Колхицин (таблетки): инструкция по применению лекарства и его описание

Колхицин: лечебные свойства, инструкция по применению препарата, цена

Колхицин — препарат, наиболее эффективный для лечения подагры, а также некоторых других заболеваний. При использовании препарата необходимо тщательное соблюдение инструкции по применению, так как действующее вещество лекарственного средства — колхицин — хоть и имеет растительную основу, но является алкалоидом, который в малых дозах оказывает лечебное действие, а в больших — ядовит и опасен для жизни. Как правильно лечиться Колхицином? Какова его цена, и какие аналоги препарата используются в России?

Как помогает препарат при подагре

При подагре в организме больного в результате нарушенного обмена веществ вырабатывается избыток мочевой кислоты, происходит образование и накопление кристаллов солей — уратов на поверхностях суставов, травмирующих ткани при движении, что вызывает их резкое и очень болезненное воспаление.

Свойство колхицина блокировать деление клеток использовано при разработке этого лекарственного препарата. Прием колхицина позволяет снижать выработку мочевой кислоты, быстро и эффективно снимая острые приступы подагры. Но превышение дозы препарата опасно отравлением.

Колхицин: форма выпуска и производители

Колхицин выпускается в виде таблеток. В каждой таблетке содержится по 0,5 мг или по 1 мг действующего вещества. Снаружи таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике и предупреждает всасывание колхицина в желудке.

Колхицин импортируют в Россию из стран Европейского союза: Германии, Австрии, Италии, Португалии, а также из Индии и Вьетнама.

  • Pharmafar Srl (Италия) — торговое название препарата «Colchicina»;
  • Johannes Bürger Ysatfabrik GmbH (Германия) и Acarpia / Pharmafar S.r.l.(Португалия) — производят препарат «Colchicum-Dispert»;
  • Браун Лабораториес Лтд для «Ротек Лтд», Индия/Большая Британия — выпускает «Colchicine».

Фармакологическое действие

Колхицин регулирует образование и выведение мочевой кислоты. В результате чего снижается воспаление, уменьшаются суставные боли. Препарат запускает следующие процессы:

  • снижает выработку мочевой кислоты;
  • задерживает её кристаллизацию;
  • сокращает количество лизосомных ферментов, которые обеспечивают протекание химических реакции в зоне воспаления;
  • снижает перемещение лейкоцитов к месту воспаления;
  • подавляет клеточное деление в зоне воспаления;
  • препятствует росту дрожжеподобных бактерий.

Анальгизирующее (обезболивающее) действие препарата дополняется противовоспалительным эффектом. Колхицин не только обезболивает, но и лечит (снижает воспаление).

Показания к применению

Колхицин показан при следующих заболеваниях:

  • флебит (воспаление вен);
  • болезнь Бехчета (поражаются средние и мелкие артерии, из-за чего воспаляются слизистые оболочки глаз, рта, половых органов, а также кожа; внешне поражения слизистой напоминают герпес);
  • хондрокальциноз или псевдоподагра (отложение кальция в виде солей на суставном хряще);
  • склеродермия (форма артрита, при которой кожа и соединительные ткани уплотняются и утолщаются с образованием рубцов);
  • ЛОР-воспаления;
  • стоматологические воспаления;
  • средиземноморская лихорадка — семейное наследственное заболевание, которое проявляется периодической лихорадкой, воспалением лёгких, артритом, кожными поражениями. Приём колхицина во время периодического рецидива предупреждает осложнение — развитие амилоидоза (нарушения белкового обмена).
  • Колхицин: противопоказания

    Следует помнить, что применять лекарство можно не всем и не всегда. Нельзя принимать препарат при:

    1. тяжёлых формах печёночной или почечной недостаточности. Препарат всасывается в кишечнике, после накапливается в трёх органах: почках, печени и селезёнке. Если функции почек или печени нарушены, препарат выводится замедленно, формируются симптомы сильного отравления;
    2. серьёзных нарушениях в органах ЖКТ;
    3. беременности. Колхицин, проникая сквозь плаценту, разрушает хромосомы плода в период внутриутробного формирования;
    4. кормлении грудью;
    5. нейтропении (уменьшение количества нейтрофилов — белых кровяных клеток, и последующее за этим снижение иммунитета, развитие гнойных процессов, воспалений, высокая восприимчивость к инфекциям и вирусам);
    6. алкоголизме;

    Побочные эффекты от приёма Колхицина

    В небольших дозах яд лечит. Но возможны побочные эффекты:

    • Боли в желудке, понос, тошнота, рвота.
    • Нарушение работы почек.
    • Сокращение образования эритроцитов.
    • Временное бесплодие у мужчин (колхицин останавливает сперматогенез).
    • Судороги и слабость в мышцах.
    • Алопеция (облысение).

    Передозировка

    При значительных превышениях допустимых доз препарата возникает состояние сильного отравления, которое проявляется как рвота, понос с кровью, сильная боль в животе, а также ощущение жжения в горле и на коже.

    В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно прекратить прием препарата.

    Потребуется срочная госпитализация, промывание желудка, контроль дыхания, кровяного давления, сердечного ритма.

    Как принимать таблетки

    Препарат принимают внутрь, проглатывая без разжёвывания. Состояние больного заметно улучшается уже в течение первых 12 часов после приёма препарата.

    Схема лечения во время острой подагры:

    1. В течение первых суток лечения принимают по 1 мг колхицина в три приема.
    2. На вторые и третьи сутки суммарная доза снижается до 2 мг (в два приёма по 1 мг).
    3. На четвёртый и последующие дни — по 1 мг один раз в сутки, лучше это делать вечером.

