Синовиальная жидкость при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит: лабораторные методы исследования

Какие лабораторные методы применяются при ревматоидном артрите?

Суставной синдром встречается при многих ревматических заболеваниях. Это усложняет диагностику, особенно на ранних стадиях артрита. Поэтому больным часто требуется обширное обследование для того, чтобы установить диагноз. Из лабораторных методов для этого применяются:

  1. Анализ на ревматоидный фактор.
  2. Тест на АЦЦП .
  3. Общий анализ крови.
  4. Биохимия крови.
  5. Исследование синовиальной жидкости.

Количественный и качественный анализ на РФ

При ревматоидном артрите синовия вырабатывает измененные иммуноглобулины G. Организм не распознает их и считает чужеродными. Иммунная система в ответ на появление антигенов синтезирует ревматоидные факторы — иммуноглобулины М, А, G. Для диагностики самыми важными из них являются IgM . Они обнаруживаются у 70-85% пациентов.

Существуют разные лабораторные методики для выявления ревматоидного фактора:

  1. Латексная агглютинация — качественный анализ, с помощью которого определяют отсутствие или наличие РФ (концентрация не указывается). Он недорогой, быстро проводится, но нечувствительный и неспецифичный. Нормальный результат при латекс-тесте — минус (-).
  2. Нефелометрия, иммунотурбидиметрия — количественные методы определения IgM . Норма — до 15 МЕ/мл. При ревматоидном артрите титры повышаются до 40 МЕ/мл и более. Недостаток этих методов заключается в том, что их результаты бывают ложноположительными у 2-3% здоровых лиц, у пожилых людей эта цифра достигает 15%.
  3. ИФА — количественный анализ. Он широко распространен, так как признан самым точным и надежным. Кроме IgM методом иммуноферментного анализа можно определить иммуноглобулины А, Е, G. Они составляют до 10% белка, называемого ревмофактором . Концентрация IgG повышается при васкулите, IgA — при тяжелом и быстропрогрессирующем течении болезни. Норма для IgM — меньше 14 МЕ/мл, для IgA — меньше 20 МЕ/мл.

Определение иммуноглобулинов разных классов повышает специфичность исследования. Одновременное выявление IgM и IgA убедительно говорит о наличии ревматоидного артрита.

РФ бывает повышенным у здоровых людей и лиц с другой ревматической патологией ( СКВ , синдром Шегрена , слеродермия ), хроническими болезнями почек, легких, печени, злокачественными новообразованиями.

Если в крови больных выявляется классический РФ ( IgM ), то ревматоидный артрит считают серопозитивным, если не выявляется — серонегативным.

Тест на АЦЦП

Цитруллин — заменимая аминокислота. Она образуется в ходе биохимических процессов из незаменимой аминокислоты аргинина. По невыясненной причине при ревматоидном артрите иммунная система вырабатывает к ней антитела — преимущественно иммуноглобулины G.

Тест на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду имеет высокую чувствительность (71%) и специфичность (до 99%). При ревматоидном артрите он используется с целями:

  • ранней диагностики. Антитела появляются в крови больных, в среднем, за полтора года до возникновения первых симптомов;
  • выявления серонегативных форм болезни;
  • дифференциальной диагностики с другими ревматическими заболеваниями;
  • прогнозирования темпов деструкции суставов (чем выше уровень АЦЦП, тем больше они повреждены).

Для определения антител к ЦЦП применяются стандартные методы:

  • ИФА;
  • полуколичественный иммунохроматографический экспресс-метод;
  • хемилюминисцентный и электрохемилюминисцентный анализ.

Если АЦЦП в крови не обнаруживаются, то результат теста считают отрицательным, если их содержание равняется 3 ЕД/мл и меньше — слабо позитивным, больше 3 ЕД/мл — высоко позитивным.

Общий анализ крови

При артрите в нем появляются маркеры воспаления — повышение СОЭ (больше 10 мм/час у мужчин, 15 — у женщин), лейкоцитоз (более 10 х 10^9/л). Это неспецифические показатели, которые изменяются при любом воспалительном процессе. Но ускорение СОЭ свыше 40 мм/час может говорить об обострении ревматоидного артрита или его прогностически неблагоприятном течении.

При особом варианте болезни — синдроме Фелти — поражается селезенка. В ОАК при этом наблюдается нейтропения (число нейтрофилов меньше 48%) и тромбоцитопения (количество тромбоцитов меньше 180 х 10^9/л).

При ревматоидном артрите существенно возрастает уровень и активность противовоспалительных цитокинов . Они влияют на метаболизм железа, продолжительность жизни эритроцитов, их продукцию костным мозгом. В крови появляется картина анемии. Чаще всего она гипохромная и микроцитарная . Для нее характерны:

  • снижение гемоглобина (у женщин ниже 120, мужчин — 130 г/л);
  • уменьшение MCV (среднего объема эритроцита) — менее 80 fl;
  • уменьшение цветового показателя (меньше 0,85);
  • реактивный тромбоцитоз — число тромбоцитов больше 320 х 10^9/л.

Анемию может усугублять применение лекарств. Некоторые базисные препараты при длительном применении оказывают токсическое действие на клетки крови. Так, метотрексат довольно часто вызывает мегалобластную анемию, препараты золота и сульфасалазин — апластическую . Выраженная анемия может быть противопоказанием для проведения плазмафереза при ревматоидном артрите.

Биохимия крови

При обострении артрита в биохимическом анализе повышается уровень:

  • фибриногена (> 4 г/л);
  • сиаловых кислот (> 2,36 ммоль/л);
  • гаптоглобина (> 3,03 г/л);
  • церулоплазмина (> 60 мг/дл);
  • C-реактивного белка (> 5 мг/л);
  • гамма-глобулинов (> 15%);
  • компонентов системы комплемента .

Увеличение и снижение этих показателей коррелирует с активностью заболевания и является индикатором эффективности лечения.

Изменения в биохимии появляются при осложнениях ревматоидного артрита. Например, при вторичном амилоидозе нарушается функция почек и в крови увеличивается содержание креатинина , уменьшается скорость клубочковой фильтрации. Одновременно в моче повышается содержание белка.

На биохимические показатели могут влиять используемые для лечения препараты. Повышение печеночных трансфераз ( АЛТ , АСТ ) может говорить об их гепатотоксичности .

Анализ синовиальной жидкости

В полости сустава находится жидкость (около 2 мл), которая обеспечивает беспрепятственное скольжение суставных поверхностей костей, а также выполняет другие функции: метаболическую, трофическую, барьерную.

В норме синовиальная жидкость вязкая, прозрачная, имеет соломенно-желтую окраску, содержит небольшое количество клеток — до 200/мкл ( гистиоцитов , синовиоцитов , лейкоцитов) и общего белка (10-20 г/л).

