент должен выполнять упражнения под врачебным контролем.
Важно! Если состояние улучшается, гимнастику можно выполнять в домашней обстановке.
Народные рецепты
В нетрадиционной медицине также есть много эффективных рецептов, позволяющих убрать дискомфорт в колене. Наш народ лечится:
- Пшеничными отрубями. Измельченные отруби залейте 250 мл кипяченого молока, размешайте. Полученную смесь наложите на пораженный участок, замотайте пленкой и теплым полотенцем на час. После уберите с колена массу, промойте больной участок теплой водичкой и смажьте увлажняющим кремом.
- Цитрусовым компрессом. В свежевыжатый лимонно-апельсиновый сок добавьте столовую ложку оливкового масла, размешайте. Намочите в смеси бинт, отожмите лишнее, приложите к больному участку, обмотайте его платком. Компресс снимет дискомфорт и красноту. Проводите процедуру на ночь.
- Лечебными ваннами. Ванны с лекарственными травами снимут боль, расслабят мышцы и ускорят кровоснабжение. Перед использованием ванночек женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом.
- Примочками с пищевой содой. Разведите чайную ложку соды в воде, перемешайте. Смочите в растворе марлю, приложите к колену на 25 минут. После процедуры смажьте колено смесью из питательного крема и витамина А.
- Желатиновым напитком. Разведите 25 грамм желатина в литре теплой водички, перемешайте. Пейте напиток по 150 мл каждое утро на голодный желудок. Напиток положительно влияет на связки и мениски.
Желатин
- Общеукрепляющим настоем. Смешайте измельченный тысячелистник, багульник, эвкалипт и зверобой в одинаковом количестве. Залейте массу кипятком, варите на слабом огне 15 минут, затем процедите. Принимайте полученный напиток по 75 мл трижды в сутки. Данным средством взрослые пациенты могут убирать болевые ощущения после ушиба колена, пальца, локтя, голеностопа и позвоночника.
Профилактика
Заболевания, провоцирующие боли при распрямлении ноги, могут возникать не только у взрослых, но и у малышей. Сначала они не мешают жить, но через некоторое время начинают доставлять массу неудобств. Чтобы избежать подобных явлений, нужно следить за рационом питания, практиковать адекватные физические нагрузки и посещать врача при малейшем дискомфорте в колене.
Если болят и хрустят колени, как лечиться?
Болят колени, хрустят колени – неприятные ощущения, возникновение которых может быть спровоцировано физиологическими или патологическими факторами. Если подобная симптоматика регулярна и причиняет дискомфорт, следует обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования и определения причин.
Ежедневно коленные суставы подвергаются серьезным нагрузкам: сгибаются, разгибаются, вращаются. В норме их работа не сопровождается какими-либо звуками или болезненными ощущениями.
Причины боли и хруста в коленных суставах
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Хруст в коленях и боль – эти признаки могут появляться при вытягивании конечностей, разгибании, сгибании или во время движения. Не стоит сразу впадать в панику, так как причины могут быть совершенно безобидными. В некоторых случаях колени хрустят, но не болят. Глухой хруст при приседании сопровождает зацеп связок о костную ткань. Если хруст напоминает вакуумный хлопок, это, скорее всего, лопаются пузырьки в синовиальной жидкости. Болезненные ощущения при подобных проявлениях слабые и кратковременные, не доставляют человеку дискомфорта, не препятствуют нормальному движению.
Спровоцировать возникновение неприятной симптоматики могут травмы, растяжение связок, ушибы, системные и суставные болезни. Боль и хруст в колене появляются по таким причинам:
- избыточный вес;
- тяжёлая физическая работа;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение гормонального баланса;
- воздействие на организм высоких или низких температур;
- развитие инфекционного или воспалительного процесса;
- аномальное строение сустава;
- отложение солей вследствие употребления вредной пищи;
- наследственная предрасположенность;
- дефицит кальция и коллагена;
- естественные возрастные изменения.
Из-за воздействия различных факторов в коленном суставе могут происходить патологические изменения. Хруст появляется чаще, болезненные ощущения становятся более интенсивными.
Артрит
Почему хрустят колени и болят? Причиной может стать развитие артрита. Термин используют для обозначения воспалений, которые возникают в коленном суставе и сопровождаются разрушением хрящевой ткани. Чаще всего диагностируют реактивный артрит. Развитие патологии может быть спровоцировано переохлаждением, травмами. Самой тяжелой формой заболевания считается ревматоидный артрит, возникающий на фоне некорректной работы иммунной системы. Это состояние очень опасное, так как приводит к разрушительным процессам в суставах.