    Для профилактики приступов подагры принимают по одной таблетке (1 мг препарата) ежедневно или через день в течение 3-х месяцев.

    При амилоидозе лекарство принимают длительно в дозах от 1 до 3 мг в сутки.

    Если острый болезненный приступ повторился, то лечение колхицином можно вновь продолжить не раньше, чем через 3 дня после окончания предыдущего курса.

    Аналоги Колхицина

    Фармакологическая индустрия стран Европы выпускает различные препараты на основе колхицина: Колхимин (самый дешёвый из ряда препаратов), Колхицеин, Колхикум-дисперт (самый дорогой препарат).

    Препараты, применяемые также при лечении подагры и схожие по своему лечебному воздействию:

    • Амбене — применяют для лечения ревматоидного артрита, подагры, невралгии.
    • Аллопуринол — противоподагрический препарат.
    • Вольтарен — кроме лечения артрита и подагры, оказывает обезболивающее действие, применяется при мигренях.
    • Диклофенак — ревматизм, болезнь Бехтерева, воспаления суставов.
    • Напроксен — артриты, артрозы, невралгия, радикулит, послеоперационный болевой синдром, фарингит, тонзиллит, отит.
    • Ревмадор — обострения подагры, боли в позвоночнике, травматические воспаления, невралгии.
    • Флексен — при флебите, суставных болях, артрозах, радикулитах.

    Колхицин — растительный препарат, которому нет полноценных аналогов в современной медицине.

    Лечение колхицином должно быть очень грамотным, терапия требует учитывать возраст пациента и тщательно контролировать состояние его организма.

    Колхицин (Colchicine)

    Содержание

    Структурная формула

    Русское название

    Латинское название вещества Колхицин

    Химическое название

    Брутто-формула

    Фармакологическая группа вещества Колхицин

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Код CAS

    Характеристика вещества Колхицин

    Алкалоид клубнелуковиц безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.) семейства лилейных. Белый или белый с желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок, темнеющий на свету. 1 г растворяется в 25 мл воды и 220 мл эфира, легко растворим в этаноле и хлороформе.

    Фармакология

    Обладает антимитотической активностью, угнетает лейко- и лимфопоэз, уменьшает утилизацию глюкозы фагоцитирующими и нефагоцитирующими лейкоцитами, стабилизирует мембраны лизосом нейтрофилов, препятствует образованию амилоидных фибрилл. Нарушает нейромышечную передачу, стимулирует функции ЖКТ , угнетает дыхательный центр, суживает сосуды и повышает АД , понижает температуру тела.

    Быстро всасывается в ЖКТ , подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Практически не связывается с белками плазмы и не задерживается в системном кровотоке. В высоких концентрациях накапливается в почках, печени и селезенке. Экскретируется преимущественно с желчью и через почки.

    Высоко действенен для купирования острой подагрической атаки. Антиподагрический эффект зависит от уровня в лейкоцитах, а не в плазме и обусловлен уменьшением высвобождения лизосомальных ферментов из нейтрофилов, снижением образования лактата, стабилизацией pH тканевой жидкости и ограничением кристаллизации мочевой кислоты. Противовоспалительное действие проявляется только при подагрических артритах: воздействует на первичную воспалительную реакцию, в т.ч. местную воспалительную инфильтрацию гранулоцитами, фагоцитирующими кристаллы уратов, поэтому оптимальный результат получают при раннем начале лечения (вскоре после появления симптомов). В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ , которые могут проявляться раньше клинического улучшения или одновременно с ним. При в/в аппликации побочные эффекты со стороны ЖКТ не развиваются и состояние больного улучшается быстрее. После однократного введения уровень в лейкоцитах повышается и не изменяется в течение 24 ч. В суточной дозе 1–2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность повторных острых приступов. Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижается активность дофамин-бета-гидроксилазы). Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при прогрессирующем системном склерозе (склеродермии). Эффективен при легкой форме синдрома Бехчета, первичном билиарном циррозе. Замедляет прогрессирование неврологических нарушений при рассеянном склерозе.

    Применение вещества Колхицин

    Острый подагрический приступ, профилактика рецидива острых подагрических атак, особенно в первые 2 года после начала приема гипоурикемических средств, системная склеродермия, амилоидоз, болезнь Бехчета, семейная средиземноморская лихорадка.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, поражения ЖКТ , костного мозга, нейтропения, нарушения функции печени и почек, сердечно-сосудистая патология, гнойные инфекции, алкоголизм, беременность, пожилой возраст.

    Побочные действия вещества Колхицин

    Диспептические явления (тошнота, рвота, анорексия, диарея и др.), возникающие при приеме внутрь высоких доз, миелосупрессия (лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения — как правило, при длительном лечении), временная алопеция, печеночная недостаточность, повышение уровня ЩФ и гамма-глутамилтранспептидазы, нарушение функции почек, депрессия, миопатия, периферические невриты, обратимая аспермия, синдром мальабсорбции, проявляющийся, в частности, дефицитом витамина B12, кожные аллергические реакции, местное раздражение при в/в введении и экстравазации — резкая боль, некроз.

    Взаимодействие

    Усиливает эффект депримирующих и симпатомиметических средств. Нарушает всасывание витамина B12. НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск лейкопении и тромбоцитопении. Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты).

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, тяжелая диарея, боли в животе и в полости рта, геморрагический гастроэнтерит, жжение кожи, тяжелая дегидратация с гипотонией и гиповолемическим шоком, снижение сократимости миокарда и подъем сегмента ST на ЭКГ , гематурия, олигурия, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания. Возможно развитие гепатоцеллюлярного повреждения, острой почечной недостаточности, легочных инфильтратов. Через 5 дней после передозировки может наступить тяжелое угнетение костного мозга с лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатия.