При ревматоидном артрите в суставе скапливается выпот объемом 3-25 мл и больше. Он мутный, имеет желтый или зеленый цвет, после смешивания с уксусной кислотой образует рыхлый по структуре муциновый сгусток, содержит много клеток — до 30-50 тысяч/1 мкл.

Характерный признак ревматоидного артрита — появление в суставном выпоте рагоцитов . Это особые «ячеистые»клетки, у которых в цитоплазму включены иммунные комплексы.

При биохимическом исследовании в выпоте обнаруживаются С-реактивный белок и
ревматоидный фактор, которых быть не должно, а также повышение общего белка до 60 г/л.

Микроскопический анализ синовиальной жидкости позволяет отдифференцировать инфекционные артриты, при которых в нативных препаратах выявляются хламидии, гонококки, грамположительные кокки, грибки. Наличие в ней кристаллов говорит о подагрической природе воспаления.

Результаты анализов при ревматоидном артрите должны трактоваться в комплексе с данными клиники, инструментальных методов. Их правильная интерпретация важна для ранней диагностики заболевания. По лабораторным показателям судят об эффективности назначенной терапии, оценивают прогноз заболевания.

Исследование синовиальной жидкости: как проводится анализ и что показывает

При заболеваниях суставов необходимо пройти комплексное обследование для выявления причины и природы воспалительного процесса. Один из важнейших анализов – это исследование синовиальной жидкости. Процедура взятия жидкости на анализ неприятна, но исследование является наиболее эффективным способом постановки диагноза, и необходимо для составления схемы терапии.

Особенности исследования синовиальной жидкости

Один из важнейших анализов – это исследование синовиальной жидкости

Синовиальная жидкость, часто называемая суставной, выполняет функцию смазки между хрящами. Благодаря этому веществу обеспечивается амортизация, уменьшение силы удара и нагрузки на суставы во время движения. Синовиальная жидкость дополнительно служит транспортом для питательных веществ, поддерживающих эластичность хрящевой ткани.

При любых нарушениях в работе сустава и воспалительных процессов, первые изменения затрагивают именно суставную жидкость. С помощью исследования синовиальной жидкости удается быстро поставить точный диагноз на начальных стадиях развития патологий суставов.

Показания к проведению анализа синовиальной жидкости:

  • болевой синдром;
  • нарушение двигательной активности сустава;
  • внезапная хромота;
  • утренняя скованность суставов.

Исследование синовиальной жидкости назначают при ревматоидном артрите или при подозрениях на это заболевание, воспалении суставной капсулы. Это исследование необходимо для исключения или подтверждения бактериальной природы воспалительного процесса.

Чтобы взять небольшое количество жидкости для анализа, проводится пункция. Процедура осуществляется в два этапа. Сначала пациенту тщательно дезинфицируют место проведения пункции и обкалывают эту зону анестетиком, для устранения болевого синдрома. Применяется только местная анестезия. Затем в полость сустава вводится специальная игла, полая внутри, с помощью которой откачивается небольшое количество жидкости.

Пункцию нельзя проводить только в случае инфицирования эпидермиса вокруг зоны введения иглы. При обострении хронических дерматологических заболеваний проведение процедуры переносится до достижения ремиссии. Прокол синовиальной оболочки для сбора жидкости из сустава не делают при общем тяжелом состоянии, которое сопровождается лихорадкой или интоксикацией.

Пункция используется одновременно как диагностический и лечебный метод. При наборе жидкости из сустава снижается давление в синовиальной оболочке, что моментально устраняет болевой синдром при воспалении. Так же с помощью пункции могут вводиться специальные обезболивающие или противовоспалительные препараты для облегчения симптоматики артрита.

Оценка состава синовиальной жидкости

Анализ синовиальной жидкости помогает выявить причину нарушения работы сустава

Синовиальная жидкость в здоровом суставе представляет собой светло-желтую вязкую смазку. Ее количество может варьироваться от 1 до 4 мл. В ходе анализа синовиальной жидкости коленного сустава для исследования набирается около 1 мл жидкости.

  • визуальную оценку жидкости и ее физических свойств;
  • определение химического состава;
  • окрашивание мазка и проведение микроскопического исследования полученного препарата;
  • бактериальный посев жидкости.

Совокупность этих этапов позволяет провести комплексную оценку функции сустава и выявить все возможные нарушения. Расшифровка цитологического исследования синовиальной жидкости позволит лучше понять ее значение и возможные нарушения в составе.

Визуальный анализ жидкости: норма и патология

Расшифровка визуального анализа синовиальной жидкости помогает выявить причину нарушения работы сустава. Это необходимо для определения воспалительной или невоспалительной природы заболевания.

Визуальный анализ
ПараметрыНормаНевоспалительный процессВоспалительный процессСептический процесс
ЦветВязкая прозрачная жидкостьСветло-желтая прозрачная жидкостьЖелтый, полупрозрачныйОт желтого до коричневого, жидкость мутная
Бактериологический посевотрицательныйотрицательныйотрицательныйположительный
Лейкоциты7500
Нейтрофилы75%

Количество лейкоцитов определяется на 1 мкл исследуемого препарата.

Невоспалительный патологический процесс в суставной капсуле наблюдается при остеоартрозе. Такой результат анализа характерен также для системной красной волчанки и артроза, развивающегося на фоне полученных травм.

Воспаление в суставах характерно для ревматоидного и подагрического артрита. Эти заболевания сопровождаются скованностью в суставах по утрам, сразу после сна, и выраженным болевым синдромом.

Септический воспалительный процесс в суставах развивается на фоне заражения туберкулезом, гонореей и другими инфекциями. Его также называют гнойным или инфекционным воспалением.

Химический анализ

Оценка клеточных элементов проводится с помощью химического анализа

Химический анализ синовиальной жидкости определяет наличие белка, глюкозы, мочевой кислоты. В здоровых суставах белковые соединения отсутствуют. Их наличие указывает на артрит на фоне подагры или псориаза. Оценка количества белка проводится по заполнению поля зрения микроскопа.

Глюкоза в составе синовиальной жидкости указывает на осложнения сахарного диабета. Во избежание ложноположительного результата, анализ проводят на голодный желудок утром. Обязательно следует отказаться от еды как минимум за 8 часов до проведения пункции.

Мочевая кислота в составе синовиальной жидкости обнаруживается только при одном заболевании – подагре. Так как подагрический артрит сопровождается специфической симптоматикой, определение уровня мочевой кислоты в суставах является вспомогательным, но не обязательным исследованием при таком диагнозе.

Микроскопия

Цель микроскопического анализа – подсчет кристаллов и клеточных элементов в составе исследуемого материала. Для этого образец помещают под микроскоп, окрашивают специальным препаратом и внимательно изучают. Оценка клеточных элементов проводится визуально.