Хруст и боль в колене – не единственные признаки артрита. Клиническая картина дополняется такими симптомами:
- характерные щелчки при изменении положения;
- отечность;
- появление красных пятен на коже;
- гипертермия.
Гонартроз
Заболевание сопровождается расслаиванием, истончением хрящей коленного сустава. К причинам его развития относят нарушение кровоснабжения тканей. При гонартрозе возникает сильная боль, которая сковывает движения, а хруст вызван трением костей. Сочленение сустава деформируется, формируются остеофиты, шишки и выросты.
Основа терапии при этой болезни – препараты, действие которых направлено на восстановление и укрепление хрящевой ткани (хондропротекторы). В качестве вспомогательных средств назначают мази и гели с разогревающим эффектом.
Кальциноз
Пирофосфат кальция и другие вещества необходимы для формирования хрящевой ткани. При нарушении обменных процессов, чрезмерном употреблении солёной, острой пищи на поверхности хрящей скапливаются кристаллы кальция. Больные жалуются на такие симптомы:
При кальцинозе необходимо откорректировать дневной рацион, свести к минимуму количество вредной пищи, включить продукты, богатые витаминами и минералами. Терапия может предусматривать прием противовоспалительных лекарств, введение заменителей синовиальной жидкости, ударно-волновое воздействие.
Менископатия
Мениски – элементы коленного сустава, обладающие амортизационными свойствами. При ушибах, падениях они могут повредиться, разорваться. В группе риска — спортсмены, люди, у которых уже диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата (саркоматоз, артроз, артриты). Понять, что произошел разрыв мениска, можно, если в колене резко хрустнуло, потом появилась интенсивная боль, которая усиливается при попытке смены положения.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Консервативное лечение менископатии может дать результат, если разрыв незначительный. Пациенту назначают препараты с противовоспалительными свойствами, хондропротекторы. Физиотерапевтические методики стимулируют кровообращение в этой области, улучшая снабжение тканей кислородом и питательными веществами. В тяжелых случаях назначают артроскопию. В ходе операции удаляют поврежденные ткани, делают инъекции заменителя синовиальной жидкости.
Субхондральный склероз
Суть патологии — в нарушении кровоснабжения мягких тканей коленного сустава. Хрящи, которые получают из крови питательные вещества и кислород, деградируют, истончаются. Ситуация усугубляется, если колено травмировать, периодически сдавливать или запустить воспаление. Клиническая картина при субхондральном склерозе характерна для многих патологий опорно-двигательного аппарата. Болят и хрустят колени, в суставе происходят деформационные процессы, сочленение утрачивает подвижность. Для облегчения состояния пациенту назначают:
- средства с обезболивающим действием;
- препараты, стимулирующие формирование хрящевой ткани;
- лечебную физкультуру;
- электрофорез;
- массаж.
С заболеванием часто сталкиваются люди преклонного возраста, в организме которых не хватает гиалина, принимающего участие в образование хрящевой ткани.
Диагностические мероприятия
При первичном обращении врач собирает анамнез, анализирует клиническую картину. Значение имеют разные факторы: образ жизни, питание, вид деятельности, хронические заболевания, наследственность. На основании полученных данных специалист ставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначают ряд диагностических мероприятий:
Если колено хрустнуло и болит, следует обратиться к терапевту. Он занимается лечением реактивного артрита на начальной стадии, остеохондроза у пожилых пациентов. При прогрессировании воспалительного процесса в суставе понадобится консультация ревматолога. В случаях, когда возникновение неприятной симптоматики связано с растяжениями, травмами, забоями, ушибами, нужно посетить травматолога. Если же боль и хруст в коленном суставе появились на фоне избыточного веса, не обойтись без помощи диетолога.
Как избавиться от боли и хруста в коленных суставах
Часто пациенты принимают подобные симптомы за норму, а ведь нужно знать, когда болят и хрустят колени, чем лечить и как устранить неприятные признаки. Для снятия болезненных ощущений используют подручные приспособления, народные средства либо самостоятельно покупают какие-то лекарственные препараты в аптеке. Самолечение опасно для здоровья. Несвоевременное обращение к врачу и, как следствие, отсутствие правильного лечения могут привести к ограничению подвижности и инвалидности.
