Вигантол и инструкция по его применению для детей и взрослых

“Вигантол”: инструкция по применению для взрослых и детей, аналоги, отзывы

  • 20 Ноября, 2019
  • БАД
  • Елена Керра

Витамин D3, или колекальциферол, образуется в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. Его дефицит у взрослых и детей вызывает различные проблемы со здоровьем. Во многих странах мира фармацевтические компании выпускают различные препараты, включающие в свой состав колекальциферол.

Одним из лучших на сегодняшний день является «Вигантол», инструкция по применению которого рассматривается в данной статье. Мы расскажем, в каких ситуациях он назначается, кому нельзя его применять, какие этот препарат может вызвать побочные реакции. Также мы представим отзывы людей, принимавших «Вигантол» самостоятельно или дававших его своим детям.

Общая информация о препарате

Многие врачи назначают своим пациентам «Вигантол». В инструкции по применению сказано, что этот препарат производит немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. С ней тесно сотрудничает российское ООО «Такеда Фармасьютикалс», расположенное в Москве. При возникновении каких-либо недоразумений, связанных с приобретением препарата, нужно обращаться по адресу: улица Усачева, дом 2, стр. 1.

Медикамент во многих аптеках России реализуется свободно, хотя в инструкции по применению к «Вигантолу» указано, что необходимо иметь рецепт от врача.

Препарат можно использовать в течение 5 лет с даты изготовления. Хранить его нужно в помещении при температуре воздуха не выше + 25 °C и не ниже +15 °C.

Описание препарата

«Вигантол» представляет собой маслянистое вещество слегка желтоватого цвета. Оно практически не имеет вкуса и запаха. Многие родители в своих отзывах отмечают этот факт. Они указывают, что нейтральные вкус и запах позволяют дать препарат ребенку без особых проблем.

Раствор средства абсолютно прозрачный и вязкий, его легко отмерить дозатором.

Форма выпуска

Препарат реализуется в небольших флаконах объемом 10 мл. Сделаны они из солнцезащитного стекла коричнево-оранжевого цвета. Флаконы упаковываются в картонные коробки, куда вкладывается инструкция по применению. «Вигантол» нужно принимать всего по несколько капель в день. Чтобы удобно было отмерять такое количество препарата, флаконы оснащены полиэтиленовыми дозаторами (пробками-капельницами). Закрывается емкость навинчиваемой полипропиленовой крышкой белого цвета.

Состав

В инструкции к «Вигантолу» указывается, что основной действующий компонент средства – это колекальциферол в количестве 0,5 мг. Это соответствует 20 000 МЕ витамина D3. Дополнительные вещества – триглицериды среднецепочные. Что они собой представляют? Это синтетические жиры, получаемые из кокосового масла. Молекулы среднецепочных триглицеридов включают всего 6-12 атомов углерода, чем они кардинально отличаются от всех растительных и животных масел или жиров. Такое строение обеспечивает им очень быстрый перенос кровью к клеткам всех органов. Кроме того, они очень легко перевариваются.

При дефиците витамина D3 врачи часто назначают взрослым «Вигантол». В инструкции по применению практически ничего не сказано о среднецепочных триглицеридах. Однако информация об этих веществах может заинтересовать тех пациентов, кто борется с лишним весом.

Ученые установили, что синтетическое масло ускоряет обмен веществ, не откладывается в подкожный жир, способствует быстрому сжиганию калорий. «Вигантол» не является средством для похудения. Однако его применение нормализует многие реакции в организме, способствуя коррекции веса.

Терапевтические свойства препарата

Витамин D3 необходим многим системам и органам. Он выполняет такие функции:

  • улучшает усвоение кальция и магния, участвующих в формировании зубной ткани, регулирует их концентрацию;
  • способствует обновлению и росту клеток;
  • положительно влияет на функционирование костного мозга;
  • нормализует синтез инсулина;
  • восстанавливает оболочки нервных волокон.

Доказано, что колекальциферол снижает риск развития раковых клеток в кишечнике и в молочных железах. Все эти полезные воздействия на организм оказывает препарат «Вигантол». Витамин Д3, который в нем содержится, регулирует фосфорно-кальциевый обмен, в кишечнике активизирует абсорбцию кальция, а в почках – реабсорбцию фосфатов. Кроме того, он укрепляет кости и нормализует работу паращитовидных желез.

Фармакокинетика

В инструкции к «Вигантолу» указывается, что основное действующее вещество абсорбируется в тонком кишечнике. Попав в кровь, колекальциферол связывается с альфа2-глобулинами и в небольшом количестве с альбуминами. Накапливается в костях, почках, скелетных мышцах, печени, миокарде, надпочечниках. В тканях максимальная концентрация основного действующего вещества наблюдается через 4-5 часов после приема препарата, после чего незначительно снижается, но сохраняется на терапевтическом уровне длительное время.

Колекальциферол в печени трансформируется в кальцифедиол, который в почках превращается в кальцитриол. Основная часть метаболитов выводится с желчью, а незначительная – с мочой.

Колекальциферол кумулируется, способен проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Показания

Согласно инструкции по применению, «Вигантол» в каплях назначается для таких целей:

  • лечение и профилактика рахита;
  • восполнение дефицита витамина D3;
  • терапия остеопороза, остеомаляции и гипопаратиреоза.

Об этом производитель указывает в инструкции по применению. Кому необходимо принимать препарат «Вигантол»? Витамин D способен образовываться в коже человека, но для этого нужно получать достаточное количество солнечных лучей. Жителям северных регионов климатические условия не позволяют длительно находиться на улице уже с начала сентября. Поэтому им в целях профилактики дефицита витамина D3 врачи назначают «Вигантол».

Младенцам, проживающим в других регионах, препарат также необходим в осенне-зимний период, когда световой день заметно уменьшается, а время прогулок сокращается.

У лиц старше 45 лет может возникнуть дефицит витамина D, так как у них часто наблюдается нарушение обмена веществ.

«Вигантол» назначают в качестве компонента комплексной терапии при циррозе печени и хронических заболеваниях тонкого кишечника (там происходит абсорбция колекальциферола). Также его прописывают после резекции желудка и/или тонкой кишки.

Как принимать

Согласно инструкции по применению, «Вигантол» детям назначается в дозировках, зависящих от терапевтических целей.

1. Профилактика рахита:

  • здоровым и доношенным младенцам – 1 капля в сутки (начиная со второй недели жизни);
  • недоношенным, родившимся с малым весом – 2 капли.

2. Лечение рахита:

  • Препарат нужно принимать по 2-10 кап. в сутки. Курс – один год. Точное количество медикамента должен указать доктор с учетом тяжести заболевания.

3. Профилактика дефицита витамина Д. «Вигантол» назначают по 1-2 капли в сутки.

При любой схеме лечения препарат следует принимать 5 дней подряд, затем делать двухдневный перерыв, чтобы не возникло передозировки. Малышам нужно разводить средство в ложечке воды или грудного молока.

Как указывается в инструкции по применению, взрослым капли «Вигантол» назначаются в следующих дозировках:

  1. При синдроме мальабсорбции с целью профилактики дефицита витамина D принимать по 6-10 капель в сутки.
  2. При терапии остеомаляции – пить по 2-10 кап. в день. Продолжительность лечения – 12 месяцев.
  3. При терапии остеопороза (поддерживающей) – 2-6 кап. в сутки.
  4. При лечении гипопаратиреоза могут назначить от 20 до 40 кап. в день. Доза зависит от концентрации кальция в плазме крови. Этот показатель следует проверять сначала один раз в 4-6 недель, а в дальнейшем каждые 3-6 месяцев.

При приеме препарате следует растворить его в ложке воды.

Противопоказания

«Вигантол» не назначают при наличии у пациентов таких заболеваний и состояний:

  • гиперкальциемия;
  • саркоидоз;
  • известковые камни в почках;
  • гиперкальциурия;
  • повышенная чувствительность к веществам, входящим в препарат;
  • тиреотоксикоз;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.

С осторожностью назначают «Вигантол» при наличии следующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • гиперфосфатемия;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ, включая язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гипотиреоз;
  • печеночная недостаточность.

Негативные реакции

Обычно «Вигантол» переносится хорошо. Лишь в отдельных случаях препарат способен вызвать такие побочные эффекты:

  • аритмия;
  • тошнота;
  • нарушение сознания;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • полиурия;
  • жажда;
  • мочекаменная болезнь (при длительном приеме);
  • гиперкальциемия;
  • снижение массы тела;
  • отложение солей кальция в мягких тканях.

Как правило, указанные выше симптомы возникают при нарушении правил приема препарата или при гиперчувствительности к какому-либо его компоненту.