    Лечение: проводится в условиях токсикологического центра. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Необходимы контроль за проходимостью дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, мониторинг и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий.

    Пути введения

    Меры предосторожности вещества Колхицин

    При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат. При уровне лейкоцитов ниже 3·10 9 /л и тромбоцитов ниже 100·10 9 /л прием прекращают до восстановления картины крови. Лечение необходимо проводить под тщательным клиническим и гематологическим контролем, периодически исследовать кал на скрытую кровь.

    Особые указания

    Возможны ложноположительные реакции мочи на гемоглобин и эритроциты.

    Колхицин: инструкция по применению, дозировка эффективность

    Колхицин – медицинское средство, пользующееся огромным спросом среди людей, страдающих от подагры. Для данного заболевания свойственно поражение суставов, вызванное повышенным уровнем соли мочевой кислоты. Обострение патологии протекает весьма заметно для больного, которому приходится мириться с постоянными болевыми ощущениями. Для снятия неприятной симптоматики врачи назначают больному нестероидный лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное действие.

    Воздействие на организм

    Лекарственный препарат Колхицин направлен на объем мочевой кислоты, находящейся в крови. Активные вещества медикамента предотвращают образование кристаллов соли, тем самым, исключая возможность мочевой кислоте скапливаться в области хрящевой ткани.

    При игнорировании патологии и отсутствии надлежащего лечения при обострении подагры кристаллы соли беспрепятственно накапливаются в суставе, разрушая хрящевую ткань. Человек испытывает неприятные болезненные ощущения, а воспалительный процесс прогрессирует.

    При оперативном медицинском вмешательстве, вскоре после того как были отмечены симптомы, свойственные подагре, можно существенно облегчить пациенту жизнь. Не успев скопиться, кристаллы соли мочевой кислоты под действием Колхицина начинают растворяться. Боль в суставах прекращается. Белковый обмен в организме нормализуется, а возникновение амилоидной фибриллы не происходит.

    Помимо ярко выраженного внешнего эффекта для пациента, в его организме происходят важные процессы. Прием Колхицина позволяет избежать попадания лейкоцитов в область воспаления. При отсутствии медикаментозного лечения это чревато различными осложнениями, одним из которых является возникновение кандидозного грибка. Таким образом, данный лекарственный препарат носит не только болеутоляющий эффект при лечении боли в суставах, но и противовоспалительное действие, позволяющее избежать развития сопутствующих патологий.

    Фармакокинетика

    Колхицин обладает высокой усвояемостью именно в области кишечного тракта. Поступая в кровь, активное вещество препарата присоединяется к фиброзной ткани и начинает накапливаться в органах брюшной полости (печень, почка и селезенка). В свою очередь медикамент обладает способностью беспрепятственно проходить через плацентарный барьер. Таким образом, прием Колхицина не рекомендован женщинам, вынашивающим ребенка. Это обусловлено тем, что лекарственный препарат провоцирует существенные изменения в хромосомах плода.

    Активные вещества медикамента находятся в крови не так много времени, чтобы начать взаимодействие с тканями легких, сердца или мышцами скелета. Выводится препарат благодаря почкам и кишечнику. Важно отметить, что Колхицин, борющийся с обостряющейся подагрой, может нести для организма опасный эффект. Другими словами, игнорирование рекомендаций по применению данного лекарственного средства может стать источником существенных проблем со здоровьем. Дозировка и план лечения должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

    При наличии у пациента заболеваний, связанных с работой печени и одной из почек, Колхицин может не выводиться наружу, а начать скапливаться в организме. Образования не выведенных веществ после употребления препарата носят опасный для человека характер. Этого ни в коем случае нельзя допускать. Колхицин не рекомендуется к употреблению людям с заболеваниями органов брюшной полости. Лекарство не доступно и для тех, кто обладает гиперчувствительностью к веществам, находящихся в составе препарата.

    Как уже упоминалось ранее, данный медикамент строго запрещен лицам, страдающим от алкогольной зависимости. Хронический алкоголизм способствует увеличению токсикологического воздействия на организм, что приводит к отсутствию желаемого результата в виде устранения болезненных ощущений, скованности в суставах и снятия отеков.

    Вероятные побочные эффекты

    Возникновение нежелательной реакции на организм при приеме Колхицина всегда носит диспепсический характер, сопровождающийся нарушениями в привычной функциональности желудочно-кишечного тракта.

    Часто у пациентов наблюдается болезненный процесс пищеварения. Человек испытывает рвотные позывы, диарею и тошноту. Неприятные ощущения при приеме пищи могут спровоцировать значительную потерю веса и даже привести к анорексии. Активное вещество Колхицина способно вызывать печеночную недостаточность (нарушения в функциональных возможностях печени вследствие нанесенных ей повреждений).

    В свою очередь отмечены и возникновения иммунопатологических реакций на употребление данного лекарственного препарата. У больного подагрой появляются красные пятна на кожном покрове и прочие малоприятные высыпания. Как правило, они сопровождаются сильным желанием почесаться. Это приводит:

    • к нестабильному эмоциональному состоянию в виде неврита;
    • к депрессиям у пациента.

    Продолжительное употребление препарата не может не сказаться на организме. Лейкопения, характеризующаяся сниженным уровнем лейкоцитов в кровеносной системе, и тромбоцитопения, для которой свойственно проявляться в виде нарушений в свертываемости крови – все это может появиться при неверном употреблении Колхицина.

    Инструкция по применению

    В зависимости от характера патологии, а также индивидуальных особенностей конкретного организма, врач устанавливает необходимую дозу лекарственного средства. Самостоятельное применение Колхицина строго запрещено. Есть вероятность не только усугубить характер тяжести обостренной подагры, но и спровоцировать ряд сопутствующих заболеваний. Для того чтобы получить необходимый эффект от медикамента, желательно придерживаться разработанной схемы.