Микроскопия синовиальной жидкости
Клеточные элементыНормальное значениеПричины повышения
лейкоцитыдо 150 клеток в миллилитреРазвитие воспаления
нейтрофилыЦитологический анализ

При цитологическом анализе проводится оценка общего количества клеток

Цитология – это необходимый минимум при исследовании суставной жидкости. Для подсчета клеток обычно применяют специальные окрашивающие препараты и дополнительное оборудование, которое позволяет точно установить тип и количество измененных клеток. Цитологический анализ проводится проще, так как количество клеток оценивается визуально, по объему заполнения предметного стекла. Этот метод позволяет только установить природу заболевания, по количеству лейкоцитов. Повышение количества этих клеток свидетельствует о воспалении.

При цитологическом анализе проводится оценка общего количества клеток. При этом анализ позволяет выявить воспалительную, невоспалительную и гнойную природу заболевания. Другими словами, химический анализ и цитологический анализ – это практически одно и то же, только результаты химического анализа более развернуты.

При окрашивании препарата и помещении его в специальную центрифугу удается определить кристаллы в составе жидкости. При этом выявляется наличие игольчатых и четырехугольных кристаллов.

Заболевания, которые удается диагностировать при проведении расширенного цитологического исследования окрашенного препарата:

  • все типы артрита;
  • подагру;
  • артроз;
  • отложения солей кальция в суставах;
  • гнойные и инфекционные воспаления суставов.

Цитологическое исследование проводится достаточно просто и быстро, что делает его одним из первых способов оценки здоровья суставов.

Бактериальный посев

Если микроскопический анализ и цитология выявили септическое воспаление, необходимо дополнительно провести бактериальный посев суставной жидкости. Такой анализ позволяет точно выявить тип возбудителя инфекционного воспаления, на основании чего можно подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Для проведения анализа суставную жидкость помещают в особую среду, которая заполнена питательным раствором. В этой среде любые патогенные микроорганизмы быстро созревают и увеличивается их популяция. Спустя несколько дней лаборант оценивает состав жидкости, поместив небольшое количество «созревшего» препарата на предметное стекло под микроскоп. Возбудителем заболевания будут те бактерии или грибки, количество которых максимально возросло за время нахождения в питательной среде.

Дополнительно в ходе исследования может быть проведен анализ болезнетворных бактерий на чувствительность к антибиотикам.

Изучение синовиальной жидкости, помещенной в специальную питательную среду, занимает несколько дней, так как болезнетворные агенты созревают достаточно медленно. Обычно результаты готовы через 3-7 дней, но в некоторых случаях может потребоваться более длительный срок, вплоть до двух недель.

Дополнительные обследования

Исключить повреждения хрящевой ткани позволяет рентгенография суставов

Несмотря на информативность анализа, исследование суставной жидкости назначают лишь после предварительной постановки диагноза. При болях в суставах и нарушении их подвижности пациенту в первую очередь показаны следующие обследования:

  • анализ крови;
  • рентгенография суставов;
  • МРТ и УЗИ.

Обязательно проводится анализ крови на ревматоидный фактор. Высокий уровень этого иммуноглобулина указывает на аутоиммунную природу заболевания, что характерно для ревматоидного артрита.

В некоторых случаях в суставе происходит воспаление, но ревматоидный фактор не повышается. Точно установить наличие воспалительного процесса поможет общий и биохимический анализ крови.

Рентгенография суставов позволяет исключить повреждения хрящевой ткани. МРТ и УЗИ выявляют вовлеченность окружающих тканей в воспалительный процесс, и помогают определить наличие кальцинатов в суставах.

К какому врачу обратиться после получения результатов обследований?

В подавляющем большинстве случаев первичной диагностикой занимается терапевт или семейный врач. Этот специалист направит пациента на стандартные обследования – это анализ крови на ревмо-фактор, рентген суставов, биохимический анализ крови для определения уровня мочевой кислоты.

При подтверждении воспалительной природы заболевания, врач направит пациента к ревматологу. Схему терапии подберет именно этот специалист. Кроме того, специфические лабораторные исследования при заболеваниях суставов для выявления изменений в составе синовиальной жидкости также назначает ревматолог.

Если воспаление отсутствует, нарушения в суставах могут быть связаны с дегенерацией хрящевой ткани или полученными раннее травмами. В этом случае лечением должен заниматься врач-ортопед.

Возможные осложнения пункции

Риски зависят от профессионализма врача и проведения предварительных обследований

Изучение исследования синовиальной жидкости требует прокола суставной капсулы. Сама по себе процедура имеет минимум противопоказаний и не требует никакой подготовки, кроме отказа от еды за 8 часов до анализа.

При проведении прокола используют анестетики, препараты йода, антисептики. После взятия жидкости, на место прокола накладывают давящую повязку, предварительно обработав кожу антисептиком. Тугую повязку следует носить целый день, а затем заменить на свободно прилегающую.

Несмотря на кажущуюся простоту, пункция небезопасна. В ряде случае возникают следующие осложнения:

  • внутреннее инфицирование сустава;
  • кровотечение при повреждении сосуда;
  • повреждение связок и нарушение подвижности;
  • боль при повреждении нерва.

Инфицирование сустава является редким осложнением. Риск присоединения инфекции увеличивается при повторном проведении прокола синовиальной оболочки. Кровотечение при повреждении сосудов требует дополнительных мер от медицинского персонала, так как кровь попадает прямо в синовиальную оболочку.

Тяжелые осложнения, вследствие которых ухудшается самочувствие и нарушается подвижность сустава, наблюдаются в единичных случаях. Риски осложнений во многом зависят от профессионализма врача и проведения предварительных обследований.

Причины изменения синовиальной жидкости из суставов

Причины изменения синовиальной жидкости из суставов

Медицинский эксперт статьи

Изменения синовиальной жидкости при артрите и артрозе

Остеоартроз, травматический артроз, асептический некроз, системная красная волчанка

Ревматоидный артрит, подагра, псевдоподагра, системная красная волчанка, серонегативные спондило-артропатии

Гонококковый артрит, туберкулёзный артрит, инфекционный артрит (стафило-кокковый и стрепто-кокковый)

Общеклиническое исследование синовиальной жидкости

Таблица Референтные показатели синовиальной жидкости

Таблица Референтные показатели синовиальной жидкости

Таблица Изменения синовиальной жидкости при артрите и артрозе

Таблица Изменения синовиальной жидкости при артрите и артрозе

В клинической практике наиболее часто поражение суставов выявляется при следующих заболеваниях.

■ Анкилозирующий спондилит. Из периферических суставов чаще поражаются тазобедренные и плечевые.

■ Синдром Райтера и реактивные артриты, развивающиеся после уроге-нитальной или кишечной инфекций.

■ Псориатический артрит развивается у 7% больных псориазом.