Терапия определяется индивидуально в зависимости от интенсивности болезненных ощущений, характеристик звука, других симптомов, сопутствующих заболеваний. Результатов можно добиться только при комплексном подходе к лечению патологий опорно-двигательного аппарата. Терапия может включать:
Коленному суставу нужно обеспечить покой. Избегайте лишних нагрузок на нижние конечности, применяйте для фиксации нетугие, эластичные повязки, не допускайте переохлаждения или перегревания организма. Использовать народные средства для домашнего лечения можно только после консультации со специалистом. Важно сначала выяснить, почему болят и хрустят колени, а потом уже принимать меры для устранения неприятной симптоматики.
Лечебная физкультура
Если колени хрустят и болят, это не значит, что можно все время лежать или сидеть. Наоборот, следует обеспечить все условия для восстановления подвижности суставов. Чрезмерные нагрузки могут навредить, а вот специальные упражнения и регулярное их выполнение повысят эффективность терапии и быстрее избавят от болезненных ощущений и хруста, предупредят осложнения. Комплекс лечебной физкультуры определяется врачом. Он включает упражнения, направленные на разминание коленного сустава.
Средства народной медицины
В народной медицине тоже найдутся средства, помогающие вылечить хруст и боль в коленях. Они усиливают действие лекарственных препаратов, стимулируют кровообращение в этой области, снимают болезненные ощущения. Компрессы, лечебные ванны, примочки оказывают положительное действие в составе комплексной терапии:
- питательный компресс. Измельчить пшеничные отруби, залить их горячим перекипяченным молоком, перемешать до образования однородной кашицы. Компресс наложить на больной сустав, сверху укрыть пищевой пленкой, держать в тепле на протяжении часа. Остатки средства удалить, промыть кожу теплой водой и смазать кремом;
- компресс из цитрусовых. Выжать сок из лимона и апельсина, добавить немного подсолнечного масла, тщательно перемешать. В полученную смесь окунуть марлю, отжать и приложить к колену, укутав теплым полотенцем или шарфом. Оставить компресс на несколько часов, а лучше – на ночь;
- лечебная ванна. Когда колени хрустят и болят, улучшить самочувствие можно при помощи водных процедур. Горячая ванна с добавлением отваров лекарственных растений, хвои или березовых веток расслабляет, снимает болезненные ощущения, улучшает кровоснабжение тканей;
- примочки из пищевой соды. Столовую ложку основного ингредиента развести в теплой воде, перемешать. В средстве смочить марлевую повязку, приложить к больному колену на 15 минут. После примочки кожу обработать питательным кремом с добавлением масляного раствора витамина А;
- желатиновый напиток. 20 г желатина развести в 1 л теплой воды, перемешать до однородности. Средство принимать по стакану каждое утро натощак. Оно способствует укреплению связок и менисков;
- общеукрепляющий настой. В равных пропорциях смешать измельченную траву тысячелистника, багульника, эвкалипта и зверобоя. Залить смесь кипятком, варить на маленьком огне 10 минут. Готовый настой процедить, остудить, пить по 100 мл 3 раза в день.
Средства, приготовленные по народным рецептам, помогут ускорить выздоровление, насытить организм питательными микроэлементами. Они доступны, безопасны, имеют ограниченный перечень противопоказаний, практически не вызывают побочных эффектов. Если болят и хрустят колени, что делать, подскажет лечащий врач. Без его ведома использовать средства народной медицины не рекомендуется, ведь есть риск усугубить течение заболевания и спровоцировать прогрессирование патологии.
Диетотерапия
При патологиях, когда хрустят и болят колени, нужна специальная диета. Правильное питание поможет вывести из организма вредные вещества, насытить его витаминами и минералами. Особенно это актуально, если хруст и боль в коленном суставе связаны с лишним весом пациента. Часто причиной появления подобной симптоматики является дефицит синовиальной жидкости. Чтобы повысить продуцирование этого вещества, следует отказаться от вредных привычек, ввести в рацион такие продукты:
- молочные (козье молоко, творог, сыворотка);
- свежие овощи и фрукты;
- хлеб с добавлением отрубей;
- морепродукты и жирная рыба (тунец, лосось, семга);
- мясо (курятина, говядина, баранина).
Если вы не знаете, когда хрустят и болят колени, что делать, как питаться, обратитесь к диетологу. Исходя из состояния вашего здоровья, симптоматики, причин появления подобных признаков, он составит правильную, эффективную диету. Для восстановления нормального функционирования коленного сустава нужно обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами В2, В5, В9, С, коллагеном.
Жирная, жареная, соленая пища в избытке — причина образования отложений на поверхности хрящевой ткани. Ограничьте употребление таких блюд, при готовке отдавая предпочтение запеканию, варке, тушению.