Передозировка

Как написано в инструкции по применению, капли «Вигантол» для детей и взрослых практически безопасны, если соблюдать дозировку. Суточные нормы потребления витамина D такие:

  • младенцы от 0 до 12 месяцев – 400 МЕ;
  • дети от 1 года до 18 лет – 600 МЕ;
  • взрослые от 18 до 70 лет – 600 МЕ;
  • старше 70 лет – 800 МЕ;
  • беременные – до 1500 МЕ.

При этом нужно учитывать, что летом этот витамин вырабатывается в коже во время прогулок на улице. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, получают колекальциферол с детскими смесями (в их состав он входит обязательно). Более старшие дети и все взрослые также ежедневно насыщают организм витамином D, употребляя различные продуты питания.

Его много во всех молочных продуктах, в масле, орехах, бобовых, рыбе, в черной и красной икре, в яйцах.

Поэтому не всем и не всегда нужно употреблять биодобавки, содержащие в своем составе колекальциферол. Это чревато развитием передозировки.

  • нарушение стула (запор или понос);
  • жажда;
  • головная боль;
  • анорексия (отказ от еды);
  • полиурия (частые позывы к мочеиспусканию, повышение количества мочи);
  • сухость и металлический привкус во рту;
  • никтурия (преобладание ночного диуреза над дневным);
  • поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
  • адинамия (слабость, усталость);
  • тошнота, которая может вызвать рвоту;
  • дегидратация;
  • гиперкальциемия (скопление солей кальция там, где это анатомически не предусмотрено).

Если продолжать принимать витамин D, симптоматика ухудшается. Могут возникнуть:

  • боли в костях;
  • повышение АД;
  • помутнение мочи;
  • кожный зуд;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • фоточувствительность глаз;
  • аритмия;
  • миалгия;
  • сонливость;
  • гастралгия;
  • панкреатит;
  • ухудшение психического состояний, вплоть до возникновения психоза.

При приеме препаратов с витамином D на водной основе передозировка бывает редко, так как высокий процент содержащегося в них колекальциферола выводится из организма в течение 1-3 дней. Иная картина наблюдается при применении «Вигантола». Масляная основа препарата обеспечивает кумуляцию витамина (он накапливается в тканях и органах). Выводится из организма колекальциферол дольше.

Также существуют признаки хронической интоксикации этим витамином:

  • кальциноз почек, кровеносных сосудов, почек, легких, мягких тканей;
  • повышение АД;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • у детей отставание в росте;
  • почечная недостаточность.

Такое состояние возникает, если взрослые принимают в сутки витамина D от 20 000 до 60 000 МЕ, а дети – от 2000 до 4000 МЕ.

При возникновении симптомов передозировки отменяют «Вигантол» и назначают следующие препараты:

  • глюкокортикостероиды;
  • витамин E;
  • тиамин;
  • рибофлавин;
  • аскорбиновую кислоту;
  • пантотеновую кислоту;
  • обильное питье.

Об этом сообщается в инструкции к «Вигантолу».

Беременность и лактация

Когда женщина вынашивает ребенка, ее организму требуется повышенное количество витамина D. Поэтому при беременности довольно часто назначается «Вигантол». Однако следует учитывать, что колекальциферол способен проникать через плаценту. Передозировка витамином D может вызвать:

  • гиперкальциемию у матери;
  • задержку физического и умственного развития у ребенка;
  • аортальный стеноз.

Чтобы не возникло таких состояний, беременным женщинам должны назначать биохимическое исследование крови. Это исследование показывает, нуждается пациента в каких-либо биодобавках или нет.

При грудном вскармливании женщине также необходим витамин D. Если ей назначают «Вигантол», следует знать, что препарат проникает в грудное молоко. Педиатр должен учитывать это при определении дозировки младенцу.

Взаимодействие с другими медикаментами

В инструкции отмечены следующие особенности «Вигантола» при одновременном использовании его с другими лекарствами:

  1. Барбитураты, а также «Примидон» и «Фенитоин» уменьшают потребность организма в витамине D. Поэтому при проведении терапии этими медикаментами требуется корректировка дозы «Вигантола».
  2. Продолжительное лечение рассматриваемым препаратом и антацидами, в составе которых имеются ионы магния и алюминия, увеличивает их содержание в крови. При этом возникает риск интоксикации.
  3. Лечение глюкокортикостероидами и одновременный прием «Вигантола» снижает его эффективность.
  4. Бифосфонаты, а также «Кальцитонин» и «Пликамицин» снижают эффективность витамина D.
  5. «Колестирамин» и «Колестипол» требуют увеличения дозировки, так как эти препараты снижают абсорбцию колекальциферола.
  6. У больных, принимающих сердечные гликозиды и «Вигантол», может возникнуть гиперкальциемия. Таким пациентам во время использования препаратов с витамином D необходимо периодически выполнять ЭКГ и анализ крови для определения содержания кальция.
  7. Одновременный прием «Вигантола» и «Бензодиазепина» повышает риск возникновения гиперкальциемии. Это же происходит при лечении тиазидными диуретиками. Таким пациентам постоянно нужно проводить исследования, показывающие наличие кальция в крови.
  8. Снижают эффект «Вигантола» препараты «Изониазид» и «Рифампицин».

Пища не влияет на абсорбцию и терапевтические функции колекальциферола.

Чем заменить

В инструкции по применению к «Вигантолу» аналоги не указаны. Если пациенту по каким-либо причинам нельзя применять этот препарат, доктор может назначить другие медикаменты, имеющие в своем составе витамин D:

  • Один из самых популярных – это «АкваДетрим». Производится он польской фармацевтической компанией Medana Pharma. Основное действующее вещество препарата – колекальциферол. Дополнительные: бензиловый спирт, анисовый ароматизатор, лимонная кислота, сахароза. «АкваДетрим» имеет такие же показания, как и «Вигантол», но воспринимается детьми хуже. Наличие перечисленных выше компонентов затрудняет прием препарата маленькими пациентами. Препарат сделан на водной основе, поэтому колекальциферол не накапливается в организме.

  • «Оксидевит». Основное действующее вещество – альфакальцидол. Препарат восполняет недостаток в организме витамина D3 и регулирует фосфорно-кальциевый обмен.
  • «Альфа Д3-Тева». Основной компонент – альфакальцидол.
  • «Эргокальциферол». Отечественный препарат, включающий в свой состав одноименное действующее вещество. Назначается для профилактики рахита и лечения остеопороза, туберкулеза костей, титании.

Есть препарат, название которого немного созвучно с «Вигантолом». Это «Виданол». В инструкции по применению пишется, что этот медикамент выпускается в таблетках.

Он назначается при кровотечениях, возникших в результате различных травм, например при удалении зуба у страдающих гемофилией. Следовательно, этот препарат не имеет никакого отношения к «Вигантолу», его аналогом не является.

Многие пациенты предпочитают употреблять рыбий жир. Одна капсула содержит витамины А и D, полиненасыщенные жирные кислоты. Это натуральный продукт, чрезвычайно полезный для здоровья. Принимают его взрослые и дети для восполнения недостатка витаминов в организме, профилактики рахита, нормализации АД, а также для повышения иммунитета.

Отзывы

О «Вигантоле», инструкцию по применению которого мы рассмотрели в статье, мнения пациентов в основном положительные. Многие отмечают, что препарат не имеет вкуса и запаха, не содержит ароматизаторов, спирта и других компонентов, которые нежелательно давать маленьким детям.

Также в отзывах сообщается, что флакон «Вигантола» имеет удобный дозатор, позволяющий очень точно отмерять нужное количество капель. Если соблюдать дозировку, препарат не вызывает аллергических реакций и других неприятных последствий.

Кроме того, пользователи указывают на продолжительный срок хранения и сравнительно невысокую стоимость «Вигантола». В Москве его можно приобрести по цене от 170 до 230 рублей.

Однако есть отзывы, в которых сообщается, что препарат вызвал у детей негативные реакции, выражавшиеся в отказе от еды, беспокойстве, ухудшении сна.

Витамин Д Вигантол — обзор с отзывами и ценами

Капли витамин Д (колекальциферол) Вигантол — это безопасный способ восполнить запас необходимым веществом. Препарат разрешается принимать уже со 2-й недели жизни. И не просто разрешается, а назначается. Продукт необходим всем, независимо от возраста. Суточная норма, противопоказания, свойства, а также мнения реальных покупателей читайте в статье.

Описание препарата

Витамин Д3 под названием Вигантол— препарат, регулирующий баланс кальция и фосфора у взрослых и детей. Продукт выпускается в масляном растворе и имеет немецкое происхождение (см. таблицу 1).

Таблица 1. Общая информация

НазваниеVigantol
ВеществоКолекальциферол
ФирмаМерк КГаА (MERCK KGaA)
Страна производительГермания (Germany)

Состав

Витамины под названием Вигантол выпускается в жидкой форме. Масляной раствор представляет собой вязкую консистенцию. Цвет прозрачный с желтоватым оттенком. Объем 10 мл. Содержание действующего вещества в каждом мл (примерно 20 капель) в таблице 2.