СКВ. Изменения в суставной жидкости могут носить как невоспалительный (артроз), так и воспалительный (артрит) характер.

Изменения синовиальной жидкости при различных патологических процессах отражены в табл..

Таблица Изменения синовиальной жидкости при различных патологических процессах

Таблица Изменения синовиальной жидкости при различных патологических процессах

Как проводится анализ синовиальной жидкости, и как его расшифровать?

1 При каких болезнях и симптомах делают анализ синовиальной жидкости?

Обычно такое исследование назначается в случае, если:

1.1 Где и кто делает анализ, и сколько это стоит?

Техника забора синовиальной жидкости достаточно проста, поэтому процедуру могут выполнять в условиях поликлиники.
к меню ↑

2 Как делают забор синовиальной жидкости?

Сама процедура проводится в манипуляционном кабинете. Делают ее так:

2.1 Какие ощущения во время и после взятия анализа?

3 Исследование синовиальной жидкости: нормы и отклонения

Взятую синовиальную жидкость исследуют 3 способами:

  1. Химический.
  2. Макроскопический.
  3. Бактериологический (проводится при подозрении на инфекцию).

Ниже рассмотрим каждый метод подробнее.
к меню ↑

3.1 Химический

Позволяет оценить химические свойства синовиальной жидкости.

Оцениваются такие характеристики:

Крайне важным параметром является ревматоидный фактор, который позволяет практически безошибочно выявить ревматоидный артрит.
к меню ↑

3.2 Макроскопический

Оцениваются такие характеристики:

3.3 Проведение пункции коленного сустава (видео)


к меню ↑

3.4 Бактериологический

Метод обследования актуален, если подозревается инфекция.

Для анализа каплю синовиальной жидкости помещают на пластину и затем окрашивают по методу Грамма или Циля-Нильсена.

4 Таблица показателей с отклонениями

Расшифровка проводится лечащим врачом пациента. Поэтому таблица ниже приводится только для общего ознакомления:

Исследование синовиальной жидкости: как проводится анализ и что показывает

Особенности исследования синовиальной жидкости

Один из важнейших анализов – это исследование синовиальной жидкости

Показания к проведению анализа синовиальной жидкости:

  • болевой синдром;
  • нарушение двигательной активности сустава;
  • внезапная хромота;
  • утренняя скованность суставов.

Оценка состава синовиальной жидкости

Анализ синовиальной жидкости помогает выявить причину нарушения работы сустава

Визуальный анализ жидкости: норма и патология

Количество лейкоцитов определяется на 1 мкл исследуемого препарата.

Химический анализ

Оценка клеточных элементов проводится с помощью химического анализа

Микроскопия

При цитологическом анализе проводится оценка общего количества клеток

Заболевания, которые удается диагностировать при проведении расширенного цитологического исследования окрашенного препарата:

  • все типы артрита;
  • подагру;
  • артроз;
  • отложения солей кальция в суставах;
  • гнойные и инфекционные воспаления суставов.

Бактериальный посев

Дополнительно в ходе исследования может быть проведен анализ болезнетворных бактерий на чувствительность к антибиотикам.

Дополнительные обследования

Исключить повреждения хрящевой ткани позволяет рентгенография суставов

  • анализ крови;
  • рентгенография суставов;
  • МРТ и УЗИ.

К какому врачу обратиться после получения результатов обследований?

Возможные осложнения пункции

Риски зависят от профессионализма врача и проведения предварительных обследований

Несмотря на кажущуюся простоту, пункция небезопасна. В ряде случае возникают следующие осложнения:

Изменения синовиальной жидкости при ревматоидном артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Первичный артрит

К первичным причинам артрита относят такие факторы:

Вторичный артрит

Диагностика

Диагностика при ревматоидном артрите суставов: как врачи ставят этот диагноз

Быстрая навигация по статье:

Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов.

Симптомы, которые подтверждают развитие РА

К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.

Вот эти специфические симптомы:

  • болезнь обычно начинается с мелких суставов ног и (чаще) рук;
  • в подавляющем большинстве случаев поражаются симметричные суставы — т.е. на обоих руках или ногах;
  • характерна «утренняя скованность» суставов, которая уменьшается со временем — в течение часа или нескольких часов.

Признаки РА на рентгеновском исследовании

Естественно, доводить болезнь до такого состояния не рекомендуется, и обратиться к врачу нужно было намного раньше.

Исследование синовиальной жидкости

Лабораторные анализы

Общий клинический анализ крови

Биохимический анализ крови: ревматоидный фактор и С-реактивный белок

Более специфическим показателем болезни считается наличие в крови так называемого ревматоидного фактора (Р-фактора).

Поэтому этот показатель сейчас является при постановке диагноза сугубо вспомогательным.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
С-реактивный белок
Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

Диагностические критерии

Подведем итоги

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Подробная инструкция к протезу синовиальной жидкости Ферматрон Плюс

Фармакокинетика препарата

Метаболизм происходит в суставных тканях и частично в печени. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Выписывается после артроскопии.

Противопоказания

У лекарства имеются и противопоказания:

Механизм действия

Что нужно знать перед применением лекарства?

Если есть экссудат в полости сустава, в который планируется ввести препарат, его следует удалить.

После использования шприц и иглу утилизировать.

Форма выпуска

Ферматрон выпускается в одноразовых шприцах по 2 мл в упаковке с 20 мг активного вещества.

Ферматрон плюс в ампулах с 2 мл раствора с 30 мг активного вещества.

В упаковку входит шприц герметично упакованный и игла соответствующего размера.

Дозировки и способы применения

Передозировка и дополнительные указания

Побочные действия

Редко встречаются такие побочные эффекты, как:

Препарат нетоксичен и не оказывает мутагенного влияния.

Особые указания

Препарат и алкоголь

Данных о взаимодействии спиртсодержащих продуктов с лекарством нет.

Тем не менее, следует воздержаться от приема алкогольных напитков во время лечения.

Если нарушены функции почек и печени

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется совместное введение в пораженную зону двух препаратов.

При беременности и лактации

Не рекомендуется при беременности и во время кормления грудью.

Прием детьми

В связи этим, детям до 18 лет препарат не назначают.

Мнение врачей и пациентов о лекарстве

Отзывы о препарате Ферматрон Плюс практически все положительного характера.

Отзывы врачей

Отзывы пациентов

Советы по приему

Плюсы и минусы

Стоимость лекарства

Купить Ферматрон можно по цене в пределах: 3200-4000 рублей за один шприц.

Цена на Ферматрон Плюс в московских аптеках колеблется от 5300 рублей до 5600 за один шприц.

В интернет аптеках медикамент стоит дешевле, но покупать там небезопасно.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Препарат не замораживать.

Срок хранения – 3 года.

По истечению срока годности препарат следует утилизировать.