Профилактика осложнений
Заболевания, при которых хрустят суставы и болят, встречаются довольно часто у пациентов разного возраста. Им подвержены дети и подростки, взрослые и пожилые. В категории риска — спортсмены, люди, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками на нижние конечности, пациенты с лишним весом, заболеваниями эндокринной системы, органов пищеварения. Игнорирование симптомов может привести к развитию опасных осложнений, частичному или полному ограничению подвижности.
Если колено хрустнуло и болит, следует пересмотреть свой рацион, отказаться от использования обуви на высоких каблуках, вести активный образ жизни, нормализовать вес, снизить физические нагрузки на суставы. Отличной профилактикой осложнений является плавание, йога или аэробика. Своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – основное условие успешного выздоровления. Соблюдайте рекомендации врача, правильно питайтесь, не занимайтесь самолечением, тогда быстро и легко удастся избавиться от хруста и болезненных ощущений в коленях.
Почему болит и хрустит коленный сустав: к какому врачу обратиться и как лечить
Если колено болит и хрустит при сгибании и разгибании, это говорит о патологическом процессе в его суставной части. Простой хруст без болевых ощущений может быть естественной реакцией на сгибание и разгибание ног. Но при частых повторениях этого симптома, который именуется крепитация, нужно показаться врачу, чтобы вовремя начать лечение возможной суставной болезни.
Структуры коленного сустава
Коленный сустав – второй по величине в теле человека. Он состоит из трех костей: коленной чашечки, берцовой и бедренной. Между двумя последними располагаются мениски – хрящевидные образования, необходимые для плавного скольжения костей и отсутствия трения между ними. Также внутренние части суставов покрыты синовиальной оболочкой, выделяющей особую жидкость для увлажнения хрящей.
При скоплении газа в этой жидкости сгибание и разгибание ног вызывает безболезненный хруст и щелчки. Это лопаются пузырьки воздуха в колене.
Щелкающие движения проявляются у человека, если он долго находится в одной позе. Если затекшую ногу выпрямить, связки резко растягиваются и задевают выступы костей с характерным звуком.
Физиологические проявления не требуют терапии. Но если хруст – крепитация – сопровождается болью, колено стало ныть и опухло, есть подозрение на развитие серьезной патологии.
Проявление симптома
Главный признак дегенеративных изменений – резкие либо ноющие болевые ощущения, вначале при движении, а без лечения и в спокойном состоянии. Дополнительными симптомами патологии являются припухлость колена, проблемы со сгибанием и разгибанием, а также поворотом нижней конечности.
Если боль возникает при сгибании и разгибании ноги, это может говорить о повреждении мениска, бурсите, артрозах, подагрических изменениях, остеопорозе. Болезненные ощущения при ходьбе возможны при вывихах или аномальном строении сустава, а также артритах, артрозах, разрыве мениска, болезни Кенига, отложении остеофитов.
При беге может возникнуть синдром «колена бегуна» вследствие спортивных нагрузок, также болевой симптом свидетельствует о скрытых травмах связок и менисков, остеоартрите, ревматоидном и подагрическом артрите. Если неприятные ощущения проявляются при вытягивании ног, есть риск деформирующего остеоартроза, бурсита.
Боль в колене при подъеме по лестнице часто возникает у тучных людей, но ее причиной бывает и дефицит кальция, плоскостопие, ревматоидный артрит, бурсит, артрозы.
Щелкающий симптом в коленях часто испытывают на себе спортсмены при приседаниях, особенно работающие с тяжелыми весами. Вся нагрузка при этом переносится на бедренную, коленную и голеностопную часть ноги. Регулярные перегрузки приводят к повреждению и воспалению синовиальной оболочки и последующему усыханию и истиранию хряща. Это чревато травмами связок и менисков, деформирующим остеоартрозом, артритом.
Причины боли и хруста
Основные патогенные факторы, объясняющие, почему возникают хруст и болевые ощущения в суставах колен:
- генетическая предрасположенность;
- аномальное строение сустава;
- последствия возрастного износа хрящей и тканей;
- нехватка кальция и коллагена;
- травмы нижних конечностей;
- чрезмерные физические нагрузки;
- несбалансированное питание с избытком соли;
- хронические заболевания внутренних органов, приводящие к метаболическим и гормональным, проблемам с кровообращением.
Распространенная причина хрустящих и щелкающих звуков – развитие воспаления, распространение инфекции и дистрофические процессы в поврежденной зоне. Это способствует возникновению различных суставных заболеваний.