    В одной таблетке присутствует не более 1 миллиграмма активного вещества. В драже его содержание существенно меньше. Поэтому при назначении дозировки в 1,5 миллиграмма рекомендуется сочетать и драже, и таблетки. Согласно инструкции, Колхицин необходимо глотать в процессе употребления пищи и запивать большим объемом чистой воды.

    В течение первых двух дней лекарство употребляется по одной таблетке три раза в сутки. На следующее утро принимается одна таблетка за завтраком и одна таблетка за ужином. На пятые сутки медикамент употребляется лишь за ужином в количестве одной таблетки.

    В зависимости от тяжести обострения, схема приема лекарственного препарата может быть изменена:

    1. На первые сутки больной принимает не более двух таблеток в течение дня.
    2. На следующие сутки прием лекарства осуществляется в расчете не более 1,5 миллиграмма за 24 часа.
    3. К третьему дню доза активного вещества, подаваемого в организм, определяется лечащим врачом на основании эффективности лечения в течение последних суток.

    Стоит отметить, что превышать дозировку в 8 миллиграмм в день не стоит. Это чревато появлением малоприятных побочных эффектов, а также возможного возникновения сопутствующих подагре патологий. Употребление Колхицина допустимо не только при обостряющейся подагре, но и в качестве профилактического средства при наличии скованности в суставах. Однако дозировка должна быть существенно снижена, чтобы не провоцировать снижение в крови лейкоцитов. Для профилактики достаточно принимать менее одного миллиграмма каждый вечер за ужином.

    Аналоги

    На сегодняшний день существует немало качественных аналогов Колхицина, но все равно это лекарство пользуется большой популярностью. Благодаря нему воспалительные процессы уходят, обмен мочевой кислоты, ответственной за возникновение у человека болезненных ощущений, нормализуется. Подобным эффектом обладают и аналогичные Колхицину средства. Рассмотрим некоторые из них:

    • Ксеникал. Данный препарат является первым в списке аналогичных лекарств, обладающих схожим фармакологическим эффектом. Кровеносная система, согласно исследованиям, не накапливает активные вещества Ксеникала, а значит не вызывает привыкание у больного. На момент употребления лекарственного препарата рекомендуется исключить из рациона животный белок и легкие углеводы. Таким образом, усвояемость препарата будет лучше, а симптомы, сопровождающие подагру, не будут сопровождать человека. Стоимость препарата составляет около 700 рублей. В одной упаковке содержится 21 таблетка.
    • Диклобене. Этот лекарственный препарат обойдётся больному чуть дешевле. Стоимость, как правило, не превышает 450 рублей. Диклобене представлено в виде драже, которое при употреблении не допускается разламывать или жевать. Препарат прекрасно справляется с симптомами, обостряющими боль при возникновении подагры. Его активные вещества способствуют снижению объема производимой мочевой кислоты.
    • Аллопуринол является самым бюджетным аналогом Колхицина. Его стоимость колеблется в пределах 150 рублей. Лекарственный препарат направлен на устранение возникающих обострение подагры и снижения болезненных ощущений. Таблетка имеет специальную оболочку, которая растворяется только при попадании в кишечный тракт, проходя мимо желудка.
    • Ревмадор. Это еще один недорогой вариант замены Колхицина. Его стоимость, в зависимости от дозировки, варьируется от 100 до 350 рублей. Данный лекарственный препарат позволяет уменьшить (или в некоторых случаях устранить вовсе) болезненные ощущения умеренного характера. Воспалительные процессы выражаются менее интенсивно. При скованных суставах активные вещества препарата позволяют вернуть им их подвижность.
    • Листата — широко известный аналог Колхицина. Обладает схожим фармакологическим действием. В качестве основного действующего вещества выступает орлистат (12 миллиграмм на одну капсулу). Однако при игнорировании специальной диеты, прописанной врачами при возникновении подагры, и минимальной физической нагрузки, данный лекарственный препарат не принесет ожидаемых результатов. Листата рекомендуется в качестве комплексной терапии.

    Стоит отметить, что Колхицин и любое другое аналогичное по фармакологическому действию лекарство строго запрещается употреблять при наличии алкогольной зависимости.

    Стоимость одной упаковки Колхицина, в которую входит не более 60 таблеток, равняется 1700 рублям. Однако в зависимости от страны-производителя, затрат на упаковку, дозировку активного вещества и количества таблеток (драже или капсул) стоимость препарата может отличаться. Не последнюю роль играет и ценовая политика аптечных представителей. В связи с тем, что данный лекарственный препарат для россиян доступен только при импортировании из таких стран, как Вьетнам, Индия и некоторых стран ЕС, логично предположить, что цена препарата несколько превышает изначальную стоимость (закупочную).

    Медикамент доступен в упаковках из 20, 50 и 100 таблеток. На один блистер приходится не более 30 капсул. Обязательно стоит обращать внимание на дозировку активного вещества. При желании сэкономить на лекарственном препарате, больной ошибочно покупает Колхицин с меньшей дозировкой. Подобное применение не принесет ожидаемого результата.

    Колхицин

    Состав

    1 таблетка содержит 1 мг активного вещества колхицин.

    Форма выпуска

    Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

    Фармакологическое действие

    Колхицин — это противоподагрическое средство.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Принцип воздействия основан на угнетении процесса фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты, на снижении скорости миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Колхицин подавляет (частично либо полностью) процесс деления клеток в стадии метафазы и анафазы, оказывает антимитотическое воздействие, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов.