Синовиальная жидкость при ревматоидном артрите

Суставные заболевания опасны не только своей симптоматикой, но и последствиями, к которым они могут привести. Но если своевременно начать применять крем для суставов Articulat, их можно легко избежать.

Панты алтайского марала уникальны для лечения суставов и входят в крем Артикулат – природное средство для борьбы с болью в суставах и восстановления деятельности двигательного аппарата. Препарат Articulat содержит необходимые минеральные компоненты, которые не только восстанавливают двигательные функции, но и обновляют организм в целом.

Чтобы добавить эту статью c сайта naordi.ru в закладки, нажмите: CTRL + D.

Артрит суставов

Артриты объединяют в себе большую группу заболеваний. Эти заболевания различны по этиологии, механизму развития и клиническому течению. Но у них есть одна общая черта – воспалительный процесс в суставе. Даже сам термин, артрит, является производным из двух слов – артр (сустав) и ит, итис (воспаление).

Причины

Причины развития артритов столь же многообразны, как и сами артриты суставов. В этой связи артриты могут быть как первичными, так и вторичными. В первом случае повреждающий фактор действует непосредственно на сустав, вызывая в нем воспалительные изменения. К первичным артритам относятся ревматические и ревматоидные артриты. При этом стоит уточнить, что ревматизм и ревматоидный артрит схожи по клиническим проявлениям, но являются разными заболеваниями. Вторичные же артриты выступают как осложнение других заболеваний. Яркий пример тому – вторичные артриты, развивающиеся после респираторных заболеваний, кишечных и урологических инфекций, глистных инвазий.

Таким образом, причинами воспаления в суставах могут быть:

  • Травмы
  • Инфекции
  • Обменные нарушения (сахарный диабет, тиреотоксикоз, подагра)
  • Глистные инвазии
  • Системные поражения соединительной ткани при ревматизме, ревматоидном артрите. системной красной волчанке
  • Заболевания внутренних органов (нефриты, гепатиты)
  • Специфическая патология – псориаз, туберкулез, сифилис
  • Септические состояния.

Строение сустава

В основе патологических при артрите лежит воспаление суставных поверхностей. Как известно, сустав представляет собой две, иногда более, сочленяющиеся поверхности, покрытые суставным хрящом. Поверхность сустава заключена в соединительнотканную фиброзную капсулу – суставную сумку, которая укрепляет сустав и служит для него дополнительной защитой. Кроме того, изнутри суставная полость покрыта тонкой синовиальной оболочкой.

Задайте Ваш вопрос

Ревматоидный артрит. Как восстановить синовиальную жидкость и избавиться от метеочувствительности?

«Шесть лет назад заболел ревматоидным артритом, остеопороз 3 степени, сильно повреждены хрящи суставов, сужена щель до 2 мм, между костями коленных, голеностопных суставов, недостаточное количество синовиальной (суставной) жидкости, хруст и треск в суставах, скованность, очень повышена метеочувствительность. Лечился в ведущих клиниках Самары, помимо медикаментозного лечения, диеты, лечебной гимнастики, физиотерапии, хотелось бы еще приобрести побольше знаний в лечении травами.
Особенно меня интересуют вопросы:
Как повысить количество и качество синовиальной жидкости?
Как избавиться от метеочувствительности?»

На вопрос читателя меня попросила ответить главный редактор издания «Доктор Лекарев» Медведева Ирина.

Несмотря на все достижения современной медицины, это заболевание не относится к категории хорошо изученных наукой. Если базовые причины возникновения артрита ученые-медики уже нащупали, то тонкости механизма его развития и методы полного исцеления до сих пор остаются загадкой.

Особенно сложен в этом отношении ревматоидный артрит, который характеризуется серьезным функциональным сбоем в работе иммунитета. Вместо защиты организма от внешних инфекционных угроз, антитела начинают разрушать внутренние органы, нанося болезненный удар по суставам. Не зная действенных способов для обращения вспять этого процесса, врачи направляют свои усилия на уменьшение активности воспалительно-дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Важным открытием последних лет в области изучения артрита можно назвать появление хондопротекторов (глюкозамина и хондроитина), которые стали основой для десятков препаратов, целенаправленно «работающих» по этому заболеванию.

Данная процедура проводится для диагностики различных воспалительных заболеваний суставов и дистрофических процессов. Костные и хрящевые образования суставов выстланы синовиальной оболочкой, состоящей из соединительной ткани. Клетки этой оболочки продуцируют и выделяют в полость сустава жидкость – синовиальную, которой присущи такие функции, как метаболическая, локомоторная, трофическая и барьерная, играющие важную роль в реализации функций сустава. Она отражает процессы, происходящие в хрящевой ткани и синовиальной оболочке, быстро реагирует при наличии воспаления в суставе. Синовиальная жидкость является важным компонентом сустава и, в значительной степени, определяет его морфофункциональное состояние.

В норме синовиальной жидкости в суставе умеренное количество, однако при некоторых заболеваниях суставов образуется суставной выпот, который и подвергается исследованию. Синовиальную жидкость получают при пункции сустава, чаще всего крупных суставов (коленных, локтевых). Главным условием выполнения пункции сустава является его стерильность.

Стандартная диагностика синовиальной жидкости включает в себя макроскопический анализ (объем, цвет, вязкость, мутность, муциновый сгусток), подсчет количества клеток, микроскопию нативного препарата, цитологическое исследование окрашенного препарата.

В норме отмечается соломенно-желтый (светло-желтый) цвет жидкости, при этом окраска может оставаться желтой при артритах, анкилозирующем спондилоартрите. При воспалении цвет синовиальной жидкости меняется в зависимости от характера изменений в синовиальной оболочке. Стоит отметить, что при ревматоидном и псориатическом артритах окраска колеблется от желтого до зеленого цветов. При бактериальных или травматических повреждениях окраска синовиальной жидкости может иметь цвет «мясных помоев».

В здоровом суставе синовиальная жидкость является прозрачной. При ревматоидном, псориатическом или септических артритах происходит её помутнение.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое (или подострое) заболевание, характеризующееся прогрессирующим симметричным воспалительным поражением суставов (полиартритом) и рядом системных внесуставных проявлений (что оправдывает применение термина «ревматоидная болезнь»). Заболеваемость РА составляет 1—2 % у женщин и встречается в 3—4 раза чаще, чем у мужчин; это различие менее выражено в детском и пожилом возрасте. Может начаться в любом возрасте, пик заболеваемости у женщин — 35—55 лет, у мужчин — 40—60 лет.

Распространенность и причины развития ревматоидного артрита. Иммунные нарушения при ревматоидном артрите. Хронические инфекции в развитии ревматоидного артрита. Механизм деструкции хряща и кости при ревматоидном артрите.