Таблица 2. Капли Вигантол: состав

НаименованиеСодержание вещества в 1 мл
Colecalciferol (колекальциферол)500 мкг (20000 МЕ)

Препарат включает в состав вспомогательные компоненты: триглицериды среднецепочные в количестве 939,5 мг.

Интересно знать! Здоровому человеку в возрасте от 1 года до 70 лет необходимо получать 600 ME витамина Д ежедневно.

Несмотря на маленький объем, флакона хватает надолго — при соблюдении условий хранения.

Фармакодинамика

Капли Вигантол насыщают организм колекальциферолом в достаточной мере. Соблюдение суточной нормы витамина D3 способствует полноценному усвоению кальция и фосфора. Минералы Ca и Ph выполняют значимые функции:

  1. Формирование костной системы.
  2. Выработка энергии, которая необходима ежедневно.
  3. Улучшение усвоения группы В — одна из наиважнейших категорий в жизнедеятельности любого организма.

Интересно знать. Норма кальция в крови у взрослого здорового человека (18—60 лет) составляет 2,15—2,5 ммоль/л.

Фармакокинетика

Капли Вигантол принимаются внутрь. Действующее вещество (колекальциферол) всасывается в тонком кишечнике. Накапливается в костных, мышечных, жировых тканях, почках, печени, надпочечниках, миокарде. Концентрация Д3 немного снижается через 4—5 часов после поступления в организм и сохраняется длительный промежуток времени.

Читайте также:  Синдром позвоночной артерии (СПА): симптомы и лечение

Выделяется с грудным молоком. Выводится с желчью, иногда с почками (в незначительных количествах).

Показания к назначению

Согласно инструкции по применению, витамин Д3 назначается в лечебных и профилактических целях.

Взрослым

Для взрослых мужчин и женщин Вигантол назначается в следующих случаях:

  • гиповитаминоз;
  • профилактика недостаточности витамина D3;
  • остеомаляция, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз (лечение).

Без достаточного количества колекальциферола организм не способен в полной мере усваивать жизненно важные минералы — кальций и фосфор.

Детям

Педиатры выписывают витамин D3 деткам со второй недели рождения. Назначается препарат в целях:

  • лечения и профилактики рахита;
  • правильного формирования скелета грудного ребенка.

Детские хирурги рекомендуют давать капли вплоть до 3-х лет без перерыва, ежедневно. В зимнее время года дозировка Д3 у грудничков может быть увеличена — на усмотрение врача.

Беременным

Во время вынашивания плода и кормления грудью vitamin D3 следует принимать с осторожностью и только с разрешения врача. Назначается вещество в качестве лечения и профилактики. Показания к назначению аналогичны показаниям Вигантола у взрослых.

Ограничения препарата

В инструкции по применению указан ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Переизбыток D;
  • Превышение нормы кальция в моче и в крови;
  • Образование кальциевых солей в почках;
  • Саркидоз;
  • гипертиреоз;
  • Избыток фосфатов в крови.

Прием Вигантола возможен, но с осторожностью (обязательна консультация врача) для беременных и кормящих женщин. Также меры предосторожности следует соблюдать пациентам, страдающим:

  • сердечной и почечной недостаточностью;
  • Заболеваниями ЖКТ,
  • Болезнями печени и почек в острой форме.

Не желательно употребление витамина дополнительно с препаратами, содержащими Д.

Как принимать

Витамин в масляном растворе Вигантол для взрослых и детей следует принимать во время еды либо после. Главное, не на пустой желудок. Колекальциферол растворяется в жирах. Поэтому у грудничков прием витамин Д осуществляется преимущественно с грудным молоком. Малышам постарше и взрослым можно употреблять вещество одновременно с любым пищевым компонентом, содержащим доброкачественные жиры (рыба, орехи, молочные/кисломолочные продукты).

Детям

В инструкции по применению указана профилактическая дозировка для грудничков:

  1. Доношенным — по 1 капле каждый день. Примерно 667 МЕ в сутки.
  2. Недоношенным — по 2 капли ежедневно. Около 1334 МЕ.

Лечебная дозировка при рахите: 2—8 капель ежедневно. При мальабсорбции: 6—10 капель. Точную норму устанавливает врач по результатам анализов.

Мнение доктора Комаровского смотрите на видео:

Взрослым

Дозировка жидкого вещества Д для взрослых женщин и мужчин:

  1. Для поддержания баланса витамина Д — 2—3 капли.
  2. При остеопорозе — 4—6 капель.
  3. При гипопаратиреозе — 20—40 капель.
  4. В целях лечения острой недостаточности Д — 4—8 капель.

Получаете достаточно холекальциферола естественным путем (на солнышке)? Лето, ежедневные длительные прогулки и т. д. Тогда снижайте профилактическую дозу в два раза.

Беременным

В период вынашивания плода и кормления грудью следует с осторожностью принимать Вигантол в минимальных количествах. Норму устанавливает врач.

Страдающим нарушениями функции почек

Принимается с осторожностью — обязательная консультация врача.

Страдающим нарушениями функции печени

Принимается с осторожностью — обязательная консультация врача.

Особые указания

При псевдогипопаратиреозе доза приема жидкого витамина Д корректируется в процессе всего лечения — в зависимости от признаков интоксикации.

Побочный эффект

Возможна индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция. Негативные последствия допустимы при несоблюдении установленных дозировок.

Взаимодействие с другими лекарствами

Жидкость на мясляной основе не рекомендуется употреблять одновременно с теми препаратами, что содержат:

Также следует участь, что под воздействием бабритуратов норма Д может быть увеличена.

Употребление Вигантола с фтором и антибиотиками допустимо, но с перерывом в 2—3 часа.

Передозировка

Настоятельно рекомендуется соблюдать суточную норму. Значительное превышение дозы в течение длительного периода времени чревато негативными последствиями:

  • запор/диарея;
  • анорексия;
  • сухость, неприятный во рту;
  • ощущение жажды;
  • тошнота, рвота;
  • сонливость;
  • кожный зуд;
  • боль в костях.

Хроническая передозировка приводит к почечной, сердечной недостаточности, замедленному росту и развитию у детей, а также к кальцинозу.

Интересно знать! Избежать переизбытка витаминов и минералов поможет периодическая сдача анализов крови на содержание питательных элементов.

Срок годности

Препарат годен пять лет (в не распакованном виде).

Важная информация! После вскрытия флакона, препарат употребляется не более 6 месяцев. Наклейте маркировку с датой начала применения витамина D — это поможет избежать прием просроченного продукта.

Хранение

Продукт беречь от детей. Хранить при комнатной температуре, избегать воздействия солнечных лучей.

Реализация из аптек

Отпускается по рецепту.

Немецкий препарат Vigantoletten: в чем разница?

Vigantoletten и Vigantol — это один и тот же препарат из Германии. В чем разница? Только в названии. Вигантолеттен — это устаревшее наименования витамина в таблетках. С сентября 2017 продукт выпускается как Вигантол.

Препараты абсолютно идентичны по составу, в основе которого колекальциферол, по свойствам и форме выпуска. Дозировка остается такая же: 500 МЕ и 1000 МЕ. Вигантолеттен имеет лишь незначительные отличия в упаковке (форма логотипа производителя).

Что говорят потребители

Отзывы Вигантола в основном положительные. Причем как от потребителей, так и от медиков:

  1. Минимум случаев с аллергическими реакциями и побочными эффектами.
  2. Отличное усвоение организмом, так как препарат на масляной основе.
  3. Прекрасные, видимые результаты.
  4. Комфортный прием.
  5. Приемлемая цена.
  6. Экономичный расход.

Отрицательные отзывы встречаются у тех, кто замечал негативные реакции — вполне может быть связано с нарушением нормы приема либо индивидуальной непереносимостью. Также покупателям не нравится короткий срок годности препарата после вскрытия — полгода. За это время витамин не успевает закончиться, однако, флакон приходится выкидывать.

Желаете оставить отзыв? Заполняйте специальную форму!

Инструкция по применению капель Вигантол

Капли Вигантол – препарат для восполнения недостатка витамина Д3 в организме. Препарат безопасен, его можно давать малышам с двух месяцев жизни, чтобы предотвратить развитие рахита. Кормящим, следует принимать с осторожностью, компоненты средства и его метаболиты проникают в грудное молоко.

Состав и форма выпуска

Действующим компонентом капель, который отвечает за терапевтический эффект является колекальциферол. Дополнительно в состав препарата входят среднецепочные триглицериды. Внешне средство имеет вид масляного, вязкого раствора со слегка желтоватым цветом. Выпускают Вигантол в стеклянных флаконах объемом 10 мл с пробкой-капельницей, чтобы препарат было удобно дозировать.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Компоненты Вигантол капель участвуют в регуляции обмена фосфора и кальция, а также восполняют недостаток витамина Д3. На фоне приема капель процесс всасывания кальция в слизистой кишечника усиливается. Препарат улучшает минерализацию костей, таким образом, их укрепляя. Также компоненты средства улучшают функционирование паращитовидных желез.