Артрит
В эту группу входят воспалительные недуги ткани сустава, приводящие к дегенерации хрящей со скоплением в колене экссудата. Самым частым является реактивный артрит – посттравматическое либо спровоцированное переохлаждением заболевание. Выделяют еще ревматоидный и подагрический артрит. Первый обычно возникает на фоне пониженного иммунитета, а второй вследствие проблем с обменом веществ.
Любой из артритов почти не заметен на начальном этапе, но при развитии приводит к невозможности согнуть или разогнуть больную конечность. При подагрическом типе под кожей возникают узелки из кристаллизованной мочевой кислоты.
Медикаментозное лечение артритов включает:
- базисные противоартритные лекарства «Метотрексат», «Азатиоприн», «Сульфасалазин»;
- нестероидные препараты против воспаления «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис», «Нимесулид»;
- кортикостероиды «Преднизолон», «Дексаметазон»;
- лекарства для снижения концентрации мочевой кислоты «Аллопуринол» и «Колхицин» при подагрическом типе недуга.
При сильной боли врачи проводят внутрисуставные инъекции кортикостероидных средств.
Гонартроз
Для недуга характерно расслаивание хрящевой ткани из-за недостатка питательных веществ. Помимо сильной боли, особенно по утрам, при гонартрозе колено деформируется, возникают шишки и выросты. Основа лечения – обезболивающие противовоспалительные фармпрепараты «Диклофенак», «Парацетамол», «Индометацин», а также хондропротекторы «Дона», «Артро-Актив», «Артра», «Диацереин».
Хондроматоз
Участки хрящевой ткани – хондромные тела – отделяются от суставной сумки с сильной болью. Часто недуг провоцирую травмы и перегрузки. Симптомы напоминают ревматоидный артрит. Лечение заключается в выдавливании тел механическим методом из полости сустава в слизистую сумку без разреза. В сложных случаях нужна операция.
Кальциноз
Проявляется на фоне метаболических нарушений и избытка в меню солений и маринадов. Для болезни характерно скопление на хрящевых поверхностях кальциевых кристаллов. Может возникать на фоне подагры или артроза. К признакам относят хруст, онемение и боль в колене. Терапия комплексная, с обязательным изменением рациона и применением противовоспалительных фармсредств: «Диклофенака», «Парацетамола», «Индометацина».
Бурсит
Воспалительный процесс локализуется в суставной сумке. Часто возникает на фоне травм и ушибов. Помимо боли и хруста всегда присутствует отечность и покраснение кожи, слабость, возможно повышение температуры. При болезни назначают местные средства для снижения боли и торможения воспаления:
Бурсит часто требует удаления скапливающегося экссудата. Если недуг перешел в гнойную стадию, больного лечат в стационаре из-за риска абсцесса либо флегмоны. Теперь помочь может только операция.
Отложение остеофитов
Из-за метаболического дисбаланса, остеоартрозов и физических перегрузок на хрящах сустава образуются костные наросты. Они мешают подвижности конечностей и вызывают острую, резкую боль при движении. Для уменьшения болей применяется индометациновая мазь. Восстановить хрящевую ткань помогут хондропротекторы «Дона», «Артра», «Диацереин», «Артро-Актив».
Субхондральный склероз
Из-за нехватки питания вследствие нарушения кровообращения хрящи в колене становятся тоньше и воспаляются после небольшой травмы. Часто возникает у пожилых. Человек испытывает сильную боль, не может двигать пораженной конечностью. Для облегчения состояния ему назначают обезболивающие противовоспалительные и хондропротекторы, как при гонартрозе. Но здесь особенно важны лечебная физкультура, массаж, и физиотерапия.
Поражение мениска
Эти элементы часто травмируются при падениях, спортивных перенагрузках или на фоне артритов и артрозов. Резкий хруст и острая боль, становящаяся сильнее при любом движении ногой – основные симптомы повреждения. При небольших разрывах помогут:
- нестероидные препараты против воспаления «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис», «Нимесулид»;
- кортикостероиды «Преднизолон», «Дексаметазон»;
- хондропротекторы «Дона», «Артра», «Диацереин», «Артро-Актив».
При сильном разрыве нужна операция.
Поражение связок или сухожилий
Повреждение связок может возникнуть как вследствие травмы, так и на фоне нарушений функций печени из-за неправильного питания. Связкам в этом случае не хватает регенерирующих и питательных веществ, и в их тканях скапливаются токсичные вещества. Это значит, нужно срочно менять рацион. Воспалительные процессы в связках и сухожилиях лечат нестероидными местными средствами:
Воспаления сопровождает сильная боль даже в состоянии покоя. Порванные связки и сухожилия нуждаются в оперативном вмешательстве.