Используемая в нашем центре Программа лечения Ревматоидного артрита дает возможность:

  • в короткие сроки подавить обострение Ревматоидного артрита
  • санировать очаги хронических инфекций
  • полностью подавить или в значительной степени снизить выраженность суставного болевого синдрома
  • повысить чувствительность к традиционным лекарственным препаратам
  • снизить дозы иммуносупрессивных препаратов или полностью отменить эти препараты
  • достичь длительной устойчивой ремиссии Ревматоидного артрита

Это достигается за счет применения:

  • технологий Криомодификации аутоплазмы . способных удалить из организма медиаторы воспаления, циркулирующие иммунные комплексы, аутоагрессивные антитела
  • технологий Экстракорпоральной Иммунокоррекции . позволяющих подавить активность аутоиммунных процессов, не снижая потенциала иммунологической защиты организма в целом
  • технологий Экстракорпоральной Фармакотерапии . дающих возможность доставить лекарственные препараты непосредственно в очаг патологического процесса
  • метода Т-клеточной вакцинации – нового физиологичного метода профилактики обострений ревматоидного артрита, лишенного негативных побочных эффектов

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — центральная проблема современной ревматологии.

С современных позиций — Ревматоидный артрит. это – хроническое аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани. Главной отличительной чертой ревматоидного артрита является – синовиит, приводящий к деструкции суставного хряща, костным эрозиям и в итоге – к деформации суставов.

Распространенность ревматоидного артрита

Распространенностьревматоидного артрита среди населения в целом составляет около 0,8% ; женщины болеют ревматоидным артритом примерно в три раза чаще.

Для лечения заболеваний суставов рекомендуется использовать гель Биотрин, который Вы можете купить, посетив официальный сайт производителя.

Препарат Биотрин производится в форме геля, предназначенного для обработки кожных покровов в местах локализации неприятных ощущений. Он оказывает мгновенный анельгетизирующий, противовоспалительный и укрепляющий эффект, устраняя отечность и острые болевые приступы. Средство, рекомендованное для курсового использования. Оно способно предотвратить износ хрящей, восстановить ткани и вернуть суставам утраченную подвижность.

Биотрин – это гель для суставов с комплексом активных природных компонентов. Его формула состава включает в себя 3 сильнейших действующих вещества, которые в синергии пробуждают клетки-строители, которые ускоряют процесс регенерации тканей. Биотрин помогает избавиться от боли в суставах и спине за 2 недели. При регулярном применении гель полностью восстанавливает поврежденные суставы.

Биотрин имеет направленное действие и лечит любое заболевание согласно следующему алгоритму:

  • Мягко успокаивает раздраженную кожу, сквозь поры проникает глубоко к мышцам и сочленениям костей, вызывая обширную регенерацию пораженных тканей, обновляет старые клетки и ускоряет синтез молодых и здоровых;
  • Устраняет сильную боль, восстанавливая нормальную подвижность, выводит лишнюю воду наружу, таким образом снижая отечность и нагрузку на сосуды и обеспечивая ощущение комфорта;
  • Устраняет застои крови, активизирует местный кровоток, благодаря чему ткани получат необходимое питание и доступ кислорода, усиливает процессы обновления;
  • Останавливает разрушение хряща, делает его более плотным и устойчивым к повторным повреждениям;
  • Осуществляет накопительное воздействие, благодаря которому соединения костей будут нормально функционировать и процессы деградации будут окончательно остановлены.

В состав геля Биотрин входят такие компоненты:

  • Порошок из пантов марала – оздоровляет хрящи, кости, суставную сумку. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.
  • Змеиный яд – запускает процесс роста новых клеток, улучшает кровоснабжение, насыщает ткани кислородом, мгновенно уменьшает выраженность болевого синдрома.
  • Акулий жир – восстанавливает первоначальное состояние суставов, делает связки более эластичными, улучшает качество синовиальной жидкости.
  • Гель обогащен комплексом 50 растительных экстрактов, которые улучшают подвижность, дарят комфорт, ускоряют доставку питательных веществ в ткани и провоцируют обновление клеток.

Чтобы результат от лечения был максимальным, очень важно понять, как пользоваться Биотрин.

Вы убедитесь, что это нетрудно, когда прочитаете инструкцию по применению:

  • Проверьте перед нанесением, что кожа чистая.
  • Распределите немного крема на поверхности тела, вотрите его и слегка помассируйте конечность.
  • Подождите несколько минут, пока остатки средства впитаются.
  • Повторяйте процедуру 3 раза в день.

Помните, что от регулярности использования будет зависеть то, как быстро вы пойдете на поправку, поэтому не забывайте применять препарат строго каждый день.

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 670-3090, тел. отд.платных услуг: 338-0098

Исследование синовиальной жидкости

Данная процедура проводится для диагностики различных воспалительных заболеваний суставов и дистрофических процессов. Костные и хрящевые образования суставов выстланы синовиальной оболочкой, состоящей из соединительной ткани. Клетки этой оболочки продуцируют и выделяют в полость сустава жидкость – синовиальную, которой присущи такие функции, как метаболическая, локомоторная, трофическая и барьерная, играющие важную роль в реализации функций сустава. Она отражает процессы, происходящие в хрящевой ткани и синовиальной оболочке, быстро реагирует при наличии воспаления в суставе. Синовиальная жидкость является важным компонентом сустава и, в значительной степени, определяет его морфофункциональное состояние.

В норме синовиальной жидкости в суставе умеренное количество, однако при некоторых заболеваниях суставов образуется суставной выпот, который и подвергается исследованию. Синовиальную жидкость получают при пункции сустава, чаще всего крупных суставов (коленных, локтевых). Главным условием выполнения пункции сустава является его стерильность.

Стандартная диагностика синовиальной жидкости включает в себя макроскопический анализ (объем, цвет, вязкость, мутность, муциновый сгусток), подсчет количества клеток, микроскопию нативного препарата, цитологическое исследование окрашенного препарата.

В норме отмечается соломенно-желтый (светло-желтый) цвет жидкости, при этом окраска может оставаться желтой при артритах, анкилозирующем спондилоартрите. При воспалении цвет синовиальной жидкости меняется в зависимости от характера изменений в синовиальной оболочке. Стоит отметить, что при ревматоидном и псориатическом артритах окраска колеблется от желтого до зеленого цветов. При бактериальных или травматических повреждениях окраска синовиальной жидкости может иметь цвет «мясных помоев».

В здоровом суставе синовиальная жидкость является прозрачной. При ревматоидном, псориатическом или септических артритах происходит её помутнение.

Вязкость может значительно колебаться в зависимости от рН, концентрации солей, наличия раннее вводимых в сустав препаратов, а также степени полимеризации гиалуроновой кислоты. Высокий уровень вязкости отмечается при травматических изменениях и системной красной волчанке, а снижение данного показателя чаще отмечается при ревматизме, синдроме Рейтера, ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, артрозах, анкилозирующем спондилоартрите.