После приема капель, колекальциферол всасывается в тонком кишечнике и вступает в связь с альфа2-глобулинами, альбуминами. Скапливается вещество в жировых клетках, костной ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и почках. Его предельная концентрация в крови наблюдается в среднем через 5 часов. Колекальциферол проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в составе желчи и через почки с мочой.

Показания

Капли Вигантол применяют для лечения и профилактики рахита, а также:

  • в качестве поддерживающей терапии при лечении остеопороза;
  • для предупреждения дефицита витамина Д у людей, которые относятся к группе риска. Факторы риска: состояние после удаления части желудка или кишечника, билиарный цирроз печени, синдром мальабсорбции, хронические болезни тонкого кишечника;
  • для лечения псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза.

Противопоказания

Прием капель ограничен при:

  • избытке кальция в крови и моче;
  • кальциевом нефроуролитиатезе;
  • избытке витамина Д;
  • почечной остеодистрофии в сочетании с высоким уровнем фосфора в крови;
  • тиреотоксикозе;
  • повышенной чувствительности к веществам в составе средства.

Состояния и болезни, при которых капли применяют с осторожностью:

  • атеросклерозе;
  • недостаточности почек, сердца;
  • органических нарушениях сердца;
  • саркоидозе;
  • заболеваниях печени, почек, как острых, так и хронических;
  • болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • гипотиреозе.

Препарат назначают с осторожностью беременным, кормящим грудью и людям, которые параллельно принимают другие средства с витамином Д.

Инструкция по применению капель Вигантол

Перед приемом капли смешивают с любой жидкостью комнатной температуры (молоком, молочной смесью, водой, соком, чаем и т.д). Чтобы предупредить рахит, доношенным младенцам, возрастом от 7 дней показано по 1 капле каждый день. Рожденным раньше срока малышам по 2 капли, далее по назначению педиатра дозировку снижают. Детям следует принимать Вигантол в течение 1-2 года жизни. Для лечения рахита, остеомаляции показано от 2 до 8 капель в сутки, точное количество капель определяет врач.

С целью лечения псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза назначают от 15 до 30 капель в день. Точное их количество зависит от уровня кальция в плазме, по которому в ходе лечения корректируют дозировку. Чтобы снизить вероятность возникновения болезней, связанных с дефицитом витамина Д3 назначают по 1-2 капли в сутки. При синдроме мальабсорбции показано по 5-8 капель в день.

Побочные эффекты

Негативные проявления могут возникать со стороны разных органов и систем. Со стороны пищеварительной системы:

  • снижение аппетита;
  • нарушение стула (запор, диарея);
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • боль в животе.

Нарушение обмена веществ проявляется повышением уровня кальция в крови и моче (возникает при превышении дозировки, длительности капель). Аллергические проявления – это зуд, крапивница, сыпь. Другими побочными эффектами могут быть: головная боль, нарушение функционирования почек.

Передозировка

При регулярном превышении дозировки капель либо длительности их приема развиваются симптомы передозировки, связанные с повышением уровня витамина Д3. Его признаки делят на ранние (обусловленные повышением кальция в крови) и поздние. К первым относятся следующие симптомы:

  • нарушение стула в виде запора или диареи;
  • головная боль;
  • жажда;
  • сухость во рту;
  • снижение массы тела вплоть до развития анорексии;
  • привкус металла во рту;
  • сильная усталость;
  • тошнота, иногда рвота;
  • обезвоживание организма;
  • повышение уровня кальция в крови, моче;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время.

Поздними проявлениями избытка витамина Д3 являются:

  • боль в костях, мышцах, желудке;
  • подъем артериального давления;
  • чувствительность глаз;
  • покраснение конъюнктивы;
  • помутнение мочи;
  • зуд кожи;
  • снижение веса;
  • тошнота и рвота;
  • панкреатит;
  • изменение настроения и психики.

Хроническая передозировка проявляется скоплением кальция в мягких тканях, легких, кровеносных сосудах, почках. Развивается почечная, сердечная недостаточность, нарушается рост у детей.

Лечение назначают в зависимости от тяжести симптомов передозировки, учитывая уровень кальция в крови. Лечебные мероприятия:

  • отмена приема капель Вигантол;
  • назначение диеты, с ограничением продуктов, содержащих кальций;
  • обильное питье;
  • прием аскорбиновой, пантотеновой кислоты, ретинола, рибофлавина, тиамина;
  • назначение глюкокортикостероидов, фуросемида, электролитов.

Особые указания

При лечении людей с диагнозом – псевдогипопаратиреоз, следить за появлением признаков интоксикации. В ходе лечения корректировать дозировку. Если заболевание возникло после хирургических манипуляций на щитовидной железе, прекращать прием капель следует по мере восстановления функционирования паращитовидных желез.

Лекарственное взаимодействие

Длительное лечение Вигантолом на фоне приема антацидов, которые содержат магний и алюминий, повышает их уровень в крови, вследствие чего повышается вероятность развития интоксикации. Снижают эффективность капель – Кальцитонин, Пликамицин, Изониазид, Рифампицин и бифосфаты. Всасывание действующего компонента в желудочно-кишечном тракте снижают Колестипол, Колестирамин. В данном случае дозу препарата необходимо повышать.

Фосфорсодержащие медикаменты усиливают всасывание Вигантола, поэтому их совместное применение может вызвать гиперфосфатемию. При совместном приеме капель с натрия фторидом нужно придерживаться интервала между их приемом в 2-3 часа. Прием Примидона, Фенитоина, барбитуратов увеличивают потребность организма в витамине Д3, так как они ускоряют процесс его биотрансформации.

При одновременном приеме глюкокортикостероидов эффективность Вигантола снижается. При приеме сердечных гликозидов повышается их токсическое действие, может развиться гиперкальциемия. В данном случае рекомендовано контролировать количество кальция в крови, показатели ЭКГ, корректировать дозировку гликозидов.

Прием препарата можно сочетать с аналогами витамина Д, метаболитами только в крайних случаях, по строгим показаниям с контролем уровня кальция. Вероятность развития избытка кальция увеличивается при лечении бензодиазепинами, тиазидными диуретиками (задерживают выведение кальция с мочой).

Условия хранения, продажи, срок годности

Вигантол отпускают из аптек по рецепту врача. Срок хранения препарата – 5 лет, с момента изготовления, который указан на упаковке. Хранят его в недоступном для детей месте, защищенном от света при температуре от 15° до 25°С.

Аналоги

У препарата есть много аналогов, которые имеет такие же показания к применению, а схожий состав. Наиболее популярными являются:

  1. Аквадетрим.
  2. Компливит Аква Д3.
  3. Витамин Д3.
  4. Ультра-Д.
  5. Кальцемин.
  6. Детримакс Витамин Д3.
  7. Д3-Капелька.
  8. Колекальциферол.
  9. Остеокеа.

Также капли Вигантол можно заменить на Натекаль Д3, Кальций-Д3 Никомед (Форте), Осталон Кальций-Д.

Отзывы

Прием капель Вигантол помогает уберечь малышей от рахита, поэтому с профилактической целью практически все педиатры назначают новорожденным со 2-3 недели жизни эти капли. При отсутствии признаков рахита, малышам нужно давать по 1 капле препарата до 2-3 лет. Далее повторять курс приема в периоды активного роста детей. Побочные эффекты у препарата есть, но возникают они редко.

Инструкция по применению витамина Д в каплях для детей и взрослых

Зиртек для детей и взрослых от аллергии

Валерьянка в каплях: сколько нужно, чтобы успокоиться

Вигантол: инструкция по применению

Раствор для внутреннего применения Вигантол является витаминным препаратом. Он используется для комплексного лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся дефицитом витамина D, так как содержит его активную форму колекальциферол (витамин D3) в качестве действующего вещества.

Форма выпуска и состав

Препарата Вигантол представляет собой масляный раствор для внутреннего применения. В 1 мл раствора содержится действующее вещество колекальциферол (витамин D3) в количестве 20000 МЕ (международных единиц) или 0,5 мг. Картонная упаковка содержи 1 стеклянный флакон с 10 мл раствора и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующим веществом раствора для приема внутрь Вигантол является колекальциферол (витамин D3) – это жирорастворимый витамин, который выполняет ряд биологически важных функций в организме человека:

  • Повышает усвоение ионов кальция и солей фосфорной кислоты из просвета кишечника в кровь.
  • Регулирует процесс выведения минеральных солей из организма, в первую очередь кальция и фосфатов.
  • Улучшает минерализацию костной ткани, за счет чего повышает их прочность.
  • Принимает участие в синтезе АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) внутри клеток – это основное соединение, являющееся аккумулятором внутриклеточной энергии, высвобождающейся при расщеплении органических веществ.