Болезнь Кенига
Недуг выражается в выпячивании и отслоении от сустава кусочка хрящевой ткани с последующим ее отмиранием и воспалением синовиальной оболочки. В момент отделения слышен треск, дальнейшее течение болезни сопровождается длительными болями. На поздней стадии движения полностью блокированы. При этом заболевании лекарства не помогут, требуется хирургическое вмешательство. В самых тяжелых случаях больной становится инвалидом.
Ожирение
Большой вес человека приводит к чрезмерной нагрузке на коленные суставы. При любом движении они хрустят, а к вечеру начинают ныть. Помочь может только снижение массы тела – диета или уменьшение объема желудка. Занятия спортом должны быть щадящими, чтобы не ухудшить ситуацию. Если суставы сильно разрушены и началось воспаление, врач может прописать те же медикаменты, как и при гонартрозе.
Боль и хруст в колене у женщин
Женщины чаще страдают от суставных заболеваний. Это связано с дефицитом кальция во время беременности или пожилом возрасте, слабыми связками и сухожилиями, частыми гормональными сдвигами.
Перегрузки и связанные с ними боль и хрустящие звуки в коленях проявляются из-за узкой обуви на высоком каблуке.
Если заболевание коленного сустава возникло в фертильном возрасте, при терапии нужно пользоваться контрацептивами – многие противовоспалительные препараты для беременных и кормящих запрещены.
Почему болит и хрустит колено у ребенка
Звонкие щелчки в коленках у детей и подростков проявляются из-за повышенной эластичности связок и роста костного скелета. Повышенная активность вызывает более частое образование пузырьков и их лопанье. При отсутствии воспалений терапия не требуется.
При частом повторении хрустящих звуков и появлении болевых ощущений нужно показать ребенка педиатру. Возможно, скелетные кости растут быстрее мышц. Что делать в этом случае:
- уменьшить физнагрузки;
- сбалансировать рацион;
- исключить стрессы.
Дополнительно попросите врача подобрать подходящий витаминно-минеральный комплекс.
Исследования и анализы для установления причины
Если хруст в коленях стал постоянным, появились легкие боли, запишитесь на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование и при подозрении на заболевание подскажет, к какому врачу обратиться. Терапевт даст направление к узкому специалисту – хирургу, ревматологу, ортопеду.
Помимо сбора анамнеза для уточнения диагностики потребуются лабораторные и приборные исследования:
- анализ крови и мочи, а также синовиальной жидкости;
- рентгенография;
- исследование ультразвуком;
- денситометрия;
- магниторезонансная и компьютерная томография;
- артроскопия.
Болезненная нагрузка на суставы при избыточной массе тела потребует лечения у диетолога.
Хирургическое решение проблемы
Если консервативная терапия бессильна, требуется оперативное вмешательство. При проблемах с коленными суставами назначают следующие операции:
- артротомия для вскрытия сустава и извлечения экссудата;
- тенорафия – сшивание поврежденных сухожилий;
- артропластика – восстановление структуры сустава, включая эндопротезирование;
- пункция для введения лекарственных растворов в полость сустава или удаления экссуддата;
- синовэктомия – извлечение синовиальной оболочки на поздних стадиях артрита;
- артроскопия при поражениях менисков и связок, остеоартрозе;
- остеосинтез для фиксации костных отломков при травмах;
- полное или частичное удаление менисков.
Оперативное лечение также проводится при полном разрыве связок с наложением швов или устанавкой трансплантатов.
Консервативные способы лечения
Помимо медикаментозной терапии в комплексе для лечения суставных заболеваний используют и народные методы – применение мазей на основе пчелиного и змеиного яда, молочно-отрубные компрессы, ванночки с добавлением эвкалиптового масла. Перед лечением домашними средствами посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений. Возможно, больше помогут аппаратные процедуры, массаж и лечебная гимнастика.
Физиотерапия
Восстановить хрустящие колени помогают прогревание, электрофорез, ультразвуковая и магнитная терапия. При суставных болезнях также рекомендуют санаторно-курортное лечение и бальнеотерапию.
Массаж
С помощью массажных процедур усиливается кровоток, улучшается подвижность. При самостоятельном массажировании сустава каждое движение выполняется по семь раз. Легкие поглаживающие движения в начале и конце процедуры осуществляются вначале над суставом, а потом на нем. Сам массаж состоит из:
- круговых вращений ладонями сначала в одну, потом в другую стороны;
- нажатий с круговым передвижением суставом согнутого большого пальца;
- постукивания подушечками пальцев;
- поступательных движений ребром ладони по часовой стрелке и против нее.