Важная особенность синовиальной жидкости – способность к образованию муцинового сгустка после смешивания с уксусной кислотой, при этом рыхлый сгусток чаще определяется при воспалении в суставе.

В то же время ведущим в определении патологии сустава является микроскопическое исследование синовиальной жидкости.

Важное диагностическое значение имеет подсчет числа клеток в препарате (в норме до 200 клеток/мкл). Увеличение количества клеток (цитоз) позволяет дифференцировать воспалительные и дистрофические заболевания и оценивать динамику воспалительного процесса. Выраженный цитоз (30.000-50.000) характерен для острого периода воспаления при любых артритах, умеренный цитоз (до 20-30.000) отмечен при псевдоподагре, синдроме Рейтера, псориатическом артрите. Незначительный цитоз характерен преимущественно для микрокристаллических артритов. Цитоз более 50.000 в большинстве случаев указывает на наличие бактериального артрита.

В синовиальной жидкости может быть идентифицировано большое количество разнообразных кристаллов. Однако диагностическую ценность представляют только два типа из них. Кристаллы урата натрия являются признаком подагры, а кристаллы дигидропирофосфата кальция обнаруживаются при псевдоподагре. Эти кристаллы могут быть выявлены при поляризационной микроскопии.

В норме в синовиальной жидкости обнаруживаются и клетки тканевого происхождения (синовиоциты, гистиоциты), а также элементы крови. Это преимущественно лимфоциты, реже – нейтрофилы и моноциты. При воспалении в синовиальной жидкости могут встречаться особые формы нейтрофилов – рагоциты. Их клетки имеют “ячеистый” вид за счет включения иммунных комплексов в цитоплазму. Это наиболее характерный признаки при ревматоидном артрите. При некоторых состояниях (аллергические синовиты, туберкулезный процесс, артриты на фоне новообразований) в синовиальной жидкости преобладают мононуклеары.

Содержание белка в синовиальной жидкости заметно меньше нежели в крови и составляет (10-20г/л). При остеоартрозе и посттравматических артритах значимого повышения протеина не обнаруживается. При воспалительных артропатиях уровень белка в синовиальной жидкости повышается более 20 г/л. Вместе с этим можно отметить повышение уровня лактатдегидрогиназы, острофазовых показателей при воспалительных заболеваниях суставов (чаще С-реактивного белка).

Менее чувствительным маркеров воспаления в суставе является снижение уровня глюкозы, при этом значимое снижение чаще всего отмечается при бактериальных артритах.

При микроскопическом исследовании мазка можно выявить гонококки, хламидии, а также грам-положительные кокки. Также при микроскопии можно выявить наличие грибкового процесса. Иногда приходиться прибегать к посеву синовиальной жидкости на патогенную микрофлору для уточнения характера инфекционного процесса и определения чувствительности к антибиотикам.

Исследование синовиальной жидкости остается одним из самых важных диагностических методов при воспалительных заболеваниях суставов. Однако интерпретация данных этого метода должна осуществляться врачом-ревматологом с учетом данных анамнеза, осмотра, а также инструментальных и лабораторных
методов исследования.

Проведение пункции воспаленных суставов и последующее исследование синовиальной жидкости должно проводиться только после консультации ревматолога, которую можно пройти в нашей больнице.

Ревматоидный артрит. Как восстановить синовиальную жидкость и избавиться от метеочувствительности?

«Шесть лет назад заболел ревматоидным артритом, остеопороз 3 степени, сильно повреждены хрящи суставов, сужена щель до 2 мм, между костями коленных, голеностопных суставов, недостаточное количество синовиальной (суставной) жидкости, хруст и треск в суставах, скованность, очень повышена метеочувствительность. Лечился в ведущих клиниках Самары, помимо медикаментозного лечения, диеты, лечебной гимнастики, физиотерапии, хотелось бы еще приобрести побольше знаний в лечении травами.
Особенно меня интересуют вопросы:
Как повысить количество и качество синовиальной жидкости?
Как избавиться от метеочувствительности?»

На вопрос читателя меня попросила ответить главный редактор издания “Доктор Лекарев” Медведева Ирина.

Несмотря на все достижения современной медицины, это заболевание не относится к категории хорошо изученных наукой. Если базовые причины возникновения артрита ученые-медики уже нащупали, то тонкости механизма его развития и методы полного исцеления до сих пор остаются загадкой.

Особенно сложен в этом отношении ревматоидный артрит, который характеризуется серьезным функциональным сбоем в работе иммунитета. Вместо защиты организма от внешних инфекционных угроз, антитела начинают разрушать внутренние органы, нанося болезненный удар по суставам. Не зная действенных способов для обращения вспять этого процесса, врачи направляют свои усилия на уменьшение активности воспалительно-дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Важным открытием последних лет в области изучения артрита можно назвать появление хондопротекторов (глюкозамина и хондроитина), которые стали основой для десятков препаратов, целенаправленно «работающих» по этому заболеванию.

Официальная медицина предлагает для лечения артритов гормоны, иммуносупрессивные препараты и синтетические НПВС (негормональные противовоспалительные средства). Они способны затормозить артрит, но побочный эффект у них весьма серьезен, поэтому вынести полный курс способен лишь абсолютно здоровый человек. При этом нет твердой гарантии, что после подобной терапии у него не возникнут проблемы с работой сердца, печени, почек и других органов.

Помочь в лечении ревматоидного артрита способна фитотерапия, которая лечит медленно, но верно, и не оказывает разрушительного влияния на организм. В природной кладовой есть травы, облегчающие состояние при этом заболевании и качественно дополняющие основной курс медикаментозного вмешательства.

Перед тем, как изучить их свойства, рассмотрим анатомию суставов, страдающих от артрита. Дегенеративные процессы, происходящие в них, затрагивают не только хрящевую ткань, но и синовиальную жидкость, выполняющую функции амортизатора, смазки и поставщика питания в сустав.

Ее основу составляет гиаулоронан – сложный биологический комплекс, состоящий из хондроитина, глюкозамина и плазмы.

Количество суставной жидкости и ее качество зависят от ряда факторов, в том числе от обеспеченности организма витамином А, непосредственно влияющего на ее синтез.

Дефицит витамина А можно восполнить употреблением моркови, свеклы, тыквы, абрикосов, персиков и томатов. Богаты на него семена тыквы и подсолнечника, масло из зародышей пшеницы, шиповника и облепихи.

Еще один полезный и безопасный препарат для улучшения качества синовиальной жидкости и снятия воспалений – льняное масло. В нем содержатся высокие концентрации

жирных кислот Омега-6 и Омега-3, улучшающих обменные процессы в синовиальной оболочке, синтезирующей суставную жидкость.