Витамин D3 также необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, гормоны которых участвуют в регуляции уровня кальция и солей фосфорной кислоты в организме.

После приема масляного раствора Вигантол внутрь, колекальциферол достаточно быстро всасывается в кровь, где в течение 20-30 минут достигает терапевтической концентрации. Так как витамин D3

жирорастворимым соединением, его биодоступность и всасывание улучшаются при совместном приеме раствора с пищей, содержащей липиды. Действующее вещество имеет свойство накапливаться в организме, в частности в жировой ткани и печени, что необходимо обязательно учитывать при подборе дозирования и режима приема препарата.

Показания к применению

Основным показанием к применению масляного раствора Вигантол являются состояния организма, сопровождающиеся недостатком витамина D в организме, нарушением обмена солей кальция и фосфорной кислоты. К ним относятся:

  • Рахит у детей – обменная патология, связанная с недостаточным количеством витамина D3 в организме ребенка и уменьшением уровня кальция в крови, что приводит к деминерализации костной ткани (уменьшение прочности костей вследствие недостаточного поступления солей кальция и фосфорной кислоты).
  • Остеомаляция – размягчение костной ткани у детей или взрослых вследствие нарушения обмена минеральных солей в организме.
  • Остеопороз у женщин в климактерический период – вымывание солей кальция из костной ткани в результате снижения уровня эстрогенов (половые гормоны женщины).
  • Спазмофилия – предрасположенность к развитию судорог (бывает чаще у детей) на фоне снижения концентрации ионов кальция в организме, необходимых для нормального проведения нервных импульсов по волокнам.
  • Гипопаратиреоз – недостаточная функциональная активность паращитовидных желез, сопровождающаяся уменьшением уровня их гормонов и ионов кальция в организме.
  • Комплексная терапия акне (угревая сыпь) и псориаза (хроническая дегенеративно-дистрофическая патология кожи).

Также масляный раствор для приема внутрь Вигантол используется для профилактики и лечения гиповитаминоза (недостаточное поступление или синтеза витамина D) в организме.

Противопоказания к применению

Использование препарата противопоказано при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к коликальциферолу или вспомогательным компонентам масляного раствора Вигантол.
  • Гиперкальциемия – состояние, при котором в организме повышается уровень кальция, при этом прием препарата только усугубляет этот процесс.
  • Гиперкальциурия – повышенное выведение солей кальция с мочой.
  • Беременность на любом сроке и кормление грудью.

Определение возможного наличия противопоказаний к применению препарата проводится еще до начала его приема. Для выяснения наличия гиперкальциемии или гиперкальциурии проводится биохимическое лабораторное исследование крови и мочи.

Читайте также:  Чем лечить невралгию лица

Способ применения и дозы

Масляный раствор Вигантол принимается внутрь в каплях, которые можно растворить в небольшом количестве жидкости. Для лучшего усвоения препарата из кишечника, его рекомендуется принимать после еды, содержащей животные или растительные жиры. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста и цели лечения:

  • Для профилактики развития рахита у детей в возрасте начина с 2-х недель (грудные дети) – 1-2 капли раствора (около 500 МЕ) в сутки, иногда по медицинским показаниям или недоношенным детям доза может быть увеличена до 3-4 капель (около 1000 МЕ).
  • Детям в возрасте 2-х лет, в зимнюю пору года для профилактики рахита препарат применяется в дозе 3 капли 3 раза в день.
  • Для лечения рахита у детей в возрасте от 2-х лет масляный раствор Вигантол принимается по 5 капель 3 раза в сутки.
  • Детям грудного возраста для лечения спазмофилии препарат назначается в дозе 10 капель 3 раза в сутки.
  • Для профилактики процесса остеомаляции взрослым препарат назначается в дозе 1-2 капли в сутки, для лечения – 5 капель 3 раза в сутки.
  • Во время лечения гипопаратиреоза у взрослых препарат используется в количестве 15-20 капель в сутки (около 10000 МЕ), при этом периодически проводится обязательный контроль уровня кальция и солей фосфора в крови.

Длительность терапевтического или профилактического приема препарата Вигантол устанавливается в индивидуальном порядке, на основании нормализации общего состояния ребенка или взрослого человека, уменьшении выраженности клинической симптоматики патологического процесса и достижения стабильного нормального уровня ионов кальция и солей фосфорной кислоты в организме.

Побочные эффекты

Основным побочным эффектом применения масляного раствора Вигантол является развитие гиперкальциемии или гиперкальциурии, которые сопровождаются развитием таких клинических симптомов:

  • Острые нарушения ритма и частоты сокращений сердца (аритмия).
  • Тошнота, рвота, неустойчивый стул, боль в животе, анорексия (отсутствие аппетита), повышенная жажда.
  • Нарушение сознания вплоть до его полного отсутствия, различные психические нарушения.
  • Снижение массы тела при длительных явлениях гиперкальциемии.
  • Развитие мочекаменной болезни, вызванное откладыванием солей кальция в почках и мочевыводящих путях.
  • Откладывание кальцинатов (нерастворимые соли кальция) в различных органах и тканях с соответствующим нарушением их функциональной активности.
  • В редких случаях может развиваться полиурия – увеличение количества выделяемой мочи и количества мочеиспусканий.

Развитие побочных эффектов чаще встречается у лиц с повышенной чувствительностью к витамину D3.

Особые указания

Перед началом приема масляного раствора Вигантол необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применению препарата. Важно обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

  • Препарат с осторожностью применяется при сопутствующем саркоидозе или наличии кальциевых камней и конкрементов в органах мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).
  • При использовании препарата у лиц с ограниченной подвижностью (после наложения гипсовых повязок, перенесенного инсульта), при перенесенной мочекаменной болезни в прошлом, периодически проводится лабораторный контроль уровня солей кальция и фосфорной кислоты в крови и моче.
  • Осторожно масляный раствор Вигантол применяется при одновременном приеме с тиазидными диуретиками (мочегонные средства), так как повышается риск развития гиперкальциемии.
  • Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Масляный раствор Вигантол отпускается в аптечной сети без рецепта. В случае возникновения каких-либо вопросов или сомнений в отношении его применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика гиперкальциемии, которая заключается в появлении тошноты, рвоты, нарушении ритма и частоты сердечной деятельности, изменениями в сознании, вплоть до его потери, галлюцинациями, анорексией (отсутствие аппетита), повышением артериального давления. Со стороны почек возможно развитие полиурии. Для лечения передозировки проводится промывание желудка, кишечника, использование слабительных средств и кишечных сорбентов. Для уменьшения уровня кальция в крови проводится внутривенно капельное вливание физиологического раствора и использование фуросемида (мочегонное средство, которое способствует выведению солей кальция с мочой).

Вигантол Аналоги

Аналогами масляного раствора Вигантол по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются Видеин, Альфафоркала, Идеос.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата с момента изготовления составляет года. Масляный раствор необходимо хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше С.

Вигантол цена

Средняя стоимость масляного раствора Вигантол в аптеках Москвы варьирует в пределах 202-217 рублей.

Вигантол : инструкция по применению

Состав

1 мл раствора (40 капель) содержит:

активный компонент: холекальциферол – 0,5 мг (соответствует 20000 ME витамина D3);

вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные – 939,5 мг.

Описание

Прозрачный, слегка желтоватый, вязкий раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин D и его аналоги.

Холекальциферол (витамин D3) формируется в коже под действием ультрафиолетового облучения и превращается в биологически активную форму, 1,25-гидроксихолекальциферол, в два этапа гидроксилирования: первый происходит в печени (положение 25), второй – в почках (положение 1). Наряду с паратгормоном и кальцитонином 1,25-гидроксихолекальциферол оказывает значительное влияние на регуляцию кальций-фосфорного обмена. В своей биологически активной форме витамин D3 усиливает всасывание кальция в кишечнике, встраивание кальция в остеоид и выход кальция из костной ткани. При дефиците витамина D не происходит кальцификации скелета (что приводит к развитию рахита) или наблюдается декальцификация костей (что приводит к остеомаляции). Дефицит кальция и/или витамина D вызывает обратимое увеличение секреции паратгормона. Подобный вторичный гиперпаратиреоз становится причиной усиления метаболизма в костной ткани, что в свою очередь может привести к возникновению хрупкости костей и переломам.

В соответствии с продукцией, физиологической регуляцией и механизмом действия витамин D3 может расцениваться в качестве прекурсора стероидного гормона. В дополнение к холекальциферолу, образующемуся в физиологических условиях в коже, его дополнительные количества могут поступать в организм с пищей или в форме лекарственных средств. Поскольку в последнем случае ингибирования образования синтеза витамина D не происходит, возможно развитие передозировки и симптомов интоксикации. Эргокальциферол (витамин D2) синтезируется растениями. Человеческий организм метаболизирует его в активную форму способом, аналогичным активации холекальциферола. Он обладает такими же количественными и качественными характеристиками.