    Лекарственное средство препятствует развитию амилоидоза путем снижения образования амилоидных фибрилл. Высокоэффективно купирует приступы острой формы подагры. У 75% пациентов отмечается улучшение самочувствия уже в первые 12 часов лечения. У 80% пациентов регистрируются побочные реакции со стороны пищеварительной системы.

    Внутривенное введение лекарственного препарата позволяет избежать побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, ускорить наступление клинического эффекта. Вероятность повторных острых приступов подагры снижается и ¾ пациентов при ежедневном приеме 1-2 мг колхицина.

    Медикамент снижает активность дофамин-бета-гидроксилазы, позволяет предупредить острые атаки у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой. У пациентов с первичным AL-амилоидозом Колхицин увеличивает продолжительность жизни.

    При системной склеродермии лекарственное средство оказывает положительное воздействие на кожные покровы, уменьшает сухость, смягчает кожу.

    Показания к применению

    Таблетки Колхицин назначают при подагре, амилоидозе, воспалительных заболеваниях в оториноларингологической и стоматологической практике, при средиземноморской лихорадке, флебите, склеродермии, хондрокальцинозе, подагрическом артрите.

    Противопоказания

    Медикамент не назначают при тяжелой патологии пищеварительной системы, при нейтропении, лицам пожилого возраста, при алкоголизме, непереносимости основного компонента, при гнойных инфекциях, патологии костного мозга, при заболеваниях печени и почек, беременности.

    Побочные действия

    Пищеварительный тракт: тошнота, синдром мальабсорбции, повышение ферментов печени, рвота, снижение аппетита, боль в эпигастрии, диарейный синдром, дефицит витамина В12.

    Нервная система: невропатия, периферические невриты, депрессия.

    Органы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения.

    Местные реакции проявляются в виде некроза окружающих тканей, раздражения в месте инъекции.

    Также отмечается миопатия, азооспермия, нарушения в работе почечной системы, временная алопеция.

    Таблетки Колхицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Таблетки принимают внутрь.

    Воспалительный процесс, приступ подагры: в первый день терапии 3 раза в день по 1 мг; на второй и третий день терапии назначают двукратный прием по 1 мг; с четвертого дня лечения показан прием 1 мг в вечернее время. Возможно лечение по альтернативной схеме: начальная дозировка 1 мг, затем переходят на прием 0,5-1,5 мг, интервал между приемами 2 часа до момента исчезновения болевого синдрома.

    Профилактика приступов подагры: в течение трех месяцев в вечернее время принимают по 1 мг, эффективно при подагре без тофусов. В сутки не больше 8 мг.

    Согласно инструкции по применению Колхицина длительность терапии при амилоидозе составляет 5 лет, ежедневно принимают 1-1,5 мг в день.

    Передозировка

    Проявляется тяжелой диареей, тяжелой дегидратацией с падением кровяного давления, болями в эпигастрии, рвотой, тошнотой, геморрагическим гастроэнтеритом, угнетением дыхания, судорогами, олигурией, восходящим параличом, гематурией, снижением сократимости миокарда.

    Редко регистрируется развитие легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, гепатоцеллюлярных повреждений. На шестые сутки после передозировки возможно тяжелое угнетение костномозгового кроветворения с развитием коагулопатии, тромбоцитопении, лейкопении. Лечение пациентов проводится в токсикологическом центре.

    На данный момент специфический антидот не разработан.

    Требуется контроль электролитного баланса, нормализация газового состава крови, проведение противошоковых мероприятий, проведение вспомогательной вентиляции, контроль проходимости дыхательных путей. Гемодиализ свою эффективность не доказал.

    Взаимодействие

    Вероятность развития миопатии возрастает у пациентов с патологией почечной системы, при одновременном приеме Циклоспорина.

    Колхицин можно принимать в комбинированной терапии с урикозурическими медикаментами и Аллопуринолом.

    Лекарственный препарат усиливает эффективность симпатомиметических и депримирующих средств.

    Колхицин нарушает процесс всасывания Цианокобаламина.

    Тромбоцитопения и лейкопения развиваются при приеме НПВС и медикаментов, которые вызывают миелодепрессию.

    Препараты, закисляющие мочу, и цитостатики снижают противоподагрическую активность лекарственного средства. Обратный эффект регистрируется при приеме ощелачивающих средств.

    Условия продажи

    Условия хранения

    В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Особые указания

    Терапия препаратов колхицина требует регулярного клинического и гематологического контроля. При регистрации побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта лекарство отменяют либо снижают дозировку.

    При снижении тромбоцитов ниже показателя 100 тыс/мкл, а лейкоцитов ниже 3 тыс/мкл лекарственное средство отменяют до стабилизации крови.

    В период лечения возможны ложноположительные реакции на эритроциты и Hb в моче.

    Аналоги Колхицина

    Цена аналогов Колхицина в целом выше.

    Отзывы о Колхицине

    Лекарство характеризуется как одно из лучших средств для лечения подагры. Причем эффективно помогает как при приступах, быстро купируя боль, так и для профилактики.

    Из отрицательных отзывов о Колхицине следует отметить, что препарат очень сложно купить в России, а также у данного лекарства имеются противопоказания.

    Цена Колхицина, где купить

    В Москве, как и по всей России (в СПб, Новосибирске и других городах) препарат найти очень сложно. В крупных и специализированных аптеках Москвы и Санкт-Петербурга иногда можно найти данное средство, советуем для этого заранее обзванивать крупные аптечные сети, чтобы узнать о наличии медикамента.