Клинические наблюдения показывали, что почти 2/3 пациентов, страдающих ревматоидном артритом, снизили прием базовых противовоспалительных лекарств после его курсового приема. Поэтому стоит взять за правило регулярно принимать 1-2 десертные ложки масла из семян льна перед отходом ко сну, чтобы помочь организму быстрее восстановить утраченную подвижность суставов.

Из трав, обладающий противоартритной активностью, следует особо отметить окопник лекарственный (называемый в народе «живокост»). Это растение содержит высокую концентрацию аллантоина – вещества, обладающего противовоспалительным действием и стимулирующим образование здоровых клеток синовиальной ткани.

Несмотря на то, что лекарственные травы не способны напрямую восстановить суставную жидкость, они создают благоприятные условия для усиления ее синтеза синовиальной оболочкой (тормозят воспаление и улучшают питание).

Еще одно растение, эффективное при ревматоидном артрите, – босвелия, называемая также ладанной травой. Эфирное масло ладана часто применяется вместе с окопником в составе лечебных мазей, усиливая его противовоспалительное действие и дополняя его своей способностью блокировать синтез лейкотриенов – возбудителей воспалительного процесса в суставной ткани.

Лечебная ценность многих трав, используемых в противоартритных сборах, объясняется их способностью улучшать качество синовиальной жидкости, путем вывода из нее веществ, провоцирующих воспаление.

К этой группе растений относится брусника, для лечения которой необходимо приготовить отвар из листьев. 2 чайные ложки брусничного листа заливают 1 стаканом кипятка, прогревают на малом огне 10 минут, после чего пьют отвар на протяжении дня в теплом виде по 1 глотку.

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с ревматоидным артритом сабельник и лопух. Эти растения не только снимают боль и выводят из суставной сумки избыточные соли, но также стимулируют процесс восстановления синовиальной жидкости и формируют хрящевую ткань.

Настой­ку сабель­ника нетрудно приготовить в домашних условиях. Для этого в литровую банку насыпают 5-6 столовых ложек этой травы и заливают ее 500 мл водки.

После трехнедельного выдерживания в темном месте при комнатной температуре настойку принимают трижды в день до еды по 1 столовой ложке, предварительно разводя ее в 50 мл воды. Длительность курса составляет три недели с трехдневным перерывом и 4-х разовым повтором в течение года. Этой же настойкой можно пользоваться для растираний болезненных суставов и теплых компрессов.

Кроме критического снижения количества синовиальной жидкости и ухудшения ее качества, серьезной проблемой при ревматоидном артрите является повышенная метеочувствительность. Медики даже отвели ей отдельную строчку (ревматоидный метеотип) в классификации своих пациентов по характеру реакции организма на погодные колебания.

Понижение температуры и падение атмосферного давления вызывают замедление движения крови и лимфы, что проявляется головной болью и ломотой в суставах. Кожный покров обычно реагирует на такую погоду неприятным ощущением покалывания.

Около 70% людей, страдающих ревматоидным артритом, отмечают обострение этого недуга в холодное время года и при низком атмосферном давлении. Ревматологи советуют таким людям даже в теплый период года, но при дождливой и ветреной погоде оставаться в помещении, избегать физических нагрузок и уменьшать двигательную активность.

Гиповитаминоз – еще один фактор, усугубляющий феномен метеозависимости при артрите. Поэтому витаминотерапию следует отнести к ценным лечебно-профилактическим методам лечения данной патологии.

Вот перечень витаминов, которые необходимо принимать при ревматоидном артрите, соблюдая предписанную врачом дозировку: С, Е, А, В3, В12 и В6, фолиевая (В9), никотиновая (В12) и пантотеновая (В5) кислоты.

Очень важны для восстановления синовиальной жидкости и хрящевой ткани такие минералы: цинк, селен, медь, марганец, сера и молибден. Не спешите за ними в аптеку, а лучше внимательно изучите и возьмите на вооружение перечень лекарственных трав, овощей и фруктов, которые являются их природными источниками. Например, серу в большом количестве содержит белокочанная капуста, а редкий молибден вы найдете в яблоках и киви.

Хорошим подспорьем в снижении метеочувствительности являются ванны. Однако, для достижения заметного результата необходимо их курсовое применение. Особенно это относится к ваннам с активными компонентами, такими, как, например, скипидар. Обычно врачи назначают курс, состоящий из 10-15 процедур.

Лечебные ванны не только снимают симптомы метеозависимости, но и повышают устойчивость организма к изменениям погоды, тем самым способствуя постепенной ликвидации этого явления. В лечебные ванны можно добавлять также отвары лекарственных трав, морскую соль с добавлением эфирных и базовых масел. Существуют также и более простые методики применения оздоравливающих ванн без каких-либо растительных добавок, ориентированных на температурный режим.

Людям, чувствительным к низкой температуре воздуха, лучше всего подойдут прохладные ванны с температурой воды + 30С. Время процедуры в не должно превышать 3-5 минут, чтобы исключить риск переохлаждения организма. После приема тонизирующей ванны необходимо отдохнуть в течение 20-30 минут.

На ночь полезно принять успокаивающую ванну, продолжительностью не более 40 минут и с температурой воды +38С. По мере охлаждения, в ванну следует доливать теплую воду, поддерживая температурную стабильность.

Для приготовления отваров, добавляемых в лечебные ванны, лучше всего использовать такие растения как: хвоя и плоды можжевельника, корни лопуха, хвоя и почки сосны, листья березы, крапивы, плоды конского каштана, трава и корни цикория. Сделать отвар очень просто: 3 столовые ложки сырья прокипятить на водяной бане 10-15 минут в 1 литре воды, настоять час, процедить, вылить в ванну.

В арсенал средств, эффективных в борьбе с метеочувствительностью, нужно включить ароматерапию, принимая ванны или делая ингаляции с использованием эфирных масел адаптогенного и успокаивающего действия.

Для этой цели лучше всего подходят масла таких растений: фенхель, кедр, эвкалипт, пихта, сосна, ладан, лаванда и розмарин. Подбор конкретного эфира следует делать с учетом времени года. Например, зимой лучше использовать пихту и эвкалипт, а в летнее время – лаванду.

Противопоказаниями к ароматерапевтическому воздействию являются бронхиальная астма и астматический бронхит, кожные заболевания аллергического характера и индивидуальная непереносимость.

Помимо ингаляций эфирные масла следует использовать и в составе лечебных ванн, добавляя их в количестве 5-7 капель, предварительно смешанных с эмульгатором (поваренной или морской солью).

Про скипидарные ванны в терапии заболеваний суставов тема отдельная и очень интересная. Но ей я посвящу отдельный материал.

Читайте также:  Дипроспан при ревматоидном артрите отзывы
Ссылка на основную публикацию