В дозах, поступающих с пищей, витамин D почти полностью всасывается вместе с алиментарными липидами. При более высоких дозах всасывается примерно две трети витамина D3. Кожа под действием ультрафиолетового облучения синтезирует витамин D из 7-дегидрохолестерола. Витамин D переносится в печень специфическим транспортным белком. В печени он метаболизируется микросомальной гидроксилазой до 25- гидроксихолекальциферола. Витамин D и его метаболиты выводятся из организма с желчью и калом.

Витамин D накапливается в мышечной и жировой ткани и поэтому имеет длительный биологический период полувыведения. После приема высоких доз витамина D концентрация 25-гидроксивитамина D в плазме крови может оставаться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия, вызванная передозировкой, может сохраняться несколько недель (также см. раздел «Передозировка»).

Показания к применению

профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых

профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3, у здоровых в иных отношениях детей и взрослых без нарушений его абсорбции

поддерживающая терапия остеопороза у взрослых

профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей

профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с дефицитом витамина D3, у детей и взрослых при синдроме мальбсорбции

лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

лечение гипопаратиреоза у взрослых

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3.

Суточные дозы до 500 МЕ/сутки

До настоящего времени информации о риске применения холекальциферола в указанном диапазоне доз получено не было.

Длительной передозировки витамина D при беременности необходимо избегать, поскольку возникающая в ее результате гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, развитию надклапанной формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.

Суточные дозы свыше 500 МЕ/сутки

Холекальциферол следует назначать при беременности только в случае явной необходимости и только в дозах, которые являются абсолютно необходимыми для устранения дефицита. Передозировки витамина D при беременности необходимо избегать, поскольку возникающая в ее результате гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, развитию надклапанной формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.

Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Случаев передозировки у новорожденных в результате их грудного вскармливания не наблюдалось.

Способ применения и дозы

Профилактика рахита: рекомендуемая доза составляет 1 каплю (около 500 ME витамина D3) в сутки.

Профилактика дефицита витамина Д3 у пациентов групп высокого риска, не имеющих расстройств всасывания: рекомендуемая доза составляет 1 каплю (около 500 МЕ витамина D3) в сутки.

Поддерживающее лечение остеопороза: рекомендуемая доза составляет 2 капли (около 1000 МЕ витамина D3) в сутки.

Профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей: дозу определяет врач. Обычно рекомендуемая доза составляет 2 капли (около 1000 ME витамина D3) в сутки.

Профилактика дефицита витамина D3 при мальабсорбции: доза определяется индивидуально врачом. Обычно рекомендуемая доза составляет 6-10 капель (около 3000- 5000 ME витамина D3) капель в сутки.

Лечение рахита и остеомаляции: доза определяется индивидуально врачом в зависимости от течения и тяжести заболевания. Обычно рекомендуемая доза лечения дефицита витамина D3 для младенцев и детей составляет составляет 2-10 капель (около 1000-5000 ME витамина D3) в сутки. Доза лечения дефицита витамина D3 определяется индивидуально врачом в зависимости от течения и тяжести заболевания.

Лечение гипопаратиреоза: Рекомендуемая доза зависит от уровня кальция сыворотки крови и составляет 20-40 капель (около 10000-20000 ME витамина D3) в сутки. Если необходим прием более высоких доз холекальциферола, следует применять лекарственные средства в большей дозировке.

Во время длительного лечения Вигантолом необходимо регулярно контролировать уровень креатинина в крови и уровень кальция в сыворотке крови и моче. При необходимости дозу следует откорректировать в зависимости от концентрации кальция в сыворотке крови.

Продолжительность приема и способ применения

Детям назначают Вигантол с целью профилактики рахита, начиная со второй недели жизни до конца 1 года жизни.

В течение второго года жизни может возникнуть необходимость в дальнейшем применении препарата Вигантол, особенно в зимнее время.

Маленьким детям капли давать в чайной ложке воды, молока или детского питания.

Если капли добавлять в бутылочку с питанием или тарелку, необходимо убедиться в полном потреблении пищи, в противном случае нельзя гарантировать приема всей дозы препарата. Препарат добавлять в пищу сразу перед ее потреблением.

Взрослым и детям старшего возраста принимать препарат в ложке с жидкостью.

Продолжительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Лечение рахита и остеомаляции, вызванных дефицитом витамина D3, продолжается в течение 1 года.

Побочное действие

Частота побочных реакций расценивается как неизвестная, поскольку крупномасштабных клинических испытаний, которые позволили бы установить их частоту, не проводилось.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Гиперкальциемия и гиперкальциурия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к развитию гиперкальциемии, которая может принимать постоянный и потенциально жизнеугрожающий характер. Симптомы являются нетипичными и могут включать сердечные аритмии, жажду, обезвоживание, адинамию и нарушения сознания. Кроме того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях организма.

Суточные дозы до 500 МЕ/сутки

Длительная передозировка витамином D может послужить причиной развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. Использование значительных избыточных доз в течение продолжительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов.

Суточные дозы свыше 500 МЕ/сутки

Эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3) обладают относительно низким терапевтическим индексом. Порог интоксикации витамином D варьирует в диапазоне 40000-100000 ME в сутки при приеме на протяжении 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидной железы. Новорожденные и дети младшего возраста могут оказаться чувствительными и к гораздо более низким дозам. Поэтому не следует назначать витамин D без медицинского наблюдения.

Передозировка приводит к повышению уровня фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому с последующим отложением кальция в тканях, прежде всего в почках (нефролитиаз, нефрокальциноз) и сосудах.

Симптомы интоксикации являются в малой степени характерными и проявляются в форме тошноты, рвоты, на начальном этапе также диареи, позднее запора, потери аппетита, усталости, головной боли, мышечной боли, боли в суставах, мышечной слабости, сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии, а также обезвоживания на финальной стадии. Типичные биохимические нарушения включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение концентраций 25-гидроксихолекальциферола в сыворотке крови.

Суточные дозы до 500 МЕ/сутки

Для устранения симптомов хронической передозировки витамина D может потребоваться проведение форсированного диуреза, а также введение глюкокортикостероидов и кальцитонина.

Суточные дозы свыше 500 МЕ/сутки

При передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению зачастую персистирующей, а при некоторых условиях жизнеугрожающей гиперкальциемии.

Мерой первой помощи является отмена препарата; для нормализации состояния гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамина D, может потребоваться несколько недель.

В зависимости от степени тяжести гиперкальциемии могут использоваться следующие меры: диета с низким содержанием или отсутствием кальция, потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез, индуцированный фуросемидом, и в некоторых случаях назначение глюкокортикостероидов и кальцитонина.

При нормальной функции почек уровни кальция могут быть в достаточной мере понижены внутривенным введением 0,9% раствора натрия хлорида (3-6 литров в течение 24 часов) с сопутствующим назначением фуросемида и в некоторых случаях натрия эдетата в дозе 15 мг/кг массы тела/час в сочетании с постоянным мониторингом уровня кальция и ЭКГ. При олигонурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа (не содержащий кальция диализат).

Специфического антидота не существует.

При длительной терапии высокими дозами витамина D рекомендуется отслеживать развитие симптомов потенциальной передозировки (тошноты, рвоты, на начальном этапе также диареи, позднее запора, потери аппетита, усталости, головной боли, мышечной боли, боли в суставах, мышечной слабости, сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенитоин и барбитураты: уровень 25-гидроксихолекальциферола может снижаться и повышаться скорость превращения в активные метаболиты.

Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови и моче.

Глюкокортикостероиды: одновременное назначение глюкокортикостероидов может снижать эффект препарата.

Сердечные гликозиды: пероральное назначение витамина D может повышать их эффективность и токсичность вследствие повышения уровней кальция (риск развития сердечных аритмий). У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция в плазме и моче, ЭКГ, а также (если это показано) уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови.

Метаболиты витамина D или его аналоги (например, кальцитриол): Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в плазме крови.

Рифампицин и изониазид: могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Меры предосторожности

При назначении других лекарственных средств, содержащих витамин D, необходимо учитывать его дозу в составе препарата Вигантол. Прием дополнительных доз витамина D или кальция должен осуществляться только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке и моче.

У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение холекальциферолом, необходимо отслеживать его влияние на метаболизм кальция и фосфатов.

Холекальциферол не должен назначаться пациентам с предрасположенностью к образованию содержащих кальций камней в почках.