    Крупные интернет-аптеки не продают данный товар. Купить лекарство можно на свой страх и риск по объявлениям в Интернете, однако, следует помнить, что присланный товар может оказаться подделкой или может быть вообще не прислан. Цена упаковки также очень высока: 800-2000 рублей.

    В Украине (Киеве, Одессе, Харькове, других городах) лекарство продается. Цена Колхицина в Украине — 300 гривен за упаковку в 40 таблеток.

    В Минске таблетки Колхикум-Дисперт 0,5 мг с колхицином стоят 260000 за упаковку в 20 штук.

    • Интернет-аптеки России Россия

    ЛюксФарма * специальное предложение

    Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

    Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

    Обратите внимание!

    Отзывы

    После приёма колхицина избавился от боли на 5- тый день после приёма колхицина по рекомендованой схеме. Продолжаю профилактический приём. Большое спасибо за рекомендации.

    Колхицин: описание препарата

    Подагра в фазе обострения характеризуется сильными болями, поэтому важно правильно выбрать препарат для лечения. Обычно при этом заболевании назначают нестероидные противовоспалительные препараты или противоподагрические средства.

    Из второй группы наиболее популярным лекарством считается Колхицин (Colchicine). Он эффективно устраняет болевой синдром, воспалительные процессы и регулирует обмен мочевой кислоты.

    Состав

    В состав препарата входит лишь колхицин, а точнее выжимки из растений семейства мелантиевых. Чаще всего для изготовления лекарства используют безвременник осенний.

    Активное вещество является алколоидом трополонового рада, а значит, ядовито. Препарат относят к клеточному (митотическому) яду, который угнетает процесс митоза — непрямого деления клетки.

    Колхицин опасен для всех органов и систем человека, и даже небольшая дозировка этого вещества может вызвать серьезные побочные явления, а при передозировке возможен летальный исход. Поэтому к приему такого лекарства следует относиться с большой осторожностью и только по разрешению лечащего врача.

    Виды препарата

    Медикамент продается преимущественно в таблетках, реже в виде драже. В одной таблетке или драже содержится один или половина миллиграмма действующего вещества. Таблетки Колхицин упакованы в блистеры по двадцать, тридцать штук, и в картонную коробку — по одному, два блистера. Драже продается по двадцать, пятьдесят или сто штук. Препарат привозят в Россию из Индии, Вьетнама и стран Евросоюза.

    Фармакологическое действие

    Основное лечебное действие противоподагрического лекарства основано на способности активного вещества регулировать уровень мочевой кислоты в крови и растворять кристаллы солей — ураты. Кристаллы, образованные из солей мочевой кислоты, оседают на суставах и травмируют живые хрящевые ткани, принося больному неимоверные страдания.

    Чем раньше начато лечение и меньше накоплений уратов на суставах, тем быстрее растворяются соли и уходит боль. Колхицин так же предотвращает нарушение белкового обмена (амилоидоз), препятствует образованию амилоидных фибрилл.

    Помимо основных эффектов, лекарственное вещество не позволяет лейкоцитам достигнуть очага поражения, купирует размножение клеток в этой области и сокращает количество лизосомных ферментов.

    Препарат способен предотвращать рост грибов кандида.

    Таким образом, при лечении суставов колхицин действует как обезболивающее и противовоспалительное средство. Купирование острой боли в 75% случаев происходит в течение двенадцати часов после приема препарата.

    Фармакокинетика

    Колхицин хорошо всасывается в кишечнике. Поступая в кровь, соединяется преимущественно с фиброзной тканью, а также концентрируется в печени, селезенке и почках. Препарат легко преодолевает плацентарный барьер, вызывая хромосомные нарушения у плода.

    Вещество не задерживается долго в кровеносной системе и практически не взаимодействует с легочной тканью, сердечными и скелетными мышцами. Лекарство выводится из организма через кишечник и почки.

    Таблетки Колхицин: перечень показаний, противопоказаний и побочные эффекты

    Лекарственное вещество относится к ядам и может привести к ухудшению здоровья, поэтому возможность применения таблеток Колхицин, дозировку и длительность лечения препаратом следует согласовывать с врачом.

    Показания к применению

    Медикамент назначают пациентам, страдающим:

    • подагрическими болями;
    • хондрокальцинозом (при острых приступах);
    • аутоимунным заболеванием соединительной ткани;
    • воспалением стенок вен;
    • заболеванием Бехчета;
    • периодической болезнью;
    • заболеванием Адамантиадиса;
    • амилоидной дистрофией;
    • стоматологическими и отоларингологическими недугами воспалительного характера.

    Противопоказания

    Таблетки Колхицин запрещается принимать людям при серьезных патологиях в органах ЖКТ, сердца, сосудов, нейтропении, заболеваниях костного мозга, в период развития гнойной инфекции, во время вынашивания ребенка и в детском возрасте до шести лет.

    Если у пациента существуют проблемы с работоспособностью печени и почек, то ядовитое вещество начнет накапливаться в организме, отравляя его. Поэтому при серьезных нарушениях в работе этих органах от приема медикамента следует воздержаться.

    Препарат не подойдет лицам, у которых есть высокая чувствительность к колхицину. Таблетки в этом случае пить нельзя.

    Лечение колхицином противопоказано хроническим алкоголикам, так как токсическое воздействие на организм усилится. С осторожностью следует принимать таблетки Колхицин пожилым людям.

    Побочные действия

    Чаще всего побочные явления от приема медикамента проявляются диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, поносом, снижением аппетита, и как следствие, резкой потерей веса, вплоть до анорексии. Может возникнуть печеночная недостаточность и дефицит цианокобаламина (В12).

    Не реже наблюдаются высыпания, покраснение и зуд кожи, как проявления иммунопатологической реакции. Со стороны нервной системы возникают депрессивные состояния и невриты. Если таблетки Колхицин принимаются долго, то может развиться тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения и агранулоцитоз.