Усиление результативности возможно за счет согревающих мазей с пчелиным, змеиным ядом.
Физкультура
Полезно систематически делать разминку и сгибать-разгибать колени, чтобы при движении сустава не ощущалось дискомфорта. Помогает обычная утренняя зарядка с обязательным включением таких упражнений:
Продолжительность гимнастических упражнений составляет четверть часа. Чтобы поддерживать здоровье суставов, можно заняться плаванием, йогой, велопрогулками.
Диета
Правильное питание способствует выводу из организма вредных веществ, насыщению его витаминами и минералами. Нередко проявление хруста связано с недостатком синовиальной жидкости. Для повышения выработки данного вещества необходимо избавится от вредных привычек и добавить в меню:
- хлеб с отрубями;
- морепродукты и жирную рыбу;
- козье молоко, творог, сыворотку;
- курицу, говядину, баранину;
- свежие овощи и фрукты.
Продукты с богатым содержанием коллагена и витаминов В2, В5, В9, С способствуют восстановлению коленного сустава. Избыток жирного, жаренного, соленого может привести к появлению отложений на поверхности хрящевой ткани. Необходимо уменьшить потребление этих блюд. Диетолог поможет подобрать правильную и результативную диету.
Редкий и легкий хруст в коленках и пощелкивания обычно не говорят о патологии и являются естественными. Но если звук повторяется часто и сопровождается болью, нужна медицинская консультация.
Как неприятен этот хруст в коленях!
Хруст в суставах вовсе не всегда говорит о том, что в них происходят какие-то страшные разрушительные процессы, однако это верный признак некоторых суставных (структурных и функциональных) нарушений. Особо часто хрустят колени, так как колено — самый активный участник любого двигательного процесса и главная жертва больших статических нагрузок. Посоревноваться с ним может разве что голеностоп, ведь на стопы давит вообще весь вес нашего тела. Самые различные по звуковому фону суставные шумы, похрустывание или потрескивание, сопровождают порой сгибательные/разгибательные движения колена. Часто при приседаниях, крутящем движении голенью, даже при простой ходьбе слышится хруст в коленях. Всякие шумы в суставе называются крепитацией. Какие могут быть причины этому явлению?
Почему хрустят колени даже у молодых
Мы привыкли относиться к хрусту как к одному из внешних симптомов дегенеративно-воспалительного процесса — остеоартрита, либо же считаем его признаком развития деформирующего артроза. Но отчего скрипят колени у совсем молодых людей? И это весьма досадное явление для них: кому хочется выглядеть в молодые годы стариком или старушкой.
Итак, почему щелкают колени у молодых?
Хруст в коленях при сгибании или ходьбе в детстве, юные или молодые годы можно объяснить такими факторами:
- Легкий хруст в коленях может возникать при резком движении у совершенно здорового молодого человека. Этот звук по характеру может напоминать приглушенный хлопок от лопающегося шарика. Причины здесь в характерной структуре синовиальной капсулы сустава и жидкости в ней: при движении суставная оболочка растягивается, в синовии образуются пузырьки с газом, при разрыве которых и слышатся странные звуки.
- Незрелость костно-мышечного аппарата детей и подростков: рост происходит настолько бурно, что процесс окостенения запаздывает за хрящеобразованием. Подростковая кость всегда более мягкая, чем взрослая, а суставы подвижнее из-за слабости мышц и связок. Это приводит к тому, что суставные поверхности заходят дальше ограничения и контактируют друг с другом. Кому-то, наверно знакома ситуация из детства, когда возникает непреодолимое желание пощелкать коленями или пальцами. Эта пугающая мам привычка основывается на рефлекторном желании возвратить сустав в комфортное положение. Такой возврат сопровождается обычно отчетливым звонким щелчком.
- Врожденная гипермобильность суставов, вызванная дисплазией соединительных тканей. Это редкое системное заболевание, не заметить которое невозможно. Кроме поворотов сустава на невозможные для здорового человека углы, наблюдается ряд дополнительных признаков: деформация грудной клетки; поражения сердечной и дыхательной деятельности, патологии сосудов и органов и др. В каждом случае возможны свои проявления, в большей или меньшей степени. Не путайте эту опасную болезнь с приобретенными тренировками гипермобильностью и гибкостью.