Следует проявлять особую осторожность при назначении холекальциферола при нарушении выведения кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина, а также пациентам с ограниченной подвижностью (риск развития гиперкальцемии и гиперкальциурии). У таких пациентов необходимо проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке и моче.

С осторожностью следует назначать холекальциферол при саркоидозе по причине риска повышения уровня его трансформации в активный метаболит. У таких пациентов необходимо проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке и моче.

Холекальциферол не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D потребность в витамине D может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать другие производные витамина D, позволяющие более точно регулировать дозировку.

Суточные дозы свыше 500 МЕ/сутки

При длительном лечении дозами свыше 500 ME витамина D3 сутки, необходимо проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке крови и моче, а также контролировать функцию почек путем измерения уровня креатинина сыворотки. Осуществление данного мониторинга является особенно важным у пожилых пациентов, а также при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками. При гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек необходимо принять решение о снижении дозы препарата или прекращении лечения. Снижение дозы препарата или прекращение лечения рекомендуется при превышении значений содержания кальция в моче 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).

Читайте также:  Заговор от ревматоидного артрита

Суточные дозы свыше 1000 МЕ/сутки

При длительном лечении дозами свыше 1000 ME витамина D3 сутки, необходимо проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке.

Влияние на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами

Изучение влияния на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами не проводилось.

Раствор для приема внутрь масляный 0,5 мг/мл.

По 10 мл препарата во флакон коричнево-оранжевого светозащитного стекла, укупоренный пробкой-капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре 15-25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Вигантол и инструкция по его применению для детей и взрослых

Недостаток в организме витамина Д негативно сказывается на здоровье человека. У взрослых начинают выпадать волосы, разрушаются ногтевые пластины, страдает костная система. У детей это преимущественно выражается в виде рахита. Поэтому врачи назначают препараты на основе витамина Д, к которым относится и Вигантол. Он является биологически активной добавкой, регулирующей обмен фосфора, не допускающей скапливания холестерина и укрепляющей кости.

Состав, форма выпуска и действие

Средство имеет единственную форму выпуска — это раствор на масляной основе для приема внутрь. Он прозрачный, имеет желтый оттенок и вязкую консистенцию, вкус и запах отсутствуют. Источник Витамина Д Вигантол состоит из активного компонента колекальциферола (холекальциферола) и среднецепочечных триглицеридов.

Реализуется раствор в стеклянных флаконах коричнево-оранжевого цвета. В одном флаконе — 10 мл жидкости, для удобства он оснащен специальной пробкой-капельницей, облегчающей дозирование.

Активное вещество средства имеет следующие свойства:

  • восполняет дефицит витамина Д у человека;
  • влияет на обмен фосфора и кальция;
  • не допускает развития рахита у детей;
  • улучшает всасывание пищевого кальция в кишечнике;
  • принимает участие в минерализации костей;
  • положительно влияет на процесс свертывания крови, работу нервной системы, мышечный тонус и т. д.

Представленная в препарате форма витамина является естественной, которая синтезируется в коже благодаря солнечным лучам. Средство всасывается в тонкой кишке, затем накапливается в почках, костях, мускулатуре и прочих тканях. Максимальная концентрация достигается через 5 часов после применения. Выводится в основном с желчью.

Причины возникновения дефицита

Причины возникновения дефицита

Есть несколько причин развития недостаточности витамина Д. В их числе можно отметить плохое и скудное питание, отсутствие поступления полезных веществ в организм, недостаточное пребывание на улице под прямыми солнечными лучами.

У женщин нередко дефицит возникает, когда они садятся на различные диеты для похудения. Наиболее опасными являются монодиеты (когда рацион состоит только из одного продукта) или белковые. Дело в том, что залогом здоровья и хорошего внешнего вида является поступление в организм всех полезных веществ, а это при столь скудном питании невозможно.

Восполнить недостаток витамина естественным путем удастся, если ввести в рацион:

  • морепродукты;
  • сливочное масло;
  • творог;
  • сыр;
  • яичный желток;
  • печень трески и т. д.

Но нельзя наряду с этим забывать о регулярных прогулках под солнцем. Привести в норму количество витамина можно также и с помощью Вигантола. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы — со всем этим рекомендуется ознакомиться перед началом курса лечения.

Показания и симптомы недостатка витаминов

Масляный раствор Вигантол назначают пациентам преимущественно при тех состояниях, которые вызваны дефицитом витамина Д. Кроме этого, его принимают при нарушении обмена солей кальция и фосфорной кислоты в организме. В числе показаний:

  • детский рахит — патология, вызванная недостатком витамина в организме ребенка и снижением количества кальция в крови, вследствие чего прочность костей ухудшается;
  • остеомаляция — размягчение костной ткани у пациентов разного возраста из-за нарушения обмена минеральных солей;
  • женский остеопороз во время климакса — вымывание кальциевых солей из костной ткани из-за снижения уровня половых женских гормонов;
  • спазмофилия — появление судорог вследствие снижения количества ионов кальция, из-за чего нарушается процесс проведения нервных импульсов;
  • гипопаратиреоз — нарушение активности паращитовидных желез, на фоне чего уровень их гормонов понижается;
  • комплексная терапия акне и псориаза;
  • профилактика и лечение гиповитаминоза.

О недостатке витамина говорит рахит и размягчение костей. К характерным симптомам можно отнести нарушение зрения и координации, выпадение волос, ломкость ногтей, кровотечения, кровоподтеки и синяки.

У женщин такие симптомы могут проявляться особо заметно, в основном после 40 лет. В редких случаях витаминная недостаточность может вызывать гиповитаминоз, сопровождающийся повышением артериального давления, диареей, судорогами, суставными болями или рвотой.

Противопоказания и побочные явления

В некоторых случаях применение витаминов не допускается. Определить, нужно ли человеку принимать их, можно путем биохимического лабораторного исследования мочи и крови. Противопоказаниями к приему являются:

  • высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперкальциемия — препарат только усугубит состояние;
  • гиперкальциурия — высокий уровень выведения с мочой кальциевых солей.

Не рекомендуется принимать раствор беременным женщинам и кормящим матерям. Но прием допускается в следующих случаях:

  • при язве желудка и других патологиях пищеварительной системы;
  • сердечной недостаточности;
  • гипотиреозе;
  • легочном активном туберкулезе;
  • почечной недостаточности и острых заболеваниях почек;
  • органических сердечных патологиях;
  • гиперфосфатемии;
  • наличии в почках фосфатных камней.

Средство в разных дозах может вызывать ряд побочных явлений. Этому подвержены как дети, так и взрослые. К негативным эффектам относятся:

  • головная боль;
  • боль в суставах и мышцах;
  • аллергия;
  • потеря аппетита;
  • полиурия;
  • повышение в крови уровня фосфатов;
  • увеличение в крови или моче уровня кальция;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение артериального давления;
  • почечная недостаточность.

  • головная боль;
  • боль в суставах и мышцах;
  • аллергия;
  • потеря аппетита;
  • полиурия;
  • повышение в крови уровня фосфатов;
  • увеличение в крови или моче уровня кальция;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение артериального давления;
  • почечная недостаточность.

При возникновении любой реакции взрослым пациентам назначается симптоматическая терапия. Если побочные эффекты появляются у детей, то нужно обратиться к специалисту. Само средство на время отменяют.

Инструкция по применению для детей и взрослых

Вопрос о том, сколько нужно принимать средство для лечения или профилактики, решается в каждом случае индивидуально. Все зависит от общего состояния человека, выраженности симптоматики и того, в каком объеме нужно восполнить уровень ионов кальция и солей фосфорной кислоты в организме больного.

Капли принимают внутрь, запивая их молоком или водой. Взрослым с целью профилактики недостаточности витамина Д на фоне мальабсорбции нужно принимать по 5−8 капель в день, а для лечения остеомаляции — до 8 капель в сутки на протяжении года. В составе поддерживающей терапии остеопороза назначают до 5 капель в день, а при гипопаратиреозе — от 15 до 30 капель соответственно.

На дозировку также влияет уровень кальция в крови. Сначала этот показатель контролируется примерно раз в месяц, затем — раз в полгода.

В педиатрической практике тоже широко используется Вигантол. Инструкция по применению для детей гласит, что его можно смешать в ложке с молоком, водой или детским питанием. Однако нужно следить, чтобы ребенок съел все, что в ней находится, с целью получения полной дозы препарата.

Рекомендуемая дозировка для детей при рахите составляет от 2 до 8 капель. При остеомаляции, вызванной недостатком витамина Д, дозировка аналогичная, но терапия продолжается порядка года.

С целью недопущения передозировки, если суточная доза составляет от 1000 МЕ и больше, а также при длительном курсе лечения детям, как и взрослым, периодически делают анализ на определение уровня кальция. В профилактических целях доношенным детям в возрасте от 2 недель и старше дают по капле в сутки пять дней, потом делают перерыв на 2 дня, затем следует аналогичный недельный курс. Для профилактики рахита средство дают детям 1−2 лет в течение года, за исключением летних месяцев.