    Реже побочные действия выражаются в судорогах, обратимой алопеции, азооспермии (остановке сперматогенеза), мышечной слабости, ухудшении работы почек.

    Колхицин: инструкция по применению лекарственного средства

    Дозировка и длительность приема лекарства зависят от характера заболевания, тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента, поэтому лечение нужно согласовывать со специалистом. Существуют определенные схемы (рецепты) приема лекарства, которых нужно придерживаться.

    Чаще всего назначают таблетки с дозировкой колхицина по одному миллиграмму. Так как в драже содержится по половине миллиграмма вещества, то их нужно принимать по две штуки за раз.

    В некоторых случаях нужна дозировка полтора миллиграмма в сутки, поэтому будет удобно совмещать драже и таблетки.

    Препарат Колхицин инструкция по применению рекомендует принимать вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды. Если во время лечения наблюдаются негативные реакции организма, то необходимо прекратить пить таблетки или сократить дозировку.

    Таблетки принимают по двум альтернативным схемам:

    1. В первые сутки следует принять три таблетки по одному миллиграмму. Прием нужно разделить на три раза. На следующий день нужно принять одну таблетку утром, а другую во время ужина. С четвертых суток терапии медикамент принимают по одной штуке в вечерние часы.
    2. В первый день лечения принимают по одному миллиграмму колхицина (одна таблетка или два драже). На второй день дозировка увеличивается до полутора миллиграмм колхицина. С третьего дня пьют дозировку, назначенную врачом, от половины до полутора миллиграмм активного вещества в сутки.

    Инструкция по применению Колхицина рекомендует принимать препарат не только для лечения, но и с целью профилактики обострений недуга. Для этого необходимо каждый вечер принимать по одному драже или одной таблетке.

    Следует помнить о том, что максимально допустимая доза препарата не должна превышать восьми миллиграммов колхицина в сутки.

    Передозировка

    В результате передозировки медикаментом возникает тяжелая интоксикация и развиваются различные патологические процессы, проявляющиеся в рвоте, тяжелой диарее, рези в животе, покраснении и жжении кожи, угнетении дыхания, судорогах, снижении артериального давления, брадикардии, геморрагическом гастроэнтерите, параличе.

    Если больной выпил много таблеток Колхицин, инструкция по применению не даст точного ответа о мероприятиях, проводимых в данном случае. В зависимости от тяжести побочных эффектов, проводится симптоматическое лечение. При тяжелых отравлениях человека госпитализируют в токсикологическое отделение больницы, где проводят соответствующее лечение и поддерживают жизнедеятельности поврежденных органов и систем организма.

    Совмещение Колхицина с другими медикаментами:

    • при лечении с циклоспорином увеличивается риск возникновения миопатии;
    • препятствует всасыванию в кишечнике витамина В12;
    • при одновременном лечении с НПВС возрастает риск развития лейкопении и тробоцитопении;
    • усиливает действие препаратов, угнетающих процессы возбуждения симпатической и центральной нервной системы;
    • ощелачивающие медикаменты повышают действие препарата, а закисляющие — снижают.

    Лекарство Колхицин: особые указания по применению, аналоги и цены

    Препарат можно приобрести только при наличии соответствующего рецептурного бланка, заверенного врачом. В зависимости от производителя, препарат годен к использованию от двух до четырех лет со дня производства.

    Лекарство Колхицин хранят в недоступном для детей темном месте. Температура воздуха в помещении где находится медикамент не должна превышать двадцати пяти градусов.

    Особые указания:

    • при длительном лечении следует периодически сдавать кал на выявление скрытой крови;
    • если присутствуют постоянные нарушения со стороны ЖКТ, то прием лекарства следует прекратить;
    • нельзя принимать алкоголь во время приема лекарства Колхицин, так как это может привести к серьезной интоксикации организма;
    • если препарат необходимо принять во время кормления ребенка грудью, следует временно перевести малыша на искусственное вскармливание, а после окончания лечения возобновить привычное питание (в случае кратковременной терапии);
    • пожилым и ослабленным пациентам нужно принимать минимальную дозировку лекарства.

    Аналоги

    Лекарства на основе колхицина выпускаются преимущественно в Европе, но есть и более дешевые дженерики, производимые в Китае. Самым дорогим европейским медикаментом является Колхикум-дисперт, самым дешевым — Колхимин.

    Препаратов, схожих по терапевтическому воздействию на болезни суставов, множество. Подагру можно лечить Ревмадором, Амбене, Диклофенаком, Напроксеном, Флексеном и другими аналогичными препаратами.

    Отзывы

    И пациенты, и врачи отзываются о лекарстве Колхицин, как о самом эффективном препарате, помогающем при подагре. Многие отмечают его быстродействие и отличный результат в лечении и профилактике подагрического артрита и других заболеваний, при которых применяется это лекарство. Самым существенным недостатком Колхицина пациенты считают сложности, возникающие при покупке препарата в России, так как он не продается в крупных аптечных сетях или небольших аптеках.

    Лекарство Колхицин можно заказать онлайн на специализированных сайтах, однако следует внимательно изучить информацию о продавце, так как существует риск приобретения подделки. Препарат иногда продают в аптеках Москвы или Санкт-Петербурга. Некоторые люди заказывают Колхицин в других странах, производящих этот медикамент.

    Цены на лекарства с колхицином разнятся существенно. Они зависят от производителя, количества таблеток в упаковке, дозировки лекарственного вещества и ценника продавца. Например, Колхицин (Colchicina Lirca), производитель Acarpia (Португалия) стоит 1700 рублей за 60 таблеток, а цена на 20 таблеток Колхикум-дисперт (Colchicum-Dispert), производитель Германия/Австрия составляет 700 рублей.