Эта болезненная гибкость…
Если при приседании хрустят колени всю жизнь, вполне возможно, что виновата в этом гибкость суставов, вызванная генетическими нарушениями синтеза коллагена. Связки становятся сверхэластичными и растягиваются больше. Это ослабевает сам сустав и может спровоцировать впоследствии развитие артроза.
Гибкие суставы чаще встречаются у женщин. Это заболевание вылечить невозможно, так как причины его наследственные. Возможно лишь поддержание связок при помощи укрепляющих упражнений, при этом популярные ныне упражнения на гиперэкстензию должны выполняться при патологической гибкости с осторожностью.
Хруст в коленном суставе по вышеприведенным причинам может не сопровождаться другими серьезными симптомами при легкой степени патологических нарушений или генетических мутаций.
Гипермобильность суставов у подростков часто сочетается с тянущей болью в коленях, так как из-за роста костей неизбежно начинает развиваться их деформация, нарушается соосность бедренной и берцовых костей. Патология затрагивает и позвоночник, приводя к сколиозу.
Реальные причины хруста в коленях
Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):
- артроз;
- кальцинирующий тендинит;
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- последствия травмы;
- хондроматоз;
- болезнь Кенига.
Болит, хрустит и скрипит при артрозе
Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:
- На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.
Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.
- В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.
Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.
- На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
- Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.
Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.
Кальцинирующий тендинит
Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.
Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.
Тендинит имеет многие причины:
- он может сопровождать остеоартрит;
- развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
- возникать как последствие травм.
Хруст и боль в колене при артритах
Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.
Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.
Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите. Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов.
Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.
Хруст и боль в колене при ревматоидном артрите возникает обычно при начале ходьбы, но по мере разогрева сустава движением эти симптомы утихают.
Если боль и хруст с началом движения не проходят, а сустав утолщен и имеет выраженные деформации, эти признаки говорят о поздней стадии болезни.
Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.
Боль и хруст в колене при подагре
Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:
- колено сильно распухает и становится багровым;
- температура подскакивает до 39˚;
- на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
- биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
- при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).
Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.
Хрустят и болят колени после травмы
Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?
Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.
Причины коленного хруста в остеохондропатиях
Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.
Хондроматоз возникает на почве деформирующего артроза. Суть этой патологии в образовании внутри синовиальной оболочки сустава хрящевых телец, которые вначале прикреплены к ней на ножках, как полипы, но затем по мере роста могут оторваться и образовать свободное тело, то есть суставную мышь.
Кроме боли при движениях и нагрузках, возникают:
- крепитация (хруст);
- отек сустава;
- периодическая блокировка сустава,
- мышечная атрофия.
Рис. 1 Хондроматоз
Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз) связан с асептическим некрозом отдельного ограниченного участка сустава, который со временем отсекается. Брешь, возникшая на поверхности хряща, зарастает костью.
Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.
Рис. 2 Болезнь Кенига
Как лечить хруст в коленях
При посттравматическом хрусте можно напрямую обращаться к травматологу-ортопеду, который обязан составить анамнез, произвести осмотр при помощи стандартных тестов.
Врач дополняет диагностику необходимыми аппаратными методами:
- функциональной рентгенографией;
- КТ/МРТ (при необходимости);
- артроскопией;
- исследованием синовиальной жидкости.
Если причины крепитации в колене неизвестны, обращаются к семейному врачу-терапевту. Далее он выборочно направляет больному к травматологу или ревматологу.
То, что семейный врач выпишет направление к ревматологу, не должно пугать, так как этот специалист занимается на первом этапе всеми невыясненными проблемами в суставах.
Ревматолог произведет, помимо рентгенологии, лабораторное исследование с биохимическим и бактериальным анализом крови:
- проба на С-реактивный белок;
- определение содержания мочевой кислоты, кальция ;
- бактериологический посев и тест на резистентность выявленного возбудителя.
Если хрустят колени, лечение зависит от причин, вызвавших этот хруст. Оно часто является длительным и не приводит к полному исчезновению проблемы, так как в большинстве случаев крепитация в суставах вызвана дегенеративными причинами, воспалительными системными патологиями, наследственными мутациями.
Возможно, например, победить хруст из-за подагры, нормализовав свой внутренний обмен при помощи здорового питания, с исключением мясных и жирных продуктов.
Однако лечение ревматоидного хруста потребует применения ряда специальных базисных препаратов и наблюдения на протяжении не одного года.
При наследственной гипермобильности суставов нужно избегать повышенных нагрузок, исключив фитнес и бодибилдинг, но не прибегая к полной гиподинамии, так как она сама по себе приводит к дисфункциям в суставах и хрусту.