Если ребенок недоношенный, то средство можно принимать с 10 дня жизни по 2 капли в день. Курс по времени не отличается от предыдущего, летом тоже прием прекращается. При синдроме мальабсорбции у детей для профилактики гиповитаминоза Д им следует пить по 4−8 капель каждый день.

Симптомы передозировки и лекарственная совместимость

И взрослым, и тем более детям категорически запрещается превышать рекомендуемую дозировку. Это может привести к гипервитаминозу и другим последствиям. В их числе:

  • нарушение стула;
  • жажда;
  • общая слабость;
  • сухость слизистой ротовой оболочки;
  • привкус металла во рту;
  • тошнота;
  • боли в костях;
  • кожный зуд;
  • повышение кровяного давления;
  • помутнение мочи;
  • покраснение конъюнктивы;
  • потеря веса;
  • сонливость;
  • нарушение сердцебиения;
  • боли в животе;
  • мышечная боль;
  • резкие смены настроения.

При длительной передозировке в легких и других органах может откладываться кальций. Появляется недостаточность почек и сердца, гипертензия. У детей иногда наблюдается нарушение роста.

Чтобы снять симптомы передозировки, средство отменяется, ограничивается количество потребляемых продуктов с кальцием. Нужно много пить, показаны аскорбиновая кислота, физраствор, глюкокортикоиды и прочие средства.

Поскольку Вигантол может быть назначен в составе комплексной терапии других заболеваний, нужно учитывать, как он сочетается с другими медикаментами. Их взаимодействие следующее:

  • тиазидные мочегонные препараты — совместный прием увеличивает риск развития гиперкальциемии;
  • барбитураты — скорость метаболического преобразования витамина увеличивается;
  • сердечные гликозиды — их токсичность на фоне витамина увеличивается;
  • фторид натрия — при применении у детей нужно соблюдать промежуток между ними и витамином Д от 2 часов;
  • тетрациклиновые антибиотики — промежуток должен составлять 3 часа и больше.

Терапевтическое действие витаминного препарата может существенно снизиться в случае сочетания с глюкокортикоидными гормонами, Кальцитонином, Колестирамином, Фенитоином и другими средствами. Токсичность Вигантола понижается при совместном приеме с витамином А.

Риск появления гиперфосфатемии повышается на фоне применения фосфорсодержащих средств вместе с витаминами. А гипервитаминоз может возникнуть, если вместе с Вигантолом принимать и другие средства на основе витамина Д. При длительном совместном приеме с антацидными препаратами, содержащими алюминий и магний, может оказываться токсическое действие.

Аналоги, цена и условия хранения

Кроме Вигантола, на фармацевтическом рынке представлено немало средств, выступающих источниками витамина Д. Они отличаются по форме выпуска, количеству активного вещества и вспомогательному составу. В основном они продаются в виде раствора или таблеток. Среди них можно отметить:

  • Кальциферол — представлен в аптеках в виде масляного раствора и таблеток. Концентрация активного вещества в растворе выше, но обе формы имеют одинаковую эффективность;
  • Кальцитриол — таблетки, стимулирующие выработку и контролирующие обмен кальция и фосфата. Их рекомендуется принимать по одной штуке в день после обеда. На время терапии рекомендуется ограничить употребление продуктов с витамином Д, к числу которых относятся сливочное масло, сыры и печень;
  • Альфакальцидол — источник витамина Д3, который регулирует количество минеральных веществ в организме. Дозировка зависит от того, в какой степени пациент страдает от недостатка активного вещества. Имеет форму капсул объемом по 0,25 и 1 мкг;
  • Doctor Best D3 — капсулы, содержащие холекальциферол в большой концентрации, рекомендуемая дозировка — 1 штука в день после приема пищи;
  • Natures Answer — жидкий масляный раствор кальциферола. Рекомендуется принимать по 2 капли в сутки вместе с едой. В такой форме усваивается лучше таблеток;
  • Аквадетрим — имеет аналогичную форму с Вигантолом.

Больше всего общего Вигантол имеет с последним средством, оно же является наиболее распространенным его аналогом, поэтому сложно сказать однозначно, что лучше — Вигантол или Аквадетрим. Оба средства имеют одно и то же активное вещество в равной концентрации. Продаются во флаконах с одинаковой емкостью — по 10 мл раствора. Показания к применению тоже практически не отличаются, как и рекомендации в плане приема. Их можно давать детям уже с первого месяца жизни, побочные явления и стоимость практически идентичны.

Но отличия между ними все равно есть. Возможно, они покажутся несущественными, но иногда при выборе они играют ключевую роль:

  • в основе Вигантола — среднецепочечные триглицериды, в Аквадетриме — чистая вода;
  • в первом случае жидкость имеет желтый цвет и более густую консистенцию, запах при этом отсутствует. Второе средство бесцветное, более водянистое, есть приятный запах и вкус;
  • первый медикамент не содержит ничего, кроме триглицеридов и колекальциферола, а Аквадетрим дополнительно включает ароматизаторы, сахарозу и консервирующие компоненты. Это важно иметь в виду при назначении детям, диабетикам и аллергикам;
  • прием Вигантола запрещен при патологиях печени, желчных путей и кишечника, а во втором случае витамины принимать при таких диагнозах можно;
  • капли Вигантола рекомендуется пить в течение 5 суток, а затем делать перерыв на два дня, а Аквадетрим принимают каждый день;
  • первое средство отпускается по рецепту, а второе — безрецептурное;
  • в нераспечатанном виде Вигантол можно хранить долго, но с учетом соблюдения температурного режима. Аквадетрим даже в закрытом виде нельзя хранить дольше трех лет от даты производства.

  • в основе Вигантола — среднецепочечные триглицериды, в Аквадетриме — чистая вода;
  • в первом случае жидкость имеет желтый цвет и более густую консистенцию, запах при этом отсутствует. Второе средство бесцветное, более водянистое, есть приятный запах и вкус;
  • первый медикамент не содержит ничего, кроме триглицеридов и колекальциферола, а Аквадетрим дополнительно включает ароматизаторы, сахарозу и консервирующие компоненты. Это важно иметь в виду при назначении детям, диабетикам и аллергикам;
  • прием Вигантола запрещен при патологиях печени, желчных путей и кишечника, а во втором случае витамины принимать при таких диагнозах можно;
  • капли Вигантола рекомендуется пить в течение 5 суток, а затем делать перерыв на два дня, а Аквадетрим принимают каждый день;
  • первое средство отпускается по рецепту, а второе — безрецептурное;
  • в нераспечатанном виде Вигантол можно хранить долго, но с учетом соблюдения температурного режима. Аквадетрим даже в закрытом виде нельзя хранить дольше трех лет от даты производства.

Подобрать наиболее подходящий вариант может лечащий врач. Особенно это касается выбора медикамента для лечения детей. Это не значит, что какой-то препарат лучше, а какой-то хуже, но реакция у каждого пациента может отличаться.

Средство нельзя назвать очень дорогим. За упаковку Вигантола цена в среднем составляет 200 рублей. Отпускается он из аптеки только по рецепту. Его ближайший аналог — Аквадетрим — стоит примерно столько же, но его можно купить свободно. Цена на аналоги зависит от формы выпуска, производителя, дозировки и объема. Некоторые могут стоить даже 1000 рублей или дороже.

Срок хранения — 5 лет от даты производства при соблюдении рекомендаций по хранению. Температура в помещении должна быть от 15 до 25 градусов, а место — недоступным для детей.

Отзывы пациентов

Очень часто после получения на руки рецепта пациенты начинают изучать отзывы других людей о том или ином средстве. Это помогает наверняка узнать, как часто препарат вызывает побочные явления, в каких случаях лучше помогает.

Узнала, что страдаю непереносимостью молока и продуктов на его основе, поэтому пришлось полностью исключить из своего рациона. Но это негативно сказалось на здоровье — стали ломкими волосы, зубы начали шататься, а ногти — ломаться. Решила проверить уровень кальция в крови и выяснилось, что он понижен. Назначили капли Вигантол, чтобы кости не разрушились. Со временем все действительно наладилось.

Я мама недоношенного ребенка, родившегося в холодное время года. Еще в роддоме мне посоветовали капать для лучшего развития и профилактики рахита эти капли. В течение полутора лет давала по одной в день вместе с молоком. Побочных эффектов не было, малыш перенес все хорошо. А главное, что рахит у нас так и не развился.

Эндокринолог обнаружил у меня нарушение работы паращитовидной железы. Прошла долгий курс лечения с использованием капель Вигантол, затем сдала анализ на кальций, и он был в норме. После этого исчезли проблемы с зубами, хоть я и боялась, что из-за болезни их потеряю.

Ссылка на основную публикацию