    Колхицин

    Наименование:

    Колхицин (Colchicine)

    Состав

    1 таблетка Колхицин 0,5 мг содержит колхицина 0,5 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, пропилпарабен, лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят (тип А), метилпарабен, аэросил, повидон, масло касторовое гидрогенизированное.

    1 таблетка Колхицин 1 мг содержит колхицина 1 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, пропилпарабен, лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят (тип А), метилпарабен, аэросил, повидон, масло касторовое гидрогенизированное.

    Фармакологическое действие

    Колхицин – вещество алкалоидной природы, которое значительно снижает перемещение лейкоцитов к очагу воспалительного процесса. При этом угнетается поглощение фагоцитами микрокристаллических частей мочевой кислоты.

    Препарат способен значительно угнетать деление клеток, останавливает миоз, прекращает дегрануляционные процессы в нейтрофилах. Колхицин останавливает развитие амилоидоза, снижает интенсивность образования фибрилл амилоидной структуры. Таблетки Колхицин обладают высокой эффективностью в плане купирования и предотвращения приступов подагры острого характера. Терапевтический эффект развивается в течение первого дня применения (у 75% больных).

    Показания к применению

    Колхицин назначается при:

    • необходимости профилактики приступов подагры;
    • хондрокальцинозе;
    • амилоидозе;
    • купировании приступов подагры острого характера;
    • склеродермии;
    • флебите;
    • подагрическом артрите;
    • патологиях воспалительного характера в ЛОР-практике;
    • патологиях воспалительного характера в стоматологии;
    • семейной средиземноморской лихорадке.

    Способ применения

    Таблетка Колхицин предназначена для внутреннего применения. При остром развитии патологии и воспалительном процессе показано принимать по 1 таблетке 3 раза/сутки в первый день терапии. Во 2–3 дни лечения необходим прием по 1 таблетке дважды в сутки. С четвертого дня начинают прием по 1 таблетке/сутки. Лучше принимать таблетку в вечернее время.

    Есть схема приема для купирования острой боли. Для этого принимается целая таблетка. Затем проводят прием с интервалом в 60–120 минут еще по 0,5–1 таблетке. Прием продолжают до купирования болевого синдрома. Максимально допустимая доза – 8 табл./сутки.

    Профилактический курс предусматривает прием по 1 таблетке в вечернее время в течение 12 недель.

    При амилоидозе показан прием по 3 табл./сутки. Длительность курса – 5 лет.

    Побочные действия

    Применение препарата Колхицин может сопровождаться:

    • синдромом мальабсорбции;
    • периферическими невритами;
    • тошнотой;
    • кореподобной сыпью;
    • невропатией;
    • азооспермией;
    • нарушением работы почек;
    • рвотой;
    • лейкопенией;
    • миелосупрессией;
    • диареей;
    • крапивницей;
    • депрессией;
    • тромбоцитопенией;
    • анорексией;
    • миопатией;
    • апластической анемией;
    • эпигастральной болью;
    • нейтропенией;
    • алопецией временного характера;
    • нарушением работы печени;
    • агранулоцитозом.

    Противопоказания

    Колхицин не назначается при:

    • печеночной недостаточности острого характера;
    • нарушениях функционирования костного мозга;
    • серьезных нарушениях работы ЖКТ;
    • нейтропении;
    • показаниях у геронтологических больных;
    • почечной недостаточности острого характера;
    • алкоголизме;
    • серьезных заболеваниях миокардиально-васкулярной системы;
    • инфекциях гнойного характера;
    • показаниях у беременных;
    • реакциях гиперчувствительности на колхицин и его аналоги.

    Беременность

    Назначение возможно лишь при строгом врачебном контроле при отсутствии более безопасной альтернативы и наличии явных показаний. Польза от употребления терапевтического средства должна превышать возможные высокие риски для плода.

    Лекарственное взаимодействие

    Препарат, группа препаратов

    Возможный результат взаимодействия с препаратом Колхицин

    Нарушение всасывания цианокобаламина

    Усиление вероятности развития тромбоцитопении, снижения количества лейкоцитов

    Риск миопатических изменений

    Снижение эффективности колхицина

    Препараты, защелачивающие мочу

    Потенцирование эффектов колхицина

    Передозировка

    Превышение терапевтических доз препарата сопровождается:

    • диареей тяжелого характера;
    • гематурией;
    • геморрагическим гастроэнтеритом;
    • болью полости рта;
    • гипотонией;
    • судорогами;
    • приступами рвоты;
    • инфильтратами в легких;
    • жжением кожи;
    • эпигастральной болью;
    • тяжелым обезвоживанием;
    • изменением работы миокарда с подъемом ST-сегмента;
    • приступами тошноты;
    • олигурией;
    • угнетением дыхания;
    • почечной недостаточностью острого характера;
    • гиповолемическим шоком;
    • снижением сократительной способности миокарда;
    • гепатоцеллюлярными повреждениями;
    • восходящим параличом.

    Помощь пациенту необходимо оказывать в условиях токсикологического стационарного отделения. Гемодиализ при передозировке колхицином не применяют ввиду неэффективности. Антидота специфического характера к колхицину нет.

    Форма выпуска

    Препарат Колхицин выпускается в форме таблеток.

    Условия хранения

    Температура хранения таблеток Колхицин – до 25 градусов Цельсия. Годность лекарственного средства к применению составляет 2 года. Место хранения должно быть удалено от воздействия влаги, солнечного излучения.

    Читайте также:  У подростка болит спина в области лопаток
    Ссылка на основную публикацию